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医患沟通技巧解析医患沟通是医疗行业中至关重要的一环，它直接关系到医生与患者之间的互动和信任建立。
良好的医患沟通不仅能提高患者的满意度和治疗效果，还能减少医疗纠纷的发生。
因此，医生需要具备一定的沟通技巧，以更好地与患者进行交流。
本文将从不同的角度解析医患沟通技巧，帮助医生提升沟通能力。
首先，医生在与患者进行沟通时应注重言行一致。
言行一致是建立信任的基础，患者往往通过观察医生的言行来判断其专业性和诚信度。
因此，医生在沟通过程中应保持真诚和耐心，尽量避免使用术语和难以理解的专业名词，以免让患者感到困惑和不信任。
此外，医生应注意自己的语气和表情，尽量保持温和和友善的态度，以便患者更好地理解和接受医生的建议。
其次，医生在与患者沟通时应注重倾听和理解。
倾听是沟通的重要环节，医生应该给予患者足够的时间和空间来表达自己的病情和需求。
医生应该主动询问患者的问题，并耐心倾听患者的回答，以便更好地了解患者的病情和需求。
同时，医生还应该通过非语言交流，如眼神接触和肢体语言，来表达自己的理解和关心，以增强患者的信任感和满意度。
此外，医生在与患者沟通时应注重信息的传递和解释。
医学知识对于患者来说往往是陌生和难以理解的，医生应该以简洁明了的语言向患者解释病情和治疗方案。
医生可以使用图表、图片等辅助工具来帮助患者更好地理解。
此外，医生还应该告知患者治疗的风险和可能的副作用，以便患者做出明智的决策。
医生应尽量避免使用模糊和含糊的语言，以免给患者造成困惑和误解。
最后，医生在与患者沟通时应注重情感的表达和关怀。
医患关系是一种特殊的人际关系，医生应该通过情感的表达来建立和维护与患者的关系。
医生可以通过问候、关心患者的家庭和生活等方式来表达自己的关怀。
此外，医生还可以通过回访和定期随访等方式来关注患者的治疗效果和生活质量，以便及时调整治疗方案和提供必要的支持。
综上所述，医患沟通是医疗行业中不可或缺的一环，良好的医患沟通能够提高治疗效果和患者的满意度。
首都医科大学附属北京朝阳医院陈清写在课前的话医患关系是临床上医疗卫生和保健工作中必须处理好的关系，在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下，加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权和选择权，能使患者积极支持、配合医疗工作，减少不必要的医患纠纷。
本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进医患沟通在临床工作中得到更加合理而有效的应用。
一、医患沟通的概述和四大法则医患关系就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。
达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。
这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通，就是医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治疾病过程中进行的一种。
沟通是理解力，德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
例如：女士带着她父亲一块儿来医院看病。
当护士将诊断报告递给他们时，患者一下子就跌倒在走廊里。
见此情形，女士勃然大怒，质问护士：“你上午不是说我父亲是良性的吗？下午怎么又变成恶性的了？”护士平静地说：“我上午说是良性的了吗？如果上午我就能知道结果，又何必让你们下午来拿报告？”她说：“你上午做完检查时伸出大拇指说‘ OK ' ，这不就是表示结果是良性的吗？”护士无奈地说：“我那是表示针吸操作非常成功，你父亲配合得也很好。
细胞的分型用肉眼是无法识别的，只有在显微镜下才能诊断。
本来，你们的检查是要第二天才能拿结果的。
