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病原微生物与免疫学重点一、名词解释1 、抗原：是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。
2 、抗体：是机体的免疫系统受抗原刺激后，B 细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。
3 、免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白4 、免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破坏、清除的全部过程5 、超敏反应：是指某抗原或半抗原再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。
6 、细菌：是一类具有细胞壁与核质的单细胞微生物。
细菌个体微小，结构简单，无成形的细胞核，无完整的细胞器7 、消毒：是指杀死物体上病原微生物的方法。
一般不能全部杀死非病原菌和芽胞。
8 、灭菌：是指杀死物体上所有微生物的方法，包括非病原菌和芽胞。
9 、支原体：支原体是一类没有细胞壁，能在无生命培养基上生长、繁殖的最小的原核细胞型微生物10 、衣原体：是一类能通过除菌滤器、专性活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物。
二、填空题1 、抗原具有两个基本特性，即：免疫原性，免疫反应性2 、抗体多样性的原因主要有两方面：内源性因素，外源性因素3 、自身抗原有三种类型：隐蔽自身抗原，修饰自身抗原，自身正常物质。
2 ．细菌的基本形态可分为：球菌，杆菌，螺菌。
4 ．细菌的基本结构从外向内分别为：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质，菌毛。
细菌的特殊结构有荚膜，鞭毛，芽胞。
5 ．临床上常以杀灭：芽孢作为灭菌是否彻底的指标。
6 ．革兰染色的步骤分：结晶紫初染，碘液媒染，95 ％酒精脱色，稀释复红复染四步。
7 ．革兰染色阳性菌呈：紫色，阴性菌呈：红色。
8 、细菌生长繁殖所需的营养物质有：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子9 ．高压蒸气灭菌的压力为103 ．4kPa ，温度可达121 ．3℃，维持时间是15 ～30min 。
微生物学免疫学复习重点
1. 免疫系统的组成和功能：了解免疫系统的各部分组成和功能，包括淋巴细胞和抗体的作用，以及它们如何协同作用来保护身体免受外来侵袭。
2. 免疫反应过程：了解免疫反应的过程，包括抗原捕获、抗原呈递、T细胞激活、细胞介导的免疫反应和抗体介导的免疫反
应等。
3. 细胞免疫学：深入了解由淋巴细胞、巨噬细胞和粒细胞等细胞介导的免疫反应的机制和作用。
4. 分子免疫学：了解抗体和配体相互作用的原理和过程，包括抗体结构和抗体介导的免疫反应。
5. 免疫病理学：深入了解免疫系统失调的机制和与疾病的关系，包括自身免疫性疾病和感染等。
6. 微生物免疫学：了解细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物如何感染人体并激发免疫反应，以及如何通过免疫反应保护身体免受微生物侵袭。
7. 免疫治疗：了解如何利用免疫系统的功能来治疗疾病，包括单克隆抗体疗法、造血干细胞移植和细胞免疫疗法等。
8. 免疫检测：了解如何利用免疫学原理和技术来检测疾病，包括ELISA、西方印迹、流式细胞术和多肽负载检测等。
9. 免疫学新进展：了解免疫学领域的最新进展，包括CRISPR/Cas9基因编辑技术、CAR-T细胞疗法和免疫检查点抑制剂等。
微生物与免疫学微生物与免疫学是两个密切相关的领域，在生物学中扮演重要的角色。
微生物是指肉眼无法看到的微小生物体，包括细菌、真菌、病毒等。
免疫学研究人体对抗微生物入侵的机制以及免疫系统的功能。
本文将探讨微生物与免疫学之间的互动关系以及其对人类健康的影响。
一、微生物的种类与特性1. 细菌：细菌是一类单细胞微生物，形态各异。
它们可以分为好菌和坏菌。
