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迈瑞血球试剂辨析小知识作者:Admin来源:金华市鑫科医药科技有限公司录入:Admin更新时间：2010-1-29 10:13:46点击数：612【字体：】迈瑞的血球分析仪从无到有，从简单到复杂，现在已发展到涵盖三分类、五分类、品种功能齐全的产品系列。
面对众多的仪器型号和试剂品种，我们非常容易混淆。
在这里，我们就迈瑞的血球试剂作一个辨析。
首先我们来认识下迈瑞血球试剂的分类，迈瑞的血球试剂分为三分类和五分类两个大类、其中三分类又分为M-20、M-23、M-28、M-30四个小类。
五分类试剂则分为M-50和M-53两个小类。
从外包装的标识颜色上我们可以看出：M-20的试剂包装标识是白色的，M-23橙色，M-28绿色，而M-30是紫色的。
M-50和M-53的包装，无论在颜色、规格上都很相似，无法一眼看出它们的区别，但我们稍加留心，就可看出在M-53每个品种的试剂包装箱上都印有一个以示区别的“M-53”文字。
下面我们再通过几张表来对这几种的试剂进行区分：表1、试剂与机型对映表每个类型的试剂只能用于指定机型，不可相互混用，不然将造成不良后果。
表2、三分类所包含试剂品种从上表可看出M-20、M-23这两个小类是不含冲洗液的。
表3、三分类各试剂的包装规格从表3中可看出：1、M-23稀释液的包装是最小的，而M-28和M-30的稀释液包装的大小是一样的，但我们通过包装颜色标识就可轻易地将M-28与M-30的稀释液区分开来2、M-20的溶血素和酶清洗液都是1L 包装的，瓶子的样式也一模一样，特别容易混淆，我们在区分时一定要特别小心，多看看瓶上的标签，以免出错。
我们再来看五分类试剂的区别：表4、M-53与M-50所包含试剂品种从表4我们可知：M-53比M-50少了一样LBA溶血素，而两个类型的仪器共用同一种探头清洗液。
表5、五分类试剂间的区分注：M-53和M-55所含相同品种试剂的包装大小和颜色均相同从表5中我们可以得知：我们通过简单的颜色差别就可区分出四种溶血素。
血液分析仪五分类技术原理随着电子技术、流式细胞技术、激光技术、电子计算机技术和新荧光化学物质等各种高新技术在血细胞分析仪中的应用.使血细胞分析仪的检测原理不断完善、测量参数不断增加、检测水平不断提高.尤其在白细胞五分类技术方面，已开展到利用多项技术(如射频、细胞化学染色、流式细胞术和荧光染色技术等)联合同时检测一个白细胞.再用先进的计算机技术区分、区分经上述方法处理后的各自细胞间的细胞差异.综合分析实验数据，得出较为准确的白细胞分类结果。
为临床疾病的诊断、治疗提供了重要的实验室依据。
近年来。
可以对白细胞进行五分类计数的血细胞分析仪已经普遍使用。
本文就目前血细胞五分类测定中常用技术及其最新应用进展作一综述。
1 血细胞五分类技术的原理1.1 流式细胞术流式细胞术(flow cytometry，FCM)是一种综合应用光学、机械学、流体力学、电子计算机、细胞生物学、分子免疫学等学科技术，使被测溶液流经测量区域，并逐一检测其中每一个细胞的物理和化学特性，从而对高速流动的细胞或亚细胞进行快速定量测定和分析的方法。
首先，待测细胞经处理或染色后被压人流动室，与此同时，不含细胞的缓冲液在高压下从鞘液管喷出，鞘液管人口方向与待测样品流成一定角度，这样鞘液就能被包绕着样品高速流动，组成一个圆形的流束，待测细胞在包绕下单行排列，依次通过检测区域.在激光束的照射下产生散射光和激发荧光。
这两个光源信号分别反映了细胞体积的大小和内部的信息.经光电倍增管接收后可转换为电信号，再通过模，数转换器.将连续的电信号转换为可被计算机识别的数字信号，经计算机处理，可将分析结果显示在屏幕上。
为了保证细胞单个排列地逐一通过检测区域，鞘流技术在流式细胞术中被广泛应用。
根据层流理论，由于两种液体的流速和压力不同。
在一定条件下样品溶液与包裹它的鞘液在流动中可以保持相互别离并且同轴。
同时鞘液流可以加速样品溶液中颗粒的流动并迫使他们的流动轨迹保持在液流的中轴线上，使细胞单排列地逐一通过检测区域，这便是所谓的液流聚焦原理1_2 阻抗法根据库尔特原理，将不良导体血液按一定比例稀释于等渗的电解液中，在小孔电极的两侧加一恒流源.在负压作用下，使稀释的血细胞通过小孔。
