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肾内科工作总结最新7篇(实用版)编制人：__审核人：__审批人：__编制单位：__编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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肾内科实习工作总结7篇篇1时光荏苒，转眼之间，我在肾内科的实习工作已经圆满结束。
在过去的几个月里，我学到了很多关于肾脏疾病的知识，也积累了不少临床经验。
现在，我将对这段时间的实习工作进行总结，以便更好地反思和提升自己的能力。
一、实习背景与目标肾内科是医院的重要科室之一，主要治疗各种肾脏疾病。
本次实习的主要目标是掌握肾内科常见疾病的诊断和治疗方案，提高自己的临床技能和思维能力。
在实习过程中，我始终以患者为中心，注重理论与实践相结合，争取在短时间内提升自己的医疗水平。
二、实习工作内容与收获1. 临床实践方面在实习期间，我参与了肾内科的日常工作，包括患者接诊、病史采集、体格检查、辅助检查和诊断治疗等。
通过亲身实践，我逐渐掌握了肾内科常见疾病的临床表现、诊断思路和治疗方案。
同时，我也学会了如何与患者沟通，了解他们的需求和疑虑，以便更好地提供医疗服务。
此外，我还积极参与了科室的疑难病例讨论和学术会议，拓宽了视野，增长了见识。
2. 专业技能提升方面在实习过程中，我注重提升自己的专业技能。
通过阅读相关书籍和文献，我加深了对肾脏疾病的理解和认识。
同时，我也积极参与科室的技能培训和考核，不断提高自己的临床技能水平。
此外，我还利用业余时间自学了肾内科相关的医学软件和工具，为将来的工作奠定了坚实的基础。
3. 服务态度与医德培养方面作为一名医生，服务态度和医德至关重要。
在实习期间，我始终以患者为中心，注重服务态度和医德培养。
我尊重每一位患者的人格尊严，关心他们的身心健康。
在接诊过程中，我始终保持微笑服务，耐心解答患者的疑问和困惑。
同时，我也注重保护患者的隐私和个人信息，确保医疗服务的安全和可靠。
三、存在的问题与改进措施虽然我在实习期间取得了一定的成绩和收获，但仍然存在一些问题和不足之处。
首先，我在诊断和治疗过程中有时会过于依赖辅助检查，忽视了对患者病史和体格检查的重视。
为了改进这一问题，我计划在将来的工作中更加注重对患者的主观感受和客观体征进行全面了解和分析。
肾内科实习小结6篇【篇1】肾内科实习小结实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己角色起先转换的期盼,更是对自己幻想的期盼;实习，也有一份惶恐,有对自己缺乏信念的担心,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑.20xx年x月x日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，起先了我十个月的实习生涯.从今,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从教师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。
那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的留意事项，让我相识到了护士工作要细心，慎重而且要遵守无菌原那么和三查七对。
进治疗室必需带口罩，器械要定期消毒，换水时必须要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教教师先让我们看看，最终教师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚起先有的病人不坚信我们的技术，最终就放心让我们扎了。
为了能一语道破，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
呵呵。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原那么，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。
并且要关怀患者。
还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。
在实习期间，我们小组的同学不仅谨慎学习各项操作而且还团结。
对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习已经完毕，在肾内科学到得学问将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力谨慎的去做事，争取做的更好。
【篇2】肾内科实习小结20__年_月至20__年_月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充溢又难忘的时间，在学问的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
