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护理吸痰
1、自我介绍，核对信息：你好，我是你的管床护士，请问你叫什么名字。
现在我帮你听一
下肺。
你有痰在肺部难以咳出，我帮你拍一下背，你尝试着咳出来。
2、再听一下肺：里面还是有痰，我来帮你吸痰，现在我其准备一下。
3、吸痰器调节（负压0.04——0.0533kpa）
4、口述洗手，带口罩，再次询问他什么名字：在吸痰过程中有任何不适，如恶心，气紧，
请示意我。
5、检查口腔有无假牙
6、铺巾，连接吸痰管，打开包裹，戴手套，放弯盘
7、拿吸痰器，洗一下生理盐水，打开黑色活塞，伸进口腔，关上黑色活塞，开始吸，清理
导管，扔掉，换一个吸鼻腔。
8、关掉开关，擦病人嘴巴。
9、整理。
护理吸氧
1、询问病人名字，核对信息。
交代吸氧目的。
2、口述洗手
3、准备器械
·白管子要用纱布包着装到湿化瓶内
·先装好湿化瓶再把整个东西装到给氧装置
4、湿润鼻腔
5、打开给氧装置调节流量
·除面罩外其他的要检查气密性
·1—2L低流量（用于慢阻肺）
3—4L中流量
5—6L高流量（用于CO中毒）
6、交代家属：走过时注意不要碰到氧气瓶，在氧气瓶旁禁止吸氧或用明火，还要注意不能放置过热的或油性的物品在旁边，以免发生意外，在吸氧过程中有任何不适请按呼叫铃通知我们。
7、填写记录卡。
8.拆鼻导管，面罩，鼻塞，再关吸氧装置，再拆吸氧装置。
·拆鼻导管时要擦干分泌物
9、收拾。
经口腔吸痰（电动吸引器）和鼻导管吸氧法操作流程一、操作目的（5分）1、吸痰（3分）：（1）清除患者呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）改善肺通气。
促进呼吸功能，（3）防止窒息和吸入性肺炎等并发症。
2、吸氧（2分）：供给病人氧气，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因引起的缺氧状态，促进代谢。
二、用物（少一样扣0.5分）1、吸痰用物：一次性吸痰管2根、一次性治疗巾、一次性手套1双、换药碗包（内有治疗碗、镊子）、生理盐水、电动吸引器及吸引装置。
吸痰记录单。
2、吸氧用物：氧气装置一套（氧气筒、“有氧”及“四防”挂牌、氧气表、氧气湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2）；治疗盘：一次性氧气管2根、小药杯（内盛温开水）、扳手。
氧气记录单。
3、其它：干罐一套、消毒纱布罐、棉签、胶布、笔、电筒、弯盘、剪。
三、操作流程：（错一处或少一步扣0.5分）1、备齐用物，检查用物并合理放置，携至床旁。
根据吸痰治疗单和吸氧治疗单核对患者身份，作自我介绍，向患者解释，取得合作。
（护士：大爷您好，我是您的责任护士XX，请问你叫什么名字？大爷：我叫张明。
护士：张大爷，您因为呼吸道里痰液聚积不能自行排出，引起了你呼吸加快和缺氧，现在遵医嘱要给您吸痰和安置吸氧管，以改善您的呼吸和缺氧状况。
我需要先检查一下你的口、鼻腔粘膜及痰液情况，请你配合好吗？大爷：好的。
电筒检查口、鼻腔情况护士：张大爷，我已经为你检查完了口鼻腔粘膜及痰液情况，准备为你吸痰。
吸痰过程中可能会引起不适，如恶心、咳嗽和喷嚏等，不能忍受时你可以示意我暂停。
你有什么需要吗？大爷：没有了护士：那好，请你稍等。
2、洗手（干手液七步洗手）、戴口罩，接通电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，连接是否正确，调节负压吸引压力。
