组织水肿形成的原因
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组织水肿原因高中知识点
组织水肿(edema)是指身体组织中液体过多引起肿胀的一种症状。
常
见于手脚、面部和腹腔,也可能发生在其他部位。
组织水肿可能是疾
病的表现或疾病的后果,其产生原因有多种。
本文将列举组织水肿的
原因。
1.心血管疾病:心衰、高血压、静脉曲张等疾病均可能导致心肌收缩减弱或休克,使得血液向周围组织渗出,产生水肿。
2.肝病:肝硬化、脂肪肝等肝病会导致肝脏功能受损,引起体内蛋白质合成不足,造成水肿。
3.肾病:肾脏病变和肾功能不全也常常造成组织水肿。
这是由于肾脏失去了排除体内多余液体和水分的能力。
4.药物反应:一些药物,如多巴胺受体拮抗剂和洋地黄素,会导致血管扩张和血管渗透,使得液体从血管渗出,从而引起水肿。
5.淋巴系统障碍:淋巴系统是人体排除废物的一部分,若淋巴系统障碍,则会影响废物的排出,造成液体积聚引起水肿。
6.饮食因素:高盐饮食和高咸食物会增加人体的液体负荷,容易造成水
肿。
7.妊娠:孕妇的子宫和妊娠期激素引起了血管的扩张和液体滞留,从而引起了水肿。
8.其他:寒冷过度、长时间站立或坐卧不安也可能导致液体从血管漏出,引起水肿。
总之,组织水肿可能是多种疾病的表现,也可能由药物反应、饮食等
因素引起。
对于水肿,及时诊断疾病并治疗是关键。
同时,健康的生
活方式也可减少水肿的发生。
例如坚持适度运动、减少饮食中的高盐
食物、保持足够的水分摄入等,都是降低水肿发生的有效方法。
1.毛细淋巴管受阻,组织中大分子蛋质不能回流至毛细淋巴管致使组织液浓度升高,
组织吸水造成组织水肿.
2.过敏性物质引起过敏性水肿,过敏反应中组织胺的释放,引起毛细血管通透性增高,血
浆蛋白进入组织液使其浓度高,组织液吸水造成水肿。
3.营养不良引起组织水肿,营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆透透压降低,使水分
进入组织液,引起组织水肿。
4.组织细胞代谢班盛,代谢产物增加时,引起组织液浓度升高,组织液吸水造成组织水肿。
5.肾小球发炎使血浆随尿液排出体外,血浆浓度下降,其吸水能力降低,会使组织液水分
增多,出现水肿现象。
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿。
水肿发生的部位虽然各有差别,但其发生机理是基本相同的。
正常情况下,组织间隙液体的量是相对恒定的,这有赖于血管的内外液体和机体内外液体交换的平衡。
水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成的,主要有以下几方面原因:1、血管内外液体交换障碍当组织液生成超过回流时,就会造成水肿。
引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面:①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿。
如心力衰竭时引起的全身性水肿;肝硬变时引起的腹水,以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,基本原因之一,就是毛细血管血压增高所致。
②血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。
这种水肿常为全身性的。
③毛细血管通透性增加正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过。
但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中。
结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿。
炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血。
当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿。
如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管;或临床进行广泛摘除淋巴结;丝虫病时,主要淋巴管道被成虫阻塞,引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
2、体内外液体交换障碍正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡,从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。
正常情况下,通过肾小球滤过的水、钠,99%以上被肾小管重吸收,只有约1%从尿中排出。
水肿,是指体内组织间隙和腔隙中液体过多而引起的局部肿胀现象。
