糖尿病足的中医中药治疗

中医治疗糖尿病足良方6首糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者截肢残疾的主要原因。

糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。

糖尿病足不但导致糖尿病患者的生活质量下降，而且造成巨大的经济和社会负担。

糖尿病患者由于神经病变往往导致脚的感觉丧失或减低而易受外伤，轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽，以致最终不得不截肢。

因此，本病在临床应给予足够重视，患者应及时就医诊治。

处方一：冰矾炉甘散外敷【药物组成】冰片、明矾、炉甘石各等份。

【治疗方法】上药共为细末。

取适量，外敷溃疡局部，覆盖无菌纱布，用绷带包裹，每天换药1～2次。

【功效】抗炎收敛，祛腐生肌。

【临床运用】临床治疗56例，治愈20例，显效28例，有效4例，无效4例，总有效率为92.86%。

刘某，男，58岁。

患糖尿病3年，长期服用降血糖药，血糖基本稳定，1个月前因蚊虫叮咬右足趾感染，致足背部溃疡、痒痛。

诊见右足背溃疡面约5.Ocm×3.Ocm，有脓性分泌物，溃疡面皮肤周围红肿，瘙痒疼痛。

将溃疡面彻底清创后，用冰矾炉甘散涂于创面，覆盖无菌纱布加绷带包裹，每天换药1次，并配合口服消炎药和降糖药物治疗。

1个月后，创面完全愈合，痛痒消失，随访至今未复发。

【经验心得】本病属于中医学“消渴病”“脱疽”范畴，本病需标本同治（降低血糖，改善下肢局部血液循环，去除坏死组织）。

临床上治疗糖尿病足部溃疡方法较多，多采用内外合治，尤其注重外治法。

本方中冰片具有清热解毒、消肿止痛的作用；明矾外用燥湿止痒；炉甘石具有收湿祛腐、消肿止痛的作用。

三药合用则产生抗炎收敛、祛腐生肌之功效，故能抑制创面炎症反应，促进渗液吸收及坏死细胞重新生长，适宜于治疗糖尿病足部溃疡。

处方二：化瘀通脉汤外洗【药物组成】当归30g，生地黄15g，川芎20g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，牛膝15g，桂枝10g．乳香10g，没药10g，透骨草15g，细辛6g，独活18g，白芷20g，防风10g，蝉蜕10g。

