口腔医学导论重点摘要
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口腔理论必学知识点总结一、口腔解剖学1.1 口腔解剖结构1.1.1 口腔的组成部分口腔是人体内一个包括牙齿、舌头、颊腔、唇等组织的空间。
牙齿主要用于咀嚼食物,舌头用于言语和咀嚼食物,颊腔和唇则用于包围和保护口腔内部的组织。
1.1.2 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。
牙冠位于牙龈之上,牙根则插入牙槽骨中,通过牙周膜与牙槽骨相连。
1.1.3 唇舌颊腔的结构唇舌颊腔是口腔内的软组织,包括唇、舌、颊腔等部位。
唇主要用于言语和表情,舌主要用于言语和咀嚼,颊腔则包围口腔内的牙齿和黏膜。
1.2 口腔解剖生理学1.2.1 唾液腺的结构和功能唾液腺主要分为大唾液腺和小唾液腺。
它们分别分泌唾液,帮助咀嚼和吞咽食物,同时有助于口腔内的消化和清洁。
1.2.2 咽喉的结构和功能咽喉是呼吸道和消化道的交界处,它主要用于控制口腔和鼻腔之间的通道,同时还扮演着咽喉肌肉的收缩和松弛,促进食物通过咽喉的作用。
1.2.3 唇舌颊腔的功能唇舌颊腔主要用于言语、咀嚼和咽喉,它们共同协调完成人体的呼吸、咀嚼和言语功能。
二、牙体病理学2.1 牙体病理的概念牙体病理学是牙齿和牙周组织的疾病学,它主要包括牙体疾病和牙周疾病两个方面。
2.2 牙体病理的分类2.2.1 牙体疾病包括牙齿的缺损、髓腔炎、龋齿等疾病。
牙齿的缺损主要是指因外伤、龋齿或其他原因导致的牙齿表面的物质缺失。
髓腔炎是指由于牙齿疾病导致的髓腔内的炎症。
龋齿则是因为齿菌作用或机械损伤导致牙齿的病变。
2.2.2 牙周疾病包括牙周炎、牙周病等疾病。
牙周炎是指由于牙菌斑、牙结石等引起的牙周组织炎症。
牙周病则是一种慢性牙周炎,其症状主要是牙龈红肿出血、牙周袋形成等。
2.3 牙体病理的诊断和治疗2.3.1 牙体病理的诊断通过口腔检查、X光检查和临床检查等手段,可以诊断出牙体病理的具体病情。
2.3.2 牙体病理的治疗对于牙体病理的治疗,主要包括牙齿的修复、根管治疗、拔牙等方式,以及牙周疾病的治疗,主要包括洁牙、手术治疗等方式。
1、口腔颌面部的范围:上起额部发际,下至舌骨水平,左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。
2、口腔颌面部的特点及意义:1、位置显露。
易受外伤但也易早期发现,及时治疗。
2、血管丰富。
抗感染能力强,伤口愈合快,局部肿胀明显。
3、解剖结构复杂。
面神经、三叉神经、唾液腺导管损伤后可能导致面瘫、麻木及涎瘘。
4、自然地皮肤皱纹。
手术切口应沿皮纹方向,并选择较隐蔽的区域,愈合后瘢痕相对不明显。
5、颌面部疾患影响形态及功能。
常因先天性或后天性疾患导致形态异常,乃至畸形或功能障碍。
6、疾患易波及毗邻部位。
与脑及咽喉毗邻,疾患易波及颅内和咽喉部,以及相邻的眼、耳、鼻器官。
3、牙齿又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。
牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成。
牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈。
4、面神经损伤症状:面神经分为颞支,颧支,颊支,下颌缘支,颈支。
损伤时表现为额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟消失,口角下垂,流涎等。
5、龋病:牙齿在以细菌为主的多种因素影响下发生的慢性进行性破坏的疾病。
6、龋病的病因:1、细菌:以变形链球菌为主,其次是乳杆菌及放线菌。
2、食物:蔗糖等碳水化合物食物与龋病的关系十分密切。
3、宿主:主要为牙和唾液。
4、时间7、牙髓病和根尖周病的病因:1、细菌因素牙髓病和根尖周病均由细菌感染所致。
2、物理因素(1)急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓退变、发炎或坏死。
(2)过高的温度刺激或温度骤然改变,会引起牙髓充血,甚至转化为牙髓炎。
(3)用牙钻备洞未用冷却剂时,所产生的热会导致可复性牙髓炎或不可复性牙髓炎。
(4)用银汞合金材料充填深洞未垫底时,外界温度刺激导致牙髓的变性,甚至坏死。
对修复体进行抛光时所产生的热也可能刺激牙髓,导致牙髓的损伤。
3、化学因素(1)充填材料具有一定的毒性作用,导致充填后即刻发生的牙髓炎症反应。
