MUSCO 01 Introduction肌肉骨骼系统ppt课件

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《骨骼肌概述》PPT课件

定点和动点
定点：肌肉收缩时, 相对固定或运动幅度较小的附着端,
动点：相对运动或运动幅度较大的附着端
起定点点
止
点
动点
肌肉的定点与动点可随肌肉工作条件变化而发生改变.
如前臂弯举时,肱肌的起点为定点, 止点为动点,所以前臂向上臂靠拢.
而在做引体向上时,肱肌的止点为定点,起点为动点,这时上臂向前臂靠拢.
练习—判断
5.第一颈椎也叫枢椎〔〕 6.全部椎孔连成椎管,内藏脊髓〔〕 7.骨与骨之间有腔隙,能够活动的称为关节〔〕 8.关节面的面积差与运动幅度成正比关系〔〕 9.上肢带关节包括肩锁关节和肩关节〔〕 10.四肢各环节运动时,向前运动称为屈〔〕
第一章运动系统第二节肌肉
第二节肌肉
一、肌肉总论二、上肢肌三、下肢肌四、躯干肌五、头颈肌六、发展肌肉的力量与伸展性练习
关节运动轴和肌肉配布的关系
关节面形状
关节轴
滑车关节,圆柱关节
单轴
椭圆关节,鞍状关节
双轴
球窝关节，平面
三轴
肌肉
屈、伸肌群或内、外回旋肌群
屈、伸、展、收肌群屈、伸、展、收、内、外回旋肌群
〔六〕肌肉工作术语
1.起点和止点
任何一块肌肉都有其附着处,并且多以两端分别附着于不同骨的表面.人们习惯于把肌肉靠近身体正中面或在肢体近端的附着处称为起点；将肌肉远离正中面或在肢体远端的附着处称为止点.肌肉的起、止点是固定不变的.
概述
人体骨骼肌约有600余块,绝大多数附着在骨骼上,属于随意肌.成年骨骼肌约占人体体重的 40%<女性为35%>.不同年龄、性别的人,骨骼肌占人体体重的比例不同.四肢肌占全身骨骼肌总重量的80%,其中下肢肌占50%,上肢肌占30%.

肌肉骨骼系统(149页PPT课件)

小兒稱佝僂病，成人稱骨質軟化症
1
骨基本病變X線表現
3、骨質破壞概念：局部骨質被病理組織代替而造成骨
組織缺失。組織學：炎性組織、肉芽腫、腫瘤或腫瘤
樣組織等。
1
骨基本病變X線表現
X線表現
局部骨質結構消失、密度降低。
1
骨基本病變X線表現
骨基本病變X線表現
惡性骨腫瘤
1
骨基本病變X線表現
1
2、肘部
1
3、肩胛部
1
4、足、踝部
1
5、膝部
關節囊關節骨端關節間隙
1
6、髖部
1
7、脊柱（1）脊椎的發育
➢ 3個一次化骨中心形成於胎生期：1個形成椎體，另2個分別形成椎弓。
➢ 生後1歲，左右椎板聯合形成椎弓，由腰椎至胸椎、頸椎。
➢ 4歲～8歲，椎體與椎弓聯合，由頸椎至胸椎、腰椎、骶椎。
1
骨基本病變X線表現
8、骨內礦物質沉積
某些礦物質如氟、鉛、磷、鉍等進入人體，大部分沉積骨骼，多集中於生長發育較快的幹骺端。
X線表現：幹骺端多條橫行的相互平行、厚薄不一的緻密帶。
過多氟進入人體，引起成骨活躍、骨量增多；亦可引起破骨活動增加骨樣組織增多、骨質疏鬆或軟化
氟與骨基質中鈣質結合稱為氟骨症
1
正常MR
第二節異常（基本病變）影像學表現
1
一、異常X線表現
（一）骨基本病變X線表現（二）關節基本病變X線表現（三）軟組織基本病變X線表現
1
骨基本病變X線表現
（一）骨基本病變X線表現
1、骨質疏鬆概念：指一定單位體積內骨組織的含量減
少，即骨組織的有機成分和無機成分都減少，但兩者的比例仍正常。組織學改變：骨皮質變薄、哈弗管和伏克曼管擴大，骨小梁變細變少、甚至消失。

