孕期健康教育对自然分娩率及母乳喂养率的影响

孕期健康教育对孕妇分娩方式的影响发表时间：2012-10-12T16:48:00.217Z 来源：《医药前沿》2012年第11稿作者：廖训菊卢玉华[导读] 本文结果显示，观察组自然分娩率明显高于对照组，经统计学处理，差异有显著性意义（P<0.0001）。

廖训菊卢玉华( 广西都安县人民医院妇产科广西都安530700）【摘要】目的探讨孕期健康教育对孕妇选择分娩方式的影响。

方法将在本院进行产前检查的662 例孕妇随机分为观察组和对照组，对照组嘱按时来门诊进行产前检查，观察组在对照组的基础上自孕20 周起给予孕期健康教育；观察两组孕妇的自然分娩率。

结果观察组自然分娩率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.0001）。

结论孕期健康教育可提高孕妇对孕期、分娩知识的认知度，促进其对自然分娩方式的选择，从而降低了剖宫产率。

【关键词】孕期健康教育分娩方式【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0357-01 剖宫产率的不断上升已引起了全社会的关注，而剖宫产术后围生儿及孕产妇的病死率均远高于阴道自然分娩[1]。

孕期健康教育可使孕妇了解分娩机理，提高心理承受能力，消除产前焦虑和恐惧心理，使母婴平安地渡过妊娠期和分娩期[2]。

为促进母婴健康，提高自然分娩率，我院对来我院进行产前检查的孕妇进行孕期健康教育，以提高其对分娩的认识，减轻其对分娩的压力，达到促进自然分娩的目的。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011 年1 月～ 2011 年12 月在我院妇产科门诊进行产前检查的662 例孕妇为研究对象。

所有孕妇均为单胎初产妇；无剖宫产指证。

随机将662 例孕妇分为观察组和对照组。

观察组331 例：年龄（24.18±8.32）岁；孕周(38.56±2.86) 周；文化程度：大专及以上78 例，中专及以下253 例。

对照组331 例：年龄（23.88±7.87）岁；孕周（38.36±2.53）周；文化程度：大专及以上76 例，中专及以下255 例。

孕期健康教育对分娩结局的影响【摘要】目的：探讨孕期健康教育对分娩结局的影响。

方法：随机各选择480例作为观察组和对照组。

观察组为定期产前检查、按期参加孕妇学校培训。

对照组为只接受产前检查的孕妇。

结果：观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率、巨大儿发生率明显低于对照组。

结论：孕期健康教育可提高孕妇健康知识水平，提高母儿健康。

【关键词】孕期健康教育；分娩结局【中图分类号】r714 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0089-01随着社会的发展，人们生活水平的提高，保健意识也逐渐提高，对于如何优生优育也日益重视。

但人们对于孕期的保健知识却有失偏颇。

孕期进行正规健康教育可降低分娩期母婴的疾病，提高母儿健康。

我院自2009年设立孕妇学校，对孕妇开展系统的孕期健康教育，取得了良好的社会效益。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月至2011年12月在我院进行产前检查并自愿参加孕妇学校接受孕期健康教育的480例孕妇作为观察组；同期未参加孕妇学校只进行常规产前检查的480例孕妇作为对照组。

所有孕妇排除胎位异常、多胎、妊娠合并症及并发症等高危因素。

两组孕妇年龄、身高、文化程度、孕周、妊产次、健康状况等方面没有显著性差异（p >0.05），具有可比性。

1.2 方法孕妇初次产前检查即到孕妇学校建卡，并设定相关课程，孕妇及家属定期参加培训。

其内容包括：孕早中晚期的生活与保健、营养与饮食指导、孕期用药相关知识、如何进行产前检查，如何数胎动，关于镇痛分娩、分娩方式的选择、新生儿护理、母乳喂养、心理教育等方面的知识宣教。

培训方法包括：课堂培训、各种操作示范、产程及分娩模拟训练等；妊娠晚期带领孕妇及家属熟悉产科环境及产科医护人员。

1.3 统计学处理：采用spss 10.0 软件进行处理，计量资料采用t检验，以p<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果2．1 观察组与对照组分娩方式比较：观察组经阴道顺产率明显高于对照组（p＜0.01）。

孕期健康教育对产妇分娩方式的影响[摘要] 目的了解孕期健康教育对产妇分娩方式影响。

方法选择在我院门诊进行常规妊娠、产前检查并自愿接受孕期健康教育的孕妇280例作为观察组，同期仅进行常规妊娠、产前检查的孕妇280例作为对照组。

两组孕产妇年龄、身高、体重、孕周、胎儿大小、心理状态等比较，差异无统计学意义。

观察比较两组的分娩方式。

结果观察组顺产率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组，两组比较有显著性差异(p0.05)。

