2016年护理持续改进方案(产房)

产科护理质量持续改进工作计划护理质量管理是护理管理的核心，护理质量直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，影响医院的总体医疗派量。

为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，产科护理质量持续改进工作计划如下：一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。

提高大家参与意识，动员全科，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、加强业务学习，提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习，系统学习产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，每月一次。

并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

三、加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。

同时规范科室健教育内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

四、坚持以病人为中心，努力提供一流服务我科坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务。

向患者提供心理、预防、保健等综合服务。

五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。

每次检查后及时反馈，每月检查的存在问题以书面总结，并在每季召开质量管理会议反馈，在会上要求各位把科室存在的问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。

护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。

护理管理使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

新一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，产科工作琐碎、重复，质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位同志的愉快工作。

妇产科护理质量管理与持续改进(科内自查)(共17页)-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-XXXXXX妇产科护理质量管理与持续改进记录本科室：年度：护理质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。

2、护士长负责制订护理质量控制目标、实施方案及护理质量持续改进计划，各质控员按职责定期进行检查并作好记录。

3、护士长根据护理部护理质量控制重点内容制订本科室每月护理质量控制重点内容。

4、日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由护士长审阅后签字。

5、每月底在科室周会上对科室护理质量控制情况进行认真总结，填写每月护理质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。

6、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。

科室护理质量管理小组成员及职责护理质量管理小组组长：副组长：成员：具体职责：负责科室日常护理质量与安全管理。

包括科室核心制度落实、常见疾病的护理、危重病人的管理、护理文书书写质量、三基培训（包括新进人员培训）、病区管理、药品质量的管理、院感、抢救仪器、抢救车的管理，不良事件等。

每月底对科室质量控制情况进行认真总结、通报、讨论、分析，查找原因，并针对问题进行培训，不断持续改进。

护士长签字：2016年月日科室质量与安全管理年度工作计划一. 加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。

1. 按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基“及专科技能训练及考核工作。

2. 加强人文知识的学习，提高护士的身体素养文化意识。

3. 更新专业理论知识，提高专科护理水平。

二. 加强护理管理，加强护理质量过程控制，确保护理工作安全有效。

1. 提高发现问题，解决问题的能力，同时又发挥科室质控小组的质量作用，明确各自的质控点，增强全员参与质控管理的意识，提高护理质量。

2. 建立检查，考评，反馈制度，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

2016年医院护理质量持续改进方案第一篇：2016年医院护理质量持续改进方案金华市中心医院2016年医院护理质量持续改进方案为保证医疗质量保证方案在我院的贯彻执行，医院护理质量管理得到持续改进，特制定下列实施方案：总目标：2016年围绕《金华市中心医院十三五工作规划）》的指导思想和总体目标，根据国务院颁布的《护士条例》，国家卫计委《关于加强临床护理工作的通知》、2012年国家卫计委《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》、《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》的目标，2014-2015年中国医院协会《患者十大安全目标》、2015年《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》及《护士条例》的精神，省卫计委质量评价办公室颁布的《等级医院评审标准》内容精神，围绕医院护理部十三五规划、新时期护理事业工作重点，结合我院护理发展现状，重点解决2015年护理工作中存在的问题，坚持“病人至上贴心服务”的医院护理服务理念，坚持科学发展观为指导，为病人提供安全、有效、满意的护理服务。

达到住院病人满意率达95%以上；基础护理合格率达到95%以上；专科护理合格率达到95%以上；危重病人护理质量合格率达95%；护理措施落实率达到100%；病历书写符合率达到95%以上；抢救设备完好率达到100%；护理并发症（护理原因引起的压疮、坠床、烫伤、跌倒等）控制在0.3%以下（以出院病人人次计算）；护理理论考核合格率95%以上；护理技术操作合格率达到95%以上；护理管理制度考核成绩>90分以上，合格率达到100%；无菌操作合格率达到100%；新护士岗前培训率、到课率、合格率达到100%以上；护士、护师规范化培训达到100%；“三基”培训合格率达到95%以上；护理人员继续教育达标率95%以上。

一目标1.以医院护理服务理念为指导，不断提高护理专业水平，营造护理安全文化环境。

2.护士能熟练应用护理程序的工作方法，科学地开展护理活动。

护理质量管理及持续改进方案为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，满足以患者为中心的护理要求，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，顺利通过二甲评审特制订本方案。

