津监理B6-4_单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表

单位（子单位）工程安全和功能检验
工程名称
资料核查及主要功能抽查记录 验收表-10
施工单位
序项 号目
安全和功能检查项目
份 数
核查意见
抽查结果
核查 （抽查）人
1
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
建 有防水要求的地面蓄水试验记录
4
筑 建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
与
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
5
1
通风、空调系统试运行记录
2
通 风Biblioteka 风量、温度测试记录3 与 洁净室洁净度测试记录
4
空 调
制冷机组试运行调试记录
5
1
电 电梯运行记录
2
梯 电梯安全装置检测报告
1 智 系统试运行记录
2
能 建
系统电源及接地检测报告
3筑
结论:
施工单位项目经理: 注：抽查项目由验收组协商确定。
总监理工程师：
（建设单位项目负责 人）：
7
结 建筑物沉降观测测量记录
8
构 节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给水管道通水试验记录
2
给 暖气管道、散热器压力试验记录
排
3
水 卫生器具满水试验记录
4
与 消防管道、燃气管道压力试验记录
采
5
暖 排水干管通球试验记录
6
1
照明全负荷试验记录
2 电 大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4 气 线路、插座、开关接地检验记录

单位（子单位）工程安全和功能检验资料
核查及主要功能抽查记录
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目技术负责人
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求楼地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量报告8来自地基、基础、主体结构实体检测报告
9
室内环境检测报告
10
11
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
12
暖气管道、散热器压力试验记录
13
卫生器具满水试验记录
14
消防管道、燃气管道压力试验记录
15
管道、设备强度试验、严密性试验记录
16
隐蔽工程验收记录
17
排水干管通球试验记录
18
19
建
筑
33
系统电源及接地检测报告
34
35
36
检查结论
监督组组长： 年 月 日
电
气
照明全负荷试验记录
20
大型灯具牢固性试验记录
21
避雷接地电阻检测报告
22
线路、插座、开关接地检验记录
23
24
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
25
风量、温度测试记录
26
洁净室洁净度测试记录
27
制冷机组度运行调试记录

5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测记录
8
室内环境检测报告
9
节能、保温测试记录
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道水压及通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
1
建
筑
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称：编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序
号
资料名称
份
数
施工单位
监理（建设）单位
检查
意见
检查
人
检查
意见
抽查
结果
检/抽
查人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建（构）筑物垂直度、标高、全高测量记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
通
风ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告

无
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续.
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
(施工单位公章)
年 月 日
竣工验收签到表
工程名称：＊＊*项目工程改造项目
时间：2017年 月 日
地点：
单位
职务
专业
签字
共抽查九项,符合要求九项,
经返工处理符合要求/项
安全和主要使用功能符合要求
5
观感质量验收
共抽查十四项，符合要求十四项，
不符合要求 0项
观感质量验收为好
6
综合验收结论
经对本工程综合验收，各分部分项工程符合设计要求，施工质量均满足有关质量验收规范和标准要求，单位工程竣工验收合格
参 加 单 位
施工单位
设计单位
/
/
3
电梯运行记录
/
/
1
电梯
电梯安全装置检测报告
/
/
2
结论: 对本工程安全、功能资料进行检查，基本符合要求.对单位工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格,满足使用功能,同意竣工验收。
施工单位项目经理： 总监理工程师：
（建设单位项目负责人)：
年 月 日年 月 日
单位（子单位）观感质量验收检查记录
统—4
工程名称
＊**项目工程改造项目
施工单位
＊＊＊公司
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
建
筑
与
结
构
室外墙面
★
★
●
●
★
★
★

单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录
表D-6
工程名称
1
施工单位
1
序项 号目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查（抽查） 人
1
屋面淋水试验记录
2 建 地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
筑
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
与
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
结
8
节能、保温测试记录
9 构 室内环境检测报告
10
给
1
给水管道通水试验记录
2 排 暖气管道、散热器压力试验记录
3 水 卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
与
5
排水主立管及水平干管通球试验记录
Байду номын сангаас
6采
1
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
电 气
避雷接地电阻测试记录
总监理工程师： （建设单位项目负责人）
2023年02月13日
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通风、空调系统试运行记录
2
通 风
风量、温度测试记录
3 与 洁净室洁净度测试记录
4
空 调
制冷机组试运行调试记录
5
1 电 电梯运行记录 2 梯 电梯安全装置检测报告
1 智 系统试运行记录
2
能 建
系统电源及接地检测报告
3筑
结论：

