计划生育情况调查表【模板】

个人计划生育情况审核表姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
工作单位：
联系电话：
审核日期：
一、个人基本情况
1. 是否已婚：（是/否）
2. 婚姻状况：（已婚/未婚/离异/丧偶）
3. 配偶姓名：
4. 配偶身份证号码：
5. 配偶工作单位：
6. 配偶联系电话：
二、已有子女情况
1. 子女数量（含已成年子女）：
2. 子女姓名及年龄：
（请按照年龄由小到大顺序填写，可续页）
三、计划生育措施
1. 是否进行过手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写手术类型及日期）
2. 是否进行过非手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写措施类型及日期）
四、计划生育政策宣传及咨询情况
1. 是否接受过计划生育政策宣传及咨询：（是/否）
（如是，请填写宣传及咨询形式、地点及时间）
2. 是否了解计划生育政策及措施：（是/否）
（如是，请简要说明了解的内容）
五、其他补充情况
（请留出足够的空间，填写其他相关情况）
备注：
本人郑重声明以上填写内容均属实，如有不实填写，愿承担相应法律责任。

本人签名：日期：。

计划生育情况调查表第一篇：计划生育情况调查表说明：（本说明仅供填写时参考，不需打印报送）1．此表一式二份，可复印。

请按要求真实、详细地逐栏填写；2．社会人员由调出单位（或户籍所在地居委会）和户籍所在地乡（镇）、街道计生部门盖章，应届毕业生由毕业院校或户籍所在地乡（镇）、街道计生部门加盖公章确认。

经办人需签名并留联系电话；3．如属生育两个以上（含两个）子女的拟引进人员，须由招考单位所在区计生局出具《计划生育证明》且由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个子女的原因和政策依据；4．户籍类别：农业户口、非农业户口。

婚姻状况：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶、其它；5．子女归属人姓名：指离婚后，子女抚养（监护）权人姓名；6．拟聘人员可选择自购房产或单位集体户作为拟入户地。

—2—第二篇：计划生育调查表通知根据国家计划生育属地化管理的要求：目前我校学生大多已达到婚育年龄。

为了做好计划生育管理工作和保障学生享受计划生育的优惠政策。

学校计划生育办公室要求2010年入学研究生如实填写以下表格。

在一个月内上交给各学院指导员。

研究生部计划生育办公室通知根据国家计划生育属地化管理的要求：目前我校学生大多已达到婚育年龄。

为了做好计划生育管理工作和保障学生享受计划生育的优惠政策。

学校计划生育办公室要求2010年入学研究生如实填写以下表格。

在一个月内上交给各学院指导员。

研究生部计划生育办公室东华大学研究生新生婚育状况证明根据《国家人口计生委、教育部、公安部关于高等学校在校生计划生育问题的意见》及“京人口发【2008】12号”文件精神，请协助出具婚育状况证明。

填表说明：1、此证明由新生原就读学校或工作单位计生部门出具2、私营企业人员有辖区街道办事处计生部门出具3、待业（无业）人员由户口所在地街道办事处计生部门出具4、现役军人由所在部队团以上政治部门出具5、此证明入学报到时交所在学院第三篇：拟调人员计划生育情况调查表拟调人员计划生育情况调查表(本表凡已婚的，若夫妻不在同一户口本上的，夫妻双方无论对方是否随迁，夫妻双方都需要作各自的计生情况调查；表格填写注意事项及东莞计生部门盖章所需资料在此表后面已有说明，请认真阅读)填写表说明一、《拟调人员计划生育情况调查表》一式两份，表格可自行复印。

尊敬的参与者：您好！为了解中国当前生育现状，分析影响生育意愿和行为的因素，我们特开展此次问卷调查。

您的参与对我们研究具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的婚姻状况：（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶4. 您的学历：（）小学及以下（）初中（）高中/中专/技校（）大专（）本科（）研究生及以上5. 您所在地区：（）城市（）农村二、生育意愿与行为6. 您计划生育的孩子数量是多少？（）1个（）2个（）3个及以上7. 您目前是否有生育意愿？（）有（）没有（）不确定8. 影响您生育意愿的主要因素有哪些？（可多选）（）经济压力（）工作压力（）生活压力（）家庭压力（）个人职业发展（）对生育的担忧（）其他（请说明：_______）9. 您认为以下哪些因素会影响生育行为？（可多选）（）经济条件（）工作环境（）社会支持（）配偶意愿（）生育政策（）其他（请说明：_______）10. 您对国家现行的生育政策满意吗？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意三、生育保障与支持11. 您认为以下哪些生育保障措施对您来说很重要？（可多选）（）生育保险（）产假（）陪产假（）育儿假（）育儿补贴（）其他（请说明：_______）12. 您所在单位是否提供以下生育支持？（可多选）（）生育保险（）产假（）陪产假（）育儿假（）育儿补贴（）其他（请说明：_______）13. 您认为以下哪些社会支持对生育家庭来说很重要？（可多选）（）政府补贴（）社区服务（）家庭支持（）朋友支持（）其他（请说明：_______）四、其他14. 您对国家生育政策的建议有哪些？（请简要说明：_______）15. 您对提高生育意愿和行为的建议有哪些？（请简要说明：_______）感谢您的参与！祝您生活愉快！——中国生育现状调查组。

新增对象见面调查表xx市xx区xx乡xxxx村委会
群众座谈记录表
洛
市
西
工
区
红
山
乡
杨
冢
村
委
会
注：
此
记
录
表
适
用
于
新
增对象和退出对象，一人一份。

证明
XXX，男/女，生于xxxx年xx月xx日，xxx，男/女，生于xxxx 年xx月xx日，xx社区x组村民。

二人于xxxx年xx月xx日结婚，双方系初婚，二人于xxxx年xx月xx日生一胎男/女孩，取名xxx，全家系农业/非农户口。

xxx与xxx共生育x个男/女孩，现存活x个男/女孩。

符合计划生育家庭奖励扶助政策对象，情况属实，特此证明。

xx社区(村)
xxxx年xx月xx日
证明
x组村民xxx，系我村集体经济组织成员，享受村民待遇。

情况属实，特此证明。

xx社区(村)
xxxx年xx月xx日。