达菲林说明书

注射用醋酸曲普瑞林以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠：禁用哺乳：禁用注射用醋酸曲普瑞林说明书【说明书修订日期】核准日期：2006年12月31日修改日期：2008年6月6日；2009年4月7日；2011年7月14日；2012年2月21日【药品名称】注射用醋酸曲普瑞林【英文名称】Triptorelin Acetate for Injection【汉语拼音】Zhusheyong Cusuan Qupuruilin【成份】化学名称：醋酸曲普瑞林。

辅料：聚丙交酯乙交酯共聚物、甘露醇、羧甲基纤维素钠、聚山梨酯80【性状】本品几乎为白色冻干物或粉末。

【适应症】-前列腺癌治疗转移性前列腺癌。

-性早熟-子宫内膜异位症(Ⅰ至Ⅳ期)一个疗程应限制在6个月内(参见【不良反应】)。

建议不要使用曲普瑞林或其它GnRH类似物进行第二个疗程的治疗。

-女性不孕症在体外受精-胚胎移植程序(IVF-ET)中，与促性腺激素(hMG、FSH、hCG)联合使用，诱导排卵。

-手术前子宫肌瘤的预处理-伴有贫血症(血红蛋白含量≤8g/dl)时。

-为便于内窥镜手术和经阴道手术需缩小肿瘤大小时，疗程限于3个月。

【规格】3.75mg【用法用量】给药方法和途径：本品仅可肌肉注射，用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末，复溶后立即注射。

复溶后得到的悬浮液不得与其它药品混合。

注意：请严格按照专用无菌注射用具包的使用说明进行复溶操作，任何误操作导致损失的药液量多于注射器中合理的残留量的情况应记录并报告。

剂量：前列腺癌：一次1支，每4周注射一次。

性早熟：按体重一次50μg/kg，每4周注射一次。

子宫内膜异位症：应在月经周期的第1-5天开始治疗。

一次1支，每4周注射一次。

根据发病时严重程度以及治疗过程中临床指标的变化(包括功能和器质性指标)而定。

原则上，一个疗程应至少4个月，至多6个月。

建议不要使用曲普瑞林或其它GnRH类似物进行第二个疗程的治疗。

女性不孕症：在月经周期第2天肌肉注射1支。

ARTIFACT GUIDEPrintedCircuit BoardFilmsProtecting Your ImagesINTRODUCTIONPrinted Circuit Board Films – Artifact GuideMinimizing artifacts to maximize qualityWhile many factors can affect image quality,microscopic defects known as artifacts degrade film images.If the images are seriously degraded,it’s likely that the printed circuit boards made from those images will be rejected.Rejected boards can’t be sold.They cost you money.And doing them over wastes time and resources.Your productivity suffers.You lose capacity. To make sure you achieve the highest quality images – and operate cost-effectively – it is critical to minimize the number and types of artifacts that appear on processed films.The solution is simple – Proper film handling practices will prevent nearly all artifacts that cause rejects on printed circuit board films.Film defects fall into two main categories:•D-max Artifacts – a clear mark in the black part of the film•D-min Artifacts – a mark in clear areas of the filmWe have also included a third section describing less common varieties of physical artifacts which may be found anywhere on the phototool.In all cases,artifacts can be drastically reduced with proper careand consideration of your:•Facility set-up – Cleanliness is critical in darkrooms andphotoplotter rooms.•Film handling and processing methods – Keep equipment and workspaces clean.Rigorously maintain film processors andhandle film with care.This guide will help you identify a wide variety of artifacts andshow you how to avoid each of them.Each of the following pages explains one type of artifact.Examples are shown along with a description of how and where that type of artifact may form.Detailed troubleshooting procedures are offered to help you prevent similar artifacts in the future.We hope you find this useful.If you have any questions,please e-mail us at pcbproducts@ or visit /go/pcbproductsI. GENER AL GUIDELINESII. D-MAX ARTIFACTSIII. D-MIN ARTIFACTSIV. OTHER PHYSIC AL ARTIFACTSFor more information on Kodak’s Printed Circuit Board products or other products for imaging,contact your local Kodak sales representative or visit/go/pcbproductsOr contact us at:Eastman Kodak CompanyAerial & Industrial MaterialsPrinted Circuit Board Products1447 St.Paul StreetRochester,NY 14653-7128pcbproducts@©EASTMAN KODAK COMPANY,2003.Kodak,Accumax,and Take Pictures.Further.are trademarks of Eastman Kodak Company.IMC-945 CAT No.846-2517。

