妇科疾病 ppt课件
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妇产科常见疾病ppt课件
等。
男性不育症
定义
男性不育症是指夫妇同居1年以上，未 采用任何避孕措施，由于男方因素造成
女方不孕者。
常见原因
睾丸前因素、睾丸因素、睾丸后因素 。
分类
根据病因可分为性功能障碍、精液异 常、免疫因素等。
检查
包括病史采集、体格检查、精液分析 、血清性激素检测、遗传学检查等。
人工授精和试管婴儿技术
人工授精
妇产科常见疾病ppt 课件
REPORTING
• 妇产科常见疾病概述 • 炎症性疾病 • 肿瘤性疾病 • 妊娠相关疾病 • 生殖系统发育异常及损伤性疾病 • 不孕不育及辅助生殖技术
目录
PART 01
妇产科常见疾病概述
REPORTING
定义与分类
1 2
定义
妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病，包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
阴道分泌物增多、呈黏液脓性、外阴 瘙痒及灼热感等。
诊断
根据症状、体征及实验室检查进行诊 断。
治疗
针对不同病原体采用相应的抗生素、 抗病毒药物或局部治疗。
盆腔炎
定义
症状
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾 病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。
分类
根据病变部位和性质，妇产科常见疾病可分为以 下几类
3
外阴及阴道疾病
外阴炎、阴道炎等。
定义与分类
01
02
03
宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
子宫疾病
子宫肌瘤、子宫内膜癌、 子宫腺肌症等。
男性不育症
定义
男性不育症是指夫妇同居1年以上，未 采用任何避孕措施，由于男方因素造成
女方不孕者。
常见原因
睾丸前因素、睾丸因素、睾丸后因素 。
分类
根据病因可分为性功能障碍、精液异 常、免疫因素等。
检查
包括病史采集、体格检查、精液分析 、血清性激素检测、遗传学检查等。
人工授精和试管婴儿技术
人工授精
妇产科常见疾病ppt 课件
REPORTING
• 妇产科常见疾病概述 • 炎症性疾病 • 肿瘤性疾病 • 妊娠相关疾病 • 生殖系统发育异常及损伤性疾病 • 不孕不育及辅助生殖技术
目录
PART 01
妇产科常见疾病概述
REPORTING
定义与分类
1 2
定义
妇产科常见疾病是指在女性生殖系统中发生的各 类疾病，包括炎症、肿瘤、内分泌失调、生殖器 官发育异常等。
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
阴道分泌物增多、呈黏液脓性、外阴 瘙痒及灼热感等。
诊断
根据症状、体征及实验室检查进行诊 断。
治疗
针对不同病原体采用相应的抗生素、 抗病毒药物或局部治疗。
盆腔炎
定义
症状
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾 病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
下腹痛、阴道分泌物增多、发热等。
分类
根据病变部位和性质，妇产科常见疾病可分为以 下几类
3
外阴及阴道疾病
外阴炎、阴道炎等。
定义与分类
01
02
03
宫颈疾病
宫颈炎、宫颈息肉、宫颈 癌等。
子宫疾病
子宫肌瘤、子宫内膜癌、 子宫腺肌症等。
妇科基础知识 ppt课件
见病患病率顺序依次为生殖道感染 42 。 9% 、月经紊乱
34 。 5% （未绝经者）和痛经 15 。 5% （未绝经者）、盆 腔肿物3。9%、生殖器官畸形1。1%。
ppt课件
5
常见的妇科疾病
外阴疾病和生殖道 感染 月经紊乱 痛 经 贫 血 更年期综合症
ppt课件
6
ppt课件
7
2.1外阴疾病分类
1、导致阴道炎的原因
1、性行为可能招来阴道炎 世界卫生组织把念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。 男性主要寄生在男性的尿道、尿道膀腺，甚至膀胱。而男性生殖器官 有滴虫以后，没有任何症状，在性行为以后，就可能传给女性。 2、不洁用品惹是非 首先要注意的是使用不干净的月经用品极易引发阴道炎。 其次厕所坐垫也会造成阴道炎的传播，其中比较容易发生的是阴道 毛滴虫和白色念珠菌所引起的阴道炎。 3、频繁冲洗也致病频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致 阴道炎的原因。要知道，物极必反，每天用清水清洗外阴便已经足够。
ppt课件 13
2.1.2外阴炎
正常情况下，阴道分泌物呈酸性（宫颈管内粘液则呈碱 性），因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一 般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变 或有特殊病 原体侵入时，即可引起炎症反应。 阴道分泌物过多、尿瘘患者的尿液及糖尿病患者的尿糖 刺激、外阴皮肤不洁等 均易引起外阴炎。
