速度向量成像技术评价周围动脉管壁功能的研究进展

随着人口老龄化及人们生活方式的改变，动脉硬化的发病率越来越高。

动脉硬化可发生于任何动脉，多数见于大动脉和中动脉的内中膜。

在动脉硬化的发生、发展过程中，如动脉壁弹性降低、厚度增加及血流量减少，可引起器官缺血性病变；动脉内的斑块破裂，可形成血栓，并随着血栓的不断发展，组织出现缺氧、缺血，最终造成心、脑、肾等组织的损害。

动脉硬化的诊断方法有多种，早期诊断对疾病的发展及预后具有一定的临床价值，超声检查具有无创性、操作简单、重复性好等优点，现被临床广泛应用于动脉硬化的评估，极速脉搏波技术是一种通过实时记录脉搏波传导过程并准确计算局部脉搏波传导速度，最终反映动脉硬化程度的新型超声技术。

本文简要概述脉搏波技术评估动脉硬化的方法及其局限性，并初步阐述极速脉搏波评价技术在临床中的潜在应用价值。

1脉搏波与极速脉搏波传导速度1.1脉搏波传导速度脉搏波的产生是由于心脏周期性舒缩导致心室壁振动并传递至主动脉根部及全身动脉系统，其能促进血流沿血管腔传导，脉搏波传导速度（pulse wave velocity ，PWV ）是一种生物物理特征参数，可以间接反应血管壁的弹性情况［1］。

这种生理波起始于收缩期峰值压力，对应于血液通过主动脉产生的压力，由于动脉壁具有弹性，局部压力增大导致主动脉半径局部增大。

通过分析这种波的特性，如它的速度或形状，可以检测动脉僵硬度等情况。

PWV 技术是一种常用的无创评估主动脉硬度的方法，已被证实与动脉粥样硬化风险和心血管病死率显著相关［2-3］，并已广泛应用于动脉硬化的流行病学和疗效评价的评估［4］。

动脉损害致形态学发生改变和动脉粥样硬化斑块出现之前，就已经出现血管内皮功能障碍，故动脉弹性功能改变通常在形态结构改变之前即已出现。

研究显示PWV 越快，动脉僵硬度越高，动脉弹性越差［5］。

常用的PWV 技术有颈-股动脉脉搏波传导速度（ca⁃rotid femoral pulse wavevelocity ，cfPWV ）、颈-肱动脉脉搏波传导速度（carotid brachial pulse wave velocity ，cbPWV ）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（carotid radial pulse wave velocity ，crPWV ）、臂-踝动脉脉搏波传导速度（brachio ankle pulse wave velocity ，baPWV ）等，上述方法可以进行脉搏波的测定。

应用Experience动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病最重要的危险因素，颈动脉是反映全身动脉硬化情况的一个理想和敏感的窗口。

目前针对外周动脉斑块的影像学检查方法很多，如MR成像技术、血管造影、超声及血管内超声、光学相干断层扫描 (OCT) 等，这些方法仅能对粥样硬化斑块的大小、形态、性质进行评价，但对斑块部位的生物力学特性尚缺乏有效性。

本研究利用VVI技术对颈动脉壁及粥样硬化斑块部位进行检测，旨在了解该技术在检测颈动脉管壁及粥样硬化斑块部位运动的可行性及其特点。

资料与方法病人资料：2006年2月至3月间在我院就诊的32例有颈动脉粥样斑块的脑梗死患者。

男21例，女11例，年龄43～76岁，平均63.4±11.6岁，均排除心功能不全。

健康对照组22例，男16例，女6例，年龄45～67岁，平均年龄56.7±9.2岁。

仪器：采用西门子公司ACUSON Sequoia 512彩色多普勒超声诊断系统，选择15L8高频探头（频率8～14MHz）及VVI脱机分析软件（西门子公司提供）。

方法：患者取平卧位，充分暴露颈部，头偏向检查对侧，采用15L8线阵探头自颈总动脉向颈内、颈外动脉方向进行检查，结合同步心电图，调节二维图像，分别选取2个心动周期的长轴及短轴二维图像，进行动态存储及脱机分析。

图像分析：将存储的图像导入VVI分析系统，选择收缩中期，分别对颈动脉壁长轴、短轴及粥样硬化斑块部位长轴、短轴沿二维图像的颈动脉中层及粥样硬化斑块边缘进行手工描记，观察颈动脉壁及粥样硬化斑块部位运动特点。

根据包络范围，仪器自动计算出运动速度(V)、应变(Strain)、应变率(Strain Rate)和速度达峰时间(TPK)等参数并在excel表上自动形成数据，进行统计分析。

结果采用VVI技术观察到动脉粥样硬化斑块处血管壁运动特征:1、粥VVI技术对颈动脉壁粥样斑块运动特性的初步研究/ 黄品同田新桥孙海燕杨琰吕夕明赵雅萍张超金慧佩潘尹黄福光浙江温州医学院附属第二医院超声科32例动脉粥样硬化斑块患者的颈动脉VVI应变和应变率、达峰时间等参数，并与正常组外周动1、2、动脉粥：应用Experience样斑块处运动速度、应变及应变率均低于无斑块处（图1）； 2、粥样硬化斑块基底部运动速度、应变率低于斑块表面处（图2）；3、动脉粥样硬化血管各壁存在运动不协调，粥样硬化斑块处速度达峰时间提前（图3）。

