基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城 乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服 务项目内的服务不需要再缴纳费用。
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国家对服务项目补助经费是多少?
2011年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人 均25元,全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准 比2009年的15元提高了10元,主要用于扩大服务覆盖人 群以及增加服务项目和内容。今后,国家基本公共卫生 服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发 展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。 地方政府可结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项 目的基础上,增加基本公共卫生服务内容和经费补助标 准。2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元 提高至35元,2016年,基本公共卫生服务经费财政补助 已经提高到45元/人;而2017年公卫补助提高后,或将不 低于50元/人的标准。
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我国不仅财政卫生投入严重不足,在财政卫生投入结 构中,用于基本公共卫生服务的更少,人均仅15元, (2013年已增至人均30元),而用于基层公共卫生、 农村卫生的就更少。由于基本公共卫生投入的不足、 与基本公共卫生需求不相适应,导致以下问题。
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1.各级地方疾控机构经费保障薄弱,公益性质难以体 现。全国疾控机构既有全额拨款单位,又有差额拨款 单位。疾控机构的经费保障和保障标准不统一,导致 公共卫生服务和公共产品提供不均衡、公共卫生事业 发展不均衡。特别是新发和再发传染病等卫生安全防 控存在薄弱点,对国家公共卫生安全产生严重的负面 影响。疾控系统年人均收入水平远低于同地医院平均 水平,收入差距使人才队伍不稳定,具有发展潜质的 专业人员流动性增加。受现行运行机制和人员费用的 限制,地方各级疾控机构在专业技术人才引进、培养 和使用方面均面临巨大的困难。