1.2 方法1.2.1 对照组孕妇孕期阶段仅在门诊进行常规妊娠、产前检查，未参加任何院内或院外健康教育；入院后只作一般介绍，采用传统的产程观察及护理方法。

1.2.2 观察组孕妇接受系统的健康教育。

1.2.2.1 一般产前知识教育孕期健康教育内容包括：营养与饮食、如何进行胎教和数胎动、孕期检查时间和内容、孕期心理和临产指征。

分娩期健康教育内容包括：分娩的基本知识，怀孕、分娩的解剖和生理，介绍产前运动、分娩机制及影响分娩的因素；分娩的经过与配合、拉美兹呼吸放松减痛方法、自然分娩与剖宫产的利弊、分娩准备、陪伴分娩与无痛分娩。

产褥期健康教育内容包括：如何科学坐月子、母乳喂养知识、产后康复等。

1.2.2.2 讲解自然分娩、剖宫产优缺点自然分娩的优点：胎儿经阴道分娩，子宫有节奏的收缩，使胎儿胸部受到压缩与扩张，有利于胎儿肺的活动和出生后呼吸的建立，减少新生儿湿肺及羊水胎粪吸入性肺炎的发生；产妇无腹部伤口，减少出血及感染的机会；产后不禁食，可促进乳汁早分泌；住院时间短，节省开支。

缺点：分娩过程中产妇疼痛。

剖宫产的优点：剖宫产是发生难产，胎儿不能从阴道分娩出或出现妊娠并发症、合并症危及母婴安全时采取的一种特殊分娩方式，以缩短产程，挽救母子生命。

缺点：胎儿胸廓未经产道的挤压，娩出后，首次呼吸会将羊水和粘液吸入呼吸道，甚至引起吸入性肺炎、新生儿肺透明膜病等；产妇失血量大于阴道分娩，腹部及子宫均有伤口，增加感染机会；产妇身体恢复慢；手术时还有可能引起麻醉意外；术后贫血、宫外孕、慢性腹痛、体力下降等远期并发症远远高于自然分娩者；剖宫产手术前后产妇紧张、焦虑情绪、腹部切口疼痛及术后不能正常进食等因素，均影响产后及时开奶。

护理干预对自然分娩后母乳喂养的影响【摘要】目的：探讨护理干预对自然分娩后母乳喂养的影响。

方法：将我院2011年1月至2011年6月收治的120例自然分娩产妇分为观察组和对照组，每组60例，对照组采用产科护理，观察组在对照组基础上给予针对母乳喂养的指导及护理干预。

比较两组产妇住院期间对母乳喂养知识及技能的掌握程度和母乳喂养情况。

结果：实验组产妇住院期间对母乳喂养知识、技能掌握程度及母乳喂养率均高于对照组（ p0.05）。

1.2 方法对照组采用产科常规护理，观察组在对照组的基础上，改善环境、加强健康宣教、心理疏导、体位护理、家庭支持，具体措施如下：1.2.1健康宣教。

对产妇进行产褥期的医疗知识和健康知识的教育指导，耐心介绍临产后出现的征象，告知产后情绪对自身及新生儿健康的影响，指导产妇调整情绪，尽可能帮助她们消除负性情绪。

采用查房、整理房问、优化室内环境、室内挂图对女性生理知识进行宣传，介绍母乳喂养的好处，使产妇由羞怯拒检到主动配合，由不想哺乳到积极主动母乳喂养[3]，及时指导母乳喂养的方法，鼓励产妇运用母亲角色，尽快地建立母子情感，实现由孕妇向母亲角色的转变，关心爱护触摸婴儿。

1.2.2改善住院环境。

产妇的病房要舒适、安静、整洁、干净、温馨、空气通畅，温度和湿度适当，避免过堂风，防止中暑和受凉。

护士进行护理工作时轻拿轻放，及时巡视，减少陪护，为产妇创造舒适、安逸的睡眠环境。

同时在产妇房间还可放婴儿床，让产妇有一种在家的感觉，缓解产妇的紧张情绪。

1.2.3饮食护理，指导产妇产后2小时进食流食，或清淡半流食，以后指导产妇多食高热量、高蛋白、多汤类营养丰富易于消化的饮食，多食水果、蔬菜，禁食辛辣或刺激性食物，禁食大麦及其相关食品，如母乳不足者，猪蹄炖烂吃肉喝汤。

1.2.4正确的喂奶体位。

哺乳前，产妇应清洗双手并用温开水清洗乳头及乳房，母亲喂养新生儿是应体位舒适，肌肉放松，可取坐位或侧卧位，取坐位时，应两肩放松，座椅要有靠背，不宜过高，孩子的头与身体呈一条直线，孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头，抱着孩子贴近自己，每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。