颈椎病的针刺治疗ppt课件

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颈椎病的针刺治疗 ppt课件

平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学
调控模式。
突出人体自身平衡系统—大脑高级指挥系统，通过针刺机体的信息高速公路— 神经，实施对能量物质的再分配、再调整，间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病。
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项部经络循行
督脉、足少阴
《灵枢·经脉第十》载：“督
督头上，下当肩胛左右……实则脊强，脉、虚则头重。” 足少《灵枢·经筋第十三》载：“足阴肾少阴之筋……循脊内挟膂，上至于项，经
结于枕骨，与足太阳之筋合……其
脉之别，名曰长强，挟膂上项，散
病……所过而结者皆痛及转筋。”
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脉型和混合型。
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其部分症状分别见于中医学的“项强”、“颈筋急”、 “头痛”、“眩晕”等病症中。
感受外邪，客于经脉久坐耗气、劳损筋肉
病因病机
年老体衰、肝肾不足、筋骨失养
扭挫损伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通
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颈椎病的治疗目前仍强调以非手术治疗为主，包括运动疗法、物理因子疗法、药物疗
法、针灸治疗等。
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项部经络循行
手太阳
《灵枢·经脉第十》载：“小肠
手太阳小肠经
手太阳之脉……上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上……循颈上颊……是动则病……颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。” 《灵枢·经筋第十三》载：“手太阳之筋……循颈出走太阳之前，结于耳后完骨，……其病小指支，肘后锐骨后廉痛……颈筋急……”
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选穴
循经远端选穴
束骨 —足太阳膀胱经输穴

《颈椎病针灸疗法》课件

针灸疗法的疗效评价
针灸作为传统中医的重要部分，有着悠久的历史。在颈椎病的治疗中，针灸疗法逐渐受到重视，并得到了广泛的应用。
针灸的理论基础在于调整人体的阴阳平衡，通过刺激特定的穴位，达到调和气血、舒经活络的效果。对于颈椎病，针灸能够有效地缓解疼痛、改善局部的血液循环。
在实践中，针灸治疗颈椎病的方法多种多样，包括单纯针刺、温针、电针等。根据不同的病情，可以选择合适的治疗方法。
《颈椎病针灸疗法》 ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 针灸疗法简介 • 颈椎病针灸治疗方法 • 针灸治疗颈椎病的效果与评价 • 针灸治疗颈椎病的典型病例分享 • 总结与展望
颈椎病概述
01
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征的疾病。
通过针刺和艾灸刺激穴位，疏通经络，促进气血流通，缓解疼痛等症状。
调和气血
针灸可以调和气血，改善血液循环，促进炎症消退和组织修复。
针灸治疗的优势
疗效显著
针灸治疗颈椎病等疼痛性疾病疗效显著，可快速缓解疼痛和不适症状。
安全可靠
针灸治疗是一种非药物治疗方法，安全可靠，无副作用。
操作简便
针灸治疗操作简便，疗程短，患者易于接受。
大量的临床研究显示，针灸疗法对于颈椎病的治疗具有显著的效果。在改善症状、提高生活质量方面，针灸疗法得到了广泛的认可。
展望
针灸疗法的进一步研究
尽管针灸疗法在颈椎病的治疗中取得了显著的疗效，但仍有许多问题需要进一步研究。例如，针灸的作用机制、最佳治疗方案的选择等。
普及与推广
针灸疗法作为传统医学的瑰宝，应当得到更广泛的普及和推广。通过加强宣传和教育，提高公众对针灸疗法的认识和接受度，使其在更多患者中得到应用。

颈椎病针灸治疗最新.ppt

常伴有耳鸣、耳聋、记忆力减退、智力下降等症状。
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颈椎病分型
检查：颈椎棘旁有压痛、颈椎活动时眩晕加重
颈椎病针灸治疗
宁夏人民医院中医科主讲：张鹏琳
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定义
颈椎病：是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变，导致颈椎失稳、椎间盘突出、刺激或压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列临床症状和体征的总称。
40至60岁为高发年龄。
颈部的常见病、多发病
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颈椎病的分型
CT检查：颈椎椎管、神经根部狭窄，椎间盘突出、脊神经受压
MRI检查：清楚显示脊髓、椎间盘病变，
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正常
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颈椎病的分型
3.椎动脉型
其表现为眩晕，是本型的主要临床
症状，可以表现为旋转性眩晕、浮动性
或者摇晃性眩晕。而头部活动时可诱发
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颈椎解剖
寰椎
枢椎
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颈椎解剖
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颈椎病的发病原因（一）
颈部是人体脊柱活动范围、幅度、方向最大
的部位，也是最脆弱、易受伤害的部位。颈
椎本身和与其相互连接软组织在超负荷压力
挤压、扭转、屈伸、侧弯、平移、旋转中造
成超越生理活动能力范围急性损伤，导致关
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力也最集中，最易受损伤。 .精品课件.
颈椎病的发病机制
2.椎体及其附属结构 : 颈椎生理曲度变直或反弓是引发颈部肌肉痉挛及椎间盘突出的主要原因。椎间盘变薄引起颈椎不稳时，其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加，使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈 4及颈7 。