肾内科进修总结三篇在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。
实习的第一个科室，有了很多的第一次：第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。
在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，o(_)o~。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的;慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力;慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。
慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，o(_)o~首先是病程的书写，一是语言要精简;二，写的东西要有依据;三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录;三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录;四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧;五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写;六，不能有涂改，不能有错别字;最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。
肾内科实习鉴定小结(2)肾内科实习鉴定小结篇四肾脏内科的轮转即将结束，也是在内科实习的最后一个科室，虽然只有短短的两个星期时间，但是我也收获颇多，谢谢带教苏老师及其他老师们的教导，使我变得更加成熟。
和前面轮转的两个科室相比，肾内确实要闲得多。
病房里的设施环境与呼吸内科大致是一样的，所以对我来说比较熟悉。
但是这儿的病人却比呼吸要少一点，而且不像呼吸那样有很多的急危重患者，肾内的大多数病人的病情都是比较稳定的，病危、病重的相对要少。
再者，这儿的输液治疗也比呼吸、血液要少很多，所以工作相对要轻松点。
虽然是这样，但是老师们也是极其负责人的，一有时间就到病房里给病人做宣教啊，陪病人聊天啊，诸如此类的有助于加强护患沟通的事儿。
所以给我最大的感触是这儿的护士和病人之间相处的特别融洽，给人家的感觉，很温暖。
在实习的过程中，我严格遵守医院的规章制度，认真履行实习护士的职责，不迟到，不早退，不旷课。
每次上班紧跟着我的带教老师，认真看老师的各种操作，虽然有很多都不能亲自操作，但能看到也是很幸运的事儿。
譬如，腹膜透析，肾内有一些尿毒症的患者，所有这儿有一个特有的腹膜透析室。
还有个结肠透析室，我第一天跟着老师上班就看老师做了好几个结肠透析的病人，基本上掌握了其流程与注意事项。
在这儿做得最多的是量体温、测血压和尿量，虽然都是些很简单的操作，但是很少有人能按正规操作流程做完。
老师说，我们实习生，不仅仅是练技术，更重要的是要端正态度，态度决定一切。
所以她总是提醒我要按正规操作流程来做，一定不要把临床老师的一些坏习惯给学到家了。
在这个科室的实习中我虽然没有做多少其他的操作，虽然每天都是重复着同样的事儿，但是却学到了做人的道理，让我终身受益，谢谢我的带教苏老师，希望以后有机会可以和她一起工作。
现在的我比以前少了一份稚嫩与冲动，多了一份成熟与稳重，在这儿和病人、老师们都相处得特别融洽，让我对护理事业又多了一份热爱与期待。
在实习的过程中，我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录。
肾内科实习心得（精选18篇）肾内科实习心得篇1到脾胃科去见习跟诊，我们跟的是恒青老师，老师和蔼可亲，平易近人，对待病人也是既热情有又耐心。
通过此次的跟诊，让我学到了很多新的知识，也对于脾胃有了更深刻的认识。
脾胃在人体中的重要性是不言而喻的。
跟诊的体会与所学的知识一一印证，不觉又有了更多的见闻，从中我体会到，唯有理论与实践相结合，所学才会更进一步!而作为一个医生，不仅要有精湛的医术，还需具备有良好的品德。
下面就来谈谈我的一些跟师的心得体会。
在跟诊的过程中，常常可以看到很多种脾胃疾病，其中比较常见的有慢性胃炎、浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃胀、胃脘不适、腹痛、腹泻、便秘等疾病。
脾胃，对人而言，是非常重要的脏器，脾胃为后天之本，乃气血生化之源，脾主运化水谷精微，胃主受纳，倘若脾胃的功能受损，则气血生化无源，百病易生，正所谓有胃气则生，无胃气则死。
脾胃虚衰不仅会导致气血生成受阻，也会致使元气不足，斯二者皆不足，就会使得卫外无力，而外邪易于入侵。
另外，气血虚损，会导致脏腑失养，功能减退，从而更易感邪，所以老师用药，多以健脾益胃为基本原则，然后再随症进行加减，通过对脾胃的调理，使其恢复原本的运化机能，气血生产有源，则疾病自消。
