支气管哮喘的家庭护理及保健指导
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小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍:小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病,主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘,严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作,预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗:在医生的指导下,根据医嘱正确使用药物,包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法,如何使用吸入器,如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊,及时调整治疗方案。
2.生活护理:(1)保持室内空气清新,勤通风换气,避免空气污染。
(2)避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,减少室内灰尘,定期清洁床上用品和玩具。
(3)饮食均衡,多食新鲜蔬菜水果,增强免疫力。
注意忌口,少食辛辣刺激性食物。
(4)防止受凉感冒,合理调节室内温度,注意增加衣服,防止孩子受凉。
3.避免诱因:尽量避免空气污染,避免接触过敏原,避免过度劳累和情绪激动,预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测:对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说,家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原,及时进行调整。
5.应急处理:当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时,家长一定要冷静应对,首先帮孩子取舒适的姿势,开窗通风换气,然后使用吸入型支气管扩张剂,拨打急救电话。
在急救过程中,家长一定要耐心和孩子沟通,让孩子情绪保持稳定,不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理:小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响,家长要给予孩子充分的关爱和理解,正确引导孩子对疾病的认识,建立对疾病的信心,并避免过度保护孩子,让孩子树立自信,积极配合治疗。
7.定期复诊:患儿在出院后需要定期复诊,医生会根据患儿的病情调整治疗方案,保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况,以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病,需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情,预防并发症,提高生活质量都起着非常重要的作用。
支气管哮喘护理一、定义支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
过敏史,不少患儿有家族史。
二、护理评估1.人院方式(步行、轮椅或平车):以判断呼吸困难的程度。
2.体重和营养状况。
3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。
4.神志和精神状况。
5.呼吸困难程度,缺氧的症状体征,呼吸型态和呼吸节律。
6.呼吸音:哮鸣音。
7.咳嗽咳痰情况,痰液的颜色、性质及量。
8.哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等。
9.复发哮喘的病因和过敏源,诱发因素。
10.家族史、过敏史。
11.家庭用药情况。
12.生命体征、脉搏氧饱和度。
13.进食和睡眠状况。
14.家庭支持和经济情况。
5.自我对疾病的认知程度。
16.病情及主要症状。
17.氧疗的效果。
8.是否有其他疾病,是否能正确使用吸入剂。
19.实验室:ABG、血常规、血生化,痰液检查等。
20.辅助检查:胸片、心电图、胸部CT。
21.肺功能的测定。
22.特异性过敏源的检测。
23.患者对各种吸入剂的正确使用方法。
24.使用糖皮质激素的效果和副作用。
三、护理问题①呼吸困难;②咳嗽咳痰;③吸入剂治疗;④重症哮喘;⑤教育需求。
四、护理措施1.环境/体位和活动(1)发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位,衣着宽松,有利呼吸肌的运动。