颈椎病针灸治疗PPT课件

间痛重，影响休息。早期休息后症状可缓
解。后期多数病人不能平卧休息。少数病
人为防止触碰颈部加重症状，常用手保护
患部。
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颈椎病的分型
部分病人无明显诱因而逐渐发病。臂丛
神经根部病变部位不同引起不同的疼痛
区：颈5 神经根病变其疼痛区为三角肌
分布区，颈6 神经根病变，其向三角肌
部及前臂桡侧及拇指放射；颈7神经根病
变，沿上臂及前臂后方向中指放射；颈8
神经根病变，沿上臂及前臂内侧向无名
指、小指放射。
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颈椎病的分型
（2）肌力减弱上肢肌力减弱为运动神经受损引起
的症状，表现为病人持物时费力，部分病人持物时易脱落。
肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配，单独神经受损表现为：轻度肌力减弱，主要的神经根受累可出现明显的运动功能障碍。
颈椎病针灸治疗
宁夏人民医院中医科主讲：张鹏琳
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定义
颈椎病：是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变，导致颈椎失稳、椎间盘突出、刺激或压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列临床症状和体征的总称。
40至60岁为高发年龄。
颈部的常见病、多发病
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伴有颈肩、颈背部沉紧感。
颈椎（正侧位）片显示：生理曲度变直、椎体边缘骨质增生，或有韧带钙化等。一般少见椎间孔或椎间隙变窄。
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颈椎病的分型
2.神经根型
（1）颈肩部疼痛和单侧或双侧手指麻木感
疼痛为根性病变的主要症状。急性期病
人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部疼痛
，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚

颈椎病针灸治疗.ppt

颈椎病的发病原因（二）
颈部持续过久的姿势不变，过度疲劳、长期低头工作，睡姿不良、枕头高低不合适、长期处于潮湿风寒环境，损伤后没有得到及时康复治疗，反复发作，越来越重的发病过程。
颈椎病多发生于颈椎下段的原因
（1）颈椎下段活动最频繁，且活动较大，损伤机会多，但颈7因为横突较大有较多的肌肉保护，稳定性好，不易损伤，损伤多见于颈5和颈6。（2）椎管从上至下逐步变小，如第一颈椎椎管前后径为22．9mm，而第六颈椎则 17．5mm。但颈脊髓则与其相反，下段因颈部膨大而增粗。所以容易出现脊髓压迫。
颈椎病的发病机制
3.椎间盘突出、椎体后缘增生，黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄，导致脊髓型颈椎病。
钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经，引起相应症状。
颈椎病的发病机制
4.血管因素及化学因素: 颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因水肿及炎症引发或加重神经症状。
颈椎解剖
寰椎
枢椎
颈椎解剖
颈椎病的发病原因（一）
颈部是人体脊柱活动范围、幅度、方向最大的部位，也是最脆弱、易受伤害的部位。颈椎本身和与其相互连接软组织在超负荷压力挤压、扭转、屈伸、侧弯、平移、旋转中造成超越生理活动能力范围急性损伤，导致关节错动，使关节囊和韧带组织撕拉血、水肿、肌肉痉挛、神经血管的卡压或牵拉刺激，使相应部位出现疼痛不适，活动受限等症状和体征。
颈椎（正侧位）片显示：生理曲度变直、椎体边缘骨质增生，或有韧带钙化等。一般少见椎间孔或椎间隙变窄。
颈椎病的分型
2.神经根型（1）颈肩部疼痛和单侧或双侧手指麻木感疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部疼痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚间痛重，影响休息。早期休息后症状可缓解。后期多数病人不能平卧休息。少数病人为防止触碰颈部加重症状，常用手保护患部。