2024糖尿病足的中医药治疗糖尿病足(DF) 是糖尿病的严重并发症之一，可归属于中医“脱疽”或“筋疽”范畴。

有关脱疽的记载，最早见于《灵枢·痈疽》篇，描述了脱疽的症状，有“发于足趾，名脱痈，其状赤，黑，死，不治；不赤，黑，不死，不衰，急斩之，不则死矣”的记载。

一、中医辨证论治糖尿病足在糖尿病的各个阶段均可以起病，经常为多种因素共同作用所造成，与湿、热、毒、虚等因素有关，是典型的本虚标实之证。

故临证辨治要分清标本，强调整体辨证与局部辨证相结合，内治与外治相结合，以扶正祛邪为基本治则，具体应用时要根据正邪轻重和主次，或以祛邪为主，或以扶正为主。

(1)气阴两虚、脉络瘀阻证：宜行气活血、化瘀止痛。

推荐方药：生脉饮合血府逐瘀汤加减。

(2)湿热毒盛证，筋腐肉烂证：宜清热利湿，活血解毒。

推荐方药：四妙勇安汤合茵栀莲汤(奚九一验方)加减。

(3)气血亏虚、湿毒内蕴证：宜益气养血，清化湿毒。

推荐方药：人参养荣汤合二妙散加减。

(4)肝肾阴虚、痰瘀互阻证：宜调补肝肾，化痰通络。

推荐方药：知柏地黄汤合奚氏软坚清脉方(奚九一验方)加减。

(5)脾肾阳虚、经脉不通证：宜温补脾肾，活血通脉。

推荐方药：金匮肾气丸合阳和汤加减。

二、口服中成药中成药的选用必须适合该品种的证型，切忌盲目使用。

建议选用无糖颗粒剂、胶粒剂、浓缩丸或片剂。

(1)脉络宁口服液：清热养阴，活血祛瘀。

(2)龙血竭胶囊：活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌。

(3)通心络胶囊：益气活血，通络止痛。

三、血管腔内治疗术后中医药治疗血管腔内手术配合中医药治疗可以有效预防再狭窄的发生。

宜用益气活血、软坚通络法防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后的再次狭窄。

推荐方药软坚清脉颗粒(奚九一经验方):海藻、煅牡蛎、蒲黄、垂盆草、豨签草。

四、中医外科手术疗法中医外科手术疗法包括切开法、清创法、砭镰法以及挂线法等。

切开法适用于糖尿病足脓成，不局限于阴证及阳证，切开时保证引流通畅及切开部位及远端肢体血供、足部筋膜间隙等。

中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方内服药方：1.疏肝补肾方：用药：白术10克，茯苓10克，当归10克，川芎10克，生地15克，黄连10克，丹参10克，生牡蛎10克，五味子10克，黄柏10克，决明子10克，络石藤10克。

功效：疏肝补肾，活血祛瘀。

用法：煎服，每日1剂，分2次服用。

2.清热解毒方：用药：玄参15克，黄芩15克，栀子15克，连翘15克，银花15克，穿心莲15克，柴胡10克，白芍10克，茵陈15克，当归10克，白芨10克。

功效：清热解毒，祛瘀活血。

用法：煎服，每日1剂，分2次服用。

3.健脾降糖方：用药：黄精15克，山药10克，炒白术10克，炒苦瓜子10克，木瓜籽10克，煮到3成熟的山楂10克，以及燕麦片10克。

功效：健脾降糖。

用法：煮粥食用，每日1剂，分2次服用。

外用药方：1.复方脱鳞洗液：用药：地肤子10克，薏苡仁10克，甘草10克，水蛭10克，泽泻10克，白附子10克，维生素C片5片。

功效：清热解毒，除湿止痒。

用法：将以上药物煎煮，用药液进行搽洗，每日2次。

2.舒筋活血贴膏：用药：川芎、桃仁、当归、红花、三七各15克，皂角刺、无患子各10克。

功效：舒筋活血，疏通经络。

用法：将以上药物研磨成粉末，加入适量猪油调制成膏状，外敷患处，每日1次。

3.活络消肿药酒：用药：红花、当归、桃仁、石韦、首乌藤、蝉衣各10克，乌头10克。

功效：活络消肿，祛瘀生新。

用法：将以上药物加入白酒中浸泡7天，每日用药酒涂擦患处，每日2次。

针灸疗法：1.太溪穴：功效：温经散寒，活血止痛。

方法：用温针或针灸刺激足太溪穴。

2.足三里穴：功效：健脾补肾，调节气血。

方法：用独刺针进行刺激足三里穴。

推拿疗法：1.推拿活络：方法：用拇指指腹在患处按摩推拿，以促进血液循环，活络经络。

每次约15分钟。

2.归脾推拿：方法：用拇指指腹在足背和脚底推拿，以促进脾气功能，调节体内湿气。

每次约15分钟。

注意事项：1.饮食方面，应少吃高糖、高脂肪、高盐食物，建议多食用蔬果、粗粮等高纤维食物。

中医治疗糖尿病足为你介绍最全面药方糖尿病足是糖尿病并发症的一种严重表现，主要是由于长期高血糖导致的神经和血管损伤引起的。

中医治疗糖尿病足主要是通过调理气血、扶正祛邪、活血化瘀等方法来改善患者的症状，促进患者康复。

中医药治疗糖尿病足的药方主要是根据患者的具体情况来调整，常用的药物包括以下几种:
1.降糖药物类
2.补气活血类
中医认为糖尿病足是气血不足、经络阻塞导致的，因此常用的药物有黄芪、党参、当归、川芎等，这些药物可以补气活血、通经络、改善患者的体质，帮助患者恢复正常。

