(2015)心肺复苏应急演练脚本
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一、演练背景某医院急诊科,在日常工作中发现患者突发心跳、呼吸骤停,需立即进行心肺复苏。
本次演练旨在提高医护人员对心肺复苏操作的熟练度和应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、正确地进行抢救。
二、演练目的1. 提高医护人员对心跳、呼吸骤停的识别和判断能力。
2. 熟练掌握心肺复苏的操作步骤和注意事项。
3. 增强团队协作能力,提高应急处理效率。
4. 检验心肺复苏应急预案的可行性和有效性。
三、演练组织1. 演练时间:2023年X月X日2. 演练地点:医院急诊科模拟病房3. 演练人员:急诊科全体医护人员、相关科室医务人员、后勤保障人员4. 演练流程:模拟患者突发心跳、呼吸骤停,医护人员进行心肺复苏及后续救治。
四、演练场景1. 模拟场景:患者(由医护人员扮演)在急诊科就诊时,突然出现意识丧失、呼吸心跳骤停。
2. 演练内容:- 发现患者突发心跳、呼吸骤停。
- 立即启动应急预案。
- 进行心肺复苏。
- 配合抢救车、除颤仪等设备使用。
- 后续救治和转运。
五、演练步骤1. 发现患者突发心跳、呼吸骤停(1)医护人员A在急诊科值班时,发现患者(医护人员B扮演)意识丧失、无呼吸、无脉搏。
(2)医护人员A立即呼叫医护人员B、C、D,报告情况。
2. 启动应急预案(1)医护人员A启动应急预案,通知相关科室人员。
(2)医护人员B、C、D协助医护人员A将患者移至抢救室。
3. 进行心肺复苏(1)医护人员A、B、C、D迅速对患者进行心肺复苏。
(2)医护人员A、B打开患者气道,进行口对口人工呼吸。
(3)医护人员C、D对患者进行胸外心脏按压。
4. 配合抢救车、除颤仪等设备使用(1)医护人员A、B、C、D配合抢救车、除颤仪等设备的使用。
(2)医护人员A、B、C、D对患者进行电除颤。
5. 后续救治和转运(1)医护人员A、B、C、D对患者进行后续救治,如建立静脉通道、吸氧、吸痰等。
(2)医护人员A、B、C、D将患者转至ICU进行进一步救治。
六、演练总结1. 演练结束后,组织人员对演练过程进行总结,找出存在的问题和不足。
放射科心肺复苏急救演练预案一、演练目的为提高对心肺复苏的掌握程度,保障医疗安全,加强放射科各成员紧急意外抢救能力,结合医院实际,现特开展一场心肺复苏急救演练。
二、成立演练指挥部(一)领导小组指挥长:王庆华赵平副指挥长:彭小军王发玉参加科室:放射科急诊科(二)指挥部下设演练组组长:覃焱副组长:席阳成员:放射科全体成员演练时间:2015年8月 21日16时30分地点:放射科CT室(三)观摩团团长:方焱明副团长:艾云涛郝光成赵俊江必珍罗宇航成员:王燕妮李艳玲温海吴久海阮友松郑玉高刘礼雄赵成刘锦华陈明智覃焱张迎梅杨万宏临床各科护士长三、演练过程:1.职责分工覃焱主任:负责医疗抢救的指挥陈强医生:实施现场徒手心肺复苏席阳主任:组织急诊科医生实施抢救熊继新医生:通知相关人员(科内当班人员及急诊科)协助抢救冯娟:协助急诊科护士执行抢救各项医嘱李志强医生:维护现场秩序,疏导围观群众,安抚家属朱双医生:扮演患者李明为保障医疗安全,提高医疗质量, 2015年8月 18日16:00时放射科分组进行心肺复苏急救应急演练,放射科覃主任及急诊科席主任现场指导和总结。
模拟医生陈强正在为一名男性患者在 CT 室进行检查时突然出现面色苍白、呼之不应,考虑为心脏骤停。
1. 陈强立即停止检查、(对家属说:请您暂时回避一下,)保证抢救环境安全,跑进CT室轻拍双肩并大声呼叫病人,病人无反应判定意识丧失,同时快速检查患者已无呼吸(熊医生:赶快通知急诊科,病人需要急救),记录时间为下午4点。
2、熊继新医生快速通知急诊科医生席主任予以支援。
放射科当班成员立即展开抢救工作。
3、覃主任立即到场,现场指挥,李志强医生维护现场秩序并对家属进行安慰,询问熊继新医师急诊科人员是否通知到位。
4、李志强医生维护现场秩序,将病人家属带至CT室门外,并对家属进行安慰。
5、(2—4步骤同时)陈强在CT室紧张抢救,摆放体位并注意保护颈椎,使病人仰卧于CT检查床上,头颈、躯干成一整体无扭曲,双手放于两侧躯干旁,陈医生站在病人右侧肩颈旁,解开病人领扣解开上衣,松裤带。