(2)将不同病因的哮喘患者分别安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病房。
(3)病室没有刺激性气味,不铺地毯,不放花草。
(4)采用湿式清扫,避免扫地和整理床铺时尘土飞扬。
液(5)病室物体表面定期消毒,避免使用刺激性气味强的消毒2.饮食(1)哮喘发作时勿进食。
(2)缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水,勿进易过敏食物。
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间,家长需要非常重视孩子的护理和康复,在医院治疗结束后,出院指导是非常重要的,家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理,以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导,帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病,典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时,家长需要清楚了解孩子的病情,包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项,比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等,以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段,包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中,家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等,以便正确使用药物,并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项,以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要,科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力,减少病情的复发。
在出院指导中,家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导,包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识,以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中,家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项,包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能,以便在发生紧急情况时及时处理和就医,确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中,家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况,包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节,通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况,及时调整治疗方案,确保病情的稳定和康复。
支气管哮喘的日常护理与预防措施支气管哮喘是一种非常常见的气道疾病,可引起患者咳嗽、喘息、胸闷等诸多症状表现,并且反反复复发作,特别是在夜间和凌晨容易出现发作和病情加重。
目前我国成人支气管哮喘的患病率高达1.24%,且该疾病的患病率还呈现明显的上升趋势。
具有哮喘家族病史、身体肥胖、长期变应原暴露、长期吸烟、患过敏性鼻炎等合并症者是支气管哮喘的易患病群体。
患上支气管哮喘后一方面要积极配合治疗,另一方面要掌握日常的护理方法并严格落实,这有利于降低支气管哮喘的发作频率,缓解临床症状。
支气管哮喘的危害大且发病率高,掌握该疾病的预防措施降低患病率也非常重要,以下就对支气管哮喘患者的日常护理方法以及疾病的预防措施作一介绍。
1、支气管哮喘的发生与哪些原因有关?想要远离支气管哮喘做好护理及预防,首先就要了解该疾病的发生与哪些因素有关,从而在日常生活中更好地避免这些因素,降低支气管哮喘的发病率。
支气管哮喘的发生两个不可或缺的因素是遗传因素及环境因素。
其中遗传因素是指具有家族遗传史,这也决定了患者具有过敏体质,与其他人群相比更易患上支气管哮喘。
而环境因素则直接关系着患者是否会发病,比如室内外的各类变应原、各类职业性变应原、药物因素以及食物因素等。
其中室内变应原主要有家庭当中饲养的猫、狗等宠物以及家中存在的各种空昆虫、蟑螂等。
