国际医药卫生导报 2020年 第26卷 第12期 IMHGN，June 2020，Vol. 26 No. 123 讨论 慢性乙型肝炎是世界上最常见的传染病之一。
由于其难以治愈和容易传染的特性，目前对于使用单一药物进行抗病毒免疫治疗，无法达到彻底清除HBV的目的。
核苷酸类似物恩替卡韦作为治疗乙肝的指导用药，通过与患者体内HBV多聚酶的相互作用，干扰HBV-DNA的合成，从而达到抗病毒的效果，但在停药之后，易出现耐药性和复发的可能[5-6]。
长效干扰素派罗欣是一种多效性细胞因子，具有较强的抗病毒和免疫调节性能[7]。
派罗欣在临床上通过与细胞表面的特异性受体结合产生抗病毒蛋白抑制HBV复制，同时提高巨噬细胞、NK细胞和T细胞活力，增强患者的体内免疫调节功能。
二者临床效果明显，因为两种药物的作用机理有所区别，所以有研究提出联合用药可增强药物的协同效应，降低HBV耐药性，提高疗效[8]。
本研究结果表明，恩替卡韦与派罗欣联合用药在治疗的3、6、12个月后，随着疗程的增加，疗效显著。
联合用药后，患者ALT复常率得到明显提高。
观察组HBV-DNA复制水平下降，并显著低于对照组，证明联合用药对HBV的抑制具有增强的作用。
同时，HBV-DNA转阴率、HBe Ag转换率观察组明显高于对照组，说明联合用药明显提高了患者体内的免疫学应答，细胞免疫活性增强，抗病毒能力提高。
同时治疗过程中，观察组和对照组的不良反应发生率无明显差异，说明联合用药安全性较好，临床效果显著。
综上所述，核苷酸类似物联合派罗欣治疗慢性乙型肝炎在临床上疗效确切，安全性较好，值得推广。
利益冲突：作者已申明文章无相关利益冲突。
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