常用药物剂量、规格及价位药物名称药物剂量价位GnRHa类1、达菲林注射液（长效） 3.75mg/支1778.00 RMB2、达菲林注射液（短效）0.1mg/支137.00 RMB3、贝依注射液（长效） 3.75mg/支1589.00 RMB4、达必佳注射液（长效） 3.75mg/支1995.00 RMB5、达必佳注射液（短效）0.1mg/支159.00 RMB6、丙氨瑞林注射液（短效）150ug/支150.00 RMBGnRHanti类1、思则凯注射液0.25mg/支422.30 RMB Gn类（进口+国产）进口1、果纳芬注射液75iu/支296.50 RMB2、果纳芬笔450iu/支2000.00 RMB3、普利康注射液50iu/支230.20 RMB4、普利康注射液100iu/支392.00 RMB5、福特蒙注射液75iu/支272.20 RMB6、乐芮75iu/支304.16 RMB 国产1、丽申宝注射液75iu/支149.50 RMB2、尿促性素注射液（HMG）75iu/支33.00 RMB口服促排药1、法地兰（克罗米芬）50mg/粒*10粒17.60 RMB2、来曲唑(芙瑞) 2.5mg/粒*10粒163.78 RMB黄体支持类（国产+进口）进口1、雪诺同（阴道放药）90mg/支*15支1346.70 RMB2、达芙通（口服）10mg/片*20片128.30 RMB 国产1、黄体酮注射液（肌注）20mg/支*10支8.30 RMB2、安琪坦（阴道放药）0.1g/粒*30粒116.00 RMB改善内膜用药1、补佳乐片1mg/片*21片32.50 RMB2、万艾可0.1g/片117.76 RMB3、芬吗通1mg/片*28片（白+灰）125.00 RMB4、拜阿斯匹林肠溶片100mg/片*30片17.80 RMBOC1、妈富隆21片23.00 RMB2、达英-35 21片55.15 RMB3、克龄蒙21片72.6 RMB口服抗生素1、达力新0.25g/片*6片21.40 RMB2、罗红霉素（仁苏）0.15g/片*12片23.50 RMB叶酸1、爱乐维30片91.10 RMB2、斯利安叶酸0.4mg*93片28.20 RMB其他1、益母草0.5g/粒*20粒40.00RMB2、注射用人免疫球蛋白5g/瓶1560.00RMB3、地塞米松片0.75mg/片*36片25.20 RMB4、消炎痛（吲哚美辛）25mg/片*18片 4.5 RM B。