使用洗衣机不消毒 几乎每台洗衣机内都暗藏霉菌！并且，卫生调 查显示，衣服上的大量霉菌也大部分来自于洗衣机，洗得越勤，霉菌 越多。定时用60摄氏度以上的热水浸泡洗衣机桶。 内裤、袜子一起洗 寄生在各个地方的细菌很容易互相传染。把 内衣裤同袜子放到一块儿清洗，那么这些“串门子”的霉菌可就变成 了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。所以，内衣裤一定要单独清洗。 6、穿衣也会出问题有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这 类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液 不易散发，使阴道局部的温度以及湿度增高，又闷又热的环境可是滋 养霉菌的安乐窝！
妇产科PPT课件
（三）诊断及鉴别诊断
-血常规检查白细胞升高，脓液或血液 细菌培养显示致病菌。 -B超有助于盆腔炎性包块的诊断。 -需与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或 破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹 症相鉴别。
（四）治疗
盆腔炎性疾病主要以抗生素药物治疗为主， 必要时手术治疗。 1.抗生素 治疗原则：经验性、广谱、及时及个体 化。常用第二代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、 多西环素、氧氟沙星、甲硝唑等，口服或静脉给 药。 2.支持疗法 卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于 直肠子宫陷凹而使炎症局限。 3.手术治疗 主要用于治疗抗生素控制不满意的输 卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。
二、外阴阴道假丝酵母菌病 （五）治疗
消除诱因 局部用药：达克宁/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等 阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提 高疗效
三、细菌性阴道病
（一）病因
细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道 感染性疾病，为阴道内正常菌群失调所致。 是一种以加德纳菌、各种厌氧菌及支原体 等引起的混合性感染。可能与频繁性交、 多个性伴侣或碱性溶液行阴道灌洗有关。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
（四）诊断
结合临床表现，阴道分泌物悬滴镜检 找到芽胞或假菌丝即可诊断。对反复发作 的顽固病例，应做尿糖、血糖及糖耐量试 验。
【考点链接】
对于假丝酵母菌病的治疗，下列正确的是： A．用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道能提高疗效 B．典型的白带为黄色泡沫状 C．顽固病例要注意并发糖尿病 D．患假丝酵母菌阴道病的孕妇可暂不治疗 E．致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣因交叉 感染而致病 答案：C。 解析：糖尿病是诱发假丝酵母菌病的病因，如病因 不去除，很难治愈。
妇科病常见问题PPT课件共57页
• 临床表现：功能性囊肿、皮状囊肿、浆液 状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状， 囊肿变大，就可能使患者的下腹或背部隐 隐作痛或感到肿胀。
卵巢囊肿
• 相关检查：妇检、B超、细胞检查、化验： 血CA125、卵巢4项、腹腔镜等。
• 治疗：囊肿太大就必须用传统剖腹手术予 以切除。
• 危害：偶尔也会癌变。
• 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术
• 传染途径：主要为内源性感染，也可通过 直接传染，间接传染（口腔、肠道、阴道 ），长期应用抗生素，改变了阴道内的微 生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以 繁殖而引起感染等。
• 临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛 、性交痛、白带呈白色豆渣样，有的还有 糜烂面及溃疡。
• 黄河特色技术:意大利生态活性氧O3技术
• 治疗：药物结合西药、中药（根据化验结果对症 用药）物理治疗，局部用药、光谱、盆疗、中药 灌注、短波、输卵管通液、腹腔镜等。
• 七彩纳米盆腔炎治疗技术 /盆腔炎介入疗法
下腹部肿块
• 01、功能性：为生理性或暂时性肿块（妊 娠子宫，卵巢黄体囊肿）。
• 02、炎性：为内生殖器炎症所致（输卵管 积水、输卵管卵巢囊肿等）。
• 01、适应症：①因避孕失败要求终止妊娠 者；②因各种疾病不宜继续妊娠者。
• 02、禁忌症：①各种急性传染病或慢性传 染病急性发作期、严重的全身性疾病不能 承受手术者。②急性生殖器官炎症，如阴 道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症 治愈后可进行人流。③妊娠剧烈呕吐引起 的酸中毒尚未纠正者。④术前4小时内，两 次体温在37.5℃以上者。
