帕利哌酮缓释片与舒必利治疗精神分裂症的对照研究

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症对照分析周先勇【摘要】目的:评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法:96例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为研究组(帕利哌酮缓释片组)48例和对照组(奥氮平组)48例,进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:研究组的治愈率和有效率分别为:58.33％、89.58％,对照组的治愈率和有效率分别为:56.25％、85.42％,两组治愈率和有效率差异均无显著性(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均有显著性差异(P＜0.01)；研究组体质量增加发生率明显低于对照组(P＜0.05),研究组催乳素升高发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组的药物不良反应均少.结论:帕里哌酮缓释片与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较少.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)001【总页数】3页(P8-9,13)【关键词】帕利哌酮缓释片;奥氮平;精神分裂症;疗效;安全性【作者】周先勇【作者单位】湖南省常德市康复医院,湖南常德415000【正文语种】中文【中图分类】R749.3帕利派酮是利培酮的主要代谢产物，2006年12月被美国FDA批准用于治疗精神分裂症。

在我国，帕利哌酮缓释片于2008年9月获得国家食品药品监督管理局的审核批准上市。

目前帕利派酮缓释片是唯一被个人和社会功能量表(PSP)证明能够有效控制精神分裂症状，改善患者社会功能的新型抗精神分裂症药［1，2］。

为了进一步探索帕利派酮缓释片在国内的临床经验，积累临床资料，了解其治疗精神分裂症的疗效和安全性，以奥氮平为对照研究，现将结果报告如下。

1.1 入选标准研究组为2009年10月至2010年6月入住我院选用帕利哌酮缓释片的患者，对照组为同期选用奥氮平治疗的住院患者;入选对象均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD－3)精神分裂症诊断标准;入组前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥50分;年龄18～60岁，男、女不限;有器质性疾病，妊娠期或哺乳期妇女，药物过敏，智能障碍，酒精依赖及有自杀企图者不入组;首发病例直接入组，既往接受过其他抗精神病药物治疗者经1周清洗期后入组，若使用长效剂者不入组;均取得入组对象知情同意书。

中国乡村医药帕利哌酮缓释片联合奥氮平治疗精神分裂症效果及对代谢综合征发生率的影响王小琴　胡道德　王长江精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病，随着非典型抗精神病药物的不断应用，临床症状控制良好。

长期服用非典型抗精神病药物会引起一些糖脂代谢相关不良反应，影响治疗依从性，越来越受到人们重视。

本文探讨在帕利哌酮缓释片治疗基础上，联合奥氮平治疗精神分裂症的效果及对代谢综合征发生率的影响。

1　资料与方法1.1　对象与分组　选择2019年3月至2020年3月嘉兴市第二医院收治的精神分裂症患者82例。

纳入标准：符合《中国精神疾病分裂与诊断标准》第3版[1]中的相关诊断标准，且首次发作；阳性和阴性症状量表（PANSS）总分＞60分。

排除合并其他类型精神疾病、非药物性内分泌疾病等影响本次观察的其他疾病。

患者对本观察均知情同意。

按随机数字表法分为对照组与观察组，各41例。

对照组男25例，女26例；年龄20～61岁，平均（41.4±7.3）岁；平均体重（57.2±2.6）kg；受教育程度：初中及以下11例，高中及以上30例。

观察组男23例，女18例；年龄21～58岁，平均（40.8±5.5）岁；平均体重（57.8±2.3）kg；受教育程度：初中及以下10例，高中及以上31例。

两组一般资料接近。

1.2　治疗方法　两组均予奥氮平（江苏豪森药业集团有作者单位：314000　浙江嘉兴市第二医院药学部（王小琴、王长江）；上海市第一人民医院药学部（胡道德）；通信作者：王长江，Email:*************限公司，5mg/片）每日1片口服，两周内按患者病情及耐受情况增加至最高不超过20mg/d。

观察组联合帕利哌酮缓释片（西安杨森制药有限公司，6mg/片）每日半片口服，两周内按照患者病情及耐受情况增加剂量至最大不超过12mg/d。

两组均治疗8周后评定疗效。

1.3　观察指标　① 两组治疗前后的PANSS评分变化；② 两组治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、5-羟色胺（5-HT）和促甲状腺激素（TSH）水平变化，采用酶联免疫吸附法测定；③ 两组代谢综合征发生情况。

帕利哌酮缓释片对恢复精神分裂症患者社会功能的观察摘要：目的：探讨帕利哌酮缓释片对恢复精神分裂症患者的疗效以及社会功能的影响。

方法：选取我院2013年4月至2014年3月期间的50例精神分裂症患者，随机分为帕利哌酮组（实验组）和利培酮片组（对照组）各25例，对实验组使用帕利哌酮缓释片进行治疗，在治疗前、后的4、8、12周，使用阳性与阴性症状量表与社会功能量表，对50例患者在精神状况、社会功能以及安全性方面进行综合评估。