考虑到病人的实际困难，我们才让你下午来取，这已经是很照顾你们了。
医患沟通原则与要点医患沟通是医生与患者之间交流和共同决策的过程。
良好的医患沟通能够建立互信和合作关系，提高医疗质量，提升患者满意度。
下面是一些医患沟通的原则和要点：1.尊重和关怀：医生应该尊重患者的价值观、意愿和感受，并且表达出对患者的关怀和理解。
患者在面临疾病和治疗时往往感到恐惧和无助，医生的关怀能够减轻他们的焦虑和压力。
2.清晰和简明：医生应该用简单明了的语言向患者解释医学术语和治疗方案，避免使用专业术语，以免引起患者的困惑和误解。
医生还要确保患者对医学信息和建议有清晰的理解。
3.询问和倾听：医生应该主动询问患者的病史、症状和担忧，倾听他们的意见和问题。
通过询问和倾听，医生能够更好地了解患者的需求，并且建立起信任的基础。
4.激励和支持：医生应该鼓励患者积极参与医疗决策，并且提供必要的支持和帮助。
医生可以向患者提供相关的医疗知识和资源，让他们能够了解自己的疾病和治疗选项，从而更好地参与决策。
5.简单和明了：医生应该用简单明了的语言向患者解释诊断结果、治疗方案和预后，避免使用专业术语，以免引起患者的困惑和误解。
医生还应该确保患者对医学信息和建议有清晰的理解。
6.透明和诚实：医生应该对患者的病情和治疗效果进行透明和诚实的沟通。
无论病情好坏，医生都应该坦率地告知患者，避免隐藏或掩饰信息。
透明和诚实的沟通有助于建立信任和合作关系。
7.引导和教育：医生应该引导患者进行积极的自我管理和健康行为，向他们提供相关的健康教育和资料。
通过教育，患者能够更好地了解自己的疾病和管理方法，提高治疗效果。
8.尊重和保密：医生应该尊重患者的隐私和保密权，不泄露患者的个人信息。
同时，医生还应该尊重患者的意愿和决策，并且遵守相关法律和伦理规范。
9.解决冲突和争议：医患沟通中难免会出现冲突和争议，医生应该以冷静和理性的态度处理这些问题。
医生可以通过倾听和理解患者的观点，与其进行对话和协商，达到双方都满意的解决方案。
10.持续交流和跟进：医生应该与患者保持持续的交流和跟进，定期询问患者的病情、治疗效果和生活质量。
医患沟通中的注意事项陈清一、医患沟通的概述和四大法则医患关系就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。
达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
【我的笔记】医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。
这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通，就是医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治疾病过程中进行的一种。
【我的笔记】沟通是理解力，德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
例如：女士带着她父亲一块儿来医院看病。
当护士将诊断报告递给他们时，患者一下子就跌倒在走廊里。
见此情形，女士勃然大怒，质问护士：“你上午不是说我父亲是良性的吗？下午怎么又变成恶性的了？”护士平静地说：“我上午说是良性的了吗？如果上午我就能知道结果，又何必让你们下午来拿报告？”她说：“你上午做完检查时伸出大拇指说‘ OK ' ，这不就是表示结果是良性的吗？”护士无奈地说：“我那是表示针吸操作非常成功，你父亲配合得也很好。
细胞的分型用肉眼是无法识别的，只有在显微镜下才能诊断。
本来，你们的检查是要第二天才能拿结果的。
考虑到病人的实际困难，我们才让你下午来取，这已经是很照顾你们了。
”但是，她扔了句“这是应该的”，就拿上报告抬脚走了。
所以，医患关系中，医患双方的沟通很有必要。
【我的笔记】德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则不包括（）A.信息是一种沟通B.沟通是一种感知C.沟通是一种期望D.沟通产生要求正确答案：A解析：德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