(2)用酚处理深洞后,会导致牙髓严重的病变。
一,名解1、根柱:种植牙中植入牙槽骨的类牙根物体2、发育沟:两个生长叶相融合时所形成的凹陷。
3、外展隙:在两牙接触区周围均有向四周展开的呈V字形的空隙,称为楔状隙或外展隙。
4、斜嵴:牙合面两牙尖三角嵴斜形相连形成的嵴称为斜嵴,是上颌磨牙牙合面的重要解剖标志。
5、髓角:为髓室伸向牙尖突出成角形的部分,其形状、位置与牙尖外形相似。
6、下颌管:位于下颌骨内的管状通道,其内有下牙槽神经。
7、长正中:从后退接触位向牙尖交错位的一大范围内,双侧后牙均匀对称接触,无偏斜,称为长正中。
8、下颌孔:位于下颌骨下颌支内面中央稍偏后上方,呈漏斗形,其口朝向后上方。
9、功能尖:即支持尖,具有咀嚼功能,外观圆钝。
10、ICP:上、下颌牙牙尖交错位,达到最广泛接触关系时下颌所处的位置。
11、眶下神经: 上颌神经进入眶下裂后更名为眶下神经,发出上牙槽中神经及上牙槽前神经。
12、蜂窝间隙:面部及口腔蜂窝组织间隙系指位于颅底、上、下颌骨及其周围的筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉与肌肉间、肌肉与骨膜间,以及骨膜与骨膜之间潜在间隙。
13、颧牙槽嵴:颧突向上颌第一磨牙的跟方纵向隆起,临床上可作为上牙槽后神经阻滞麻醉的参考标志。
14、外形高点:指牙冠各轴面上最突出的部分15、副根: 又称副根管,为发自髓室底至根分叉处的管道,多见于磨牙。
16、正中关系: 正中关系是指在适当的垂直距离,下颌对上颌的最后位置关系,此时髁突位于关节凹内生理最后退的位置,下颌在正中关系可做铰链运动,即单纯的转动而无滑动。
在此铰链运动范围内,下颌对上颌的关系都是正中关系。
二、简答题1如何区别前磨牙及后磨牙的颊舌面?(1)颊面比舌面大(2)颊面的外形高点在颈三分之一,舌面在中三分之一。
(3)舌面多为卵圆形,颊面多为四边形2、替牙牙合时期ICO的特点?(1)上唇系带位置过低(2)上中切牙间隙(3)上中切牙牙冠偏远中(4)暂时性远中牙合(5)暂时性拥挤(6)暂时性深覆牙合3、叙述髓腔的结构?答:包含有髓室,根管系统,髓室又髓室顶,髓室壁,髓角,根管口,根管系统又分为根管,侧副管,根尖孔。
口腔医学导论知识点口腔医学是研究口腔疾病预防、诊断、治疗及口腔健康管理的一门学科。
它涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学、口腔保健学等多个方面的知识点。
本文将重点介绍口腔医学的一些基础知识点。
一、口腔解剖生理学1. 口腔结构:口腔包括唇、颊、舌、牙齿、下颌骨、上颌骨等。
它们的结构和功能对于正常的咀嚼、吞咽、发音等至关重要。
2. 牙齿结构:牙齿由牙冠和牙根组成,分为前牙、犬牙和后牙。
牙齿的主要成分是牙质、牙本质和牙髓,了解其结构对于诊断和治疗牙齿疾病至关重要。
二、口腔病理学1. 口腔常见疾病:口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等都是口腔常见的疾病。
了解这些疾病的病因、症状和治疗方法,有助于预防和治疗口腔疾病。
2. 口腔癌:口腔癌是一种恶性肿瘤,常见于口腔内黏膜。
早期诊断和治疗口腔癌是提高治愈率的关键。
三、口腔微生物学1. 口腔菌群:口腔中存在着大量的细菌,这些细菌有益和有害之分。
了解口腔菌群的构成和作用,有助于预防口腔疾病的发生。
2. 牙菌斑:牙菌斑是一种黏附在牙齿表面的细菌聚集体,是引发口腔炎症和龋齿的主要原因之一。
四、口腔材料学1. 牙科材料分类:牙科材料包括修复材料、固定修复材料、取模材料等。
了解不同的牙科材料及其特点,是选择合适材料进行口腔修复和治疗的基础。
2. 牙科材料的应用:口腔材料在牙齿修复、种植、正畸等治疗中起到重要的作用。
掌握适当的使用方法,可以提高治疗效果。
五、口腔保健学1. 口腔卫生:良好的口腔卫生可以有效预防口腔疾病的发生。
正确刷牙、使用牙线和口腔漱口水等方法都是口腔卫生的一部分。
2. 营养与口腔健康:均衡的饮食和营养对于口腔健康至关重要。
摄入适量的钙、维生素C等有助于保持牙齿和牙龈的健康。
总结起来,口腔医学导论涉及口腔解剖生理学、口腔病理学、口腔微生物学、口腔材料学和口腔保健学等多个知识点。
了解这些知识,对于预防和治疗口腔疾病,维护口腔健康具有重要意义。
同时,我们应该保持良好的口腔卫生、均衡的饮食,以及定期就诊口腔医生,从而保持一个健康美丽的口腔。