3.祛瘀化痰类
糖尿病足在发展过程中容易产生痰湿瘀血，中医常用的药物有海藻、海参、茯苓、薏苡仁等，这些药物可以祛痰化瘀、排毒养颜，帮助患者清热消炎，促进康复。

4.营养调理类
除了药物治疗外，中医还注重调理患者的饮食习惯和生活方式，建议患者多吃富含纤维和维生素的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，控制摄入糖分和脂肪含量，保持适度的运动，避免长时间站立或坐着，防止糖尿病足的发展。

总的来说，中医治疗糖尿病足是一个综合性的疗法，不仅需要用药治疗，还需要患者自觉配合饮食调理、生活习惯改善等方面进行综合干预。

选择合适的药物、配合良好的生活方式可以更好地帮助患者控制病情，减
轻病痛，提高生活质量。

在治疗过程中，患者要密切关注自己的症状变化，定期复诊，及时调整治疗方案，以达到更好的治疗效果。

愿患者早日康复，健康快乐地生活。

糖尿病的中医治疗处方糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，中医治疗糖尿病有着悠久的历史和丰富的经验。

中医认为糖尿病的发病与肝、脾、肾三脏功能失调有关，治疗上注重调和阴阳、平衡脏腑。

以下是一些常用的中医治疗糖尿病的处方：1. 养阴清热法：适用于阴虚内热型糖尿病患者。

常用药物有生地黄、知母、黄连等，具有滋阴清热、生津止渴的作用。

2. 健脾益气法：适用于脾气虚弱型糖尿病患者。

常用药物有黄芪、白术、党参等，具有健脾益气、升清降浊的功效。

3. 补肾益精法：适用于肾精不足型糖尿病患者。

常用药物有熟地黄、山茱萸、枸杞子等，具有补肾益精、固精止遗的作用。

4. 疏肝解郁法：适用于肝郁气滞型糖尿病患者。

常用药物有柴胡、郁金、川芎等，具有疏肝理气、解郁止痛的功效。

5. 活血化瘀法：适用于糖尿病并发血管病变的患者。

常用药物有丹参、红花、桃仁等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。

6. 化痰利湿法：适用于痰湿内阻型糖尿病患者。

常用药物有半夏、茯苓、陈皮等，具有化痰利湿、健脾和胃的功效。

7. 温阳散寒法：适用于阳虚内寒型糖尿病患者。

常用药物有肉桂、干姜、附子等，具有温阳散寒、回阳救逆的作用。

8. 清热解毒法：适用于糖尿病并发感染的患者。

常用药物有金银花、连翘、板蓝根等，具有清热解毒、散风热的功效。

9. 调和阴阳法：适用于阴阳失衡型糖尿病患者。

常用药物有天麻、钩藤、石决明等，具有平肝息风、调和阴阳的作用。

10. 益气养阴法：适用于气阴两虚型糖尿病患者。

常用药物有人参、麦冬、五味子等，具有益气养阴、生津止渴的功效。

需要注意的是，中医治疗糖尿病应根据患者的具体体质和病情进行辨证施治，处方需由具有中医执业资格的医师开具。

同时，患者在接受中医治疗的同时，也应注意饮食控制和适当的体育锻炼，以达到更好的治疗效果。

甲钴胺联合黄芪桂枝汤治疗糖尿病足的效果1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都有着较高的发病率。