一、背景心肺复苏(CPR)是一种在心跳、呼吸骤停的紧急情况下,通过人工呼吸和胸外按压等手段,恢复患者自主呼吸和脉搏的急救措施。
为提高我院医护人员对心跳、呼吸骤停患者的抢救能力,加强医护人员之间的协作与配合,特制定本应急预案。
二、目的1. 提高医护人员对心跳、呼吸骤停患者的抢救能力;2. 加强医护人员之间的协作与配合;3. 熟悉抢救流程,提高抢救成功率;4. 为患者生命安全提供有力保障。
三、适用范围本预案适用于我院所有医护人员,包括医生、护士、医技人员等。
四、组织机构1. 演练领导小组:负责演练的组织、协调和监督工作;2. 演练指挥组:负责演练的现场指挥和协调工作;3. 演练执行组:负责演练的实施和操作;4. 演练保障组:负责演练的物资保障、场地安排等工作。
五、演练流程1. 现场发现患者(1)医护人员发现患者心跳、呼吸骤停,立即报告演练指挥组;(2)演练指挥组立即启动应急预案,通知相关科室及人员;(3)演练执行组对患者进行初步评估,包括意识、呼吸、心跳等。
2. 启动急救(1)演练执行组对患者进行心肺复苏,包括开放气道、人工呼吸和胸外按压;(2)演练指挥组通知急诊科启动急救车,将患者送往急诊科;(3)演练执行组持续对患者进行心肺复苏,直至患者生命体征恢复。
3. 救护车转运(1)急救车到达现场,演练执行组协助医护人员将患者送上急救车;(2)演练执行组跟随急救车,协助医护人员进行后续救治。
4. 演练总结(1)演练结束后,演练领导小组组织参演人员进行总结;(2)参演人员对演练过程中存在的问题进行反思和总结;(3)演练领导小组对演练效果进行评估,提出改进措施。
六、注意事项1. 演练过程中,确保参演人员的安全;2. 演练过程中,严格按照预案执行,确保演练效果;3. 演练结束后,对演练过程中存在的问题进行总结和改进,不断提高抢救能力;4. 加强医护人员对心肺复苏知识的培训,提高医护人员对心跳、呼吸骤停患者的抢救成功率。
心肺复苏抢救演练场景1(一患者在推车上被家属送至病区)家属:“快来人啊,病人晕过去了!”护士甲(从护理站冲出来,到病人推车旁。
一边拍病人肩膀,一边喊):“您怎么啦?”(病人无反应)护士甲(检查呼吸:观察病人胸部是否有起伏;同时计数):“1001、1002、1003、1004、1005…患者没有呼吸!”(向护理站护士乙呼叫)“快来人啊!快叫医生!推抢救车!除颤仪!拨打××××!”(动作:查看手表确定时间)(摆放体位:将患者放置硬质平面,无枕平卧)(判断颈动脉搏动—手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处;同时计数,5秒以上,10秒以下):“1001,1002,1003,1004,1005,1006……患者颈动脉无搏动!”(松解病人衣领及裤带)(胸外心脏按压——部位、手法、频率、深度):两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,十指相扣,左手五指翘起,双肘打直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)。
场景2护士乙(大声呼叫病区其他医务人员):“快来人,有病人需要抢救!”(同时拨打座机电话(××××):“您好,我这里是1号楼9楼××病区,护士站旁边有一病人需要抢救”。
(放下电话,马上去推抢救车和除颤仪到病人旁边)(开放气道——仰面抬颌法,清除口腔无分泌物,看有无假牙,有则取下)(取出简易呼吸器。
护士甲暂停按压,护士乙一手以“CE”手法固定面罩,一手挤压气囊,每次送气400-600ml,频率10-12次/分,吹气时间持续1秒以上,挤压与放松时间比为2:3,同时计数):“1001,1002,1003,1004”(上述按压两次,同时观察患者胸部有无起伏)(护士甲继续心脏按压30次;以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期)护士乙(判断复苏是否有效,听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动):“患者没有呼吸,颈动脉无搏动,继续心肺复苏。
一、预案背景心肺复苏(CPR)是一种紧急医疗救援措施,用于救助心脏骤停的患者。
在突发情况下,迅速、正确地进行心肺复苏可以大大提高患者的生存率。