总监理工程师
日期
施工项目经理
日期Hale Waihona Puke 注：抽查项目由验收组协商确定。
津监理 B6-4
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查 及主要功能抽查记录
工程名称 承包单位 核查意见 抽查结果 核查 （抽查） 人 序 项 安 全 和 功 能 检 查 项 目 份数 号 目 屋面淋水试验记录 1 地下室防水效果检查记录 2 有防水要求的地面蓄水试验记录 3 建 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 4 筑 抽气（风）道检查记录 5 与 6 结 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 7 构 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 8 室内环境监测报告 9 10 1 给 给水管道通水试验记录 2 排 暖气管道、散热器压力试验记录 3 水 卫生器具满水试验记录 4 与 消防管道、燃气管道压力试验记录 5 采 排水干管通球试验记录 6 暖 照明全负荷试验记录 1 建 大型灯具牢固性试验记录 2 筑 避雷接地电阻测试记录 3 电 4 气 线路、插座、开关接地检验记录 5 1 通 通风、空调系统试运行记录 2 风 风量、温度测试记录 3 与 洁净室洁净度测试记录 4 空 制冷机组试运行调试记录 5 调 电梯运行记录 1 电 电梯安全装置检测报告 2 梯 3 1 智 系统试运行记录 能 系统电源及接地检测报告 2 建 3 筑 结论：

6
记录齐全
6
施工记录
24
记录齐全
7
分项、分部工程质量验收记录
6
质量验收符合规范要求
单位（子单位）工程安全的功能检验资料核查及主要功能抽查记录
统—3
工程名称
***项目工程改造项目
施工单位
***公司
序号
项目
资 料 文 件 名 称
份数
检查意见
核查人
1
建
筑
屋面淋水试验记录
1
试验记录齐全
2
地下室防水效果检查记录
3
卫生器具满水试验记录
1
试验记录齐全
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
/
/
5
排水管道通球试验记录
1
试验记录齐全
1
电
气
照明全负荷试验记录
1
试验记录齐全
2
大型灯具牢固性试验记录
/
/
3
避雷接地电阻测试记录
1
试验记录齐全
4
线路、插座、开关接地试验记录
/
/
1
通风空调
通风、空调系统试运行记录
/
/
2
风量、温度测试记录
5
记录齐全
4
隐蔽工程验收记录
6
记录齐全
5
系统清洗、灌水、通球试验记录
3
记录齐全
6
施工记录
28
记录齐全
7
分项、分部工程验收记录
7
质量验收符合规范要求
8
1
电
气
图纸会审、变更设计及洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检验报告
15

幕墙及外窗气密性、水密性、耐几压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
1
给排水与采暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录

消防管道、燃气管道压力试验
记录
5
排水干管通球试验记录
1
电气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
结论（由监理或建设单位填写）：
施工单位负责人：总监理工程师：
施工单位项目经理：（建设单位项目负责人）
年月日年月日
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
施工单位
监理（建设）单位
核查（抽查）
核查人
核查意见
核查人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6

结论：
建设单位：
建设单位负责人：
年月日
监理单位：
总（副总）监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建（构）筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测记录
8
室内环境检测报告
9
节能、保温测试记录
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道水压及通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
1
建
筑
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1智能建筑 Nhomakorabea系统运行记录
2
系统电源及接地检测报告
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称：编号：
单位（子单位）
工程名称
施工单位
序
号
资料名称
份
数
施工单位

5
1
通风与空调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智能建筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
施工单位项目经理总监理工程师
年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：抽查项目由验收组协商确定。（插注：本文档在此结束，上面内容您可自己进行修正更改，文档请勿出卖、传播、出租、分销、发布，禁止把作品纳入商标或服务标记，作品可以让第三方单独付费或共享免费下载，如带来不便请谅解。本段为需去除文字。以上感谢您的下载使用。）
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查
结果
核查（抽查）人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测测量记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
10
1
给排水与采暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
6
1
电气