好菌如乳酸菌对人体有益，帮助消化和维持肠道健康。
坏菌如大肠杆菌等可以引发感染和疾病。
2. 真菌：真菌是一类多细胞或单细胞生物体，包括酵母菌和霉菌等。
有些真菌可以引起感染，如念珠菌感染和白色念珠菌病等。
3. 病毒：病毒是一种非细胞微生物，必须寄生在宿主细胞内才能进行复制。
它们是许多疾病的主要原因，如流感、艾滋病、流行性感冒等。
二、免疫系统的组成与功能人体的免疫系统是一种复杂的网络，由多个器官、细胞和分子组成，扮演保护机体免受外界微生物侵害的重要角色。
1. 免疫系统的器官：脾脏、淋巴结、骨髓和胸腺是人体免疫系统的主要器官，它们参与产生、成熟和激活免疫细胞。
2. 免疫系统的细胞：免疫系统包括多种免疫细胞，如巨噬细胞、T细胞和B细胞等。
它们分别负责识别和杀死微生物、释放抗体以及调节和协调免疫反应。
3. 免疫系统的分子：抗体是免疫系统中的重要分子，它们可以结合并中和病原体，阻止其侵入宿主细胞。
三、微生物与免疫学的互动关系1. 微生物的影响：微生物可以通过感染引发疾病，如感冒、肺炎、结核病等。
免疫系统会对这些感染做出反应，试图清除病原体并恢复健康。
2. 免疫学的作用：免疫学研究免疫系统的功能以及防止和治疗感染的方法。
它通过疫苗、抗生素和免疫调节剂等手段来促进免疫反应，提高人体免疫力，并预防和治疗疾病。
3. 免疫系统的学习：微生物的研究不仅有助于了解疾病的发生机制，还为新药物和治疗方法的开发提供了重要线索。
四、微生物与免疫学对人类健康的影响1. 健康益处：一些微生物可以对人体有益，如乳酸菌可以促进肠道健康，而某些益生菌可以增强免疫力并预防肠道感染疾病。
大一微生物与免疫学知识点大一生物学课程中，微生物与免疫学是非常重要的知识点。
微生物是指那些非常微小且无法肉眼观察到的生物体，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
而免疫学则是研究人体免疫系统如何识别和对抗病原体的科学。
在微生物学中，最常见的一个概念就是细菌。
细菌是一类原核生物，其细胞结构简单，没有真核细胞的核和细胞器。
细菌广泛存在于自然界中，有些细菌对人体有益，如肠道中的益生菌，而有些细菌则会引起疾病，如肺炎球菌引起的肺炎。
细菌的形态多样，有球形的叫做球菌，有棒状的叫做杆菌，还有螺旋形的叫做螺旋菌。
细菌繁殖迅速，有些细菌可以在短短几十分钟内分裂成成千上万个细菌。
病毒是另一类微生物，与细菌不同，病毒不是一个完整的细胞，它需要寄生在宿主细胞内生存和复制。
病毒一般具有蛋白质外壳，内含遗传物质DNA或RNA。
病毒通过感染宿主细胞，将其寄生体内的遗传物质注入宿主细胞，然后利用宿主细胞的生物合成机制复制自己的遗传物质和外壳蛋白，最终导致宿主细胞死亡。
常见的病毒包括流感病毒、艾滋病病毒和乙肝病毒等。
病毒是人类感染疾病的主要原因之一，因此了解病毒的结构和传播方式对疾病的治疗和预防具有重要意义。
真菌是一类单细胞或多细胞的生物体，与细菌和病毒不同，真菌具有真核细胞结构和细胞壁。
真菌广泛存在于自然界中，有些真菌对人体有益，如酵母菌用于发酵食品，而有些真菌则会对人体造成感染，如白色念珠菌引起的念珠菌病。
真菌感染通常发生在免疫系统较弱的人群中，如艾滋病患者和接受免疫抑制剂治疗的人。
真菌感染的症状包括皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难和发热等。
寄生虫是一类依赖于寄主生活的生物体，常见的寄生虫包括蛔虫、疟原虫和包虫等。
寄生虫感染可以通过皮肤、消化道和呼吸道等途径进行传播，常常引起肠道疾病、肝脏疾病和疟疾等。
由于寄生虫通常需要在寄主体内完成生命周期的不同阶段，对于寄生虫的治疗和预防具有一定的挑战性。
而免疫学则是研究如何识别和对抗病原体的科学。
微生物与免疫学的知识点梳理
1.抗原的概念及特性
Ag:是指能与淋巴细胞抗原受体特异性结合，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物在体内外发生特异性反应的物质。
特性：①免疫原性：只抗原能刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的特性；②免疫反应性或抗原性，是指抗原能与相应免疫应答产物发生特异性结合的特性。
