下载文档原格式
中药熏蒸在颈椎腰腿痛应用中的护理本文利用中医中药，药物渗透作用，因为中药煎煮以后药有效成分以离子形式存在，离子渗入皮肤，进入体内达到治疗疾病的目的；中药熏蒸还可以改善微循环，人体在熏蒸过程中，它的皮肤温度会升高，皮肤的毛细血管会扩张，血液循环增快，促进了皮肤和机体的新陈代谢，可以促进关节肿胀的消退和促进组织的再生能力，中药熏蒸还有物理温热作用，能消除疲劳，给人以舒畅之感，同时可以降低皮肤的末梢神经的兴奋性，缓解皮肤的紧张，肌肉的痉挛和强直，这样可以减轻和缓解关节的疼痛，中药熏蒸还有发汗解表、和卫散邪、疏通腠理、调气和血、解毒避秽、防疫保健、杀虫止痒等诸多功用，可广泛用于全身各种病证的治疗，并有着较好的疗效；中医药物熏蒸还能使皮肤光滑细润、补肾壮骨、养容生肌、延年益寿。
本文主要探讨中药熏蒸在颈椎腰腿痛的应用中的护理方法，患者在心理、病理情况下的效果。
临床资料我院利用中药熏蒸进行颈椎腰腿痛的治疗，已经开展了有2年时间，在这2年时间内已经治疗颈椎腰腿痛患者9000多人，年龄18～86岁，完全治愈率40%，好转率58%，无效率2%。
药物配方根据患者中医辨证情况主要有以下：苏木、苦参、白芷、苍耳子、全虫、海桐皮、金银花、三棱、千年健、片姜黄、薄荷、威灵仙、草乌制、红花、川乌、高良姜、伸筋草、吴蚣、透骨草、桂枝、莪术、五加皮等。
例1：患者，女，48岁。
入院诊断：颈椎病病史已经有1年多，主诉：头晕、恶心、颈椎疼痛。
完善相关检查，即给予中药进行熏蒸，每天进行2次中药熏蒸，并在中药熏蒸的同时与患者进行沟通，予以心理护理，疼痛部位每天进行1次红外线进行照射，辅以1次/日的刮砂疗法；患者经过1个疗程治疗22天以后，完全感觉好，无不适后，出院。
例2：患者，男，58周岁。
入院诊断：腰椎间盘突出l5～s 1，病史已经有3年多，主诉：腰酸、腰部疼痛，并放射到腿部疼痛。
入院后完善相关检查，即给以中药进行熏蒸，每天进行2次熏蒸，并在疼痛部位每天进行1次红外线进行照射并进行每天的穴位推拿、按摩，1个月后患者情况完全改善，没诉腰部疼痛，第30天临床护理患者入院就进行宣教，告诉其中医中药治疗的好处，安全有效。
举例说明中医护理学在临床中的应用中医护理学是以中医学理论为基础，结合现代护理学理论和实践，针对不同疾病患者的生活习惯、心理特点、社会环境等因素，对患者进行全面的护理干预，以促进患者身体的恢复和健康的维护。
下面列举一些中医护理在临床中的应用。
1. 针灸护理：针灸作为一种传统的中医疗法，对于许多慢性疾病如糖尿病、高血压、焦虑症等有很好的治疗效果。
在针灸操作过程中，中医护士应该注意卫生、针位、针刺力度等细节，确保患者的安全和舒适感。
2. 中药熏蒸护理：中药熏蒸可以通过皮肤吸收、呼吸道吸收等途径，起到抗炎、祛湿、舒筋活血等作用。
在护理过程中，中医护士要注意药物的选择、配比、温度、熏蒸时间等因素，确保患者不会出现不良反应。
3. 推拿按摩护理：推拿按摩可以促进血液循环、缓解肌肉疼痛、调节神经系统等。
中医护士应该掌握推拿按摩的技巧和力度，注意患者的反应和身体状况。
4. 中医食疗护理：中医食疗是以食物为药，通过调节饮食结构、烹饪方法等来达到保健和治疗疾病的目的。
中医护士应该了解患者的饮食习惯和病情，制定个性化的食疗方案，指导患者合理饮食。
5. 中医精神疗法护理：中医精神疗法包括心理咨询、气功、太极拳等，可以缓解焦虑、抑郁、失眠等精神障碍。
中医护士应该与患者建立信任关系，了解患者的心理状态和需求，选择适合的精神疗法进行干预。
6. 中医养生护理：中医养生是指通过调节身心、调整饮食、运动、保持良好的生活习惯等方式来维护身体健康。
中医护士应该与患者进行健康教育，指导患者合理饮食和运动，帮助患者养成健康的生活方式。
7. 中医药浴护理：中医药浴可以通过皮肤吸收药物，起到调节身体气血、祛湿、活血等作用。
中医护士应该选择适合的药物和浴法，并注意患者的身体状况和安全问题。
8. 中医贴敷护理：中医贴敷可以通过药物的渗透和刺激经络等作用，起到调理气血、缓解疼痛等作用。
中医护士应该注意药物的选择和贴敷的方法，注意患者的安全和舒适感。
