应用中医经典理论指导复杂急危症的辨治举隅
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《全国名老中医专家临床经验高级讲习班》全套光盘集锦真传一句话假传万卷书听君一席话胜读十年书这套光盘是在国家中医药管理局举办的系列“全国名老中医专家临床经验高级讲习班”基础上精编而成,此项活动被业内人士称为“名老中医从医精华抢救计划”。
自99年开始启动,六十多位国宝级中医名家,面向杏林后起精英,谆谆教诲!高屋建瓴、医理深妙,真知灼见、开悟心智!名老中医真传光盘一经问世,立刻吸引了海内外中医人士和广大学子的眼睛,纷纷求购。
不难想象——邓铁涛、颜德馨、焦树德、路志正、朱良春、陆广莘、张琪、刘炳凡、周仲瑛、任继学、晁恩祥、金世元、吉良晨、张学文、王永炎……等等;在中医药行业,这一个个闪光的名字会使您如雷贯耳!您一定很想重回课堂,聆听这些国宝级名老中医将毕生心血结晶和盘托出、倾囊相授!现在这一切已成为现实!因为凝结着我国数十位名老中医从医精华的光盘业已问世!1.《第一期全国名老中医专家临床经验高级讲习班(长春)》光盘1.医学的目的与中医学术研究(主讲陆广莘) 2.气血辨证治疗疑难病(第一讲)(主讲颜德馨) 3.气血辨证治疗疑难病(第二讲)(主讲颜德馨) 4.慢性肾功能衰竭证治(第一讲)(主讲张琪) 5.慢性肾功能衰竭证治(第二讲)(主讲张琪) 6.咳喘论治(主讲李今庸) 7.从病例谈辨证论治体会(主讲焦树德) 8.《内经》脏腑功能与临床应用的系统思维(主讲刘炳凡) 9.师门回忆(主讲刘炳凡) 10.疑难病辨治思路与方法(主讲张学文) 11..跨世纪中医的任务及展望(主讲朱良春) 12.中医学的过去、现在和未来(主讲王绵之)13.临床治疗的思维方法及用药心得(主讲王绵之)14.脾胃与肿瘤病的临床研究(主讲何任)15.三谈中风病因病机与救治(主讲任继学)16.肺痿病的研究与辨识(主讲晁恩祥)17.哮病的证治体会(主讲晁恩祥)18.肾综合征出血热(疫斑热)19.强肌健力饮(胶囊)治疗重症肌无力的理论、临床与药理(主讲邓铁涛)20.怎样学好《难经》(主讲路志正)21.《医学心悟》简介(主讲路志正)22.疑难病症辨治杂谈(主讲路志正)。
颜德馨运用黄连温胆汤验案举隅何煜宇1,郭祖文1,岳小强2,指导:颜新3(1.第二军医大学中医系中医学员队,上海200433;2.第二军医大学中医系经典著作教研室,上海200433;3.同济医学院中医研究所,上海200092)摘要:颜德馨教授善用黄连温胆汤治疗临床杂病,文章介绍颜德馨教授运用黄连温胆汤治疗失眠、痴呆、心律失常和脑出血后遗症等4个验案,予以分析,示用药特点,总结临证准确选用黄连温胆汤的辨证要点。
关键词:黄连温胆汤;名医经验;失眠;痴呆;心律失常中图分类号:R249文献标志码:A 文章编号:1000-1719(2013)05-1007-02Professor YAN Dexin's Cases for Using Huanglian Wendan DecoctionHE Yuyu 1,GUO Zuwen 1,YUE Xiaoqiang 2,Advisor :YAN Xin 3(1.Cadet Corps ,School of Traditional Chinese Medicine ,Second Military Medical University ,Shanghai 200433,China ;2.Department of Classics ,School of Traditional Chinese Medicine ,Second Military Medical University ,Shanghai 200433,China ;3.Institute of Traditional Chinese Medicine ,Tongji University ,Shanghai 200092,China )Abstract :Professor YAN Dexin is an expert in using Huanglian Wendan decoction to treat different diseases.This paper in-troduces 4cases about professor YAN's performance of Huanglian Wendan decoction ,insomnia ,dementia ,cardiac arrhythmia and the sequelae of cerebral hemorrhage respectively.We will analyse the concrete process of treatment and demonstrate the character-istic of the drug use ,in order to summarize the differentiation guidelines of choosing Huanglian Wendan decoction in treating dis-eases.Key words :Huanglian Wendan decoction ;experiences ;insomnia ;dementia ;cardiac arrhythmia收稿日期:2012-11-02基金项目:上海市科委中药现代化专项(09dZ1970800);同济大学中医大师传承人才培养项目(国中医药函[2008]185号);第二军医大学本科生创新课题(MS2011074)作者简介:何煜宇(1989-),男,浙江定海人,本科学生,研究方向:中西医结合。