2.异物性的定义
是指与机体自身成分不同或在胚胎期未与宿主免疫细胞接触过的物质。
3.表位
抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学集团称为抗原表位，是特异淋巴细胞受体及抗体特异性结合的基本单位，亦称为抗原决定簇。
4.佐剂
免疫佐剂指与抗原同时或预先注入机体后，能增强该抗体的免疫原性或改变机体免疫应答类型的物质，简称佐剂。
5.交叉反应
抗原或致淋巴细胞与具有相同或相似的表位的抗原之间出现的反应。
6.抗体，免疫球蛋白的概念
抗体Ab：是由B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的一类糖蛋白，主要存在于血液和组织液中，为体液免疫的重要效应分子。
免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。
7.免疫球蛋白的基础结构
8.免疫球蛋白的生物学功能
9.各类免疫球蛋白的主要特征和作用
10.抗体的多样性
11.抗体类别转换
12.多克隆抗体，单克隆抗体，基因工程
13.补体三条激活途径
14.补体三条激活途径的比较
15.补体的生物学活性
16.细胞因子分类
17.细胞因子功能作用。
微生物学与免疫学重点三：简答题1.简述免疫的功能和表现功能正常变现异常变现免疫防御抗病原微生物的侵袭超敏反应，免疫缺陷病免疫稳定清除损伤和衰老的细胞自身免疫性疾病免疫监视防止细胞癌变或持续感染肿瘤或持续性感染2.简述动物免疫血清的两重性？使用前注意什么？将疫苗或类素毒素免疫动物，使其产生相应抗体，从这些动物血清中得到抗体，此即为异种动物血清，它的两重性表现为即为抗体又为抗原，在中和细菌毒素外毒素和病原微生物时，它作为抗体发挥作用，它对人体来说又是异种蛋白。
对某些人可成为变应原刺激机体产生变态反应。
故使用前应注意做皮试。
3.简述免疫球蛋白的基本结构及主要生物学功能1).免疫球蛋白的基本结构，Ig单体是由两条相同的轻键借二硫键链接组成的四肽链结构，在重链近N端的四分之一或五分之一区域内氨基酸多变为重链可变区，其余部分为恒定区，在轻链近N端的二分之一区域内氨基酸多变为轻链可变区，其余二分之一区域为恒定区，VH与VL还有超变区！2).Ig 的生物学功能a).在与抗原发生特异性结合：在体内变现为抗菌，抗病毒，抗毒素，等生理效应，在体外可以出现抗原抗体反应b).激活补体：IgG类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体，聚合的IgA可经旁路途径激活补体c).与Fc受体结合：Ig经Fc与各种细胞表面的FC受体结合，发挥调理吞噬，ADCC 作用，参与免疫调节引起的超敏反映的发生！d).穿过胎盘和黏膜：母体IgG可以通过胎盘进入胎儿体内，为胎儿提供被动免疫的保护作用SIgA可穿过粘膜上皮细胞在粘膜表面发挥中和作用和调理吞噬作用引起免疫病理损伤，如引起Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。
4. 简述各类免疫球蛋白的特性及功能IgG：血清含量最多，半衰期最长，分布最广，唯一能穿过胎盘Ig；抗菌抗病毒，抗毒素，抗体大多为IgG，与抗原结合通过经典途径激活补体，其FC段吞噬细胞表面的受体结合发挥调整吞噬作用；与NK细胞结合介导ADCC作用；还可以与葡萄球体菌A蛋白（spa）结合用于检测某些抗原IgM：为五聚体，分子量最大，在种系发育个体发育及免疫应答中产生最早，结合抗原，激活抗体调理吞噬作的能力比IgG强，是高效能的抗体IgA：血清型为单体，分泌型为双聚体，且带有分泌片存在唾液，泪液初乳及呼吸道，消化道，泌尿生殖道粘膜分泌液中，是机体局部抗感染的重要因素，抗菌抗病毒，抗毒素IgD：为单体，血清中含量很少主要存在与成熟B细胞表面，为B 细胞的抗原受体，smlgd是B细胞城市的一个标志IgE：为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要在某些过敏性体质人血清中查到，可介导I型超敏反应的发生。
1.固有免疫也可称为先天性免疫或者非特异性免疫，是生物体在长期种系进化过程中形成的非严格选择针对性的防御功能。
