常用监护仪生命体征监测及意义培训课件

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常用监护仪生命体征监测及意义幻灯片课件

•
必须留出一定范围的心前区，不影响除颤时放置电
极板。
10
• 心电监测注意事项
• 2、电极导线应从颈前引出后连接示波器，不要从腋下引出，以免患者翻身时拖拉电极、折断导线，影响心电监测。
• 3、选择显示P、QRS、T波较清晰的导联。一般选Ⅱ导联。
4、准确调节振幅。
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• 心电监测注意事项
• 5、准确设置报警限，报警系统始终保持打开，出现报
13
心电监测常见故障排除
（2）有心电波形但监护仪不显示心率 • 原因：振幅设置过大或过小不足以触发心率计数。 • 解决方法：据实际情况设置振幅，过高→设0.5倍振幅；
过低→设1.5倍或2倍振幅。
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四、血压监测
• 血压是指血管内的血液对血管壁的侧压力
• ★ 血压的形成与心排血量、血容量、周围血管阻力、血液粘稠度和动脉壁弹性均有关系
时，可使接收器偏离正常范围，造成测量不准确。
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• 影响血氧饱和度因素
• 4、末梢循环差:如休克、手指温度过低：都会导致测量部位动脉血流减少，使测量不准或测不出。
• 5、同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫：影响微循环。 • 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 • 7、静脉注射染色药物：如亚甲蓝。
20
• 测量原理
• 方法:用一定波长的红光（660nm）和红外光（940nm）透过被测组织，在脉搏经过被测组织时，通过测量脉搏波峰和波谷的吸光度变化来计算出SPO2.
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• 影响血氧饱和度因素
• 1、连续长时间监护同一部位。 • 2、与血压计袖带在同一手臂上，动脉导管或者腔内管路
的肢体上使用。 • 3、强光环境对信号的干扰：当强光照射到血氧探头上

常用监护仪生命体征监测及意义课件

• 3、手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱咐病人不要讲话或乱动。Βιβλιοθήκη PPT学习交流18
• 无创血压监护注意事项
• 4、测压手臂不应有补液通路或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
• 5、测压手臂不易同时用来测量血氧，会影响血氧数值的准确。
PPT学习交流
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五、血氧饱和度
• Spo2是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧饱和度值。脉搏血氧饱和度仪是利用氧合血红蛋白和还原血红蛋白吸收光谱不同设计而成。
•
必须留出一定范围的心前区，不影响除颤时放置电极
板。
PPT学习交流
10
• 心电监测注意事项
• 2、电极导线应从颈前引出后连接示波器，不要从腋下引出，以免患者翻身时拖拉电极、折断导线，影响心电监测。
• 3、选择显示P、QRS、T波较清晰的导联。一般选Ⅱ导联。
4、准确调节振幅。
PPT学习交流
11
• 心电监测注意事项
PPT学习交流
20
• 测量原理
• 方法:用一定波长的红光（660nm）和红外光（940nm）透过被测组织，在脉搏经过被测组织时，通过测量脉搏波峰和波谷的吸光度变化来计算出SPO2.
PPT学习交流
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• 影响血氧饱和度因素
• 1、连续长时间监护同一部位。
• 2、与血压计袖带在同一手臂上，动脉导管或者腔内管路的肢体上使用。
解决方法：正确安放电极→保证导联线完整各个接口连接紧密→保证心电模块安放正确。
PPT学习交流
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心电监测常见故障排除
（2）有心电波形但监护仪不显示心率
• 原因：振幅设置过大或过小不足以触发心率计数。
• 解决方法：据实际情况设置振幅，过高→设0.5倍振幅；过低→设1.5倍或2倍振幅。