• 相关检查：常规检查、查明病因化验：分 泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查 等。
• 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药 ，消炎）全身用药，局部冲洗用药，每次 月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治 愈。
卵巢囊肿
• 相关检查：妇检、B超、细胞检查、化验： 血CA125、卵巢4项、腹腔镜等。
• 治疗：囊肿太大就必须用传统剖腹手术予 以切除。
• 危害：偶尔也会癌变。
• 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术
• 传染途径：主要为内源性感染，也可通过 直接传染，间接传染（口腔、肠道、阴道 ），长期应用抗生素，改变了阴道内的微 生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以 繁殖而引起感染等。
• 临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛 、性交痛、白带呈白色豆渣样，有的还有 糜烂面及溃疡。
• 黄河特色技术:意大利生态活性氧O3技术
• 治疗：药物结合西药、中药（根据化验结果对症 用药）物理治疗，局部用药、光谱、盆疗、中药 灌注、短波、输卵管通液、腹腔镜等。
• 七彩纳米盆腔炎治疗技术 /盆腔炎介入疗法
下腹部肿块
• 01、功能性：为生理性或暂时性肿块（妊 娠子宫，卵巢黄体囊肿）。
• 02、炎性：为内生殖器炎症所致（输卵管 积水、输卵管卵巢囊肿等）。
• 01、适应症：①因避孕失败要求终止妊娠 者；②因各种疾病不宜继续妊娠者。
• 02、禁忌症：①各种急性传染病或慢性传 染病急性发作期、严重的全身性疾病不能 承受手术者。②急性生殖器官炎症，如阴 道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症 治愈后可进行人流。③妊娠剧烈呕吐引起 的酸中毒尚未纠正者。④术前4小时内，两 次体温在37.5℃以上者。
• 相关检查：常规检查、查明病因化验：分 泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查 等。
• 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药 ，消炎）全身用药，局部冲洗用药，每次 月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治 愈。
《妇产科常见疾病》课件
妇科疾病的分类
功能性疾病
感染性疾病
与内分泌、神经系统等功能异常 有关，如痛经、痛房、月经紊乱。
由细菌、真菌或病毒感染引起的 疾病，如阴道炎、附件炎。
结构性疾病
与器官结构有关，如子宫肌瘤、 子宫脱垂。
妇科疾病的症状与体征
1
异常阴道出血
月经过多、间歇性出血等。
2
盆腔疼痛
周期性或持续性的下腹部疼痛。
3
子痫前期
高血压、蛋白尿、水肿等症状。
产后抑郁症
情绪低落、疲劳、失眠等症状。
妊娠期高血压
血压升高、头晕、水肿等症状。
产科病的诊断与治疗
孕期高血压的诊断
血压监测、尿液检查等。
产后抑郁症的治疗
心理支持、药物治疗等。
子痫前期的治疗
控制血压、安胎、监测和避免并发症。
《妇产科常见疾病》PPT 课件
欢迎大家来参加今天的课程《妇产科常见疾病》，我们将会讨论妇科和产科 的一些常见疾病，帮助大家加深对这些问题的了解。
常见妇产科疾病
子宫肌瘤
子宫内的肌肉瘤，可引起月 经过多、盆腔疼痛等症状。
卵巢囊肿
卵巢内的液体或实体肿瘤， 可能会引起腹部不适和月经 不调。
阴道炎症
阴道内的感染或炎症，常见 症状包括白带增多、瘙痒等。
不孕症
反复试图怀孕未成功。
妇科疾病的诊断与治疗
诊断方法
妇科检查 超声检查 实验室检查
常用治疗方法
药物治疗 手术治疗 物理疗法
常见产科疾病
1 孕期高血压
妊娠期高血压病，可能对母亲和胎儿造成风险。
2 产后抑郁症
在分娩后产生抑郁情绪和心理异常。
3 子痫前期
孕期出现血压升高和蛋白尿，对母婴健康有风险。
妇科疾病PPT课件
54
1. 浆液性囊腺瘤: 一般5---10cm，囊肿样回声，部分可 见细分膈。
2. 粘液性囊腺瘤: 巨大一般大于10cm, 多房性，壁稍厚、 有分膈，多房性，无回声区中见细小均
匀的光点。
55
56
57
58
59
60
卵巢囊腺癌
是卵巢最常见的恶性肿瘤，分为浆液性和粘液 性两种，浆液性囊腺癌多见。
妇科疾病
广州中医药大学第三临床医学院 张素萍
1
掌握 1.子宫肌瘤的声像图及分型. 2.卵巢囊性及实性肿瘤的声像图特征. 熟悉 1.子宫、卵巢的解剖结构和声像图 2.宫内节育器声像 了解 1.炎性病变 2.子宫体癌的声像图特征 3.先天畸形
2
解剖概要
子宫属于腹膜间位器官，位于骨盆中央，直肠与 膀胱之间，呈倒置梨形
25
子宫内膜癌
与长期雌激素持续刺激有关，多发生于绝经后妇 女，大体类型分为弥漫型、局限型、息肉型。 子宫内膜癌多发生在绝经后妇女，在绝经期前发 生的不到1/4。 临床主要表现为阴道不规则出血
26
二）子宫内膜癌：80%以上为绝经后妇女 声像图表现：
1：子宫增大，内膜增厚。 2：宫腔内见团块及积液。 3：晚期宫旁可见肿块，见腹水。 4：CDFI示血流丰富杂乱，频谱呈高流
75
双子宫
76
2019/11/9
.