针灸治疗颈椎病(精编课件).ppt

• （1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手
七，头上症状一、二找.
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望耳垂儿诊断头颈疾病：
从前后都能看出两边的耳垂不在一水平线上的人，一定有颈椎病，偏离的越大，则疾病越严重。左耳垂高，右耳垂低为右侧颈椎出现问题；颈椎病主要看有否头晕；3~5年后有白头发，掉头发等症状；脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。要动手法复位，平时练墙功。同样右高左低则左颈椎病。
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（2）神经根型：项背颈部疼痛，多为单侧性。疼痛向前臂、手指放射，并伴有手臂麻木、肢端发凉、感觉异常、握力减弱，甚至肌肉萎缩等。
PE：颈部局部压痛，臂纵神经牵拉试验（+），椎间孔压缩试验（np项试验）（+），肱二头、三头肌腱反射降低。
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（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发紧、无力，步态笨拙不稳，上肢麻木，手臂肌力减弱，抓、握不住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪，大小便困难等。
外伤劳损
经络痹阻筋脉拘急
痹证、痿证
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病因病机
素体气血虚弱，或肝肾不足
精血亏虚，脑脉失养
髓海不足
眩晕
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诊断要点
1、起病缓慢，中年以上发病，常有颈肩疼痛，颈部活动受限等症状。
2、各型临床表现特点：
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（1）颈型： ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。 ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
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处方、方义
主穴：天柱、夹脊风池、大椎肩井、阿是穴后溪（通督脉）申脉（通阳跷）昆仑、养老

颈椎病针灸治疗ppt

建议将针灸治疗颈椎病纳入国家医保范畴，以提高患者接受治疗的积极性和可及性。
建议开展更多高质量、大规模的临床研究，为针灸治疗颈椎病的临床应用提供更可靠的依据。
展望未来，针灸治疗颈椎病将得到更广泛的应用和推广，并为更多患者带来福祉。
THANKS
谢谢您的观看
随着针灸理论和实践的不断完善，针对颈椎病的针灸治疗也逐渐发展起来，并逐渐得到广泛应用。
针灸治疗颈椎病的作用机制
调整气血
针灸通过刺激穴位，可以调和气血，舒经活络，从而缓解颈椎病变引起的疼痛、僵硬、活
动受限等症状。
促进血液循环
针灸可以促进颈椎局部的血液循环，改善组织代谢，有利于颈椎病的康复。
注意患者体位
针灸治疗颈椎病时患者应采取合适体位，以便于施术和患者舒适。
注意刺激强度和时间
针灸治疗颈椎病时应注意刺激强度和时间，不宜过度刺激，以免引起不良反应。
注意预防晕针
部分患者在进行针灸治疗时可能出现晕针现象，应注意观察患者反应情况，及时处理。
03
针灸治疗颈椎病的临床效果
针灸治疗颈椎病的有效率
提高。
04
针灸治疗颈椎病的案例分享
典型病例一：病史及治疗方案
患者
病史
张先生，48岁，办公室职员
颈椎病5年，经常出现颈肩酸痛、手臂麻木、头晕等症状
治疗思路
治疗方案
采用针灸治疗，选取相关穴位，改善局部气血流通，缓解肌肉紧张，减轻疼痛
10次为一疗程，每次治疗30分钟，每周3次
典型病例二：治疗效果及随访
02
针灸治疗颈椎病的治疗方案
针灸治疗颈椎病的基本原则
整体观念
针灸治疗颈椎病需在整体观念指导下，从患者全身情况出发

