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起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 5t 注册代码：40701424002006010834起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:WH 20t 注册代码：40701424002009032301起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 2t 注册代码：40701424002006010836起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 3t 注册代码：40701424002006010843起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:HCJQ 32t 注册代码：40701424002008052213起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:HCJQ 32t 注册代码：40701424002008052214起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 5t 注册代码：40701424002006010837起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 10t 注册代码：40701424002006010833起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 3t 注册代码：40701424002008052211起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 16t 注册代码：40701424002008052215起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 3t 注册代码：40701424002006010835起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 16t 注册代码：40701424002008052216起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:WH 20t 注册代码：40701424002009032302起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 10t 注册代码：40701424002008052212起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 3t 注册代码：40701424002006010844起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:LD 3t 注册代码：41701407022014060001起重机械设备月度自检表使用单位： 智海企业集团榆次水泥有限公司 单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村 机械型号:LD 5t 注册代码：40101424002008110168起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团榆次水泥有限公司单位地址：晋中市榆次区乌金山镇小峪口村机械型号:QD 16/3.2t 注册代码：41101407012009090001。
电动葫芦
验收自检报告
设备名称
安装单位
使用单位
检验日期年月日
说明
1、本报告根据国家质量监督检验检疫总局国质检锅[2002]296号《起重机械监督检验规程》要求制订，适用于电动葫芦安装验收自检。
2、本报告应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。
需更改时，应在更改处划扛线并由更改者签名。
3、本报告中有测试数据要求的项目，应在“检验结果”一栏中填写实测或经统计、计算处理后的数据；无测试数据要求但有需要说明情况的项目，可在“检验结果”一栏中简要说明；既无测试数据又无需要说明的情况时，可在“检验结果”一栏中填写“符合”、“/”（无此项）或“不符合”。
“结论”一栏中只填写“合格”、“不合格”、“/”（无此项）等单项结论。
4、检验用仪器、设备种类、精度要求应符合《轻小型起重设备(电动葫芦)自检规程》附件1中规定,并在计量检定有效期内。
5、本报告结论页必须有检验、审核、批准的人员签字和检验主管部门的公章。
电动葫芦验收自检报告。