口腔医学导论第一章口腔医学的四个发展时期:(1)牙匠,这是牙医的原始时期(2)牙医论出书,1728年的世界第一本牙科专注《外科牙医学》(3)1840年在在马里兰创办的笫一个牙科医院-巴尔的摩牙科学院(4)20世纪中叶前苏联和中国一些国家将牙医学系正式更名为口腔系。
口腔医学的特点及与其他医学的不同:同:口腔医学从其定义上已明确说明它是医学的一个分支,无论是基础理论,研究方法,还是某些疾病的特征均与医学同出一辙,仅是部位不同而已。
异:(1)牙齿-特殊器官可引起特殊疾病(2)口腔疾病发病率最高,城市充填率最高的是上海为50. 49%,最低的是甘肃。
(3)口腔科疾病治疗方法与其他治疗方法有很大的不同。
口腔医学涉及的各种材料和器械有4000-5000 种。
第二章口腔生理的基本结构1、口腔生理的基本结构与口腔内科学,口腔颌面外科学,口腔修复学,口腔正畸学,口腔预防医学关系密切。
口腔基本结构包括:牙体解剖、颌与颌位。
2、口腔前庭和固有口腔(基本结构)口腔参与消化过程,协助发音和言语动作,具有感觉和表情功能,并能辅助呼吸。
口腔前壁为唇,经分别口裂通向外界,后经咽门与口咽部延续,上下壁为腭和舌下区组织。
闭口时,口腔由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部分,前外侧为口腔前庭,后内侧为固有口腔。
3、口腔前庭为蹄铁型的潜在空隙:前庭沟(唇颊龈沟)、上下唇系带、颊系带、腮腺导管开口、磨牙后垫、翼下颌皱響(是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志)等。
4、舌腭弓和舌咽弓组成咽门。
腭分为询2/3的硬腭和后1/3的软腭。
5、舌上面拱起称舌背,舌下面为舌腹。
舌由舌肌和舌粘膜构成。
6、舌底,是舌腹以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部。
主要解剖标志是:舌系带、舌下肉阜(是颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口7、牙体由牙冠、牙龈、牙颈三部分构成。
8、露于牙龈外的牙冠为临床牙冠。
9、牙根,由牙骨质覆盖的部分,是牙体的支持部分。
每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称牙尖孔。
3第一章口腔颌面部解剖1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。
2.口腔前庭:为牙列外围间隙,位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。
3.固有口腔的范围:上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。
4.牙又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。
牙冠:分为临床牙冠和解剖牙冠,临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位;解剖牙冠是由牙釉质覆盖,显露于口腔的部分,是发挥咀嚼功能的部分。
牙根:由牙骨质覆盖,埋于牙槽窝内的部分。
牙颈:牙冠与牙根的交界部位。
5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。
6. 舌的前端为舌尖,上面为舌背,下面为舌腹,两侧为舌缘。
7. 舌乳头可分为以下4种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成,口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织;软腭主要由腭帆提肌,腭帆张肌,腭舌肌,咽腭肌,悬雍垂,腭腱膜构成。
9. 正常乳牙有20个,分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。
分别用Ⅰ~V表示。
萌出时间:6~8个月,2岁半左右出齐,顺序为乳中切牙、乳侧切牙,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
10. 正常恒牙有28-32个,分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙(六龄牙)、第二磨牙、第三磨牙。
萌出时间:6岁左右,12~13岁萌齐。
萌出顺序:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,第二磨牙、第三磨牙,分别用1~8表示。