一、质量管理的目的通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。

二、质量管理宗旨提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。

三、质量管理方针（一）“以人为本，以病人为中心”，为病人提供优质的护理服务，提高患者满意度。

（二）在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果，不断提高护理质量，保证医疗护理安全。

四、护理质量与安全管理指标1、护理核心制度落实率100% （合格分90分）2、急救物品和药品管理完好率100% （98分合格）3、分级护理合格率＞90% （90分合格）4、危重患者护理合格率＞95%（90分合格）5、护理安全管理合格率100% （90分合格）6危重患者风险评估率100%7、输血操作合格率100% （98分合格）8、常规器械消毒灭菌合格率100% （100分合格）9、护理文书书写合格率＞95% （95分合格）10、护理技术操作合格率＞95% （85分合格）11、护理理论考核合格率＞95% （80分合格）12、病区管理及消毒隔离合格率＞95% （90分合格）13、高危患者入院时跌倒、坠床风险评估率＞95%14、高危患者入院时压疮风险评估率＞95%15、年压疮发生率（难免、带入除外）016、健康教育合格率90% （90分合格）17、满意度》90% （优质护理满意度＞95%五、护理质量控制组织结构护理质量管理组织实行三级质控管理模式，即护理部质控组、科护士长质控组、病区质控组组成三级质量控制体系。

（一）成立了护理质量与安全管理委员会组织结构：主任：章志副主任：邹国英委员：胡其红许财凤封小莲熊国凤吴卫英姜小英解秀梅（二）护理质量实行护理部、科护士长、护理单元三级控制和管理，并设大外科、大内科、特殊科室3个质量管理小组。

产科护理质量持续改进方案一、背景随着人们对医疗服务的需求不断增加，产科护理质量成为关注焦点。

良好的产科护理质量不仅关乎孕妇和胎儿的健康，也关系到医疗机构的声誉和社会信任度。

然而，当前在产科护理质量方面仍存在一些挑战和问题，需要制定持续改进方案提升服务水平。

二、目标制定并实施产科护理质量持续改进方案，提高护理人员素质和技术水平，优化服务流程，确保孕产妇及新生儿的安全与健康。

三、具体措施3.1 人员管理•对产科护理人员进行定期的专业培训，提升其专业技能和服务意识。

•制定人员轮岗计划，保证护理团队的全面发展和知识储备。

•加强队伍建设，建立激励机制，激发护理人员的工作热情和责任感。

3.2 技术提升•更新设备设施，引进先进的医疗器械和技术，提高产科护理水平。

•鼓励护理人员参加学术交流和研讨会，保持行业前沿的学术观念。

•定期组织内部技术交流和分享，促进经验传承和技能提升。

3.3 服务流程优化•设计完善的产科护理工作流程，包括孕产妇的护理计划、检查流程等。

•加强与其他科室的沟通协作，实现信息共享和无缝衔接的服务。

•建立健全的质量评估和监控机制，及时发现问题并及时纠正。

四、效果评估制定改进方案后，需要建立相应的评估体系来监测效果： - 通过调研问卷和满意度调查，了解患者对产科护理服务的满意度和改进意见。

- 对护理人员进行绩效评价，检验改进方案对于护理质量的影响。

- 定期召开评估会议，总结评估结果，及时调整改进方案。

五、总结产科护理质量持续改进方案是医疗机构提升服务水平和满足患者需求的关键措施。

通过不断优化护理人员素质、技术水平和服务流程，提高服务质量和安全系数，保障孕产妇及新生儿的健康。

只有持续改进和不断完善，才能真正实现优质产科护理服务的目标。

医院妇产科护理质量和安全管理与持续改进方案医院妇产科护理质量和安全管理与持续改进方案为保证科室护理质量和安全管理监管落实到位，特制订本方案。

一、护理质量与安全管理的目的通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务的目的。

二、护理质量与安全管理目标1、护理文件书写合格率≥95%2、优质护理服务质量合格率≥90%3、护理技术操作合格率≥95%4、新生儿室质量考核合格率95%5、消毒隔离质量考核合格率95%6、急救药品、物品质量考核合格率100%7、防跌倒/坠床、压疮质量标准合格率95%8、护理工作满意度≥95%9、产房质量考核合格率95%三、护理质量与安全管理组织体系医院护理质量与安全管理实行二级管理模式，即医院护理质量与安全管理委员会和科室护理质量安全管理组。