水肿的发生机制复杂,涉及多种因素,包括血管、组织和细胞的变化。
本文将从以下几个方面介绍水肿的发生机制。
一、血管通透性增加血管通透性增加是水肿发生的主要机制之一。
血管壁由内皮细胞和基底膜组成,内皮细胞之间的连接紧密,形成血管壁的主要屏障。
当血管受到刺激时,内皮细胞之间的连接变得松弛,血管壁通透性增加,导致液体和蛋白质从血管内渗出到组织间隙和腔隙中,引起水肿。
例如,过敏性休克是一种严重的过敏反应,其发生机制之一就是血管通透性增加。
过敏原进入体内后,刺激免疫系统产生大量的组胺等物质,使血管通透性增加,导致血管内液体和蛋白质大量渗出到组织间隙中,引起水肿。
二、淋巴循环障碍淋巴循环障碍也是引起水肿的重要机制之一。
淋巴系统由淋巴管、淋巴结和淋巴器官组成,主要负责体液循环和免疫防御。
当淋巴循环出现障碍时,组织间隙和腔隙中的液体无法被淋巴管吸收,导致积聚引起水肿。
例如,淋巴水肿是一种由淋巴循环障碍引起的水肿。
淋巴水肿患者的淋巴管或淋巴结发生病变,无法正常吸收组织间隙中的液体,导致液体积聚引起水肿。
三、组织细胞水肿组织细胞水肿是指细胞内液体过多而引起的水肿。
细胞内液体过多可能是由于细胞内代谢障碍、细胞膜通透性改变或细胞内外渗透压失衡等原因引起的。
例如,心肌梗死是一种常见的心血管疾病,其发生机制之一就是心肌细胞水肿。
心肌梗死时,心肌细胞缺血缺氧,细胞内代谢障碍,导致细胞内液体过多,引起心肌细胞水肿,加重心肌损伤。
综上所述,水肿的发生机制复杂,涉及多种因素。
了解水肿的发生机制,有助于我们更好地预防和治疗水肿。
引发组织水肿的因素例析吉林省梨树县第一高级中学姜万录组织水肿是内环境稳态失调的一种表现,是在不同条件下,组织间隙中积聚的组织液过多,从而引起全身或身体的一部分肿胀的症状称为组织水肿,又称浮肿。
组织水肿根据发生的部位不同,分为局部水肿和全身性水肿。
高中生物内容所涉及的只是局部水肿里的一部分,引发局部组织水肿的因素主要有以下几种情况:1 营养不良引起组织水肿蛋白质是生命活动的主要承担着者,在生物体内有着极其重要的作用。
由于长期营养不足,且蛋白质严重消耗,细胞内缺乏合成蛋白质的原料,使血浆蛋白含量过少,就会相应地造成血浆渗透压降低,组织液的渗透压增加,血浆的吸水能力减弱,组织液中的水分子回渗到毛细血管中的速率降低,使血浆中大量水分透过毛细血管管壁进入组织间隙而引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质减少,细胞中的水渗出、积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运输走,从而引起组织水肿。
例1:长期营养不良,血浆蛋白质降低,会引起组织水肿,这时因为()A.组织液回渗速率降低B.淋巴生成的速率降低C.淋巴循环受阻 D.血浆渗入组织液的速率降低解析:营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质减少,细胞中的水渗出、积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运输走,从而引起组织水肿。
答案:A2 过敏反应引发组织水肿过敏原引发过敏反应时,组织释放组织胺使毛细血管通透性加大,使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液,结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度,从而使组织液渗透压升高,促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。
例2:人体发生花粉等过敏反应时,引起毛细血管壁的通透性增加,血浆蛋白渗出,会造成局部()A.血浆量增加B.组织液增加C.组织液减少 D.淋巴减少解析:人体花粉过敏使毛细血管壁通透性增加,使正常情况下不能透过的血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液,致使组织液浓度升高,组织液生成多,回流少,较多的水分滞留在组织液中,导致组织液增加,局部肿大,表现出过敏反应。
1.毛细淋巴管受阻,组织中大分子蛋质不能回流至毛细淋巴管致使组织液浓度升高,
组织吸水造成组织水肿.
2.过敏性物质引起过敏性水肿,过敏反应中组织胺的释放,引起毛细血管通透性增高,血
浆蛋白进入组织液使其浓度高,组织液吸水造成水肿。
3.营养不良引起组织水肿,营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆透透压降低,使水分
进入组织液,引起组织水肿。
4.组织细胞代谢班盛,代谢产物增加时,引起组织液浓度升高,组织液吸水造成组织水肿。
5.肾小球发炎使血浆随尿液排出体外,血浆浓度下降,其吸水能力降低,会使组织液水分
增多,出现水肿现象。