诉：成人300－400mmHg (0.04－0.06MPa)、小儿250—300 mmHg(0.03—0.04)。
3、根据吸痰治疗卡核对再次核对患者身份（3床，张明），协助患者取舒适卧位（头偏向右侧），颌下铺治疗巾，打开换药碗（包布放治疗车下层），倒100ml生理盐水于碗内，打开一次性吸痰管（两根），连接吸引器皮管。
实训十七吸氧吸痰1. 引言吸氧吸痰是临床上常见的护理操作之一，适用于呼吸困难、氧气饱和度降低、痰液潴留等情况。
通过吸氧吸痰操作，可促进患者呼吸、增加氧气供应、清除呼吸道分泌物等。
在实践中，正确的吸氧吸痰操作方法和步骤对于患者的呼吸功能和健康状况具有重要的保障作用。
本文将从吸氧吸痰的概念、适应症、操作步骤、护理要点等方面进行介绍。
2. 吸氧吸痰的概念及适应症吸氧吸痰是指在临床护理操作中，使用专门的吸氧吸痰设备，将氧气和吸痰器连接，并通过适当的手法吸取患者呼吸道分泌物及气管内分泌物等操作。
吸氧吸痰适用于下列情况：•呼吸困难：由于痰液潴留引起的呼吸困难，需通过吸氧吸痰清除痰液，改善呼吸道状况；•氧气饱和度降低：低氧血症患者，需要吸氧吸痰辅助呼吸，维持血氧稳定；•痰液潴留：长期卧床或长期呼吸机辅助通气的患者，容易出现痰液潴留，需通过吸氧吸痰清除痰液。
3. 吸氧吸痰的操作步骤3.1 准备工作1.慎选吸氧吸痰设备，确保设备完好无损；2.患者进行基础基础生命体征监测（如体温、心率、呼吸、血压等），并记录监测结果；3.安置好氧气面罩或鼻导管，调整好氧气流量；4.患者取坐位或半卧位。
3.2 吸痰操作1.洗手并戴上手套；2.调整好氧气流量；3.提醒患者进行口腔卫生，嘱咐患者深呼吸（可缓解过度刺激导致呼吸暂停等分泌物性质合并症）；4.取出吸痰器，并洗手或用酒精消毒；5.空气吸入后，将吸痰器插入患者喉咙，吸取痰液；6.注意观察患者情况，每次抽吸时间不能超过10-15秒，防止缺氧；7.告知患者在进行吸氧吸痰操作时，可能会引起刺激感，需配合呼吸节奏。
3.3 操作后1.恢复正常通气，观察患者有无缺氧等异常；2.询问患者是否有不适感；3.洗手并记录吸痰时间和操作情况；4.随时观察口腔和呼吸道分泌物的变化情况。
4. 吸氧吸痰的护理要点1.在吸痰时，需要注意用力大小，不能过度刺激，以免患者出现呼吸困难、咳嗽等不良症状；2.每次吸痰时间不能超过10-15秒，防止患者缺氧；3.吸痰器的材质应采用柔软、不刺激的材质；4.在吸氧吸痰操作过程中，应随时观察患者的情况，及时处理或停止吸痰操作，防止不良症状出现。
吸痰技术操作标准及相关理论评估1、了解病人意识状态,，生命体征及吸氧流量。
2、听诊患者双肺呼吸音，了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
5、了解呼吸机参数设置情况，对清醒患者进行解释取得配合操作前准备护士准备：仪表端庄、服装整洁、佩戴胸牌、洗手、戴口罩。
物品准备：中心吸引装置或负压吸引器、治疗盘内置适当型号吸痰管若干、健之素消毒液1瓶，生理盐水500ml两瓶、玻璃瓶内置84溶液（500mg/L）500ml、无菌聚乙烯薄膜手套1包、治疗巾内置装有湿化液注射器，吸引器储液瓶内置200ml “84液”，必要时备压舌板、吸痰的相关理论及注意事项：吸痰的目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