据统计数据显示，糖尿病患者越来越多，其中在发达国家更是呈现出不断增加的趋势。

糖尿病的患者不仅需要长期的药物治疗，还容易发生并发症，如糖尿病足。

糖尿病足是指由于糖尿病影响下的神经和血管病变，导致下肢血液循环障碍、感觉减退及溃疡形成，最终发展为严重感染，威胁患者生命的一种严重并发症。

在传统中医药领域中，甲钴胺联合黄芪桂枝汤被认为可以有效治疗糖尿病足，具有补益气血、活血化瘀的功效。

甲钴胺作用于神经元，能改善神经功能，黄芪和桂枝具有益气活血的作用，可以促进组织修复和造血功能的恢复。

甲钴胺联合黄芪桂枝汤在治疗糖尿病足中具有潜在的疗效。

目前关于甲钴胺联合黄芪桂枝汤治疗糖尿病足的疗效及安全性方面的研究仍然相对有限，需要进一步开展深入的临床研究以验证其确切效果。

本研究旨在探讨甲钴胺联合黄芪桂枝汤在治疗糖尿病足中的临床应用价值，为临床医生提供更好的治疗方案和指导。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨甲钴胺联合黄芪桂枝汤在治疗糖尿病足方面的效果及机制。

通过系统性的分析和总结，评估该联合疗法在临床实践中的可行性和安全性，为推广该疗法提供科学依据。

本研究旨在挖掘甲钴胺和黄芪桂枝汤在糖尿病足治疗中的药理作用，深入探讨其对疾病发病机制的影响，为临床应用提供更加清晰的理论支持。

通过本研究的开展，旨在为糖尿病足的治疗提供新的思路和方法，促进疾病的早期干预和有效管理，为糖尿病足患者带来更好的治疗效果和生活质量。

2. 正文2.1 甲钴胺联合黄芪桂枝汤的药理作用甲钴胺联合黄芪桂枝汤是一种中药复方，由甲钴胺、黄芪和桂枝等药物组成。

这三种药物有着不同的药理作用，共同发挥治疗糖尿病足的效果。

甲钴胺是一种对糖尿病患者有益的药物，它可以提高红细胞内糖代谢酶的活性，减少糖化终产的生成，从而减轻糖尿病足的症状。

甲钴胺还可以促进足部微循环的血液循环，减少炎症反应，促进伤口愈合。

三七治疗糖尿病足的临床案例我是一名糖尿病患者，近年来深受糖尿病足的困扰。

在过去的一年里，我尝试了各种治疗方法，但都效果不佳。

然而，在我接触到三七这种中药后，我的病情得到了显著改善。

下面是我使用三七治疗糖尿病足的临床案例。

我今年52岁，患有糖尿病已经15年。

在过去几年里，我的血糖控制一直不错，但是去年开始，我的右脚出现了糖尿病足的症状。

起初，我只是感到脚部麻木和疼痛，但随着病情的发展，我的脚部开始出现溃烂和感染。

我曾去医院接受过治疗，包括抗生素和局部清创，但病情并没有得到好转。

三七，又名田七，是我国传统的中药材之一，具有止血、活血、化瘀的功效。

经过一番研究，我了解到三七可以改善血液循环，促进细胞再生，从而有助于治疗糖尿病足。

我开始服用三七粉，每天两次，每次2克。

同时，我还配合饮食控制和适当的运动来控制血糖。

在服用三七粉的过程中，我逐渐感受到了脚部疼痛的减轻，溃烂面积也得到了控制。

在坚持服用三七粉半年后，我的糖尿病足症状基本消失，脚部恢复了正常的温度和感觉。

通过我的临床案例，我们可以看到三七在治疗糖尿病足方面的显著效果。

虽然三七并非万能良药，但它在改善血液循环、促进细胞再生、控制血糖等方面发挥了重要作用。

我相信，随着未来研究的深入，三七将在糖尿病足的治疗中发挥更大的作用。

在使用三七治疗糖尿病足的过程中，我也积累了一些经验。

三七治疗糖尿病足需要坚持，不能心急求成。

三七与其他药物配合使用效更好地治疗糖尿病足。

三七治疗糖尿病足的临床案例让我重拾信心，摆脱了病痛的困扰。

我希望我的经验能对其他糖尿病患者有所帮助，让他们也能找到适合自己的治疗方法。

我，作为一名糖尿病患者，近年来深受糖尿病足的困扰。