职业性变应原主要与工作环境中接触油漆、粉尘、活性染料有关。
而室外变异原则包括各种花粉、草粉。
食物因素主要有牛奶、鱼肉、蛋类以及虾类。
药物因素为阿司匹林和各类抗生素药物。
除此以外,空气污染、肥胖、长期吸烟、不当的运动锻炼也可能引起支气管哮喘。
2、支气管哮喘患者如何进行日常护理?(1)坚持治疗支气管哮喘患病需要坚持治疗,目前该疾病还无法彻底根治,通常需进行药物治疗,从而控制临床症状并降低发作频率。
所以支气管哮喘患者的日常护理最为重要的一步就是坚持完成药物治疗,严格遵循医嘱按时按量地进行相应的药物治疗。
73例支气管哮喘患者的保健指导与护理干预发表时间:2011-12-16T11:09:35.030Z 来源:《中外健康文摘》2011年第32期供稿作者:胡建蓉刘福波万小丽吴兴华陈洁[导读] 保持有规律的生活和乐观的情绪,特别交待患者发病可与精神因素和生活压力有关。
胡建蓉刘福波万小丽吴兴华陈洁(四川省江油市人民医院呼吸内科 621700)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)32-0175-02 支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1],因此具有反复发作和长期治疗的特点。
哮喘患者的长期管理工作是影响哮喘防治效果非常重要的因素。
实践证明,护理人员参与哮喘患者的教育、指导可以显著提高哮喘的防治水平[2]。
现将2009年12月~2010年11月收治住院的支气管哮喘患者73例进行护理干预的体会报告如下。
1 临床资料2009年12月~2010年11月共收治患者男40例,女33例,年龄18~76岁,病程1~15年,平均5.4年。
支气管哮喘患者每年发作约3~4次,其中轻度24例,中度30例,重度及危重度19例。
有过敏史54例,如对烟雾、皮毛、花粉等过敏,治疗时间7~15d。
2 干预措施2.1 护理措施2.1.1 适宜的心理护理哮喘发作时,安慰患者,消除心理紧张和焦虑,对其提供良好的心理支持,使患者产生信任和安全感。
避免精神紧张、情绪激动,使患者身心放松,情绪稳定,有利于症状缓解。
2.1.2 保持病室内空气新鲜,每日通风1~2次,15~30min/次,避免刺激性气体、烟尘等。
避免吸入冷空气[3],室内保持适宜的温、湿度,温度为20℃~22℃,湿度50%~70%。
做到戒烟,不在病室内摆放鲜花。
同时做好口腔护理,鼓励患者多饮水,每日饮水量>1500ml。
2.1.3 严密观察病情变化,避免接触致敏原。
如发现患者的胸闷、呼吸困难、打喷嚏、咳嗽等症状应及时通知并采取相应的措施。
支气管哮喘护理案例分享1.支气管哮喘如何护理?2.支气管哮喘病人的护理速记(三)3.哮喘病人的家庭护理是怎样的?4.重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]5.支气管哮喘病人的护理速记(一)6.2012年护士内科护理指导:支气管哮喘治疗护理支气管哮喘如何护理?支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病,是一种常见病,严重危害着人民健康。
典型哮喘发作表现为突然发生的呼气性呼吸困难,病人或周围的人可以听到哮鸣音。
严重的哮喘发作可持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。
此时,患者表现为呼吸困难,呼气延长、咳嗽,面部苍白或发紫,心率增快,常在每分钟120次以上。
严重者血压下降,大汗淋漓,出现肺气肿,可神志不清而出现昏迷。
识别支气管哮喘(1)、突然发作,之前多有诱因,如吸入某种过敏原或刺激性气体;(2)、发作前先有鼻腔、眼睑发痒,流泪,频频打喷嚏、流鼻涕、干咳;(3)、随之出现胸闷、气憋,甚至窒息感,呼气费力,病人被迫坐位休息;(4)、哮喘发作具有一定的季节规律,如夏秋之交;(5)、容易在夜间或清晨发作或加剧;(6)、症状可以自行缓慢或经治疗后缓解;(7)、容易反复发作;家庭的救治方法哮喘发作时,应迅速采取急救措施:(1)、要减轻患者的心理压力,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。
协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。
此位置有利病人呼吸。
解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。
清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
(2)、中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。
当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
对于有哮喘的病人,应在日常生活中准备好相关方面的准备:①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。