BC-5500血细胞分析仪对白细胞分类的可信性分析
徐金花;黄宇辉;黄日皎;肖艳辉;宫娜娜
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2010(005)006
【摘要】目的分析BC-5500血细胞分析仪对白细胞进行五分类的可信性.方法对仪器分类进行批内和批间精密度测定;分别对正常体检人群、一般患者和确诊的血液病患者的标本用仪器分类,同时用手工分类,并进行统计学处理.结果 BC-5500血细胞分析仪对白细胞进行分类的重复性好、精密度高. 结论 BC-5500血细胞分析仪对白细胞的分类技术已经达到了较高的水平.
【总页数】3页(P44-46)
【作者】徐金花;黄宇辉;黄日皎;肖艳辉;宫娜娜
【作者单位】519000,中山大学附属第五医院检验科;519000,中山大学附属第五医院检验科;519000,中山大学附属第五医院检验科;519000,中山大学附属第五医院检验科;519000,中山大学附属第五医院检验科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.BC-5500血细胞分析仪白细胞分类评价 [J], 苏庆军;韩晔晖;陈建国;唐茂林
2.Sysmex SF-3000血细胞分析仪对白细胞分类计数与异常提示的可信性 [J], 项有科;苏忠英;许亮白;刘文海;刘思忠
3.库尔特STKS血细胞分析仪对白细胞分类异常提示的可信性 [J], 唐沪强;许凯声;吴敏良;肖于飞;毛显雅;王君
4.迈瑞—BC-5500五分类血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较 [J], 叶萍
5.迈瑞——BC-5500五分类血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较 [J], 叶萍;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
![五分类血细胞分析仪的原理及使用[行业优选]](https://uimg.taocdn.com/d1af0bac43323968011c92f2.webp)
BC-5000全自动五分类血液细胞分析仪技术参数
一．产品特点
1.灵动:小型化设计,半导体激光光源,比同类产品的体积缩小60%,高度集成的电路系统,优化的液路系统,内置式溶血剂试剂瓶。
2.高效:一键保养、清洗、消除故障，操作简单.试剂余量图形化显示,记录试剂批号和效期,提示操作人员及时更换试剂,无需外接PC ,降低采购成本,全新设计触摸屏,戴橡胶、塑料手套可操作。
3.全面:支持包括末梢全血检测在内的三种分析模式，确保微量分析的准确
性,10.4寸彩色触摸屏,继承了迈瑞高端血球产品,的操作体验,4个USB接口 ,便于数据传输和扩展硬件,工作温度10-30摄氏度,支持原装配套试剂、质控品和校准品。
二．技术参数
检测速度：40T/H
报告参数：23项，一个散点图三个直方图，白细胞、红细胞、血小板
研究参数：12项
数据存储：2万
线性范围：WBC
用血量（全血）：≤15μl
用血量（预稀释血）：≤20μl
检测模式：静脉全血/末梢全血/预稀释
试剂种类： 3种
屏幕： 10寸彩色液晶触摸屏。
BC-5500全自动血球计数仪故障分析发表时间：2014-05-26T13:14:41.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第48期供稿作者：刘华伟[导读] BC-5500是由深圳迈瑞公司于2006年生产的一款全自动五分类血球计数仪刘华伟 (山东省荣成市埠柳医院检验科 264322) 【关键词】血球计数仪故障【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）48-0246-01 BC-5500是由深圳迈瑞公司于2006年生产的一款全自动五分类血球计数仪，该仪器配备半导体激光散射和改良的流式分析装置，采用细胞化学染色技术对白细胞进行精确的五分类分析，具有检测结果准确、检测参数多、速度快、彩色触摸屏、中文操作、预稀释模式五分类等众多优点。
