床上温水擦浴操作评分标准
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床上擦浴术考评标准科室:姓名:操作完成时间:得分:程序规范项目分值考评标准扣分操作前准备2 0 分仪表端庄,着装整洁 2 一处不符扣1分操作前评估:1评估病室环境、酌情关门窗、准备屏风,患者的病情、意识状态,对冷刺激的耐受程度,自理程度及合作能力;2解释操作目的,取得患者配合10 未评估扣10分,少评估一项扣2分洗手、戴口罩 2 一处不符扣1分用物准备 6 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程6 0 分核对解释:核对患者并解释,问二便,必要时协助排二遍4 不解释扣4分,解释不清楚扣2分,态度不和蔼、语言不文明各扣3分,不遮挡患者、不关门窗、不问二便各扣1分放平床头、床尾支架、松床尾盖被 2 有支架未酌情放平、未松床尾被各扣1分倒水,试水温 3 湿地扣1分,水温不符合扣3分擦洗脸及颈部 5 未松领口、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣1分脱衣、垫大毛巾、擦洗两上肢及胸腹部10 一项不符合要求扣2分侧卧、背向护士、擦洗颈、背、臀部,并观察皮肤情况8 体位不对扣2分,擦洗顺序不对或漏洗一处扣2分,未观察皮肤情况扣2分擦干、撤毛巾、穿衣、协助患者平卧 5 不用大毛巾擦干扣2分,不撤大毛巾扣2分,不穿衣或穿衣方法不对扣2分更换热水、脱裤、垫大毛巾、擦洗下肢及会阴、清洗双足10 未更换热水扣4分,脱裤方法不对、不换大毛巾或未垫大毛巾扣2分、擦洗顺序不对或漏洗一处各扣2分,未泡洗双足扣3分擦干、穿裤 5 不用大毛巾擦干扣2分,穿裤方法不对扣2分,不撤大毛巾扣2分擦洗毕酌情在骨突处用50%乙醇按摩 2 未酌情按摩扣2分整理床单位、清理用物 6 未协助患者取舒适体位扣4分,未整理床单位、未向患者致谢各扣2分,用物整理不全扣2分操作后评估:患者病情、患者的感受、有无不适、皮肤清洁情况2 未平估扣2分,评估不全一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范 3 不符合规范酌情扣1-3分正确指导患者:1及时反映自己的感觉及不适;2告知患者主要步骤及配合;3言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效5 未指导扣5分,指导不全一处扣1分;态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分终末质量:要求稳、准、轻、快、省力,患者 5 忙乱扣2分,擦洗方法不对扣2分,不按舒适,清洁,安全,保护患者隐私,关心体贴患者,注意保暖,及时观察病情时间:全程15分钟顺序擦洗一次扣1分,不必要的翻动、暴露患者、湿床、湿地扣2分,不注意观察病情、擦洗不干净各扣5分。
为术后床上擦浴-实操考核评分表考核目标本评分表用于对术后患者进行床上擦浴的实操考核,以评估护理人员的护理技巧和操作规范是否符合标准要求。
考核内容1. 洗浴前准备:- 是否为患者准备好所需的洗浴用品,如洗发水、沐浴液、毛巾等。
- 是否检查床上的防护垫、防水垫是否完好无损。
2. 洗浴操作:- 是否事先告知患者洗浴的过程和注意事项。
- 是否根据患者的身体情况,采取适合的洗浴方式,如卧床洗浴或坐浴。
- 是否使用适宜的水温进行洗浴。
- 是否仔细清洗患者的头发、脸部、四肢、躯干等部位。
- 是否正确使用洗发水和沐浴液,避免进入患者的眼睛或口腔。
- 是否根据需要为患者剃净不宜长期存在的毛发,如腋毛、等。
- 是否注意身体清洁顺序,避免交叉感染。
- 是否仔细清洗患者的会阴部,使用适宜的护理方法。
- 是否及时更换洗浴水、洁净的毛巾和床上用品。
3. 洗浴后护理:- 是否擦干患者的身体,并平整床上用品。
- 是否为患者更换干净、整洁的衣物。
- 是否及时整理工作区域,清除废弃物和污渍。
- 是否根据需要为患者进行后续护理操作,如涂抹保湿霜等。
评分标准根据实操考核的表现,护理人员将获得以下分数:- 优秀:操作规范,技巧娴熟,完全符合标准要求。
得分范围:90-100- 良好:操作基本规范,技巧熟练,大部分符合标准要求。
得分范围:80-89- 合格:操作一般规范,技巧尚可,部分符合标准要求。
得分范围:60-79- 不合格:操作不规范,技巧欠缺,严重不符合标准要求。
得分范围:0-59注意事项1. 考核评分表仅用于实操考核,不能代替理论知识的考核。
2. 考核评分表中的内容和标准应根据实际情况进行调整和补充。
3. 评分结果仅作为参考,应结合其他评估内容进行综合评定。
> 注:本文档仅供参考,请在实际使用中根据具体情况进行调整和补充。
床上温水擦浴操作评分标准
考核人
年月日
【目的】
1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁、舒适。
2.促进皮肤血液循环,预防皮肤感染和压疮的发生。
3.改变患者的一般情况,满足其身心的需要。
【注意事项】
1.患者病情稳定,能耐受、能配合。
2.每擦洗一处,均应在其下面垫浴巾,避免弄湿床铺。
3.注意洗净腋窝、脐部、腹股沟等皱褶处。
4.擦洗动作要敏捷,减少翻动和暴露,以免患者受凉。
按摩时,适当用力,不宜过度。
5擦洗过程中注意观察病情,若患者出现寒颤、面色苍白等情况时,应立即停止擦洗,给与适当处理。
6.擦洗中应根据情况更换热水,脸盆及毛巾。