吸痰注意事项：一、电动吸痰法吸痰瓶中的长短管如何连接，为什么？答：长管接吸痰管，短管连接机器以保持瓶内负压。
二、吸痰时应注意观察什么？答：观察吸出痰的颜色、量和气味，并观察口腔粘膜有无损伤及病人的一般情况。
三、一般常用吸痰管的型号？气管插管者用吸痰管的型号？答：一般病人常用吸痰管为12—14号，气管插管者所用吸痰管的型号应根据病人气管插管的型号而定。
四、电动吸引器连续使用时间不能超过多少小时？答：2小时。
五、贮液瓶内消毒液应放多少，为什么不宜过满？答：贮液瓶内消毒液1/3—1/2，吸出液过满不超过2/3应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。
六、经鼻腔吸痰插管的深度是多少？每次吸引时间是多少？答：深度22—25厘米，先插入一定深度后，再开动吸引器将吸痰管自上而下，左右旋转上提。
每次吸痰时间不超过15秒，两次吸痰应间隔1—2分钟。
七、人工气道的护理㈠呼吸道湿化人工气道建立后，加温湿化功能丧失；机械通气量增加时，呼出气增加，水分丢失增多，导致呼吸道分泌物干结，纤毛活动减弱或消失，从而引发气道阻塞或肺不张，以及肺感染。
机械通气时的湿化装置主要有蒸气发生器、雾化器、人工气道内滴注湿化液或定期注入湿化液。
(1)蒸气发生器：金属电极对水加温，水分蒸发对吸入气加温湿化。
吸氧吸痰知识点总结吸氧吸痰是临床上常见的护理技术，常用于呼吸系统疾病患者的护理工作中。
合理的吸氧吸痰操作能够提高患者的血氧饱和度，促进痰液的排出，减少并发症的发生，是呼吸系统疾病护理的重要环节。
下面将对吸氧吸痰的相关知识点进行总结。
1. 吸氧的适应症和禁忌症吸氧适应症包括：急性和慢性呼吸衰竭、心肺功能不全、各种原因引起的低氧血症、休克、心血管疾病等。
禁忌症包括：氧需求不大、患有严重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高浓度氧供氧在普通的低氧血症、有鼻出血或肺大泡破裂患者等。
2. 吸氧的基本原理吸氧是通过给予高浓度的氧气来提高患者的血氧饱和度，促进组织代谢和细胞功能的恢复，使器官和组织获得足够的氧气供应。
3. 吸氧的途径和装置吸氧的途径包括：口鼻导管吸氧、面罩吸氧、氧帐、氧痰瓶、氧气的湿化器、高流量氧疗等。
根据患者的具体病情和需要选择合适的吸氧途径和装置。
4. 吸氧的观察和监测吸氧治疗过程中，需要密切观察和监测患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
5. 吸氧的常见并发症和护理措施吸氧治疗也可能会出现一些并发症，如低氧血症、氧中毒、呼吸性碱中毒等。
在进行吸氧治疗时，需要注意防止并发症的发生，并及时采取护理措施进行处理。
6. 吸痰的目的和原理吸痰是通过吸引器或其他工具，将患者的呼吸道内的痰液抽吸出来，以维持呼吸道通畅，促进痰液的排出，减少感染和并发症的发生。
7. 吸痰的适应症和禁忌症吸痰的适应症包括：呼吸困难、出现痰栓、患了气管异物、呼吸道分泌物过多等。
禁忌症包括：新生儿出生后24小时内、严重鼻出血、气道曲折或严重括约肌痉挛等。
8. 吸痰的方法和步骤吸痰的常用方法有：开放式吸痰、封闭式吸痰和靶向吸痰。
吸痰的基本步骤包括：预备工作、让患者就位、准备好吸痰器材、清洁双手、正确操作吸痰器具、及时观察患者反应等。
9. 吸痰的注意事项在进行吸痰治疗时，护理人员需要注意的事项有：避免频繁吸痰、避免吸痰时间过长、使用过程中注意细菌感染、不用力过猛等。