《生命体征监测》PPT课件

压降低，呼吸加深加快
Page 31
二、呼吸评估——异常呼吸
频率异常
呼吸过速>24次/分
过
发热、疼痛、甲亢
快
T每升高1℃，R增加 3~4次/分
呼吸过缓<12次/分
颅内高压、巴比妥
药物中毒
正
常
过慢
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二、呼吸评估——异常呼吸
深度异常
深度呼吸 Kussmaul’s呼吸，深而规则，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等
生命体征监测
遵化市第二医院内科张玲
什么是生命体征
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
体温（temperature）脉搏（pulse）呼吸（respiration）血压（bloodpressure）
Page 2
监测的意义：
➢ 护理人员通过仔细认真的观察生命体征，可获得患者生理状态的基本资料，了解机体重要器官的功能活动情况。 ➢了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。
30min内无剧烈活动、情绪波动患者有无偏瘫、功能障碍
测量部位最常用－－桡动脉
病人手掌向下，测量者示指、中指、无名指的指端按在桡动脉上，勿用拇指。一般患者用中等压力，测 30s×2
脉搏微弱触不清时，听心率 1min
Page 25
第三节呼吸的评估与护理
呼吸过程
呼吸（respiration）机体与环境之间进行气体交换的过程
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收集痰标本
24h痰标本广口集痰器加少量清水，注明起止时间，作好交接班从清晨醒来（7am）未进食前漱口后的第一口痰开始，次日晨（7pm）未进食前漱口后第一口痰作为结束不可将唾液、漱口水、鼻涕混入痰标本中集痰器放于阴凉处洗手，记录痰的外观、性状和总量送检

《生命体征监测》PPT课件 (2)

精选ppt
9
E. 深吸气量（inspiratory capacity，IC）：在平静呼气后，用力作最大呼气所能呼出的
气量。即VT+IRV。正常：成年男性：2.6L，女性2L。 IC与呼吸肌的力量大小、肺弹性和气道通畅情
况有关，最大通气的主要来源。
F. 功能残气量（functional residual capacity，FRC）：在平静呼气后肺内所残留的气量，即ERV+RV。正常：成年男性2300ml，女性1600ml。 FRC在呼吸交换过程中，缓冲肺泡内气体分压的
正常值：FEV1.0 －2.83L，FEV2.0 －3.30L， FEV3.0－3.41L。
所占 FVC的百分比： FEV1.0%（FEV1%VC）为83%意义最大。 FEV2.0%为96%。 FEV3.0%为99%。
精选ppt
14
D) 最大呼气中段流速（maximal midexpiratory flow， MMEF或FEF25%-75%）。
气量。正常值：1.5-2L。 RV起着缓冲肺泡内气体分压、防止呼吸过程中小气道闭塞的作用。
精选ppt
8
RV/TLC可用来评价肺气肿的严重程度， RV/TLC:20%-35%为正常； RV/TLC:36%-45%为轻度肺气肿； RV/TLC:46%-55%为中度肺气肿； RV/TLC:≧56%为重度肺气肿。
生命体征的监测
（包括：血液气体、呼吸功能、血流动力学等监测）
精选ppt
1
监测（mornitoring），是利用一定的仪
器设施，采集病人的生命信息或标本，将其转换成数字和/或图形，直观地、动态地、连续或相对连续地观察病人的生命体征，为医护人员的治疗和护理提供依据或帮助。

多功能监护仪培训课件

禁止烟火
在使用多功能监护仪的场所内禁止烟火，并定期检查消防器材是
否完好可用。
紧急停机
在遇到火灾或其他紧急情况时，应立即停机并采取相应的紧急措施，如使用灭火器进行灭火或疏
散人员等。
06 临床应用与案例分析
新生儿监护案例分析
新生儿黄疸监护
详细描述了新生儿黄疸的成因、危害、监护要点及如何通过多功能监护仪进行早期发现和诊断。
因误判或处理不当导致不良后果。
数据记录与导出操作流程
详细描述
2. 注意事项：数据记录要准确、完整，导出数据时要选择正确的格式和处理方式，以便进行分析和评估
。
总结词：数据记录与导出是多功能监护仪的重要功能之一，需要掌握正确的操作方法和注意事项。
1. 数据记录与导出操作流程：在仪器监测过程中，要及时记录患者监测数据，并定期导出数据进行分析和整理。
屏幕无显示
检查电源线是否连接正常、屏幕排线是否松动；如无法解决，联系专业维修人员进行检查和维修
。
机器无法启动
检查电源插头是否牢固连接、电池电量是否充足；如无法解决，联系专业维修人员进行检查和维修。
血压测量不准确
检查袖带是否正确佩戴、机器是否存在漏气现象；如无法解决，联系专业维修人员进行检查和维修。
新生儿呼吸窘迫综合征监护
阐述了呼吸窘迫综合征的病理生理、临床表现及如何利用多功能监护仪进行病情监测和指导治疗。
新生儿感染监控
介绍了新生儿感染的预防、早期发现和多功能监护仪在感染监控中的应用。
急诊科监护案例分析
急性心梗监护
01
描述了急性心梗的发病特点、紧急处理及多功能监护仪在心电
监测中的重要应用。
开机与关机操作流程