《全身骨骼与肌肉》课件

和伸髋关节
臀大肌：位于臀部，负责伸髋关节和外旋
髋关节
腓肠肌：位于小腿后侧，负责屈膝关节和
伸踝关节
胫骨前肌：位于小腿前侧，负责伸踝关节和内旋踝关节
腓骨长肌：位于小腿外侧，负责伸踝关节和外旋踝关节
躯干肌
05 骨骼与肌肉的协调运动
骨骼与肌肉在人体运动中的作用
骨骼：支撑身体，保护内脏，提供运动杠杆
药物治疗：使用抗骨质疏松药物，如双膦酸盐、雌激素
等
定期检查：定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨质
疏松症
肌肉疾病的防治
保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等
定期进行肌肉拉伸和放松，保持肌肉弹性和韧性
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
避免过度劳累和长时间保持同一姿势
及时就医，接受专业医生的诊断和治疗
骨折的防治与康复
骨折的原因：外力撞击、跌倒、运动损伤等
骨折的症状：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等
骨折的诊断：X光片、CT 扫描、MRI等
骨折的治疗：手术治疗、保守治疗、康复治疗等
骨折的康复：物理治疗、运动治疗、心理治疗等
骨折的预防：加强锻炼、注意安全、合理饮食等
运动系统慢性损伤的防治
运动前热身：充分热身，避免肌肉拉伤运动后拉伸：放松肌肉，减少肌肉紧张运动量适中：避免过度运动，造成肌肉疲劳运动姿势正确：保持正确的运动姿势，避免关节损伤运动装备合适：选择合适的运动装备，保护关节和肌肉定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗运动系统慢性
骨骼的分类
长骨：如股骨、肱骨等，主要承担支撑和运动功能
短骨：如腕骨、跗骨等，主要承担支撑和保护功能

骨骼肌肉系统ppt课件

在侧位片上，椎体也呈长方形，其上下缘与前后缘成直角，椎弓居其后方。在椎体后方的椎管显示为纵行的半透明区。椎弓板位于椎弓根与棘突之间。棘突在上胸段斜向后下方，不易观察，在腰段则向后突，易于显Байду номын сангаас。上下关节突分别起于椎弓根与椎弓板连接处之上、下方，下关节突在下个脊椎上关节突的后方，以保持脊椎的稳定，不向前滑。脊椎小关节间隙为匀称的半透明影。颈、胸椎小关节侧位显示清楚，腰椎者则正位清楚。椎间盘的纤维软骨板、髓核及周围的纤维环系软组织密度，故呈宽度匀称的横行半透明影，称之为椎间隙（ intervertebralspace) 。椎间孔居相邻椎弓、椎体、关节突及椎间盘之间，呈半透明影，颈椎斜位显示清楚，胸腰椎侧位清楚，呈类圆形。
（二）骨的发育
骨的发育包括骨化与生长。在胚胎期即开始进行。骨化有两种形式，一种为膜化骨，包括颅盖诸骨和面骨。膜化骨是间充质细胞演变为纤维母细胞，形成结缔组织膜，在膜的一定部位开始化骨，成为骨化中心（ ossification centre ），再逐步扩大，完成骨的发育。另一种为软骨内化骨，躯干及四肢骨和颅底骨与筛骨均属软骨内化骨。软骨内化骨是由间充质细胞演变为软骨，已具有成年骨的形态，即软骨雏型。为软骨原基。在软骨原基中心的软骨细胞肥大，基质钙化，软骨膜血管侵入软骨细胞囊中，由成骨细胞的成骨活动而成骨，形成原始骨化中心。以后，还出现继发骨化中心。骨化中心不断扩大，最后全部骨化，而完成骨骼的发育。锁骨及下颌骨则兼有两种形式的骨化。骨骼在发育生长过程中不断增大，根据生理功能的需要，通过破骨细胞的骨质吸收活动而改建塑型。骨质的吸收过程称为破骨。骨髓腔的形成就是在骨发育过程中骨皮质内面骨吸收的所造成的。骨骼的发育、发展主要是以成骨和破骨的形式进行的。

