影像科考核标准

医学影像（CT）科室医疗质量考核标准（100分）科室年月得分项目检查要求扣分标准扣分及理由得分医疗质量管理记录（20分）1、每月至少1-2次医疗质量检查记录，内容包括医疗核心制度执行情况、医疗安全工作、报告单质量等内容。

无记录扣30分2、对医疗过程中的不安全隐患进行分析、整改，如有纠纷或医疗差错出现医疗损害结果有详细记录及讨论记录。

缺1项扣1分3、每月有医疗质量及医疗安全工作小结缺1次扣2分疑难病例讨论会（10分）每周召开2次疑难病例讨论会无会议记录扣10分，缺1次扣5分集体阅片（10分）每天坚持集体读片，并有记录差一次-0.1分。

报告及时、准确、规范（30分）1、坚持集体阅片制度并有记录；出具影像诊断学报告的人员必须有执业医师资格；1、查看相关落实情况，缺集体阅片记录扣5分；报告者无相关资质每份扣2分2、常规放射检查的急诊的报告时间≤30分钟，一般平诊报告时间≤24小时，大型检查项目报告时间≤48小时2、抽查放射报告单及报告发放登记本；报告时间不符合要求每份扣1分3、诊断报告书写符合规范，准确，重要放射诊断报告（肿瘤、疑难病例、少见病）有审核签字3、抽查放射诊断报告，1份报告书写不规范扣1分；重要放射诊断报告（肿瘤、疑难病例、少见病）无审核签字每份扣1分。

1项目检查要求扣分标准扣分及理由得分设备管理（10分）有对大型设备的定期保养、检修记录无记录扣10分，缺1次扣2分5万元以上仪器设备有详细使用登记记录，50万元以上有效益分析、保养与维修记录无使用记录、效益分析、保养与维修记录各-1分，记录不全-0.5分/项固定资产均有入册登记，帐物相符无登记-3分，账物不符-1分建立检查项目目录一览表无目录-0.5分，不能提供24h急诊服务-0.5分危急值报告（10分）危急医疗信息及时报告相关科室每漏报或迟报1次-1分与临床科室的联系（10分）有收集意见的渠道，有记录，有整改措施差一次月联系-1分2。