2.适应性免疫也可称为获得性免疫或特异性免疫，是在机体与抗原物质接触后获得的有高度针对性的防御功能。
3.免疫系统的积极意义，免疫防御，免疫监视，免疫自稳4.中枢免疫器官：骨髓，是所有血细胞的大本营，淋巴细胞产生发育的器官，B细胞分化，发育的主要场所。
胸腺，T细胞分化发育成熟的场所5.外周免疫器官与组织：淋巴结，是串联在全身引流淋巴管上，起着过滤组织液的器官，脾脏，一个免疫器官，起到了截留和过滤循环中抗原的作用，黏膜相关淋巴组织，消化道与呼吸道的黏膜下层局部聚集的淋巴组织，合成某些生物活性物质6.抗原：能与TB淋巴细胞受体结合，启动免疫应答，并能与相应的免疫应答产物产生特异性结合的物质7.抗原的两重生物学属性：免疫原性，免疫反应性8.表位：决定抗原特异性的结构基础或化学基团成为表位9.抗原的结构与生物学特性：异物性，分子量，复杂性，易接近性，可提呈性10.抗原的分类：根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要T细胞的辅助分类：T细胞依赖性抗原，T细胞非依赖性抗原。
根据抗原与抗体的亲缘关系：异种抗原，同种异型抗原，自身抗原，异嗜性抗原11.免疫球蛋白是最重要的一类免疫分子，有两种存在形式，一种作为抗原受体—膜型免疫球蛋白，一种是抗体—分泌型免疫球蛋白12.免疫球蛋白的基本结构：重链和轻链，可变区与恒定区，结构域，铰链区13.免疫球蛋白的水解片段：木瓜蛋白酶水解片段，胃蛋白酶水解片段14.免疫球蛋白的生物学活性：免疫球蛋白V区的生物学活性，免疫球蛋白C区的生物学活性：激活补体，结合细胞，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用，介导1型超敏反应，跨细胞输送作用，免疫调节作用15.各类免疫球蛋白的特点及功能：lgG主要抗体，能通过胎盘，lgM分子量最大，有助于感染的早期诊断，输血不和严重溶血反映lgA局部抗体，lgD,B细胞成熟标志，lgE，介导1型超敏反应16.补体的生物学作用，补体介导的溶细胞作用，补体的调理作用，补体的炎症介质作用，补体的免疫黏附作用，不提的免疫调节作用17.单核/巨噬细胞的生物学特征：模式识别受体，IgGFc受体，补体受体，细胞因子受体18.单核/巨噬细胞的生物学作用：吞噬作用，抗原提呈功能，免疫调节功能19.T细胞的膜分子：TCR—CD3复合体，TCR的共受体CD4,CD8，共刺激分子CD28`CD154`CD278`CD2，负调节分子，启动调节分子，其他膜分子20.T细胞的不同生物表型及其功能，CD4+T细胞ThTr和CD8+T细胞Tc，辅助性t细胞，细胞毒性t细胞和调节性t细胞，Th间接产生效应作用并辅助其他效应细胞激活，Tc产生细胞毒作用。
1.细菌的基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、核质体、核糖体。
2.细菌的特殊结构: 鞭毛、菌毛（纤毛）、性菌毛、荚膜、芽孢。
3.细菌以二分裂方式进行无性繁殖。
4.细菌分为: 球菌、杆菌、螺旋菌。
5.细菌的形态：菌落：单个微生物在适宜的固体培养基表面或内部生长、繁殖到一定程度可以形成肉眼可见的、有一定形态结构的子细胞生长群体。
菌苔：当固体培养基形成的菌落连成一片是, 便形成菌苔。
6.细胞壁主要有肽聚糖（又叫黏肽）--------革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别肽聚糖的不同。
7.磷酸壁时革兰氏阳性菌的特有成分。
细胞壁有缺陷仍然能生长的细菌称为 L形细菌。
8.细胞壁的主要功能: 1.保持细菌的一定外形。
2.保护细菌免受外界渗透压和有害质的损害。
3.与细菌的致病性、抗原性、对噬菌体和药物的敏感性有关。
4.与革兰氏染色特性反应有关。
9.脂多糖内毒素的主要成分。
外毒素的主要成分是蛋白质。
10.细胞膜是半渗透性的生物膜。
11.荚膜的作用 1.保护细菌免受干燥。
2.储存营养。
3.有助于细菌粘附。
4.能抵抗吞噬细胞的吞噬和抵抗抗体, 使细菌发挥致病性, 是细菌致病的重要因素。
12.鞭毛 1.细菌运动有关。
2.与细菌的粘附有关。
13.性菌毛: 传递遗传物质。
14.芽孢是细菌的休眠体。
芽孢杀灭方法: 160℃干热灭菌或高压蒸汽灭菌。