结果：实验组中有2例（8%）痊愈，13例（52%）进步显著，8例（32%）进步，2例（8%）无效；对照组中有2例（8%）痊愈，12例（48%）进步显著，9例（36%）进步，无效2例（8%），可见，帕利哌酮与利培酮在治疗精神分裂症的疗效方面相当。

实验组在社会功能量表中为，总分为（212.65±22.35），对照组社会功能总分为（199.73±21.05），两组间有统计学差异（P＜0.05）。

结论：利培酮锥体外系副作用影响了病人的社会功能，而帕利哌酮很少有。

两组对精神症状控制（阳性与阴性症状量表减分差不多）相当，社会功能改善，帕利哌酮组明显优于利培酮组。

关键词：帕利哌酮缓释片；精神分裂症；社会功能；观察精神分裂症作为一种高致残性严重精神疾病，并伴有反复加重以及恶化的现象。

其中，每一次的复发会出现导致大脑的永久性损伤，对于认知能力、社会功能等都会有很大的影响。

随着现代治疗手段与技术的创新运用，对于精神分裂患者在社会职业功能以及个人情况的恢复，成为了主要的治疗目标。

在临床的应用上，采用帕利哌酮具有一定的疗效。

选取我院2013年4月至2014年3月期间的50例精神分裂症患者进行回顾性分析总结，现将具体情况报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年4月至2014年3月期间的50例精神分裂症患者，其中，病人入组标准：符合ICD-10诊断标准，病程超过1年，阳性与阴性症状量表总分大于40，同时对患有脑器质性疾病、孕妇及哺乳期的妇女排除在外。

46广州医药 2023年11月第54卷第11期帕利哌酮在精神分裂症患者中剂量校正浓度影响因素分析王 俊 赵寅辰驻马店市精神病医院精神科（河南驻马店 463000）【摘 要】 目的 探究精神分裂症患者应用帕利哌酮后剂量校正浓度（C/D）的影响因素，旨在为精神分裂症患者的临床用药提供参考。

方法 选择2021年9月－2022年5月在我院择期接受帕利哌酮治疗的122例精神分裂症患者作为研究对象，收集患者的年龄、性别、给药剂量、给药频次以及合并用药等状况。

结果 不同性别间帕利哌酮C/D存在差异，其中女性的C/D明显比男性的C/D更高。

在关于年龄、性别、给药剂量、给药频次以及合并用药对帕利哌酮C/D的影响分析中，合并用药阿立哌唑、性别对帕利哌酮C/D有影响。

结论 帕利哌酮应用在精神分裂症患者治疗中，性别、合并应用阿立哌唑会对帕利哌酮C/D产生显著影响。

【关键词】 精神分裂症；帕利哌酮；阿立哌唑；影响；剂量校正浓度DOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 11. 008Analysis of the factors influencing the dose-corrected through concentration of paliperidone in schizophrenic patientsWANG Jun，ZHAO YinchenDepartment of Psychiatry，Zhumadian Psychiatric Hospital，Zhumadian 463000，China【Abstract】 Objective To explore the influencing factors of dose-corrected through concentration（C / D）of paliperidone in patients with schizophrenia，in order to provide reference for clinical medication of patients with schizophrenia．Methods A total of 122 patients with schizophrenia treated with paliperidone in our hospital from September 2021 to May 2022 were selected as the research objects．The patient’s age，gender，dosage，frequency of administration and combined medication were collected．Results There were differences in the C / D of paliperidone between different genders，and the C / D of women was significantly higher than that of men．In the analysis of the effects of age，gender，dosage，frequency of administration and combined medication on the C / D of paliperidone，the combined medication of aripiprazole and gender had effect on the C / D．Conclusions The application of paliperidone in the treatment of patients with schizophrenia，gender and combined application of aripiprazole can have significant impact on C / D．【Key words】 schizophrenia；paliperidone；aripiprazole；impact；dose-corrected through concentration精神分裂症是一种复杂的慢性精神疾病，以活动性和叠加性精神病为特征，主要包括妄想、幻觉、思维混乱、认知缺陷以及社会功能障碍［1］。