起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 5t 注册代码：834起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机械型号:WH 20t 注册代码：301起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机械型号:CD 2t 注册代码：836起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机起重机械设备月度自检表使用单位：智海企业集团水泥单位地址：晋中市区乌金山镇小峪口村机。
电动葫芦出厂检验报告一、背景介绍电动葫芦是一种用于吊运重物的起重设备，广泛应用于工业、建筑、船舶等领域。
为了确保电动葫芦的质量和安全性能，需要进行出厂检验。
本报告旨在对电动葫芦进行出厂检验，并评估其质量和安全性能。
二、检验内容1.外观检验：检查电动葫芦的外观是否完好，无明显的划痕、变形或腐蚀现象。
2.防护装置检验：检查电动葫芦是否配备了必要的防护装置，如过载保护器、上限位器、下限位器等，并确保其正常工作。
3.功能检验：检查电动葫芦的起升、行驶、回转等功能是否正常，操作是否灵活。
4.负荷试验：在合适的环境条件下，加载适当的负荷进行试验，检验电动葫芦的起重能力是否符合要求。
5.电气安全检验：检查电动葫芦的电气系统是否符合相关的安全标准，如是否存在漏电、短路等现象。
6.速度检验：检查电动葫芦的行驶、回转等速度是否符合要求，确保操作的准确性和安全性。
三、检验结果根据对电动葫芦的检验，得出以下结论：1.外观检验结果良好，无明显划痕、变形或腐蚀现象。
2.防护装置配备齐全，并且正常工作。
3.电动葫芦的功能正常，起升、行驶、回转灵活可靠。
4.负荷试验结果显示，电动葫芦的起重能力符合要求。
5.电气安全检验结果良好，未发现漏电、短路等现象。
6.速度检验结果显示，电动葫芦的行驶、回转速度符合要求，操作准确、安全。
综上所述，经过出厂检验，电动葫芦的质量和安全性能均符合相关的标准和要求。
四、结论电动葫芦在出厂前经过严格的检验，经评估其质量和安全性能均符合标准和要求。
用户可以放心购买和使用该电动葫芦。
五、建议1.用户在使用电动葫芦时，要按照说明书中的使用方法和注意事项进行操作，确保安全可靠。
2.定期对电动葫芦进行检查和维护，如清洁、润滑、紧固等，以保持其良好的工作状态。
六、参考资料1.国家相关标准和法规文件。
2.电动葫芦生产厂家提供的技术资料和出厂检验报告。
以上是对电动葫芦进行出厂检验的报告，供参考使用。
具体的检验内容和结果应根据实际情况进行调整和完善。
No
电动葫芦
自检报告
使用单位：
安装单位：
制造单位：
自检日期：
说明
1、此自检报告只适用于电动葫芦。
2、此自检报告的自检内容、要求、方法严格遵守国家制定的起重机械的各项标准和规定。
3、自检人员应具有特种设备作业人员安装资格证。
4、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。
5、自检人员应对自检结果进行核对,对检测数据负责,安装单位对自检结果负责。
6、自检报告书应由计算机打印输出或用钢笔认真填写,字迹应工整,涂改无效。
7、自检报告无自检人员、技术负责人、安装单位负责人、使用单位负责人签字和安装单位、使用单位盖章无效。
检验依据：
《起重机械监督检验规程》
《钢丝绳电动葫芦安全规程》〔/9009-1999
《起重设备安装工程施工验收规范》〔GB50278—1998
《电气装置施工及验收规范》〔GB50256—1996
检验用仪器设备：
1、接地电阻测量仪□
2、绝缘电阻测量仪□
3、钢直尺□
4、常用电工工具□
5、钢卷尺□
6、塞尺□
7、游标卡尺□
8、其它：
安装、改造〔大修概况表
安装、改造〔大修质量评定记录
质量检验记录No1
质量检验记录No2
质量检验记录No3。
起重机自检报告篇1豫南花苑项目部根据关于开展预防建筑起重机械设备事故专项的整治方案及通知要求，我项目部成立了由项目经理、项目安全员、专职机修电工、机械操作成员，安装拆卸单位组成了安全自查专业班组，对豫南花苑项目部升降机进行检查，现自查如下：一、工程进度情况内外粉基本完成，外墙脚手架、塔吊已拆除。
有一台升降机正在使用。
二、检查基本情况1、项目部安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况已建立并落实到人。
2、建立起重机械产权备案，使用登记制度、安装拆卸前告知通知书执行情况。
3、起重机作业及安装拆卸专项施工方案的编制情况。
4、施工升降机检查重点①自由悬高符合说明要求②齿轮齿条的齿符合要求③导向轮安装正确可靠④重要结构无变形等缺陷⑤各坚固件没有缺陷和松动⑥抽动器符合要求。
三、存在问题升降机无坠落实验记录通过这次的检查工程在今后的工作中我们将进一步把现场安全管理工作向深度拓展，完善我们的安全监督工作机制。