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(3), 692-697 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.123105郑翔主任运用半夏泻心汤加减验案举隅高 凤1,严红梅1,2*,郑 翔31湖北中医药大学,中医临床学院,湖北 武汉 2武汉市中医医院,脾胃肝胆科,湖北 武汉3武汉市中医医院名医堂,湖北 武汉收稿日期:2023年2月21日;录用日期:2023年3月21日;发布日期:2023年3月31日摘要 郑翔主任是武汉市中医院教授,国家第四批老中医学术经验继承工作指导老师,早年师从于名医章真如,从事中医内科临床工作40余年,应用半夏泻心汤治疗内科疾病有独到之处,郑翔主任在临床中灵活运用本方治疗各种内科疾病,笔者有幸跟随临诊,聆听教诲,收获颇深,现将其经验及医案介绍如下。
关键词郑翔,半夏泻心汤,临床经验Zheng Xiang, Director of the Application of Banxia Xiexin Decoction to Add and Subtract the CaseFeng Gao 1, Hongmei Yan 1,2*, Xiang Zheng 31Clinical College of Traditional Chinese Medicine, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Department of Spleen, Stomach and Hepatobiliary, Wuhan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei 3Famous Medicine Hall, Wuhan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Feb. 21st , 2023; accepted: Mar. 21st , 2023; published: Mar. 31st , 2023AbstractDirector Zheng Xiang is a professor in Wuhan Hospital of Traditional Chinese Medicine, and the fourth batch of senior traditional Chinese medicine instructor for inheritance of academic expe-*通讯作者。
刘东汉教授运用当归四逆汤经验举隅孙杰;刘喜平【摘要】当归四逆汤为临床常用的经典方剂,有温经通脉、活血散寒、疏络止痛之功.刘东汉教授主张抓主证,辨舌脉,紧扣病机,异病同治,以当归四逆汤为基础,灵活化裁,用于治疗雷诺综合征、类风湿关节炎、冻疮、血栓闭塞性脉管炎、痛经等临床常见病,取得了较好的疗效.本文通过临床病例对刘东汉教授运用本方经验做总结介绍.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】3页(P30-32)【关键词】当归四逆汤/治疗应用;雷诺综合征/中医药疗法;类风湿关节炎/中医药疗法;冻疮/中医药方法;血管闭塞性脉管炎/中医药疗法;原发性痛经/中医药疗法;临床经验;中医师;刘东汉【作者】孙杰;刘喜平【作者单位】甘肃中医药大学,甘肃兰州730000;甘肃中医药大学,甘肃兰州730000【正文语种】中文【中图分类】R249.2刘东汉,兰州大学第一医院教授,主任医师,博士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
其出身中医世家,从事中医临床工作近五十年,临证思维独特,用方精纯,擅用经方治疗内外妇儿各科疾病。
当归四逆汤为《伤寒论》厥阴病方剂,由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣组成,有温经通脉、活血散寒、疏络止痛之功,主要用于血虚寒厥证的治疗。
刘东汉以当归四逆汤为基础,灵活化裁,用于治疗多种疾病,疗效满意,现举验案如下。
患者,女,30岁,2012年11月27日初诊。
主诉:双手指厥冷2 a,加重1月。
现病史:双手指反复发作性厥冷、指尖青紫疼痛伴关节僵硬不适,遇冷则疼痛加重,秋冬季明显。
曾于外院诊断为雷诺综合征,予以西药对症治疗,冷痛有所缓解,但仍有反复。
近来由于天气转冷,以上症状又复加重。
就诊时其两手指末端青紫,皮温低。
脉细弱,舌淡苔白。
查类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”均阴性。
西医诊断:雷诺综合征。
中医诊断:痹症,证属寒凝血脉。