9. 中医穴位按摩护理：中医穴位按摩可以通过刺激穴位、调节经络、促进气血循环等作用，起到缓解疼痛、调节情绪等作用。
关于中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床分析1. 引言1.1 背景介绍骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在中老年人群中，尤其是膝关节骨性关节炎更为常见。
这种疾病会导致患者关节疼痛、僵硬、功能障碍，严重影响到患者的生活质量。
传统中医文献中记载了许多关于中药熏蒸法治疗骨性关节炎的方法，这种疗法通过将药物熏蒸于患者患部，利用药物挥发性成分进入体内，以达到治疗的目的。
中药熏蒸法具有独特的疗效和优势，在临床中得到了广泛应用。
本研究旨在通过临床试验验证中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的有效性和安全性，为患者提供一种新的治疗选择。
本文将对骨性关节炎的病因进行分析，探讨中药熏蒸法的原理和治疗机制，并通过临床试验设计和试验结果分析，评估中药熏蒸法对膝关节骨性关节炎的临床疗效，最终总结中药熏蒸法在治疗膝关节骨性关节炎中的有效性和推广前景。
1.2 中药熏蒸法概述中药熏蒸法是一种传统中医疗法，也称为艾灸疗法。
它是利用草本植物中的有益成分，通过燃烧艾草或其他中草药的方法，将药性直接传递到患部，以达到治疗疾病的目的。
中药熏蒸法起源于古代中医，经过千百年的发展和实践，已经形成了独特的治疗体系和方法。
中药熏蒸法最重要的作用就是温通经络、活血化瘀，具有疏通经络、活血消瘀、祛风散寒等作用。
通过热敷局部，促进患部的血液循环，加速新陈代谢，有助于减轻疼痛，改善病情。
在临床实践中，中药熏蒸法被广泛应用于治疗骨性关节炎、风湿病、腰椎间盘突出等慢性疾病。
特别是对于膝关节骨性关节炎，中药熏蒸法有着独特的疗效，能够缓解疼痛，改善关节功能，提高生活质量。
中药熏蒸法是一种安全、有效的治疗方法，具有较好的临床效果，在治疗膝关节骨性关节炎等疾病中具有广泛的应用价值。
1.3 研究目的研究目的：本研究旨在探讨中药熏蒸法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果，评估其对病情的改善和疼痛缓解的作用。
通过对临床试验设计、试验结果分析和治疗机制进行全面的探讨，旨在为中药熏蒸法在骨性关节炎治疗中的应用提供科学依据和临床指导。
中药熏蒸疗法的护理临床应用分析
发表时间：2018-08-24T13:18:58.847Z 来源：《心理医生》2018年8月23期作者：嵇文秋[导读] 认为在骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病疗效显著，以此分析中药熏蒸在中医护理领域的应用优势。
（南京市中西医结合医院瘰疬科江苏南京 210014）
【摘要】概述中药熏蒸疗法在实际临床工作中的应用现状，认为在骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病疗效显著，以此分析中药熏蒸在中医护理领域的应用优势。
【关键词】中药熏蒸；护理工作；临床应用；分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）23-0267-02 Analysis on clinical nursing of Chinese herb fumigation and steaming therapy 【Abstract】Clinical status of applying Chinese herb fumigation and steaming therapy is summarized, in order to analyze the advantages of Chinese herb fumigation and steaming therapy: it has curative effects on orthopedic diseases, skin diseases and nervous system diseases.