我院于2008年引进一台该设备，在日常的维护使用中，遇到了一些小故障及排除方法，介绍如下：1.卸载平台满1.1检查自动进样器上已检测的试管架是否已满，如果已满立即移去。
1.2 如果故障仍不能消除，检查自动进样器左侧近身处有一个正方形小孔，孔内有一个传感器，检查传感器是否脏或者有异物，并立即清除。
1.3 如果故障依旧，可拆开进样器平台，拔掉该传感器插头，故障清除，证明传感器损坏，立即更换。
1.4故障依旧，请立即与迈瑞公司联系2.质控唯有RBC数偏低，而其它结果均正常。
同时预混池不排空2.1检查RBC计数池是否堵塞，故障依旧。
2.2清洗保养分血阀，故障依旧。
2.3检查预混池和与其相连的管道是否阻塞，故障依旧。
2.4检查与预混池相连的V11阀及与阀后面相连的管道是否有异物，故障依旧。
2.5检查与V11阀相连的V18阀，拆开阀发现有头发渣，清洗阀，故障消除。
3.WBC不分类，无散点图，测量结果偏低3.1清洗管路、分血阀，发现管路正常，做BASO和DIFF两池保养，故障依旧。
3.2 检测流动池光源系统正常，故障依旧3.3 更换模拟板、LAS板，故障依旧3.4推断可能是MAS前放板损坏，更换后故障消除。
中国卫生产业179CHINA HEAL T H INDUSTRY全自动血液分析仪,是广泛适用于临床检验的仪器,集电子技术、光学、传感器技术、流体力学、临床检验和生物化学、信号处理技术、自动化控制于一体,能准确提供4项研究参数和23项血液参数的定量分析,能同时生成2个直方图和散点图,并自动进行分析产生结果,使用过程中要求的维护和保养非常严格,否则会引起内置计算机芯片等多种障碍,发生数据紊乱,直接影响检测结果,检测结果出现错误,是直接关乎生命的大事。
本篇就全自动血液分析仪BC 一5500型容易出现的故障,进行原因剖析和排除。
1 资料与方法 1.1 一般故障资料BC 一5500型全自动血液分析仪,常出现的故障为:ＷＢＣ计数失常,开机显示正负压错误,开机开机程序无法进行,标本推进器故障,镜筒升降故障,采血针变形,血红蛋白结果后带有“!”或“-k ”各1例。
1.2 BC-5500型的工作原理①利用库尔特原理设置内存,对血小板和红细胞进行计数,在体积计量管中有特殊的定位光耦,可以对样本进行系统的体积计量,测量红细胞和血小板。
②采用物理化学相结合的流式细胞术,对细胞进行激光散射,并同时进行化学试剂的处理,当血液经过流动室时,可根据产生的光吸收信号、散射光信号或荧光信号进行分类,将不同类型的细胞加以区分,归结为五大类:单核细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞,另外还可分辨出网织红细胞和核红细胞。
③将稀释后的血液加入适量的溶血剂,当红细胞溶解开始释放血红蛋白时,发生化学反应,血红蛋白与溶血剂中某些成分结合,成为蛋白衍生物,开始用比色法测试血红蛋白的含量。
1.3 故障解决方法1.3.1 血红蛋白后带有“!”或“-k” 故障原因分别是①外来光源干扰;②电子发光二极管光能不足;③WBC 池里污染物多。
处理方法:①仪器处于工作状态时仓门必须关闭,检查仪器右侧仓门是否打开,如果打开,关闭后问题自然解决。
迈瑞BC-5500血液细胞分析仪故障检修4例崔勇;刘朗【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2012(033)011【总页数】2页(P146,148)【作者】崔勇;刘朗【作者单位】武警重庆市总队医院医学工程科,重庆400061;武警重庆市总队医院医学工程科,重庆400061【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH776迈瑞BC-5500全自动五分类血液细胞分析仪，配备半导体激光散射和改良的流式分析装置，采用细胞化学染色技术对白细胞进行精确的五分类分析，在我院体检中心的常规检验工作中发挥了巨大的作用。