治以温经散寒。
处方:当归15 g,桂枝10 g,细辛6 g,炙甘草6 g,木通6 g,白芍12 g,生姜3片,大枣5枚。
崔文成教授运用引火归元法治疗小儿长期发热经验举隅【摘要】崔文成教授运用引火归元法治疗小儿长期发热的临床经验在近年来备受关注。
该方法的基本原理是通过调整体内气血平衡,促进疾病的彻底痊愈。
在实际操作中,崔教授依据患儿具体病情,精准施治,取得了显著的治疗效果。
治疗过程中的操作步骤简单易行,且安全无副作用,深受家长和患儿的信任与喜爱。
通过案例分析,可以看到引火归元法对小儿长期发热的疗效显著,值得临床推广。
在展示了引火归元法在治疗小儿长期发热中的应用前景,并提出了进一步研究方向,为临床实践提供了新的思路和启示。
【关键词】关键词:崔文成教授,引火归元法,小儿长期发热,临床表现,操作步骤,治疗效果评价,案例分析,治疗应用前景,临床实践启示,未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景小儿长期发热是指儿童连续发热超过3天以上的症状,常见于感染性疾病或免疫系统异常。
目前传统药物治疗常常效果不佳,容易引起药物副作用或耐药问题。
寻求一种有效而安全的治疗方法成为临床急需解决的问题。
引火归元法作为中医经典名家崔文成教授传承并发扬的治疗方法,具有独特的理论基础和丰富的临床经验。
其通过疏通经络,调和气血,调整人体阴阳平衡,以达到平复发热的目的。
崔文成教授在长期从事小儿发热临床工作中,通过引火归元法治疗取得了显著疗效,赢得了广泛的好评。
本文旨在探讨崔文成教授运用引火归元法治疗小儿长期发热的临床经验与疗效,为临床实践提供参考依据并展望未来研究方向。
2. 正文2.1 引火归元法的基本原理引火归元法是中医治疗方法之一,其基本原理是通过调节人体的气血运行和脏腑功能,达到平衡阴阳、调畅气血、归元复原的治疗效果。
根据中医理论,引火归元法主要包括调整患者的气、血、阴、阳四大方面,以恢复身体的正常功能。
具体来说,引火归元法可以通过疏通经络、调整气血、激发阳气等方式,促使患者体内的阴阳平衡,加速病邪的排出,从而达到治疗疾病的目的。
在应用引火归元法治疗小儿长期发热时,崔文成教授深入研究患儿的病情特点和体质,结合中医诊断,针对患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。
国医大师熊继柏辨治疑难病验案举隅作者:谭超刘朝圣来源:《湖南中医药大学学报》2019年第07期〔摘要〕疑难病在临床上诊治难度大。
国医大师熊继柏临床经验丰富,擅长疑难病的辨证论治,提出了中医诊治疑难病症三要素。
熊教授在疑难病辨证中善于抓主症、抓特点,辨清病性与病位两个病机关键;特别强调全面分析,因证选方,精准选方,因方遣药。
列举五个不同的疑难病验案,介绍熊继柏教授关于疑难病辨治的学术观点和独到经验。
〔关键词〕疑难病;唇风;痿证;痉挛性斜颈;熊继柏〔中图分类号〕R249; ; ; ;〔文献标志码〕B; ; ; ;〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2019.07.003〔Abstract〕 Difficult and complicated cases are difficult in both clinical diagnosis and treatment. National TCM Master XIONG Jibo who is good at treating difficult and complicated cases according to syndrome differentiation, possesses abundant clinical experience and proposes 3 factors in TCM for diagnosing and treating difficult and complicated cases. Prof. XIONG focuses on characters and main symptoms in syndrome differentiation for difficult and complicated cases, and identifies properties and locations, which are the 2 kinds of key points of pathogenesis. He particularly emphasizes overall analysis, prescriptions based on syndromes, accurately selecting formulas and applying medicines according to formulas. This paper selects 5 different difficult and complicated cases that embody Prof. XIONG's academic thoughts and unique experience about differentiating and treating difficult and complicated cases.〔Keywords〕 difficult and complicated cases; lip wind; flaccidity pattern; spasmodic torticollis; XIONG Jibo“疑難病”一般是指在诊疗中,病因复杂未明,诊断难以统一,辨证疑惑不清,医治难度较大、长期治疗不效的一类疾病。