恒牙的磨牙不替换任何的乳牙!替牙期:6~12岁。
11. 上颌骨由一体、四突构成,其中一体为上颌骨体,四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。
12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线:1)第一薄弱线——Le Fort 1型骨折,从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。
2)第二薄弱线——Le Fort 2型骨折,通过鼻骨,泪骨,颧骨下方至蝶骨翼突。
口腔临床医学导论复习资料口腔的结构:口腔前庭固有口腔:腭(硬腭、软腭)、舌、口底口腔的功能:咀嚼、吞咽、言语、感觉等牙的组成:釉质、牙骨质、牙本质、牙髓牙的功能:咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观牙裂缺损:主要表现为上下颌牙列内不同部位和不同数目的牙缺损。
当各种原因如龋病、牙周病、根尖周病、外伤、颌骨疾患和发育障碍造成牙缺失后,便形成了牙列缺损。
牙列缺损的影响:可造成咀嚼功能的减退、发音功能的障碍、牙周组织的病变、颞下颌关节紊乱病,并且影响美观。
牙列缺损后的组织改变:牙槽骨的改变、软组织的改变。
唾液的成分:水99%~99.5%、无机物0.2%、有机物0.3%~0.5%口腔微生物的作用:1、有益作用:对外源微生物的抑制、对宿主免疫系统的刺激作用、有益于组织和器官的正常发育、具有营养功能。
2、有害作用:导致内源性感染、为外源性感染提供条件、使宿主致敏。
口腔检查法:一般检查法:1、整体观察2、问诊(主诉、现病史、既往病史、家族史)3、视诊(颌面部、牙齿、牙周、口腔黏膜)4、探诊5、叩诊(垂直叩诊有剧痛者提示了有根尖的急性炎症,水平叩诊疼痛则表明牙周膜有炎症)6、触诊(用手指直接触摸检查病损的性质、大小、深度等)7、嗅诊(某些病灶具有特殊的气味,如牙髓坏死、坏死性龈炎)8、咬诊特殊检查法:牙髓活力测定法:冷诊法、热诊法、电诊法牙松动度检查法:以牙松动幅度计算I度松动<1mm II 度松动1~2mm III度松动>2mm以牙松动方向计算颊舌方向I度松动附加近远中方向II度松动附加垂直方向III度松动选择性麻醉法(上颌麻醉效果最好)牙齿记录法:1、Palmer-Zsigmondy 公式记录法恒牙:右87654321 | 12345678 左87654321 | 12345678乳牙:右V IV III II I | I II III IV V 左V IV III II I | I II III IV V2、FDI公式记录法恒牙:右18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 左48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38乳牙:右55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65 左85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75龋病的概念:龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
选择题:
口腔医学主要研究的对象是:
A. 牙齿和牙周组织的结构与功能(正确答案)
B. 心脏和血管系统的疾病
C. 神经系统的结构与功能
D. 消化系统的疾病
下列哪项不属于口腔医学的范畴?
A. 牙齿的修复与矫正
B. 口腔颌面部疾病的诊断与治疗
C. 口腔预防保健
D. 眼科疾病的手术治疗(正确答案)
口腔健康与全身健康的关系是:
A. 口腔健康对全身健康无影响
B. 口腔健康是全身健康的重要组成部分(正确答案)
C. 全身健康对口腔健康无影响
D. 两者无直接关联
下列哪项是预防口腔疾病的重要措施?
A. 定期洗牙和口腔检查(正确答案)
B. 过度使用含氟牙膏
C. 频繁更换牙刷
D. 使用过硬的牙刷
龋齿的主要病因是:
A. 细菌感染(正确答案)
B. 遗传因素
C. 饮食中缺乏营养
D. 牙齿磨损
下列哪项是牙周病的主要症状?
A. 牙齿疼痛
B. 牙龈出血和牙齿松动(正确答案)
C. 牙齿变色
D. 口腔异味
口腔癌的常见症状不包括:
A. 口腔内长期不愈的溃疡(正确答案)
B. 牙齿敏感
C. 口腔内肿块或结节
D. 口腔功能受限
下列哪项是保持口腔健康的生活习惯?