高考热点:高中生物“组织水肿的成因”有哪些?高中生物“组织水肿的成因”有哪些?人体组织液在来源和去路之间一般会保持动态平衡。
当来源大于去路,就会导致组织液增多,即组织水肿。
组织水肿是内环境稳态失调的一种表现,是在不同条件下,组织间隙中积聚的组织液过多,从而引起全身或身体的一部分肿胀的症状称为组织水肿,又称浮肿。
组织水肿根据发生的部位不同,分为局部水肿和全身性水肿。
无论是来源增加还是去路减少,都会导致组织液增多,所以可以将组织水肿分为两种情况:一是组织液来源增加,二是组织液去路受阻(减少)。
一、组织液来源增加导致组织水肿血浆渗透压由晶体渗透压(低分子物质引起)和胶体渗透压(高分子蛋白质引起),由于晶体物质容易透过毛细血管壁,胶体物质不能透过毛细血管壁,所以,虽然胶体渗透压较小,但对保持血浆水分方面起着重要的调节作用。
当血浆蛋白浓度降低血浆胶体渗透压显著下降时或血浆渗透压降低时,组织液的水量将增加,从而引起水肿;这是引起组织水肿的直接原因。
这类原因有以下几种情况:1.营养不良导致组织水肿长期蛋白质类营养不良,使肝脏合成的血浆蛋白量严重不足;从而使血浆的渗透压变小,引发血浆中的水大量渗透到组织间隙,出现组织水肿。
2003年安徽阜阳发生的大头娃娃事件就是因为劣质奶粉导致营养不良造成的。
例1:长期营养不良,血浆蛋白质降低,会引起组织水肿,这是因为()A.组织液回渗速率降低 B.淋巴生成的速率降低C.淋巴循环受阻 D.血浆渗入组织液的速率降低解析:答案:A。
营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质减少,细胞中的水渗出、积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运输走,从而引起组织水肿。
2.过敏反应引发组织水肿过敏原引发过敏反应时,组织释放组织胺使毛细血管通透性加大,使在正常情况下不能透过的血浆蛋白质渗出毛细血管进入组织液,结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度,从而使组织液渗透压升高,促进水分过多的进入组织液导致组织水肿。
创伤水肿的原理创伤水肿是指在身体受到外伤或损伤后,周围组织出现水肿现象。
水肿是指组织内液体的过多积聚,导致组织体积增大的情况。
创伤水肿通常是由于组织受损后,血管通透性增加导致的液体外渗所致。
创伤水肿的发生原理涉及到多种生理和病理机制。
首先,当组织受到损伤时,细胞损伤会导致细胞膜的破坏,细胞内的液体和离子会外渗到周围组织内。
同时,炎症细胞和炎症介质的释放会引起局部血管通透性升高,从而导致液体和蛋白质渗出到组织间隙中,形成水肿。
此外,损伤后细胞代谢活跃,需要更多的氧气和营养物质,血管扩张和血流加快也会导致组织水肿。
在创伤水肿的发生过程中,血管通透性的增加起着关键作用。
正常情况下,血管壁对于血液成分的渗透性是有限的,主要通过血管内皮细胞和紧密连接的细胞间隙来限制血浆成分向组织间隙渗透。
但是在受伤后,炎症介质的作用下,血管内皮细胞间隙扩张,细胞连接变得不那么严密,使得血浆中的水分和蛋白质易于通过血管壁渗入周围组织。
这种增加的通透性促进了水肿的形成。
此外,创伤水肿还与局部血管舒缩调节失常有关。
在创伤部位,损伤引起的局部血管收缩和扩张反应失调,导致了局部血流动力学改变或血管内压力的波动增加,从而加重了水肿的脆弱性。
此时,周围组织的淋巴排液能力不足,也会导致水肿的形成和加重。
创伤水肿的发生还受到很多其他因素的影响,比如局部的温度、神经内分泌系统的调控等。
总的来说,创伤水肿的发生是一个复杂的过程,包括了细胞损伤、炎症介质的释放、血管通透性的增加、局部血流动力学改变等多种生理和病理机制的相互作用。
对于创伤水肿的治疗,首先要尽快处理外伤,减轻受伤部位的炎症反应。
同时,可以采取冷敷或压迫受伤部位,以阻止水肿的进一步发展。
另外,对于严重的创伤水肿,可能需要使用局部或全身的利尿剂和消炎药物来减轻水肿的程度。
在一些情况下,还需要进行手术治疗,如切开或引流积液,以缓解水肿对组织的损害。
综上所述,创伤水肿是复杂的生理和病理过程,涉及到细胞损伤、炎症反应、血管通透性增加、局部血流动力学改变等多种因素。
“组织水肿”例题解析过多的液体在组织间隙积聚,称为组织水肿。
高中生物内容所涉及的只是局部水肿里的一部分,主要考查学生对内环境中三大组成成分间相互转变知识的理解及运用渗透作用原理解决与之相关的实际问题的能力。
一、营养不良性水肿例1:导致组织水肿的原因有A. 营养不良,血浆蛋白不足B. 不太出汗情况下大量喝水C. 血糖含量过高D. 食物过咸,导致血浆渗透压增高解析:营养不良,引起血管内胶体渗透压降低,组织液回渗,血液量减少,使组织液增多,引起水肿。
不太出汗的情况下大量喝水,会造成血浆渗透压降低,导致排尿增多,但不会造成组织水肿。
血糖含量过高,会引起体内胰岛素含量增高,使血糖很快恢复正常水平。