在过去的一年里，我尝试了各种治疗方法，但都效果不佳。

然而，在我接触到三七这种中药后，我的病情得到了显著改善。

下面是我使用三七治疗糖尿病足的临床案例。

起初，我只是感到脚部麻木和疼痛，但随着病情的发展，我的脚部开始出现溃烂和感染。

中医治疗糖尿病奇效良方9首1.升清降浊运脾汤【药物组成】葛根15g，大黄10g，萆薢10g，红参10g，党参30g，白术15g，茯苓30g，山药30g，白扁豆20g，炙甘草10g，天花粉20g。

【随症加减】若肺热津伤，症见烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边尖红、苔薄黄、脉洪数者，加麦冬、天冬，红参改沙参；若胃火炽盛，症见多食易饥、身体消瘦、大便干、苔黄、脉滑实者，加石膏、知母、黄连；若脾肾虚弱，症见尿频量多、浑浊如脂膏、甚者饮一溲一、腰膝酸软、形寒怯冷、阳痿不举、舌淡苔白、脉沉细无力者，加制附子、肉桂、益智仁、桑螵蛸、鹿茸粉；若肾阴亏虚，症见腰酸腿软、口干唇燥、舌红少苔、脉细数者，加熟地黄、山茱萸、龟甲、黄柏、知母。

【治疗方法】每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程。

【功效】益气健脾，清升浊降。

【临床运用】临床治疗109例，临床治愈25例，有效73例，无效11例，总有效率为89.91%。

陈某，男，42岁，农民。

自诉近日口渴多饮，夜间尿频量多，体倦乏力。

诊见患者体胖，纳可，气短嗜卧，舌淡苔腻，脉濡滑。

空腹血糖15.3mmol/L，尿糖(++++)。

其他检查均属正常。

诊为糖尿病，证属脾虚失运，不能分清泌浊。

遂投升清降浊运脾汤原方30剂，每日1剂，水煎分早中晚3次服。

二诊：自诉口渴、尿频消失，气短乏力亦除，纳可，舌淡红，苔稍腻，脉濡。

血糖5.5mmol/L。

继以上方30剂药量，粉碎加工成水丸如绿豆大，每次10g，每日3次口服。

三诊：血糖5.6mmol/L。

追访3年血糖皆在正常范围。

【经验心得】消渴一病其主因应责之脾虚失运，导致清气不升，浊气不降，堆积体内，变生诸病。

治疗当以健脾升清降浊为主，使食人之水谷精微能得到正常的利用，壅积在体内的湿浊能及时清除。

方中重用红参、党参、白术、茯苓、山药、白扁豆、炙甘草益气健脾，以恢复脾脏的正常运化功能；用葛根升发清阳；大黄、萆薢降利浊邪；天花粉协助葛根生津止渴，又助大黄化瘀。

糖尿病足的中医治疗糖尿病足（Diabetic Foot，DF）是常见的糖尿病慢性并发症之一。

近年来，随着糖尿病发病率的增加，糖尿病足的发病率也有增高趋势。

糖尿病患者由于神经病变往往导致患足部感觉丧失或减低而易受外伤，以致最终不得不截肢［1］。

这不但导致糖尿病患者生活质量下降，而且造成巨大的社会和经济负担。

中医药在治疗糖尿病足方面具有较大优势，随着研究的不断深入，中医对糖尿病足的治疗取得了很大的进展。

现对近5年的有关文献报道作一综述。

1 中医对糖尿病足范畴归属的认识糖尿病足最早是由Oakley在1956年提出。

1999年，世界卫生组织（WHO）将糖尿病足定义为:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏［2］。

中医学文献中并无与糖尿病足相对应的病名，但是其描述的症状表现类似于糖尿病足的表现。

早在《灵枢·痈疽篇》就有记载:“发于足趾名曰脱疽，其状赤黑，死不治;不赤黑不死，不衰急斩之，不则死矣。

”后世医家多根据糖尿病足的临床表现（肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽）将之归属为中医的消渴、脱疽范畴。