起重机自检报告篇2为了认真贯彻落实全国安全生产电视电话会议和自治区安全生产电视电话会议精神，进一步加强我公司施工现场建筑起重机械、脚手架（模板支撑体系）安全生产管理工作，根据自治区建筑施工安全生产工作部署和市安委会《关于印发<工程建设领域预防施工起重机械、脚手架等坍塌事故等专项整治工作方案>的通知》（新克安办发[2013] 10号）及克拉玛依市建设局《关于印发克拉玛依市建筑施工安全生产大检查实施方案的通知》（克建<2013>130号文件精神，按照安全监督站要求，我公司积极开展了起重机械专项检查工作。
现就工作情况总结如下：一、深入学习贯彻，认真领会精神公司安全环保部高度重视此次起重机械、脚手架（模板支撑体系）专项检查行动，及时组织各分公司、队项目负责人、安全员贯彻学习，并安排了专项检查行动工作。
要求各分公司、队认真贯彻落实，在日常监督检查工作中，加强建筑起重机械、脚手架（模板支撑体系）监管，落实到位，把关到位，及时发现和消除安全隐患，有效的解决存在的突出问题和薄弱环节，确保一般及以上安全生产事故的`“零发生”。
记录编号：
防爆电动葫芦施工自检记录
使用单位：
设备类别：
设备品种：
设备型号：
设备代码：
检验日期：
施工单位：
说明
1、本记录的检验内容、要求、方法、及检测规则均应遵守国家质量监督检验检疫总局制定的相关规定。
2、施工检验过程中，施工单位人员应详细记录检测情况及检测结果。
3、记录应用钢笔或签字笔填写，字迹工整；需要修改的用二横杠划去修改内容，在其上方填写正确内容。
4、正确填写自检结果，自检结论为“合格”时填写“√”；“不合格”时填写“×”，无此项的项目填写“/”，不进行的自检项目填写“/”。
5、施工项目结束后，自检人员应对检验结果进行核对，核对无误后签字生效。
若经核对有误，应根据具体情况更正或重新检验。
6、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。
共 8 页第 2 页。
电动葫芦桥式起重机施工过程自检报告报告编号施工单位施工日期工程性质□新安装□大修□改造□移装河南省晟源起重机械有限公司说明1、本报告适用于电动单梁起重机（以下简称起重机）的安装、改造、大修、移装工程施工过程记录。
专门的起重机中相同或类似的部分亦可参照使用。
2、检验依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》TSGQ7016-2008 《起重机械安全规范》GB6067《起重设备安装工程施工及验收规范》GB50278《电气装置施工及验收规范》GB50256《电动葫芦桥式起重机》JB／T3695设计文件及相关产品合同以上文件和标准均为现行有效版本3、此自检报告为过程记录，当每个阶段自检完毕后，应提交监检员进行必要确认。
4、如起重机施工仅为局部改造或大修，则表1、表2、表3可针对施工内容作部分填写，并加以必要说明。
5、运行试验结束后，检验员应及时完成最终自检报告，并提交监检机构和施工单位存档。
6、所有表中的“检验结果”栏如有测量数据要求时应填写实测数据，无数据要求时应采用“√”、“×”和“／”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。
7、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。
8、检验员应对自检结果进行核对，对检测数据负责，施工单位对自检结果负责。
表1 设备开箱检验记录注：1、此表中第8、9、10项可附加具体零部件的核查记录表。
2、改造、大修施工主要核查已改造的结构件和更换零部件的相关资料，并加以说明。
起重机安装基础与土建验收证明使用单位（甲方）产品编号施工单位（乙方）施工位置基础、牛腿、承重梁等土建工程符合设计图纸、土建施工技术规定要求或有检查验收记录。
使用单位负责人：施工单位负责人：（单位章）（单位章）基础隐蔽工程验收证明使用单位（甲方）产品编号施工单位（乙方）施工位置由隐蔽工程施工单位或监理单位提供的隐蔽工程检查记录符合的设计技术要求。
使用单位负责人：施工单位负责人：（单位章）（单位章）起重机预期用途和预期工作环境说明使用单位（甲方）产品编号施工单位（乙方）施工位置起重机用途（可多选）：□吊运液态熔融金属□吊运熔融非金属物料□吊运炽热固态金属□吊运易燃易爆等危险品□其他：起重机使用环境条件：1、供电电源：（填写电压和相数）2、环境温度是否超过400C：□是□否3、使用现场（可多选）：□易燃、易爆气体□腐蚀性气体□有毒有害气体□无4、潮湿环境：□是□否（露天工作的起重机作为潮湿环境）5、粉尘环境：□是□否起重机工作级别：（填写A1-A8）使用单位负责人：（单位章）表2 大车轨道检查记录注：“※”项主要针对新安装轨道要求表3 电动葫芦桥式起重机（LH）吊装前主要几何尺寸的检查记录注：1、起重机跨度两侧都应测量；如现场组装应检查对角线的相对差。
№电动葫芦起重机自检报告
使用单位：
设备类别：
设备品种：
设备型号：
自检日期：
说明
一．本记录由使用单位检查人员用钢笔或碳素笔填写，字迹应工公正清晰，不得随意涂改。
二．检查结果符合用“√”表示、不符合用“○”表示、无此项用“/”
表示，有数据要求的项目如实填写实测数据。