77
61
多见以实性为主的囊实性肿瘤
62
63
64
65
66
超声表现
浆液性囊腺癌：一侧或双侧附件区形态不规 则液性暗区，囊壁增厚，可见不规则乳头状 及实体带状回声突入囊腔内，彩色多普勒血 流显像乳头状及带状回声内可见血流信号， 频谱呈高速低阻型。
1. 浆液性囊腺瘤: 一般5---10cm，囊肿样回声，部分可 见细分膈。
2. 粘液性囊腺瘤: 巨大一般大于10cm, 多房性，壁稍厚、 有分膈，多房性，无回声区中见细小均
匀的光点。
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卵巢囊腺癌
是卵巢最常见的恶性肿瘤，分为浆液性和粘液 性两种，浆液性囊腺癌多见。
妇科疾病
广州中医药大学第三临床医学院 张素萍
1
掌握 1.子宫肌瘤的声像图及分型. 2.卵巢囊性及实性肿瘤的声像图特征. 熟悉 1.子宫、卵巢的解剖结构和声像图 2.宫内节育器声像 了解 1.炎性病变 2.子宫体癌的声像图特征 3.先天畸形
2
解剖概要
子宫属于腹膜间位器官，位于骨盆中央，直肠与 膀胱之间，呈倒置梨形
25
子宫内膜癌
与长期雌激素持续刺激有关，多发生于绝经后妇 女，大体类型分为弥漫型、局限型、息肉型。 子宫内膜癌多发生在绝经后妇女，在绝经期前发 生的不到1/4。 临床主要表现为阴道不规则出血
26
二）子宫内膜癌：80%以上为绝经后妇女 声像图表现：
1：子宫增大，内膜增厚。 2：宫腔内见团块及积液。 3：晚期宫旁可见肿块，见腹水。 4：CDFI示血流丰富杂乱，频谱呈高流
75
双子宫
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2019/11/9
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多见以实性为主的囊实性肿瘤
62
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超声表现
浆液性囊腺癌：一侧或双侧附件区形态不规 则液性暗区，囊壁增厚，可见不规则乳头状 及实体带状回声突入囊腔内，彩色多普勒血 流显像乳头状及带状回声内可见血流信号， 频谱呈高速低阻型。
妇科常见疾病健康讲座ppt课件
15
16
子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
14
子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
10
16
子宫肌瘤的手术指征
• • • • • 1)肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者 2)粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者 3）肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者 4）浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者 5）经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大 小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤 或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者
• 内异症又称为叫良性癌。它在盆腹腔的表现，是非常的 广泛，种植转移。可以转移，可以复发，百分之五十几 的复发率。复发转移这是癌的特点，另外子宫内膜异位 症确实还有一定的机会转化成癌的。临床上它的行为不 好，叫恶性行为，良性病变。所以它叫良性癌。 • 内异症的临床表现，疼痛不孕，疼痛可表现为痛经，慢 性盆腔疼痛， 性交痛和大便痛 如果怀疑内异症，做血清CA125。 • 内异症的治疗：一期待治疗，二药物治疗，诺雷德 19 GnRHa促性腺激素释放激素。三手术治疗
盆腔炎的治疗
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗 慢性盆腔炎 物理疗法 中药治疗 抗生素治疗 其他药物治疗 手术治疗 预防 注意个人卫生，锻炼身体，增强体质 13 及时彻底治疗急性盆腔炎。
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子宫肌瘤
• 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的 良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增 生而形成。 • 主要表现为月经量过多、腹部肿块、 经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带 增多、贫血、便秘等症状。 • 雌激素和孕激素对肌瘤的影响
9
宫
颈
癌
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一 ，在妇女恶性肿瘤中居第二位,在 全球范围 每年约有20多万女性死 于宫颈癌。近20年发病明显呈年 轻化趋势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
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女性常见的妇科疾病及预防ppt课件
减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性
阴道炎发生的可能性增加。
❖
5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。
❖
6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这