阴性症状为主精神分裂症使用哌罗匹隆片与舒必利治疗的安全性分析陈善兵;李芳;娄元菊【摘要】目的探讨哌罗匹隆片与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床治疗效果及安全性.方法选取该院2013年7月-2014年11月收治的86例以阴性症状为主精神分裂症患者为研究对象,随机数字表法分为A、B两组,每组各43例.A组采取哌罗匹隆片治疗,B组使用舒必利片治疗,对两组患者疗效及安全性进行分析.结果两组患者治疗前阴性症状量表(SANA)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后4、8和12周末SANA评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组治疗后不良反应发生率为18.60％,明显较B组46.51％低,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论舒必利与哌罗匹隆片对以阴性症状为主精神分裂症均有良好疗效,但是哌罗匹隆不良反应较少,安全性高,值得推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)004【总页数】2页(P120-121)【关键词】阴性症状;舒必利;哌罗匹隆片【作者】陈善兵;李芳;娄元菊【作者单位】广东省江门市第三人民医院精神科,广东江门 529000;广东省江门市第三人民医院精神科,广东江门 529000;广东省江门市第三人民医院精神科,广东江门 529000【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是一种常见的精神疾病，以阴性症状为主精神分裂症为治疗难度较大的疾病类型，患者社会功能受损，精神活动逐渐衰退，严重影响生存质量[1]。

舒必利为传统抗精神疾病药物，在以阴性症状为主的精神分裂症中具有治疗作用，但是不良反应较多，大多数患者难以接受。

非典型抗精神疾病药物的发展，在以阴性症状为主精神分裂症的临床治疗中具有显著疗效。

为进一步对哌罗匹隆的治疗情况进行分析，本组研究对以阴性症状为主精神分裂症患者分别使用舒必利与哌罗匹隆片治疗，现报道如下。

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2022.16.100帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果及不良反应影响分析闫丽娜，石磊厦门市精神卫生中心(厦门市仙岳医院)精神科二区，福建厦门361000[摘要]目的评价帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果及不良反应影响。

方法方便选择2019年4月—2021年10月来该院就诊的80例精神分裂症患者为研究对象，按照随机双盲法为原则分组，对照组（奥氮平）和观察组（帕利哌酮缓释片）各40例，对比两组治疗效果、社会功能、阳性和阴性症状、不良反应及用药满意度评分。

结果观察组患者治疗后总有效率（95.00%）比对照组（80.00%）高，差异有统计学意义（χ2=4.114，P< 0.05），两组治疗后不良反应发生率（5.00%vs10.00%）对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前，两组患者的社会功能和阳性、阴性症状评分对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者的社会活动、自我照料、家庭和个人关系、干扰和攻击行为评分均显著高于对照组，其治疗后的阳性症状、阴性症状和精神病理症状评分明显比对照组分低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者用药治疗后对用药疗效、安全性、社会功能和用药主观感受评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论临床治疗精神分裂症选择帕利哌酮缓释片的疗效确切，不仅能改善其精神症状，控制攻击等危险行为，还能帮助患者提升社会功能，促使其尽快恢复健康状态。

[关键词]帕利哌酮缓释片；精神分裂症；治疗效果；不良反应；社会功能[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2022）06(a)-0100-05Analysis of Efficacy and Adverse Reactions of Paliperidone Sustained-Release Tablets in the Treatment of SchizophreniaYAN Lina,SHI LeiPsychiatry DivisionⅡ,Xiamen Mental Health Center(Xiamen Xianyue Hospital),Xiamen,Fujian Province,361000 China[Abstract]Objective To evaluate the efficacy and adverse reactions of paliperidone sustained-release tablets in the treatment of schizophrenia.Methods From April2019to October2021,80cases patients with schizophrenia who came to the hospital for treatment were conveniently selected as the study objects,and were counted and grouped ac⁃cording to the principle of random double-blind method.The control group(olanzapine)and the observation group (paliperidone sustained-release tablets)each had40cases.The treatment effect,social function,positive and nega⁃tive symptoms,adverse reactions and medication satisfaction scores were compared between the two groups.Results The total effective rate(95.00%)of the observation group after treatment was higher than that of the control group (80.00%),the difference was statistically significant(χ2=4.114,P<0.05).The incidence of adverse reactions in the two groups after treatment(5.00%vs10.00%),the difference was not statistically significant(P>0.05).Before treat⁃[作者简介]闫丽娜（1985-），女，本科，主治医师，研究方向为精神病学。

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症临床疗效比较张恩旭【摘要】目的：对比分析帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。

方法回顾性分析53例精神分裂症患者的临床资料，将其随机分为观察组(27例)与对照组(26例)，对照组用利培酮进行治疗，观察组用帕利哌酮进行治疗。

比较两组患者治疗前及治疗后1，2，4周的阳性与阴性症状量表（PANSS）评分，以及临床疗效。

结果所有患者治疗后第1周、第2周及第4周PANSS评分均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组前3周比较，PANSS评分差异无统计学意义（ P＞0.05），治疗第4周后观察组阴性PANSS评分显著低于对照组（ P＜0.05）；临床总有效率观察组为92.59%，对照组为88.46%，差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组患者出现口干、困倦嗜睡、心动过速各1例，头晕、便秘各2例，共7例，不良反应发生率为25.93%；对照组患者出现焦虑、头晕各3例，口干、便秘各2例，心动过速4例，共14例，不良反应发生率为53.85%。