食物过咸,导致血浆渗透压增高,引起体内抗利尿激素增多,使尿量减少,再有大脑皮层感觉中枢产生渴觉后饮水,细胞外液渗透压很快会恢复正常。
二、毛细血管通透性增加造成的水肿例2:人体发生花粉等过敏反应时,引起毛细血管壁的通透性增加,血浆蛋白渗出,会造成局部A. 血浆量增加B. 组织液增加C. 组织液减少D. 淋巴减少解析:本题以生活中常见的人体花粉过敏现象为切入点,主要考查学生对内环境三大组成成分相互转变知识的理解。
毛细血管壁通透性增加,使正常情况下不能透过的血浆蛋白渗出毛细血管壁进入组织液,致使组织液浓度升高,组织液生成多,回流少,较多的水分滞留在组织液中,导致组织液增加,局部肿大,表现出过敏反应。
由于组织液回流少,所以血浆量减少。
组织液增加,导致淋巴代偿性回流,所以淋巴增多。
除了过敏反应外,急性肾炎等炎症也会因毛细血管通透性增加而造成水肿。
三、淋巴回流受阻,造成水肿例3:毛细淋巴管阻塞,会引起(1)组织发生水肿(2)组织发生脱水(3)组织液中大分子物质数量增加(4)组织液中大分子物质数量降低A. (1)(3)B. (2)(4)C. (1)(4)D. (2)(3)解析:这是一道能力型试题,结合淋巴循环考查对内环境组成和稳态的理解。
水肿的物理原理水肿是指体内组织中的液体聚集在血管外,导致局部或全身组织肿胀的一种症状。
水肿的物理原理是液体在血管内外的静水压差和液体的渗透压之间的失衡所致。
本文将详细介绍水肿的形成机制和其背后的物理原理。
首先,要了解水肿的物理原理,我们需要了解体内液体的循环系统。
体内液体主要由血液和淋巴液组成。
血液循环系统是由心脏、血管和血液组成,而淋巴液循环系统包括淋巴管、淋巴结和淋巴液。
血液在毛细血管中流动时,会通过毛细血管壁的微小间隙进入组织间隙,形成组织液。
正常情况下,组织液通过淋巴管回流至淋巴液循环系统,最终回到血液循环系统。
然而,当静水压差和渗透压之间的平衡被破坏时,就会导致水肿的发生。
通常情况下,毛细血管内外的液体流动是处于动态平衡状态的。
毛细血管内的血浆渗透压决定了液体从组织矩阵中流向血管的趋势,而血管壁的静水压则决定了液体从血管逸出到组织间隙的趋势。
当这两种力量之间的平衡被打破时,就会导致液体在组织间隙中聚集,形成水肿。
一种导致水肿的原因是静水压的增加。
静水压增加可以是由于血液淤滞、动脉压力升高、静脉回流障碍等引起的。
当静水压增加时,液体从毛细血管中渗出越多,造成组织间隙中的液体增加,从而导致水肿。
例如,在静脉回流障碍如深静脉血栓形成的情况下,血液难以顺畅回流到心脏,静脉内的血液压力增加,导致血液渗漏到组织间隙,形成水肿。
另一种导致水肿的原因是渗透压的改变。
渗透压是指溶液分子浓度的一种表征,根据渗透压的大小,溶液可以是高渗透溶液或低渗透溶液。
当血浆中的渗透浓度高于周围组织的渗透浓度时,组织间隙中的液体就会被血管内的液体吸引进去,因为液体趋向于渗透浓度较高的区域。
这种情况下,就会出现水肿。
例如,在肾脏疾病导致尿液中丢失了大量蛋白质的情况下,血浆的蛋白质浓度下降,导致血浆的渗透浓度降低,组织间隙中的液体就会被吸引进血管,从而导致水肿。
总结起来,水肿的物理原理是静水压差和渗透压之间的失衡。
静水压增加或渗透压降低会导致液体在组织间隙中积聚,形成水肿。
水肿是指机体组织或器官细胞外间质内液体增加或聚集,从而使该部位组织肿胀、膨胀的一种病理现象。
水肿是许多疾病的共同表现,也是疾病进展和病情严重程度的重要指标之一。
水肿的发生与机体内液体平衡失调有关,包括体液潴留或外渗和排液减少等多种因素,常见于心血管疾病、肾脏疾病、免疫性疾病、感染和外伤等。
病理学上,水肿是细胞外间质内液体增加或聚集所致,常见于组织间隙和脏器内。
水肿的形成与体液的动力学平衡紊乱有关,即微血管内外水平衡的改变。
在正常情况下,体液平衡由血浆胶体渗透压和静脉血管内外压力平衡维持。
而当血管通透性增加或胶体渗透压下降时,组织液体就会增加,导致水肿的发生。
病理生理学上,水肿的形成不仅与血管通透性的改变有关,还与水分和电解质的代谢异常相关。
细胞呈水肿状态时,细胞内外电解质平衡和渗透压失调,细胞内钠、钾离子的浓度增加,导致细胞膜通透性的改变,细胞内外水分失衡,细胞内液体聚集增多,形成细胞水肿。
水肿的形成也与组织代谢产物的排泄和清除有关。
正常情况下,组织代谢产物通过淋巴系统和血管系统排泄,当淋巴管受阻或血管循环障碍时,产生代谢产物的清除减少,导致水肿的发生。
细胞内外液体平衡的改变和病理生理学的紊乱,不仅导致水肿的发生,还会影响机体各种代谢和功能,给机体健康带来危害。
水肿的防治和处理具有重要意义。
总结来看,水肿作为一种常见的病理现象,其形成与血管通透性的改变、水分和电解质的代谢异常、组织代谢产物的排泄和清除等多种因素有关。
对水肿的病理学和病理生理学的研究,可以为临床诊断和治疗提供参考,有助于控制和预防水肿的发生,促进患者的康复。
水肿作为一种常见的病理现象,不仅仅是外表肿胀的表现,更是一种深层次的疾病信号。
在疾病的发展过程中,水肿常常伴随着疾病的加重与恶化。
