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临床药物治疗学_常见自身免疫性疾病的药物治疗随着医学科技的不断发展，医学界在治疗自身免疫性疾病的领域也取得了重大的进展。
自身免疫性疾病是一类由于机体自身的免疫系统出现问题导致的疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、类风湿性筋膜炎等等。
临床药物治疗学就是针对这些疾病进行治疗的学科。
下面就来介绍一下在常见自身免疫性疾病方面的药物治疗。
一、糖皮质激素糖皮质激素是治疗自身免疫性疾病的常用药物之一，主要通过抑制机体免疫系统的功能来缓解疾病症状。
例如，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，糖皮质激素都可以作为治疗的第一选择。
但糖皮质激素一旦过量使用，容易引起一系列副作用，例如肝功能损害、糖尿病等等，因此在使用时需严格控制用药剂量和时长。
二、免疫抑制剂除了糖皮质激素，免疫抑制剂也是治疗自身免疫性疾病的重要药物之一。
它们的作用主要是通过抑制机体免疫系统的功能来减轻炎症反应和缓解疾病症状。
例如，磺酸类药物就是一种常用的免疫抑制剂，主要用于治疗类风湿性关节炎。
但由于免疫抑制剂的使用会增加感染的发生风险，因此在使用时需要注意细节，如避免与患者接触感染、注意个人卫生等。
三、生物制剂生物制剂是一种新型的治疗自身免疫性疾病的药物，它是由生物工程技术制造出来的以蛋白质为主的特殊药物。
其作用机制是通过干扰免疫系统的信号传导和效应分子来发挥治疗作用。
例如，肝素样生长因子受体抑制剂就是一种生物制剂，它的主要作用是通过抑制血管内皮生长因子的信号传导，从而治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。
但是，生物制剂的不良反应较多，如感染、过敏反应、恶性肿瘤的发生等等，因此在使用时需谨慎，并注意对患者的监测与跟踪。
总之，对于自身免疫性疾病的治疗，应根据不同的疾病类型和个体差异选择不同的药物治疗方法，并严格控制用药剂量和时长，以减少不必要的不良反应发生。
同时，患者也需注意注意生活饮食、适量锻炼、保持良好的精神状态，从而提高身体的免疫能力，为治疗自身免疫性疾病打好基础。
第二章药物治疗学第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗 (2)一、类风湿关节炎 (2)（一）抗类风湿药物的分类 (2)1．改善病情的抗风湿药(DMARD) (2)2．非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAID) (2)3．糖皮质激素 (2)4．TNF拮抗剂(tumor necrosis factor antagonist) (2)（二）常用NSAIDs类药物的用法及不良反应 (3)布洛芬(Ibuprofen) (3)洛索洛芬(Loxoprofen) (4)萘普生( Naproxen) (5)双氯芬酸(Diclofenac) (6)吲哚美辛(Indometacin) (7)美洛昔康(Meloxicam) (8)氯诺昔康( Lornoxicam) (9)萘丁美酮( Nabumetone) (9)塞来昔布( Celecoxib) (10)对乙酰氢基酚( Paracetamol) (11)（三）常用的药物治疗方案 (12)1．金字塔模式 (12)2．下台阶模式 (13)3．锯齿型模式 (13)（四）治疗药物的相互作用 (13)二、系统性红斑狼疮 (13)（一）用药目的与原则 (13)（二）药物治疗 (14)1．轻型SLE的药物治疗 (14)2．对中度活动型SLE的治疗 (15)3．重型SLE的治疗 (15)(1)糖皮质激素： (15)(2)环磷酰胺： (16)(3)霉酚酸酯(MMF)： (17)(4)环孢素： (17)4．狼疮危象的治疗 (17)(1)急进性肾小球肾炎： (17)(2)神经精神狼疮： (18)第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗一、类风湿关节炎类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)累及多个关节的慢性炎症性自身免疫病。
其主要症状为对称性的小关节晨僵1，肿痛，功能障碍，部分患者伴有低热、乏力、血管炎等。
本病应在早期就进行合理治疗，否则必致骨破坏、关节畸形和功能丧失。