医学影像科科绩效工资考核分配实施方案一、背景和目的医学影像科是医院的重要部门之一，担负着重要的医学影像检查和诊断任务。

为了激励医学影像科工作人员的积极性和提高工作效率，制定科室绩效工资考核分配实施方案是必要的。

该方案的目的是公平、公正、公开地对医学影像科人员进行绩效工资考核，并按照考核结果进行相应的工资分配。

二、考核指标和权重1.影像检查工作量（权重30%）：包括CT、MRI、X线等各项检查的数量和完成时间，以确保及时、准确地完成患者的检查需求。

2.影像质量和诊断准确度（权重40%）：评估医学影像科人员的诊断水平和工作质量，包括图像清晰度、病灶表现和诊断准确度等。

3.工作态度和沟通能力（权重15%）：评估医学影像科人员的工作态度和与患者、医生的沟通能力，包括对患者的耐心和友善态度，以及与医生的有效沟通和协作能力。

4.学习和科研成果（权重15%）：评估医学影像科人员的学习和科研能力，包括参与和发表的科研论文、学术会议报告等。

五、考核结果的工资分配根据以上考核指标和权重，对医学影像科人员进行绩效评定。

评定结果依据员工的考核得分进行排名，并依据科室的总工资预算进行工资分配。

1.总工资预算分配：医院根据科室的工作量、医疗项目收入等因素设置总工资预算，根据科室人数和工作负荷进行合理分配。

2.工资分配比例：按照员工的考核得分进行排名，高绩效员工的工资分配比例相对较高，低绩效员工的工资分配比例相对较低。

3.工资调整和奖励机制：绩效考核结果将作为下一年度的工资调整依据，高绩效员工可以得到更高的工资调整。

同时，医院将设立绩效奖金制度，对获得优异绩效的医学影像科人员给予额外奖励和激励。

六、考核流程和周期1.考核周期：每年进行一次绩效考核，考核周期为一年。

2.考核流程：a.制定考核计划：医学影像科根据年度工作计划和目标，制定绩效考核计划，确定考核指标和权重。

b.数据收集和整理：科室人员按照考核计划，收集和整理相关数据。

医学影像科规章制度考核一、考核概述医学影像科作为医院的重要科室之一，承担着医学影像学的临床诊断和治疗工作。

为加强医学影像科规章制度的执行和落实，提高医学影像科工作质量和效率，对医学影像科规章制度进行考核是必不可少的。

本考核旨在全面了解医学影像科规章制度的执行情况，发现问题并及时改进，确保医学影像科工作的顺利开展。

二、考核内容1. 医学影像科规章制度的建立和完善情况：医学影像科应建立完善的规章制度体系，包括科室管理制度、技术操作规范、质量控制规定等。

2. 医学影像设备的维护和管理情况：医学影像科的设备是工作的重要保障，应定期进行维护和管理，确保设备正常运转和长期使用。

3. 医学影像科人员的培训和考核情况：医学影像科人员应具备必要的专业知识和技能，保持学习进步的态度，定期参加培训和考核。

4. 医学影像科质量控制和安全管理情况：医学影像科应建立质量控制机制，确保影像质量符合标准要求，同时加强安全管理，预防意外事件的发生。

5. 医学影像科的服务质量和病人满意度情况：医学影像科是医院对外服务的窗口之一，应保持良好的服务态度和专业水平，提高病人满意度。

三、考核方式1. 文件查阅：对医学影像科规章制度文件进行查阅，了解规章制度的建立和完善情况。

2. 现场检查：对医学影像设备的维护和管理情况进行现场检查，了解设备的使用情况和管理制度。

3. 面谈考核：与医学影像科人员进行面谈，了解其培训和考核情况，同时考核其工作情况和态度。

4. 案例分析：通过对医学影像科质量控制和安全管理情况的案例分析，评估医学影像科的工作效果和管理水平。

5. 满意度调查：对病人进行满意度调查，了解他们对医学影像科服务质量的评价和意见建议。

四、考核标准1. 医学影像科规章制度的建立和完善情况得分不低于80分。

2. 医学影像设备的维护和管理情况得分不低于75分。

3. 医学影像科人员的培训和考核情况得分不低于70分。

4. 医学影像科质量控制和安全管理情况得分不低于85分。

放射科考核细则1. 引言放射科是医院中非常重要的科室之一，担负着放射诊断、放射治疗等关键任务。

为了提高放射科的工作质量和个人素质，特制定本考核细则，以便对放射科医务人员进行全面评估和改进。

2. 考核范围本考核细则适用于放射科医务人员，包括放射科医生、放射科技师等。

3. 考核内容考核内容包括但不限于以下几个方面：- 3.1 放射科专业知识和技能- 3.2 患者安全意识和操作规范- 3.3 协作能力和团队合作精神- 3.4 责任心和职业道德- 3.5 研究和进修意愿4. 考核评价标准针对不同考核内容，制定相应的评价标准：- 4.1 放射科专业知识和技能- 能够熟练掌握各种放射影像学诊断方法，包括X光、CT、MRI等。