(优选)常用监护仪生命体征监测及意义

心电监测常见故障排除
（2）有心电波形但监护仪不显示心率 • 原因：振幅设置过大或过小不足以触发心率计数。 • 解决方法：据实际情况设置振幅，过高→设0.5倍振幅；
过低→设1.5倍或2倍振幅。
四、血压监测
• 血压是指血管内的血液对血管壁的侧压力
• ★ 血压的形成与心排血量、血容量、周围血管阻力、血液粘稠度和动脉壁弹性均有关系
• 6、每 1-2天更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。
• 心电监测常见故障排除
• （1）无心电波形，屏幕显示“电极脱落”或 “无信号接收”或“较大的心电干扰”。
检查方法：检查电极片是否与人体接触不良→导联线是否断路→心电模块与主机是否接触良好
解决方法：正确安放电极→保证导联线完整各个接口连接紧密→保证心电模块安放正确。
• 1、选择合适的血压计袖带。
• 2、袖带应缠绕在病人肘关节上1-2cm ，有标志的箭头指处向肱动脉动处。松紧程度以能够插入1-2指为宜过松可能导致测压偏高：过紧可能会导致测压偏低。
• 3、手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱咐病人不要讲话或乱动。
• 无创血压监护注意事项
• 4、测压手臂不应有补液通路或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
• 必须留出一定范围的心前区，不影响除颤时放置电极板。
• 心电监测注意事项
• 2、电极导线应从颈前引出后连接示波器，不要从腋下引出，以免患者翻身时拖拉电极、折断导线，影响心电监测。 • 3、选择显示P、QRS、T波较清晰的导联。一般选Ⅱ导联。
4、准确调节振幅。
• 心电监测注意事项
• 5、准确设置报警限，报警系统始终保持打开，出现报警及时正确处理。
• （1）三电极

《监护仪的使用》课件

《监护仪的使用》
监护仪是一种广泛应用于医疗行业的设备。本课程将会介绍监护仪的主要作用，不同种类以及正确的使用方法和维护保养等内容。
监护仪定义
什么是监护仪？
监护仪是一种医疗设备，用于收集、记录和显示患者的生命体征，如心率、呼吸、血压和心电图等。
监护仪的作用
监护仪可以实时监测患者的生命体征，给医生提供重要的参考数据，判断患者的病情和诊断。
2 使用中需注意的问题
如操作不当、设备故障、患者状况改变等问题，可能会产生不良影响。
3 未来发展趋势
随着技术的不断升级，监护仪将会更加智能化、便携化、实现远程监护。
监护仪的维护与保养
日常维护
定期清洁监护仪设备，更换电池和其他易损配件，确保设备处于良好状态。
保养方法
根据监护仪的不同类型，采取不同的保养方法，如定期校准，更换滤网等。
存储和保管
将监护仪妥善存放在干燥通风的地方，并定期检查设备是否齐全。
小结与注意事项
1 使用优缺点分析
优点：实时监测、提高治疗效果；缺点：高昂的成本、误差或异常数据等问题。
监护仪的种类
常用监护仪包括传统有线监护仪、多参数监护仪、移动式监护仪等。
监护仪基本功能
心电监护功能
监测患者的心率、心律、心电图等指标，以便快速识别任何心脏问题。
呼吸速率、呼吸深度等指标，以及呼吸机的使用情况。
测量患者的血压变化，包括收缩压和舒张压。
正确使用监护仪
1
监护仪的准备工作
使用前应检查监护仪是否处于良好状态，
正确操作方法
2
准备好必要的配件，如心电贴片、血压手套，确保患者处于舒适的姿势。
正确连接监护仪和患者，根据患者的情

