基本公共卫生服务项目培训资料.pptx

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国家基本公共卫生服务项目知识讲座PPT课件

1、个人基本情况。
2、健康体检记录。为首次建立个人档案的居民提供一次一般体格检查和血常规、血糖等辅助检查。对于65岁以上（含65岁）的老年人除以上免费体检项目外，还免费提供肝功能、肾功能、尿常规、血脂、心电图、腹部B超等辅助检查项目。
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13
健康档案的管理内容
3、儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。
基层医疗卫生机构也可按照政府部门的部署来提供相应的服务。
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6
居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗？
基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
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7
基本公共卫生服务具体内容（12项）
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3
谁能享受基本公共卫生服务?
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。对象分为：
1、面向所有人群的公共卫生服务：如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。
城乡居民健康档案管理服务健康教育服务预防接种服务 0～6岁儿童健康管理服务孕产妇健康管理服务老年人健康管理服务
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8
国家基本公共卫生服务项目（12项）
高血压、2型糖尿病患者健康管理服务重性精神疾病患者健康管理服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理
服务卫生监督协管服务中医药健康管理服务
基本公卫项目是与我国13亿多人民群众的生活和健康息息相关的卫生服务。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。

基本公共卫生服务内容培训ppt课件

城乡居民健康档案管理服务规范一、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。二、服务内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录三、居民健康档案的建立 1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。 3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡。 4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。
29.随访评估和分类干预：对纳入管理的高血压患者每年进行至少4次面对面的随访，开展针对性分类指导和干预。
30.健康体检：每年为高血压患者进行1次健康检查。
2型糖尿病患者健康管理
辖区内35岁及以上2型糖尿病患者
31.筛查：发现2型糖尿病高危人群，进行有针对性的健康教育与指导，建议其每年至少测量1次空腹血糖。
4.设置健康教育宣传栏：设置健康教育宣传栏，每2个月最少更换1次内容。
5.开展公众健康咨询服务：利用各种健康主题日或针对辖区居民重点健康问题，开展健康咨询活动，每年至少9次。
6.举办健康知识讲座：定期举办健康知识讲座。

基本公共卫生服务项目健康教育培训 PPT课件

□印刷材料 □影音材料 □签到表
填表人（签字）：XXX 负责人（签字）：XXX 填表时间：2011年11月3日
健康教育考核内容
健康知识讲座 1.通知（关于举办知识讲座的通知，要
有时间、地点、讲课内容、主讲人）。 2.讲稿（课件）。 3.听讲座人的签到。 4.活动现场照片。 5.填写活动记录表。
2. 对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。
3. 开展合理膳食、控制体重、适当运动、心里平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
服务内容
4. 开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
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服务要求
（一）乡镇卫生院好社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育知识和技能培训。
2.4 慢性病及传染病健康教育：开展慢性非传染性疾病等重点疾病健康教育计划、总结及评估资料。
2.5 公共卫生健康教育：开展公共卫生问题健康教育计划、总结及评估资料。
2.6 突发公共卫生健康教育：开展应对突发公共卫生事件及防灾减灾、家庭急救等健康教育计划、总结及评估资料。
2.7 卫生法律法规及政策宣传：宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

基本公共卫生服务培训用PPT课件

（一）、核定任务。各级卫生、财政部门根据考核结果，合理确定下一年度基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。
（二）、资金拨付。各级财政部门将绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金核拨、下一年度预算编制和安排的重要依据(当年预拔次核算)。省、市级补助资金在省、市级绩效考核后结算，标准为综合考核在90分（含90 分）以上的，全额拨付；80（含80分）－90分之间的，拨付70％；60（含60分）－80分之间的，拨付50％；60分以下的为不合格，不予拨付。对因考核不合格扣减的省、市级补助资金，由各县（市、区）根据当地基本公共卫生服务绩效考核结果等情况予以补足。
❖ 《卫生部财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》（卫妇社发〔2010〕112号）
❖ 《财政部卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社〔2010〕311号）
❖ 《卫生部关于印发<国家基本公共卫生服务规范（2011年版）>的通知（卫妇社发〔2011〕38号）》
（三）、严格奖惩。各级卫生、财政部门对好的经验、做法要及时总结，并推广交流。对考核中发现的问题，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促相关单位进行整改。各县（市、区）对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励，对于考核不合格的基层医疗卫生机构，要扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。
分别对西部、中部地区承担80%和60%的经费补助，对东部地区按不同省份分别承担50%、40%、30%、 20%和10%的经费，其中福建50%、山东40%、辽宁 30%、江苏20%、浙江、广东、北京、天津和上海 10%。