医患沟通中的注意事项在医患沟通中，有一些注意事项可以帮助医生和患者更好地理解和沟通。
以下是一些常见的注意事项：1. 尊重和信任：医生和患者之间的尊重和信任是良好沟通的基础。
医生应该尊重患者的意见、价值观和隐私，并建立信任关系。
2. 积极倾听：医生应该充分倾听患者的意见、病史和症状，不要打断或中断患者讲述。
同时，患者也应该积极向医生提供相关信息。
3. 清晰表达：医生应该用简明的语言解释诊断、治疗方案以及可能的风险和效果。
患者也应该对他们的病情、症状和意愿有清晰的表达。
4. 避免医学术语：医生应该避免使用过多的专业术语，尽量用通俗易懂的语言解释和说明。
如果使用术语，应该适当地解释其含义。
5. 鼓励提问：医生应该鼓励患者提出问题，并确保他们理解治疗方案和医疗建议。
患者也应该积极提问，以便更好地理解和管理自己的健康。
6. 共同决策：医生和患者应该共同决定治疗方案和医疗做法，尊重患者的知情权和自主权。
医生应该提供多种选择，并解释每种选择的利弊。
7. 耐心和尽责：医生应该对患者保持耐心和尽责，回答他们的问题，并解决他们的疑虑。
患者也应该对医生的建议和指导保持耐心和信任。
8. 医疗文件和隐私：医生应该保护患者的隐私，确保医疗文件的机密性。
患者在与医生沟通时也应该注意隐私保护。
9. 多元文化意识：医生应该尊重和理解不同文化背景的患者，避免偏见和歧视。
同时，患者也应该尊重医生的背景和文化。
10. 合理期望：医生和患者应该有合理的期望，避免过度治疗或对治疗结果的过高期望。
医生应该提供真实和诚实的信息，患者也应该理解治疗过程中的不确定性。
与患者沟通有哪些注意事项与患者沟通是医务工作者非常重要的一项技能，它不仅直接关系到医患关系的建立和治疗效果的提高，还能够使患者获得更好的医疗体验。
以下是与患者沟通的一些注意事项，希望对医务工作者有所帮助。
注意1：倾听与尊重与患者沟通的首要原则是倾听和尊重。
当患者表达自己的病情、症状或疑虑时，请专注地倾听并给予充分的尊重。
避免打断患者，不要轻视或忽视患者的感受。
患者是医疗团队中至关重要的一部分，他们的声音和需求应该被重视和维护。
注意2：语言与措辞医务工作者在与患者沟通时应尽量简练、清晰地表达信息，并使用患者能够理解的语言。
避免使用专业术语，或者在使用时解释其含义。
同时，遵循正面、亲切和鼓励的语言措辞，给予患者积极的心理暗示，增强他们的信心。
注意3：倡导共同决策与患者沟通时，医务工作者应该倡导共同决策。
与患者一起讨论可能的治疗方案、风险和效益，尊重他们的主观意愿和价值观，帮助他们做出理性决策。
共同决策不仅能够提高患者的治疗依从性，还能使患者感到被关心和重视。
注意4：有效沟通身体语言医务工作者不仅仅需要通过口头交流与患者沟通，还需要注重身体语言的有效运用。
面带微笑、保持良好姿势、注视患者、适度的肢体接触等，都能够增强沟通的效果。
此外，医务工作者应该注意自己的表情和语气，尽量保持亲切、温和和耐心。
注意5：积极回应问题和疑虑患者在面临疾病和治疗过程时，往往会产生各种问题和疑虑。
作为医务工作者，应该积极回应并解答患者的问题。
如果遇到无法立即回答的问题，应当承诺及时与患者沟通结果。
同时，鼓励患者提问，并为他们提供相关的教育材料和信息资源。
注意6：如实告知与同理心医务工作者在与患者沟通时需要保持真实、如实地告知患者病情和治疗情况。
即使面对不好的消息，也不应该隐瞒和掩饰。
同时，要表达对患者的同理心和关切，鼓励患者坦诚地表达自己的感受，并提供支持和帮助。
以上是与患者沟通的一些注意事项。
通过积极倾听、尊重患者、共同决策、有效运用语言和身体语言、回应问题和疑虑、如实告知和表达同理心，医务工作者可以建立更好的医患关系，提高患者的治疗效果，为患者提供更好的医疗体验。
在医患沟通中需要注意的问题
1.学会正确地倾听。
在医疗过程中，倾听是医患交流的第一项。
医务工作者要善于倾听，以正确的方式倾听，在倾听时给与患者尊重。