为了提高医护人员和公众对心肺复苏的掌握程度,确保在紧急情况下能够及时、有效地进行救援,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 提高医护人员和公众对心肺复苏的认识和技能;2. 建立快速、有效的应急救援机制;3. 提高心肺复苏成功率,降低心脏骤停患者的死亡率。
三、预案内容1. 应急组织机构(1)成立心肺复苏应急指挥部,负责指挥、协调和监督心肺复苏应急工作;(2)设立心肺复苏应急小组,负责具体实施心肺复苏救援行动;(3)设立心肺复苏培训小组,负责心肺复苏培训和宣传。
2. 应急预案流程(1)发现心脏骤停患者,立即启动应急预案;(2)拨打急救电话,请求支援;(3)对患者进行初步评估,确认心脏骤停;(4)对患者进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸;(5)持续进行心肺复苏,直至患者恢复自主呼吸或急救人员到达现场;(6)将患者送往医院进一步治疗。
3. 心肺复苏操作要点(1)评估患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤,观察患者是否有反应;(2)检查患者呼吸:观察患者胸部起伏,听诊呼吸音;(3)胸外按压:确保患者仰卧于硬板床或地面上,解开患者衣物,暴露胸部,双手交叉重叠,掌根置于患者胸骨下半部,垂直向下按压,按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟;(4)人工呼吸:打开患者口腔,清除异物,进行口对口人工呼吸,每次吹气时间约1秒,确保胸部有明显起伏;(5)交替进行胸外按压和人工呼吸,保持比例约为30:2。
4. 应急演练(1)演练目的:检验心肺复苏应急预案的可行性和有效性,提高参演人员的应急处理能力;(2)演练内容:模拟心脏骤停患者现场,进行心肺复苏操作;(3)演练流程:a. 演练前准备:组织参演人员学习心肺复苏知识,熟悉应急预案流程;b. 演练开始:模拟心脏骤停患者,参演人员进行心肺复苏操作;c. 演练过程中,观察参演人员操作是否符合规范,及时纠正错误;d. 演练结束:总结演练过程中存在的问题,提出改进措施。
心肺康复科病人外出检查突发呼吸心跳骤停应急演练刘慧芳:尊敬的各位领导,大家下午好,我们来自心肺康复科,今天我们团队演练的项目是病人外出检查突发呼吸心跳骤停应急预案,设置的场景是护送我科病重13床心悸待查病人李梅行胸部CT检查,在CT室突发呼吸心跳骤停。
此项演练的重点内容是心肺复苏,气道管理,电除颤。
演练准备完毕,现在开始!金丹在病人旁边测量血压,彭太清为病人做体检,评估病情。
彭太清:金护士,病人现在生命体征怎么样?金丹:报告彭医生,病人现在T 36.5, P 84次/分,R 12次/分,BP 110/60mmhg.仍有胸闷。
彭太清:现病人病情暂时稳定,为进一步明确诊断,护送患者行胸部CT检查。
病人仍有胸闷,请用平车转运。
我来跟家属沟通。
金丹:是,携带转运登记本,用物准备完毕,可以转运。
(金丹护送患者至CT室,在搬运患者至CT床时,患者突发意识丧失)金丹:李阿姨,李阿姨,你怎么了?患者无意识。
医生,请帮忙给心肺康复病房打个电话,派人支援,谢谢。
准备心肺复苏。
CT室医生(旁白彭太清):喂,你好,心肺康复科病房吧,你们科室有个病人在CT室突发意识丧失,正在抢救,请派人增援!刘慧芳:好,收到!彭医生,佟护士,13床病人在CT室突发意识丧失,赶快到CT室协助抢救。
吴护士长, 13床病人在CT室突发意识丧失,请指示。
朱主任, 13床病人在CT室突发意识丧失,请指示。
保卫科,CT室有病人在抢救,请协助维持现场秩序。
(彭太清、刘慧芳、佟艳丽同时赶往现场,彭太清持续行胸外按压、金丹心电监护、刘慧芳气道管理,呼吸气囊辅助呼吸、佟艳丽建立静脉通道。
)刘慧芳:患者口腔无分泌物,畅通气道,呼吸气囊辅助呼吸,EC手法固定面罩。
金丹:监护BP测不出,P:0,R:0。
彭太清:监护示室颤,准备除颤!肾上腺素1mg每3分钟一次。
金丹:患者皮肤无潮湿无破损,无植入起博器,无金属导电物质。
选择非同步双向波120焦耳,充电,充电完成,请周围人离开,放电。
一、预案背景心肺复苏(CPR)是针对心跳、呼吸骤停患者的一种紧急救护措施,是挽救生命的重要手段。
为了提高我院医护人员对心肺复苏技术的掌握程度,增强应对突发事件的应急能力,特制定本预案。