在此，介绍几例该机型的故障及处理方法，供参考。
开放进样正常，自动进样HGB偶发偏低，100个样品有5～6个的样品HGB偏低。
开放进样正常，自动进样偏低可能的原因有：（1）压力不够，导致HGB的吸入量不够所致。
由于做自动进样时，穿刺部件需运动，因此，所消耗的压力要比开放进样时大。
（2）吸样量不足所致。
主要是因为穿刺针的穿刺深度过深或过浅，或是穿刺针不通畅所致。
根据分血阀分血的结构原理来看，HGB是在最后一段，如果吸样量不够将直接导致HGB这段血样的量不够，从而导致HGB值偏低。
首先，检查70 kPa的压力是不是偏低，调整到 74～75 kPa之间，做 20几个样本仍会出现1～2个样本的HGB值严重偏低。
而后检查GV74阀和SV27阀是否有微堵。
直接将这2个阀分别与GV73和SV29阀对调，再做20几个样本，RBC 正常，HGB仍然有3例严重偏低，确定压力应该没有问题。
再检查确认穿刺针的穿刺深度没有问题，判断穿刺针内部有微堵。
更换新购的穿刺针以后，连续做几十个样本测试，没有出现HGB值偏低现象，后跟踪观察1周，检测结果正常，故障排除。
连续做样本检测时，RBC值偏低（大概只有正常值的一半），其他值都正常。
连续做样本检测时RBC值偏低，4.0～5.0范围的靶值做下来只有2.0左右，其他值都正常，如果做完一个测试后间隔一段时间再做有可能正常，自动进样和开放进样都出现该现象，检查调节压力至74 kPa左右，故障依旧。
BC-5500五分类血细胞分析仪性能评价李炜煊;陈斌鸿;蔡早育【期刊名称】《现代医学仪器与应用》【年(卷),期】2008(020)003【摘要】目的对BC-5500全自动五分类血细胞分析仪的主要性能进行评价,并将其与XE-2100进行对比. 方法依照ICSH、CLSI等标准对BC-5500的携带污染率、精密度、重复性、线性范围、可比性等项目进行评价. 结果各参数携带污染率均小于1,所有的CBC参数具有较好的精密度与重复性,WBC、RBC、HGB、MCV、PLT的CV值均小于4%;WBC、RBC、HGB、PLT具有良好的线性(相关系数r>0.9998);与XE-2100进行对比,WBC、RBC、HGB、PLT、MCV的相关系数R均大于0.9800;白细胞分类与XE-2100比较,嗜中性粒细胞(Neu%)、淋巴细胞(Lym%)、单核细胞(Mon%)、嗜酸粒细胞(Eos%)、嗜碱性粒细胞(Bas%)的相关系数分别为0.9902、0.9901、0.9145、0.8907、0.5764. 结论 BC-5500具有良好的性能,与XE-2100具有较好的可比性.【总页数】5页(P26-30)【作者】李炜煊;陈斌鸿;蔡早育【作者单位】佛山市第一人民医院检验科,广东,佛山528000;佛山市第一人民医院检验科,广东,佛山528000;佛山市第一人民医院检验科,广东,佛山528000【正文语种】中文【相关文献】1.BC-5500型五分类血细胞分析仪临床试验验证 [J], 刘厚明;高敏;陆加刚;李志明;单万水2.BC-5500型全自动五分类血细胞分析仪常规故障处理、保养及注意事项 [J], 张宝华;杨新3.迈瑞—BC-5500五分类血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较 [J], 叶萍4.迈瑞——BC-5500五分类血细胞分析仪白细胞分类计数与镜检的比较 [J], 叶萍;5.BC-5500五分类血细胞分析仪性能评价 [J], 李炜煊;陈斌鸿;蔡早育因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两台血细胞分析仪的比对及分析摘要】目的评价本科室2台血细胞分析仪检测结果的一致性。
方法参考NCCLS EP9-A2文件，使用比对试验，用新鲜全血评价2台仪器白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)的一致性。
根据美国临床实验室改进修正案（CLIA’88）标准（1/2）来判断其相对偏差是否符合标准。
结果 2台仪器的精密度和稳定性均较好，检测结果具有良好相关性，4项测试项目在各医学决定水平处的相对偏差都在允许误差范围内。