不仅要听懂他在言语中说了什么，也要听懂他通过言语动作、面部表情表达了什么。
2.尊重病人、理解病人。
尊重与理解是构建和谐的医患关系的关键。
只有医务工作者充分尊重患者的各项权利，在医疗过程中尊重患者的意愿，才能使得患者能够更好的配合医生的询问诊断治疗工作。
3.关注病人的心理状况。
在治疗的时候，不仅要知道病人的身体状况，也要关注心理状况。
以病人为中心，多于病人沟通，给病人心理支持和安慰。
4.有同理心，学会换位思考。
医务工作者要具有同理心，设身处地为病人着想，理解病人，知道病人在担心什么，想要知道什么，把病人想要知道的事情用通俗的语言说明白，保证患者的医疗质量。
5.提高沟通技巧。
培养和提高医务工作者的言语交流以及非言语交流的能力。
言语交流能力比如避免用尖锐的语言与患者交流，注意提问与回答的技巧，避免过多的专业术语，信息交流时确保患者清晰准确的接收。
非语言交流能力比如态度温和友好，带有微笑，关切的目光，友好的肢体动作，和善的面部表情等。
6.注意行为规范。
着装得体，衣物整洁，保持周围环境干净，行动举止端庄，给患者留下良好的印象。
7.普及医疗知识。
让患者了解到医院的性质，了解医务工作者的工作，使得患者对医务工作者产生理解，更好的配合工作。
医患沟通的注意事项1. 要耐心倾听啊！你想想，患者来找医生，那肯定是心里有好多话要说呀。
就像你着急要跟朋友倾诉烦恼一样，这时医生可不能不耐烦哦。
曾经有个医生，患者才说了几句，他就打断，结果患者觉得不受重视，医患关系一下就紧张啦。
2. 说话语气要温和呀！不能冷冰冰的，这就好比大冬天有人给你递了杯热奶茶和扔给你一坨冰块的区别。
有次见到个医生，说话凶巴巴的，患者本来就紧张，这下更害怕了。
3. 得用简单易懂的语言呀！别整那些专业术语，患者哪能都懂呢。
好比你跟小朋友说话，总不能用大人的深奥词吧。
有个医生解释病情，一堆术语，患者听得云里雾里。
4. 眼神交流也很重要哦！看着对方的眼睛，让患者觉得你是真的在意他。
这就像和好朋友聊天，你总不能看着别的地方吧。
见过一个医生，全程不看患者，患者能心里舒服吗？5. 要尊重患者的意见呢！别觉得自己啥都对，患者也是有想法的呀。
就像讨论去哪里玩，大家都有发言权嘛。
有的医生根本不听患者想法，自己就做决定了。
6. 多给些安慰好不好！患者生病了心里多难受呀，这时的一句安慰顶好多药呢。
比如病人害怕手术，医生给个温暖的微笑和鼓励，效果多好呀。
但有的医生就是很冷漠。
7. 别轻易许诺呀！做不到的事情别瞎保证，这跟吹牛有啥区别。
就像你答应了别人却没做到，多让人失望呀。
有个医生说肯定能治好，结果没做到，医患矛盾就来了。
8. 要注意自己的表情哦！不能板着一张脸，谁看了心情能好呀。
跟笑脸相迎比起来，那差别可大了去了。
有个医生整天苦着脸，患者都不敢靠近了。
总之，医患沟通真的太重要啦，医生们可得好好注意这些方面呀！这些做好了，医患关系能不好吗？。
医患沟通不再难一文读懂医患沟通技巧和要点医患沟通是医疗过程中非常重要的一环，它不仅关系到医生和患者之间的关系，还会影响到患者的治疗效果和满意度。
良好的医患沟通可以帮助医生更好地了解患者的病情和需求，提供更贴心的医疗服务，同时也可以让患者更好地理解和配合医生的治疗方案。
本文将介绍医患沟通的技巧和要点，帮助医生和患者建立良好的沟通关系。
首先，医生在与患者沟通时应该注意以下几个技巧：1.倾听：医生应该给予患者足够的时间和空间，倾听他们的抱怨、病情描述和需求。
不要急于打断患者的发言，而是耐心地听完他们的讲述。
2.问询：医生可以通过提问的方式，引导患者更加准确地描述自己的病情和症状。
问询的问题应该是开放性的，避免使用过于专业化的术语，以免让患者产生困惑。
3.非语言沟通：医生的面部表情、姿态和眼神都可以传递一些信息给患者。
医生应该保持友善和关切的表情，积极地与患者交流。
4.清晰明了的表达：医生在向患者解释病情、治疗方案和预后时，应该使用简单明了、易于理解的语言。
避免使用专业术语，或者用简单的术语解释。
5.表达同理心：医生应该尽量理解患者的感受和需求，给予他们足够的关注和支持。