15.对数期：细菌生长最快, 大小基本一致。
对外界最敏感。
药敏试验对数期。
16.细菌的合成产物1.致热源（本质是多糖）。
2.毒素。
3.侵袭性酶类。
4.细菌素。
5.色素。
6.抗生素。
7、维生素（大肠杆菌合成维生素B.K）。
17.培养基分类: 1.基础培养基。
2.营养培养基。
3.选择培养基。
4.鉴别培养基。
18.正常菌群的作用: 1.营养作用。
2、刺激免疫应答。
3、生物拮抗作用。
19.致病性：一定的病原微生物, 在一定的条件下能在特定的寄住体内引起感染过程的性能。
20.毒株: 同一种病原微生物的不同分离病原珠。
第二章细菌学概述1、细菌的计量单位是微米（1μm＝1000㎜）2、细菌按其外形可分为：球形（球菌）、杆形（杆菌）、螺形（螺形菌）4.细菌特殊结构的特点与致病性关系①荚膜：有抗原性，在动物体内保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，因而与细菌毒力有关，使细菌对干燥和其他因素的侵害具有一定的抵抗力②鞭毛：是细菌的运动器官，有粘附作用③菌毛：普通菌毛是细菌的粘附器官，具有粘附与宿主细毛膜表面的能力，构成细菌感染的第一步；性菌毛有致育性，传递某些致病物质，是雌性菌获得雄性菌的某些特性④芽胞：有很强的耐药性，通透性低，胞内含水量少，酶活性低，故蛋白质受热后不易变性，对干燥、高温、化学消毒剂及辐射有较强抵抗力。
5革兰染色：细菌学中最经典的染色方法，在鉴别细菌、研究细菌致病性和选择治疗药物方面都有极其重要的实际意义，可将细菌分为格兰阳性菌和格兰阴性菌。
大多数格兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢菌素及杆菌肽及龙胆紫敏感，而大多数格兰阴性菌对以上不敏感，对链霉素、碌霉素、庆大霉素、卡那霉素等敏感6细菌对氧气需要的不同分为专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌7热原质：许多细菌能合成一种物质，注入人体或动物体能引起发热反应8细菌在人工培养基中的生长现象①在液体培养集中的生长现象：大多数呈均匀混浊状态；少输入链状排列的细菌呈沉淀生长；专性需氧菌如枯草杆菌在液面形成菌膜液体澄清②在固体培养基中生长现象：单个细菌可繁殖成菌落，各种细菌在平板培养基上形成的菌落各有特征，鉴别细菌③在半固体培养基中生长：若具有鞭毛，能运动，则沿穿刺线向四周扩散，呈羽毛状或云雾状浑浊生长，穿刺线模糊不清；无鞭毛不能运动，仅沿穿刺线呈线型生长周围培养基透明澄清，用来检查细菌动力9人体的体表和外界相通的腔道，经常寄生着不同种类、数量的微生物，这些寄生在人体一般情况对人体无害的微生物称为正常微生物群或正常微生物丛10正常微生物群的生理作用：屏障作用、营养代谢、免疫效应、解毒作用11平时不致病，在一定条件下而引起疾病的细菌称为条件致病菌或机会致病菌12消毒：指杀灭物体上病原微生物的方法，常以化学方法为主，也可采用湿热或紫外线照射等物理方法灭菌：用理化方法杀灭物体上所有微生物（包括病原微生物和非病原微生物，细菌的繁殖体和芽胞）的方法防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法13高压蒸汽灭菌法条件：通常蒸汽压力102.969kPa,温度121.3℃,15~30min14细菌的侵袭力包括粘附因子、抗吞噬与扩散因子15 内毒素与外毒素的主要区别第三章免疫学基础1人体免疫功能可概括为免疫防御功能、免疫稳定功能、免疫监视功能。
大一微生物免疫学知识点微生物免疫学是生物学的一个重要分支领域，主要研究微生物（如细菌、病毒等）与宿主（如人体）之间的相互作用及免疫系统的功能。
作为大一的学生，了解微生物免疫学的基本知识点对于深入理解人体免疫系统的工作原理至关重要。
下面将介绍几个大一微生物免疫学的重要知识点。
1. 免疫系统的组成免疫系统是人体的防御系统，由多个器官、细胞和分子组成。
其中包括骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体等器官，以及白细胞、淋巴细胞和抗体等免疫细胞和分子。
这些组成部分共同协作，协同工作来保护人体免受微生物入侵。
2. 免疫系统的功能免疫系统主要具有三个功能：识别、应对和记忆。