②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。
支气管哮喘患者护理及健康宣教受到生活方式和工作习惯的影响,越来越多的人患上了支气管哮喘,当病情发作时,患者会出现胸闷、咳嗽、喘息的症状,随着时间推移,病情会变得更加严重。
为了帮助恢复健康,必须要做好患者护理工作,可以有效减轻症状,早日恢复身体健康。
接下来一起了解下支气管哮喘患者的护理及健康宣教知识,为广大患者带来帮助。
护理(一)生活环境根据研究发现,支气管小环疾病的发生和环境有很大关系,大部分家庭中都有宠物,例如猫、狗,会释放出变应原在它们的皮毛或者唾液里,人通过直接接触会感染疾病。
因此对于支气管哮喘的护理而言,创建良好生活环境是非常必要的。
室内要经常开窗通风,保持空气的流通。
在潮湿环境下容易滋生大量病菌,是引发支气管哮喘的主要原因,在晴朗天气要将衣物、被褥拿出去晾晒,可以起到杀菌的作用,室内的摆设要坚持简单的原则,避免产生过多灰尘,从源头上消除疾病。
患者身体状况是比较虚弱的,因此在日常生活中要特别照顾,创建出健康安静的环境。
个人要养成良好卫生习惯,勤换洗衣物,保持干净的状态,可以让疾病远离我们。
(二)饮食方面补充水分。
支气管哮喘疾病发生时,因为张口呼吸、出汗多,会导致体内水分流失,所以要喝水来补充身体所需水分,对于病情缓解具有重要意义。
告诉患者要多喝水,病情比较严重患者是不能正常进食的,可以通过静脉补液。
补充蛋白质,尤其是植物蛋白要多摄入,例如豆制品就是很好的食物,可以补充所需蛋白质。
患者要根据自身情况制定合理饮食计划,适当的忌口,将病情恢复放在第一位。
坚持少量多餐的原则,每一顿饭要少吃,同时可以增加吃饭次数,对于缓解患者呼吸困难等症状有很好的帮助。
患者痰比较多,可以多吃杏仁露、丝瓜、西瓜、梨等食物,具有化痰的作用。
尤其是男性患者,要忌烟、酒、辛辣刺激食物,少吃产气的食物。
(三)心理护理无论哪一种疾病的治疗都要开展心理护理,支气管哮喘也不例外,要对患者开展心理指导,保持积极乐观心态,增强面对疾病的自信心。
支气管哮喘病人的护理一、定义:支气管哮喘,简称哮喘,是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。
这种慢性炎症导致导致气道高反应和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。
流行病学:哮喘是全球性疾病,全球约有1.6亿患者。
各国患病率不等,国际儿童哮喘和变应性疾病研究显示13~14岁儿童的哮喘病率为0~30%,我国五大城市的资料显示同龄儿童的哮喘病率为3%~5%。
一般认为儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高的趋势。
成人男女患者率大致相同,发达国家高于发展中国家,城市高于农村。
约40%的患者有家族史。
二、病因:1.遗传因素:哮喘发病具有明显的家族集聚现象,哮喘病人亲属患病率高于群体患病率,且亲缘关系越近患者发病率高;病情越严重,其亲属患病率也越高。
2.环境因素:①吸入性变应原:如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性和非特异性吸入物。
②感染:如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。
③食物:如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。
④药物:如普奈洛尔(心得安)、阿司匹林等。
⑤其他:气候改变、运动、妊娠等都可能是哮喘的激发因素。
三、发病机制:(图示)变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。
四、病理:疾病早期,无明显器质性改变,随疾病发展,肉眼可见肺膨胀及肺气肿,支气管及细支气管内含有粘稠痰液及黏液栓,粘液栓塞局部可出现肺部张。
支气管壁平滑肌增厚、黏膜及黏膜下血管增生、黏膜水肿,气道上皮下有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎性细胞浸润。
五、临床表现:(一)症状:发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆表现;典型的表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
严重者呈强迫坐位或端坐呼吸,甚至发绀等,在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
支气管哮喘患者的家庭护理指导作者:赵建英王玉兰葛青华来源:《中国实用医药》2010年第29期支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子产生气道高反应性,并可引起气道缩窄,出现广泛多变的可逆性气流受限[1]。