在沟通中，可以适当地表达一些同理心的话语，让患者感受到医生的关心和理解。
其次，患者在与医生沟通时也可以采取以下几个要点：1.准备充分：患者在就诊前可以提前准备一些问题和病历资料，以便更好地与医生沟通。
在就诊时，可以把自己的问题和需求提前告知医生。
2.坦诚相待：患者应该坦诚地向医生描述自己的病情和症状，不要隐瞒重要信息。
只有提供准确的信息，医生才能做出准确的诊断和治疗方案。
3.主动参与：患者应该积极参与医疗决策和治疗过程，向医生提出自己的想法和意见。
在了解医生的建议后，可以与医生一起制定治疗计划。
4.澄清疑惑：患者在听取医生的解释和建议后，如果有任何疑问或不理解的地方，应该及时向医生询问，以便更好地理解和配合治疗方案。
5.合理期待：患者应该对治疗效果有一个合理的期望。
医患沟通技巧和方法
1. 建立信任关系：在沟通的开始，医生应该向患者介绍自己，并向患者解释医疗过程和治疗方案，让患者感到医生是值得信赖的。
2. 倾听患者：医生应该认真倾听患者的病情描述和问题，让患者感到被尊重和关注。
3. 用简单易懂的语言解释：医生应该用简单易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语，让患者能够理解。
4. 鼓励患者提问：医生应该鼓励患者提问，并认真回答患者的问题，让患者感到自己的问题得到了重视。
5. 给予患者足够的时间：医生应该给予患者足够的时间，让患者能够充分表达自己的想法和感受。
6. 避免使用负面语言：医生应该避免使用负面语言，如“你的病情很严重”等，以免引起患者的恐慌和不安。
7. 关注患者的情绪：医生应该关注患者的情绪变化，给予患者情感上的支持和安慰。
8. 与患者家属沟通：医生应该与患者家属进行沟通，让他们了解患者的病情和治疗方案，以便他们能够更好地支持患者。
总之，良好的医患沟通需要医生具备良好的沟通技巧和方法，同时也需要患者的积极配合。
只有通过双方的共同努力，才能够建立良好的医患关系，提高医疗服务的质量。
医患交流的注意事项有哪些以医患交流的注意事项为题，我们来探讨一下医患交流中需要注意的一些事项。
医患交流是一种非常重要的沟通方式，它直接关系到医患之间的信任和医疗质量。
因此，在医患交流中，医生和患者都需要注意以下几点。
第一点，尊重和理解对方。
医生要尊重每一位患者的个人隐私和病情，不要对患者进行歧视或嘲笑。
患者也要尊重医生的专业知识和经验，不要轻易质疑医生的判断。
第二点，语言表达清晰。
医生要用简单明了的语言向患者解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语。
患者也要尽量清晰地表达自己的症状和感受，避免产生误解。
第三点，耐心倾听。
医生要耐心倾听患者的病情描述和疑虑，不要急于打断或中断患者的发言。
患者也要耐心听取医生的解释和建议，不要轻易怀疑或质疑医生的用药方案。
第四点，及时沟通。
医生要及时向患者解释治疗进展和预后，告知患者治疗的可能风险和并发症。
患者也要及时向医生反馈治疗效果和不良反应，以便医生及时调整治疗方案。
第五点，信任和配合。
医生和患者之间需要建立起相互信任的关系，医生要尊重患者的意愿和选择，患者也要相信医生的专业能力。
同时，医生和患者要相互配合，共同努力治疗疾病，达到最好的治疗效果。
第六点，保护隐私。
医生要严格遵守医疗隐私保护的相关法律法规，不得随意泄露患者的个人信息。
患者也要保护自己的隐私，不要随意透露个人敏感信息。
第七点，避免冲突。
医患交流中可能会出现意见不合或情绪激动的情况，双方要保持冷静，理性沟通，避免产生冲突。
如果双方无法解决分歧，可以寻求第三方的协助，如医疗纠纷调解委员会。
医患交流是医疗过程中至关重要的一环，良好的医患交流可以增加医患之间的信任，提高医疗质量。
医生和患者都需要尊重和理解对方，语言表达清晰，耐心倾听，及时沟通，建立信任和配合，保护隐私，避免冲突等注意事项。
希望通过双方的共同努力，医患交流能够更加顺畅和有效，为患者的健康带来更好的保障。
医患沟通注意事项1.主动与患者沟通。