二、演练目的1. 提高医护人员对心肺复苏技术的掌握和应用能力;2. 增强医护人员在突发事件中的应急反应和团队协作能力;3. 规范心肺复苏操作流程,确保抢救工作顺利进行;4. 提高患者抢救成功率,降低死亡率。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院分管领导担任组长,相关科室负责人担任副组长,各部门负责人为成员。
2. 演练指挥小组:由医务科、护理部、急诊科等部门负责人组成,负责演练的组织、协调和实施。
3. 演练现场指挥:由急诊科主任担任,负责演练现场的指挥和协调。
4. 演练参演人员:全院医护人员、护士、实习生等。
四、演练内容1. 演练场景:模拟患者在医院内发生心跳、呼吸骤停。
2. 演练流程:(1)发现患者心跳、呼吸骤停;(2)判断患者意识;(3)启动心肺复苏;(4)评估心肺复苏效果;(5)转运患者;(6)总结评估。
五、演练准备1. 物资准备:心肺复苏模拟人、急救包、心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸氧设备、血压计等。
2. 场地准备:选择宽敞、安静的场地进行演练。
3. 人员准备:组织参演人员熟悉演练内容,明确各自职责。
六、演练步骤1. 发现患者心跳、呼吸骤停:参演人员模拟发现患者在医院内发生心跳、呼吸骤停。
2. 判断患者意识:参演人员对患者进行意识判断,如轻拍重呼、检查呼吸等。
3. 启动心肺复苏:参演人员对患者进行心肺复苏,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
4. 评估心肺复苏效果:参演人员观察患者呼吸、心跳、面色等变化,评估心肺复苏效果。
5. 转运患者:如患者心跳、呼吸恢复,参演人员协助患者转运至病房;如患者心跳、呼吸未恢复,参演人员继续进行心肺复苏,并呼叫急救车。
6. 总结评估:演练结束后,参演人员对演练过程进行总结评估,查找不足,提出改进措施。
CPR实操脚本简介本文档旨在为CPR(心肺复苏)实操提供一个详细的脚本,以确保在应急情况下能够正确迅速地进行CPR,并提高患者的生存率。
步骤一:确保安全在开始CPR之前,务必确保自己与患者的安全。
检查现场是否存在任何危险,并将患者放置在安全地带。
步骤二:检查意识和呼吸1.轻轻摇动患者的肩膀,同时大声呼唤他们的名字,例如:“你好,你还好吗?”观察患者是否有意识反应。
2.如果患者无意识,立即呼叫救护车或急救团队,并告知他们现场情况。
3.检查患者的呼吸:将耳朵靠近患者的嘴巴,同时观察胸部是否有明显的起伏。
如果患者没有呼吸或呼吸异常,需要立即进行CPR。
步骤三:胸外按压1.将患者平放在坚硬的地面上,然后跪在患者身旁。
2.将两只手臂交叉并放在患者胸骨的中央位置。
3.使用身体的重量,向下施加压力,使胸骨下陷至少5厘米。
按压速度约为每分钟100-120次。
4.按压时注意手掌与胸骨紧密接触,避免断开。
同时,保持肩膀与手臂直线,用力均匀持续。
步骤四:人工呼吸1.在完成30次胸外按压后,开始进行人工呼吸。
2.打开患者的气道:仰平患者的头,使颈部保持自然直线。
使用手指慢慢抬起下颚,同时用另一只手指盖住患者的嘴巴,确保气道畅通无堵塞。
3.给患者进行两次人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒钟。
观察患者胸部抬起,确保每次呼吸有效。
步骤五:继续循环1.继续按照胸外按压和人工呼吸的顺序执行CPR,按压和吹气的比例为30:2.2.每隔2分钟,检查患者是否恢复意识和呼吸。
如果患者恢复,立即停止CPR。
3.如果有其他人员在场,可以交替进行CPR,以避免疲劳。
注意事项1.在进行CPR时,尽量保持专注和冷静,以便正确操作。
2.在使用AED(自动体外除颤器)时,按照设备的操作指南进行操作。
3.如果遇到特殊情况,例如妊娠、儿童或溺水等,按照专业急救人员的指导进行相应的操作。
结论心肺复苏是一项重要的急救措施,在应急情况下可能会挽救生命。
掌握CPR实操脚本,并在实际应用中积极参与,可以有效提高患者生存率。
心肺复苏演练脚本一、演练场景:我院住院部某病房内的患者突然晕倒,家属在第一时间发现后,立即进行呼叫医护人员,医护人员迅速赶到病房进行现场急救,医护人员经过初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