【Key words】Chinese herb fumigation and steaming therapy; Nursing; Clinical using;Analysis 中药熏蒸疗法是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。
随着我国居民保健意识和健康观念的不断提高，中药熏蒸疗法以其特有的简便易行、疗效突出、副作用小、适应症广等优势受到了患者们的青睐[1]。
近年来，中药熏蒸疗法在护理领域应用颇多，归纳起来主要适用于骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病等，现概述如下。
1.骨伤疾病
周景涛[2]选取128例骨折患者随机分为观察组和对照组。
两组均接受骨折保守治疗或手术治疗以及康复指导，观察组结合患者的体质和病情联合个体化中药熏蒸疗法。
干预结束后，观察组患者的VAS疼痛评分、骨折处肿胀程度及关节活动度的改善均较对照组明显。
刘志队等[3]将66例强直性脊柱炎患者分为观察组和对照组，两组均采用药物作为基础治疗，包括布洛芬缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片。
观察组加用中药熏蒸。
治疗后，观察组VAS评分明显低于对照组，且观察组中医症状疼痛、身寒、四肢沉痛、小便清长及大便稀溏评分也显著低于对照组。
田纪涛等[4]选取神经根型颈椎病患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组采用传统正骨手法治疗，治疗组加用中药熏蒸治疗。
两周后，治疗组有效率明显高于对照组，而VAS评分明显低于对照组，颈椎功能改善较对照组更明显。
骨伤疾病多因气滞血瘀而导致局部肿胀疼痛。
仔细研究文献发现，用于治疗骨伤疾病的熏蒸药物主要有桂枝、细辛、防风、川芎、续断、羌活、独活、姜黄等。
桂枝温通经脉，助阳化气；细辛和防风祛风止痛；川芎活血行气；续断强筋骨，续筋伤；姜黄通络止痛；羌活祛风除湿止痛且引药上行，独活通痹止痛且引药下行。
这些药物通过熏蒸作用于患处，可发挥行气活血化瘀止痛之功效，从而改善症状。
2.皮肤病
靳丽娟[5]将136例带状疱疹患者按时间顺序分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组加用中药熏蒸护理。
纳入研究的患者最终均痊愈出院，但观察组患者平均住院时间显著短于对照组。
杨俊兰[6]将120例过敏性紫癜患儿随机分成A组和B组各60例。
A组接受常规护理，B组加用中药熏蒸及综合护理。
治疗结束后，B组总有效率和家长对护理工作的满意度均明显高于A组。
钟梅等[7]分别使用传统治疗方法和中药熏蒸联合传统疗法治疗银屑病各210例。
传统治疗方法包括双酮嗪、抗肿瘤药物、乙双吗啉、雷公藤、糖皮质激素等免疫抑制剂，另一组根据不同中医证型选用相应方进行中药熏蒸，连续干预两个疗程即四周后的结果显示，中药熏蒸联合组有效率86.2%远高于传统治疗组的59.0%。
皮肤病常因外感风、寒、湿、热等外邪所致，若治疗不恰当，则邪留体内。
血热由营卫入血，伤及血分；血瘀水停日久结为肿块。
护理人员可以选用合适的中药进行不同配伍后熏蒸使其发挥疏风解表、化湿解毒、软坚化瘀等作用。
此外，中药熏蒸治疗皮肤病是药物蒸汽通过体表直接作用于患处的，相比于口服内治药，其疗效显然更明显。
正因为中药熏蒸疗法的这一大优势，其在眼科疾病中也应用广泛，如用于治疗干眼、缓解视觉疲劳等[8，9]。
3.神经系统疾病
张文福等[10]选取84例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各42例。
两组均采用改善循环、营养脑神经、降颅内压等基础治疗及运动疗法，观察组在此基础之上加用中药熏蒸疗法。
治疗后，观察组的NIHSS评分、SBP水平及DBP水平改善程度明显优于对照组，观察组10m步行时间明显短于对照组，观察组FM-B评分、BI评分、SF-36评分明显高于对照组。