在工作中，医护人员应主动与患者沟通，注重每一个细节，对病人多一个会心的微笑，多一句亲切的问候。
医学本身是温暖的，是充满人文关怀的，医护人员的点滴关怀，往往就可以带给患者无限温暖，甚至让其终身难忘。
2.注意行为规范。
医护人员在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己。
比如，着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌等；以热忱的态度面对每天的工作；诊室保持整洁、干净；桌上的各类文书、纸张摆放有序；坐姿端庄大方，站姿仪态高雅，行走稳健轻盈等。
3.称呼要得体。
称呼语是医患沟通的起点，称呼得当会让患者对医护人员产生良好的第一印象，为以后的交往做好准备。
医护人员要根据患者的身份、职业、年龄等具体情况，因人而异，力求称呼得体、恰当，不可用床号取代称谓，与患者谈及其配偶或家属时适当敬称等。
4.善用职业性语言。
在与患者交往时时处处尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心。
防止因语言不当引起患者的不良心理刺激，对不良预后不直接向患者透漏，对患者的隐私要注意保密，用开导性语言解除患者的顾虑等。
5.注意科学性和通俗性。
科学性表现在不说空话、假话、不模棱两可，不装腔作势，能自然坦诚地与患者交往。
同时，不生搬医学术语，要通俗易懂。
6.语言要准确完整。
医护人员说话应力求字词准确。
否则，一旦引起患者误解，很容易引起医患矛盾，甚至产生医患纠纷。
7.态度真诚。
面对患者的种种渴望，最重要的是以诚待人。
医护人员对待患者要平等，要尊重其人格，不能说谎话或讥笑、鄙视患者。
医护人员的眼神、手势等一切肢体语言都在无声的传达着信息。
8.学会倾听。
医护人员在倾听患者的陈述时，应主动参与，给予患者积极的反馈。
要集中精神和注意力，克服干扰，注意观察患者的表情，体会患者的意外之意，并随时用表情等肢体语言来表示对患者谈话的兴趣，如微笑、点头等，以促进医患双方的交流。
9.注意提问技巧。
医护人员向患者提问时，要注意患者的表情和感受，尽量创造轻松愉快的交流气氛；要设法使患者感到所提问题与自己的健康密切相关，以吸引患者注意和回答问题；10.注意回答技巧。
医患沟通中的注意事项医患关系是临床上医疗卫生和保健工作中必须处理好的关系，在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下，加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权和选择权，能使患者积极支持、配合医疗工作，减少不必要的医患纠纷。
本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进医患沟通在临床工作中得到更加合理而有效的应用。
一、医患沟通的概述和四大法则医患关系就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。
达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。
这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通，就是医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治疾病过程中进行的一种。
沟通是理解力，德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
例如：女士带着她父亲一块儿来医院看病。
当护士将诊断报告递给他们时，患者一下子就跌倒在走廊里。
见此情形，女士勃然大怒，质问护士：“你上午不是说我父亲是良性的吗？下午怎么又变成恶性的了？”护士平静地说：“我上午说是良性的了吗？如果上午我就能知道结果，又何必让你们下午来拿报告？”她说：“你上午做完检查时伸出大拇指说‘ OK ' ，这不就是表示结果是良性的吗？”护士无奈地说：“我那是表示针吸操作非常成功，你父亲配合得也很好。