老师在处方用药的时候，多会用四君子汤进行化裁，取其补气健脾之用，为脾胃病的基本方之一。
而脾的另一个重要的特点是喜燥恶湿，由于脾的运化水液的功能受损，而导致水液代谢失调，更易形成水湿困脾的情况，所以老师在方中，会加入一些燥湿化湿之品，如藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏苡仁等药，通过燥湿来达到健脾的目的。
而且水湿困脾日久，常常会伴有痰浊阻滞的情况，故老师在用药的时候，会使用一些如二陈、竹茹之类的清化痰浊之药。
并且在临床中，可以看到，很多的脾胃病，都是由于脾胃虚损，土虚木乘所导致的，而遇到这种情况，老师会用四逆散、逍遥散或者柴胡疏肝散进行加减，通过疏肝解郁，行气透邪的方法来平肝木，而使脾土复安，若是遇到一些肝火犯胃的状况，老师会在方中加左金丸，用以清肝泻火。
《肾内科进修总结5篇》第一篇：肾内科进修总结肾内科进修总结一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。
对于从来没有离开过家人的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。
我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会。
正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。
经院领导同意，我与202x年初到中日友好医院肾病中心进修学习一年，中日医院是我国建立最早的肾脏病专科之一，是卫生部重点学科，与协和医院，北大一医院，301医院，同时是四大肾病中心。
包括病房48张，血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理室和实验室，血液净化机90台，是国内慢性肾脏病诊治，血液透析及慢性并发症，（肾性骨病，继发甲旁亢）居国内领先水平。
主任李文歌曾是北京301医院肾病中心副主任，我国肾脏病理专家邹万忠教授负责肾病理，科室每年完成肾活检202x余例。
科室主要擅长各种慢性肾炎的诊治，国内率先从事中草药肾损害的研究，提出马兜铃酸肾病的临床诊断标准与治疗方法。
透析中心是北京规模最大的血液净化中心，除血液透析外，开展血液透析滤过、血浆灌流、血浆置换、连续性血液替代、血液透析患者的继发甲旁亢的治疗。
完成大量中心静脉置管肾病中心进修分病房和透析中心两个阶段，我刚到一个新科室很陌生。
我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，让我更快的熟悉环境。
每天早上都会主动提前30分钟到岗，病房所有医生（包括进修生）分成两大组分别为一名主任医师和两名副主任医师、两名主治医师为一组，进修医师负责每天的值班和日常处理病人工作，每周一、四上午主任医师查房，下午病例讨论，周三主治医师查房，周二上午做肾穿刺活检。
由于患者多，她们工作人员少，每天的工作量都很大，由于分工明确，团结协作，使患者在住院期间得到最满意的治疗。
科室领导很注重业务学习，每周二，五下午会经常组织大家参加各种讲座。
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肾内科实习工作总结7篇第1篇示例：在肾内科实习的这段时间里，我深刻体会到了医务工作者的艰辛与责任。
肾内科作为医院重要的科室之一，承担着肾脏疾病的诊断、治疗和康复工作。
在这里，我学到了许多医学知识，也积累了丰富的临床经验，收获颇丰。
在实习过程中，我了解到肾脏疾病的种类繁多，不同疾病有着不同的临床表现和治疗方法。
通过参与临床查房和病历讨论，我学习到了肾病的分类、诊断和治疗原则。
急性肾损伤的早期诊断对病情的控制至关重要，需要密切监测患者的生化指标和尿液检查结果，及时发现并处理病情恶化的迹象；慢性肾病患者则需要长期的药物治疗和生活方式管理，减缓病情的进展。
这些知识对我今后的临床工作具有重要的指导意义。
在实习过程中，我积极参与了临床技能的培训和实践。
我学习了血液透析和腹膜透析的操作技术，掌握了透析机的使用方法和透析液的配制原则。
在实际操作中，我注意观察患者的生命体征和透析效果，及时调整治疗方案，确保患者的安全和舒适。
通过这些实践，我提高了自己的临床技能水平，增强了对患者的护理能力。
肾内科实习是一次难忘的经历，让我收获颇丰。
通过这段时间的学习和实践，我不仅提高了医学知识和临床技能，还培养了良好的职业素养和团队合作精神。
在未来的工作中，我将继续努力学习，不断提升自己的医疗水平，为患者的健康贡献自己的力量。
感谢肾内科的老师和同事们给予我的关心和帮助，让我在这里收获了成长与收获。
我相信，在医务工作者的共同努力下，我们一定能够为患者带来更多的健康和希望。
【2000字】第2篇示例：在肾内科实习的这段时间里，我深刻体会到了医生的使命和责任，也增加了对肾脏疾病的了解和治疗方法。
在这篇工作总结中，我想分享一下我的实习经历和收获。
在肾内科实习的过程中，我学到了很多关于肾脏疾病的知识。
肾脏是人体重要的器官之一，它在维持水、电解质和酸碱平衡、排泄代谢废物等方面发挥着重要作用。
我通过参与观察患者的病情、参与讨论病例、听取专家讲座等方式，了解了不同类型的肾脏疾病的临床表现、诊断标准和治疗方案。