近年有人提出不同的看法，刘玉坤等［3］根据宋代诸瑞章《卫生宝鉴》中“消渴病人足膝发恶疽至死不救”的记载，认为“祖国医学称之为‘消渴足'”;郭彩云［4］认为糖尿病足属于中医学“阴疽、血痹”等范畴。

2 对糖尿病足的病因病机的认识近年中医对糖尿病足病因病机的研究比较多，各医家看法各有见树。

邓铁涛教授认为糖尿病足的基本病机为气阴两虚、瘀毒阻塞、肢端失养所致［5］ ;王素云等［6］认为糖尿病足的基本病机为气虚阴亏燥热，病久则燥热灼血而致血瘀，或气虚无力推动血行亦可致血瘀，瘀血阻滞脉络，阳气不能传达于四肢以温煦肌肉、筋脉，则发为糖尿病足;刘辉等［7］认为糖尿病足的主要病机为脾运失常，痰湿内停，气滞血瘀，久而化热耗伤气阴;安峻青［8］认为糖尿病足的主要病机为肝之阴血亏虚，阴虚生内热，肝失疏泄，气血瘀滞，瘀血阻络，气血久郁化热，热瘀相合，血腐肉烂，故发为脱疽;李新民［9］认为本病的发生是肾水亏损，火毒内生，经络阻塞，气血凝滞所致。

中医治疗糖尿病足，为你介绍最全面药方在医学上有很多治疗糖尿病足的方法了，但今天为大家推荐从根本上治疗的措施，那就是中医疗法，这种治疗方法不仅可以从根本上祛除疾病，还不会有治疗的副作用。

一、血瘀阻络型黄芪60g，桑桂枝各l0g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，丹参30g，生地15g，川牛膝15g，生地龙15g，鸡血藤30g，白僵蚕10g。

加减：若麻木较重者，可加丝瓜络、络石藤等通络之品，若肢体无力感突出可加重健脾强肾之品，如党参10g、白术10g、云苓15g、桑寄生25g。

方剂：补阳还元汤加味。

二、瘀毒阻络型当归20g，赤芍15g，丹参30g，牛膝15g，双花藤30g，玄参15g，花粉15g，虎杖15g，红藤15g，生甘草6g，穿山甲15g，制乳没各10g，生黄芪30g。

方剂：四妙活血汤加减。

三、阳虚阴寒型熟地30g，鹿角胶10g，肉桂3g，姜炭3g，白芥子10g，麻黄3g，甘草3g。

有气血瘀阻的可加鸡血藤、鬼箭羽。

如局部有脓肿形成可加生黄芪、皂角、穿山甲益气脱脓。

方剂：温阳汤。

四、热毒炽盛型金银花30g，野菊花15g，公英20g，紫花地丁15g，紫背天葵12g，赤芍15g，丹皮10g，玄参15g，车前子15g，赤小豆30g。

若腐烂组织过多，气味秽臭，加虎杖15g、土茯苓30g，以解毒除秽。

开创减压后，脓腐排出不畅，加皂刺10g、花粉30g、白芷10g，透脓外出。

疼痛较甚，皮色暗红，加归尾10g、制乳没各10g，活血止痛。

高热不退，口干喜饮，大便秘结，加生石膏30g、知母10g、大黄10g，泻热通便。

方剂：五味消毒汤加味。

五、湿热阻滞型苍术15g，黄柏15g，牛膝15g，土茯苓30g，连翘15g，蚤休15g，茵陈15g，赤小豆30g，生苡米30g，赤芍15g，当归15g，泽兰30g。

加减：若肿胀严重，加车前子、防己。

脓性分泌物多，气秽，加虎杖12g、地丁15g以增强清热解毒之力。

局部潮红掀热，加生地10g、丹皮10g、紫草15g、生石膏20g，以清热凉血。