两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。

结论帕利哌酮治疗精神分裂症可有效缓解患者的临床症状，改善预后效果，提高患者的社会功能，且不良反应少，疗效优于利培酮。

%Objective To comparatively analyze the clinical efficacy of paliperidone and risperidone in the treatment of schizophrenia. Methods Retrospective analysis of the clinical data of 53 cases of schizophrenia patients were carried out. The patients were randomly divided into the observation group and the control group. 26 cases in control group used risperidone treatment,and 27 cases in the ob-servation group used paliperidone and risperidone treatment. The PANSS score and clinical efficacy in the two groups before and after treatment for1,2,4 weeks were compared. Results After treatmen of 1,2,4 weeks,the PANSS scores in the two groups were signifi-cantly improved than before treatment,the differences were statistically significant ( P < 0. 05). There was no significant difference in PANSS scores between the two groups in the first 3 weeks of treatment( P < 0. 05). After 4 weeks of treatment,the negative PANSS score of the observation group was significantly lower than that of the control group( P > 0. 05). The total effective rate was 92. 59%in the observation group and 88. 46% in the control group,the difference was not statistically significant( P > 0. 05). In the observa-tion group,there were 1 case of dry mouth,drowsiness and drowsiness,1 case of tachycardia,2 cases of dizziness and constipation,total-ing 7 cases with the incidence rate of adverse reactions 25. 93%;the control group had each 3 cases in anxiety and dizziness,2 cases each in dry mouth and constipation,4 cases in tachycardia,totaling 14 cases with the incidence rate of adverse reactions 53. 85%. The incidence rates of adverse reactions in the two groups had statistically significant difference ( P < 0. 05). Conclusion Paliperidone in treating schizophrenia can effectively relieve the clinical symptoms,improve the prognosis and the social function of patients with fewer adverse reactions,and its efficacy is better than risperidone.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)022【总页数】3页(P56-58)【关键词】精神分裂症;帕利哌酮;利培酮;临床疗效【作者】张恩旭【作者单位】辽宁省鞍山市康宁医院，辽宁鞍山 114041【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.41精神分裂症是一种慢性迁延性精神疾病，反复发作会严重影响患者的社会功能及生活质量[1]。

帕利哌酮缓释片、氨磺必利、奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效、社会功能及服药依从性比较【摘要】目的：观察帕利哌酮缓释片、氨磺必利、奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效、社会功能及服药依从性。

方法：选定本院收治的首发神经分裂症患者90例，研究时段自2016年1月至2018年6月，根据治疗方法差异分为三组，具体为帕利哌酮组、氨磺必利组和奥氮平组，每组30例，比较临床疗效、社会功能和服药依从性。

结果：三组患者临床总有效率对比存在差异，但无统计学意义，P>0.05；治疗前，三组患者阳性症状、阴性症状评分无统计学差异，P>0.05，治疗5个月后，三组评分均下降，且帕利哌酮组、奥氮平组阳性症状评分低于氨磺必利组，氨磺必利组阴性症状评分低于其他两组，P<0.05；治疗前三组患者PSP、DAI评分存在差异，但无统计学意义，P>0.05，治疗后虽三组间差异仍无统计学意义，但是较治疗前均明显降低，且差异存在统计学意义，P<0.05。

结论：三种药物在首发精神分裂症患者治疗中疗效相当，但氨磺必利利于阴性症状恢复，帕利哌酮和奥氮平利于阳性症状恢复。

【关键词】首发精神分裂症；帕利哌酮；氨磺必利；奥氮平精神分裂症临床发病率较高，且近年来呈上升趋势，多发于青壮年人群中，患者存在思维、行为及情感等多方面障碍，社会功能减退，严重影响患者日常生活且给患者家庭带来承重负担[1]。

针对首发精神分裂症患者，临床多给予药物治疗，常用药物包括帕利哌酮、氨磺必利和奥氮平等。

本文对三种药物治疗情况进行了探究，做出如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选定本院收治的首发神经分裂症患者90例，研究时段自2016年1月至2018年6月，根据治疗方法差异分为三组，具体为帕利哌酮组、氨磺必利组和奥氮平组，每组30例。

帕利哌酮组男17例，女13例，年龄28-48岁，平均（38.13±3.11）岁；氨磺必利组男18例，女12例，年龄27-48岁，平均（37.93±3.21）岁和奥氮平组男19例，女11例，年龄28-49岁，平均（38.67±3.31）岁，全部患者病程在三年以内，三组患者一般资料组间存在，P>0.05（不具统计学差异），可比较。