湖北医药学院学报2010年第29卷总目次不同转染方式对腺病毒介导的基因转染效率的影响孔霞,郭凌郧,张蕾,等(1)…………………………骨髓间充质干细胞移植联用褪黑素对大鼠脊髓损伤修复的影响丁华,袁志诚,狄荣科,等(5)……………碱性成纤维细胞生长因子和地塞米松联合诱导骨髓间充质干细胞的增殖和成骨分化牛玉明,胡媛媛,冷卫东,等(9)…………………………………………………………兔脱钙骨基质材料复合骨髓间充质干细胞的体外培养王伟,李彦林,施永彦,等(12)……………………猪性激素水平的变化及其在异种移植中的意义李静,黄铁柱,李文春,等(16)……………………………解脲脲原体上转换发光免疫层析试纸条的制备孙竞,罗冬青,李蓓,等(19)……………………………静息心率与脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的关系丁立,何国厚,李承晏(22)……………………………氢气对百草枯中毒大鼠急性肺损伤的保护作用李孝全,彭兴国,刘克地,等(25)……………………………H PLC 同时测定妇炎康复片3种主要抗炎成分含量汪选斌,湛晓明,王明仲,等(28)…………………………362株肠球菌对抗菌药物的耐药性研究侯伶俐,吕军,张吉才,等(31)………………………………………ST R 基因座在湖北土家族人群多态性研究蒋飞,杜春玲,孙萍,等(34)…………………………………心跳停止时间对兔心肺复苏后脑损伤的影响肖敏,张绪国,刘菊英,等(37)………………………………瘦素与体外循环胰岛素抵抗关系的研究张拥军,胡知朋,聂荣华,等(40)……………………………………Sur vivi n 蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及意义刘杰,刁路民(43)…………………………………………兔激素性股骨头坏死软骨与软骨下骨组织损伤的实验研究程少华,赵伦华,汤显斌,等(45)………………2型糖尿病肾病患者免疫相关因素分析解晓琴,毛达勇,孙竞,等(48)………………………………………败血症休克大鼠心肌Inter m edin 及其受体基因表达廖勇敢,任永生,王新均,等(99)…………………………PEP-1介导过氧化氢酶转导入H 9C2细胞黄光庆,王家宁,唐俊明,等(103)…………………………………液体石蜡封闭法建立大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤模型曾文静,刘菊英,柯昌斌,等(108)…………………脉冲波组织多普勒成像评价风湿性心脏病右室功能郑光美,朱方成,白姣,等(111)………………………二氢石蒜碱对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用蒋诗琴,余光清,王明华,等(115)……………………应用速度向量成像技术评价尿毒症高血压患者局部心肌收缩功能熊润青,李善华,包燕妮,等(119)…………………………………………………………………5-杂氮-2!-脱氧胞苷联合苯丁酸钠对人结肠癌细胞HT29的抑制作用宋仕茂,朱圣明,骆志国,等(121)…………………………………………………………………支气管哮喘症状长期缓解患者肺功能与气道炎症的关系杨中卫,金卫国,薛克营,等(126)…………………葛根素对多囊卵巢综合征大鼠血清性激素的影响徐鸿毅,张昌军,罗清炳,等(129)…………………………残指足背寄养二期联合足部皮瓣回植术治疗手部毁损离断伤詹祖锋,曹建伟(132)…………………………2007-2009年我院3种非发酵革兰阴性杆菌药物敏感性调查侯玲俐,陶建蜀,张吉才,等(135)……………黄芪和秦艽提取物抗甲型流感病毒研究张传杰,刘丽娟,张蓬华,等(138)……………………………………还原型谷胱甘肽对毒鼠强中毒大鼠脑组织-氨基丁酸表达的影响张友恩,李孝全,田林,等(141)………………………………………………………………………血管内皮生长因子通过P KC 途径促进骨髓源间充质干细胞迁移李雅彬,张金平,姚伟,等(205)…………全反式维甲酸对大鼠C6胶质瘤细胞周期及周期因子表达的影响付锐,徐航,涂汉军,等(209)……………………………………………………………………年十堰太和医院细菌耐药性监测吕军,杨宏伟,彭敬红,等()………………………………………妊娠妇女尿碘与甲状腺激素水平的检测及分析苏会璇,连冬梅,韦慈()………………………………当归注射液对缺血再灌注损伤大鼠心肌5和DK 蛋白表达的影响冯金彩,赵邦霞,张端莲()…………………………………………………………………2009212217/P 7kip2C 2220缬沙坦预处理对大鼠缺血/再灌注心肌损伤的保护作用王继春,江洪,杨简,等(224)…………………胎儿生长受限脐血流变化规律及其对围生儿预后的影响赵影庭,余艳红,龚时鹏,等(227)…………………I CU 分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超光谱-内酰胺酶的耐药性分析王元元,张昭勇,蔡克涛(230)…………………………………………………………………闭合复位经皮空心钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位邹海兵,禹志宏,张青松,等(233)………………………窄带成像放大内镜在Barrett 食管中的诊断价值邓卫平,童强,王强,等(236)……………………………产前焦虑与不良妊娠结局关系的随机对照研究隋敏,张秀枝(239)…………………………………………十堰市学生齿龈内阿米巴感染情况调查朱敬,朱名胜,杨树国,等(242)……………………………………十堰市居民狂犬病知识态度行为调查及监测结果分析熊晓红,肖德才,肖泽燕,等(245)……………………PEP-1-CAT 融合蛋白预处理对在体大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用张永军,王家宁,唐俊明,等(303)…………………………………………………………………安氟醚对大鼠耳蜗一氧化氮合酶表达的影响何京芬,李元涛,曹君,等(308)………………………………大鼠骨骼肌干细胞与胶原海绵复合培养并回植体内陈从波,姚启盛,王晓康,等(311)………………………卵巢动脉血流变化与卵泡发育不良的关系江红,张安兵,郭莉萍(314)……………………………………瘦素对体外培养子宫内膜异位细胞生长的影响黄亚雄,洛若愚,林虹(318)………………………………女性代谢综合征与血清ACT