基本公共卫生服务项目培训ppt课件

接种服务
至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理合理安排接种门诊日，如每周至少开展2次接种服务。
特定人群疫苗免疫程序
出血热
疫苗
16－60周岁
（双价）
3
上臂外侧三角肌
炭疽疫苗
炭疽疫情发生
时，病例或病畜间接接触者及疫点周围高
1
上臂外侧三角肌附着处
危人群
钩体疫苗
流行地区可能
存。每年做好健教工作的总结评价。
服务内容
（一）《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》
（二）重点人群健康教育。
（三）开展健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
（四）开展高血压、糖尿病、冠心病、结核病等重点
疾病健康教育。
（五）开展公共卫生问题健康教育。
服务内容
（六）服务形式及要求 1.提供健康教育资料：印刷资料（每年不少于12种）、音像资料（每年不少于6种） 2.设置健康教育宣传栏：不少于 1个，每个面积不少于2平方米，每季度最少更换1次内容 3.开展公众健康咨询活动：每年至少开展6次 4.举办健康知识讲座：每两个月举办1次
案
访
重
点
管
理
人
群
0～ 36个
月儿童
孕产妇
老年人慢性病患者
否
填写相关重点人群管理记录表
是否需要转、会诊
是
填写转、会诊记录表
重性精神疾病患者
到机构复诊者或随访者出示居民健康档案信息卡，调取复诊者健康档案。
入户服务或随访重点管理人群由责任医务人员调取管理对象健康档案。
应按照《预防接种工作规范》的要求进行报告和处理。

基本公共卫生服务项目培训课件

1 建立居民健康档案
为谁建重点人群、接受服务的人群、逐步扩展到全人群
怎么建门诊、入户服务调查、疾病筛查、健康体检等多种方式在自愿的基础上统1、规范：统1档案编码、识别码和健康问题编码依据卫生部健康档案卫生服务信息基本数据元标准试行稿和规范
内容是什么个人基本信息主要健康问题健康体检重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录
接种人员要求
具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后持证
主动发现预防接种对象
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站要积极通过民政、公安部门等多种渠道,采取各种办法,主动发现未建卡建证的儿童
接种服务
至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理合理安排接种门诊日,如每周至少开展2次接种服务
定点接种入户巡回的方式进行预防接种在流动人口相对集中的地区,可设立临时接种点
服务内容2
接种前的工作
应查验儿童预防接种证卡、薄或电子档案,核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种
询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,
4 0--6岁儿童健康管理
了解、登记辖区内新生儿基本情况为辖区内3岁以下儿童建立保健手册,建册卡率不低于
80% 在新生儿出院后1周内家庭访视同时产妇产后访视满28天在中心进行健康体检结合乙肝疫苗第2针婴幼儿健康管理：满月后,分别在第3、6、8、12、18、
24、30、36个月时进行8次健康检查儿童健康管理率应达到80%以上,儿童系统管理率应达到70%以上对高危儿及时进行转诊指导；对体弱儿童建立专案管理, 进行合理评估和健康指导,必要时向上级医疗机构转诊

基本公共卫生服务项目健康教育培训课件

详细描述
介绍健康生活方式和行为习惯的概念、分类和影响因素，重点讲解如何培养健康的生活方式和行为习惯，包括合理膳食、适量运动、规律作息等方面的知识。
04
基本公共卫生服务项目健康教育实施
途径
开展健康教育讲座和培训
定期组织健康教育讲座
针对不同人群的需求，定期开展健康教育讲座，如儿童、青少年、老年人、妇女等特定人群的健康教育。
线上咨询平台
建立线上健康咨询平台，提供实时在线咨询、问答等服务，满足群众的即时健康需求。
05
评估与改进
健康教育效果评估方法
问卷调查
通过设计问卷，了解受教育者对健康知识的掌握程度和行为改变情况。
观察法
观察受教育者在日常生活和工作中的健康行为表现，评估健康教育的
实际效果。
访谈法
通过与受教育者进行深入交流，了解其对健康
时间安排
根据各地实际情况，合理安排服务时间和服务频次，确保服务质量和效果。
02
健康教育与健康素养
健康教育的定义和重要性
定义
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。
重要性
基本公共卫生服务项目健康教育培训课件
• 基本公共卫生服务项目介绍 • 健康教育与健康素养 • 基本公共卫生服务项目健康教育内容 • 基本公共卫生服务项目健康教育实施
途径 • 评估与改进
01
基本公共卫生服务项目介绍
项目背景和目标
背景
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，公众对健康的需求日益增长，为促进全民健康，基本公共卫生服务项目应运而生。