科室为保证为了保证护理质量的不断提高和持续改进，现将科室护士7人各分为一组，以免责任互推，具体如下：组长：XXX组员：XXX分工：XX负责XX年度优质护理服务、护理文书书写质量检查（表二、表五）XX负责XX年度急救药品、物品质量检查（表三）XX负责XX年度消毒隔离质量检查（表四）XX负责XX年度产房质量检查（表六）XX负责XX年度护理技术操作质量检查（表七）XX负责XX年度新生儿室质量检查（表八）XX负责XX年度跌倒、坠床、压疮护理质量检查（表十）四、工作职责1、护理文书书写质量管理组职责（1）根据医院工作任务，不断完善护理表格书写管理制度，对护理表格书写管理进行督查质控。

（2）熟悉护理表格书写管理质量标准，严格按护理部制定护理表格书写质量管理考核标准进行检查。

（3）督查中发现的问题或隐患及时向科室进行反馈并提出改进措施。

（4）掌握物价收费原则，对多收、漏收现象及时整改并进行反馈。

2、优质护理考核组职责（1）根据医院工作任务，对优质护理服务活动进行监督质控。

XXXXXX妇产科护理质量管理与持续改进记录本科室：年度：护理质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，并设有质控员，质控员职责明确。

2、护士长负责制订护理质量控制目标、实施方案及护理质量持续改进计划，各质控员按职责定期进行检查并作好记录。

3、护士长根据护理部护理质量控制重点内容制订本科室每月护理质量控制重点内容。

4、日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由护士长审阅后签字。

5、每月底在科室周会上对科室护理质量控制情况进行认真总结，填写每月护理质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。

6、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。

科室护理质量管理小组成员及职责护理质量管理小组组长：副组长：成员：具体职责：负责科室日常护理质量与安全管理。

包括科室核心制度落实、常见疾病的护理、危重病人的管理、护理文书书写质量、三基培训（包括新进人员培训）、病区管理、药品质量的管理、院感、抢救仪器、抢救车的管理，不良事件等。

每月底对科室质量控制情况进行认真总结、通报、讨论、分析，查找原因，并针对问题进行培训，不断持续改进。

护士长签字：2016年月日科室质量与安全管理年度工作计划一. 加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。