识别功能指免疫系统可以识别被认为是异物的微生物，通过识别和区分自身细胞及非自身细胞，对外界入侵物进行辨别；应对功能是指免疫系统可以通过不同的反应方式来应对不同的入侵物，包括细胞免疫和体液免疫等反应；记忆功能是指免疫系统在初次遇到入侵物后，会产生记忆细胞，使得再次遇到同一种入侵物时，免疫系统能够更快速地应对。
3. 免疫细胞免疫系统的重要组成部分是免疫细胞，包括白细胞和淋巴细胞。
白细胞主要分为中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等，它们可以通过吞噬细菌和分泌毒素等方式来清除异物。
淋巴细胞则是免疫系统中最重要的细胞，分为B细胞和T细胞。
B细胞可以分泌抗体，抗体可以与入侵物结合并中和病原体。
T细胞则分为辅助T细胞、杀伤T细胞和调节性T细胞，它们具有调节、杀伤和辅助免疫应答的功能。
4. 免疫应答当微生物进入人体后，免疫系统会启动免疫应答，以尽快清除入侵物。
免疫应答主要包括两个阶段：先天性免疫应答和获得性免疫应答。
先天性免疫应答是指机体先天性对入侵物的非特异性防御反应，如炎症反应和巨噬细胞吞噬等。
获得性免疫应答是指机体通过学习和记忆来应对特定入侵物，主要包括抗体介导的体液免疫和细胞免疫。
5. 免疫记忆免疫系统具有良好的记忆能力，即在初次遇到入侵物后，会形成记忆细胞，使得再次遇到同一种入侵物时，免疫系统能够更快速地应对。
微生物基本概念、细菌的形态与结构第一节微生物基本概念【知识点】1、微生物的种类：细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、病毒2、三型微生物的特征：1）真核细胞型微生物：进化程度最高，有细胞核，细胞器完善，属于该型微生物的有真菌。
2）原核细胞型微生物：原始的细胞结构，无细胞核，仅有拟核，核糖体是唯一的细胞器；属于该型微生物的有细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。
除支原体外，其余都有细胞壁3）非细胞型微生物：基本结构核酸+蛋白质衣壳——核衣壳，本身无代谢及繁殖能力，侵入机体后寄生于活细胞中以繁殖子代；属于该型微生物的有病毒。
3、抗感染药物的种类1）抗真菌药物：普通抗生素治疗无效，酮康唑、益康唑、伊曲康唑等2）抗细菌药物：青霉素、红霉素、庆大霉素、氧氟沙星等3）抗病毒药物：利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素、金刚烷胺、达菲（奥司他韦）等。
第二节细菌的形态与结构【知识点】1．细菌的测量单位：μm2．细菌基本结构的组成：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质鞭毛：细菌的运动器官；菌毛：包括性菌毛、普通菌毛，性菌毛用于传递质粒，间接不良后果是导致耐药性的传递，普通菌毛介导粘附，与细菌侵袭力有关；荚膜：在体内形成用于抗吞噬；芽孢：某些革兰阳性菌的休眠形式（不繁殖），抵抗力强，一般消毒灭菌方法无法将其杀死，杀死芽孢最可靠的方法是高压蒸汽灭菌，消毒灭菌时应以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。
细菌生理【知识点】1．细菌生长繁殖的基本条件：营养物质、温度（37℃）、pH值（7.2-7.6）、气体（专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌）2．细菌生长繁殖的方式：无丝二分裂3．细菌繁殖的速度：大多数20-30min分裂一次，结核分枝杆菌18-24h分裂一次。
细菌分布与消毒灭菌【知识点】1．正常菌群的概念：在人体的体表及与外界相通的腔道中存在着由不同种类微生物构成的微生物群，正常情况下对人体无害而且有利，称之为正常菌群。
2．常见的条件致病菌：大肠杆菌、白假丝酵母菌、肺炎链球菌等3．消毒：杀灭物体或人体上病原微生物的方法。
4. 灭菌：杀死物体上所有微生物，包括芽孢的方法。