对水肿的病理学和病理生理学的研究显得格外重要。
了解水肿的病理机制,可以为医生提供更准确的诊断和治疗方案,也有助于患者有效地控制和预防水肿的发生,从而促进康复和健康。
水肿的病理生理学机制水肿是指体内液体在组织间隙或腔隙中过多积聚,导致局部或全身组织肿胀的一种病理现象。
水肿的发生机制非常复杂,涉及到多个生理学和病理学方面的因素。
本文将从不同的角度来探讨水肿的病理生理学机制。
一、血管通透性增加血管通透性增加是导致水肿的主要原因之一。
当血管通透性增加时,血管内的液体和蛋白质会渗出到组织间隙中,导致组织肿胀。
血管通透性增加的原因有很多,如炎症、过敏反应、组织损伤等。
这些因素会导致血管内皮细胞的损伤和炎症反应,从而增加血管通透性。
二、淋巴循环障碍淋巴循环障碍也是导致水肿的重要原因之一。
淋巴系统是人体内的一种重要的液体循环系统,它可以将组织间隙中的液体和废物排出体外。
当淋巴循环障碍时,淋巴液无法正常排出,导致组织间隙中的液体积聚,从而引起水肿。
淋巴循环障碍的原因有很多,如淋巴管阻塞、淋巴管破裂等。
三、肾脏功能障碍肾脏是人体内的一个重要的排泄器官,它可以将体内多余的水分和废物排出体外。
当肾脏功能障碍时,体内多余的水分无法正常排出,从而导致水肿。
肾脏功能障碍的原因有很多,如肾炎、肾衰竭等。
四、心脏功能障碍心脏是人体内的一个重要的泵,它可以将血液循环到全身各个组织和器官。
当心脏功能障碍时,心脏无法正常泵血,从而导致血液循环不畅,引起水肿。
心脏功能障碍的原因有很多,如心肌梗死、心力衰竭等。
五、药物作用一些药物也可以导致水肿的发生。
如某些降压药、激素类药物等。
这些药物会影响血管通透性和肾脏功能,从而导致水肿的发生。
综上所述,水肿的病理生理学机制非常复杂,涉及到多个生理学和病理学方面的因素。
了解水肿的发生机制,可以帮助我们更好地预防和治疗水肿。
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿。
水肿发生的部位虽然各有差别,但其发生机理是基本相同的。
正常情况下,组织间隙液体的量是相对恒定的,这有赖于血管的内外液体和机体内外液体交换的平衡。
水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成的,主要有以下几方面原因:1、血管内外液体交换障碍?当组织液生成超过回流时,就会造成水肿。
引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面:?①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿。
如心力衰竭时引起的全身性水肿;肝硬变时引起的腹水,以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,基本原因之一,就是毛细血管血压增高所致。
?②血浆降低是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。
这种水肿常为全身性的。
?③毛细血管通透性增加正常仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过。
但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中。
结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液升高,发生水肿。
炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血。
当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿。
如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管;或临床进行广泛摘除淋巴结;丝虫病时,主要淋巴管道被成虫阻塞,引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
2、体内外液体交换障碍?正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡,从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。
正常情况下,通过肾小球滤过的水、钠,99%以上被肾小管重吸收,只有约1%从尿中排出。
受伤后肌肉水肿的原因
受伤后肌肉水肿的原因主要包括以下几点:
1.炎性细胞渗出:受伤后,机体会产生炎症反应,炎性细胞会渗出受伤部位,参与损伤修复。
这个过程会导致局部组织水肿。
2.血液循环障碍:受伤可能导致局部血管壁受损,使血管内压力下降,血液黏稠度增加,血流变慢,从而引起血液循环障碍,水分无法正常回流,形成水肿。
3.肌肉组织损伤:受伤时,肌肉组织可能受到损伤,导致细胞液渗透压失衡,水分外渗,形成水肿。