1. 按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基“及专科技能训练及考核工作。

2. 加强人文知识的学习，提高护士的身体素养文化意识。

3. 更新专业理论知识，提高专科护理水平。

二. 加强护理管理，加强护理质量过程控制，确保护理工作安全有效。

1. 提高发现问题，解决问题的能力，同时又发挥科室质控小组的质量作用，明确各自的质控点，增强全员参与质控管理的意识，提高护理质量。

2. 建立检查，考评，反馈制度，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

3. 进一步规范护理文件书写，从细节上抓起。

产房护理质量持续改进产房护理是指对产妇和新生儿进行整体护理的工作。

随着医疗水平的不断提高和护理理念的不断进步，产房护理质量持续改进变得越来越重要。

本文将从引入医疗质量管理的概念、提高产房护理人员的专业素质、提升服务质量和推行持续改进机制等方面进行探讨。

首先，引入医疗质量管理的概念是提高产房护理质量的关键。

医疗质量管理是指通过对医疗机构内的各种医疗活动进行整体管理，以提高医疗质量、保证医疗安全和提高患者满意度的一种管理方式。

在产房护理中，引入医疗质量管理的概念可以使医务人员将产房护理看作一个系统，从而实施全面、科学的管理。

其次，提高产房护理人员的专业素质是产房护理质量持续改进的基础。

产房护理人员需要具备良好的医学知识和护理技能，以便能够准确地判断和处理产妇和新生儿的情况。

此外，产房护理人员还应该具备良好的沟通能力和人际交往能力，以便与患者和家属进行有效的沟通和配合。

第三，提升服务质量是促进产房护理质量持续改进的重要措施。

产房护理需要注重患者的个体化需求，提供个性化的服务。

通过提供舒适的环境、温馨的关怀和贴心的服务，可以提高患者的满意度，进而促进产房护理质量的改进。

第四，推行持续改进机制是实现产房护理质量持续改进的重要手段。

持续改进是指通过对产房护理工作的不断评估和改进，提高护理质量的过程。

可以采取多种方式推行持续改进机制，例如设立质量改进小组、制定标准操作规程和开展护理技能培训等。

通过这些措施，可以不断提高产房护理质量，并确保其持续改进。

总之，产房护理质量的持续改进对于保障母婴健康和提高患者满意度非常重要。

在实施中，应引入医疗质量管理的概念，提高产房护理人员的专业素质，提升服务质量和推行持续改进机制等方面进行探讨和实施。

通过这些措施的共同努力，可以进一步提高产房护理质量，并为产妇和新生儿提供更好的护理服务。

产科医疗质量管理和持续改进方案一、前言医疗质量是医院发展的核心，是提高医疗服务水平、保障患者安全的基石。

产科作为医院的重要科室，其医疗质量直接关系到母婴生命安全和社会稳定。

随着社会经济的发展和医疗技术的进步，人们对医疗服务的需求不断提高，对产科医疗质量的要求也越来越高。

为了提高产科医疗质量，确保母婴安全，结合我国实际情况，制定本医疗质量管理和持续改进方案。

二、目标和原则（一）目标1. 降低孕产妇和婴儿死亡率，提高孕产妇和婴儿生存质量。

2. 提高产科医疗服务水平，确保医疗安全。

3. 提高医疗资源和医疗服务的合理利用。

4. 提高患者满意度。

（二）原则1. 以人为本，注重母婴安全。

2. 预防为主，防治结合。

3. 全面管理，环节控制。

4. 持续改进，提高质量。

三、组织和职责（一）组织结构成立产科医疗质量管理和持续改进领导小组，由医院院长、分管副院长、产科主任、护士长及相关部门负责人组成。

（二）职责分工1. 领导小组负责产科医疗质量管理和持续改进工作的总体协调和决策。

2. 产科主任负责本科室医疗质量管理和持续改进工作的组织实施。

3. 护士长负责本科室医疗质量管理和持续改进工作的具体实施。

4. 相关部门负责提供必要的支持和资源保障。

四、具体措施（一）制度建设1. 制定产科医疗质量管理和持续改进相关制度、流程和标准。

2. 定期对制度进行修订和完善，以适应临床需求。

（二）环节控制1. 加强产科门诊管理，确保门诊诊断准确、治疗合理。

2. 加强孕期管理，定期进行产前检查，及时发现并处理孕期并发症。

3. 加强分娩管理，严格执行分娩流程和操作规范，确保分娩安全。

4. 加强产后管理，关注产妇康复和新生儿护理，预防产后并发症。

（三）人才培养和培训1. 加强产科队伍建设，提高产科医护人员的业务水平和服务能力。

2. 定期开展产科专业知识培训和技能训练，提高医护人员综合素质。

（四）质量评价与反馈1. 建立产科医疗质量评价体系，定期对医疗质量进行评价和分析。

护理质控分析及整改措施20162016年上半年护理质量汇总分析持续改进报告2016年上半年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与安全管理落实各项护理工作，坚持一切以患者为中心，进行全面护理质量管控，依据年初修订的护理质量标准，按照护理质量与安全管理工作方案及实施计划，每月不定期进行督查，利用PDCA循环达到持续改进临床护理质量，不断提升护理内涵和服务水平。

具体分析报告如下:一、上半年护理质量汇总情况表1上半年各项护理质量指标评价汇总达标情况二、上半年护理质量达标情况分析2016年与2015年上半年各项护理质量指标监测同比情况从上图可以看出，2016年与2015年同期相比，质量上升的有护理安全合格率，护理文件书写合格率、护理服务成效率、临床护理合格率;与2015年相比基本持平的有:消毒隔离规范率、病房管理合格率、优质护理服务合格率、护理操作合格率。

(一)、病房管理1一季度、二季度病区管理规范率比较上半年病区管理规范率达标，但仍存在一些普遍问题:1、床头柜未做到一用一消毒;2、床头卡填写欠规范，有缺失现象;3、加药未签名及时间。

整改措施:1、加强病区管理及消毒隔离意识，床头柜要做到一人一用一消毒。

2、科内要进一步规范床头卡的使用，信息填写要完整。

3、加强用药安全，遵守技术操作规程，药液现配现用，同时还要注明时间及姓名。

(二)护理安全一、二季度急救药品、器械合格率季度比较护理安全未达目标值，主要存在问题:急救车内少数物品不在备用状态;急救药品、物品登记本未及时登记;少数药品、物品过期。