《骨骼肌肉系统》课件

平滑肌的收缩和舒张，调节内脏器官的功能。
维持身体姿势
骨骼肌的持续收缩和舒张，使身体保持稳定姿势。
肌肉的分类
根据形态
长肌、短肌、扁肌、轮匝肌等。
根据作用
原动肌、拮抗肌、固定肌、协同肌等。
根据位置
头颈肌、躯干肌、四肢肌等。
03
骨骼与肌肉的关系
骨骼对肌肉的支持作用
骨骼为肌肉提供附着点
骨骼通过骨突、骨膜等结构为肌肉提供附着点，使肌肉能够稳定地附着在骨骼上，从而进行有效的收缩运动。
骨骼肌肉系统的保养方法
合理饮食
保证充足的钙、磷、维生素D等营养素摄入，有助于维护骨骼健康。
适量运动
定期进行有氧运动和力量训练，以保持肌肉的弹性和力量。
良好的姿势
保持正确的坐、站、卧姿势，避免长时间维持同一姿势。
定期检查
定期进行体检和骨骼肌肉系统的检查，及时发现并处理问题
。
骨骼肌肉系统锻炼与保养的注意事项
量力而行
根据自身身体状况和能力进行锻炼，避免过度运动和损伤。
持之以恒
保持长期、规律的锻炼和保养，才能取得良好的效果。
注意安全
在进行力量训练和有氧运动时，要注意安全，避免意外伤害。
及时就医
如有任何不适或疑虑，应及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。
THANKS
感谢观看
关节炎及其治疗
总结词
关节炎是指关节内部的炎症反应，可以引起关节疼痛、僵硬和肿胀等症状，需要采取药物治疗和物理治疗等综合治疗方法。
详细描述
关节炎的常见类型包括骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等。药物治疗是关节炎治疗的基础，包括非甾体消炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。物理治疗包括关节活动度训练、力量训练和按摩等，可以缓解症状、改善关节功能。对于严重的关节炎，可以考虑手术治疗。

【课件】骨骼与肌肉系统一ppt

骨骼与肌肉组织结构的特点
• 骨骼含有大量钙盐，软组织含有大量纤维成份
• 密度对比-由高至低：骨皮质-骨松质-骨髓腔-软组织-脂
肪
• 胶片图像由白至黑：骨皮质-骨松质-骨髓腔-软组织-脂
肪
骨骼系统常用的检查方法
• 普通X线检查 • CT检查 • MRI检查 • 造影检查（少）
普通X线检查
• 透视一般不用透视检查
• 儿童长骨的X线表现
• 成骨方式：软骨内成骨 • 特征的影像学表现 • 1、原发骨化中心：骨干、干骺端、先期钙化带 • 2、继发骨化中心：骺软骨、骺板（骺线）
儿童X片手正位与足侧位
正常儿童膝关节正侧位
骨关节系统的正常影像学表现四肢CT与MRI
下肢CT图像
肩关节轴位
肩关节与肘关节冠状位
脊椎的CT表现
1.椎体、椎弓根和椎弓板构成椎管骨环呈高密度，硬膜囊居椎管中央，呈低密度 2.黄韧带附着在椎弓板和关节突的内侧，
正常厚2-4mm 3.腰段神经根位于硬膜囊前外侧，呈圆形中等密度，两侧对称 4.侧隐窝漏斗状，其前方是椎体后外面，后方为上关节突，侧方为椎弓根内壁，其前后径不少于3mm，隐窝内有穿出的神经根 5.椎间盘由髓核与纤维环组成，CT值为50-110Hu
清晰，对肿块、出血、水肿等病变敏感，对椎管及脊髓的能清晰显示
• 局限性对钙化不敏感，小骨病显示不佳，费用高
造影检查
• DSA血管造影检查-现已少用
• 超声彩色多普勒超声检查 • CT\MRI无创血管造影检
查 • 适用范围血管病变、
肿瘤良恶性鉴别
骨关节系统的正常影像学表现
• 长骨的平片表现 • 1、骨结构—— • 骨皮质：位于骨骼表面，均匀性高密度影，

肌肉骨骼康复学概论 ppt课件

编辑版ppt
25
(四)康复护理
根据总的康复治疗计划，在对残疾者的护理工作中，通过体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械使用指导等，促进患者康复，预防继发性残疾
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26
1.康复护理内容
防治长期卧床的不良反应指导患者自主做日常生活活动配合训练患者的肢体运动功能做好患者的心理康复工作
2.特别是中医疗法对功能障碍性疾病的治疗有一定效果。
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29
(七)就业咨询及职前训练
根据患者的职业兴趣、专长、能力及身心功能状况，对其就业潜力和可能性作出分析对适宜参加的工种提出建议对尚需进行专门的就业适应训练者，进行就业前训练
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30
四、重点涉及的常见疾病
(一)康复治疗的层次
编辑版ppt
20
(一)物理疗法(PT)
1.包括运动疗法和理疗
2.常用的运动疗法包括ROM的训
练、肌力训练、本体感觉训
练、站立行走训练、医疗体
操、医疗运动、手法治疗、
牵引、中国传统运动疗法(太
编辑版ppt
21
3.理疗主要是应用除力学因素以外的电、光、声、磁、水、冷、热等各种物理因子治疗疾病，促进患者功能的康复
◦手法牵伸 ◦器械牵伸 ◦自我牵伸
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38
(三)肌力训练技术
1.根据超量负荷的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉的力量
2.方法: ①非抗阻力运动(包括主动运动和主动助力运动) ②抗阻力运动(包括等张性、等长性、等速性抗阻力运动)
编辑版ppt
39
(四)关节松动技术
1.是治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操作技术，属于被动运动范畴，用于治疗关节功能障碍。