细胞的分型用肉眼是无法识别的，只有在显微镜下才能诊断。
本来，你们的检查是要第二天才能拿结果的。
考虑到病人的实际困难，我们才让你下午来取，这已经是很照顾你们了。
”但是，她扔了句“这是应该的”，就拿上报告抬脚走了。
所以，医患关系中，医患双方的沟通很有必要。
二、医患关系的语言沟通技巧语言沟通中对语言的职业要求：规范性要求、情感性要求和道德性要求。
医护人员称呼病人的原则，要根据病人的身份、职业、年龄等具体情况因人而异，力求恰当；不可用床号取代称呼，这样显得对病人有些不尊重；与病人谈及配偶或家属时，要适当使用敬称，以示尊重；注意地域和文化背景。
说话的弹性:先肯定对方。
比如，“你说的很有道理，但是......”——他是指你说的没道理。
若把“但是”换成“也”，这么说：“您说的有道理，我也有一个不错的主意，您听听如何？”同时注意自己的身体语言：表情、手势、眼神等。
“我感谢你的意见，同时也...... ”、“我尊重你的看法，同时也......”、“我同意你的观点，同时也......”、“我尊重你的意图，同时也......”，有效地使用“开放式”和“封闭式”问题。
要用启发式（微笑、点头等附加语言）；有封闭式提问：多用在开始；开放式提问：多在开始后；问式提问:多用在澄清问题，深入了解时。
提问注意患者的背景；一次只提一个问题；有时要弄清患者的意图，需要重复；避免用“为什么”开头提问；患者未理解时，避免用原话重复患者的问题；不要提诱导性的问题；有时一种帮助患者领悟自己真实情感的技巧（释义）；有时医生需要以患者的表述为依据，提出一些新的看法和解释（阐述）。
如患者说：胸口不舒服、心里闹的慌、总不对劲等等，你要明白患者表达的真实意义所在。
解析：医患沟通中，一定要注意患者是否表达如实地表达了自己的真实情况例如采集病史时，开放式问题是用来得到更多的信息或探索预料之外的发现；你每次吃完饭后的感觉怎样？”、“这种问题影响你日常的活动吗？”使用延伸性的话，如: “关于……，你还能告诉我更多东西吗？”如果病人停顿或说话减慢，不要显得不耐烦。
如果显得匆匆忙忙，就算诊治再正确，病人也不太可能对你满意。
鼓励病人告知他/她所有的故事，以便识别主要问题。
“还有什么问题吗？”，“这些问题中哪一个最令你烦恼”，“你今天想达到什么样的目的？”允许病人不被打断地说下去。
20年前就有研究表明，住院医生平均每隔18秒就打断一次病人；近来调查，家庭医生在病人说23秒再打断他们；如果不被打断，病人平均的说话时间不超过90秒。
不管病人说什么都维持一种冷静可靠的声音。
尽管你很忙，说话只能快到让病人能跟上语速。
使用语调向病人表明你的关心，在一系列问题之后要总结一下，让病人修正病史、开放式和封闭式的问题、既往的诊断、要控制谈话的时间和进度。
例如患者：大夫，我吃了你的药，没有效果。
大夫：怎么会没有效？难道你认为我是卖假药的吗？大夫说话的语调很高，不容患者继续说下去，你肯定是……陈海春《人脉管理》讲到，会说话的状态是讲正确的话；讲独到的话、讲个性的话；讲精致的话；讲流畅的话。
三、医患沟通的目标和方式医患沟通的目标是相互理解，及时进行科普教育。
让病人能够以科学的态度对待疾病；让病人了解同疾病相比医疗还是相对落后的；让病人了解其所患疾病的病情及其发病原理；让病人了解治病需要过程和时间；让病人了解所选治疗措施有可能失败；让病人了解医生是人不是神，不可能治愈所有疾病。
医患沟通的目标是通报情况，了解病情，耐心细致的询问病史与查体，确定需要辅助检查项目，告知诊断和治疗的思路，让病人了解为什么如此诊断，讲明诊疗的原则和注意事项，取得病人和亲属的配合，讲明病人依从性的重要性，治病需要信心和耐心和何时需到医院随诊等。
沟通方式——告知，告知包括很多，法律依据：《中华人民共和国执业医师法》第二十六条：“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。
医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