- 具备较强的放射诊断能力和影像解读技巧。

- 4.2 患者安全意识和操作规范- 遵循患者安全原则，确保放射操作过程中患者的安全和舒适。

- 符合相关的放射科操作规范和程序，减少误操作和事故发生的概率。

- 4.3 协作能力和团队合作精神- 能够积极配合其他科室，与其他医务人员有效沟通和协作，提高协同治疗效果。

- 具备团队合作精神，能够与团队成员相互支持和协助，共同完成工作任务。

- 4.4 责任心和职业道德- 对患者负责，积极主动掌握新知识，提高技能水平。

- 遵循医疗伦理和相关法律法规，保护患者隐私和权益。

- 4.5 研究和进修意愿- 保持研究的热情，关注放射科领域的新发展和研究进展。

- 积极参加学术交流和培训，提高个人专业水平。

5. 考核周期和方式- 5.1 考核周期：每半年进行一次考核评估。

- 5.2 考核方式：采用综合考核的方式，包括笔试、技能操作和临床实践等方面。

6. 考核结果与改进措施- 6.1 考核结果将按照评分等级予以评定：优秀、良好、一般和待改进。

- 6.2 对于考核结果较差的人员，将进行个别辅导和改进指导，提供必要的培训和研究机会。

- 6.3 考核结果将被纳入个人档案，作为晋升和职称评定的参考依据。

影像科医疗质量管理与持续改进方案及质量考核标准
一、质量管理相关目标及相关评价指标
（一）质量管理相关目标
1.贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等相关法律、法规和规章，依法取得《放射诊疗许可证》、《大型医用设备配置许可证》等。

2.专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。

3.执行技术操作规范，实行质量控制，开展临床随访，定期进行质量评价。

4.保证医学影像资料质量，报告及时、准确、规范，严格审核制度。

5.环境保护、操作人员与患者个人防护达到标准要求。

6.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意。

（二）评价指标：
1.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

2. CT检查阳性率≥70％。

3.MRI检查阳性率≥70％。

4.大型X光机检查阳性率≥70％。

5.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。

二、医院感染管理
三、患者安全目标管理。

影像科质量控制标准1.检查项目及回报时间：常规的透视、门诊照像（除特殊情况外)当时出报告，各种造影24小时出报告。

CT、MR 24小时出报告。

（除周六、日顺延）2.照片质量：X光片甲级≥90%，CT、MR≥99%，废片〈1%，造影成功率≥90%，失败率≤5％.（因机器故障造成废片除外）3.满足临床需要,需床旁照相者随请.随到.4.报告单质量标准：①应在规定的时间内完成报告的书写及下发,合格率〉95%；②书写规范，有诊断意见，签全名.5.对临床资料不全，诊断困难或需变换体位检查的应及时与临床医师联系,不得无故拖延。

6.与临床诊断符合率〉95%。

7.对归档照片有相应的工作管理制度。

8.借阅照片按规章制度办理.9.语言文明、和蔼,无冷、硬、顶、气、吵，无脱岗,有便民措施落到实处。

10．每月登记不合格检查申请单，并上报医务科，作为考评指标及督促规范。

药剂科质量考核标准1. 基本药品及时供应率〉98%。

（除外非药剂科本身原因）2. 特殊药品管理合格率100%，如毒、麻、放射性药物，科室内有相应的管理制度。

3。

药品质量完好率〉97%。

4. 调配处方出现差错率〈2%。

无发错药;小药房摆药差错率为零。

5. 中药饮片处方调配重量差异率±5％6. 划价正确率〉98%,误差不超过±2%.7．门诊药房、小药房、药库药品统一管理,各药房应有药品应备齐。

保证临床用药,部门负责人应该充分了解本部门的药品供应情况,随时调配临床用药。

8．药库存放药品符合要求.9．收集临床用药情况，向临床提供医药情报对合理用药进行监督指导，尤其是药物应用注意事项。

10．特殊用药随时购进。

11．进药品种应定期与临床进行协商，调剂（在协调会上通报解决）. 12．有便民措施落到实处，语言文明、和蔼、无冷、硬、顶、气、吵. 13．门诊药房记住院部药房，每月登记不合格处方，并上报医务科。

