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床上擦浴术考评标准科室：姓名：操作完成时间：得分：程序规范项目分值考评标准扣分操作前准备2 0 分仪表端庄，着装整洁 2 一处不符扣1分操作前评估:1评估病室环境、酌情关门窗、准备屏风，患者的病情、意识状态，对冷刺激的耐受程度，自理程度及合作能力；2解释操作目的，取得患者配合10 未评估扣10分，少评估一项扣2分洗手、戴口罩 2 一处不符扣1分用物准备 6 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程6 0 分核对解释：核对患者并解释，问二便，必要时协助排二遍4 不解释扣4分，解释不清楚扣2分，态度不和蔼、语言不文明各扣3分，不遮挡患者、不关门窗、不问二便各扣1分放平床头、床尾支架、松床尾盖被 2 有支架未酌情放平、未松床尾被各扣1分倒水，试水温 3 湿地扣1分，水温不符合扣3分擦洗脸及颈部 5 未松领口、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣1分脱衣、垫大毛巾、擦洗两上肢及胸腹部10 一项不符合要求扣2分侧卧、背向护士、擦洗颈、背、臀部，并观察皮肤情况8 体位不对扣2分，擦洗顺序不对或漏洗一处扣2分，未观察皮肤情况扣2分擦干、撤毛巾、穿衣、协助患者平卧 5 不用大毛巾擦干扣2分，不撤大毛巾扣2分，不穿衣或穿衣方法不对扣2分更换热水、脱裤、垫大毛巾、擦洗下肢及会阴、清洗双足10 未更换热水扣4分，脱裤方法不对、不换大毛巾或未垫大毛巾扣2分、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣2分，未泡洗双足扣3分擦干、穿裤 5 不用大毛巾擦干扣2分，穿裤方法不对扣2分，不撤大毛巾扣2分擦洗毕酌情在骨突处用50％乙醇按摩 2 未酌情按摩扣2分整理床单位、清理用物 6 未协助患者取舒适体位扣4分，未整理床单位、未向患者致谢各扣2分，用物整理不全扣2分操作后评估：患者病情、患者的感受、有无不适、皮肤清洁情况2 未平估扣2分，评估不全一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范 3 不符合规范酌情扣1-3分正确指导患者：1及时反映自己的感觉及不适；2告知患者主要步骤及配合；3言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效5 未指导扣5分，指导不全一处扣1分；态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分终末质量：要求稳、准、轻、快、省力，患者 5 忙乱扣2分，擦洗方法不对扣2分，不按舒适，清洁，安全，保护患者隐私，关心体贴患者，注意保暖，及时观察病情时间：全程15分钟顺序擦洗一次扣1分，不必要的翻动、暴露患者、湿床、湿地扣2分，不注意观察病情、擦洗不干净各扣5分。
为术后床上擦浴-实操考核评分表考核目标本评分表用于对术后患者进行床上擦浴的实操考核，以评估护理人员的护理技巧和操作规范是否符合标准要求。
考核内容1. 洗浴前准备：- 是否为患者准备好所需的洗浴用品，如洗发水、沐浴液、毛巾等。
- 是否检查床上的防护垫、防水垫是否完好无损。
2. 洗浴操作：- 是否事先告知患者洗浴的过程和注意事项。
- 是否根据患者的身体情况，采取适合的洗浴方式，如卧床洗浴或坐浴。
- 是否使用适宜的水温进行洗浴。
- 是否仔细清洗患者的头发、脸部、四肢、躯干等部位。
- 是否正确使用洗发水和沐浴液，避免进入患者的眼睛或口腔。
- 是否根据需要为患者剃净不宜长期存在的毛发，如腋毛、等。
- 是否注意身体清洁顺序，避免交叉感染。
- 是否仔细清洗患者的会阴部，使用适宜的护理方法。
- 是否及时更换洗浴水、洁净的毛巾和床上用品。
3. 洗浴后护理：- 是否擦干患者的身体，并平整床上用品。
- 是否为患者更换干净、整洁的衣物。
- 是否及时整理工作区域，清除废弃物和污渍。
- 是否根据需要为患者进行后续护理操作，如涂抹保湿霜等。
评分标准根据实操考核的表现，护理人员将获得以下分数：- 优秀：操作规范，技巧娴熟，完全符合标准要求。
得分范围：90-100- 良好：操作基本规范，技巧熟练，大部分符合标准要求。
得分范围：80-89- 合格：操作一般规范，技巧尚可，部分符合标准要求。
得分范围：60-79- 不合格：操作不规范，技巧欠缺，严重不符合标准要求。
得分范围：0-59注意事项1. 考核评分表仅用于实操考核，不能代替理论知识的考核。
2. 考核评分表中的内容和标准应根据实际情况进行调整和补充。
3. 评分结果仅作为参考，应结合其他评估内容进行综合评定。
> 注：本文档仅供参考，请在实际使用中根据具体情况进行调整和补充。