H 、COR 水平的相关性研究张安兵,江红,罗小云(321)………………………鞘内注射Ad-h NGF 对神经痛大鼠的镇痛作用及背根神经节Kv1mRN A 表达的影响张瑞,郭慧琴,王清秀,等(325)…………………………………………………小檗碱对宫颈癌H e la 细胞Caspase-3基因表达的影响张丽萍,张志军,程萍,等(330)…………………胸腺基质淋巴细胞生成素在重症肌无力患者胸腺组织中的表达孙强,欧阳静萍,王云甫,等(333)…………………………………………………………………胶原/聚乙烯醇凝胶的制备及生物相容性评价王波,刁路明(335)…………………………………………稳定和不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP 、C3a 的变化及其临床意义李显东,谢飞,李晓强,等(339)………………………………………………………………………糖尿病患者血浆血小板球蛋白和血小板第4因子的表达及意义毛达勇,赵娟,吕军(342)…………瑞芬太尼靶控输注在清醒经鼻盲探气管插管中的应用余开峰,李颖波,钟和英,等(344)……………………M I PPO 技术治疗胫骨干多段骨折邹海兵,禹志宏,张青松,等(347)……………………………………………脊髓小胶质细胞在糖尿病神经痛形成中的作用罗向红,毛山,刘菊英,等(397)……………………………NF-B deco y 寡核苷酸联合阿霉素诱导裸鼠肝癌细胞H ep G2凋亡严斌,李艳兵,曾少波,等(401)……………………………………………………………………………瞬时感受器电位香草酸受体1在糖尿病神经病理性痛大鼠背根神经节中的表达许先成,叶宝霞,王家红,等(404)…………………………………………………………Si RNA 阻断对人结肠癌S W480细胞DLL4/N otch 信号通路的影响魏巍,余明华,胡承江,等(407)………颅内动脉侧支循环的形成对基底动脉尖综合征预后的影响艾志兵,罗国君,何国厚,等(410)………………两种多囊卵巢综合征大鼠模型比较李进,胡平,段迎春,等(413)…………………………………………彩色多普勒超声联合盆腔血管造影诊断子宫动静脉瘘史红梅,刘蓓,刘剀(417)………………………小檗碱在抑制兔颈动脉粥样硬化形成中的作用孙强,罗国君,艾志兵,等(420)……………………………肱-踝动脉的脉搏波传导速度、超敏C 反应蛋白在高血压合并颈动脉硬化早期诊断中的价值张茂洪,费松柏,陈小霞,等(424)…………………………………………多基因甲基化对散发性乳腺癌的诊断价值王玉平,吕军,陈咏梅,等(491)…………………………………异丙酚联合瑞芬太尼对I C U 机械通气患者的镇静作用叶宝霞,冯晓敏,冯慧,等(496)……………………盐酸戊乙奎醚对体外循环心脏手术患者肺功能的影响余开峰,潘雪莲,李颖波(500)………………………万艾可对促排卵期子宫发育不良患者内膜容受性的影响赵邦霞,田晓华,陈冬丽,等(53)…………………卡络磺钠注射液与注射用头孢匹胺钠的配伍稳定性刘建平,刘菁,朱雪松,等(56)………………………辣椒素对肝癌G 细胞凋亡的诱导作用严斌,杜春玲,李艳兵,等(5)…………………………………重症监护病房病原菌分布及耐药性分析吴均竹,彭敬红,吕军,等(5)……………………………………00H ep 20912过敏性紫癜肾炎患儿尿微量蛋白与M MP-9的关系王素梅,齐旭升,潘同国,等(515)………………………早期宫颈癌患者腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫临床特点分析庄苏陵,李燕,邢辉,等(518)…………………………………………………………………短篇论著改良双环法治疗乳房肥大胡强,王琦(50)…………………………………………………………………32P-磷酸铬胶体注射治疗婴幼儿眼睑海绵状血管瘤李伏燕,吴立兵,刘刚,等(52)………………………孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析何小波,殷义平(54)……………………………………………复方丹参注射液治疗高白细胞急性白血病张霞,刘雨银,万楚成(56)………………………………………张力带法固定近指间关节掌侧骨折脱位陶建军,施俊,彭明铭,等(58)……………………………………高压氧综合治疗重度窒息3例宁红平,李厚成,朱明,等(59)………………………………………………连续性血液净化治疗急性肾衰竭明安云,邓芳,张建鄂(60)…………………………………………………削薄游离股前外皮瓣治疗四肢软组织缺损徐风瑞,何明武,姚忠军,等(61)…………………………………印堂穴持续贴敷法治疗失眠症散兴忠,刘勇,滕敬华,等(63)………………………………………………改良腹腔镜辅助子宫腺肌瘤剔除术何文容,易村犍,凌晟荣(64)………………………………………………椎管内镇痛联合拉美兹分娩法的临床观察陈森,房先杰,吕春华,等(66)…………………………………转移因子口服液治疗湿疹的临床研究赵洪波,鲁英,王雪,等(68)………………………………………细菌性阴道病快速检测在性传播疾病中的应用王娟,刘寓,秦维超(70)…………………………………切开复位内固定治疗桡骨小头骨折梁波,汪香,黄莺,等(72)…………………………………………参松养心胶囊治疗伴焦虑症的早搏李元玉,贺爱珍,王志华,等(74)…………………………………………微晶磨削术联合乐为治疗面部痤疮景海霞,杨苹,周辉,等(76)…………………………………………超声引导下输卵管积水的抽吸硬化治疗雷琳,白姣,任青,等(77)……………………………………单纯超滤治疗顽固性心衰伴水肿23例张茂洪,费松柏,马祥铭(79)…………………………………………应用16排MSCT 诊断不典型主动脉夹层石思李,张自力(143)………………………………………………单臂外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折62例陶建军,施俊,陈永明,等(145)……………阿维A 联合异甘草酸镁治疗红皮病型银屑病田斌,赵红梅,段德鉴,等(146)………………………………糖尿病足感染病原菌特点及药敏分析万雨明,鲍喜敏,王秀红(148)…………………………………………儿童EB 病毒感染传染性单核细胞增多症42例王金堂,邓娜,丁希伟,等(150)……………………………十堰市城区孕期妇女缺铁性贫血膳食调查王景娥,闫金菊,刘鹤鸣,等(151)…………………………………微创引流术后并发颅内积气原因分析及对策王月萍(153)……………………………………………………妊娠期压力性尿失禁影响因素调查徐华(155)………………………………………………………………我院908例药品不良反应报告分析曾祥平,孙文武,王杏娥,等(157)…………………………………………老年患者腹腔镜胆囊切除术128例陈腊旺,周文波(159)………………………………………………………氢溴酸山莨菪碱联合利多卡因预防产时宫颈水肿陈岚,丁武华(160)………………………………………糖尿病患者白内障超声乳化术63例疗效观察华远锋,钟晓东,余锦强(161)…………………………………AF 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折54例黄振华,程鑫华,余永桂,等(163)………………………………H PLC 法测定银翘解毒颗粒中连翘苷的含量李坚,冼婉筠,周建因,等(165)………………………………老年高血压患者头发微量元素的测定分析李敬会,李德梅,余武,等(167)…………………………………小儿难治性肺炎129例临床分析芦映红(169)…………………………………………………………………希罗达联合三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌潘东风,黄丽,蔡晓军,等(171)……………………………青壮年慢性硬膜下血肿17例车向前,戢太红(173)……………………………………………………………2种埃索美拉唑三联疗法治疗H P 阳性十二指肠溃疡疗效比较张少君(174)…………………………………腺性膀胱炎治疗方法探讨贾洪涛,刘云,张少峰,等(176)……………………………………………………经尿道膀胱黏膜电切电灼术联合羟基喜树碱灌注治疗女性慢性膀胱炎6例张继来,张正龙,陈明,等().....................................................................手法复位石膏夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折梅海龙,王志烈,王军海,等()........................常见子宫疾病彩色多普勒超声诊断分析朱燕,彭勤中,陈颖,等() (4177179181)血清PS A 结合直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌冉琳,彭勤中,吴振启,等(247)………………………氯胺酮复合表面麻醉行小儿呼吸道异物取出术许先成,孙艳玲,王家红,等(249)……………………………小剂量丙泊酚预防剖宫产术中欣母沛不良反应黄晓雷,文亚杰,吴铭广,等(251)……………………………负压封闭引流治疗下肢问题创面曹建伟,詹祖锋(253)…………………………………………………………降钙素加鹿瓜多肽联合钙剂治疗绝经后骨质疏松症何小波,王晓燕(255)……………………………………不同类型跟骨关节内骨折的手术治疗康中山,卜月梅,张劲松,等(257)………………………………………H PLC 法测定鼻敏清丸胶囊中辛夷脂素的含量李坚,石莹,冼婉筠,等(259)……………………………手术前和输血前患者H I V 、HBV 、HCV 及梅毒交叉感染的研究刘久波,范金波,周国均,等(261)……………液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用吕洁玉,李咏梅,杜二球(263)……………………………………解剖型髋动力带锁钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折孙劲,喻爱喜,李玉海,等(264)……………………结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎王艳,邓卫平,柯昌征,等(266)…………………………………剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析袁胜云(268)………………………………………………………………先兆流产患者宫颈解脲支原体感染分析赵菊,袁胜云,方芳,等(269)……………………………………拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎赵文莉,程红,王保春,等(270)……………………………………腹腔镜胆囊切除术后综合征病因分析李枝江,王卫星(272)……………………………………………………超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障刘国立(273)………………………………………………扎鲁司特对哮喘患儿尿LTE4水平的影响王素梅,齐旭升,赵晓云(275)………………………………………钩突成形术在慢性上颌窦炎手术治疗中的应用王勇,刘亚军,高中(276)………………………………超声在急性胃肠道穿孔部位诊断中的应用价值彭月享,白姣,雷琳,等(278)……………………………垂直褥式埋线加悬吊矫正乳头内陷靳军华,胡强,王琦,等(280)…………………………………………传统与改良腔内激光治疗下肢静脉曲张比较王明华,惠震,王耕,等(350)………………………………氯胺酮复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术徐晓青,潘科(352)……………………………甲钴胺联合Eg b761治疗糖尿病周围神经病变吕建国,孙燕玲,高作咏(353)…………………………………复方利多卡因乳膏用于绣眉表面麻醉王萍,张蓓,王珍,等(355)………………………………………润燥止痒胶囊联合地氯雷他定治疗慢性湿疹王首帆,徐爱琴,朱立宏,等(356)………………………………风湿免疫性疾病患者血清骨桥蛋白的检测及意义熊毅,陈明,张继来,等(358)…………………………老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉36例张彩萍,苏会璇(360)…………………………………………………螺旋C T 对胃癌的诊断价值张旭辉,夏进东,赵年,等(362)…………………………………………………仅表现红细胞增多的真性红细胞增多症患者骨髓细胞学及活检比较解晓琴,谢飞,李晓强,等(365).................................................................................子宫输卵管双氧水超声造影术的148例姜绪朝,张世荣,吴荣鹏(367).............................................两种静脉麻醉用于日间乳腺手术的比较纪健,朱涛(368).........................................................不同操作方法对胃镜检查舒适性的影响姜东升,郜元军(370).........................................................脊柱后路手术切口脂肪液化病因及防治郭振鹏,李小琴,吴五洲,等(371)..........................................幽门螺杆菌感染与偏头痛发作的关系李亚新,段发兰,丁百静(373)................................................复方枣茯胶囊提取工艺优化李俊立,田荣琳,鲜海波(374)............................................................微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石董培鸿,刘周强,田代祥,等(376)..........................................AF 系统治疗胸腰椎骨折复位效果欠佳的原因分析及预防措施郭振鹏,常巍,李小琴,等(427)............河南汉族大学生12对遗传性状的调查分析武红艳,张林,王克杰(429)..........................................三维适形放疗联合192Ir 腔内后装治疗中晚期宫颈癌邓守恒,蔡晓军,李林均,等(432)........................全蝎中掺伪物氯化钠的含量测定彭蓉(435)...........................................................................臀上皮神经卡压综合征的手术治疗何宁,熊敏,余化龙,等(437)................................................跟骨双向牵引配合手法整复外固定治疗跟骨关节内骨折孙景东,郭清皓,吴志勇,等(3).....................后路钉棒系统固定联合前路病灶清除治疗胸腰椎结核陈森,熊敏,余化龙,等()........................普米克令舒联合干扰素治疗毛细支气管炎例胡要飞,王素梅(3).............................................经鼻内镜腺样体吸切术与传统术式的比较张宇,王勇(5) (49441484444)霉酚酸酯联合激素治疗重症紫癜性肾炎司玉梅,李涛,陈新河,等(447)……………………………………抗结核药致药物性肝损伤相关因素分析冉贤金(449)…………………………………………………………2型糖尿病胰岛素强化治疗后不同治疗方案对胰岛功能的影响程长明,郑黎,廖勇敢,等(451)…………青春期、成人先天性巨结肠及同源病12例治疗分析杜明国,李晓云,廖晓锋(453)……………………原发性血小板减少性紫癜合并妊娠68例陈哲(455)…………………………………………………………依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病184例廖秋霞,杨丽霞,陈斌,等(456)…………………………声门癌应用部分喉切除术102例刘亚军,王勇(458)…………………………………………………………晕厥住院患儿35例病因分析陈少军,周凤霞(460)……………………………………………………………L ED 蓝光治疗面部痤疮36例田波,鲁英,孟祖东,等(462)………………………………………………应用胫后动脉穿支皮瓣修复胫骨外露32例金德富,申运山,雷伟(464)……………………………………腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石杨成林,洪伟,邱伟,等(465)……………………克林霉素对妊娠晚期细菌性阴道病不良结局的效果姜涛,易村犍(467)……………………………………康复训练对脑血管疾病生活能力的影响王晓敏,王霞,华静,等(468)……………………………………喜炎平治疗婴幼儿手足口病疗效观察乐功芳,孙洁(470)……………………………………………………针刺、星状神经节阻滞结合高压氧治疗椎基底动脉供血不足吴秀芸,程建明,朱明,等(471)………………………………………………………………………胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒不同给药方式比较高润祥,张茂洪,牛国地(521)……………………………直视下置钉治疗退变性腰椎滑脱31例黄振华,程鑫华,杨健,等(523)……………………………………腔内修复术治疗Stanf ord B 型主动脉夹层江海,李炳,陈予民,等(525)…………………………………全髋关节表面置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎刘莹松,杨述华,刘勇,等(527)………………………心肺脑复苏中联合应用肾上腺素、山莨菪碱及纳洛酮疗效观察尚祥光,汤彦,王蒙,等(529)…………三踝骨折的手术治疗王波,张军,庄科雄(531)……………………………………………………………结肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗谢光军,郭云虎,张励,等(533)…………………………………………复方多粘菌素B 