定期督促临床医师处方书写规范，并作为考评指标之一1．患者需高压氧疗者必经氧仓室医师会诊确定无禁忌症后，并做好记录在行治疗。

影像科绩效方案影像科绩效方案是指为了评估和提高影像科的工作绩效而制定的一套方案和指标体系。

影像科作为医疗机构中负责影像检查和诊断的重要部门，其工作质量和效率对于整个医疗流程和患者治疗结果具有重要影响。

因此，建立科学有效的影像科绩效方案对于提高医疗服务质量和效率具有重要意义。

一、绩效评估指标1.工作质量指标：包括影像检查的准确性和一致性。

准确性是指医师在影像诊断中的准确率，主要通过医师的报告和后续治疗结果来评估。

一致性是指不同医师对同一病例的诊断结果的一致性，可以通过影像科内部的会诊和对比诊断来评估。

2.工作效率指标：包括影像检查的等待时间和处理时间。

等待时间是指患者从预约到实际进行影像检查所需的时间，可以通过分析预约系统和检查流程来评估和优化。

处理时间是指医师从接收影像检查任务到完成报告所需的时间，可以通过改进报告系统和优化工作流程来提高效率。

3.患者满意度指标：包括患者对影像科服务的满意程度和投诉率。

满意度可以通过患者问卷调查和定期召开患者座谈会来评估，投诉率可以通过记录和分析患者投诉的原因和频率来评估。

二、绩效改进措施1.质量提升：通过定期组织医师继续教育和临床病例讨论会，提高医师的专业知识和技能。

同时，建立影像科内部的质量控制机制，进行定期的质量评估和对比诊断，及时发现和纠正问题。

2.流程优化：通过改进预约系统和检查流程，缩短患者的等待时间。

同时，引入影像科信息系统，提高工作效率和报告的准确性。

此外，加强与其他科室的协作和沟通，提高影像检查的效率和准确性。

3.服务改进：通过加强患者教育和沟通，提高患者对影像检查的理解和配合度，减少患者的不良体验和投诉。

同时，建立患者投诉处理机制，及时解决患者的问题和不满，提高患者满意度。

三、绩效考核和激励机制1.绩效考核：根据影像科绩效指标，制定科室绩效考核办法，对医师和技术人员进行考核和评价。

通过定期的绩效评估和目标管理，发现问题和不足，并提出改进措施。

放射科医疗质量管理考核标准（100分）日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分扣分原因1、按照《放射诊疗管理规定》，严格执行质量管理控制表并有整改措施查看记录或抽查相关人员，了解质控表及执行情况。

不知道不得分，执行有缺陷扣1分/例次102、急诊X线照片，随到随检查，及时报出结果。

实行24小时服务一例未做到扣2分10 3、严格执行影像资料的保存、使用流程等工作人员未按流程不得分，未达到规定要求扣1分10 4、X片检查阳性率≥70%、CT检查阳性率≥70%降低1%扣2分，并要求有改进措施。

未登记、统计不得分105、报告及时、规范、有审核急诊影像≤30分钟；常规影像≤2小时；大型影像设备（如CT）、造影等当日完成。

现场抽查或查阅报告，未做到扣1分/例次106、报告单诊断准确，内容完整对错误的诊断报告有上级医师的更正及签名，误报影响诊治一例扣5分107、严格执行影像报告的分级审核、签字本院医师未符合签发一例扣2分。

不按签收制送报告单一次扣1分 58、对员工有防护培训、健康档案无记录不得分，记录不完善扣2分 59、定期进行剂量、基准的监测与校正，并有记录查看相关记录，记录不完善扣1分 510、开展临床随访或与临床联合读片，每月不得少于1次，有记录每缺一次扣2分，无记录不得分，并追究相关责任人1011、科主任每半年到临床征求意见未做到不评分。