(一)、家属(姓名)发现患者(姓名)晕倒,呼之不应,立即呼救。
(二)、医护人员第一时间赶到病房,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。
二、心肺复苏的步骤(一)医生乙判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确。
1.评估现场环境(说:周围环境安全)2.判断患者意识:呼叫患者两次、轻拍患者肩部(左右肩部各一次)。
确认患者意识丧失。
3.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。
眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。
(台词:发现患者无呼吸,胸廓无起伏)4.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为5-10秒。
(报数1001-1007,台词:颈动脉搏动消失),立即进行心肺复苏。
医生乙报抢救时间。
(二)医生乙胸外心脏按压,:护士乙上心电监护(复苏成功后测血压),护士甲建立静脉通道(0.9%氯化钠)同时医生甲下口头医嘱,上心电监护,盐酸肾上腺素1mg皮下注射。
护士甲大声复述口头医嘱,医师甲确认无误后,护士甲注射肾上腺素1.将床放平,(软床)背下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部2.确定按压部位:胸骨中下段1/3(两乳头连线中点)。
一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷大于5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。
按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上(三)护士丙开放气道1.检查颈部无外伤,清理呼吸道,取下义齿2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)(四)护士丙人工通气1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)2.一手固定面罩于患者口鼻部3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。
一、演练背景为了提高医护人员对心跳呼吸骤停(CPR)的应急处置能力,加强团队协作,确保患者生命安全,我院特组织本次团队心肺复苏应急预案演练。
演练场景设定为急诊科抢救室,模拟一名患者在抢救过程中突发心跳呼吸骤停。
二、演练目的1. 提高医护人员对心跳呼吸骤停的早期识别能力。
2. 加强医护人员团队协作,确保抢救流程的顺畅执行。
3. 熟练掌握心肺复苏操作技能,提高抢救成功率。
4. 评估现有应急预案的可行性和有效性,发现并改进不足。
三、演练组织1. 演练领导小组组长:医院院长副组长:医务科主任、护理部主任成员:急诊科主任、护士长、医生、护士、行政管理人员等2. 演练实施小组组长:急诊科主任副组长:护士长成员:医生、护士、行政管理人员等四、演练场景急诊科抢救室内,一名患者在抢救过程中突发心跳呼吸骤停。
五、演练流程第一幕:发现患者突发状况1. 护士甲在为患者进行静脉输液时,发现患者意识不清、口唇发绀、呼吸微弱。
2. 护士甲立即呼叫护士乙,同时通知医生丙。
第二幕:启动应急预案1. 护士乙确认患者心跳呼吸骤停后,立即启动应急预案。
2. 护士乙报告给急诊科主任,并呼叫RRT(医院快速反应小组)。
第三幕:团队协作进行心肺复苏1. 医生丙到达现场后,立即进行快速评估,确认患者心跳呼吸骤停。
2. 医生丙指导护士甲和护士乙进行心肺复苏操作。
3. 护士甲进行胸外按压,护士乙进行口对口人工呼吸。
4. RRT成员到达现场后,协助进行除颤、建立静脉通道、吸氧等操作。
第四幕:转运患者1. 经过抢救,患者心跳恢复,但呼吸仍微弱。
2. RRT成员协助将患者转运至监护室,进行进一步治疗。
第五幕:演练总结1. 演练结束后,急诊科主任组织全体参演人员进行总结。