常用监护仪生命体征监测及意义

引起心率减慢的原因：极度阻滞、高钾血症
• 心电监测临床意义 • 2、心律监测： • 心跳的规律性，即每次心跳的周期间隔是否相等。
• 心电监测临床意义
3、心电图分析： • P波--正常、异常抬高（高尖右房肥大）或异常增宽（左房肥大）。
（2）有心电波形但监护仪不显示心率
•
•
原因：振幅设置过大或过小不足以触发心率计数。
解决方法：据实际情况设置振幅，过高→设0.5倍振幅；过低→设1.5倍或2倍振幅。
四、血压监测
• 血压是指血管内的血液对血管壁的侧压力 • ★ 血压的形成与心排血量、血容量、周围血管阻力、血液粘稠度和动脉壁弹性均有关系 • ★ 血压是反映心脏后负荷、心肌氧耗与作功、周围循环的指标之一
• 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 • 7、静脉注射染色药物：如亚甲蓝。
• 血氧监护时注意事项：
• 1、保证血氧饱和度探头各个连接处连接紧密。
• 2、病人指甲不能过长，不能和染色物、污垢或是灰指甲。 • 3、病人和医护人员不应碰撞及牵拉探头和导线，以防损坏而影响使用。
• 血氧监护时注意事项：
•
• 心电监测注意事项 1、正确安放电极位置： • （1）三电极
• •
右锁骨中点下缘或靠右肩
•
•
左锁骨中点下缘或靠左肩
剑突下偏左或左小腹上
• 心电监测注意事项
• • • • • •
•
1、正确安放电极位置：（2）五电极右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间或靠左肩右下（RL）:右锁骨中线与与剑突水平交叉处或右小腹左下（LL）：左锁骨中线与剑突水平交叉处或左小腹胸导（C或V）：胸骨左缘第四肋间

生命体征监测技术PPT精选课件

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襄樊职业技术学院医学院
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜（5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压
46
襄樊职业技术学院医学院
（6）测量结束，排尽袖带内余气，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭开关，盖上盒盖，平稳放置
3.需密切观察血压者做到“四定”
定时间定部位定体位定血压计
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襄樊职业技术学院医学院
注意事项
4、排除影响血压值的外界因素袖带过宽、过紧→BP↓ 袖带过窄、过松→BP↑ 手臂低于心脏→BP↑ 手臂高于心脏→BP↓ 5、偏瘫病人应在健侧手臂上测量血压
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襄樊职业技术学院医学院
注意事项
6.血压计要定期检查保持准确性,防止水银不足造成误差。用后要平放,不可倒置,关闭水银槽开关时，将血压计盒盖向右倾斜45°，使水银回流入水银槽内，袖带气放尽平卷放入盒内,要轻关避免玻璃管压碎
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襄樊职业技术学院医学院
血压
一、概念在血管中流动着的血液对血管壁的侧压力
(一)正常： 90～139／ 60～89mmHg 收缩压 90～139mmHg 舒张压 60～89mmHg 脉压差为 30～40mmHg
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襄樊职业技术学院医学院
二、血压-生理性变化
1.性别与年龄 2.昼夜与睡眠 3.环境 4.体位部位 5.其它
气球橡胶管有无老化漏气听诊器是否完好42襄樊职业技术学院医学院2病人准备体位舒适手臂位置与心脏同一水平站立或坐位平第四肋相当于乳头水平卧位平腋中线卷袖露臂手掌向上肘部伸直体位舒适坐平情绪稳定吸烟运动情绪变化等应休息1530min后再测量43襄樊职业技术学院医学院3测量1打开血压计垂直放妥开启水银槽开关2驱尽袖带内空气平整地置于上臂中部袖带下缘距肘窝23cm松紧以能插入一指为宜44襄樊职业技术学院医学院3听诊器置肱动脉搏动最明显处一手固定另一手握加压气球关气门注气至肱动脉搏动消失再升高2030mmhg45襄樊职业技术学院医学院缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmhg为宜5当听诊器中出现第一声搏动声此时水银柱所指的刻度即为收缩压

生命指征监护仪器课件

遵守相关法律法规，制定伦理规范，保护患者隐私。
THANKS
感谢观看
关键因素。
可靠性
可靠性是指监护仪器在长时间使用过程中保持稳定和可靠的性能
。
高可靠性的监护仪器能够减少故障和维护成本，提高设备的生命
周期和使用效率。
技术指标包括设备的平均故障时间和故障率等，这些都是评估监
护仪器可靠性的关键因素。
05
生命指征监护仪器的使用与维护
使用注意事项
01
确保仪器放置平稳，避免移动或振动。
研究运动对人体的影响，如心率、呼吸、代谢等方面的变化。
运动员选拔
通过监测生命体征选拔优秀的运动员。
运动康复
评估运动康复的效果，指导运动员进行科学训练和恢复。
04
生命指征监护仪器的主要技术指标
准确性
准确性是衡量生命指征监护仪器性能的重要指标，它决定了监护仪器能否准确地监测和反映患者的生命指征。
技术指标包括响应时间和数据处理速度等，这些都是评估监护仪器实时性的关键因素。
便携性
便携性是指监护仪器方便携带和使用，能够适应不同的使用场景
和环境。
便携性的监护仪器能够提高医疗服务的灵活性和可及性，特别是在急救、灾害救援等场景下尤为
重要。
技术指标包括仪器的重量、尺寸、电源供应和使用方便程度等，这些都是评估监护仪器便携性的
02
生命指征监护仪器的工作原理
生理信号的采集
心电信号
通过电极采集心脏电活动变化，反映心脏功能
状况。
血压信号
通过袖带或传感器采集血管内压力变化，反映
血压水平。
呼吸信号
通过胸带或传感器采集呼吸运动引起的胸廓起伏变化，反映呼吸频率

