医学影像学
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第二篇 骨 肌 系 统
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第一章 骨 骼 系 统
一、X线检查:
骨组织含有大量钙质(65-68%),是人体自然存在密度中 最高的,它和周围软组织有良好的自然对比;在骨骼本身的 结构中,周围的骨皮质密度最高,内部的骨松质及骨髓比皮 质密度低,也有鲜明的自然对比。因此,X线检查可清楚显 示骨关节,其病变也易在X线片上显示出来。 目前X线平片 仍是检查骨、关节疾病的首选检查方法。
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X线表现:
与骨质疏松类似—骨密度减低,骨皮质变薄、骨小梁变细 与骨质疏松不同 、骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊 、由于骨质软化,承重骨骼变形 、可见假骨折线
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3、骨质破坏
是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失, 见于炎症、肉芽肿、肿瘤或瘤样病变
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儿童长骨:
包括骨干、干骺端、骺板及骨骺四部分
干骺端:
是骨干的两端与骨骺相接的部分,有大量松质骨,富有血 管。是生长活跃的区域,其末端有一密度较高的横带称临 时钙化带
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骨骺:
位于骨的两端,系由大量软骨组成,其中有骨化核 出现,称为继发骨化中心,可随年龄增长而逐渐增 大,在骨骺与干骺端之间有一密度减低的带状区, 系由软骨组成,称骨骺板,儿童长骨之所以能不断 变长,是由于干骺端与骨骺邻接处软骨不断增殖然 后骨化
X线表现:
骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺 损,其中全无骨质结构 边缘清晰、锐 利—多为慢、良性病变。 边缘模糊、不规则—多为急、恶性病变
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4、骨质增生硬化:
定义:一定单位体积内骨量增多,骨质密度增高 病理:成骨增多或破骨减少/两者同时存在 临床:常见于骨的慢性炎症修复期及成骨型骨肿瘤 X 线: