警惕心梗后降压的误区【热门下载】

龙源期刊网 服降压药的十大误区作者：陆基宗来源：《保健与生活》2013年第10期许多高血压患者在服药过程中，不能平稳降血压，时有反复，因此前来医院咨询。

细问原因，发觉许多患者在用药中存在多种误区，亟须加以澄清和纠正。

误区一：降压过快、急于求成。

有些人一旦发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来，就随意加大用药剂量，或多药并用。

这样极容易发生意外，尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者，极可能引发心脑血管严重病变。

误区二：年纪大了，血压高点没关系，可以不治疗。

只要血压超过正常标准，就要用药控制，否则老年性高血压也易引起多个脏器的损害，出现多种并发症，死亡率高。

误区三：从不测血压，仅凭自我感觉服药。

这非常危险，许多高血压患者患病之初是无症状的，等有了明显症状（大多为脑卒中前兆）时才用药治疗，为时已晚。

其实自我感觉与病情轻重并不一致。

误区四：盲目用药、效仿他人用药。

“个体化”用药是药理学上的重要原则。

因每个患者的病因、病情各不相同，且降压药的品种繁多，其作用和降压机制也不完全一样。

故各人的用药不可能完全相同。

如某人用蒙诺效果很好，而另一人照用就可能因严重干咳而不能耐受，不得不停药。

故千万不可盲目效仿他人用药。

误区五：时服时停，认为血压控制好了就能停药。

有的患者血压升高（或感觉头昏）时就吃几片降压药，血压一降就立即停药。

而突然停药，极易使血压反弹。

这对老年人来说特别危险，很容易出现心脑血管并发症。

服药后血压虽下降，但导致血压异常的身体因素（病因）依旧存在，故高血压一旦确诊，基本上需要长期、终身服药。

误区六：血压下降缓慢，就频繁、反复换药。

高血压药物治疗的4大误区，如何避免？四川省内江市第二人民医院张宁近年来，由于经济快速发展及人们生活方式改变，我国高血压患病率不断上升且具有年轻化趋势。

高血压发病因素多为基因遗传，长期精神紧张、环境及生活习惯等方面也有影响，对于一些如肥胖、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征也会引起高血压的发生[1]。

高血压前期血压是介于正常血压和高于正常血压之间，为心血管疾病及高血压的危险因素。

该病发病时严重者可发生神志不清、抽搐，短期内可能出现中风、心梗或肾衰等严重心脑肾等器官损害或病变，对患者造成不可逆转的危害，影响其身心健康。

故如何高效治疗高血压一直是临床研究热点。

高血压是以收缩压和舒张压升高为主要特征，伴有心脑肾等器官器质性损伤的临床综合征。

该病是最常见的慢性病，是心脑血管病发病的最主要危险因素。

正常人血压随内外环境变化而在一定范围内上下波动，血压水平与年龄呈正相关，年龄越大血压越容易升高，其中以收缩压更明显，但50岁后舒张压呈下降趋势，脉压随之上升。

该病早期症状不明显，有头晕、头疼、疲劳及心悸等反应，血压仅在劳累或情绪激动是上升，休息后血压即可恢复正常。

高血压特点为“三高三低”，即患病率高、上升趋势高和危险因素高；患者患高血压知晓率低、治疗率低和血压控制率低[2]。

目前临床上治疗高血压的常用方法为药物治疗，常用降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等种类[3]。

对于对数无并发症或合并症患者可单独或联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等，但部分患者因不遵从医嘱或听信谣言，对药物治疗存在一些误区，导致血压久治不下或危及生命健康而延误病情。

现对于部分患者存在的降压药物治疗误区并如何避免作逐一介绍，旨在为实际生活中患者用药提供一些参考：1. 使用药物种类过多部分患者因各种原因频繁更换服用药物，如药物价格限制、因害怕药物副作用、盲目相信广告等，导致疗效不佳而归因于药物，如此反复，不仅费时费钱，且延误患者病情。

避免心血管病的四要四不要心梗复发重在预防【热门下载】
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秋季过后，将迎来冬季，在这温差变化大的季节，心肌梗塞患者要多注意预防疾病。

这是因为气温突然改变使人体的神经系统功能及心血管功能发生变化，皮肤和皮下组织血管收缩，心脏负担加重，从而诱发心肌梗死或其它心脑血管疾病。

**避免心血管疾病四要**
一要：血压要保持稳定秋天的气候变化无常，早晚温差大，血压有所增高，室内温度应保持在20摄氏度以上，随时要稳定好血压，这样可控制心肌耗氧量。

每天最好早晚用血压计测量血压两次，如果血压过高或过低，要注意休息，及时调整治疗药物。

二要：精神要放松秋季人的情绪容易出现低落、抑郁、烦躁，这些负面情绪很容易诱发心肌梗死。

因此，不管遇到开心的事情或是悲伤的事情，冠心病人都要以平和、舒畅的心态去面对，千万不能一笑就笑个没完，一伤心就郁郁寡欢，一定要避免大喜大悲。

三要：体育锻炼要适度在室外环境允许的条件下，坚持适度的户外运动，有利于增强心肺功能，使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的供血。

可以选择慢跑、打太极、慢走等，但运动量不能过大，每次运动时间不超过1个小时，额头上微微出汗就应立即停止。

四要：饮食要科学合理要多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、葡萄、青菜、菠菜等，防。

212019.04寻医问药坚果可降低糖尿病患者心脏病风险■ 王驿风一项美国研究表明，与几乎不吃坚果的糖尿病患者相比，经常吃坚果的糖尿病患者患心脏病的可能性更低。

美国研究发现，每周吃至少5份(每份28克)坚果的糖尿病患者与每周摄入不超过一份坚果的糖尿病患者相比，患心脏病的可能性低17%。

而即使每周只吃一次坚果也可能对心脏有好处。

对于糖尿病患者而言，坚果摄入量每周增加一份，便可使心脏病发病风险降低3%，心脏病死亡风险降低6%。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的营养研究员刘刚(音译)是这项研究的主要作者。

他表示，“这些数据提供了新证据，支持将坚果纳入健康饮食模式以预防心血管疾病并发症和糖尿病患者过早死亡的提议。

”这项研究并非是旨在证明坚果是否或如何保护糖尿病患者免于心脏病危害的对照实验。

刘刚表示，但坚果可能有助于改善血糖控制和炎症等方面，至少部分是由于不饱和脂肪酸、纤维、维生素E 和叶酸等坚果中的营养成分，以及钙、钾和镁等矿物质。

然而，摄入坚果过多也不一定是好事。

刘刚在邮件中写道，“摄入少量坚果对心脏有益，但现如今理想摄入量是多少仍是未知。

这项研究中超过一半的人根本没有吃坚果。

是否摄入坚果越多越好，这个问题需要在大范围摄入坚果的人群中进行更多研究。

尽管坚果的能量密度很高，但没有证据表明频繁地摄入坚果和体重增加之间存在关联，这可能是因为摄入坚果会让人产生饱腹感。

”在这项研究中，研究人员使用了来自16217名男性和女性的自我报告饮食调查问卷，调查问卷进行时间分别在这些参与者被诊断患有糖尿病之前和之后，并调查了他们几年内摄入花生和树生坚果的情况。

所有参与者都患有2型糖尿病。

2型糖尿病与衰老和肥胖有关，是糖尿病最常见的形式。

在研究进行期间，有3336人被诊断患有心血管疾病，其中包括2567例心脏病和789例中风。

共有5682人死亡，其中1663人死于心血管疾病，1297人死于癌症。

研究人员将其他导致心脏问题的风险因素纳入考虑范围，例如糖尿病患病时间、肥胖、饮食和运动习惯、药物使用以及在确诊糖尿病之前坚果摄入量等。

高血压误区上犹县中医院周盛辉高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。

据统计，全国每年有200 万人死于与高血压有关的疾病。

而且 6 成以上的冠心病人、8 成以上脑梗病人、9 成脑出血病人都有高血压史。

可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。

所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

1、没有感觉，就没有问题。

没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候，可能已经晚了。

所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。

2、降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了。

降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。

问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。

高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。

这样说，不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。

当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。

除此之外，应该用药治疗。

3、开始不能用好药。

治疗感染不能首选高级别的抗菌素，因为一旦耐药，便无药可用。

这是由于细菌有对抗药物的能力。

降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗菌素耐药的情况。

所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。

所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就用好药。

4、血压高吃药，血压正常就停药。

用药后血压正常，是药物的作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高；高了用药，正常就停药。

这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

5、血压越低越好。

收缩压最好维持在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加，这就是著名的降压治疗的J曲线。

同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。

6、发现血压升高，要快速降到正常。

血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。

除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

心肌梗死的常见误区心血管疾病是日常生活中常见的一种多发病，在心脏病中，心肌梗塞的发病率和死亡率都是非常高，严重威胁了患者的身体健康和生命安全。

随着医学水平的提高，心梗的救治水平已经得到了一定的提高，死亡率已经大大降低。

但是很多人对心梗存有很大的误区，错误的认知使患者在发病时并不能正确认识自己的心肌梗塞症状，以至于没有及时得到救治，最终提高了生命的风险。

什么是心肌梗死心肌梗死是是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，主要病因是冠状动脉粥样硬化（冠心病），发病时动脉粥样进一步狭窄痉挛，会导致心肌供血不足，如果心肌缺血达到２０－３０分钟，则会出现急性心肌梗死。

心肌梗死的发病症状主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯类药物也不能不能完全缓解，血清心肌酶活性会增强，心电图会呈现进行性变化。

心肌梗死并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

心肌梗死的误区常见误区一：心肌梗死的发病人群只有老年人很多人以为心肌梗死的发病人群只有老年人，其实不是。

心肌梗死的主要病因是冠心病，而冠心病是心脏血管的动脉硬化，动脉硬化早在青年甚至幼年时期就开始了，但一般会在中老年期发病，因为只有动脉硬化到一定程度，血管管壁过厚、血管管腔狭窄，才会呈现明显的症状。

有相当一部分初次发生心肌梗死的人是没有任何先兆的，只有在喝酒、工作或者情绪紧张之下突发剧烈心痛，且经过休息也不能得到缓解。

这种情况多见于中青年，他们大都存在冠心病的易患因素，尤其是有冠心病家族史、肥胖、患有糖尿病的人，或许已经有潜在的心血管疾病。

近年来在我国中青年人群心肌梗死的发病率和猝死率不断上升，一个重要原因就是不健康的生活方式。

因为中青年人群大多是处于重要的工作岗位上，工作以及生活的压力都比较大，业余时间里面也都会有很多的各种各样的应酬，使得吸烟、酗酒、缺乏运动的这样的情况相较于其他年龄段的人群来说更加的突出，也是为心肌梗死的发作埋下了严重的隐患。

除此之外，与老年人相比，中青年患者交感神经系统张力显着高于老年人，加之其心理压力与体力活动量较大，所以猝死发生率也较高。

预防脑血栓勿盲目五大误区需警惕*导读：寒冷冬季是各种疾病的高发期，其中最常见的就是心脑血管疾病，如脑血栓、脑梗死等。

不少人认为脑血栓就是一个不定时炸弹，拆不了……寒冷冬季是各种疾病的高发期，其中最常见的就是心脑血管疾病，如脑血栓、脑梗死等。

不少人认为脑血栓就是一个不定时炸弹，拆不了也控制不了。

实际上，只要积极做好预防工作，就能有效远离它。

但预防血栓时需警惕五大误区，下面小编就详细介绍防治脑血栓的五个误区吧：*预防血栓需警惕五大误区：*误区1：定期输液稀释血管就能防脑血栓首先，血黏度化验本身就缺少科学性，如今在很多大医院已经被废弃，拿血黏度作为脑血栓检测指标缺乏依据。

其次，预防脑血栓是一场持久战，它是动脉粥样硬化的一种表现，而定期输液只是突击行为。

LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。

这些斑块正是一个个不定时炸弹，随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。

拆除炸弹，需要控制动脉粥样硬化进程，跟预防脑血栓与控制动脉粥样硬化进程密不可分，是一个长期过程。

*误区2：脑血栓根本预防不了脑血栓的特点有四高，即高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率。

不少人对它的预防没有信心，更有些老年朋友说，我一直坚持吃阿司匹林，怎么也会得卒中呢?实际上，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，其中低密度脂蛋白胆固醇升高，卒中风险就会增加，而LDL-C每降低10%，脑血栓风险就降低15.6%。

在抗血小板治疗，降压等治疗基础上，降低LDL-C可以使患者有更多的获益。

对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗可以显著降低脑梗风险。

临床研究显示，阿托伐他汀可以使曾经有过卒中的患者再发的风险降低16%。

*误区3：体检化验单没有箭头就是正常不少遭遇过小中风的患者常感到迷惑：我的体检化验单多年来一直都没有显示异常的箭头，为什么我就出现脑血栓、心梗了呢?一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过脑血栓、心梗的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。

心梗，血压低，头晕，还需要吃降压药吗一、心梗的基本概念心梗又叫心肌梗死，是由于冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等导致冠状动脉堵塞，导致心肌缺血引起的一种心脏疾病。

心梗的主要症状包括胸痛、胸闷、气短、出汗、恶心等。

二、血压低的基本概念血压低是指收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg。

血压低的主要症状包括头晕、乏力、心慌等。

三、心梗和血压低的关系心梗和血压低的关系是密切相关的。

高血压是心梗的危险因素之一，因为高血压会引起冠状动脉粥样硬化和心肌缺血。

而低血压也可能是心梗的一种后遗症，因为低血压会引起心肌缺血，导致心脏功能损害。

四、需要吃降压药吗如果血压过高，需要在医生指导下使用降压药物进行控制。

但如果患者血压处于正常范围（收缩压在120~140mmHg之间，舒张压在80~90mmHg之间），则不需要使用降压药物，但需要注意保持生活方式的健康，如适量运动、控制饮食、避免吸烟等。

五、心梗治疗方法1.药物治疗冠状动脉造影确定心肌梗死造成的病变情况后，可以应用药物溶栓疗法或经皮冠状动脉介入治疗，尽早复通心肌梗死相关冠状动脉，防止心肌细胞坏死。

2.手术治疗对于单主干病变、多支病变或伴有复杂病变的患者，建议选择冠状动脉旁路移植手术（CABG）或经皮冠状动脉外科治疗，并根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

3.监护治疗心肌梗死患者在急性期需要密切的监护和治疗，包括卧床休息、限制液体和钠盐的摄入、使用硝酸甘油等药物，以控制心肌缺血和减轻心脏的负担。

六、注意事项1.避免过度劳累心梗患者在日常生活中要避免过度劳累，尤其是在饮食、运动、工作等方面要注意适度，避免过度刺激心脏。

2.控制饮食心梗患者需要控制饮食，限制糖、盐和脂肪的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。

3.避免吸烟吸烟是导致冠心病和心梗的主要因素之一，因此心梗患者需要彻底戒烟，避免二手烟的危害。

4.积极治疗高血压、高血脂和糖尿病高血压、高血脂和糖尿病都是导致心梗的重要因素，因此患者需要积极治疗这些疾病。

如何预防和应对心肌梗塞的风险心肌梗塞是一种常见的心脏疾病，严重威胁着人们的健康和生命安全。

为了减少心肌梗塞风险并提前做好应对，我们需要采取一些有效的预防和应对措施。

本文将介绍如何预防和应对心肌梗塞的风险，帮助大家保持心脏健康。

一、预防心肌梗塞的基础措施1.均衡饮食保持均衡的饮食是预防心肌梗塞的基础。

我们应该减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入，选择富含蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品的健康饮食。

此外，适量摄取富含ω-3脂肪酸的食物，如鱼类、亚麻籽和坚果，可以降低心脏病风险。

2.保持适当体重肥胖是心脏病的危险因素之一。

通过保持适当的体重，可以降低心肌梗塞的风险。

我们应该控制每日的总热量摄入，并进行适量的运动，例如每周进行至少150分钟的有氧运动。

3.戒烟限酒吸烟和饮酒对心脏健康极为不利。

吸烟会损害血管壁，增加心脏负担，导致心肌梗塞的发生。

酗酒则会导致高血压和肥胖等风险因素。

因此，我们应该坚决戒烟限酒，以保护自己的心脏健康。

4.定期体检定期体检是及早发现心脏问题的重要手段。

通过心电图和血液检查等检查项目，医生可对心脏功能进行评估，发现潜在的风险因素，及时采取措施进行干预。

二、应对心肌梗塞的紧急措施1.认识心肌梗塞症状心肌梗塞常表现为胸痛，通常为剧烈且持续不减的疼痛，有时伴随出冷汗、呕吐等症状。

如果出现这些症状，应立即就医，并告诉医生自己的症状和病史，以便尽快得到诊断和治疗。

2.紧急就医一旦怀疑患有心肌梗塞，切不可耽误时间，应立即去就近的医院寻求救助。

在等待救护车的过程中，患者可以咀嚼一片阿司匹林维持（通常为300毫克），有助于降低血小板聚集，减少心肌梗塞范围。

3.接受治疗心肌梗塞患者需要接受一系列的治疗，包括血栓溶解治疗、冠状动脉介入手术（PCI）或冠状动脉搭桥术（CABG）等。

这些治疗手段旨在恢复冠状动脉的通畅，减少心肌梗塞的损害范围。

三、养成良好的心脏保健习惯1.规律运动适量的有氧运动可以增强心脏功能、降低血压和胆固醇等风险因素。