结论 2台血细胞分析仪测试结果基本一致,具有可比性。
【关键词】血细胞分析仪比对试验相对偏差随着各种高科技技术在检验医学仪器上的应用，血细胞分析仪的自动化程度不断提高，并成为临床实验室应用最为普遍的检验设备之一［1］。
由于同一患者可能在同一实验室不同仪器上检测标本，为保证检测结果的一致，定期用抗凝新鲜全血对仪器进行结果比对，既确保检验结果的可比性，同时也有利于不同级别医院检验结果互认制度的推广应用［2］。
现用新鲜全血对本科室现的2台血细胞分析仪进行比对分析。
1 材料与方法1.1仪器与试剂 2台血细胞分析仪均来自深圳迈瑞公司，1台BC-5500，1台BC-5300，均由公司提供的配套的稀释液及溶血剂。
1.2标本门诊或病房患者EDTA-K2抗凝新鲜全血。
1.3方法1.3.1仪器精密度检测各取新鲜血标本1份，分别在每台仪器上重复检测11次，计算第2～11次检测结果的均值、标准差和变异系数(CV)。
1.3.2比对试验 (1)专业检验人员充分熟悉两台仪器操作及保养程序。
(2)整个实验过程中，2台仪器均做室内质控检测。
BC-5500作为本实验的比对仪器，BC-5300作为试验仪器。
(3)每日选取8份新鲜血，分别在2台仪器上按l→8、8→1顺序平行测定WBC、RBC、 Hb、PLT 4项指标，2h内测定完毕，共测定5 d，40例样本，其取值范围依照NCCLS EP9-A2 文件数据分布建议表要求选择比例。
BC-5500血液细胞分析仪标准操作程序1 检验项目及检验原理适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。
本分析仪采用电阻抗法检测红细胞和血小板的数目以及体积分布；采用比色法测量血红蛋白浓度；采用半导体激光流式细胞技术获得白细胞总数和五类白细胞的分类统计计数。
在此基础之上，分析仪计算出其余参数的结果。
2 仪器设备试剂BC-5500血液细胞分析仪专用试剂：M-55D稀释液；M-55LEO(I) 溶血剂、M-55LEO(II) 溶血剂、；M-55LH 溶血剂、M-55LBA溶血剂、M-55 清洁液、探头清洁液。
所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。
变质、超过效期的所有试剂不能使用。
3 仪器设备标本原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。
4 仪器设备性能参数BC-5500血液细胞分析仪一般资料见附件1；BC-5500血液细胞分析仪性能指标见附件2。
5 仪器设备环境要求，使用安全措施5.1 仪器设备环境要求5.1.1 空间安装要求仪器应安装在稳固工作台上。
在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。
仪器和气源后部分别至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。
将BC-5500血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。
避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5500血液细胞分析仪。
保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。
5.1.2 运行条件环境温度要求：10℃～40℃。
环境相对湿度要求：10%～90%。
电源电压要求：100-240 V～，50/60Hz。
仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；远离强电磁场干扰源；不要靠近电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；建议在运行设备之前对实验室的电磁环境进行评估；避免强光直接照射；避免置于热源及风源前；选择一个通风良好的位置；具有良好的接地环境；不要将主机放置在斜面上；室内使用。