2. 各参演人员分别对演练过程中发现的问题进行反馈。
3. 医院领导对演练进行点评,并提出改进建议。
六、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员应严格按照应急预案操作,确保患者安全。
2. 演练过程中,注意观察各参演人员的操作规范性和团队协作能力。
心肺复苏应急预案脚本一、背景和目的心肺复苏(CPR)是一种紧急救护技术,用于心跳和呼吸停止的病人,以恢复自主呼吸和脉搏。
心肺复苏应急预案的目的是确保在发生心跳呼吸骤停事件时,能够迅速、有效地进行应急处理,提高患者的生存率和生活质量。
二、适用范围本预案适用于所有可能发生心跳呼吸骤停的场所,包括但不限于医院、诊所、急救中心、公共场所、家庭等。
三、应急预案流程1. 发现患者心跳呼吸骤停,立即呼救。
2. 判断现场安全状况。
若安全,立即进行急救;若不安全,需将患者转移到安全地点后进行急救。
3. 判断患者意识、自主呼吸和心跳。
若患者无意识、无自主呼吸和心跳,立即启动应急预案。
4. 立即进行心肺复苏,包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。
5. 寻求其他医护人员的协助,共同进行急救。
6. 使用急救设备,如除颤仪、氧气等,并根据需要进行药物治疗。
7. 持续进行心肺复苏和急救处理,直到患者恢复自主呼吸和心跳,或者直到专业医护人员接替处理。
四、具体操作步骤1. 现场安全评估:在发现患者心跳呼吸骤停后,首先要评估现场是否安全。
如果现场存在危险,如火灾、电线触电等,应立即将患者转移到安全地点后进行急救。
2. 判断患者意识、自主呼吸和心跳:通过轻拍重呼、观察胸廓起伏和检查颈动脉搏动等方法,判断患者是否失去意识、自主呼吸和心跳。
3. 启动应急预案:若患者无意识、无自主呼吸和心跳,立即启动应急预案,通知其他医护人员和急救中心。
4. 进行心肺复苏:开放气道,进行人工呼吸和人工胸外按压。
口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2:30,即每做2次口对口吹气后,立即做30次胸外心脏按压。
5. 寻求其他医护人员的协助:大声呼喊其他医护人员,告知患者心跳呼吸骤停的情况,并请求协助。
6. 使用急救设备:根据需要使用除颤仪、氧气等急救设备。
如果患者的心电图显示心室颤动或室速,应立即进行电除颤。
7. 持续进行急救处理:在患者恢复自主呼吸和心跳之前,持续进行心肺复苏和急救处理。
心肺复苏演练剧本首先对患者实施心肺复苏操作1、判断意识:先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍打病人的肩部,看病人对呼唤和轻拍有没有反应,判断病人意识2、立即呼救:当判断病人无意识后,立即求助B、C帮忙,A:B、C快来帮忙,这个病人心脏呼吸停止了。
3、救护体位:B、C立即奔过来,协助A将患者置于复苏体位,让患者仰卧在坚实的平面上,头部稍低于胸部,以免脑血流灌注减少而影响抢救效果。
4、胸外心脏按压:A将一侧手掌根部放在病人的胸骨中下1/3处,另一侧手掌叠放在此手背上。
手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压,胸骨下陷至少5厘米,然后放松。
放松时掌跟不要离开患者按压部位,按压要平稳、有规则,不能冲击猛压。
频率为每分钟至少IOO次。
并且边按压边数数。
5、打开气道:在A实施胸外按压的同时,C用最短的时间,先将病人的衣领口、领带等解开,用手帕或者毛巾等驱除患者口鼻内的痰液、呕吐物、假牙等异物,然后用一手轻按病人的前额,另一首托起病人的下巴,两手同时用力时患者头部后仰,打开呼吸道,保持呼吸道通畅。
6、人工呼吸:在A结束30次胸外按压后,C立即给予患者人工呼吸。
一手捏住病人鼻翼两侧,另一手托起患者下巴,深吸一口气,用口唇严密抱住患者口唇,平稳吹气,吹气时间大于1秒,吹气停止后松开鼻翼,让患者从鼻孔初期。
同时观察患者的胸部起伏情况,再惊醒第二次吹气,两次吹气后,A进行第二循环胸外按压,彼此反复进行,胸外按压与人工呼吸的比例为:30:2o7、在A、C实施抢救同时,B立即电话通知医务科(门诊部),简单介绍情况。
B:“医务科(门诊部)吗?我们科现在有一患者突然猝死,现在我们正给患者进行心肺复苏,请尽快跟我们联系急救人员到场抢救。