5. 常见物品的消毒灭菌：1)手术衣、手术器械、外科用棉球、纱布——高压蒸汽灭菌法；2)动物免疫血清、抗生素、生物药品、空气——滤过除菌法；3)饮用水——煮沸法；牛奶、酒——巴氏消毒法；4)医用废弃物品、传染病病死人及动物尸体；5)接种环——烧灼法；6)新生儿脓漏眼的预防——硝酸银/蛋白银滴眼；7)皮肤缺损伤口——双氧水；8)消毒酒精浓度70%-75%；排泄物——漂白粉/生石灰。
细菌的感染【知识点】1.毒血症（病原菌本身不入血，仅在局部生长繁殖，其产生的外毒素释放入血，引起特殊的临床表现，例如破伤风、白喉、霍乱。
）.2.菌血症（病原菌由感染原发部位一时或间断入血，但未在血中大量生长繁殖，且无明显中毒症状，例伤寒早期菌血症。
）3.败血症（病原菌入血，并且在血中大量生长繁殖，产生大量毒性代谢产物，引起明显的全身中毒症状。
）医学免疫学绪论【知识点】1．免疫的本质：机体免疫系统识别自己，排除异己的功能。
2．免疫的三大具体功能及免疫的两面性正常表现异常表现免疫防御清除病原微生物抗感染过低——严重感染过度——超敏反应免疫稳定清除衰老死亡细胞维护内环境稳定自身免疫性疾病免疫监视清除突变细胞及被病毒寄生细胞抗肿瘤、抗病毒感染肿瘤发生病毒持续性感染免疫系统【知识点】免疫器官1．中枢免疫器官：淋巴细胞发生、分化和成熟的场所(1) 骨髓：B淋巴细胞发生、分化、成熟的场所(2）胸腺：T淋巴细胞分化、成熟的场所。
2．外周免疫器官：淋巴细胞丁俊、增殖、接受抗原刺激产生特异性免疫应答的部位。
（1)淋巴结(2）脾(3）粘膜相关淋巴组织（MALT）：包括扁桃体、肠系膜淋巴结、阑尾、粘膜下分散的淋巴小结和弥散的淋巴组织。
免疫细胞1．T淋巴细胞：表面标志：TCR2．B淋巴细胞：表面标志：BCR3．自然杀伤（NK）细胞4.吞噬细胞：(1)单核吞噬细胞：存在于血管中——单核细胞；存在于组织中——巨噬细胞。
（2）中性粒细胞：俗称小吞，存在于血液中，占白细胞比例最高，约50-70%。
抗原【知识点】1．相关概念：（1）抗原：是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。
（2）半抗原：本身不具有免疫原性，但具有免疫反应性的小分子异物，其与蛋白质结合后可获得免疫原性。
2．抗原的特异性与交叉反应性：(1)抗原决定基（抗原决定簇）：存在于抗原分子表面决定抗原特异性的特殊化学集团，又称为表位。
(2)共同抗原:具有相同或相似抗原决定基的不同抗原，例如天花病毒与牛痘病毒上就存在有共同抗原。
存在于不同种属间的共同抗原则称为异嗜性抗原，例如，乙型链球菌胞壁上的M蛋白与人的心肌/肾小球基底膜上的某蛋白。
(3)交叉反应：一种抗体与两种不同抗原相结合的反应。
（接种牛痘病毒活疫苗预防天花病毒感染就是利用的交叉反应原理）3.抗原的分类异种抗原、同种异性抗原、自身抗原4.医学上重要的抗原（1）类毒素：细菌的外毒素经甲醛脱毒处理后脱去毒性，保留免疫原性的生物制剂。
（2）动物免疫血清：将外毒素或类毒素注射入动物体内，刺激机体产生抗体，获取该动物的血清。
动物免疫血清对人而言是抗原，故使用前必须做皮肤敏感试验。
（3）同种异性抗原：存在于同一种属不同个体间的抗原。
人类主要同种异性抗原包括：a. 血型抗原：ABO抗原Rh抗原b. 组织相容性抗原：主要组织相容性抗原（HLA）。
（4）异嗜性抗原：与种属特异性无关，存在于不同种系生物间的共同抗原。
例如，乙型溶血性链球菌胞壁的M蛋白——人的心肌、心瓣膜、肾小球基底膜某蛋白；（5）自身抗原：隐蔽自身抗原（眼晶状体蛋白、葡萄膜色素蛋白、甲状腺球蛋白、精子）（6）肿瘤抗原：肿瘤相关性抗原（AFP——肝癌；CEA——结肠癌）免疫球蛋白【知识点】1．免疫球蛋白（Ig)：包括分泌型Ig（抗体Ab）及膜表面Ig（BCR）；抗体均为免疫球蛋白，但免疫球蛋白并非都具有抗体活性。
2．免疫球蛋白的结构：（1）基本结构：两条相同的重链（H链）与两条相同的轻链（L链）通过二硫键相连。
（2）依据重链的不同，Ig有五种类型IgG、IgM、IgA、IgE、IgD3．五类免疫球蛋白的特性和功能：(I)IgG的特性和功能：半衰期最长，血清中含量最高，唯一通过胎盘的Ig；具有激活补体、调理吞噬、ADCC作用。
(2)IgM的特性和功能：分子量最大（五聚体结构）、出现早消失快、胎儿唯一能合成Ig；激活补体作用强，无调理吞噬、ADCC作用。
可用于感染的早期诊断及功能感染的诊断。