肾内科进修总结我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。
其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。
那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。
这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。
并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。
着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。
现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。
并且每个步骤都衔接的很好。
在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。
在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。
另外，在肾内科工作中，我也学到了很多在大学里没学到的知识，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
⒊肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
肾内科进修总结一.科室情况介绍我区(25区)是肾内科病房。
常见病种有:急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎，乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病，高血压肾病、痛风性肾病、紫癜性肾炎，系统性血管炎肾损害，急慢性肾功能不全(包括尿毒症)、尿路感染、多囊肾等。
目的：学习肾内科常见病的诊疗常规及血液透析及腹膜透析治疗二.学生纪律及实习规章制度1.学生按带教老师排班准时上班，要求提前15分钟入病房。
每位同学要严格遵守医院规章制度，不得迟到早退。
2.请假制度1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开具病假条，非本院的医疗证明一律无效(急诊除外)。
事假须按学校规定：学校、实习医院均同意有效。
2)病假、事假连续一周以上需补实习，时间安排在实习结束后。
3)未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自调班，无故不参加小讲课或教学查房，一律按旷课处理。
4)旷课处理办法：迟到三次补实习一天，旷课一天补实习一周，旷课一周补实习一月。
5)按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。
三.安全管理制度1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。
2.上班时参与的各项医疗活动均需在带教老师的指导下完成。
有疑问及时请教带教老师，对病人的提问有不懂应请教带教老师后回答或请带教老师解答，请勿对病人说"不知道，不是我的事??"，而是说"我是实习的，我问一下老师再回答您"。
对已发生的差错事故不隐瞒，及时告知带教老师采取补救措施。
四.实习服务态度须知实习生进入临床科室，首先要树立一切以病人为中心的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。
在与病人有不同意见时勿与病人争执，避免引起不必要的误会，建立良好的医患关系。
遇到困难及时汇报老师，使问题及时得到解决。
五.实习注意事项1.学生上班时间需穿戴整洁。
上班时不允许聚众聊天，对病人隐私注意保密。
尊重病人的人格和权利。
2.在给病人做任何操作时，均应向病人解释，在带教老师指导下进行。
六.教学活动1.查房制度：每日跟随带教老师参加早查房、日查房和夜查房，每日晚下班前及早晨查房前将检查报告单粘贴好，有特殊情况及时向带教老师汇报。
2.病历书写：在带教老师指导下学会撰写完整(大)病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。
并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。
3.小讲课：每2周一次，由高年住院医师或主治医师主讲。
4.教学查房：每2周一次，由主治以上医师主持。
七.出科考试每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。
1.出科时进行内科理论考核笔试，成绩占总成绩60%。
2.需要提交2份完整大病历，完成两项基本操作，成绩占总成绩40%。
3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅，以免影响你实习计划的完成。
