血透患者的自我管理

维持性血液透析患者的自我管理对于患有慢性肾衰竭需要进行维持性血液透析的患者来说，自我管理是提高生活质量、延长生存期的关键。

血液透析虽然能够替代部分肾脏功能，帮助清除体内的代谢废物和多余水分，但这并不意味着患者可以完全依赖医院和医护人员，自我管理在整个治疗过程中起着至关重要的作用。

首先，饮食管理是维持性血液透析患者自我管理的重要一环。

由于肾脏功能严重受损，患者的饮食需要严格控制。

要限制水分的摄入，避免因体内水分过多导致高血压、心力衰竭等并发症。

同时，还要控制钾、钠、磷等电解质的摄入。

含钾高的食物，如香蕉、橙子、土豆等，应少吃或不吃，以防高钾血症引起心律失常。

钠盐的摄入也要严格限制，每日不宜超过 5 克，以避免水肿和高血压。

高磷食物，如动物内脏、坚果等，会导致钙磷代谢紊乱，引发肾性骨病，也需要控制摄入量。

此外，患者还需要保证足够的优质蛋白质摄入，如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以维持身体的营养需求。

其次，运动管理对于维持性血液透析患者同样不可或缺。

适当的运动可以增强体质，提高心肺功能，改善生活质量。

但患者在选择运动方式和运动量时，需要根据自身的身体状况和透析治疗情况进行调整。

一般来说，可以选择散步、太极拳、瑜伽等较为温和的运动方式。

运动时间不宜过长，避免过度疲劳。

运动过程中要注意监测心率和血压，如果出现不适，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

药物管理也是自我管理的重要内容。

患者需要严格按照医嘱按时按量服用药物，包括降压药、降糖药、补铁药、促红细胞生成素等。

不得擅自增减药量或停药，以免影响治疗效果。

同时，要了解药物的作用、副作用及注意事项，如服用降压药后要注意监测血压，避免低血压的发生；服用铁剂时可能会出现胃肠道不适，可在饭后服用以减轻症状。

心理管理对于维持性血液透析患者来说同样不容忽视。

长期的疾病折磨和治疗过程中的痛苦，容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。

患者要学会调整心态，积极面对疾病。

可以通过与家人、朋友交流，参加病友会等方式，获取情感支持和心理安慰。

血液透析患者如何进行自我管理伴随着我国社会经济水平的持续发展和医疗技术水平的提高，血液透析患者在社会上深受人们的关注。

本文通过对血液透析患者如何进行自我管理和血液透析患者现状以及影响了血液透析患者生活质量和生存率的因素进行了相关论述，定期为临床护理科研的有序开展提供了可靠的依据，将影响血液透析患者生活质量的主要因素进行了改善，进而有效提高了血液透析患者的健康生活质量。

1.什么是自我管理在临床医学上，临床护理中的自我管理大多是指患者对自身的状况、治疗情况、生理反应、心理反应以及疾病等一系列的管理措施，其主要目的是为了能够达到患者所期待的生活目标。

对于血液透析患者来讲，自我管理的护理方式可以有效的调动患者对自身疾病治疗的积极性，同时还能够帮助患者建立良好的人际关系以及与照顾患者的人也建立了良好的伙伴关系，从而更加有利于血液透析患者的健康恢复，同时还有效提高了患者的生活质量。

2.血液透析患者如何开展自我管理2.1饮食管理2.1.1血液透析患者的饮食中最主要的是要控制盐和水的摄入量。

一般情况下，一个正常人每天平均要喝大约1200毫升的水，但是进行血液透析的患者是因为自身的病因，必须要根据自身的体质量和排尿量来饮用适量的水。

血液透析患者必须要每天控制饮水量，所以令血液透析患者最头疼的问题就是控制每天的饮水量。

其次就是每天控制盐的摄入量，通常每周进行2到3次的血液透析患者每天摄入的盐大约控制在2克，一旦患者每天的排尿量超过了500毫升，就必须在饮食中在添加1克到2克的盐，以此避免了血液透析患者因为体内缺乏盐而引起了身体的不良反应。