(3)IgA的特性和功能：包括分泌型（双体结构）和血清型（单体结构）；分泌型IgA（SIgA）存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道分泌液及初乳、泪液、唾液中，具有抗粘膜局部感染作用。
(4)IgE的特性和功能：普通人体内含量低，过敏体质或寄生虫感染者体内含量增高，介导I型超敏反应，亲细胞型抗体。
I型超敏反应【知识点】(1)Ⅰ型超敏反应的特点：具有明显的个体差异，与遗传有关；发生快，消失快；仅有生理功能紊乱，无组织损伤。
(2)Ⅰ型超敏反应的参与成分：变应原——花粉、牛奶、药物等；参与细胞——肥大细胞和嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞（负反馈作用）；活性介质——白三烯、组织胺、前列腺素等(3)Ⅰ型超敏反应的发生机制：变应原刺激机体产生IgE类抗体，该类抗体与肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜上相应受体结合，当同一种变应原再次入侵，与肥大或嗜碱性粒细胞膜上的IgE结合，形成桥联作用，肥大和嗜碱性粒细胞释放活性介质，活性介质作用于毛细血管、神经末梢、平滑肌、腺体，导致过敏反应发生。
(4）临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病：过敏性休克、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、婴幼儿特应性湿疹、血管神经性水肿、过敏性胃肠炎。
(5)Ⅰ型超敏反应的防治原则：查找过敏原，避免再次接触；脱敏疗法或减敏疗法；药物治疗免疫学预防【知识点】流行性感冒病毒1.依据基质蛋白（MP）和核蛋白（NP）将流行性感冒病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型最易发生抗原变异，变异的物质基础是HA和NA，因此依据神经氨酸酶（NA）和血凝素（HA）将甲型流感病毒分为不同的亚型。
可在人与人之间传播的甲型流感必需满足H1-3，N1-2。
2.防治原则：避免人群聚集，严格卧床休息，大量饮水，高热量饮食。
24-48小时内服用金刚烷胺/达菲肝炎病毒【知识点】1、常见肝炎病毒，甲乙丙丁戊，其中甲型与戊型的传播途径为粪口途径，引起隐性感染或急性肝炎，不发展为慢性肝炎；乙型、丙型、丁型的传播途径为血液传播、性传播、垂直传播，感染后可发展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌。
2．乙型肝炎病毒：（1)三种形态：大球形颗粒，又称为Dane颗粒，双层衣壳，双链闭环DNA，为完整病毒颗粒，具有感染性，外衣壳蛋白称为HBsAg,内衣壳蛋白称为HBcAg；小球形颗粒，长期存在于感染者血液中，成分仅含外衣壳，不具感染性；管型颗粒，小球形颗粒聚集而成，不具感染性。
(2）HBV感染的抗原抗体检测项目(俗称乙肝两对半)：a.HBsAg，存在于外衣壳上，阳性表明HBV感染；b.抗HBs(HBsAb ),具有保护作用，阳性表明对HBV具有免疫力；c.HBeAg,游离于血液中，其消长与病毒的增殖成正相关，阳性表明病毒大量复制，感染者血液中存在大球形颗粒，具有较强传染性；d.抗Hbe（HBeAb），阳性表明病毒复制减弱，传染性降低，病情好转趋势；e.抗HBc(HBcAb)：HBV来过的证据，若为IgM,说明近期感染，若非IgM，则说明较早前的感染。
狂犬病毒【知识点】1.生物学性状：子弹头状2.传染源：受染的动物（猫、狗）发病前5天至病死期间具有传染性。
3.传播途径：咬伤或抓伤4.所致疾病：狂犬病，又称恐水症，病死率100%。
5.预防措施：暴露前（高危人群、猫狗等宠物）——接种狂犬病毒灭活疫苗；暴露后：（1）清水或肥皂水冲洗20分钟以上（2）75%酒精或碘伏消毒伤口（3）狂犬病毒免疫血清或狂犬病毒人免疫球蛋白伤口周围及底部浸润注射（4）伤口对侧接种狂犬病毒灭活疫苗。
人类免疫缺陷病毒（HIV）【知识点】1．传播途径：性传播、血液传播、母婴传播；3.所致疾病：AIDS，为慢发病毒感染（迟发感染）；病死率100%；4.AIDS典型临床表现：各种机会感染、肿瘤（尤其是kaposi肉瘤）；5.微生物学检查：抗HIV。