软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹许向前,张弘,袁少华,等(535)……………等比重腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术张建峰,曹慧敏,唐忠科,等(537)………………………………锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折张青松,禹志宏,丁元洪,等(539)………………………………………我院2005-2009年临床用血状况分析张海燕(541)……………………………………………………………无创呼吸机联合氧气驱动雾化治疗中-重度支气管哮喘赵娟,夏昌华,程娜娜,等(542)…………………腹腔镜脾切除治疗脾功能亢进症合并脾大30例涂华华,王卫星,陈先祥(544)………………………………新柏氏液基薄层细胞制片效果评价郭建华,喻飞,王元元,等(545)…………………………………………PFN A 微创治疗老年股骨粗隆间骨折何照华,付荣华,余安斌(547)………………………………………妊娠合并系统性红斑狼疮67例临床分析陈哲(548)…………………………………………………………输卵管妊娠相关因素分析李咏梅,张冬霞,黄光荣(550)………………………………………………………沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管积水的关系姜涛,易村犍(552)……………………………………左前降支完全闭塞后中间支等同于左前降支介入治疗肖俊会,何靖,张宏考,等(554)……………………硫酸镁联合西甲硅油用于胶囊内镜检查魏刚,徐少勇,李彩丽,等(556)……………………………………快速扩弓结合前方牵引矫治早期骨性#类错牙合的临床应用陈睿,胡亚军,刘彩云,等(558)……………阿卡波糖治疗迟发倾倒综合征杨茂平,谢滨萱,李亚新,等(560)………………………………………………氧化电位水和戊二醛对胃镜消毒效果比较姜东升,童强,屠新华,等(562)…………………………………腹腔镜切除原发性血小板减少性紫癜脾肿大12例何军明,曹荣华,黄有星,等(563)………………………脑卒中合并下肢深静脉血栓形成的综合疗法张德清,王刚,何建永,等(565)………………………………经膝关节正中切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折陶建军,施俊(566)…………………………………点滴式膀胱充盈法用于妇科急腹症超声诊断吴晓英,宋培仙,吴文琴(56)…………………………………个案报道胸腔胃误诊为胸腔包裹性积液的超声诊断体会贾咏梅,赵华() (8282)输卵管壶腹部妊娠12周活胎合并破裂1例周桦(395)………………………………………………………子宫动静脉瘘诊治分析2例张毅,吕洁玉(396)………………………………………………………………接种甲型H 1N1流感疫苗发生急性荨麻疹1例廖雪梅(472)…………………………………………………云南白药外敷配合周林频谱仪照射治疗#压疮1例刘金花(472)……………………………………………经鼻纤支镜引导困难插管1例曾文强,杨进国,任凌云(569)…………………………………………………保妇康栓致老年性阴道炎患者寒战高热1例邓建平(570)……………………………………………………护理园地胎儿先天畸形孕产妇不同阶段知识需求调查丁武华,曹兰珍(80)……………………………………………双氯芬酸钠栓引起过敏性休克的护理崔菊,刘俊(82)……………………………………………………会阴部烧伤的护理体会张洁(83)………………………………………………………………………………肋骨骨折的护理赵志红(84)………………………………………………………………………………………乙状结肠代阴道成形术的护理许琴,汤翠芳(85)……………………………………………………………人脐血干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会周晓清,曹兰珍,杜玲(86)…………………………………预见性护理对糖尿病患者血糖控制的影响曾小丽,张惠玲(88)………………………………………………臭氧联合胶原蛋白酶消融治疗腰椎间盘突出症的护理张迎春(89)……………………………………………脑卒中继发抑郁症心理护理符丽,黎丽艮,卢慧清,等(91)…………………………………………………经尿道输尿管镜气压弹道碎石术护理温吉霞(93)………………………………………………………………护理干预对中等面积烧伤患者焦虑及生活质量的影响朱志华,黄敏,叶宝霞(94)…………………………口腔颌面外科全身麻醉病人术中眼部护理梅正平,杨贤云,华靖,等(96)…………………………………血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理李海燕,周梅玲,陈菊,等(97)……………………………老年患者髋关节置换术后失眠原因分析及护理对策张娟,任觉斐,张波(183)…………………………颊部鳞状细胞癌切除术的护理张丽,刘东艳,甘莉,等(185)………………………………………………胰十二指肠术后消化道出血的护理曹红(187)………………………………………………………………低体重儿静脉营养用药安全与防护何荣华,张家荣,杨敏,等(188)…………………………………………精益管理在住院病人入院教育中的应用黎瑞红,何荣华,李亚玲,等(190)……………………………………急性肾功能衰竭患者血液透析的护理戴淑芝,王安莲(191)……………………………………………………E -Q Plus 根管充填系统应用的护理配合王琳,柴红波(193)………………………………………………颅脑损伤患者抗生素相关性腹泻的护理叶宝霞,罗芳(194)…………………………………………………胃镜取除上消化道异物的护理徐晓明,李慧丽,滕敬华,等(196)………………………………………………妇科宫腔镜检查的护理与配合刘庭英,何琳(197)……………………………………………………………重型颅脑损伤患者气管切开的呼吸道护理刘宝玉,赵云波(198)………………………………………………纤维胃镜检查并发症的护理邓守平,邓守明,杨小军(283)……………………………………………………髓芯减压术联合高压氧治疗髋关节骨髓水肿综合征的护理程丽,杨晓琴(284)……………………………急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的早期监测和护理侯平志,吕桂丽(286)……………………………微创模板内固定钢板取出术护理李玲,罗荣,苗晓娜,等(288)……………………………………………抚触疗法及滴服喂养治疗早产儿喂养不耐受李晓娅(289)……………………………………………………影像科护理安全管理与安全隐患防范徐昌璞,袁丽芳(290)……………………………………………………妊娠剧吐低钾血症微量泵补钾的护理丁武华,曹兰珍(291)……………………………………………………1例重度妊高症、双胎剖宫产术后切口脂肪液化的护理王俊青(292)…………………………………………护理干预减轻白血病患者化疗后便秘胡明翠,柯希兰(294)……………………………………………………血透患者中心静脉置管并发症原因分析及护理对策周昌娥,李勇,叶艳,等(295)………………………人工全髋关节置换术护理配合黄定文()……………………………………………………………………内镜下食管支架置入术的护理万丽,熊玲,杨小军,等()………………………………………………洗涤式自体血回输在抢救异位妊娠内出血中的应用观察史红梅,刘剀,胡海燕,等(3)…………………I U 患者术前访视及术后随访的效果评价刘英,王风琴,冯慧(3)……………………………………29729878C 81De Bakey #型主动脉夹层深低温停循环下支架置入治疗的护理曹兰珍,丁武华,酒鹏飞(383)………………一次性胃管用于腰椎术后切口引流陈洁,熊敏(385)………………………………………………………腹腔镜下先天性巨结肠根治术的护理杜娴,陈秋菊(386)……………………………………………………一体化救治模式在急性中毒中的应用吴晓英,宋培仙,吴文琴(388)…………………………………………肝脏3.0T 磁共振检查的护理配合袁丽芳,邓桂芬(389)………………………………………………………三维适形放射治疗非小细胞肺癌的护理张书芳,丁珺,明帮春,等(390)……………………………………家人接受健康教育对老年糖尿病患者自护行为的影响符丽,王素艳(391)…………………………………新型隐球菌脑膜炎并细菌感染护理1例柯晓燕,魏荣,马晓玉(394)………………………………………医务人员乙肝职业暴露的预防处理符湘云,来瑞平,王慧芳,等(473)…………………………………………大面积脑梗死合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的观察与护理江荣翠,李永霞,李永琴,等(475)……………………………………………………………………胚胎载杆玻璃化冷冻复苏移植术的护理体会胡冬玲,黄晓卉,江成龙,等(477)………………………………胰十二指肠切除术患者的围手术期护理王好,刘靖晶,赵益平(478)………………………………………同期修复膝前交叉韧带、内侧副韧带和半月板损伤的术后康复护理靳立巾,靳景云,石娜,等(480)…………………………………………………………………维持性血液透析患者的护理刘雁凌,杨红荣,叶艳,等(482)…………………………………………………Prolift 应用于全盆底重建术的护理苏华荣,王斌,李敏(483)………………………………………………自发性肾破裂引起双肾周血肿1例的护理刘忠慧,刘茜,胡明翠(485)……………………………………舒适护理在无痛人流中的效果丁武华,陈丽萍,李娟(486)…………………………………………………大容量肺灌洗术患者低体温的护理梅正平,杨贤云,刘虹梅,等(487)…………………………………………产后阴道血肿临床分析及护理黄晓丽,张瑛(489)……………………………………………………………老年糖尿病患者的综合护理策略瞿平,王仲霞,刘俊,等(490)……………………………………………PI CC 置管困难的护理对策周筱琴(571)…………………………………………………………………………护理干预对小手术患者焦虑和疼痛的影响陈国秀,张娟,黄欢(573)……………………………………小儿咳嗽变异性哮喘的护理曹清莲,赵晓云,冯慧(574)……………………………………………………医学影像科的护理管理袁丽芳,罗庆华,邓桂芬(576)…………………………………………………………PP H 并经阴道行直肠前突修补术围术期护理陈文霞(577)……………………………………………………心脏骤停患者脑复苏的护理李尚芬,李清平(578)………………………………………………………………颈阔肌肌皮瓣修复颊癌术后缺损的护理程海冬,胡图强,马敏,等(580)……………………………………妊娠合并重症肌无力孕妇的护理刘庭英,卢炎炎(582)…………………………………………………………B 超引导下羊膜腔穿刺抽取羊水行产前诊断141例护理罗丽娟,张昌军,黄晓卉,等(583)…………………眼底血管荧光造影诱发急性闭角型青光眼的护理汤咏梅,孙斌,方华(585)……………………………不孕不育患者的健康教育及心理疏导王超云,赵邦霞,陈冬丽,等(586)………………………………………子宫动脉栓塞术介入治疗宫颈妊娠的护理王春瑜,肖彬(588)………………………………………………三腔二囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血护理余荣,王仲霞,刘俊,等(589)…………………………冠心病介入诊疗并发症的护理王志英(590)……………………………………………………………………高压注射器在3.0T 超高场强MRI 中使用体会袁丽芳,陈学强,罗庆华,等(592)……………………………多极针射频消融术治疗中晚期肝癌的护理配合张旭(593)…………………………………………………宫颈癌根治术后并发肺栓塞的护理李玉梅(595)………………………………………………………………巨大脑动静脉畸形切除术的护理赵玉玲(596)…………………………………………………………………文献综述鼠疫耶尔森氏菌逃避机体天然免疫作用研究进展孙竞,孙翼()………………………………………D N 甲基化与卵巢癌研究进展陈冬丽,陈双郧()……………………………………………………………干眼的治疗进展郑大凤,韩艳玲,汤咏梅(3)…………………………………………………………………晚期癌症病情告知研究进展罗芳,曾铁英(5)………………………………………………………………199A 2020098。