4.淋巴回流障碍:受伤可能导致淋巴管受损,淋巴回流受阻,水分无法正常回流,形成水肿。
5.免疫反应:受伤后,机体产生免疫反应,导致炎症因子的释放,这些炎症因子可能导致血管通透性增加,水分渗出增多,形成水肿。
综上所述,受伤后肌肉水肿的原因主要包括炎性细胞渗出、血液循环障碍、肌肉组织损伤、淋巴回流障碍以及免疫反应等多个方面。
这些因素相互作用,导致水肿的形成。
对于受伤后肌肉水肿的治疗,可以采用抬高患肢、冷敷、压迫包扎、药物治疗等方法来减轻水肿。
同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,加强康复锻炼,也有助于减轻肌肉水肿的症状。
如果症状持续加重或不见好转,应及时就医寻求专业治疗。
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿。
水肿发生的部位虽然各有差别,但其发生机理是基本相同的.正常情况下,组织间隙液体的量是相对恒定的,这有赖于血管的内外液体和机体内外液体交换的平衡。
水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成的,主要有以下几方面原因:1、血管内外液体交换障碍当组织液生成超过回流时,就会造成水肿.引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面:①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿。
如心力衰竭时引起的全身性水肿;肝硬变时引起的腹水,以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,基本原因之一,就是毛细血管血压增高所致。
②血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。
这种水肿常为全身性的。
③毛细血管通透性增加正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过.但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中。
结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿。
炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血。
当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿.如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管;或临床进行广泛摘除淋巴结;丝虫病时,主要淋巴管道被成虫阻塞,引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
2、体内外液体交换障碍正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡,从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。
正常情况下,通过肾小球滤过的水、钠,99%以上被肾小管重吸收,只有约1%从尿中排出。
改善微循环微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是血液与组织细胞进行物质互换的场所。
典型的微循环由微动脉,后微动脉,毛细血管前括约肌,真毛细血管,通血毛细血管(直捷通路)动-静脉吻合支和微静脉组成。
微循环单位是循环系统中最基层的结构,它的大体功能是向全身各个脏器、组织输送氧气及营养物质,排泄代谢产物,而且调剂组织内液与血管内液。
它涵盖了生命活动的大体功能。
因此,微循环是关系到气体营养的转运和代谢废物排泄的管道系统,从那个观点来看,又可将其以为是一个“互换系统”。
健全的微循环功能是保证体内重要脏器执行正常功能的首要前提。
为此,各脏器必需具有一个正常的微血流循环,而且维持一种正常的灌注状态。
血液有两个重要作用:一是供给氧气营养、二是代谢废气废物。
在血液中,血红细胞扮演着最为要紧的角色。
据测定,每毫升血液中就有大约450万~500万个红细胞可是微循环障碍时:一、回心血量减小,各组织供血不足毛细血管闭塞,开放的毛细血管数量减少,局部的血液灌注减少,灌注压减少,回心血量减少,由心脏泵入全身的血量减少,造成各组织供血不足。
二、阻碍血液和组织液之间的物质互换1.内皮细胞受损,细胞间隙增大,通透性增大:一些蛋白质大分子通过,生成蛋白尿2.毛细血管硬化可供互换的毛细血管数量减少,造成组织缺氧,营养物质缺乏,脏器细胞坏死,产生一系列恶性循环:肝脏细胞坏死,生成白蛋白减少,细胞内运输和释放发生障碍,引发血清内白蛋白减少,白蛋白减少到3克%以下时,大多数患者显现或将要显现腹水,白蛋白减少是肝硬化的特点;神经细胞坏死可引发肌肉的萎缩,由于神经细胞不可再生,当脑神经细胞大量坏身后,那么其脑功能会受损乃至破坏,可引发偏痰。