些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于
念珠菌生长。
❖
7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生
❖ 病因：
❖ 滴虫适于生活在缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿 道旁腺，甚至上行至膀胱，输尿管和肾盂。据报道， 滴虫性阴道炎的发病，与机体所处的雌激素或雄激 素水平密切相关，其发生一定是在高雌激素或高雄 激素状态时，故常在月经期前后、妊娠期或产后等 阴道pH值改变时，引起炎症发作或症状加重，甚至 还可引起继发性细菌感染，使病情更为严重。
22
第二节 月经紊乱性的疾病
❖ 该来不来，该多却少就是乱经，所谓乱经就是月经 没有照正常的周期来潮，不过乱经其实还有许多不 一样的型态：
15
❖ 有些女性可能是体内反复发病，有研究认为 这些时常发病的女性可能是体内含有一种 “霉菌倾向基因”所致。目前，临床上治疗 霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也 可以用中西医结合治疗。
16
三、滴虫性阴道炎
❖ 滴虫生长在阴道内引起的炎症，称为滴虫性阴道炎， 为常见的阴道炎之一。约有3-15%的妇女阴道内有 滴虫，但无炎症表现，称为带虫者。
18
❖ 症状：主要症状为白带增多，常呈灰黄色、乳白色 或黄白色，质较稀薄，常混有泡沫，并有腥臭味， 若合并细菌感染，则为脓性分泌物。由于多量白带 刺激外阴部，常引起外阴瘙痒，瘙痒部位主要在阴 道口及外阴，或伴有灼热、疼痛、性交痛，如有尿 道感染时，可有尿频、尿痛、甚至血尿。带虫者可 无明显症状。
妇产科常见疾病ppt课件
妊娠20周以后，出现水肿、高血压、蛋白尿。 严重者出现抽搐、昏迷，威胁母儿生命。
通过产前检查，尽早发现，及时治疗，为预 防本病的主要措施。
【病因和发病机理】
尚不清楚，学说较多。 1.免疫学说。 2.胎盘或滋养细胞缺血学说。 3.血管内皮细胞受损。 4.遗传因素。 5.营养缺乏。 6.胰岛素抵抗。
根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同而分为：输卵管、 卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠。
是妇科急腹症之一，发病率为1/100，其中输卵管妊娠最 常见，占异位妊娠95%。
本节主要介绍输卵管妊娠。输卵管妊娠占异位妊娠95%， 其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部、 间质部。
异位妊娠 【部位】
产者除子宫稍大较软外，其他体征不明显；输卵管妊娠破裂或流产时， 后穹隆饱满、触痛，宫颈摇摆出现剧烈疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛 （此为输卵管妊娠的主要体征之一）；内出血多时子宫有漂浮感，子 宫一方触及包块大小、形状、质地常有变化，边界不清，触痛明显。
异位妊娠
【诊断】
1．病史、症状、体征。 2．HCG测定 β-HCG测定是诊断异位妊娠的重要方法。 3．超声诊断 B型超声对诊断异位妊娠有帮助。 4．阴道后穹隆穿刺 是一种简单可靠的诊断方法。 5．腹腔镜检查 适应于急腹症鉴别和输卵管妊娠未破裂或流
有时体表虽无水肿，但体重增加，如妊娠晚期 每周体重增加超过0.5公斤，反映组织内水份 潴留，称隐性水肿。
二、中度妊高征
孕妇不但表现了上述症候，且血压进一步 升高，但低于160/110mmHg；蛋白尿持续 存在，量逐渐增加，超过0.5g/24小时， 反映血管进一步痉挛和病情进一步加重。
三、重度妊高征
【病因】
1.染色体异常 早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～
通过产前检查，尽早发现，及时治疗，为预 防本病的主要措施。
【病因和发病机理】
尚不清楚，学说较多。 1.免疫学说。 2.胎盘或滋养细胞缺血学说。 3.血管内皮细胞受损。 4.遗传因素。 5.营养缺乏。 6.胰岛素抵抗。
根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同而分为：输卵管、 卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠。
是妇科急腹症之一，发病率为1/100，其中输卵管妊娠最 常见，占异位妊娠95%。
本节主要介绍输卵管妊娠。输卵管妊娠占异位妊娠95%， 其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部、 间质部。
异位妊娠 【部位】
产者除子宫稍大较软外，其他体征不明显；输卵管妊娠破裂或流产时， 后穹隆饱满、触痛，宫颈摇摆出现剧烈疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛 （此为输卵管妊娠的主要体征之一）；内出血多时子宫有漂浮感，子 宫一方触及包块大小、形状、质地常有变化，边界不清，触痛明显。
异位妊娠
【诊断】
1．病史、症状、体征。 2．HCG测定 β-HCG测定是诊断异位妊娠的重要方法。 3．超声诊断 B型超声对诊断异位妊娠有帮助。 4．阴道后穹隆穿刺 是一种简单可靠的诊断方法。 5．腹腔镜检查 适应于急腹症鉴别和输卵管妊娠未破裂或流
有时体表虽无水肿，但体重增加，如妊娠晚期 每周体重增加超过0.5公斤，反映组织内水份 潴留，称隐性水肿。
二、中度妊高征
孕妇不但表现了上述症候，且血压进一步 升高，但低于160/110mmHg；蛋白尿持续 存在，量逐渐增加，超过0.5g/24小时， 反映血管进一步痉挛和病情进一步加重。
三、重度妊高征
【病因】
1.染色体异常 早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～
妇女常见病防治PPT课件
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（四）乳房检查