”医务科(门诊部):“好的,我们马上联系。
”8、在A完成两次心肺复苏循环后,B、C依次轮流进行。
场景二院内抢救--时----- 分,医务科、门诊部工作人员在接到救援电话后,紧急通知急诊科,并立即赶往出事现场。
血透室心肺复苏演练脚本一、演练内容:透析中患者突发病情变化时的应急处置1、突发心脏骤停的应急处理--CPR2、人力资源应急调配3、心电监护仪发生故障时的应急处置4、如何转运危重患者5、正确使用除颤仪二、演练时间:科会或业务学习三、演练地点:血透室四、演练人员:护士A、护士B等及值班医生五、演练场景:虚拟9床透析患者突发病情变化六、演练过程:1、护士A巡视,发现9床透析机报警,患者面色转青,立即查看报警原因,判断患者意识状态。
按CPR中标准判断方法。
2、判断患者无意识后,判断循环征象与呼吸情况。
按CPR中标准判断方法。
3、立即启动应急预案。
护士A呼救,推抢救车、除颤仪至床旁。
将患者置于去枕平卧位,头偏向一侧,立即进行胸外按压。
4、护士B到床旁。
通知医生、护士长。
同时用窗帘遮挡其他患者视线并通知患者家属。
并立即还血。
保留静脉段,接上三通管。
5、医生护士长赶至急救现场,护士A向医生简述患者病情变化。
医生下医嘱:还血、联系麻醉科、吸氧、吸痰等。
护士长协调指导抢救工作,疏散家属,保持安静,同时按科室应急人员调配方案通知相关人员到场参加抢救,必要时联系胸泌外科--9576;ICU--9266;心内--9355借用呼吸机。
6、医生根据情况下达口头医嘱,护士B重复口头医嘱,确认无误后执行口头医嘱。
需要时按医嘱要求拨打麻醉科电话***。
7、护士A与医生继续胸外心脏按压,并进行呼吸道管理(人工呼吸、吸痰等),护士B记录患者抢救过程。
8、医生根据心电图给予除颤,护士A将湿纱布置于患者除颤区,打开除颤仪开关,调整除颤能量,充电,报告“充电完毕”。
医生停止胸外心脏按压,准备除颤。
医生说:请大家都离床,按下放电键,完成除颤,并报告“除颤完毕”。
9、医生观察心电图动态,并检查患者颈动脉搏动。
10、患者颈动脉搏动、自主呼吸恢复,复苏成功,护士B记录时间。
连接心电监护仪。
接上心电监护,发现心电监护仪故障,立即手工测量血压、脉搏后,安抚患者。
随着社会节奏的加快和人们生活压力的增大,心跳、呼吸骤停的情况在日常生活中时有发生。
为了提高我院医护人员对心跳呼吸骤停患者的急救能力,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救,我院特制定了心肺复苏应急预案演练。
一、演练目的1. 提高医护人员对心跳呼吸骤停患者的识别能力;2. 强化心肺复苏操作的规范性和熟练度;3. 增强医护人员之间的团队协作能力;4. 提高我院应对心跳呼吸骤停患者的应急处理能力。
二、演练内容1. 情景模拟:模拟一名患者在医院内发生心跳呼吸骤停,医护人员进行心肺复苏抢救。
2. 操作流程:包括现场评估、意识判断、气道开放、人工呼吸和人工胸外按压等。
3. 演练流程:(1)发现患者:医护人员在巡视病房、门诊或公共区域时,发现患者意识不清、无呼吸或仅有微弱呼吸,立即判断为心跳呼吸骤停。
(2)呼叫支援:立即呼叫同事,请求支援,并启动心肺复苏应急预案。
(3)现场评估:评估现场环境是否安全,确保抢救环境安全。
(4)意识判断:轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,判断患者是否丧失意识。
(5)气道开放:用一手置于患者额部使头部后仰,另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。
(6)人工呼吸:进行口对口吹气,每2次吹气后进行30次胸外心脏按压。
(7)人工胸外按压:用一只手掌根部置于患者胸骨中下段,另一只手重叠于其上,垂直向下用力按压,按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟。
(8)持续抢救:在抢救过程中,密切观察患者生命体征变化,必要时进行电除颤等抢救措施。
(9)交接班:将患者转运至急诊科或ICU,与接诊医生做好交接班工作。
三、演练要求1. 演练前,组织相关人员学习心肺复苏相关知识,确保熟练掌握抢救技能。
2. 演练过程中,各环节操作要规范、熟练,确保抢救效果。