人类的语言、书写、明白得等能力也由相应部位的脑细胞执行,若是损伤了也会留下严峻的后遗症。
三、阻碍组织液的生成(水肿)1.毛细血管硬化,毛细血管内压力增加,组织液生成增加,造成组织水肿。
2.当血浆蛋白减少,如长期饥饿,肝病而使血浆蛋白减少或引发(血浆蛋白丢失过量),都可使血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成过量、回流减少而造成组织水肿。
组织间隙液体过多而引起的全身或身体的一部分肿胀的症状称为水肿,又称浮肿。
水肿发生的部位虽然各有差别,但其发生机理是基本相同的。
正常情况下,组织间隙液体的量是相对恒定的,这有赖于血管的内外液体和机体内外液体交换的平衡。
水肿的发生就是由某些疾病引起的这两方面的平衡障碍所造成的,主要有以下几方面原因:
1、血管内外液体交换障碍
当组织液生成超过回流时,就会造成水肿。
引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面:
①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体回流入毛细血管,这样就造成组织液积聚过多,当其超过淋巴的代偿回流时,就出现水肿。
如心力衰竭时引起的全身性水肿;肝硬变时引起的腹水,以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,基本原因之一,就是毛细血管血压增高所致。
②血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此,当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多,形成水肿。
这种水肿常为全身性的。
③毛细血管通透性增加正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质(如Na+ 、葡萄糖等)和少量白蛋白通过。
但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质漏出到组织液中。
结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液胶体渗透压升高,发生水肿。
炎症引起的水肿,就是因毛细血管通透性增加所致。
④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外,少部分还从淋巴管回流入血。
当淋巴管阻塞,淋巴回流受阻时,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿,称为淋巴水肿。
如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管;或临床进行广泛摘除淋巴结;丝虫病时,主要淋巴管道被成虫阻塞,引起下肢和阴囊的慢性水肿等。
2、体内外液体交换障碍
正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡,从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。
正常情况下,通过肾小球滤过的水、钠,99%以上被肾小管重吸收,只有约1%从尿中排出。
若肾小球滤过率和肾小管重吸收率保持这个比例,就不致发生水、钠潴留,称为肾小球-肾小管平衡。
但是,任何原因使肾小球滤过率减少而肾小管重吸收率并未减少,或肾小球滤过率没有明显变化而肾小管重吸收明显增强,再或肾小球滤过率减少而肾小管重吸收增强同时出现,都会导致肾小球、肾小管平衡失调,从而引起水、钠排出减少,在体内积留。
①肾小球滤过率下降如急性肾小球肾炎时,引起蛋白尿,使血浆蛋白的含量减少,从而会导致组织水肿。
②肾小管重吸收增强这是大多数全身性水肿引起水、钠积留的重要环节。
造成肾小管重吸收增强的因素是多方面的。
如醛固酮和抗利尿素增多,醛固酮由肾上腺皮质分泌,它能促进肾小管和集合管对钠的重吸收,因此,当醛固酮增多时,就能引起钠积留。
钠积留又使血液中晶体渗透压增高,反射性地刺激垂体后叶,增加抗利尿激素的分泌。
抗利尿激素有促进肾小管和集合管对水份的重吸收,这样过多的水积留于体内。
3其他原因也可能引起组织水肿,
①过敏性物质引起——过敏性水肿
过敏反应时组织释放组织胺使毛细血管通透性加大,血浆中的蛋白质渗出毛细血管进入组织液,结果增加
了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度,从而使组织液渗透压升高而吸水。
②营养不良引起
营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。