• 视诊：观察两侧乳房大小，乳头有无内缩或抬高，皮肤颜 色、有无凹陷或橘皮痒变。
• 扪诊：用手指掌面平坦地顺时针按摸乳房，切不可抓捏。 检查有无肿块，若有肿块，则应查清大小、质地、活动度 及压痛。然后放射状从外向内挤乳房，看乳头有无分泌物。 最后检查腋窝及锁骨上淋巴结。
• 可疑者进一步检查 （五）辅助检查 （六）资料统计
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2、分类和传播途径
世界卫生组织将生殖道感染分为内源性、性传播和外源性感 染 3、生殖道感染的危害
对女性生殖健康的影响较大，严重的有致命后果，如宫颈癌 和艾滋病。 人乳头瘤病毒是宫颈癌发生的最主要原因。 性传播性疾病可增加感染艾滋病的风险。
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（二）生殖道感染/性传播疾病的预防
1、性传播疾病的预防 建立安全性行为，避免与性传播感染者性接触。
2、医源性感染的预防 （1）预防经生殖道操作感染的措施 （2）预防经宫颈手术感染的措施 （3）预防产时感染的预防
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3、内源性感染的预防 （1）易感人群： ① 孕妇和使用口服避孕药者； ② 长期使用口服抗生素和类固醇激素类药物 ③ 糖尿病患者； ④ 经常阴道冲洗和盥洗者。 （2）预防方法 ① 避免使用清洁剂、中药等冲洗阴道，如必要则由医务人员冲洗。 ② 每天使用清水清洗外阴 ③ 必须在医生指导下使用抗生素，尽量避免长期使用。
包括：
1.直接免疫荧光法，敏感性80%-85%，特 异性95%左 右
2.酶联免疫吸附试验，敏感性60-80%，特异性97-98%。
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沙眼衣原体核酸检测
PCR或LCR（连接酶链反应）敏感性高，细胞培养阴 性时亦能检出衣原体DNA，但应防止污染而致的假 阳性。
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p 自然绝经：卵泡不再发育和分泌雌激素， 不能刺激子宫内膜生长，导致绝经；
5. 痛 经
认识疾病
行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不 适，症状严重影响生活质量者
] 病因？
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜 前列腺素(PGF2α)含量增高有关。PGF2α含 量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量 高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛， 造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经； 2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡 肽等物质的增加； 3.精神、神经因素；
6.2 乳腺增生程度分期
药物治疗
月经不调药物治疗
] 西药治疗
ü 因月经量过多引起贫血者：
口服硫酸亚铁片，加服维生素C
ü 经期大量出血者：
口服妇康片，同时服用己烯雌酚片，直到止血后 15天
ü 少量出血淋漓不尽者：
口服甲羟孕酮，连用3—5天
ü 青春期月经周期紊乱：
在月经第6天开始，每晚服用己烯雌酚片，连服 20天，待下次月经来潮第6天开始，重复上月方 法用药，连续服用3个周期。期间可配合维生素 B6及维生素B1
认识疾病
月经的组成：
❀子宫内膜脱落碎片 ❀ 子宫颈粘液 ❀ 脱落的阴道上皮细胞 ❀ 血液等
2. 女性与乳房
❀ 乳房：
构成：乳房位于两侧胸部胸大肌前方， 左右各一。中央乳头有输乳管开口， 周围色素沉着为乳晕。乳房由腺体、 导管、脂肪组织和结缔组织构成；
功能：泌乳和授乳
认识疾病
乳腺
❀ 乳腺：
构成：位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，由15～20个 腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小 叶又由10～100个腺泡组成，腺泡的开口与小乳管相 连；
药物治疗
乳腺增生药物治疗
] 用药原则：
ü 轻型：多不治疗 ü 重型：维生素B1/B6/E ü 内分泌治疗：三苯氧胺/溴隐亭/丹那唑
注：内分泌药物，由于会干扰人体激素间的平衡， 不宜常规用药，仅可用于缓解症状
乳腺增生中医病因分析
] 中医治疗： ü 肝气郁结型：可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等等 ü 肝肾阴虚型：可服六味地黄丸、同时合用小金丹 ü 冲任失调型：可服小金丸、散结灵
认识疾病
6. 乳腺增生
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位
病因：
1、精神因素； 2、过量饮酒、吸烟、服用含 激素的保健品，或使用含激素 的容化妆品病； 3、免疫功能缺陷和低下，微 量元素缺乏，均可导致雌、孕 激素比例失衡； 4、药源性，如口服避孕药， 抗抑郁症药，激素类等药物；
6. 1 乳腺增生的症状
认识疾病
乳房疼痛
与月经周期及情绪变化 有关的疼痛
乳房肿块
月经前肿块增大变硬， 月经来潮后肿块缩小变软
乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液
乳腺 增生
情志改变
情志不畅或心烦易怒，每遇生 气、精神紧张或劳累后加重
月经失调
本病患者可兼见月经前后不 定期，量少或色淡，可伴痛 经后加重
认识疾病
5.1 痛经的症状
认识疾病
痛
痛经的危害