三．本报告由检验人员签字负责人批准，检验单位、使用单位盖章后生效。
四．本报告一式二份，一份由使用单位留存，另一份送交检验机构。
五、使用单位对本报告的真实性负责。
电动葫芦起重机检查记录表2
电动葫芦起重机检查记录表7
电动葫芦起重机检查记录表8。
电动葫芦自检报告10电动葫芦自检报告产品型号:CD2T -9m 出厂编号:10120008自检项目要求结论运行范围内与建筑物及其它设备的最小间距应不小运行范围内障碍物符合于100mm 运轨道端部止挡及连接道轨端部止档不准有变形，破损等缺陷，其连接螺栓符合行螺栓或焊缝不得松动，采用焊接连接焊缝不得有裂纹。
道固定道轨的连接螺栓螺栓不得有松动符合轨道轨接头焊缝焊缝不得有裂纹等缺陷。
符合道轨与车轮踏面及轮缘接触处不得有局部异常变形道轨磨损符合及磨损。
滑轮滑轮槽不得有异常磨损，轮缘完整不得有损伤符合吊钩滑轮罩壳不得有损伤，挡轴板挡圈及销不得有松动，外观符合装钩口闭锁装置应动作正常。
置工作状态滑轮回转应平滑，灵活。
符合平外观滑轮不得有损伤，装配连接牢固。
符合衡墙板连接螺栓不得有松动。
符合轮车轮踏面和轮缘不得有异常的磨损和伤痕。
符合滑绳端固定状态钢丝绳各尾端固定应牢固可靠，不得有异常。
符合钢丝外观不得有扭结，灼伤，及明显的松散，绳上应有润滑油。
符合绳齿开式齿轮表面应定期加油脂，闭式齿轮应定期加机齿轮润滑状况符合轮油。
外观电缆不得有外伤，异常的弯曲或扭转、老化等缺陷。
符合电电缆与开关的连接不得有松动，中线环不得脱离滑缆装配装置符合道，支撑钢丝两端不得有松动。
运起升速度 5% m/min 。
8 行小车运行速度 20+15% m/min 20 机制动下滑量(额载) (<v/100) m/min 30 构运行距离 12m 静荷实验1.25Gn 无永久变形、裂纹、油漆剥落、连接松动或破坏。
符合动载实验1.1Gn 运行正常符合检验依据:JB/T1306—2008《电动葫芦》检验结论:合格2011-5-26河南省矿山起重机有限公司。
轻小型起重机自检报告
(电动葫芦类)
注册代码
使用单位
设备类别
设备代码
检验日期
检验员
校核人
说明
1、本检验记录依据国家质量监督检验检疫总局TSG Q7015-2008《起重机械定期检验规则》制定。
2、本报告适用于轻小型起重机(电动葫芦类)的定期自检。
3、检验用仪器、量具其性能和精度应符合有关标准的规定，并在国家计量部门定期校准的有效期内。
4、原始记录中使用统一的简单标记，表明检验结论。
规定如下：项目合格的打“√”，不合格的打“×”，无此项的划“∕”。
5、检验结果栏中有“[ ]”的必须填写实测结果数据。
注:安全距离。
【1】起重机的所有运动部分（吊具和取物装置除外）与建筑物的净距离应满足以下要求：
①距固定部分应≥0.05m，具有水平滚轮或带轮缘导向的起重机，其侧方与外部固定部分应≥0.08m；
②距任何栏杆或扶手的距离应≥0.1m；
③距出入区应≥0.5m（出入区为允许人员出入的所有通道，工作平台除外）；
【2】起重机运动部分的最低部件应满足以下要求：
①与下方一般出入区（工作、维修平台或类似物除外）之间垂直距离应≥1.7m；
②与不准人员出入的下方的固定或活动部分之间垂直距离应≥0.5m；
【3】起重机运动部分的最高部件应满足以下要求：与上方固定或活动部分之间垂直距离，在保养区和维修平台等处应≥0.5m，如果不会对人员产生危险，此距离可以减小为≥0.1m；
【4】起重机上任何部件与高压输电线的最小距离要求应满足表B-2的要求。
起重机与输电线的最小距离
检验不合格项目记录。
一一一一编号：一一一一一起重机械施工自行检验报告（电动葫芦）设备类别：设备品种:使用单位施工单位：施工开始日期：施工结束日期：检验日期：填写说明1、本报告是依据TSGQ7016-2008《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》和起重机械施工单位质量管理体系文件要求，对起重机械施工的自行检验报告。
2、报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。
3、报告中带■可选项，可根据具体情况划口选取；也可根据实际情况，依据有关安全技术规范填写。
4、检验信息、设备参数封页、工程概况栏目应严格依据依照实际情况完整、详细选取、填写。
5、“施工开始日期”应填写办理完告知手续在监检机构报检后的设备安装开始日期（不含基础、道轨安装）；“施工结束日期”应填写设备安装完成日期；“检验日期”应填写检验工作完成日期。
6、检验项目“检验结果”栏的填写：a、要求测试数据的项目，应在栏内填写实际测量后经过处理的数据；b、未要求测试数据的项目，用符合表示符合检验内容要求；用不符合表示不符合检验内容要求；c、设备不存在的检验项目或未经检验的项目，用无此项表示。
7、检验项目“检验结论”栏的填写：a、相应“检验结果”栏为符合时，填写合格；b、相应“检验结果”栏为不符合时，填写不合格；c、相应“检验结果”栏为“无此项”时，填写无此项。
8、“备注”栏的填写检验人员认为应记载的事项。
9、本报告必须有施工单位检验、审核、批准人员的签字和施工、使用单位的签章，否则无效。
10、本报告的填写还应同时符合施工单位质量管理体系相关作业指导书有关填写规定。
11.本报告一式三份，由检验机构、使用单位、施工单位分别保存。
电动葫芦施工自行检验报告附页。
设备名称电动葫芦门式起重机型号MH10-18设备编号00708380 使用地点循环水管道加工场设计单位河南巨人起重机有限公司制造单位黑龙江安装工程有限公司安装单位黑龙江安装工程有限公司安装日期起重量10t 工作级别A5跨度18m 工作环境露天作业检验项目序号检验内容与要求实测检验结果技术档案1（1）产品合格证和安全技术监督合格证；（2）企业自检报告书和安全检查、检测等记录；（3）安装验收资料（包括大车轨道基础）；（4）安装、使用、维护说明书；（5）设备总图、易损件图、电气原理图和接线图；（6）日常运行、大修改造、维护保养、缺陷处理和试验记录；（7）人身、设备事故记录。
技术档案应由机械管理部门归档。
规章制度2至少建立并执行了下列制度：（1）交接班制度和岗位责任制；（2）安全操作规程；（3）维修保养制度和定期检验制度；（4）司机培训、考核制度；（5）操作证管理制度。
作业环境及外观3在尘、毒、高温、辐射、噪声有害环境作业的起重机、现场作业人员必须有相应的安全防护措施。
4起重机明显部位必须清晰可见的额定起重量标牌和准用证。
大车滑线、安全通道等危险部位应有醒目的警示标志。
5 起重机不允许有大面积油漆脱落和锈蚀。
6起重机大车轨道附近和吊运通道上应无影响安全运行的障碍物。
主要受力构件7主要受力构件（主梁、端梁、主端梁连接、支腿、支腿与连接处等）不得有明显可见的连接缺陷和腐蚀、变形、开裂等缺陷。
检验项目序号检验内容与要求实测检验结果螺栓铆钉销轴连接8主要受力部位（主、端梁、支腿与梁）和重要部位（梯子、栏杆、走台、司机室及其相连接等）或关键零部件（钢丝绳固定压板、减速器、制动器等）的连接和固定螺栓及铆钉均不得松动，销轴连接应可靠，转动灵活。
主梁空载拱度9起重机主梁空载时上拱度应为：不大于(1+0.4)S/1000，不小于(1-0.1)S/1000。
否则，应修复拱度。
额定载荷挠度10起重机主梁额定载荷跨中下挠值达到水平线以下S/700时，应停用，修复拱度，如不能修复主梁应报废。
起重机械自检报告
使用单位
设备品种
设备型号
设备代码
检查日期
起重机械自检结论报告
使用单位使用单位地址
使用单位联系人使用单位安全管理人员
设备品种规格型号
制造单位
产品编号设备代码
额定起重量制造日期
起升高度跨度
起升速度工作级别
制造许可证编号
（型式试验备案号）
设备类别桥式起重机
检验
结论
备注
检查人：日期：
起重机械自检报告
检查项目及自检记录检查结果序号
1额定起重标志
2吊钩防脱装置
3钢丝绳及其连接、吊具、滑轮组、卷筒
4导绳器
5电气设备与监控系统
6接地保护
7绝缘电阻
8短路保护
9失压保护
10过流（过载）保护
11供电电源断错相保护
12制动器型式、制动性能
13起重量限制器
14起升高度限位器
15运行机构行程限位器
16缓冲器和止挡装置
17应急断电开关
18防护罩、隔热装置
19操纵机构、控制系统、安全防护装置动作
20制动下滑量
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致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
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报告书编号：
葫芦类定期（首检）检验报告
使用单位
设备类型轻小型起重设备
设备品种钢丝绳电动葫芦
设备型号
注册代码
设备代码
使用编号
检验日期
XX市特种设备检测检验所
注意事项
1、本报告是依据《起重机定期检验规则》，对在用下列葫芦类进行定期检验的结论报告：钢丝绳电动葫芦、防爆钢丝绳电动葫芦、环链电动葫芦、气动电动葫芦、防爆气动葫芦、带式电动葫芦；单轨小车式电动葫芦（主梁固定，具有运行机构，以单轨下翼缘作为运行轨道的）、双梁小车式（主梁固定，由一台固定式电动葫芦和一双轨型电动小车架组成，该葫芦小车沿双梁桥上两条轨道运行的）、单主梁角型小车式（主梁固定，由一台固定式电动葫芦和一双轨型电动小车架组成的，该小车沿双梁桥上两条轨道运行）。
2、报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。
3、本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4、报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。
5、受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。
6、本报告对检验时的设备状况负责。
葫芦类定期（首检）检验结论报告
报告编号：
电动葫芦定期（首检）检验报告。