A. 经常吸烟和饮酒
B. 定期刷牙和使用牙线(正确答案)
C. 过度食用甜食
D. 忽视口腔清洁
口腔医学的发展趋势不包括:
A. 数字化口腔医疗技术的应用
B. 口腔预防保健的普及
C. 口腔医学与全身医学的进一步融合
D. 忽视口腔健康对全身健康的影响(正确答案)。
口腔医学导论第一章口腔医学的四个发展时期:(1)牙匠,这是牙医的原始时期(2)牙医论出书,1728年的世界第一本牙科专注《外科牙医学》(3)1840年在在马里兰创办的第一个牙科医院-巴尔的摩牙科学院(4)20世纪中叶前苏联和中国一些国家将牙医学系正式更名为口腔系。
口腔医学的特点及与其他医学的不同:同:口腔医学从其定义上已明确说明它是医学的一个分支,无论是基础理论,研究方法,还是某些疾病的特征均与医学同出一辙,仅是部位不同而已。
异:(1)牙齿-特殊器官可引起特殊疾病(2)口腔疾病发病率最高,城市充填率最高的是上海为50.49%,最低的是甘肃。
(3)口腔科疾病治疗方法与其他治疗方法有很大的不同。
口腔医学涉及的各种材料和器械有4000-5000种。
第二章口腔生理的基本结构1、口腔生理的基本结构与口腔内科学,口腔颌面外科学,口腔修复学,口腔正畸学,口腔预防医学关系密切。
口腔基本结构包括:牙体解剖、颌与颌位。
2、口腔前庭和固有口腔(基本结构)口腔参与消化过程,协助发音和言语动作,具有感觉和表情功能,并能辅助呼吸。
口腔前壁为唇,经分别口裂通向外界,后经咽门与口咽部延续,上下壁为腭和舌下区组织。
闭口时,口腔由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部分,前外侧为口腔前庭,后内侧为固有口腔。
3、口腔前庭为蹄铁型的潜在空隙:前庭沟(唇颊龈沟)、上下唇系带、颊系带、腮腺导管开口、磨牙后垫、翼下颌皱襞(是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志)等。
4、舌腭弓和舌咽弓组成咽门。
腭分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭。
5、舌上面拱起称舌背,舌下面为舌腹。
舌由舌肌和舌粘膜构成。
6、舌底,是舌腹以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部。
主要解剖标志是:舌系带、舌下肉阜(是颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口7、牙体由牙冠、牙龈、牙颈三部分构成。
8、露于牙龈外的牙冠为临床牙冠。
9、牙根,由牙骨质覆盖的部分,是牙体的支持部分。
每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称牙尖孔。
口腔医学导论口腔医学是一门研究口腔健康与疾病的学科,它涉及口腔疾病的预防、诊断和治疗以及口腔健康的维护。
随着人们对口腔健康的重视程度日益提高,口腔医学在世界范围内得到了广泛的关注。
一、口腔健康的重要性口腔是人体最重要的器官之一,它与我们的饮食、语言、容貌等密不可分。
口腔健康问题不仅会给人们的生活带来许多困扰,还可能对全身健康造成不良影响。
一些口腔疾病,如龋齿、牙周炎等,如果不及时处理会导致牙齿脱落,甚至引发全身感染等严重后果。
因此,保持口腔健康对于个人的健康和生活质量至关重要。
二、常见的口腔疾病1. 龋齿:龋齿是最常见的口腔疾病之一,它是由细菌引起的牙齿组织脱矿的病变。
不良的口腔卫生习惯、高糖饮食、饮水不洁等因素都可能导致龋齿的发生。
2. 牙周炎:牙周炎是一种炎症性疾病,主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
不良口腔卫生习惯、吸烟、糖尿病等因素都与牙周炎的发生密切相关。
3. 口腔溃疡:口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,主要表现为口腔内的溃疡和疼痛感。
导致口腔溃疡的原因有很多,如免疫系统异常、口腔创伤、维生素缺乏等。
4. 口腔癌:口腔癌是一种恶性肿瘤,严重影响患者的生活质量和预后。
吸烟、酗酒、慢性刺激等因素都可能增加患口腔癌的风险。
三、口腔健康的保护与维护1. 良好的口腔卫生习惯:每天刷牙两次,使用牙线或牙缝刷清洁牙齿间隙,定期使用漱口水清洁口腔,可以有效预防龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生。
2. 合理饮食:减少高糖、高脂食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入,有助于保持口腔健康。
3. 定期口腔检查:定期到口腔医学中心进行口腔检查,及时发现和治疗口腔问题,预防口腔疾病的进一步发展。
4. 戒烟限酒:吸烟和酗酒是导致口腔癌的重要危险因素,戒烟和限制酒精摄入有助于减少口腔癌的发病风险。
总结口腔医学作为一门专业领域,对于个人和社会的口腔健康具有重要意义。
通过良好的口腔卫生习惯、合理的饮食习惯以及定期的口腔检查,我们可以预防口腔疾病的发生,维护口腔健康。