1、原发性痛经青春期多见，常在初潮后1～2年 内发病； 2、最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最 剧烈，持续2～3日后缓解； 3、疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上， 可放射至腰骶部和大腿内侧； 4、伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状 ，严重时面色发白、出冷汗；
妇 科 疾 病(下)
妇 l 疾病与联合用药 科l 处方药品种学习
l 1.疾病与联合用药
1. 女性与月经
认识疾病
月经：女性出现的周期性阴道流血
❀是女性内生殖器发育正常和功能健全的表现
月经周期
判断月经是否 正常的指标？
月经量
月经特征
女性内分泌系统
1.1 月经你知道多少
月经的色与质:
❀不凝固 ❀呈碱性 ❀深红色
功能：在催乳素的作用下分泌乳汁
2.1 乳房的自我检测
认识疾病
2.1 乳房的自我检测
认识疾病
3.常见妇科疾病
认识疾病
• 阴道炎 • 宫颈炎 • 子宫肌瘤 • 月经不调（本期介绍） • 痛经（本期介绍） • 乳腺增生（本期介绍）
妇科疾病发病率
认识疾病
4. 月经不调
月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常
丸、女金丸
药物治疗
痛经药物治疗
] 对症用药：
ü 经期前疼痛按压痛伴有乳房胀痛、经量少、色 紫黑有血块：
可服用元胡止痛片、益母草片、独一味分散片 ü 经期小腹疼痛、经量少有血块：
可服用田七痛经胶囊、温经活血片、调经止痛片 ü 经期或经后疼痛、经量少、色淡、伴有腰膝酸
软头昏眼花： 可服用养血调经片、妇康宁片
认识疾病
4.1 月经不调的症状
闭经
p 由各种原因引起。通常分为原发性和继发性两种。 p 凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经； p 在月经初潮后,正常绝经前的任何时间内(妊娠或
哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性 闭经；
绝经
p 月经停止12个月以上。分为人工绝经和 自然绝经；
p 人工绝经：手术切除双侧卵巢或用其他 方法停止卵巢功能；
] 中成药治疗
ü 经期提前、量少：
知柏八味丸、大补阴丸
ü 量多血淡：归脾丸 ü 少量出血淋漓不尽者：
乌鸡白凤丸、益母调经丸、
药物治疗
痛经药物治疗
] 一般治疗
ü 重视心理治疗，消除紧张和顾虑 ü 足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟 ü 疼痛不前列腺素合成酶抑制剂 常用的药物有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸 ü 口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女， 有效率达90%以上 ü 中成药：三七血伤宁、益母草膏、艾附暖宫
] 病因？
1.情绪异常引起月经失调 2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经 3.节食引起月经不调 4.嗜烟酒引起月经失调
4.1 月经不调的症状
认识疾病
不规则子宫出血
定义：月经过多或持续时间过长或淋漓出血。 常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异 位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
功能失调性子宫出血
定义：是由内分泌调节系统失调引起的子宫异常出血。 常见于青春期及更年期，是最长见的一种。 分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性出血。
药物治疗
乳腺增生西药治疗
药物治疗 联合用药方案
l 月经不调： 妇科调经片/乌鸡白凤丸/妇科再造丸 + 对因治疗/黄体酮注射
l 痛经: • 元胡止痛片/温经活血片/田七痛经胶囊 + 乌鸡白凤
丸 • 女金丸 + 双氯芬酸肠溶片（痛经严重者）
5. 痛 经
认识疾病
行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不 适，症状严重影响生活质量者
] 病因？
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜 前列腺素(PGF2α)含量增高有关。PGF2α含 量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量 高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛， 造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经； 2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡 肽等物质的增加； 3.精神、神经因素；
6.2 乳腺增生程度分期
药物治疗
月经不调药物治疗
] 西药治疗
ü 因月经量过多引起贫血者：
口服硫酸亚铁片，加服维生素C
ü 经期大量出血者：
口服妇康片，同时服用己烯雌酚片，直到止血后 15天
ü 少量出血淋漓不尽者：
口服甲羟孕酮，连用3—5天
ü 青春期月经周期紊乱：
在月经第6天开始，每晚服用己烯雌酚片，连服 20天，待下次月经来潮第6天开始，重复上月方 法用药，连续服用3个周期。期间可配合维生素 B6及维生素B1
认识疾病
月经的组成：
❀子宫内膜脱落碎片 ❀ 子宫颈粘液 ❀ 脱落的阴道上皮细胞 ❀ 血液等
2. 女性与乳房
❀ 乳房：
构成：乳房位于两侧胸部胸大肌前方， 左右各一。中央乳头有输乳管开口， 周围色素沉着为乳晕。乳房由腺体、 导管、脂肪组织和结缔组织构成；
功能：泌乳和授乳
认识疾病
乳腺
❀ 乳腺：