对于口干的血液透析患者嗯可以适当的含冰块或者用凉的漱口水进行漱口等方法帮助血液透析患者提高体内的水分，面条、小米粥、汤类等含水量过高的食物尽量不要吃。

2.1.2进行血液透析的患者在饮食上要保证高蛋白物质、高热量、高钙以及低磷低钾。

在临床医学上，人的体内必须要具备蛋白物质这种营养元素，其可以将患者体内的组织进行修复和调节身体的机能，且也是血液透析患者体内的能量来源之一，如果血液透析患者体内能够有足够的蛋白物质，就可以预防患者出现身体虚弱无力、低血压以及意识模糊等不良反应，血液透析患者也可以多吃一些蛋类、瘦肉以及牛奶等高蛋白物质的食物，人体内的能量摄入对维持性的血液透析患者十分重要，血液透析患者也可以适当的吃一些米、面以及五谷杂粮等食物，不仅可以确保患者每天具有充足的能量，而且还可以避免能量的摄入量过多而引起的其他疾病，血液透析患者最好是每天都要食用一些带有五谷杂粮的食物，并且还需要过多注意粗粮和细粮之间的搭配，人们适当地吃一些粗粮也可以避免发生肥胖的现象，尤其是患有糖尿病的部分患者，对粗粮的摄入量要更加注。

血液透析患者的自我健康管理无论是慢性肾脏病的患者，还是发展到透析的患者，都要学会自我健康管理。

配合专业医护者的科学指导，即使透析患者也能和健康人一样生活和工作，提高自我生活质量。

日常饮食管理长期透析患者的饮食护理是一项十分重要的课题。

对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理，可以维持良好的营养状态，减轻并发症。

从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力。

完全没尿的患者出现自我控制管理差的相对较多，新患者从有尿到无尿过渡的这个阶段也需要注意。

因此医护人员的作用不仅是给病人开药，更重要的是教给病人恰当的知识和改变生活方式的一些技巧，让病人主动参与到治疗和自我管理的各项决策中来。

要控制饮水量血液透析病人应严格控制饮水量。

少尿或无尿的患者如果多饮水，极易诱发急性左心衰，诱发尿毒症性心脏病。

此外如果一次透析脱水量过大，达到4-5公斤并且脱水速度过快，对心脏等造成严重影响。

故患者在接受血液透析治疗时应严格限制饮水，最好能养成每天称体重的习惯。

由于一般人体的脂肪肌肉含量较恒定，而水分含量会随每天的摄入有较明显变化，这就要求患者每日的体重增加应不得超过1公斤，透析期间体重增加≤5%。

TIPS：控制水分技巧1.将一天可饮用的水量平均分配，用固定容器装好或将部分水混合柠檬汁结成冰块，口渴时含在口中，让冰块慢慢溶化。

2.稍微口渴时，用棉花棒润湿嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。

预防高钾血症高钾血症对人体会产生不利影响，严重的高钾血症可以抑制心脏收缩，使心脏跳动不规则，感到肌肉酸痛、无力、麻痹甚至呼吸困难等。

高钾血症在尿毒症患者中较为常见，到尿毒症晚期更容易发生。

因此维持性血液透析患者应特别注意食物中的钾。

蔬菜、水果、坚果类、薯类、蘑菇、可可、巧克力、速溶咖啡等含钾高。

要及时监测血钾浓度,并根据尿量随时调整钾的摄入量，以避免血钾过高或过低。

TIPS:食物过道水再吃对于非吃不可的含钾量高的食物,应少吃或进行必要的浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法减钾处理：1.蔬菜：可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再吃。