”《医疗机构管理条例》第三十三条：“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
《医疗事故处理条例》第十一条：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
”医生需要告知的内容包括：入院病情状况、根据病人疾病的现状对拟采取的检查治疗措施以及检查治疗后病人的预后情况进行告知；诊断：包括诊断前的医疗步骤、检验、以及拒绝诊断的风险都应告知；医师建议的治疗方案：包括此治疗方案之本质与目的；治疗方案的成功率；其他可能的替代治疗方案及其利弊，对正在进行中的研究计划，其可能对病人的治疗有潜在的利益冲突等。
对人体有侵入性的或会使患者感到痛苦的检查治疗，均需告知病人检查目的、方式、后果等问题，履行签字手续后方能进行；治疗方案的风险；但遥远的风险则不必说明。
至于如何界定“遥远的风险”，则视该风险出现结果的严重度而有异。
如：有5％的复发率，这种风险可以不必告知，但是有5％瘫痪率的风险，就要告知。
如准备做什么手术、手术的预后效果、手术可能出现的风险;手术中发现新问题，在处理前应向家属告知，征得同意后再进行处分；转送病人时应详细告知转送行为可能产生的后果，并在病历上记载病人转送时的情况及相应的告知内容，请病人家属签字；患者有权选择治疗与否，对患者拒绝治疗的后果告知，或详细告知拒绝转院治疗后果，并让具有合法代理身份的人签字；医疗物品需要自费部分和用自费药、医保不给报销的内容；使用药物的毒副作用和个体差异；需要患者暴露隐私部位；从事医学科研和教学活动的；需要对患者实施行为限制的；死亡时告知解剖查死因；解剖时告知解剖部位和解剖器官如何处理家属授权等。
四、医患沟通需要注意的问题和沟通要领医疗机构在注意履行告知义务，实现患者知情同意权的同时，应把握告知尽可能书面化的原则；入院须知、医院简介、就医指南，专科、技术、医师介绍，相关疾病预防、治疗、康复、保健知识、价格信息，病案知情文件、同意书（手术），信访答复、包括疾病咨询、调访、投诉。
在紧急情况下无法实现书面告知时，医务人员或其他相关医疗服务人员应忠实、尽可能详细地进行记录并签字说明，作为医学证明材料。
有些要有预见性提前告知协商应对的措施，如手术中出现的特殊情况。
例如，某患者在做剖腹产手术时，医生发现患者有卵巢肿物，在未取得家属同意的情况下，顺手就把肿物切下，家属把医生告上法庭。
深圳一家医院的助产士发现患者痔疮出血，未请相关科室会诊和与家属沟通，便结扎痔疮，也惹下了官司。
对于紧急情况，三个要件必须成立：明确的、立即对生命、身体健康的严重威胁存在；若要得到病人的告知後同意将会严重损及病人康复之希望；病人有明显的症状，无法有效行使同意权，譬如说，中风、脑缺氧、或血压急速下降等。
如患者不理解，患者已在外院做过的检查，为何要重复？就一个发烧都看不好，老张和我的病一样，他都好了，我怎么还不好？你给的药都有副作用，为何还要我吃？我不想住院了等一系列患者容易抱怨的问题。
解决问题要注意：一是目标，这是问题被解决后的最终状态；二是已知条件，它包括与问题解决相关联的各种已知的因素，这些因素有些是外显的，有些是内隐的。
三是转换状态的手段，是指解决问题的某些具体方法；四是障碍，是指那些阻碍目标实现的因素。
注意医务人员的协调沟通。
要做好院与院之间、院与科之间、科与科之间、上、下级之间、同行之间的协调与沟通。
例如，某患者有糖尿病，住院后医生安排做腹部超声，需要禁食，通知是八点钟去，可是快十点钟了，还没有做上，点滴也没有打，患者很饿，因此十分不满意，就在护士站大声嚷嚷起来……这里需要沟通的不只是患者，还有辅助科室。
面对患者的沟通要领包括：首先主动与病人打招呼，记住并重复病人的姓名；站在患者利益角度交谈，言谈唤起病人的共鸣；医嘱体现出为病人着想；满足患者合理要求；在交谈时要全神关注病人；确定自己充分了解了病人的主诉意思。
有人总结“六个一句”：入院时多介绍一句；操作时多说明一句；晨间护理多问候一句；手术前多解释一句；手术后多安慰一句；出院时多关照一句。