国家基本公共卫生服务项目(第三版)培训ppt课件

(三）分类干预：
（1）对血糖控制满意（空腹血糖值＜7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访。（2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周时随访。（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。(4)对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
1.血压高值（收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg）； 2.超重或肥胖：超重：28kg/m² ＞BMI≥24kg/m²；肥胖：BMI≥28kg/m²
腹型肥胖：腰围：男≥90cm（2.7尺），女≥85cm（2.6尺）
3.高血压家族史（一、二级亲属）； 4.长期膳食高盐； 5.长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）； 6.年龄≥55岁。
2、对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊。
3、对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。 5、告知或预约下一次健康管理服务的时间。
七、高血压患者健康管理
一、服务对象：
（三）分类干预 1）、对血压控制满意（一般高血压患者血压降低至140/90mmHg以下； ≥65岁老年人高血压患者的血压降至150/90mmHg以下，如果能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在140/90mmHg基础上再适当降低）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。 2）、对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要是增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物， 2周内随访。 3）、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。 4）、对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

基本公共卫生服务项目培训PPT课件

日常管理需要准备材料：日常检查的纪录、督导报告等，各类数据报表。（考核组下基层会印证上级督导的情况，区、镇、村三级报表数据要一致）
协作机制：这项主要考核疾控中心、妇保所、监督所对镇级，镇级对村级的督导检查。
省级考核管理与考核指标存在问题
人员培训：培训资料不完整，培训通知、培训记录或培训教材等资料不全。
资金拨付及时性与到位率：徐州铜山区补助经费于 2013年5月份才全部到位；多数地区存在不合理分配情况，不合理分配比例达到5%左右，比如：拨付涉及非基本公共卫生服务项目、拨付至不承担项目工作任务的专业公共卫生机构，
村卫生室补偿情况：部分地区村卫生室补偿比例较低，补偿未与考核挂钩。
资金支出率：截止2013年3月31日底，个别地区项目资金支出率未达100%，徐州市丰县76%。
基本公共卫生服务
项目培训
基妇科 2013年6月26日
考核指标
一、组织管理（国家规范中占10分，国考20分）二、资金管理（国家规范占中12分，国考15分）三、项目执行（国家规范中占68分，国考55分）四、综合满意（国家规范中占10分，国考100分）
注：国考满分100分，组织管理、资金管理、项目执行共80分，综合满意度20分
省级考核制度建设指标中存在问题
省级考核存在问题 1、无实施方案和服务规范 2、实施方案不符合规定：⑴方案中有项目资金用于考核工作经费的
内容；⑵部分地区没有总方案，只有疾控，妇幼和卫生三个专管理实施方案；⑶国家规范要求的服务内容不突出，将不少非国家规范要求的一般公共卫生工作混入其中；⑷服务规范不符合新版规范要求；⑸ 没有资料可反映考核结果运用情况。 3、无绩效考核方案：基本公共卫生服务项目与一般公共卫生工作概念不清，混为一体，未突出项目工作重点，即国家要求的10类41项项目；绩效考核方案针对性和操作性不强；绩效考核方案针对性和操作性不强，导致各社区卫生服务中心（乡卫生院）各行其是。 4、资金管理办法：⑴资金管理方案不规范：绩效考核与分配资金未将基本公共卫生服务项目实行专帐专管，无专帐明细；⑵未明确资金支出范围或支出范围不合规；⑶无文件反映考核结果应用。

