不同疗程的人绒毛膜促性腺激素联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效
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羽飞)
不 同 疗程 的人 绒毛 膜 促 性 腺 激 素联 合 黄 体 酮 治 疗 早 期 先兆 流 产 的疗 效 及 安 全 性
曾繁 秀 广西平乐县人 民医院妇产科 5 4 2 4 9 9 摘要 目的 : 探讨 人绒 毛膜促性腺激 素 ( HC G) 联 合黄体 酮治疗 早期先 兆流 产时不 同疗程 的疗效 。方法 : 选取我 院 2 0 1 1 年 9月一2 0 1 3年 9 月 间收治 的先兆流产患者 6 3 例, 随机分为大 、 中、 小疗程组 , 每组 2 1例 , 均采用 HC G联合 黄
析及其干预措施[ J ] . 中国实用护理杂志 , 2 0 1 2 , 2 8 ( 4 ) : 4 6 — 4 7 .
收 稿 日期 2 0 1 4 — 0 1 - 0 8
分子肝素效果更稳定 、 更持久 , 半衰期更长 , 且 引发的骨质 疏
松、 血小板计 数减低 以及 出血 等不 良反应 发生率 较低 , 同时
意义和方法 [ J ] . 实用妇产科杂 志 , 2 0 1 0 , 2 6 ( 1 1 ) : 8 0 7 — 8 0 8 .
快速结合 , 进而对多种 凝血 因子产 生抑 制效应 , 使 血液高 凝 状态得 到缓解 , 并对全身炎性反应产生抑 制 。低分子肝 素属 于经 由化学解 聚和酶等对 于普通 肝素进 行加 工后 出现 的小 分子 片段产 物 , 能够对凝 血酶转化 以及 内源性/ ) b 源性凝 血
外源 性凝 血途径 , 导致 血液处 于病 理性 高凝状 态 , 即血栓 前
状态 , 由此导致纤维蛋 白原水平升高 , 凝血时 间降低 , 因而需
要有效 的抗凝治疗 。肝素 中 的抗 凝血活 酶 Ⅲ能够 与凝血 酶
f 2 ] 刘彩霞 , 刘思诗 , 那全 , 等. 早发 型子痫前期 促胎肺成熟 治疗的
途径产生影响 , 兼有抗因子 X a 活性[ 4 ] 。相 比于普通 肝素 , 低
E 3 2 刘海涛. 1 7 8 例早 发型子痫前期 重度 妊娠结局临 床分析 ( J ] . 中
国妇幼保健 , 2 0 1 1 , 2 6 ( 3 ) : 3 6 7 — 3 6 8 .
[ 4 ] 朱艳菊 , 杨晓峰 , 陈铎 , 等. 早发 型子痫前期 患者血栓前状 态分
不会经过乳汁和胎盘 , 因而不会导致胎儿畸形 , 安全性较高 。 本文 中, 实 验组 新生儿病 死率 、 并 发症发生 几率 以及 新
生儿窒息率 明显更低 ( P <0 . 0 5 ) , 提示本次抗 凝解痉处 理对 于早发型子痫前期患者的治疗收到满意效果 。
在早 发型子痫前期 的各类治疗用药 中, 硫酸镁是其 中较为 常
我院 2 0 1 1 年 9月 一2 0 1 3年 9月 间收治 的先 兆流 产患 者 6 3
差异 ( P >O . 0 5 ) , 具有可 比性 。
1 . 2 方法 所有患者均给予黄体酮联合 HC G治疗 , 黄体 酮
2 0 ag r , 肌 肉注射 , 1 次/ d ; H C G 2 0 0 0 U, 1次/ 2 d , 所有患者 均
受损 情况 , 内皮细胞受 损则会 造成 组织 因子暴 露 , 从而激 活
[ 1 ] 谭剑平 , 郭仲杰 , 万波 , 等. 硫 酸镁和低分 子肝素治疗早 发型子
痫前期 的临床研 究 [ J ] . 中山 大学学 报 : 医学科 学版 , 2 0 1 0 , 3 1
( 5 ) : 65 2 — 6 5 6 .
综上所述 , 对 于早发型 子痫前期 患者 而言 , 临床 给予 抗
凝解痉治疗有利于维持和增强治疗 效果 , 具有积 极的临床 意
义, 值得推广使用 。
参 考 文 献
可产 生阻滞效应 , 进 而产生 箭毒样 肌松 效果 , 抗惊 厥 以及 降
血压 效果 较强 [ 3 ] 。早发 型子痫前 期 患者血 管 内皮 细胞存 在
1 6 3 2 r _ 1 J Me d T h e or &P r oc V o 1 . 2 7 , No . 1 2 , J u n 2 0 1 4
2 0 1 4 年第 2 7 卷第 1 2 期
黼 学 穗 论 与 鬏 艘
情严 重者还会 发生抽搐 、 头 昏头 痛、 眼花甚 至 昏迷等症 状_ 2 ] 。
关键词 人绒毛膜促性腺激素 黄体酮 先兆流产 中图分类号 : R 7 1 4 . 2 1 文献标识 码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 4 ) 1 2 — 1 6 3 2 - 0 2
先兆流产是妊娠早期常见并发症之一 , 疾病若 能及时有 效 治疗则可使妊娠继续 , 否 则可 引起流产或胚 胎停育 。人绒 毛膜促性腺激素和黄体酮是先兆流产治疗 中的常用 药物 , 为 探讨两种联合用于早期先兆流产治疗 中的最佳疗程 , 特选取
体酮治疗 , 小疗程组治疗 2 周, 中疗程组 4 周, 大疗程组 7 周, 比较三组 临床疗效及不 良反应发生情况 。结果 : 小疗程 组 阴道流血及腰酸腹坠缓解率 、 保胎成功率均 明显低 于中疗 程组 和大 疗程组 ( P<0 . 0 5 ) ; 中疗 程组保胎0 5 ) ; 大疗程组不 良反应 发生率 略高 于中、 小疗程组 , 但三组差异不具有统计学意义( P >O . 0 5 ) 。 结论 ; HC G联合 黄体 酮治疗早期先兆流产 中, 以 7周治疗效果最 佳 , 值得推广应用 。