《ICU生命体征监测》课件

1 方法
氧饱和度可以通过脉搏氧饱和度监测仪（SpO2）或动脉血气分析来测量。
2 意义
氧饱和度监测可评估患者的氧合情况，帮助发现呼吸系统障碍和循环系统问题。
血氧分压监测的方法和意义
1 方法
血氧分压可通过动脉血气分析来进行监测。
2 意义
血氧分压监测有助于评估患者的氧合水平，帮助判断呼吸功能和循环系统状态。
意义
心率监测可以评估心脏的工作情况，帮助诊断心律失常、心肌缺血等心血管疾病。
呼吸频率和呼吸深度监测的方法和意义
方法
呼吸频率和呼吸深度可通过观察胸部运动、听诊或使用呼吸监护仪来监测。
意义
呼吸监测有助于评估患者的通气功能，及时发现呼吸系统疾病和缺氧情况。
血压监测的方法和意义
方法意义
血压可以通过无创测压、动脉穿刺或使用自动血压计等方式进行监测。
《ICU生命体征监测》PPT 课件
详细介绍ICU生命体征监测的课件，包括监测意义、常见指标、监测方法，以及数据分析和异常处理等内容。
什么是生命体征监测
生命体征监测是一种通过监测人体的生理参数，如体温、心率、呼吸频率等，来评估病情和监控患者健康状况的技术。
ICU生命体征监测的意义
ICU生命体征监测的意义在于及时掌握患者的生理变化，提高治疗效果，减少并发症，降低死亡率。
常见的生命体征有哪些
体温
通过测量患者的体温变化，可以判断是否发热或低温，以及评估感染情况。
呼吸频率和呼吸深度
呼吸监测可以评估患者的通气功能，及时发现呼吸系统疾病。
心率
心率监测可以反映心脏的工作情况，帮助诊断心血管疾病。
血压
血压监测可以评估循环系统功能，帮助诊断高血压等心血管疾病。

