临床路径在护理工作中应用

临床路径在护理工作中的应用临床路径是一种以病人为中心、以证据为基础的协调护理团队工作的管理工具。

在临床护理工作中，临床路径的应用可以有效提高护理质量、提升团队协作效率、降低医疗成本。

下面将详细介绍临床路径在护理工作中的应用。

首先，临床路径可以提高护理质量。

临床路径是基于最新的临床实践指南和最佳证据制定的，通过制定标准化的诊疗流程和护理路径，可以确保患者的护理过程科学、规范、系统化。

在实际操作中，护士按照临床路径要求进行护理操作，可以避免漏诊、延误诊断和治疗错误等问题，保证患者的安全和治疗效果。

其次，临床路径可以提升团队协作效率。

临床路径是一种多学科协作的护理模式，它要求各个专业部门和团队成员之间进行密切的沟通和协作。

在临床路径中，护士扮演着重要的角色，在护理过程中起到桥梁和纽带的作用，与医生、药师、物理治疗师等其他团队成员进行密切合作，确保患者得到全方位、全周期的护理。

此外，临床路径还可以降低医疗成本。

临床路径通过规范护理操作，优化资源配置和利用，减少医疗资源的浪费和重复利用，降低患者的住院时间和康复周期，从而减少了医疗费用。

同时，临床路径还可以提高患者对自我康复的参与度，引导患者进行自我管理，减轻医护人员的负担，降低了医疗成本。

最后，临床路径还可以提高患者满意度。

临床路径通过规范化、标准化的护理流程和服务标准，可以提供更加一致和卓越的护理质量，增加患者对护理的信任和满意度。

此外，临床路径还可以提高患者对自己疾病的认识和理解，提供恰当的教育和指导，帮助患者进行自我管理，提高患者的健康素养和康复效果，从而增强了患者的满意度。

综上所述，临床路径在护理工作中的应用具有多方面的优势。

通过提高护理质量、提升团队协作效率、降低医疗成本和提高患者满意度等方面的作用，临床路径能够为护理工作的发展和提高护理质量发挥重要的推动作用。

因此，护士在实际工作中应积极主动地学习和应用临床路径，不断提升自身的专业素养和能力水平，为患者提供更加安全、高效和优质的护理服务。

临床路径在儿科急救护理中的应用临床路径(clinical pathway，CP)，或称临床要径、照顾图径、综合性照顾等。

是医疗或健康机构里的一组人员(医师、护士及其他专业人员)共同制定的一种照护模式，让服务对象从入院到出院都依此模式来接受照护的一种服务模式。

还可以这样理解，临床路径是由医师与护士及其他人员对一特定的诊断和手术，做最适当的有顺序和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。

国外文献报道实施临床路径可缩短平均住院日，减少住院费用，有利于医疗品质的改良。

由于它是多种专业人员合作以控制品质与经费的模式，因此它是最好的模式。

这种先进的模式的特点可高度概括为高效率、高品质、低费用的医疗模式。

20世纪90年代，临床路径在美国、英国、日本等发达国家得到迅速的发展，我国通过近20余年的临床实践，取得了瞩目的成绩。

一、临床路径的步骤1.成立临床路径推行小组在PICU成立以科主任和护士长为骨干的临床路径推行小组。

选择开展临床路径的团队人员。

团队人员包括医师、护士及医技人员等。

临床路径推行小组应强调团队精神，统一认识，收集相关资料，形成多专业人员团结合作的良好氛围。

(1)选择临床路径的疾病或手术，设计临床路径工作模式。

临床路径推行小组应根据医院的具体情况、业务专长、病例数量、病例对医疗质量和经济指标的影响等因素，并参考别人的经验来选择合适的疾病或手术进行临床路径，并设计临床路径工作模式。

(2)制定各部门人员的职责。

临床路径推行小组必须根据实施临床路径各专业人员的工作范围制定职责。

例如，护士在推行临床路径的过程中，不但负责具体实施路径内容的职责，还负有收集资料的责任。

(3)负责对各部门工作进行协调和沟通。

在临床路径实施过程中，经常会遇到各种困难。

如患儿需要做某项检查，而该项检查需要预约或排队，这时推行小组要进行协调，尽量优先临床路径患儿。

(4)确定各项临床路径的预期目标，包括界定的住院天数、住院费用、需要进行的检查、每天的治疗及护理措施等预期目标。

护理学中的临床路径与护理规范护理学是一门专注于提供全面、个体化的护理服务的学科领域。

而在护理学中，临床路径和护理规范是两个非常重要的概念。

它们不仅对于护士们提供高质量的护理服务至关重要，也对病人的治疗和康复有着积极的影响。

本文将对护理学中的临床路径与护理规范进行详细的探讨。

首先，我们来了解一下临床路径。

临床路径是一种旨在协调和规范医疗团队工作流程的管理工具。

它通常由一系列严密安排的步骤组成，以确保患者得到恰当的护理和治疗。

临床路径的设计是基于科学证据和最佳实践的，目的是提高医疗质量、有效管理医疗资源，并缩短患者的住院时间。

临床路径的制定需要医务人员之间的紧密合作，包括医生、护士、药师和其他专业人员。

通过协同工作，医疗团队能够更好地管理病人的治疗过程，并提供个体化的护理服务。

在临床路径中，护士是起着至关重要作用的角色。

他们负责监测和记录患者的生理参数，提供基础的医疗护理，例如输液和清洁伤口，并协助医生进行各种检查和治疗。

护士还负责与患者和家属进行有效沟通，提供教育和支持。

通过临床路径的指导，护士能够更好地组织和计划自己的工作，提高工作效率和护理质量。

而护理规范则是指一套明确而系统的准则，用于指导护理人员在不同情况下的行为和决策。

护理规范基于科学证据和护理伦理，旨在确保患者得到安全、有效和个体化的护理。

护理规范被广泛应用于各种临床护理环境，包括医院、护理院校和社区医疗机构。

它们可以覆盖从基础的护理技能到特定疾病管理的方方面面，并且随着医学科学的发展和进步不断更新。

护理规范的遵守对于护士来说至关重要。

通过遵循护理规范，护士能够确保他们的行为符合职业道德要求，保护患者的权益和安全。

例如，护士需要遵循正确的手卫生程序，确保在接触患者之前和之后洗手。

此外，护士还需要按照正确的护理程序执行各种护理操作，如静脉输液、留置尿管和插管等。

总结起来，临床路径与护理规范在护理学中起着重要的作用。

临床路径的制定可以帮助医疗团队提供高质量、个体化的护理服务，促进患者的康复和治疗效果。

临床路径在护理工作中的应用考核一、选择题1. 临床护理路径目的目的:达到"患者满意、” *A社会满意*B政府满意*C护士满意*D医生满意*E领导满意2. 如何达到临床护理路径的目的呢?我们寻求将为一体的整体护理的有效途径*A基础护理*B专科护理*C心理护理*D保健护理E健康指导*3. 临床路径是指由、及在疾病诊断明确以后，针对某种某种疾病或某种手术制定的具有科学(或合理性)的患者照顾计划。

*A医疗*B护理*C病号D相关专业人员*E家属4. 临床护理路径变异分类有*A患者相关的变异*B与医务人员相关的变异*C与医院系统相关的变异*D出院计划因素相关变异*E与家属相关的变异5. 临床路径的核心将某种疾病（手术）所涉及的关键性、、等活动标准化，确保患者在正确的时间、正确的地点，得到正确的诊疗服务，以期达到最佳的治疗效果。

* A检查*B治疗*C护理*D心理指导E出院指导6. 临床护理路径是目前国际上非常流行的一种医疗模式[判断题] *对*错7. 临床护理路径与传统的模式相比，在提高医疗护理质量的同时，还提高了团队协作，增加了患者的参与，使医疗护理更加合理化、人性化，是目前很多发达国家不可缺少的医疗工具。

[判断题] *对*错8. 临床护理路径表适用于护理人员的临床指导，便于临床护士的操作。

[判断题] *对*错9. 患者相关的变异：变异的发生常与患者的性格、个体差异、心里状态、病情的严重程度有关。

[判断题] *对错*10. 临床护理路径作为一种新的质量、效益、医疗管理模式。

它的实施给医院可持续发展带来机遇和挑战[判断题] *对*错11. 临床路径病种选择遵循的原则: [单选题] *A.常见病、多发病B.治疗方案相对明确技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少C.结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文D.检查检验项目多、收益高的病种E.A+B+C*F.以上都是12. 变异的处理步骤包括: [单选题] *A.记录B.向临床路径管理小组报告，提出解决方法C.组织科内讨论D.优化改进E.以上都是*13. 入组临床路径前应告知患者家属的是[单选题] *A.疾病诊断,可能的病因,病情程度及发展情况,需要采取何种治疗措施及相应的后果等B.诊疗措施,诊疗方法的准确性,有无副作用，检查结果对诊断的必要性、作用等C.患者将入组何种临床路径,入组临床路径的目的和必要性D.若患者家属不愿意入组临床路径,有权退出,同时告知患者家属在患者病情发生变异的情况下会退出临床路径E.告知患者家属可参与及监督临床路径的实施F.以上都是*14. 科室临床路径实施小组的职责包括[单选题] *A.负责临床路径的实施,相关资料的收集、记录和整理,全科医护人员的培训;B.负责提出科室临床路径病种选择建议，并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本;C.结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议D.掌握患者进入路径标准和退出路径标准,根据路径文本并结合患者的病情特点实施临床路径E.对效果评价指标进行分析,定期分析和总结科室临床路经管理情况，提出改进措施F.以上都是*15. 关于临床路径实施下列说法正确的是[单选题] *A.临床路径的实施需要患者、医生、护理、药剂等人员的共同配合来完成*B.患者不需要知道临床路径的实施C.临床路径是医生的事情D.经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案16. 临床路径退出标准:（）[单选题] *A.在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗；B.在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程；C.由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者；D.患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行。

临床路径在神经外科护理中的应用分析【摘要】目的：以颅脑损伤为典型病例，讨论临床路径在神经外科护理的作用。

方法：选择2009年1月-2011年1月于笔者所在医院脑外科就诊的135例颅脑损伤患者，对其资料进行回顾性分析，将患者分为两组，tg组75例患者接受临床路径护理，og组60例患者接受神经外科常规护理，比较患者治疗时间、心理状态、并发症及死亡率等多项指标。

结果：tg组治疗时间、并发症例数及死亡例数明显低于og组，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法og组执行神经外科常规护理。

tg组执行临床路径护理，每次操作过后详细记录，对照护理方案表，防止遗漏，定期心理护理、健康知识宣讲，教导患者家属协助护理。

治疗结束后比较两组患者平均住院时间、死亡率、并发症率等指标，康复锻炼后，比较患者日常生活能力量表（adl）、抑郁自评量表（sds）、生活质量评分量表（qol）评分。

1.3 临床路径护理方案第一阶段：接诊患者。

全面评估患者各项基本情况，结合医院实际医疗情况，联合专科人员制定方案，进行病床分配以及入院宣教。

入院各项检查包括意识、呼吸、血压等状况，确定手术时间以及方案。

告知患者及家属手术时间及方案，指导术前各项检查。

详细讲解颅脑钻孔引流术相关知识，指导患者生理、心理准备充分，有条件的患者可以进行图片讲解。

术前手术部位备皮、过敏试验、体位安置等。

第二阶段：系统治疗。

手术后密切观察神志、瞳孔、各项生命体征以及肢体活动情况。

麻醉后12 h内取头低脚高患侧卧位，有助于渗液流出。

安排具体护理人员排班查房，明确每个管床护士责任。

术后查房换药，注意引流管通畅，渗血纱布及时更换，防止感染等并发症出现。

每次护理操作过后详细记录用药以及过程，并且根据每位患者用药特点和药性制定护理方案。

对于昏迷患者，防止压疮、坠床、引流管堵塞、窒息等情况。

密切注意患者情况，评估状态，调整护理方案。

第四阶段：出院阶段。

患者治愈康复出院，1个月后电话随访，询问患者癫痫等后遗症情况。

临床路径在护理工作中的应用临床路径（Clinical Pathway），又称临床路线、临床指南等，是一种系统化的临床管理工具，用于规范和指导医疗团队在患者治疗、护理过程中的行为和决策，以提供更加合理、高效、优质的护理服务。

以下将从定义、特点、应用、优势等方面详细探讨临床路径在护理工作中的应用。

定义：临床路径是指预期具有相同健康状况的患者在相同诊疗环境中，按一定的标准和步骤行为，经过一定的时间，完成整个医院化医疗过程所订立的全程规范化、标准化的路径。

特点：1.预设标准：临床路径明确了对于特定患者群体的治疗方法、护理措施以及预期的护理结果。

2.多学科参与：临床路径需要由多学科的医疗团队相互配合、合作完成。

3.标准流程：临床路径根据临床实践、最新研究和最佳证据制定，确保患者得到最佳的治疗和护理。

4.指南性文件：临床路径是指导护士和其他医务人员进行护理工作的文件，强调规范性与标准性。

应用：1.实施规范化护理：临床路径对于常见病、多发病的诊疗和护理过程进行了规范，有助于护士提供标准化的护理服务，避免不必要的误诊、误治，提高工作效率。

2.促进团队合作：临床路径要求多学科从事护理和医疗的团队成员相互合作，共同制定和实施护理计划，提升团队合作能力和专业性。

3.减少误诊误治：通过制定明确的护理步骤和标准，临床路径减少了因个体经验差异而引起的误诊误治，提高护士护理质量和安全性。

4.优化资源配置：临床路径明确了每个病人治疗、护理所需的具体资源，便于科学合理地配置资源，提高资源利用率。

5.提高患者满意度：临床路径将包括患者在内的多个利益相关者纳入护理过程中，并通过明确目标和沟通交流，提高患者对护理过程的满意度。

优势：1.提高护理质量：临床路径可以保证患者得到依据最新证据的全程规范化护理，提高护理质量和患者安全。

2.降低医疗资源消耗：临床路径通过减少不必要的检查和治疗，使医疗资源更为合理地分配，减少了医疗费用的浪费。

3.提高工作效率：临床路径明确了护理流程和标准，减少了重复劳动和不必要的环节，提高了工作效率。

医院管理工作的临床路径管理与护理规范医院管理工作中的临床路径管理与护理规范一直是医院管理者和医护人员关注的重点之一。

通过科学合理的临床路径管理和护理规范，可以提高医院的效率和服务质量，进而提升患者治疗效果和满意度。

下面将从不同角度展开，探讨医院管理中的临床路径管理与护理规范。

一、临床路径管理在医院管理中，临床路径管理是非常重要的一环。

临床路径是指针对患者特定疾病或症状的一系列处理措施和行动的计划，通过提前制定出治疗方案和行动计划，以达到减少住院时间、减少费用、提高治疗效果的目的。

二、临床路径的优势临床路径管理能够明确患者的治疗计划和过程，避免医疗资源的浪费和多余的检查治疗，降低医疗事故的风险，提高医疗质量和效率。

三、临床路径制定制订临床路径需要结合医院的实际情况和医疗水平，依据患者的病情和治疗需要，科学合理地制定出相应的临床路径。

四、临床路径执行一旦临床路径制定完成，医护人员应严格按照路径执行，包括对患者的观察、护理、用药等各个方面。

同时，定期对临床路径进行评估，及时调整和改进。

五、护理规范在医院管理中，护理规范同样是至关重要的一环。

护理规范是指根据患者的病情和治疗需要，对患者进行科学、合理的护理工作，保障患者的安全和健康。

六、护理规范的重要性护理规范的执行可以提高患者的生活质量和治疗效果，减少医疗事故的发生，提高医护人员的工作效率和满意度。

七、护理规范的实施医护人员需要严格执行护理规范，包括对患者的个人护理、营养护理、心理护理等各方面，保障患者的全面健康。

八、护理规范的管理与监督医院管理者需要建立健全护理规范的管理与监督机制，确保医护人员能够全面有效地执行护理规范，从而提高医院的整体服务质量。

九、临床路径管理与护理规范的结合临床路径管理和护理规范是密不可分的，只有将两者结合起来，才能真正保障患者的安全和健康，提高医院的治疗效果和服务质量。

十、医院管理者的责任作为医院管理者，要加强对临床路径管理和护理规范的宣传培训，建立规范的管理制度和监督机制，推动医院的管理工作向更加科学化和规范化的方向发展。

临床护理路径在急诊科的应用现状及展望临床护理路径是指根据临床实践的需求和实际情况，按照标准的工作流程和规范化的路径，对患者进行全方位的诊疗和管理，以达到高效、规范和优质的医疗服务。

在急诊科中，临床护理路径也具有广泛的应用，能够提高护理质量和效率，减少医疗事故和不良事件，改善患者满意度和医患关系。

下面就急诊科中临床护理路径应用的现状及展望进行探讨。

一、现状目前，急诊科中临床护理路径的应用已经逐渐广泛。

具体体现如下：1.明确分工，加强协同：护士针对急诊患者常见病症，制定标准化工作流程和清晰的工作任务，确立各自的职责和任务，避免工作交叉和耽误时间。

2.严格执行标准化护理操作：临床护理路径通过标准化护理操作规范，对急诊科护理人员进行培训和指导，使得护理操作更加规范和标准化，保障患者的安全和舒适。

3.优化药物使用和合理管理：临床护理路径中规范了急诊科中各类药物使用的量、途径、剂量等具体细节，加强了对药物的管理和使用，减少了因药物使用不当引起的不良事件。

4.加强患者宣教和心理疏导：临床护理路径重视患者的心理状态，通过讲解、宣教等方式，加强患者对疾病的认识和了解，减轻患者的恐惧和焦虑，提高患者的治疗合作性和治疗效果。

5.优化床位利用和管理：临床护理路径中，通过科学合理的床位管理和流程优化，提高床位利用率和满足急诊科对床位等医疗资源的需求。

二、展望对于临床护理路径在急诊科中的应用，还有一系列有益的发展方向，主要包括以下几点：1.数字化手段的支持：利用数字化手段例如电子病历等技术，为临床护理路径实施提供支持和保障，进一步提高效率和质量。

2.运用临床路径数据分析方法：针对急诊科临床护理路径的实施效果和质量，运用数据分析方法进行统计和研究，为优化和改进提供依据和指导。

3.加强多学科、多专业的合作：应用临床护理路径需要多学科、多专业的合作，为患者提供全面、连续、协调的医疗服务。

4.加强对患者个性化护理的重视：临床护理路径是一种标准化的医疗流程，但是在实施中，也要根据患者的不同特点和需求，提供个性化的、重点护理，加强与患者的交流和沟通。

临床路径在骨科护理中的应用体会【摘要】目的探讨临床护理路径在骨科护理中的应用体会。

方法选择我科收治的88例骨科患者，随机分为两组，每组44例，一组为观察组采用制定的临床护理途径进行护理，一组为对照组采用一般常规护理方法进行护理，对于护理前后的患者进行各项指标统计，分析比较两组患者之间的护理最终效果差异。

结果观察组患者住院时间明显缩短以及住院治疗费用明显降低与对照组（p0.05）有可比性。

1.2 方法对照组实施常规护理措施，观察组患者实施临床路径护理详细内容如下：1.2.1 制定临床护理路径表科室成立临床路径制订小组，由本科室主任、护士长、医生及护士组成小组成员，根据国内外骨科患者护理标准，创立新型的以患者为中心的临床护理路径，其内容包括患者住院时咨询、入院宣教、各项检查、医嘱治疗、各项基础护理、合理饮食指导、康复训练、心理护理、知识健康教育、出院指导、院外随访等。

并根据整体的治疗过程，依据时间顺序制定诊治护理标准流程。

制定完善临床路径的这是一整体护理，在临床实践中不断根据质量摸索，进行持续性改进的护理方法[2]。

1.2.2 临床应用在骨伤疾病治疗与护理过程中，护士根据临床护理路径表所提示来完成各项护理、心理护理、健康教育及肢体功能恢复等内容。

护士进行交接班时由每班接班护士对患者进行护理整体评估。

主要进行评估患者的生命体征情况、意识状态、肢体功能状态、大小便情况、身体皮肤情况、进食情况等阳性资料及专科护理体征。

并对已执行护理的内容打勾并签名。

由护士长每天亲自检查患者的临床护理路径实施情况，对于不足方面及时进行督导和评价，对于没有达标的部分，及时查找原因，再次改进实施，直到达到预期目标为止。

值班护士应针对路径实施过程中发生的变异进行详细记录并全科接班，根据患者的具体病情修订护理计划。

1.2.3 评价指标针对患者的各项评价指标进行统计分析，主要评价内容包括：患者住院天数、住院费用、患者对疾病知识的了解、患者的满意度。

临床路径（clinical pathway ，CP ）是由医院内的一组成员（包括医生、临床医学专家、护士以及医院管理者等）根据某一疾病制定的一种医护人员认可的最适当的诊疗模式与治疗程序，它是一个有顺序性和时间性的医疗计划，让患者从住院到出院都按照该模式来接受治疗[1]。

它以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法[2]，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高医疗服务质量的作用。

相对于指南来说，其内容更简洁、易读、适用于多学科和多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。

临床路径在国外已有较广泛的应用，我国对其研究起步较晚，应用范围较小，但作为目前最新的单病种质量管理手段已显示出其良好效果[3-4]。

2010年10月以来，本科建立社区获得临床路径在社区获得性肺炎诊治及护理中的应用何海燕，张祖莉（重庆医科大学附属第一医院，重庆400016）【摘要】目的探讨临床路径（clinical pathway ，CP ）在社区获得性肺炎诊治及护理工作中应用的方法和效果。

方法随机抽取2011年1～10月收治的50例社区获得性肺炎患者为临床路径组（CP 组），随机抽取2010年1～10月收治的50例同类患者为对照组，CP 组采用CP 医疗护理方法，对照组采用传统医疗护理方法。

分别统计其住院时间、住院费用、患者满意度等临床资料，并进行统计学分析。

结果CP 组住院时间、住院费用均低于对照组（P <0．01），患者满意度高于对照组（P <0．01）。

结论CP 可以有效缩短住院时间，减轻患者经济负担，有利于患者主动参与诊疗和护理，提高患者对医疗及护理工作的满意度。

【关键词】肺炎；社区获得性感染；临床路径；护理模式文章编号：1009-5519（2012）09-1328-03中图法分类号：R473.5文献标识码：A性肺炎（CAP）临床路径，并针对社区获得性肺炎患者的特点实施CP护理，效果满意，现报道如下。