肌肉骨骼系统-精品医学课件

X线变化出现较晚，多在骨量丢失30％～50 ％才能显示阳性X线征，并且不能准确衡量骨量丢失程度。
如精确判断骨量丢失程度宜采用骨矿定量测量检查（定量CT法QCT、双光子吸收法 DPA、双能X线吸收法DXA）。
56
骨基本病变X线表现
全身性
局限性
病因
病因
➢ 先天性疾病（成骨不全）
45
正常MR
第二节异常（基本病变）影像学表现
49
一、异常X线表现
（一）骨基本病变X线表现（二）关节基本病变X线表现（三）软组织基本病变X线表现
50
骨基本病变X线表现
（一）骨基本病变X线表现
1、骨质疏松概念：指一定单位体积内骨组织的含量减
少，即骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者的比例仍正常。组织学改变：骨皮质变薄、哈弗管和伏克曼管扩大，骨小梁变细变少、甚至消失。
小儿称佝偻病，成人称骨质软化症
62
骨基本病变X线表现
3、骨质破坏概念：局部骨质被病理组织代替而造成骨
组织缺失。组织学：炎性组织、肉芽肿、肿瘤或肿瘤
样组织等。
63
骨基本病变X线表现
X线表现
局部骨质结构消失、密度降低。
64
骨基本病变X线表现
骨基本病变X线表现
恶性骨肿瘤
15
2、肘部
17
3、肩胛部
18
4、足、踝部
19
5、膝部
关节囊关节骨端关节间隙
21
6、髋部
22
7、脊柱（1）脊椎的发育
➢ 3个一次化骨中心形成于胎生期：1个形成椎体，另2个分别形成椎弓。
➢ 生后1岁，左右椎板联合形成椎弓，由腰椎至胸椎、颈椎。

骨骼与肌肉系统PPT课件

（一）骨折（fracture）
定义：骨或软骨结构断裂，骨的连续性中断。以长骨骨折及脊柱骨折常见。【长骨骨折】【影像学表现】 1、X线平片：基本表现：不规则的透亮线（Irregular lucent line）：骨折线。有的骨折线不清楚。
•
骨折的分类
（1）原因：外伤性，病理性，疲劳性。（2）程度：根据骨折线是否贯穿骨的全径分为完全性和不完全性（complete and incomplete）骨折。
• 儿童骨折的特点
• A、青枝骨折（greenstick fracture）：不完全性骨折，骨皮质和骨小梁断裂。长骨弯曲，骨皮质皱褶、凹陷或隆突。 B、骺离骨折（epiphyseal fracture）：无骨折线，可见骨骺线增宽，骨骺与干骺端对位异常。 C、骨骺骨折。
骨折的愈合
• 可人为地分四个期 • A C、肉芽组织修复期：、骨性愈合期：病理：血肿-肉芽组织生长、血肿机病理：原发性骨痂 ——成熟骨痂，化 -纤维性骨痂-骨样骨痂。骨膜增生。 X 线：骨折线清晰或稍模糊，软组 X 线：骨折线消失，骨膜增生。织肿胀。 D 、塑形期： B、原发性骨痂期（临床愈合期）：病理：新生骨小梁按应力方向重病理：矿物质沉积于骨样骨痂 —— 新排列，多余骨痂被吸收。原发性骨痂（未成熟骨痂），骨折端不 X线：骨折痕迹消失，骨外形恢再活动。 X线：骨折线模糊，断端密度增高。复正常。
慢性化脓性骨髓炎
chronic pyogenic osteomyelitis
【影像学表现】
1）X线平片 A.质增生骨硬化：骨内膜和骨外膜增生。 B.骨质破坏，形成死腔、窦道、瘘管。 C.骨质坏死，形成死骨（sequester）。