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1、正确安放电极位置：
• （1）三电极
•
右锁骨中点下缘或靠右肩
•
左锁骨中点下缘或靠左肩
•
剑突下偏左或左小腹上
• 心电监测注意事项
• 1、正确安放电极位置：
• （2）五电极右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间或靠右肩
• 左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间或靠左肩 • 右下（RL）:右锁骨中线与与剑突水平交叉处或右小腹 • 左下（LL）：左锁骨中线与剑突水平交叉处或左小腹 • 胸导（C或V）：胸骨左缘第四肋间
• 必须留出一定范围的心前区，不影响除颤时放置电极板。
• 心电监测注意事项
• 2、电极导线应从颈前引出后连接示波器，不要从腋下引出，以免患者翻身时拖拉电极、折断导线，影响心电监测。 • 3、选择显示P、QRS、T波较清晰的导联。一般选Ⅱ导联
。 4、准确调节振幅。
• 心电监测注意事项
• 5、准确设置报警限，报警系统始终保持打开，出现报警及时正确处理。
小结
临床上用于监测的手段非常多，各种监测设备也在日新月异的发展。其中尤为重要的是生命体征监测。合理应用、正确分析、及时反馈从而保证抢救成功率。
• 6、每 1-2天更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。
• 心电监测常见故障排除
• （1）无心电波形，屏幕显示“电极脱落”或 “无信号接收”或“较大的心电干扰”。
检查方法：检查电极片是否与人体接触不良→导联线是否断路→心电模块与主机是否接触良好
解决方法：正确安放电极→保证导联线完整各个接口连接紧密→保证心电模块安放正确。
• 方法:用一定波长的红光（660nm）和红外光（940nm）透过被测组织，在脉搏经过被测组织时，通过测量脉搏波峰和波谷的吸光度变化来计算出SPO2.
• 影响血氧饱和度因素
• 1、连续长时间监护同一部位。
• 2、与血压计袖带在同一手臂上，动脉导管或者腔内管路的肢体上使用。
• 3、强光环境对信号的干扰：当强光照射到血氧探头上时，可使接收器偏离正常范围，造成测量不准确。
•
QRS—正常、异常增宽、异常增高或可见异常Q波
（宽大提示心肌梗死）。
• 心电监测临床意义
• 3、心电图分析： • S-T段—正常、抬高（急性心肌梗死或心包炎）或下移（伴T波倒置心肌缺血、心室肥大、室内传导障碍或地高辛效应）。
• 心电监测临床意义
• 3、心电图分析：
• T波—正常、低平或高尖（低平或高尖伴 QT间期延长或缩短提示电解质紊乱）
• 4、测压手臂不应有补液通路或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
• 5、测压手臂不易同时用来测量血氧，会影响血氧数值的准确。
五、血氧饱和度
• Spo2是用脉搏血氧饱和度仪经皮测得的动脉血氧饱和度值。脉搏血氧饱和度仪是利用氧合血红蛋白和还原血红蛋白吸收光谱不同设计而成。
• 测量原理
• 2、病人指甲不能过长，不能和染色物、污垢或是灰指甲。
• 3、病人和医护人员不应碰撞及牵拉探头和导线，以防损坏而影响使用。
• 血氧监护时注意事项：
• 4、血氧饱和度探头应与测血压手臂分开，因为在测血压时阻断血流，测不出血氧饱和度。
• 5、因为探头为红外线或红射线，照蓝光患儿应将探头覆盖，以免损伤探头。
常用监护仪生命体征监测及意义
一、目的
• 1、监测病人的生命体征。 • 2、为评估病情及治疗、护理提供依据。
二、监测的指标
• 心电监测 • 血压(BP) • 血氧饱和度（SpO2） • 呼吸
三、心电监测
• 心电监测临床意义
• 1、心率监测：心脏每分钟跳动的次数
•
引起心率增快的原因：
•
缺氧、发热、血压早期下降、失血、疼痛、药物、运动。
•
引起心率减慢的原因：
•
极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药物中毒、病情危重、室颤
、
停搏、传导阻滞、高钾血症
• 心电监测临床意义
• 2、心律监测：
• 心跳的规律性，即每次心跳的周期间隔是否相等。
• 心电监测临床意义
• 3、心电图分析：
•
P波--正常、异常抬高（高尖右房肥大）或异常
增宽（左房肥大）。
• 影响血氧饱和度因素
• 4、末梢循环差:如休克、手指温度过低：都会导致测量部位动脉血流减少，使测量不准或测不出。
• 5、同侧手臂测血压或同侧侧卧压迫：影响微循环。 • 6、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难。 • 7、静脉注射染色药物：如亚甲蓝。
• 血氧监护时注意事项：
• 1、保证血氧饱和度探头各个连接处连接紧密。
心电监测常见故障排除
（2）有心电波形但监护仪不显示心率 • 原因：振幅设置过大或过小不足以触发心率计数。 • 解决方法：据实际情况设置振幅，过高→设0.5倍振幅
；过低→设1.5倍或2倍振幅。
• 血压测量方法
•
无创血压监测
•
有创血压监测
• 影响血压测量准确性的因素
• 1、袖带过大或过小 • 2、袖带放置位置不正确 • 3、测量时病人的移动 • 4、病人处于严重休克、低体温状态 • 5、测量期间病人的血压急剧变化
• 6、严重低血压等末梢循环灌注不良和皮肤角质过厚、涂指甲油都影响结果的准确性。
六、呼吸监测
• 监测指标：
• 呼吸频率 • 呼吸幅度与节律
• 呼吸测量注意事项
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为能导致错误的报警。
• 应避免肝区和心室处于呼吸电极的连线上，可避免心脏覆盖或动脉血流产生的伪差。
• 无创血压监护注意事项
• 1、选择合适的血压计袖带。
• 2、袖带应缠绕在病人肘关节上1-2cm ，有标志的箭头指处向肱动脉动处。松紧程度以能够插入1-2指为宜过松可能导致测压偏高：过紧可能会导致测压偏低。
• 3、手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱咐病人不要讲话或乱动。
• 无创血压监护注意事项