做的不好，酌情扣分 512、开展临床随访每月至少一次未做到不得分。

做的不好，酌情扣分 513、科室质量活动每月一次查看相关记录，一处不合要求扣1分 5考核部门：考核部门：。

影像科医疗质量管理与持续改进方案及质量考核标准一、质量管理相关目标及相关评价指标（一）质量管理相关目标1.贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等相关法律、法规和规章，依法取得《放射诊疗许可证》、《大型医用设备配置许可证》等。

2.专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。

3.执行技术操作规范，实行质量控制，开展临床随访，定期进行质量评价。

4.保证医学影像资料质量，报告及时、准确、规范，严格审核制度。

5.环境保护、操作人员与患者个人防护达到标准要求。

6.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意。

（二）评价指标：1.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

2. CT检查阳性率≥70％。

3.MRI检查阳性率≥70％。

4.大型X光机检查阳性率≥70％。

5.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。

（三）影像科质量考核标准项目 质量考核内容及标准 评分方法服务能力医学影像服务项目（普通放射、介入放射、DR 或CR 、数字胃肠X 线机、CT 、MRI 等）能满足医院临床日常诊疗需求； 普通放射和CT 有医师值班，能提供24小时急诊服务；对急、重症患者，可行床边放射检查； 放射科普通平片检查：急诊30分钟内出报告，平诊2小时内出报告；大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。

1.实地检查普通放射和CT 是否提供24小时值班服务，存在脱岗现象，每次扣20分；2.实地查看或询问临床科室急、危重病人床旁检查接到电话后15分钟内是否到位；不宜搬动的其他病人在申请6小时内是否完成，一项超时扣10分；3.现场查看急诊平片、平诊及大型设备如CT 、MRI 出具报告时间。

4.每月由监审科到临床各科对医护人员及病人分别发放满意度调查表，满意度每下降1%扣5分。

影像学工作考核影像学工作考核是医院或诊所中影像科的一项重要工作内容，旨在对影像医师和技师的职业能力进行全面评估和指导。

本文将从考核目的、考核内容、考核方法以及考核结果等方面，对影像学工作考核进行探讨。

一、考核目的影像学工作考核的目的在于评估影像医师和技师在临床工作中的专业知识水平、技术操作能力以及工作态度和团队协作能力。

通过考核，旨在发现和解决存在的问题，提高医师和技师的综合素质和工作水平，促进影像科的研究与发展，为患者提供更优质的医疗服务。

二、考核内容1. 专业知识能力考核：对影像医师和技师的影像学知识面进行综合考察，包括解剖学、病理学、放射学、影像诊断学等相关专业知识。

2. 技术操作能力考核：评估影像医师和技师在影像设备操作和图像采集方面的熟练程度，包括成像参数设置、病人体位安排、图像质量控制等。

3. 工作态度和团队协作能力考核：考察影像医师和技师对工作的积极态度、责任心和团队合作意识，以及与患者和其他医疗人员的交流与合作情况。

三、考核方法1. 理论考核：基于书面或在线形式的选择题、填空题等方式，考察影像医师和技师的专业知识水平。

考核内容应围绕影像学的基础理论、常见疾病的影像学表现以及相关临床应用等方面展开。

2. 技术操作考核：通过真实患者的影像采集和处理，评估影像医师和技师在操作流程、设备运用和图像质量控制等方面的能力。

考核中应注重技术操作的规范性、操作的快捷性以及图像质量的评估等指标。

3. 角色扮演考核：通过模拟真实临床场景，考察影像医师和技师的工作态度、沟通能力和团队合作精神。

考核中可包括与患者的交流、病史询问、对医嘱的理解和执行等环节。

四、考核结果与指导1. 考核结果分析：根据考核内容和考核方法，将考核结果进行综合评价，并给予具体的评分和等级。

评估结果可以反映影像医师和技师在专业知识、技术操作和工作态度等方面的优势和不足，为制定个性化的职业发展计划提供依据。

2. 考核结果反馈和指导：对于考核中存在的问题和不足，应及时向影像医师和技师反馈，并提供具体的改进意见和指导。