3. 加强团队协作,提高应急处置能力。
4. 演练结束后,对演练过程进行总结,找出不足之处,及时改进。
通过本次心肺复苏应急预案演练,我院医护人员对心跳呼吸骤停患者的急救能力得到有效提升,为保障患者生命安全奠定了坚实基础。
应急预案演练记录演练时间2015-6-27 15:30 演练名称心肺复苏术
演练地点内科护士站指挥刘建杰
参加人员护理部:杨珊珊
医生:邵晶伟
护士:栗婷婷、白玲、谢丽颖、徐国凤
演练过程
1、护士巡视病房时,发现一位住院病人病情突变,出现意识不清,呼之不应,立即按传呼器呼救,相关医护人员立刻到场。
2、医生到达现场查看瞳孔、心电监护,患者瞳孔散大,无心率。
3、医生下达口头医嘱:白玲准备简易呼吸器、除颤仪、呼吸机、护士谢丽颖徐国凤准备抢救药品、开通静脉通路,做好抢救记录。
4、于此同时护士长刘建杰判断颈动脉搏动、呼吸,进行胸外心脏按压,按照30:2的比例,按压5个循环,栗婷婷协助畅通气道。
5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸,仍无反应。
立即进行电除颤。
5、护士栗婷婷为病人除颤,首选360J,除颤3次后判断颈动脉搏动、呼吸恢复,抢救成功,护士白玲安置患者,头偏向一侧,密切观察病情变化。
存在问题及整改措施
1、动作太快,抢救时间太短。
2、细节部分考虑欠缺。
3、操作者多为年资较高护士,低年资护士没参与。
整改措施:
1、加强抢救人员的心理素质,加强对低年资护士的培训力度。
2、抢救细节进一步完善,加强对胸外心脏按压步骤的训练力度。
石桥铺街道社区卫生服务中心
现场心肺复苏演练脚本
旁白:这是一个周末的上午,阳光明媚、风和日丽,大学生娟娟和同学小琴相约在外面玩耍。
娟娟:哇,风景真漂亮!小琴,快来快来,我们去那边照相(掏出手机)。
小琴:好的,等等我。
娟娟&小琴(小琴在一旁摆出各种姿势,娟娟帮她拍照)旁白:突然,小琴发现不远处有人晕倒在地。
娟娟:呀!好像有人晕倒了。
小琴:快!我们去看看。
旁白:娟娟和小琴立刻冲上前去查看情况。
发现一位年约50岁的男性仰躺在草坪上。
娟娟:叔叔,叔叔,快醒醒,你怎么了,你能听到我说话吗!(动作:俯下身,呼唤病人,观察呼吸,摸颈动脉)糟糕,没有反应了,好像也没有呼吸了。
小琴:那你赶紧做急救吧。
我马上拨打120急救电话。
旁白:小琴和娟娟发现晕倒在地的人对她们的呼唤没有任何反应,观察病人的胸口,没发现明显的起伏,摸颈动脉也没有跳动,于是她们按照之前社区医院到学校里培训的现场急救方法,由娟娟为病人做胸外按压和人工呼吸,小琴拿
起手机拨打了120急救电话。
小琴:喂,你好,是120吗,我们这里有人晕倒了,请赶快派救护车过来。
120接线员(蓝岚):好的,病人现在怎么样。
小琴:病人是一位50岁左右的叔叔,他在路上突然晕倒了,我们谁都不认识,怎么叫他都没反应,呼吸和脉搏都不明显,我的朋友学过心肺复苏,现在正在对他进行急救。
120接线员(蓝岚):好的,知道了,你们现在的位置在哪里。
小琴:我们在九龙坡区石桥铺兰花小区广场上,旁边有一个农业银行和一个加油站,我就在农业银行门口等你们。
120接线员(蓝岚):明白了,请保持电话通畅,我们立刻出发。
小琴:好!
旁白:在危急关头,小琴冷静拨打了120电话,清楚的表达了病人的相关信息、简要病情和正确的地址,并在120询问完相关信息且先挂电话后才挂机。
同时娟娟在现场正确的心肺复苏也为抢救病人的生命争取了宝贵的时间。
(救护团队达到现场,并开始抢救。
蓝岚医生、秦光珠1助、赖荣霞2助、赵天玉护士)
小琴:快快快,在这里。
医生医生就是这个病人。
(娟娟起身让开)
救护团队按心肺复苏流程走。
旁白(5个循环时开始):心肺复苏是我们大家都应学会的一项抢救生命的重要技能,当您碰到有人溺水、触电或突发其他疾病失去意识,并停止呼吸和脉搏时,您可以立即采取心肺复苏。
完整的心肺复苏由胸外按压和人工呼吸组成,胸外按压时正确的部位在胸部正中、胸骨的中下段,按压的频率每分钟至少100次,按压的深度在5厘米以上,按压时一般左手在下、右手在上,相互交叉,垂直往下压,每做30次,嘴对嘴吹气2次,如此循环5次为一个周期。
吹气时注意一定要抬起病人下颌,捏住鼻子,注意观察病人胸廓是否起伏,不能漏气。
当然如果您不是专业人员,没有接受过严格的心肺复苏训练,您也可以只做胸外按压而不做人工呼吸,同样可以达到抢救生命的作用。