达菲林(注射用醋酸直普瑞林/Dophereline)之阳早格格创做【药品称呼】通用称呼：醋酸直普瑞林商品称呼：达菲林英文称呼：Triptorelin Acetate for Injection汉语拼音：Zhusheyong cusuan qupuruilin【符合症】前列腺癌：治疗变化性前列腺癌.对付往日已担当过其余激素治疗的患者，药物疗效更明隐.性早死（女孩8岁往日，男孩10岁往日）：死殖器内中的子宫内膜同位症（I至IV期）：一个疗程应节制正在6个月内.修议不要使用直普瑞林或者其余GnRH类似物举止第二个疗程的治疗.女性不孕症：正在体中受粗－胚胎移植步调（IVF-ET）中，取促性腺激素（hMG, FSH, hCG）共同使用，诱导排卵. 脚术前子宫肌瘤的治疗：陪随贫血症（血黑蛋黑含量≤8g/d l）时;为便于内窥镜脚术战经阳讲脚术需缩小肿瘤大小时疗程限于3个月.【用法用量】给药要领战道路：本品仅可肌内注射，用药盒内提供的溶剂复溶药物粉终，复溶后坐时注射.复溶后得到的悬浮液不得取其余药品混同.1.前列腺癌：一次1支.每4周注射一次.2.性早死：按体沉一次50μg/kg，每4周注射一次.3.子宫内膜同位症：应正在月经周期的前5天启初治疗.注射次数：一次1支，每4周注射一次. 疗程：根据收病时宽沉程度以及治疗历程中临床指目标变更（包罗功能战器量性指标）而定.准则上，一个疗程应起码4个月，至多6个月.修议不要使用直普瑞林或者其余GnRH类似物举止第二个疗程的治疗.4.女性不孕症：正在月经周期第2天肌内注射1支.当垂体去敏后（血浆雌激素<50pg/ml），普遍正在注射本品后15天，启初共同使用促性腺激素治疗.5.脚术前子宫肌瘤的治疗：治疗应正在月经周期的前5天启初.注射次数：每4周注射一次，屡屡1支.疗程：3个月.【不良反应】男性：治疗初期，随着血睾酮火仄一过性降下，部分患者可睹尿路症状、骨变化制成骨痛、椎骨变化制成的脊髓压迫等症状加沉，1－2周后那些症状会消得治疗历程中，最常报导的不良反应（潮热、性欲下落战阳萎）取血浆睾酮落矮有关，那是药品药理效率的截止，取其余GnRH类似物所瞅察到的不良反应相似.女性：治疗初期，由于血浆雌二醇火仄一过性删下，出现子宫内膜同位症症状（骨盆痛痛，痛经）加沉，1－2周后消得.第一次注射后一个月内大概出现子宫出血.该药物用于治疗女性不孕症时，共同使用促性腺激素可制成对付卵巢刺激，有大概出现卵巢肥大，盆腔痛痛战／或者背痛.治疗历程中，最常报导的不良反应如潮热、阳讲搞燥、性欲下落，性接艰易取垂体－卵巢阻断有关.罕睹有头痛、枢纽痛战肌肉痛的报导.男、女性：报导有过敏反应，如荨麻疹，皮疹，瘙痒.罕睹有Quincke火肿（昆克火肿）爆收.一些患者出现恶心、呕吐、体沉减少、下血压、情绪混治、收烧、视觉非常十分、注射处痛痛.少久使用GnRH类似物可引起骨量流逝，有致骨量疏紧的伤害.女童：卵巢初初刺激大概引导女孩出现少量阳讲出血.如共成人，女童也有报导出现过敏反应，如荨麻疹，皮疹，瘙痒，罕见Quincke火肿爆收.一些患女出现恶心、呕吐、体沉减少、下血压、情绪混治、收烧、视觉非常十分、注射处痛痛.纵然治疗支到谦意效验时也大概出现以上不良反应.如患者爆收以上不良反应或者本证明书籍已列出的不良反应，请坐时报告医死.【禁忌】对付GnRH，GnRH类似物或者药品所有一种身分过敏者禁用.【注意事项】男性：前列腺癌：治疗启初时，极少量病例有单收的一过性的临床症状加沉（更加是骨痛）.正在治疗的最初数周应赋予稀切的调理监护，更加对付于那些有尿路梗阻战椎骨变化的患者.共理，对付有脊髓压迫症状的患者也应赋予稀切的调理监护.治疗初期可瞅察到酸性磷酸酶一过性删下.有需要定期查看血睾酮火仄，不该下于1ng/ml.女性：正在医死给患者启药前，应确认患者不有身.1.女性不孕症对付于一些敏感的患者，更加多囊卵巢徐病的患者，当共同使用促性腺激素时，注射直普瑞林引起卵泡删加.直普瑞林取促性腺激素共同使用时，分歧患者的卵巢对付共一剂量的药物有分歧的反应.对付于某些病例，共一患者正在分歧的周期其卵巢反应也分歧.诱导排卵应正在庄重的、定期的死物检测战临床查看下举止：血浆雌激素赶快定量战超声查看（拜睹“不良反应”）.当卵巢反应过分时，修议停止注射促性腺激素，以终止刺激周期.2.子宫内膜同位症战脚术前子宫肌瘤的治疗：每4周定期使用1支，常常引起矮促性腺素性关经.1个月治疗后子宫出血属于非常十分；应核真血浆雌二醇火仄，如果矮于50pg/m l，需查看大概陪随的器量性病变.注射的一个半月之后采取躲孕步伐.【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠妇女用药：动物钻研已隐现本药有致畸效率.果为引导人类畸形的药物早正在对付其举止二个种属的动物考查时，便会创制具备致畸效率，迄今为止已创制本品对付人类有致畸效率.迄今为止的临床钻研中，曾有有限数量的妊娠妇女偶尔中使用GnRH类似物但是均已爆收所有畸胎或者胎毒局面.纵然如许，尚需进一步的钻研去确切相识药物对付妊娠的效率.哺乳期妇女用药：果不关于该药加进母乳战对付母乳喂养婴女大概爆收效率的资料，该药不该正在哺乳期使用.【规格】3.75mg【包拆】1支/盒【担当文号】备案证号H20030577【死产企业】益普死法国死物技能公司（Ipsen Pharma Biotech）。