据估计,全球大约每250例死亡人群中就有1例死于哮喘。
其中许多由于长期没有理想的医疗护理以及在最后发作阶段未得到及时救治的死亡病例都是可以预防的[2]。
实践表明,哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分。
通过哮喘教育可以显著地提高哮喘患者对于疾病的认识,提高患者防治依从性,达到减少哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的。
2006~2009年我科对106例哮喘患者实施了家庭护理指导,收到良好效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 106例患者中,男68例,女38例;年龄最大65岁,最小18岁;高中以上学历59例,高中以下学历47例;合并症26例,无并发症80例。
1.2 家庭护理指导方法采用讲解、亲身示范、录音、电话咨询、给患者发放有关资料(文字图册)等方式,让患者阅读或由患者提问,然后相互探讨,来增强患者的自我保健意识。
2 家庭护理指导内容2.1 注意环境及气温变化,避免环境刺激及上呼吸道感染居住环境空气清洁卫生,空气要新鲜流通,温湿度要适宜,家庭环境中不使用鸭绒枕、地毯,常洗床单、被套和枕套,并在阳光下曝晒,以防止螨类生存,家中尽量不用有强烈刺激性气味的物品,不养宠物不种花草,不吸烟,不饮酒。
外出时避免到人群密集的地方,避免冷空气刺激;在秋冬季节更要注意保暖,特别是颈部的保暖,应根据自己的不同体质随气温变化随时增减衣服,冷暖要适宜,一旦出现上感症状,应及时就医。
2.2 选择合适的衣物哮喘患者适合穿纯棉织品的内衣,要求柔软和平整,衣服宽松舒适,尤其是衣领,贴身衬衫和长裤,不宜选择有毛料感的中长纤维,这种纤维对有些患者来说也是一种诱发因素。
哮喘病已成为中国第二大呼吸道疾病,因此,做好家庭护理,对提高支气管哮喘患者生活质量,延长患者的生命有着非常重要的意义。
支气管哮喘属于临床上常见的呼吸系统疾病,有明显反复性、周期长等特点。
一旦患上这一疾病,会对生活产生极大影响。
有效的家庭护理,对疾病治疗有积极作用。
本文就支气管哮喘的防治与家庭护理进行了详细介绍。
支气管哮喘疾病支气管哮喘疾病是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,会导致呼气气流受限,进而使患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,强度随时间变化,会变成支气管哮喘。
一旦确诊为哮喘,应长期规范化治疗,学会正确使用吸入装置。
支气管哮喘疾病的症状表现一般表现为反复发作的气喘胸闷或咳嗽等症状;发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。
1.咳嗽是支气管哮喘的主要症状,在病情发展早期以干咳为主,随着病情的逐步发展,会出现咳嗽有痰。
2.气喘、胸闷气喘症状在运动后尤其明显,部分支气管哮喘的患者还会出现胸闷的情况。
3.发热由于支气管哮喘的患者可能存在炎症感染,所以有可能导致身体发热。
4.呼吸困难当疾病发展到相对严重的时候,患者就会出现呼吸困难的症状,如不及时治疗,有可能危及生命病情严重程度表现1.先兆症状在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。
2.哮喘急性发作时的症状轻度:步行或上楼时可感气短,呼吸频率增加,咳嗽喘气时有鸣音。
中度:稍微活动即感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),能听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快。
重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,能听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快支气管哮喘患者的家庭护理姻王岭(上海市徐汇区大华医院)健康域护理116RRJK常>120次/分。
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,临床护理对于小儿支气管哮喘的管理和治疗非常重要。
以下是小儿支气管哮喘临床护理的相关内容。
一、护理评估:1. 收集患儿的个人信息,包括年龄、病史、过敏史等。
2. 观察患儿的一般状况,包括面色、呼吸频率、氧饱和度、发作频率和持续时间等。
3. 评估患儿的呼吸功能,包括听诊肺部呼吸音、呼气流量和肺功能等。
4. 评估患儿的饮食和营养状况,包括体重、身高、进食量和营养摄入等。
5. 询问患儿的生活方式和影响因素,如环境、宠物、烟草暴露等。
二、呼吸急救:1. 及时观察患儿的呼吸状况,一旦发生哮喘发作,迅速采取急救措施。
