(2)局部糖皮质激素、短时间血管收缩剂 (3)伴有感染时可使用抗生素。
定义
• 是病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病,即感冒。
病因
• 致病原因—如鼻病毒、腺病毒、流感及 副流感病毒、冠状 病毒。
• 诱因—全身因素,受凉,过劳,烟酒,维生素缺乏等,局部因 素,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦粘膜炎症。
病理
• 早期血管痉挛,腺体分泌减少→血管扩张、粘膜充血、水肿、 腺体分泌增加 →炎症细胞侵润 → 纤毛上皮细胞坏死脱落。
2、肥厚性鼻炎: 鼻粘膜、黏膜下层及骨质的增生肥厚为特点, 以下甲为著,可呈结节状,桑椹状, 分叶状肥厚→呈息肉样变,中隔粘膜 肥厚。
临床表现及治疗
• 原则是:祛除病因,恢复鼻腔通气功能。 见表:
慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鉴别要点
慢性单纯性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎
鼻塞
鼻涕 嗅觉减退 鼻塞性鼻音 头痛,头昏 咽干,咽痛 耳鸣,耳闭塞感 前鼻孔镜所见
(5)解剖学异常
明显的鼻中隔弯曲、泡状 中甲、钩突肥大、气房过 度发育…..都可影响鼻窦引 流,引发阻塞性鼻窦炎。
2.诊断
●症状:
主要症状: 鼻塞、粘脓性分泌物 次要症状:嗅觉减退或丧失、面部压迫感或胀痛 (两个症状以上,主要症状必居其一)
●体征:
中鼻道或嗅裂粘脓性分泌物,或息肉
●影象:
窦内密度增高、黏膜改变
置过久、鼻石或肿瘤、游泳、鼻窦气压伤……
炎性细胞及上皮细胞通过NF-Kb活化,上调炎性细胞因子的表达,以嗜 中性粒细胞趋化为主要致炎途径。参与的炎性物质和细胞因子主要为 肿瘤坏死因子,IL-1,6,8。
2.症状和体征
●全身症状:畏寒、发热、头痛、精神萎靡、嗜睡 ●局部症状:鼻塞、脓涕、局部疼痛、嗅觉减退 ●局部体征:鼻腔黏膜充血、肿胀