整改措施:1、加强急救药品、物品管理，做到“五定”，核对时要仔细，过期药品物品要及时更换处理，仪器性能保持良好，呈备用状态。

2、急救药品物品护士长要定期核对及签名。

(三)、院内感染一、二季度消毒隔离合格率季度比较消毒隔离检查未达目标值，主要存在问题:紫外线消毒时间登记错误;紫外线强度监测指示卡未记录;棉签使用及配2药未注明时间。

产房护理质量持续改进计划英文回答：Continuous Quality Improvement (CQI) Plan for Labor and Delivery Nursing Care.Introduction.The Labor and Delivery Unit (L&D) is a critical department within any healthcare facility, responsible for providing safe and compassionate care to women during labor and childbirth. Continuous quality improvement (CQI) is a structured, ongoing process that involves systematically identifying, evaluating, and improving healthcare processes to ensure the best possible outcomes for patients.Problem Statement.Despite the best efforts of L&D nurses, there is always room for improvement in the quality of care provided topatients. Some common challenges faced by L&D units include:High patient volumes leading to increased workload and potential delays in care.Variations in nursing practice leading to inconsistent care and potential safety risks.Poor communication among staff members leading toerrors and misunderstandings.Lack of standardized protocols for common procedures, leading to variability in care.Goals of the CQI Plan.The goal of this CQI plan is to improve the quality ofL&D nursing care through:Reducing patient wait times and delays in care.Standardizing nursing practices to ensure consistentand safe care.Improving communication among staff members to reduce errors and misunderstandings.Developing and implementing evidence-based protocols for common procedures.Methods.The following methods will be used to achieve the goals of this CQI plan:Data collection: Data will be collected on key performance indicators (KPIs) such as patient wait times, nursing documentation completeness, and communication breakdowns.Root cause analysis: The root causes of identified problems will be analyzed using tools such as fishbone diagrams and 5 whys analysis.Process improvement: Evidence-based interventions will be implemented to improve processes and address theidentified root causes.Education and training: Nurses will be educated and trained on best practices and new protocols.Monitoring and evaluation: The effectiveness of CQI interventions will be monitored and evaluated regularly using the same KPIs used for data collection.Expected Outcomes.The expected outcomes of this CQI plan include:Reduced patient wait times and improved access to care.Standardized and safe nursing practices.Improved communication among staff members.Reduced errors and improved patient safety.Increased patient satisfaction and improved perception of care quality.Nachhaltigkeit.CQI is an ongoing process, and this plan will be reviewed and updated regularly to ensure its continued effectiveness. Nurses will be actively involved in the CQI process, and their feedback will be incorporated to improve the plan over time.中文回答：产房护理质量持续改进计划。

2016年护理质量管理与持续改进方案护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。

为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，顺利通过三级综合医院的评审，特制订本方案。

护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务的目的。

护理质量管理目标1、护理工作满意度≥95%2、基础护理合格率≥90%3、特护、一级护理合格率≥90%4、护理表格书写合格率≥90%5、急救物品合格率100%（100分合格）6、常规器械消毒灭菌合格率达100%7、护理人员培训达100%8、腕带佩戴率100%9、年压疮（可避免的）发生率010、感染控制制度与措施的执行率100%（100分合格）11、护理人员“三基”考核合格率100%（90分合格）12、护理技术操作合格率≥90%13、护理人员参加考试考核人数达100%护理质量持续改进方案一、不断完善病区、各科室的质量控制小组及岗位职责。

二、不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标准。

26066 65D2 旒424642 6042 恂22941 599D 妝?20985 51F9 凹\20092 4E7C 乼三、认真组织对各项质量标准的学习、并落实。