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◆服务对象辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。 ◆筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，记录在《糖尿病高危人群监测表》内，并接受医务人员的健康指导。
糖尿病高危人群：
1.空腹血糖异常（空腹血糖在100-125 mg/dL之间） 2.有糖尿病家族史者 3.体型肥胖者 4. 患有高血压、血脂异常或早发冠心病者 5.以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿（体重4公斤以上）的女性 6.出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人； 7.年龄≥45岁者 8.吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者 9.长期使用一些影响糖代谢药物者，如糖皮质激素、利尿剂等
随访记录表管理和使用：
年初卫生院登记各村高血压患者名单在管理台账上，然后将台账和随访记录表给村医，村医用文件夹把记录表夹好，台账序号和记录表对应。做随访时村医要找到相应的《高血压患者随访服务记录表》，逐项进行询问、检查和填写，根据血压测量结果进行分类和用药指导，确定下次随访日期，并在台账上记录随访时间，录入电子档案。
◆采用17位编码制，将居民的身份证号作为统一的身份识别码。 ◆档案填写一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。 ◆记录内容完整、真实、准确、规范。各类检查报告单和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。 ◆具有必需的档案保管设施设备,指定专职人员负责档案管理,保证健康档案完整、安全。 ◆档案摆放整齐，分类存放。
注意：1.随访工作的开展（血压测量）和记录表填写必须同步进行。2.村医负责测量血压，卫生院负责填写记录表模式不可取。
高血压患者健康体检：
◆对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。
◆ 65岁以下高血压患者体检的辅助检查部分只包括空腹血糖。
◆ 65岁及以上高血压患者按老年人体检完成。
随访方式：
★通过预约患者到门诊就诊 ★电话追踪 ★家庭访视等方式进行随访。
随访要求：
◆真实、完整、准确，录入及时 ◆对确诊的2型糖尿病患者患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面的随访。
随访分类：
■对血糖控制满意是指空腹血糖值
<7.0mmol/L ■对血糖控制不满意是指空腹血糖值
分类干预：
1.对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间（一季度一次）。 2.对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。 3.对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
三、档案动态使用
有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
※ 健康体检记录（建档体检除外） ※ 随访记录 ※健康教育记录 ※ 就医诊疗记录 ※个人基本信息的更新，如联系方式。
四.电子档案录入
▲ 电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％。
服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患者
服务内容
筛查
随访
体检
首诊测血压
高危人群血压监测
对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院或村卫生室就诊时为其测量血压，记录在门诊登记或住院登记内。
每半年至少测量1次血压，记录在高血压高危人群监测记录表内，并接受医务人员的生活方式指导。
随访要求：
★真实、完整、准确，录入及时。 ★对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。
随访分类
对血压控制满意对血压控制不满意
收缩压＜140mmHg 且舒张压＜90mmHg
收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg
随访评估：
对高血压患者进行血压测量并评估： 1. 存在危急情况，须在处理后紧急转诊，乡镇卫生院、村卫生室应在2周内主动随访转诊情况。 2.. 若不需紧急转诊，即进行本次随访。
考核指标：
1.高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%
注：辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数（18周岁以上人口数）×成年人高血压患病率（18.8%）。 2.高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。 3.管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/ 已管理的高血压人数×100％。
▲ 要求无缺项（联系人、联系方式），无重复，死亡或其他原因退出档案管理的要及时注销，必须与纸质档案一致，修改录入时间错误的档案（随访时间、体检时间）。
五、健康档案内容
★ 个人基本信息 ★ 健康体检 ★ 重点人群健康管理记录 ★ 其他医疗卫生服务记录
（接诊记录辖区外医疗服务信息搜索表）
第二节高血压患者健康管理
≥7.0mmol/L
随访评估：
通过测量空腹血糖和血压，对糖尿病患者进行评估： 1. 存在危急情况须在处理后紧急转诊，乡镇卫生院、村卫生室应在2周内主动随访转诊情况。 2.若不需紧急转诊，进行此次随访。
讲课人：侯再勇
第一节居民健康档案管理第二节高血压患者健康管理第三节糖尿病患者健康管理第四节老年人健康管理
一、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍和非户籍居民（流动人口）。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、严重精神障碍患者、高血压患者、糖尿病患者等人群为重点。
二、基本要求
长期过量饮酒者
高血压家族史
长期高盐饮食者
长期精神紧张者
高危人群
长期食用饱和脂肪酸者
吸烟肥胖者
男性55岁及更年期后的女性
非同日3次血压测量值
未服药
持续服药
收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg
无论血压高低
均可诊断为高血压
随访方式：
◆通过预约患者到门诊就诊 ◆电话追踪 ◆家庭访视