肾组医生须知1.所有入院肾脏病人必须测定肌酐.清除率2.肾炎病人入院后要记尿量，一周后或肾穿第三天如无特殊变化停止记录，肾功能不全的病人，入院后要记出入量3.浮肿病人每周测一次体重，腹水病人定期测腹围(3～5天为一次)，病记入体温单上4.高血压病人每天测血压至少1次(包括吃降压药血压正常的病人)5.新病人入院第一周要连续检查尿常规3次6.肾功能不全病人每周复查血尿常规，肾功能一次，每两周复查血钙、血磷、肌酐一次，病情变化随时复查7.肾炎病人每周至少复查尿常规一次，尿沉渣及24小时尿蛋白定量8.HB6.0g的慢性肾功能不全病人应输血9.新入院的慢性肾功不全患者应有当日的电解质、肾功、血气结果肾组住院病人常规检查血常规、便常规+OB。
尿常规×3、尿沉渣×3、24小时尿蛋白×3、血尿2-MG、肝肾脂电全+Ca+P+UA、补体、IG、蛋白电泳、ESR、PT+A、乙肝五项、HCV、血型、RH因、心电图、胸片、UCG、BUS、(esp双肾、输尿管、膀胱)。
免疫指标：ANA+dsDNA、ENA、DNP、ANCA、RF、ASO、抗肾抗体。
贫血：铁蛋白、血清铁三项、叶酸、B12、网织红细胞。
骨髓病：尿B-J蛋白、血尿免疫电泳、头颅、骨盆X像。
小管病或尿毒症：血气。
肾病综合症除外肿瘤：CA系列、CA125、骨像，痰、胸腹水找瘤细胞。
排除血栓：V/Q、血管DOPPLAR超声、血管造影。
测定CcrorGFR、尿K、Na、Cl、Cr、BUN+次日Cr、BUNro肾核素扫描+GFR肾脏病病史和检查的注意事项一、肾小球疾病1病史：注意询问继发性肾小球疾病病史。
(如皮疹、关节痛、雷诺氏现象、发热、口腔溃疡、光过敏、高血压等。
肾脏病家族史、止痛药史)无论有否均要记入住院志中。
2有关检查：所有病人均要检查ANA、Anti-DNA、Anti-ENA、Ig、补体、空腹血糖、血尿酸、HbsAg。
二、肾小管疾病1病史：长期服用特殊药物史，(如过期四环素、止痛药、二性B、锂制剂、醋唑磺胺、VD、重金属接触史：铅、铬铜、汞、甲苯。
棉酚药及食用粗制棉籽油病史。
2有关检查：CH2O、PP、TRP、尿AA、尿糖、FEHCO3、U-BPCO2、氯化铵负荷试验。
肾内科入院记录书写要求一、基本要求：1.一般病人24小时内完成入院记录，急诊病人当时完成。
8小时内完成首次病程记录。
2.字迹清楚、标点正确。
不涂改、不写简化字或病名。
3.客观、准确、完整、条理化。
二、主诉：主要症状和体征的概括，包括时间、性质、部位、程度，不超过20字。
能引出第一诊断。
三、现病史：1.起病情况和患病时间2.主要症状特点3.病因和诱因4.病情的演变5.伴随症状6.与本病有鉴别意义的阴性症状7.诊治经过8.发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况9.注意描述肾脏病专科情况：(1)尿量和尿色的变化，有无泡沫尿。
(2)水肿部位，程度和性质。
(3)高血压情况。
(4)全身表现，如疲乏，无力，体重下降，发热，皮疹，咯血，关节痛等。
(5)肾功能的演变。
四、既往史、个人史(月经、婚育史)、家族史：五、体格检查：1.全身检查：体温，脉搏，呼吸，贫血，系统检查。
2.专科检查：血压情况，有无皮疹、红斑，浮肿部位、程度，肾区有无叩击痛，输尿管点有无压痛。
六、实验室和特殊检查、小结和讨论、初步诊断、诊疗计划、签名：肾内科进修总结xx年x月至xx年x月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充实又难忘的时光，在知识的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在xx年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。
19xx年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。
xx年入选教育部创新团队计划，在国内外享有较高声誉。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。
建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。
每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。
通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。
另外北大医院大内科实行科巡诊制度，即多学科联合病例讨论，每月1次，由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历，由主治医生分析该病例诊疗思路，相关学科专家，也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论，为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台，有助于拓宽诊断和治疗的思路，获的相关学科和交叉领域中的知识和进展，避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。