四、护理各级质量控制组织认真履行职责，按计划定期进行质量检查，发现问题及时整改。

五、加强重点环节和重点部门管理，定期进行护理质量及院感质量检查，不断完善和改进。

1、落实入院患者压疮、跌倒风险的评估，积极采取预防措施，减少或避免意外事件的发生。

2、完善突发情况的抢救流程及应急预案，特殊抢救患者实行预警报告。

六、科室质量控制小组每月定期质量检查，对存在问题及时反馈，查找原因，整改到位，将检查结果汇总。

产房护理质量存在问题整改措施一、问题概述产房护理是新生儿和产妇安全的关键环节，但是在实践中，由于人员素质、设备不足等原因，产房护理质量存在问题。

对此需要采取有效措施进行整改。

二、人员培训1. 护士培训：加强对产房护理的专业知识培训，提高护士的技能水平和服务意识。

2. 医生培训：加强对孕产妇常见病症的诊断和处理能力培训，提高医生的综合素质。

3. 实习生培训：加强对实习生的管理和指导，规范其操作行为。

三、设备更新1. 更新监测仪器：更新监测仪器，提高监测数据的准确性和及时性。

2. 更新手术器械：更新手术器械，确保手术操作的安全性和有效性。

3. 更新家具设备：更新床铺、柜子等家具设备，提高环境卫生水平。

四、制定规章制度1. 完善工作流程：制定完善的工作流程，明确各岗位职责和工作要求。

2. 制定操作规范：制定操作规范，明确操作步骤和注意事项。

3. 建立考核机制：建立考核机制，对各岗位人员进行考核，激励优秀人才。

五、加强沟通交流1. 加强内部沟通：加强护士、医生、实习生之间的沟通交流，提高工作协作效率。

2. 加强外部沟通：加强与家属和社会各界的沟通交流，提高服务质量和形象。

六、建立安全管理体系1. 建立安全意识：加强对产妇和新生儿安全意识的教育宣传，提高医务人员工作的安全性。

2. 安全管理规定：制定安全管理规定，明确应急措施和处理流程。

3. 安全检查制度：建立安全检查制度，对设备、环境等进行定期检查。

七、总结评估1. 总结经验教训：在整改过程中不断总结经验教训，发现问题并及时解决。

2. 评估整改效果：通过对整改效果的评估，发现问题并及时修改措施。

八、结语以上是产房护理质量存在问题整改措施的详细介绍，希望能够有效解决产房护理质量存在的问题，提高医疗服务水平。

妇产科改善护理服务计划方案一、目标。

让妇产科的每一位患者都能感受到贴心、温暖、专业的护理服务，就像在家一样舒适自在，同时提高护理工作的效率和质量，减少患者的焦虑和不满。

二、现状分析。

1. 患者体验方面。

很多产妇刚到医院时特别紧张，对环境不熟悉，像无头苍蝇一样到处找地方。

有些孕妇在做产检的时候，要等很久，等得心烦意乱，就像热锅上的蚂蚁。

产后的妈妈们有时候想了解一些育儿知识，但是不知道该问谁，感觉很无助。

2. 护理工作方面。

护士们有时候忙得像陀螺一样转个不停，但是患者还是觉得服务不到位，可能是沟通不到位的原因。

护理记录有时候会花费很多时间，导致护士陪伴患者的时间减少。

三、具体改善措施。

# （一）患者入院接待。

1. 欢迎小分队。

成立一个由热情开朗的护士组成的“欢迎小分队”。

当有新的妇产科患者入院时，小分队成员就像迎接贵宾一样，满脸笑容地迎接患者。

可以给患者送上一朵小花或者一个小卡片，上面写着温馨的祝福语，比如“欢迎您来到妇产科，这里将迎接新生命的诞生，愿您度过一段美好的时光”。

小分队成员要像导游一样，带着患者熟悉医院环境，告诉她们哪里是病房、哪里是检查室、哪里是卫生间，还有食堂的位置和开放时间等。

2. 入院大礼包。

为每一位入院的患者准备一个“入院大礼包”。

礼包里有医院的介绍手册，用简单易懂的图片和文字介绍妇产科的医生、护士团队，还有医院的各项规章制度。

还有一些小物件，比如一次性的梳子、牙刷、毛巾等生活用品，以及一本孕妇或者产妇护理小知识手册，里面有孕期注意事项、产后恢复小贴士等。

# （二）产检服务优化。

1. 预约提醒小精灵。

安排专人负责产检预约提醒。

就像一个贴心的小精灵一样，在患者产检前一天，通过电话或者短信提醒患者产检的时间、需要带的证件和材料等。

短信可以写得很有趣，比如“亲爱的准妈妈，明天就是您和宝宝的约会时间啦，记得带上您的产检手册，来医院和医生见面哦，宝宝在肚子里等着呢！”2. 产检快速通道。