床上擦浴操作流程、评分标准操作者准备：着装规范、洗手准备评估：患者病情、自理能力、合作程度；解释、问二便用物准备：50%酒精、松节油、石蜡油、肥皂或沐浴液棉签、胶布、弯盘、梳子、指甲钳、水温计、治疗巾、大毛巾、小毛巾、脸盆、水桶2个（一个内盛45-500C温水、另一个接盛污水）、清洁衣裤、被服、便盆及便盆布、屏风、治疗碗（内盛0.2%碘伏）、血管钳或镊子、一次性手套环境准备：室温适宜，关门窗、遮挡患者洗脸、颈协助患者取合适体位擦洗部位下铺大毛巾，手套式持巾→眼睛（内眦→外眦）食指抹后换另一手指→额→鼻翼→脸颊→耳后→下颌→颈脱衣（脱上衣盖毛巾）胸腹顺序（抹洗过程先近侧后对侧）：由上而下，肥皂毛巾擦（需要时）→湿毛巾擦→干毛巾擦肩部→锁骨中线→乳房→腋中线→下腹部胸骨上窝→脐部→耻骨联合近侧→远侧颈外侧→肘部→手背双手腋窝→肘窝→手心助侧卧（面向护士）→泡手→换水肩部→肩胛部→腋后线→臀部背部颈后→骶尾部按摩（根据病情需要）穿衣：先患侧后健侧脱裤髂嵴→大腿外侧→外踝下肢腹股沟→大腿内侧→内踝臀下→腘窝→足跟→换水泡脚（双足分别泡于盆中洗）会阴抹洗（换水）臀下垫巾置便盆→左手戴手套清洁阴阜→会阴（自上而下、由外向内）女：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（上至阴阜、下至肛门）棉球备12个，第11从尿道口→阴道，第12从尿道口→肛门男：前6个棉球同女患者→尿道口围绕阴茎旋转至根部→阴囊两侧→阴囊→尿道口（围绕阴茎旋转至根部）→大腿内侧脱手套、穿裤梳头枕上垫巾修剪指、趾甲垫尿布整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物、分类放置洗手记录备注：1、擦洗过程中要随时关心患者，减少翻动和暴露；动作敏捷轻柔、协调、省力、安全、舒适。
2、穿衣裤时先对侧后近侧，如有外伤，先患侧后健侧；脱衣裤时先近侧后对侧，如有外伤，先健侧后患侧。
床上擦浴操作评分标准。
床上擦浴操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
2、促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症。
评估要点1、患者病情、生活自理能力、皮肤完整性。
2、患者需要床上擦浴的需要、频率、持续时间等。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：1）清洁衣裤；2）毛巾；3）水桶及脸盆；4）屏风；5）浴皂或沐浴露；6）爽身粉；7）必要时备便器和便巾。
31）评估患者，向患者及家属解释操作的目的、步骤和必要的配合。
52）洗手，准备用物。
23）关闭门窗，围好屏风，调解室温至24℃以上，水温50-52℃。
34）脸盆置于合适处，倒入热水，将毛巾包在右手上，左手扶托患者头顶部，为患者洗脸及颈部，先擦眼，由内眦向外眦擦拭，然后擦洗一侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌，直至颈部，同法擦另一侧，用较干毛巾依次擦洗一遍。
75）脱下患者衣服，在擦洗部位下铺大毛巾，按顺序擦洗两上肢、胸、腹部；各部位先用浴皂的小毛巾擦洗，再用湿毛巾擦去皂液，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾边按摩边擦干。
（1）上肢由远端向近心端擦洗；（2）擦洗乳房应环形用力；（3）腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗。
76）协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部，擦洗后进行背部按摩，协助患者穿好上衣。
47）嘱患者平卧，协助脱其裤，擦洗下肢、会阴、双足，擦干，穿好鞋子。
28）擦洗完毕可适当做按摩，根据需要给予爽身粉、修剪指（趾）甲，为患者梳头。
39）整理床位，按需更换床单，取合适卧位，开窗通风。
210）清理用物，洗手后记录患者情况及效果。
3 操作步骤11）操作速度：完成时间限10分钟以内。
2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、防止患者受凉，保护患者隐私。
2、尽量减少翻身和暴露，以免受凉。
为残疾人床上擦浴-实操考核评分表背景信息
- 床上擦浴是一项重要的护理技能，专门应用于为残疾人提供个人卫生护理。
- 该评分表用于对床上擦浴操作的实操能力进行考核和评分。
评分标准
在考核过程中，考官应根据以下指标对被考核人进行评分：
1. 技术操作（满分10分）
- 能够正确准备必要的清洁用品和设备（2分）
- 能够正确执行残疾人床上擦浴的基本步骤（4分）
- 能够掌握正确的操作技巧和手法（4分）
2. 安全措施（满分5分）
- 能够正确使用护理设备，确保操作安全（2分）
- 能够遵守个人卫生要求和感染控制措施（3分）
3. 沟通与理解（满分5分）
- 能够与残疾人建立有效的沟通，了解其需求（2分）
- 能够恰当地回应残疾人的需求和疼痛感（3分）
4. 姿势和体位（满分5分）
- 能够使用正确的姿势和体位，确保操作的舒适性和安全性（5分）
总结
该评分表是为了对床上擦浴操作的实操能力进行全面评估而设计的。
通过评分标准的确定，能够客观地评判被考核人的技能水平和操作能力，为进一步提升床上擦浴服务质量提供参考和指导。
床上温水擦浴操作评分标准
考核人
年月日
【目的】
1.去除皮肤污垢，保持皮肤清洁、舒适。
2.促进皮肤血液循环，预防皮肤感染和压疮的发生。
3.改变患者的一般情况，满足其身心的需要。
【注意事项】
1．患者病情稳定，能耐受、能配合。
2.每擦洗一处，均应在其下面垫浴巾，避免弄湿床铺。
3.注意洗净腋窝、脐部、腹股沟等皱褶处。
4.擦洗动作要敏捷，减少翻动和暴露，以免患者受凉。
按摩时，适当用力，不宜过度。
5擦洗过程中注意观察病情，若患者出现寒颤、面色苍白等情况时，应立即停止擦洗，给与适当处理。
6.擦洗中应根据情况更换热水，脸盆及毛巾。