《方剂学》课程思政经典案例举隅方剂学是研究治法与组方原理、配伍规律(特点)及其临床运用的一门学科,是与临床联系密切的基础学科,是理、法、方、药的重要组成部分。
方剂学是中医学的基础学科,亦是联系基础与临床的纽带与桥梁,结合学校“做精中医”的定位,通过学习,使学生掌握方剂学的基本理论、组方原理与配伍特点;具有分析运用方剂、临证组方的辨证思维能力;具有自主学习能力。
培养学生德、智、体、美全面发展,掌握系统中医学基础理论和专业知识,具备良好的人文科学和职业素养以及较为深厚的中国传统文化底蕴,拥有较强的中医思维能力、临床实践能力、中医传承能力、科学思维与创新精神,达到知识、能力、素质协调发展,毕业后能在各级中医院、综合性医院、教学科研机构,从事医疗、预防、保健、康复、对外交流及文化传播方面的高素质应用型专门人才。
“课程思政”是用习近平新时代中国特色社会主义思想铸魂育人,贯彻党的教育方针,落实立德树人根本任务的理念创新和实践创新。
因此,我们要用好课堂教学这个主渠道,不要把思政课的内容简单照搬到方剂学课程中,不是专业课“思政化”,思政课和专业课各有各的体系,是对思政课内容的重新挖掘、梳理和认识。
1.通过对组方背景的介绍,培养学生创新意识。
1)如讲授普济消毒饮。
首先说明原方是治大头瘟的。
大头瘟是传染病,专攻头面。
金代泰和二年,公元1202年,这个时候李东垣22岁。
在保定一带,发生过大头瘟,这个病发展的特别快,今天发热畏寒,明天即头面肿痛,目不能开,咽喉不利,亲戚不能相访,染者多不救,死亡率非常高。
当时有一个副县长,其侄子得此病,治了五六天,有的医生给开承气汤,结果病人越来越重,病情危重。
当时听说李东垣医术高明,特意请其诊病。
经过仔细辨证,问清治疗过程,认识到此病应属风热毒邪客于心肺,上攻头面,前医用承气汤下之,是“诛伐无过”。
所以,一改前医之旧辙,另辟新方,结果病人霍然而愈。
周围村屯之人听闻此事,凡病大头瘟的都用这个方,结果“全活甚众”。
【医案医话】犀角地黄汤临床治验举隅田永明1李玉会2范丽1摘要:犀角地黄汤始见孙思邈《备急千金要方》,发扬于吴鞠通《温病条辨》,为温病热入营血证凉血散血之剂,实一剂良方、名方。
但近年来囿于部分成见,主要是寒温门户之思维定式,临床应用中将该方主要用于感染性疾病、急危重症,并累经犀角禁售之劫,其应用有所偏颇、局限,笔者认为该方临床应用可遍及多个学科,即使换犀角为水牛角,亦可获一定疗效,今试撰文结合病例以图正之。
关键词:犀角地黄汤;血热;凉血;中医药疗法doi :10.3969/j.issn.1003-8914.2018.01.051文章编号:1003-8914(2018)-01-0115-02作者单位:1.项城市中医院肿瘤科(河南项城466200);2.项城市中医院医政科(河南项城466200)犀角地黄汤来源于孙思邈《备急千金要方》:治伤寒及温病应发汗而不汗之内畜血者,及鼻衄吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑,消瘀血,组成:犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。
右四味呋咀,以水九升,煮取三升,分三服,喜妄如狂者,加大黄二两,黄芩三两,其人脉大来迟,腹不满自言满者,为无热,但依方不须加也。
发扬于吴鞠通《温病条辨》下焦篇:时欲漱口不欲咽,大便黑而易者,有瘀血也,犀角地黄汤主之。
邪在血分,不欲饮水,热邪燥液口干,又欲求救于水,故但欲漱口,不欲咽也。
瘀血溢于肠间,血色久瘀则黑,血性柔润,故大便黑而易也。
犀角味咸,入下焦血分以清热,生地黄去积聚而补阴,白芍去恶血、生新血,牡丹皮泻血中伏火,此蓄血自得下行,故用此轻剂以调之也。
我们目前的方剂学将其临床应用定位于:黄色肝萎缩、肝昏迷、弥漫性血管内凝血、尿毒症等属血分热盛者,其中传染病、急重危症、晚期疾病者多,而目前的感染性疾病、急危重症多为现代医学的阵地。
累世良方,升华于温病经典,荣幸列于方剂教材,幸大哉,然不幸亦大哉!临床应用中,怀寒温学派之见者,目之为温病一方,遗弃不用者不少;科班出身者,囿于教材,冠一高名:忽略犀角地黄汤作为一首重要方剂,在治疗疑难顽疾中,有其独特的优势[1]的事实,而将此诚治疑难、急危重症之应该广泛推广的古良方、名方束之高阁,且该方又遭遇犀角禁售之劫,若一剂良方从此成为传说,岂不令人扼腕叹息。
老中医经验张光华教授运用经方治疗疑难病案举隅何 玲(成都中医药大学 附属医院,四川 成都 610072)关 键 词: 医案医话;张光华;经方验案中图分类号: R249;R222 文献标识码:A 文章编号:1004 0668(2005)04 0035 02张光华教授为成都中医药大学附属医院主任医师、教授,研究生导师,四川省中西医结合学会肝病专业委员会主任委员,四川省第二批名老中医药专家学术继承指导老师。