2. 让患儿保持坐位,支持患儿低头,利于呼吸顺畅。
3. 使用纸袋或吸氧器给予高浓度氧气,以提高氧合。
4. 使用雾化吸入器给予快速作用的支气管扩张剂,如沙丁胺醇,缓解支气管痉挛。
5. 监测患儿的呼吸频率、氧饱和度和血压等生命体征。
三、药物管理:1. 根据医嘱准确给予祛痰药、抗炎药和支气管扩张剂等药物,如雾化吸入剂和口服药物。
2. 指导家长正确使用雾化吸入器,包括装药、调节剂量和使用方法等。
3. 根据患儿的病情和哮喘程度,调整药物的剂量和使用频率。
4. 监测药物的疗效和副作用,如心动过速、颤抖、水肿等,及时汇报医生。
四、环境管理:1. 避免患儿接触可能引发哮喘发作的过敏原,如花粉、尘螨和动物皮屑等。
2. 定期清洁和消毒患儿的居住环境,减少过敏原的暴露。
3. 提醒家长远离烟草和二手烟,以减少空气中的刺激。
五、生活指导:1. 教育家长正确对待患儿的哮喘,提醒家长注意观察患儿症状变化并及时就医。
2. 提供家庭护理的咨询和指导,包括气道清理、雾化吸入器的使用和药物的存放等。
3. 教育患儿适当锻炼,增强体质和呼吸肌力,减少哮喘发作的频率和严重程度。
4. 引导患儿合理饮食,增加免疫力,减少过敏反应。
小儿支气管哮喘临床护理是一个多方面的工作,需要护士关注患儿的呼吸状况、药物管理、环境和生活指导等。
支气管哮喘护理常规1评估和观察要点(1)病情评估:病史询问患儿发病史,既往有无呼吸费力,气短,感觉头晕、心慌,心率增快等。
出生时是否有早产及窒息史,家庭成员是否有呼吸道疾病史,以及患儿的生长发育情况。
(2)安全评估:评估患儿有无活动能力下降,评估患者年龄、精神状况及自理能力。
(3)疾病认知:了解患儿及家属对疾病的认知程度,评估患儿及家属的配合程度。
(4)心理状况了解患儿及家长的心理情况,有无焦虑和恐惧,患儿既往是否有住院的经历,家庭经济情况如何。
2护理要点(1)辅助检查:痰液检查:涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞;呼吸功能检查。
;血气分析;胸部X线检查;血液检查(2)注意事项:向患者及家属讲解检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上。
(3)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者的康复。
3宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
(2)防止交叉感染评估呼吸型态及其相关因素,并设法去除或减少相关因素。
保持病室内空气新鲜,每日通风1-2次,每次15-30min,室内保持适宜的温度和湿度。
温度为20-22℃,湿度为50%-70%.嘱病人卧床休息,并采取抬高床头,使病人半坐卧位,有利呼吸。
(3)心理护理鼓励病人缓慢地深呼吸。
哮喘发作时陪伴病人,使病人平静,以减轻精神紧张。
(4)密切观察病情哮喘病人多在夜间发作,应加强夜间巡视(每1-2h 1次),发现异常及时处理。
指导并训练病人进行有效的呼吸。
定时监测动脉血气分析值的变化,监测呼吸型态。
加强观察,嘱病人尽量避免受凉感冒和接触已知的过敏源。
如发现病人胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状应及时通知医生并采取预防措施。
(5)饮食护理急性发作时,宜以流质食物为佳。
如何正确治疗支气管哮喘作者:麻建峰来源:《健康必读·下旬刊》2020年第08期【中图分类号】R562.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--02随着社会的发展,人们逐渐适应城市化的生活,车流量大以及工业污染导致人们患有呼吸系统类的疾病。
医院里大部分看病的患者可能都会集中在呼吸科门诊,流行感冒、咳嗽、支气管炎、嗓子发炎等几乎都是呼吸类疾病,由于这些疾病常见,基本不会留意或感到恐慌。
但是当听到哮喘时,就会不自觉地害怕。
如今,患有哮喘的人数不断增加,若没有正确的控制和治疗,那么后果会不堪设想。
下面让我们来了解正确治疗支气管哮喘的方法。
一什么是支气管哮喘支气管哮喘,简称哮喘,是一种慢性的呼吸道炎症性疾病。
由于种种原因引起的呼吸道气管收缩,引发的呼吸紧促困难、胸口闷痛、咳嗽等炎症。
通常这种疾病会在傍晚或凌晨发作,且发作都是比较急促且时间短暂。
一般大部分患者都是基因遗传,目前还没有完全治疗的方法,只能依靠药物控制病情。
二哮喘的具体症状经过多次问卷调查,得出哮喘患者大多数都会呼气快吸气困难、胸闷、发作时间短、发作次数多,在发作前会有鼻塞不通、眼酸、脾气暴躁焦虑等症状,重度哮喘患者会表现出意识模糊、脉率不稳、乏力。
三引起哮喘发作的因素哮喘都是由什么引起的呢。
引发哮喘主要有内部因素和外部因素。
内因是自己身体内的因素,比如过敏引起的哮喘,会导致机体成为易感染的体质。
外因是环境因素,也就是在内因易感的情况下,更容易患上哮喘。
那么具体的因素如下1 基因遗传因素哮喘有可能是基因遗传因素导致,但哮喘并不是遗传病。