打达菲林的饮食禁忌有哪些呢？
现代生活中人们经常会遇到生病的情况发生，疾病会给人们的生活带来极大的破坏，让人的生活节奏紊乱，因此，出现疾病时一定要及时治疗才行，治疗疾病必须使用药物，各种药物都有不同的针对性，因此，选择合适的药物对治疗疾病非常重要，例如，达菲林是一种用途比较广泛的药物，下面就来看看打达菲林的饮食禁忌有哪些呢？
达菲林又叫注射用醋酸曲普瑞林，它的作用是治疗儿童真性性早熟、男性前列腺癌、女性不孕症以及子宫内膜异位症等病症。

★注射达菲林后的饮食禁忌：
部分患者在注射达菲林后会出现胃部不适的现象，所以在接受药物治疗的时候，患者应当多吃含有维生素丰富的食物，如新鲜的蔬菜和水果，避免进食辛辣的食物、海鲜食物以及难消化的食物，并不能饮酒。

★其他注意事项：
1、男性前列腺癌注射达菲林注意事项：
男性注射达菲林初期由于血浆睾酮的一次性升高，部分患者会伴随骨痛、尿路症状以及脊髓压迫等症状，而治疗过程中因为血浆睾酮水平的降低也会出现潮热、阳痿等症状，因此男性在注射达菲林后应定期检查血睾酮水平，不应高于1ng/ml；
2、女性不孕症注射达菲林注意事项：
达菲林是治疗女性不孕症的促排卵药物，可用于曲普瑞林与促性腺激素联合用药来进行诱导促排卵，但诱导促排卵是在严格的、定期的生物监测和临床检查下进行的，单卵巢反应过度时，应当停止注射达菲林，终止刺激周期；
3、女性子宫内膜异位症注射达菲林注意事项：
女性子宫内膜异位症注射达菲林1个月后会出现子宫出血的症状，这种情况是正常的，不过得定期检查血浆雌二醇水平，如果低于50pg/ml，需检查可能伴有的器质性病变。

几种特殊注射用制剂的配制及注射方法郝明非（北医三院门诊注射室）有些注射用制剂在配制和给药时有特殊要求，如操作不当，可对患者造成损害或导致经济损失（这些药物单价均较高）。

现将我院使用的几种特殊注射剂型的用法进行介绍，供参考。

1．注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白（益赛普）为白色冻干粉针剂，注射前用1ml灭菌注射用水溶解。

配制时药瓶放置于桌面，瓶口朝上。

使用1ml注射器，垂直于桌面进针，注入灭菌注射用水。

药瓶不离开桌面，轻轻地顺时针画圆（始终朝一个方向），不可以用力摇震药液。

待药粉全部溶解，瓶中为清亮溶液。

倒转瓶口向下，抽吸药液。

于上臂45°进针，皮下注射。

2. 注射用曲普瑞林（达菲林）白色冻干物或粉末。

本品仅可肌内注射，用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末，复溶后立即注射。

复溶后得到的悬浮液不得与其它药品混合。

复溶操作：药瓶放置于桌面，瓶口始终朝上，垂直于桌面进针，注入药液，药瓶不离开桌面，轻轻地顺时针画圆（始终朝一个方向），不可以用力摇震药液（破坏颗粒，不能起到缓释作用），瓶口继续朝上，不可以反转药瓶抽吸药液（药液会剩余），针头向下垂直抽药，药物剂量要精确，不得有剩余药物，更换针头后，肌肉注射，快推药液。

药物剂量如不精确（未抽吸干净药液），要及时记录。

3. 那屈肝素钙注射液（速碧林）患者取卧位，注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下脂肪组织内，左右侧交替。

注射时，不用排气，一手持续捏起皮肤形成皱褶，不要松手；另一手持针，注射针垂直刺入皮肤皱褶。

不用抽回血，直接推药。

注射结束后，方可松手。

4. 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂（诺雷德）预充于一次性注射器中，脐下腹前壁皮下注射。

用时打开包装，将红色安全卡拉出，丢弃。

去除针帽。

不需排气，一手持续捏起皮肤，不要松手；另一手持针，针头斜面向上，30-45。

进针。

不用抽回血，直接推药，完全推入会听到“咔哒”一声，针头会自动弹出并进入防护套中。

压迫5分钟。

达菲林( 注射用醋酸曲普瑞林/Dophereline)【药品名称】通用名称：醋酸曲普瑞林商品名称：达菲林英文名称：Triptorelin Acetate for Injection汉语拼音：Zhusheyong cusuan qupuruilin【适应症】前列腺癌：治疗转移性前列腺癌。

对以前未接受过其它激素治疗的患者，药物疗效更明显。

性早熟（女孩8 岁以前，男孩10 岁以前）：生殖器内外的子宫内膜异位症（I 至IV 期）：一个疗程应限制在 6 个月内。

建议不要使用曲普瑞林或其它GnRH类似物进行第二个疗程的治疗。

女性不孕症：在体外受精－胚胎移植程序（IVF-ET）中，与促性腺激素（hMG, FSH, hCG）联合使用，诱导排卵。

手术前子宫肌瘤的治疗：伴有贫血症（血红蛋白含量≤8g/dl ）时;为便于内窥镜手术和经阴道手术需缩小肿瘤大小时疗程限于 3 个月。

【用法用量】给药方法和途径：本品仅可肌内注射，用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末，复溶后立即注射。

复溶后得到的悬浮液不得与其它药品混合。

1. 前列腺癌：一次 1 支。

每4 周注射一次。

2.性早熟：按体重一次50μg/kg，每4周注射一次。

3.子宫内膜异位症：应在月经周期的前5天开始治疗。

注射次数：一次1支，每4周注射一次。

疗程：根据发病时严重程度以及治疗过程中临床指标的变化（包括功能和器质性指标）而定。

原则上，一个疗程应至少4个月，至多6个月。

建议不要使用曲普瑞林或其它GnR H类似物进行第二个疗程的治疗。

4.女性不孕症：在月经周期第2天肌内注射1支。

当垂体去敏后（血浆雌激素<50pg/ml），一般在注射本品后15天，开始联合使用促性腺激素治疗。

5.手术前子宫肌瘤的治疗：治疗应在月经周期的前5天开始。

注射次数：每4周注射一次，每次1支。

疗程：3个月。

【不良反应】男性：治疗初期，随着血睾酮水平一过性升高，部分患者可见尿路症状、骨转移造成骨痛、椎骨转移造成的脊髓压迫等症状加重，1－2周后这些症状会消失治疗过程中，最常报导的不良反应（潮热、性欲下降和阳萎）与血浆睾酮降低有关，这是药品药理作用的结果，与其它GnRH类似物所观察到的不良反应相似。

移植前打达菲林的方案第1篇移植前打达菲林的方案一、前言本方案旨在为拟进行移植手术的患者在使用达菲林（Dafirolimus）进行免疫抑制预处理的过程中，提供合法、合规的操作指导。

达菲林作为一种免疫抑制剂，可有效降低移植手术后的排斥反应，提高移植成功率。

以下内容均遵循我国相关法律法规及临床实践指南。

二、适用对象1. 拟进行实质性器官移植（如肾、肝、心等）的患者；2. 年龄18-65岁，性别不限；3. 体重指数（BMI）在18.5-30kg/m²范围内；4. 无达菲林过敏史，无严重感染、肿瘤等并发症；5. 具备良好的治疗依从性。

三、方案内容1. 达菲林用药方案（1）用药时间：移植术前7-14天开始用药；（2）剂量：根据患者体重，按照0.1mg/kg的剂量进行皮下注射，每12小时一次；（3）用药期间，密切观察患者病情变化，如出现不良反应，及时调整剂量或停药；（4）移植术前1-2周，根据患者病情及免疫抑制状况，逐步减少达菲林剂量，直至停药。

2. 用药监测（1）血药浓度监测：定期检测患者血中达菲林浓度，以确保药物在有效范围内；（2）免疫学指标监测：监测患者外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等指标，评估免疫抑制效果；（3）肝肾功能监测：定期检测患者肝肾功能，及时发现并处理药物不良反应；（4）感染监测：密切关注患者感染症状，及时进行病原学检查，合理应用抗生素。

3. 不良反应处理（1）感染：加强感染预防措施，如出现感染，及时进行抗感染治疗；（2）肝肾功能损害：定期监测肝肾功能，发现异常及时处理；（3）高血压：合理控制血压，必要时给予降压药物；（4）其他不良反应：根据患者具体情况，给予相应处理。

4. 患者教育（1）向患者及家属讲解达菲林的作用、用法、不良反应及注意事项；（2）强调遵医嘱用药的重要性，避免漏服、误服；（3）教育患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动、避免感染等；（4）鼓励患者及家属积极参与治疗，提高治疗依从性。