速度影像法速度影像法（Velocity Imaging）是一种用于心血管影像学中描绘血流速度和血流方向的技术。

它是一种非侵入性的方法，可以通过超声、MRI和CT等成像设备来获得高质量的影像数据。

速度影像法可以用于检测心脏疾病和血管疾病，并提供关于血流动力学的宝贵信息。

它可以揭示血流速度的变化，包括血管内和血管外血流速度。

这些变化可以对心血管疾病的诊断和治疗产生影响。

速度影像法如何工作速度影像法使用超声、MRI和CT等成像设备来获得影像数据。

其目标是提供出现在受测区域内的脉搏波速度的即时值。

该技术基于三种主要方法：1.多普勒成像法多普勒成像法测量血流速度。

它使用超声波的回波来显示血液在心脏和血管中的移动图像。

当血液移动时，它会反射超声波，并产生某些特定的谐波。

2.核磁共振成像法核磁共振成像法使用强磁场和无线电波来描绘血流速度。

这种技术可用于测量血流速度和血流动力学。

它对斑块形成、受伤和其他与心血管系统有关的问题的检测很有用。

3.计算机断层扫描成像法计算机断层扫描成像法使用放射学成像技术，通过检测X射线的吸收来测量血流速度。

这种技术最初被用来分析脑部血流，但现在也开始用于心血管疾病的检测。

速度影像法在医疗领域的应用1.心脏病的诊断和治疗：速度影像法在测量心脏功能方面非常有用，可以用于诊断和治疗冠状动脉疾病、心包炎、心肌炎、心肌病和其他心脏疾病。

2.动脉硬化的检测：速度影像法可以用于检测动脉硬化，这是一种与心脏病有关的血管疾病。

它可以显示血流速度和血管内附着物的位置。

3.血栓症的检测：血栓是血管内血栓形成的一种疾病。

速度影像法可以用于检测血栓的位置和大小，以便在必要时进行治疗。

4.心脏手术前的评估：速度影像法可以用于评估患者的心脏状况和功能，以便在需要手术的情况下处理前进行评估和预测。

速度影像法和其他影像学技术的比较与其他影像学技术相比，速度影像法有几个优点。

首先，速度影像法是非侵入性的，可以对患者没有任何风险。