张教授从医30余年,幼从家学,其后又师承当今 伤寒论 著名研究专家北京中医药大学刘渡舟教授。
张教授在学术上精研 伤寒论 、 金匮要略 及相关医学典籍,擅长运用经方治病。
数十年来用经方治病,常获良效,现举其经方治验数则,以证其学术特色。
1 柴胡类方治疗慢性乙型重度肝炎案李某某,女,50岁,住四川省资中市。
初诊时间:2004 07 23。
主诉:目黄、小便黄、身黄20天。
20天前(即2004 07 03)患者不明原因出现纳减、口苦、小便黄,症状逐渐加重,10天前至我市某医院查乙肝表面抗原、e抗体及核心抗体(抗HBC)均阳性,TB145umol/L,DB99umol/L,ALT77IU/L, AST194I U/L,ALB34.5g/L,GGT396I U/L,出现黄疸加重伴厌油、纳呆、乏力,时有恶心,遂来我院就诊,我院查HB V DNA:6.4 105COP/mL,诊断为慢性乙肝(重度)[1]。
经中西医结合治疗半月,患者病情有所好转遂改为纯中医治疗。
刻诊:纳呆厌油,乏力困倦,少气懒言,小便黄,身目黄,口苦,大便干,舌苔黄腻,脉细。
中医诊断:黄疸(湿热熏蒸),治以除湿清热,方用大柴胡汤加味。
药用:柴胡20g、黄芩20g、枳实10g、京半夏10 g、生姜10g、厚朴花10g、生晒参10g、赤芍30g、栀子20g、茯苓20g、白术20g、制大黄5g(另包,开水泡服)1日1剂,饭前服,见泻停服大黄水,不泻再服。
二诊:2004 09 02。
2019年4月第6卷第4期April.2019,Vol.6,No.4世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine515 作者简介:潘雪军,硕士研究生通信作者:牛阳,教授临床个案报告ClinicalCaseReport牛阳教授运用丹栀逍遥散治疗不寐等疾病经验举隅潘雪军 南一 牛阳(宁夏医科大学中医学院,银川,750001)摘要 中医在治疗疾病时讲究治病求本、同病异治和异病同治的思维,在辨证论治的过程中,最关键的是要抓住疾病的病机,只要病机相同,即使不同的疾病,也可以采用相同的方法来治疗。
丹栀逍遥散是临床中常用的疏肝健脾的方剂,对以“肝郁”和“脾虚”为主要病机的疾病有很好的治疗效果,根据中医异病同治的思想,牛阳教授在临床中使用丹栀逍遥散治疗各种疾病,均获得了很好的疗效。
关键词 丹栀逍遥散;中医经验;异病同治ProfessorNiuyang′sExperienceinTreatingInsomniaandotherDiseaseswithDanZhiXiaoYaoPowderPanXuejun,NanYi,NiuYang(CollegeofTraditionalChineseMedicine,NingxiaMedicalUniversity,Yinchuan750004,China)Abstract Objective:Inthetreatmentofdiseases,Chinesemedicinepaysattentiontothethinkingoftreatingaimingatitspatho genesis,treatingdifferentdiseaseswithsamemethodandtreatingdifferentdiseaseswithsamemethod Intheprocessofsyndromedifferentiationandtreatment,themostimportantthingistograspthepathogenesisofthedisease,aslongasthepathogenesisisthesame,evenifdifferentdiseases,Thesamemethodcanalsobeusedfortreatment DanZhiXiaoYaoPowderisacommonlyusedprescriptionforsoothingtheliverandstrengtheningthespleenintheclinic Ithasagoodtherapeuticeffectondiseaseswith“liverdepression”and“spleendeficiency”asthemainpathogenesis AccordingtothethinkingofTCMtreatmentofdifferentdiseases,ProfessorNiuyangIntheclinicaluseofDanZhiXiaoYaoPowdertotreatvariousdiseases,haveachievedgoodresults.KeyWords DanZhiXiaoYaoPowder;Chinesemedicineexperience;Treatingdifferentdiseaseswithsamemethod中图分类号:R256文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2019.04.054 丹栀逍遥散出自明代薛己的《内科摘要》,又叫加味逍遥散,是经典的中药配方,由当归、芍药、茯苓、白术(炒)、柴胡各5g、牡丹皮、山栀(炒)、甘草(炙),各五分组成,为疏肝健脾的代表方剂。