⑻循环系统疾病;⑼泌尿系统 疾病;⑽口腔系统疾病;⑾感 官系统疾病;⑿免疫系统疾病;
⒀皮肤系统疾病。
4.按治疗手段分
⑴药物疗法;⑵手术疗法;⑶针灸 疗法;⑷按摩疗法;⑸心理疗法; ⑹生理疗法;⑺物理疗法;⑻食物 疗法;⑼营养疗法;⑽气功疗法。
(三)治疗性医源性疾病的预防
1.不断提高诊疗水平 2.对诊断不明者应更慎重 3.力争彻底治疗 4.防治本身疾病 5.医护要认真负责 6.提高患者认识
1、先入为主 2、只看表面 3、经验主义 4、片面局限
案例(治疗技术I)
中等规模医院患者,男性,64岁, 转移性腹痛6小时伴恶心呕吐, WBC
数12000 /mm3,急性阑尾 手术,术后二天内无大不适, T: 37.5℃, P: 84/ 分 。
第 三 天 , 诉 腹 胀 , 恶 心 , BP↓ , HR↑,腹部膨隆,X线示腹腔游离气 体,腹穿血性腹水,未等剖腹探查, 休克,抢救无效而死亡。
和其它表现的分析识别疾病。诊 断学是研究认识疾病的基本理论 及方法的学科。
(二)诊断的形成 诊断疾病的过程包括感性认识、 理性认识和验证认识三个阶段。 前二者就是由实践到认识,后者 是再由认识到实践。它应该同时 考虑医学科学的价值和患者的经 济价值。
诊断疾病的具体步骤是:
(1) 详 问 病 史 : 病 史 主 要 包 括 : 主诉、现病史、既往史、家族史、 传染病史、婚姻史、女性的月经 史、孕产史等。
病人就诊的价值思考
医疗技术价值:有效性、先进性、 经济性、安全性;
费用支出:直接性、间接性(交通、 营养、陪护、就医误工等);
非费用支出:时间、精神、精力等。
第二节 临床医学诊治决策思维
一、临床诊断思维 二、临床治疗思维 三、临床护理思维 四、临床循证思维