构成：位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，由15～20个 腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小 叶又由10～100个腺泡组成，腺泡的开口与小乳管相 连；
药物治疗
乳腺增生药物治疗
] 用药原则：
ü 轻型：多不治疗 ü 重型：维生素B1/B6/E ü 内分泌治疗：三苯氧胺/溴隐亭/丹那唑
注：内分泌药物，由于会干扰人体激素间的平衡， 不宜常规用药，仅可用于缓解症状
乳腺增生中医病因分析
] 中医治疗： ü 肝气郁结型：可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等等 ü 肝肾阴虚型：可服六味地黄丸、同时合用小金丹 ü 冲任失调型：可服小金丸、散结灵
认识疾病
6. 乳腺增生
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位
病因：
1、精神因素； 2、过量饮酒、吸烟、服用含 激素的保健品，或使用含激素 的容化妆品病； 3、免疫功能缺陷和低下，微 量元素缺乏，均可导致雌、孕 激素比例失衡； 4、药源性，如口服避孕药， 抗抑郁症药，激素类等药物；
6. 1 乳腺增生的症状
认识疾病
乳房疼痛
与月经周期及情绪变化 有关的疼痛
乳房肿块
月经前肿块增大变硬， 月经来潮后肿块缩小变软
乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液
乳腺 增生
情志改变
情志不畅或心烦易怒，每遇生 气、精神紧张或劳累后加重
月经失调
本病患者可兼见月经前后不 定期，量少或色淡，可伴痛 经后加重
认识疾病
5.1 痛经的症状
认识疾病
痛
痛经的危害
1、原发性痛经青春期多见，常在初潮后1～2年 内发病； 2、最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最 剧烈，持续2～3日后缓解； 3、疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上， 可放射至腰骶部和大腿内侧； 4、伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状 ，严重时面色发白、出冷汗；
妇 科 疾 病(下)
妇 l 疾病与联合用药 科l 处方药品种学习
l 1.疾病与联合用药
1. 女性与月经
认识疾病
月经：女性出现的周期性阴道流血
❀是女性内生殖器发育正常和功能健全的表现
月经周期
判断月经是否 正常的指标？
月经量
月经特征
女性内分泌系统
1.1 月经你知道多少
月经的色与质:
❀不凝固 ❀呈碱性 ❀深红色
功能：在催乳素的作用下分泌乳汁
2.1 乳房的自我检测
认识疾病
2.1 乳房的自我检测
认识疾病
3.常见妇科疾病
认识疾病
• 阴道炎 • 宫颈炎 • 子宫肌瘤 • 月经不调（本期介绍） • 痛经（本期介绍） • 乳腺增生（本期介绍）
妇科疾病发病率
认识疾病
4. 月经不调
月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常
丸、女金丸
药物治疗
痛经药物治疗
] 对症用药：
ü 经期前疼痛按压痛伴有乳房胀痛、经量少、色 紫黑有血块：
可服用元胡止痛片、益母草片、独一味分散片 ü 经期小腹疼痛、经量少有血块：
可服用田七痛经胶囊、温经活血片、调经止痛片 ü 经期或经后疼痛、经量少、色淡、伴有腰膝酸
软头昏眼花： 可服用养血调经片、妇康宁片
认识疾病
4.1 月经不调的症状
闭经
p 由各种原因引起。通常分为原发性和继发性两种。 p 凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经； p 在月经初潮后,正常绝经前的任何时间内(妊娠或
哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性 闭经；
绝经
p 月经停止12个月以上。分为人工绝经和 自然绝经；
p 人工绝经：手术切除双侧卵巢或用其他 方法停止卵巢功能；
] 中成药治疗
ü 经期提前、量少：
知柏八味丸、大补阴丸
ü 量多血淡：归脾丸 ü 少量出血淋漓不尽者：
乌鸡白凤丸、益母调经丸、
药物治疗
痛经药物治疗
] 一般治疗
ü 重视心理治疗，消除紧张和顾虑 ü 足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟 ü 疼痛不前列腺素合成酶抑制剂 常用的药物有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸 ü 口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女， 有效率达90%以上 ü 中成药：三七血伤宁、益母草膏、艾附暖宫
] 病因？
1.情绪异常引起月经失调 2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经 3.节食引起月经不调 4.嗜烟酒引起月经失调
4.1 月经不调的症状
认识疾病
不规则子宫出血
定义：月经过多或持续时间过长或淋漓出血。 常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异 位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
功能失调性子宫出血
定义：是由内分泌调节系统失调引起的子宫异常出血。 常见于青春期及更年期，是最长见的一种。 分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性出血。
药物治疗
乳腺增生西药治疗
药物治疗 联合用药方案
l 月经不调： 妇科调经片/乌鸡白凤丸/妇科再造丸 + 对因治疗/黄体酮注射
l 痛经: • 元胡止痛片/温经活血片/田七痛经胶囊 + 乌鸡白凤
丸 • 女金丸 + 双氯芬酸肠溶片（痛经严重者）