它具有多基因遗传性,并不是父母有孩子一定就有。
亲缘关系较近或者父母双方都患有哮喘的情况下孩子患病的可能性很高,但发病通常是由内因和外因共同协和形成的。
2 外部环境因素当家中有毛发量多的宠物、蟑螂时,患者很容易发病。
由于这些动物的皮毛、身上的细菌是很明显的过敏原直接诱导患者发病,比较常见的过敏原还有植物的花粉、棉絮、羽毛、飞虫等;特殊职业如油漆工、化工企业、制药企业等的工作人员患上支气管哮喘的可能性很大,这类人吸入烟尘、油漆时会刺激支气管的神经,反射性的会咳嗽,长期在过敏原大的环境下,就会诱导哮喘发作;季节变化过大时,可能会感染呼吸道引发哮喘,可做呼吸调整。
支气管哮喘的家庭护理及保健指导
支气管哮喘是肥大细胞、嗜酸粒细胞、T淋巴细胞与慢性呼吸道炎症,引发的喘息、气促、胸闷和咳嗽严重,出现紫绀等症状,好发于晨起或夜间。
支气管哮喘是一种很难根治、容易反复发作的肺部疾病。
不适宜长期住院治疗和护理,开展有效的家庭护理是预防和控制哮喘发作的目的。
因此,对患者进行健康干预是被证实除药物以外的一项重要措施,使患者提高保健意识,建立良好的生活起居和遵医服药的习惯,提高了生活质量。
1 家庭护理指导
1.1注意环境、温度变化保持室内卫生清洁,定时开窗通风,室内禁放花草、地毯,不使用毛绒制品,不使用有刺激性气味的物品,不吸烟饮酒,注意保暖防止上呼吸道感染。
1.2衣物穿着舒适衣物要选择纯棉制品,避免含动物皮毛的衣物、饰品、羽绒制品
1.3饮食以清淡营养为主饮食合理搭配易于消化,多吃新鲜蔬菜水果,如Vc含量高的橙子、西红柿、白菜等,适当增加廋肉、豆制品,忌有刺激的食物,如辣椒、葱姜蒜、韭菜。
过敏性哮喘患者还应禁食海产品鱼、虾等,这些食物可使哮喘加重,注意补充钙与营养元素,多饮水[1]。
1.4适当鍛炼每天用冷水洗脸增加耐寒能力,到室外空气新鲜的地方活动,以深呼吸开始,继而散步、快走、慢跑,避免剧烈运动。
呼吸功能锻炼方法如下:①腹式呼吸:取座位或立位,一手放于腹部一手放于胸部,呼气时尽力挺腹胸部不动,呼气时腹部内陷尽量将气呼出,3~4次/min,10~20min/次。
②缩唇呼吸:用鼻吸气用口呼气,呼气时嘴唇缩成吹笛状气体从狭窄嘴唇缓慢呼出,呼与吸之比1:2或1:3此法可有效的改善呼吸功能。
1.5病情发作处理病情发作时,应卧床休息,取半卧位或坐位,有条件的可给吸氧2~4L/min,改善全身缺氧状态。
哮喘多在夜间或晨起发作,体位是一个很重要的原因,仰卧可引起气流受阻诱发哮喘,采取侧卧位可减少发作,所以应加强夜间观察及早发现病情[2]。
1.6注意先兆症状如喉痒、打喷嚏、呼吸加快、胸闷、干咳、呼吸不畅、精神紧张等一旦发现症状立即给平喘药,局部喷雾,以制止哮喘的发生。
1.7保持呼吸道通畅哮喘患者多为口、鼻同时呼吸,丢失水分多,痰液粘稠不易咳出,在多饮水的同时,指导患者进行有效的咳嗽,勤换体位并用手轻拍背补,方法是由下向上拍打背部,有利于痰液的排出。
也可用注射器抽吸,有条件还可以进行雾化吸入。
有效排痰方法:①咳嗽:取座位或站立,身体前倾,采用缩唇试呼吸方法做几次深,然后用力咳同时用手压腹部。
②排痰:深呼吸屏气
然后用力进行两次有效咳嗽,将痰从肺深部咳出,咳嗽时间不要太长,宜在早晨起床后或餐前30min及睡前进行。
有效的排痰不仅直接降低气道阻力而且可减少炎症介质对气道的刺激,使气道舒张,从而减轻呼吸困难和紫绀。
1.8哮喘喷剂用过后要漱口哮喘患者需长期用药吸入器内的药物并不能完全吸入肺内,其中大部分留在口腔和咽喉部,通过唾液进入胃肠道,引起咽部肿痛、声音嘶哑等,如继发霉菌感染还会发生鹅口疮[1-2]。
1.9自我救护哮喘患者发病急,要随时携带扩张气管的喷雾剂,如沙丁胺醇气雾剂以防不测。
在哮喘发作时要镇静不要慌张,就地休息,用气雾剂2~3喷必要时与抗胆碱药合用,可间隔20min重复一次,1h仍未缓解可服茶碱类药物,并继续间隔4h吸入1次,必要时到医院就诊。
平喘剂的使用方法:在使用舒喘灵等气雾剂时要控制用量,不能短时间内反复喷吸,以免引起心律失常,用前先摇匀,在深呼吸的同时将药吸入呼吸道然后屏气10min,使药物在气管粘膜充分吸收,缓解气管痉挛。
1.10心理护理由于反复发作输液吃药很难治愈,患者易产生不良情绪,如焦虑、恐惧、抑郁等,家庭成员要多亲近患者,主动沟通,帮助患者消除不良情绪。
1.11冬病夏治敷贴因哮喘最常见于寒冷空气刺激引发呼吸道炎症,三伏贴有明显的治疗效果,患者最好在头伏、二伏、三伏当天贴药,连续3年不要中断,能预防哮喘发作。
2 护理体会
2.1让患者掌握哮喘病的一般知识让患者掌握哮喘病的预防、治疗、护理的一般知识,提高生活质量,减少住院次数和并发症的发生,同时增加患者自我保健意识
2.2增进护患之间的沟通提高了患者自身素质,有利于增进护患之间的沟通,使患者对护理工作有新的认识,同事也体现护理工作的重要性。
参考文献:
[1]张艳卿,张艳丽.支气管哮喘的家庭护理指导[J].临床肺科杂志,2009,10.
2]刘先慧.支气管哮喘的家庭护理指导[J].云南中医药杂志,2009,6.。