血液透析肾友自我管理各位肾友们，咱们今天来好好聊聊关于血液透析后的自我管理这档子事儿。

咱先说说为啥要重视这个自我管理。

就拿我认识的一位肾友老张来说吧。

老张之前呢，没太把这自我管理当回事儿，透析完该吃吃，该喝喝，也不注意休息和锻炼。

结果呢，身体状况越来越差，隔三岔五就得往医院跑，自己难受不说，家里人也跟着操心。

那到底该怎么进行自我管理呢？首先，饮食管理可太重要啦！不能随心所欲地吃。

像那些高钾、高磷的食物，就得悠着点。

比如说香蕉，钾含量就高，可别一吃就停不下来。

还有坚果，磷含量不低，吃多了会增加肾脏的负担。

每次透析都会流失一些营养，所以优质蛋白得跟上，像鸡蛋、牛奶、瘦肉，这些都是不错的选择。

但要注意量，别一下子吃太多。

再来说说水分的控制。

这可真是个考验毅力的事儿。

有的肾友总觉得口渴，忍不住就多喝了几口。

但要知道，摄入过多的水分，会让心脏和肾脏都受不了。

我曾经碰到过一位肾友，因为喝水没控制好，结果肿得像个气球，透析的时候可遭罪了。

所以，咱们得养成小口喝水的习惯，实在渴了，就含一小口在嘴里，润润嗓子。

除了饮食和水分，规律作息也不能马虎。

千万别熬夜，晚上早点睡，让身体有足够的休息时间来恢复。

适当的运动也很有必要，比如散散步、打打太极拳。

别觉得自己身体不好就懒得动，动起来才能让身体更有活力。

还有很重要的一点，就是要按时透析，千万别三天打鱼两天晒网。

透析就像给肾脏做清洁，按时做才能保持身体的稳定。

咱们得时刻关注自己的身体状况。

每天量量血压，看看体重有没有变化。

如果感觉不舒服，别硬扛着，赶紧去医院。

总之，血液透析后的自我管理可不是件轻松的事儿，但只要咱们上心，管住嘴，迈开腿，规律生活，就能让自己的生活质量提高不少。

就像老张，后来他听了医生的话，认真进行自我管理，现在身体状况好多了，精神头也足了。

所以啊，肾友们，为了咱们自己的健康，为了能更好地享受生活，一定要把自我管理重视起来，加油！。

谈一谈，如何做好长期血液透析患者自我护理四川宜宾 644600随着血液透析技术的发展，很多疾病都可通过血液透析得到良好的改善，提高患者生活质量，延长生存时间。

血液透析效果与患者身体康复情况如何，主要取决于患者自己。

做好透析中的自我管理很重要，可减少不良并发症的发生，提高治疗效果。

但是很多血液透析患者忽略了自我管理，觉得自己什么都做不了，将一切都交给医生或家人，这种想法是错的。

下面我们一起了解下长期血液透析患者如何做好自我护理，提高治疗效果。

一、注意饮食护理血液透析治疗患者日常饮食护理很重要。

应注意多进食高蛋白质食物；保证充足的热量；合理喝水，避免过量摄水；限制高盐分食物，控制钾的摄取；多吃钙含量丰富的食物；不要吃含磷高的食物；合理补充维生素与矿物质。

根据自身体重合理摄取蛋白质，每千克体重每天宜补充1.2g蛋白质；患者自身热量一直很稳定，每天每千克体重适宜补充35千焦的热量，种体力工作者、体重太低的人、高分解代谢的人，适量增加热量摄取，但要限制脂肪摄取；合理补水，包含水果、汤、茶水以及米粥等，建议水分摄取在800毫升内，不可超过1500毫升。

若口渴就喝水，会加重肾脏损害，无尿者更要严格限制水；控制钠盐摄取，少吃高盐食物，如泡菜、罐头、熏酱菜、咸鸭蛋和腌制菜等。

若吃太多咸的食物，会增加体重，也会引起水肿或高血压等，排尿量超过500毫升，每天食盐控制在3-4克，若是无尿患者，每天食盐量控制在1g。

注意两次透析期间体重增加不可超过2斤；血钾高会造成肌肉无力与心律失常，钾离子突然升高还会引发猝死，肾功能衰竭的人需要通过透析排出身体中钾离子，所以严格控制钾食物摄取，如香蕉、樱桃、巧克力、海带、咖啡等，苹果含钾低，可多食用。

保持体内钙、磷平衡，磷太高，身体会吸收骨骼中的钙，引起骨质疏松骨折，也会引起皮肤痒，每天摄取钙1-1.2g，磷在1g内，不要吃蛋黄、杏仁、巧克力、黄豆与全麦面包等高磷食物。

二、养成良好的生活习惯1、保持良好精神状态：长期血液透析会增加不良情绪的产生，患者自己要清楚，心态不好很容易被疾病打到。