徐立军等[11]选取面神经炎患者90例按随机数字表分为观察组和对照组各45例，两组均接受基础药物和针刺治疗，观察组加用中药熏蒸治疗。
四周后，观察组面神经复合肌动作电位波幅高、瞬目反射R1潜伏期、TFGS评分、QOL评分均优于对照组。
平东沛[12]将160例痉挛型脑瘫患儿分为对照组和观察组各80例。
两组患儿均予常规治疗，包括低频脉冲电、推拿按摩、运动疗法等，观察组加用中药熏蒸。
连续三个疗程后，观察组总有效率明显高于对照组。
神经系统疾病往往因血络瘀阻、痰蒙神窍所致，故治疗当以化痰散瘀开窍为主。
中药熏蒸常选用川芎、桂枝、羌活、僵蚕、鸡血藤、伸筋草等药物。
川芎和桂枝通经止痛，羌活和僵蚕祛风止痛，鸡血藤和伸筋草养血活络。
临证应用时还应结合患者的具体病情及分期配伍。
4.讨论
近期研究显示中药熏蒸在骨伤疾病、皮肤病、神经系统疾病等疾病护理中疗效显著。
笔者认为这与其简便、无创、安全性高有关。
中药熏蒸辅助治疗疾病可以不通过胃肠道和肝脏的“首过效应”，减轻了对消化道的刺激，且不受消化液、胃肠道酶、pH值等因素的影响，药物的生物利用度较高，毒副作用较小[13]。
中药熏蒸不仅是一项单纯的护理操作，而是注重优质的全程护理。
治疗前应对患者进行有效的语言沟通和心理疏导，由于医用熏蒸设备和家用熏蒸设备不同，故护理人员还需向患者及家属耐心讲解熏蒸设备的操作方法和注意事项，避免因擅自操作发生意外。
此外，在熏蒸过程中，护理人员要密切观察患者，及时调整温度，避免低温烫伤，若患者出现头晕、心悸、胸闷、乏力等症状应立刻停止熏蒸并报告医生。
熏蒸结束后应检查熏处皮肤是否有破损，嘱咐患者避风保暖。
【参考文献】
[1]何素梅，杨红，陈素娥，等.中药熏蒸护理应用于痹症的研究进展[J].风湿病与关节炎，2013，2(2):67-70.
[2]周景涛.中药熏蒸在四肢外伤性骨折康复中的应用分析[J].医学理论与实践，2017，30(3):383-384.
[3]刘志队，史丽璞，韩丹，等.中药熏蒸治疗缓解强直性脊柱炎临床研究[J].亚太传统医药，2017，13(4):102-103.
[4]田纪涛，孙洪林.中药熏蒸联合手法治疗神经根型颈椎病临床研究[J].河南中医，2017，37(2):348-349.
[5]靳丽娟.中药熏蒸治疗带状疱疹的护理干预研究[J]. 基层医学论坛，2017，21(6):714-715.
[6]杨俊兰.对过敏性紫癜患儿进行中药熏蒸治疗及综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(1):147-148.
[7]钟梅，廖希，段俊，等.中药熏蒸联合护理干预治疗银屑病的临床观察[J].四川中医，2017，34(5):195-196.
[8]郭迪文，缪晚红.中药熏蒸治疗过强型干眼的临床研究[J].中国中医眼科杂志，2016，26(1):13-17.
[9]倪连红，曾淑忍，李丽兰，等.中药熏蒸联合眼部学位按摩改善视疲劳症状的疗效观察[J].河北医学，2016，22(11):1922-1924.
[10]张文福，饶高峰，宋社更，等.中药熏蒸联合运动疗法治疗脑卒中临床观察[J].新中医，2016，48(8):45-47.
[11]徐立军，王娟，田杏红.自拟中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎疗效及对肌电图的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25(36):4031-4033.
[12]平东沛.中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效[J].临床合理用药，2016，9(1C):136-137.
[13]刘莱莱，段娟.从线粒体经典通路探讨中药熏蒸清除终末期肾脏病病尿毒症毒素作用机制[J].中国中医药信息杂志，2013，20(9):91-92.。