《骨骼与肌肉系统》课件

发育
儿童和青少年时期是肌肉系统发育的关键期，适当的运动和营养摄入有助于促进肌肉的发育。
03
骨骼与肌肉的关系
骨骼对肌肉的支持作用
骨骼为肌肉提供附着点
骨骼通过肌腱和韧带等结构为肌肉提供附着点，使肌肉能够产生力量并牵拉骨骼运动。
骨骼为肌肉提供保护
骨骼作为身体的支架，能够保护肌肉免受外力的伤害，维持肌肉的正常生理功能。
肌肉对骨骼的牵引作用
肌肉产生力量牵拉骨骼
肌肉通过收缩产生力量，牵拉其所附着的骨骼，使骨骼发生运动。
肌肉调节骨骼的形态
通过长期的肌肉锻炼和力量训练，可以影响骨骼的形态，如增加骨密度、改变骨结构等。
骨骼与肌肉的协同作用
骨骼与肌肉共同维持姿势
骨骼与肌肉协同作用，维持身体的姿势，使身体保持稳定。
骨骼与肌肉共同参与运动
青春期和成年期
在这个阶段，骨骼的形态和结构逐渐稳定，生长速度缓慢或停止。
02
肌肉系统概述
肌肉系统的组成与功能
组成
肌肉系统由骨骼肌、心肌和平滑肌组成，具有收缩和舒张功能，是人体运动和内脏器官活动的主要动力来源。
功能
肌肉系统通过收缩和舒张，实现人体运动、姿势维持、呼吸、消化、循环等生理功能。
运动对骨骼与肌肉的影响
01
02
03
增强骨密度
适量的负重运动可以增加骨密度，预防骨质疏松。
增强肌肉力量
定期进行肌肉锻炼可以增强肌肉力量，提高身体稳定性和平衡性。
促进血液循环
运动可以促进血液循环，减少血栓形成的风险，同时有助于排出体内的毒素。
THANKS
感谢观看
骨折与愈合
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，愈合是指骨折愈合的过程

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articular Pain
• Fibromyalgia • Fracture • Bursitis, Tendinitis, Enthesitis, Periostitis • Carpal tunnel syndrome • Polymyalgia rheumatica • Sickle Cell Crisis • Raynaud’s phenomenon • Reflex sympathetic dystrophy • Myxedema
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7
Evidence of: Temporal (Giant Cell) Arteritis
-
8
Musculoskeletal Complaint
Joint Pain Joint Swelling Diffuse/Systemic Sxs
Initial Rheumatic History and Physical Exam to Determine:
1. Is it articular 2. Is it acute or chronic? 3. Is inflammation present? 4. How many/which joints are involved? 5. Are there RED FLAGS?
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9
Goals of Assessment
DR TIMOTHY SONG
CINTCTMRODUCTION TO
MUSCULOSKELETAL
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1
Definition:
Rheumatologic (or Rheumatic) Disease: diseases characterized by pain and inflammatio in joints and connective tissues, often referred to as “collagen-vascular diseases”.
Systemic Features+ Elevated ESR or CRP* Synovial Fluid WBC Examples
Sometimes Present Frequent WBC > 2,000 /mm3 Septic arthritis, RA, Gout, Polymyalgia rheumatica
-
2
Diversity of Rheumatologic Diseases: Common and Uncommon Diseases Involving
Inflammatory and Immune Responses
Inflammatory Diseases (innate immunity) Osteoarthritis* Gout* Pseudogout
Identify “Red Flag” conditions Conditions with sufficient morbidity/mortality to warrant an expedited diagnosis
Make a timely diagnosis Common conditions occur commonly Many SkM conditions are self-limiting Some conditions require serial evaluation over time to make a Dx
Finding ARTICULAR PERIARTICULAR
Pain
Diffuse, deep tenderness
"point"
ROM Pain Swelling
Active+passive
in all planes Common
Active motion
in few planes Uncommon
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13
Inflammatory vs Noninflammatory
Feature
Inflammatory
Pain (worse when?)
Yes (morning)
Swelling Erythema Warmth Morning Stiffness
Soft Tissue (+ effusion) Sometimes Present Sometimes Present Prominent ( > 1 hr.)
Provide relief, reassurance and plan for evaluation and treatment
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10
RED FLAG CONDITIONS
• FRACTURE • INFECTION • ORGAN INVOLVEMENT
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11
Articular vs. Periarticular
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3
Introduction to Rheumatology: Historical Perspective
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4
The Painter’ s Family Jacob Jordaen s (15931678)
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5
Evidence of: Rheumatoid Arthritis
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6
The Virgin with Canon van Der Paele, 1436 Jan van Eyck (13851440)
Immunologically-Mediated Diseases (adaptive immunity) Rheumatoid Arthritis* Systemic Lupus Erythematosus* Spondyloarthropathies* Ankylosing spondylitis Reactive Arthritis (Reiter’s Syndrome) Psoriatic Arthritis Spondylitis associated with IBD Sjogren’s Syndrome Polymositis/Dematomyositis Lyme Disease Rheumatic Fever Behcet’s Syndrome Systemic Sclerosis (Scleroderma) Wegener’s Granulomatosis Giant Cell Arteritis*