也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质减少,细胞中的水渗出、积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运输走,从而引起组织水肿。
二“不是疾病”的水肿
有一些水肿对人体健康并无影响,可以说是“不是疾病”的水肿。
①老年性水肿:老年人由于体内组织器官功能减退,新陈代谢的能力下降,使得具有结合组织中水分作用的皮下酸性黏液多糖类物质增多,在这些综合因素的作用下而产生水肿。
此水肿多发生于双侧下肢,平卧或抬高下肢后水肿可明显减轻。
一般不需治疗。
②睡眠性水肿:部分人在睡醒后发现双侧眼睑水肿,即所谓睡眠性水肿。
其原因系由于人的眼睑相当疏松,而在睡眠状态下眼睑的活动减少,血液流动缓慢,局部毛细血管压力增加,驱使液体离开血管进入疏松的眼睑组织所致。
这种水肿起床后即可逐渐消退。
③反应性水肿:有些人在炎热的夏季,下肢或小腿部可出现轻度水肿。
这是因为高温会促使人的体表血管扩张,动脉血流量增加,小静脉怒张,引起血液瘀积,导致毛细血管通透性增加,滤过压升高而产生水肿。
多见于身体较胖,平时不爱活动的人。
每逢夏季后,天气转冷,水肿即会消退,可反复多年,一般不需治疗。
④旅游性水肿:长途旅游时,因长时间行走,下肢静脉回流受到阻碍,毛细血管压力增高而引起。
多发于下肢,休息或平卧、改变体位后即可很快消退。
⑤肥胖性水肿:多因皮下脂肪组织增多,机体对浅表静脉的支撑作用减弱,血管易于扩张,导致下肢血液瘀积,加上活动减少,静脉血管压力升高而引起。
肥胖性水肿多以下肢为主,通过控制碳水化合物的摄入,积极参加体育锻炼,减轻体重等方法,可使水肿减轻或消退。
三例题选析
例1. 导致组织水肿的原因有()
A、营养不良,血浆蛋白不足
B、不太出汗情况下大量喝水
C、血糖含量过高
D、食物过咸、导致血浆渗透压增高
解析:营养不良,引起血管内胶体渗透压降低,组织液回渗,血液量减少,使组织液增多,引起水肿。
不太出汗的情况下大量喝水,会造成血浆渗透压降低,导致排尿增多,但不会造成组织水肿。
血糖含量过高,会引起体内胰岛素含量增高,使血糖很快恢复正常水平。
食物过咸,导致血浆渗透压增高,引起体内抗利尿激素增多,使尿量减少,再有大脑皮层感觉中枢产生激素增多,使尿素减少,再有大脑皮层感觉中枢产生渴觉后饮水,细胞外液渗透压很快会恢复正常。
答案:A
例2. 毛细淋巴管阻塞,会引起()。
(1)组织发生水肿
(2)组织发生脱水
(3)组织液中大分子物质数量增加
(4)组织液中大分子物质数量降低
A. (1)(3)
B. (2)(4)
C. (1)(4)
D. (2)(3)
解析:在某些病理情况下,当某一部分的毛细淋巴管阻塞后,使淋巴回流受阻,会引起所属区域的组织发生水肿,组织液中的大分子物质数量增加。
答案:A
例3. 班氏丝虫寄生在人体淋巴管内后,常造成下肢肿胀,这是由于()。
A、细胞将不能接受氨基酸
B、细胞间隙积聚液体
C、不能消化脂肪
D、组织内葡萄糖浓度升高
解析:血浆在形成组织液时,有些小分子蛋白质渗出,这些蛋白质只能通过毛细淋巴管进入,通过淋巴循环运回血浆,保证血浆蛋白质含量不减少。
若班氏丝虫寄生,则堵塞毛细淋巴管,大量的蛋白质积聚在组织液中,使组织液胶体渗透压不断升高,使组织液的生成增多,组织间隙积聚液体,造成下肢肿胀。
答案:B
例4. 人体出现组织水肿的原因可能是()
A、肾小球肾炎导致蛋白尿
B、醛固酮增多症
C、组织蛋白浓度降低
D、钙离子浓度降低
解析:肾小球肾炎导致蛋白尿是由于毛细血管通透性增加,血浆蛋白渗出毛细血管进入组织液,组织液增多,造成浮肿。
病理条件下醛固酮增多会促使肾小管和集合管对钠大量重吸收,钠是对维持细胞外液渗透压稳定起决定作用的因素,继而吸收大量的水,钠与水在组织间隙大量潴留,造成水肿。
钙离子浓度降低,人体会出现抽搐而不是水肿。
答案:A、B
四、训练
1.(多选)一个人出现组织水肿,其原因可能是()
A.血液中尿素含量过高B.血浆中蛋白质含量过少
C.淋巴循环受阻D.血糖含量过高或过低
2.(多选)下列可造成人体组织水肿的原因有()
A.花粉过敏B.肾脏病变C.胰岛素分泌不足D.蛋白质供给不足
3.组织液生成增多,大量积累在组织细胞间隙就会导致组织水肿。
下列不能引起水肿的是()
A.营养不良,血浆蛋白含量减少B.花粉过敏,使毛细血管通透性增大
C.饮食过咸导致血浆渗透压过高D.淋巴结发炎,淋巴回流受阻
4.长期营养不良,血浆蛋白质降低,会引起组织水肿,这时因为()
A.组织液回渗速率降低B.淋巴生成率降低
C.淋巴循环受阻D.血浆渗入组织液的速度降低
5.严重缺血时,会造成脑组织水肿。
产生这一现象的有关原因是()
A.脑组织中ATP合成增多B.脑组织中ATP合成减少
C.脑组织中K+ 离子浓度增高D.脑组织中Na+ 浓度增高
答案:1、BC2、ABD3、C4、D5、B。