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选穴
辨证选穴
风寒
闭阻
夜寐露肩或久卧湿地致颈项脊痛，肩臂酸楚，颈部活动受限，甚则手臂麻木发冷，遇寒加重，或伴形寒肢冷、全身酸楚。舌苔薄白或白腻，脉弦紧。
劳伤
血瘀
有外伤史或久坐低头职业者，颈项、肩臂疼痛，甚则发射至前臂，手指麻木发冷，颈部僵直或肿胀，活动不利，舌质紫暗有瘀点，脉涩。
肝肾
足太阳阳气较多，又主筋所生
病，“阳气者，柔则养筋”。
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项部经络循行
手太阳
《灵枢·经脉第十》载：“小肠
手太阳小肠经
手太阳之脉……上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上……循颈上颊……是动则病……颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。” 《灵枢·经筋第十三》载：“手太阳之筋……循颈出走太阳之前，结
分为颈型、神经根型、
脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型。
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颈椎病概述
其部分症状分别见于中医学的“项强”、“颈筋急”、 “头痛”、“眩晕”等病症中。
感受外邪，客于经脉
久坐耗气、劳损筋肉
病因病机
年老体衰、肝肾不足、筋骨失养扭挫损伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通
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颈椎病概述
颈椎病的治疗目前仍强调以非手术治疗为主，包括运动疗法、物理因子疗法、药物疗
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选穴
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特殊选穴
平衡针
突出人体自身平衡突出单穴疗法
进针快、找针感快、出针快
突出即时效应
突出针感效应
突出离穴不离经
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选穴
3
特殊选穴
平衡针
定位：此穴位于手背部，握拳第四掌骨与第五掌骨之间，及指掌关节前凹陷中。取穴原则：交叉取穴。
手法：上下提插法。
针感：以局部出现酸麻胀感为宜。功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节神经。主治：颈部软组织损伤，落枕，颈肩综合征，颈肩肌腱炎，颈性头痛，颈性眩晕，临床还可以治疗肋间神经痛，眶上神经痛，三叉神经痛，坐骨神经痛，肩周炎，足底痛。
于耳后完骨，……其病小指支，肘后
锐骨后廉痛……颈筋急……”
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项部经络循行
督脉、足少阴
《灵枢·经脉第十》载：“督
督头上，下当肩胛左右……实则脊强，脉、虚则头重。” 足少《灵枢·经筋第十三》载：“足阴肾少阴之筋……循脊内挟膂，上至于项，经
结于枕骨，与足太阳之筋合……其
脉之别，名曰长强，挟膂上项，散
手麻
曲池、手三里、外关或三阳络天宗、臑俞、肩外俞、
肩背痛
肩中俞
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选穴
随症选穴
眩晕
昆仑
足太阳膀胱经经穴，《灵枢· 口问》 “邪之所在，皆为不足，故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩……补足外踝下留之。
手麻
曲池、手三里、外关或三阳络天宗、臑俞、肩外俞、
肩背痛
颈痛
颈痛腋门透中渚，穴指背神经交叉取。颈部病变与落枕，肋间坐骨痛可取。
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选穴
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特殊选穴
平衡针
定位：位于尾骨旁开4--5厘米处。取穴原则：交叉取穴。
手法：上下提插法，待出现相应的针感后即可出针。
针感：以针刺坐骨神经干后出现的放射性针的麻胀感为宜。功能：消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。
法、针灸治疗等。
针灸治疗颈椎病具有操作简单、疗效好、费用低、副作用小等优点，适合推广应用。
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项部经络循行
足太阳
《灵枢·经脉第十》载：“膀胱
足太阳膀胱经
足太阳之脉……从巅入络脑，还出别下项……是动则病……项如拔……是主筋所生病者……项背……皆痛。” 《灵枢·经筋第十三》载：“足太阳之筋……上挟脊上项……其直者，结于枕骨……其病项筋急。”
肩背
肩背尾骨外二寸，穴坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。
主治：颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，偏瘫，梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。
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选穴
特殊选穴
董氏奇穴
定位：正筋在足后跟筋（阿基里斯筋）正中央上方距足底三寸五分。正筋上二寸为正宗穴。
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颈椎病概述
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颈椎病概述
颈椎病是一种常见病，好发于40-60岁中老年人，青年颈椎病近年来有增多趋势。该病症状复杂，缠绵难愈，严重影响患者的身体健康和生活质量。
颈椎病是指颈
椎间盘退变, 颈椎骨质增生以及颈部外伤劳损或先天骨发育异常等引起脊柱内外组织结构平衡失调,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状。
从经络辨证来看，主要与足太阳膀胱经、
手太阳小肠经、督脉、足少阴肾经有关。
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选穴
循经远端选穴
束骨 —足太阳膀胱经输穴

“项筋急”型颈椎病，
用之最宜
后溪 —手太阳经输穴，
颈项强痛，牵及肩胛及上肢疼痛麻木者
八脉交会穴通督脉
太溪 —足太阴肾经输（原）穴
用脑过度或肾虚症状较明显的颈椎病（详见后）
肩中俞
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选穴
随症选穴
眩晕
昆仑；四神聪；风池、完谷、天柱
手三阳之脉，并列上行，行至本穴，三经线较为接近，两旁二经之络脉，当有与本穴通处，故名。
手麻
三阳络
肩背痛
天宗、臑俞、肩外俞、
肩中俞
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选穴
1
特殊选穴
平衡针
平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学调控模式。突出人体自身平衡系统—大脑高级指挥系统，通过针刺机体的信息高速公路— 神经，实施对能量物质的再分配、再调整，间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病。
病……所过而结者皆痛及转筋。”
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取穴
组方
•局部取穴 •远端取穴 •辨证取穴 •随症配穴 •特殊选穴
操作
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选
穴
局部选穴
体现“腧穴所在，主治所在”的治疗规律
常用腧穴有：颈夹脊、阿是穴、天柱、大杼、大椎、百劳（大椎直上2寸，旁开1寸）等。
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选
穴
循经远端选穴
体现“经脉所过，主治所及”的治疗原则
颈项、肩臂疼痛，四肢麻木无力。伴头晕眼花、
亏虚
耳鸣、腰膝酸软、遗精、月经不调。舌红、少苔，
脉细弱。
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选穴
辨证选穴
风寒
闭阻
祛风散寒通络止痛
大椎、风池、风门
劳伤
血瘀
活血化瘀
行气止痛
膈俞、合谷、太冲
肝肾
养肝益肾
调和气血
亏虚
肝俞、肾俞、太溪
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选穴
随症选穴
眩晕
昆仑；四神聪；风池、完谷、天柱

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