原发性支气管肺癌诊疗心得

原发性支气管肺癌病人的护理案例引导某男，50岁，吸烟30余年，从事室内装修工作。

病人2个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量灰白色粘痰，伴右胸背胀痛，无发冷、发热、心悸、盗汗，l周来出现间断性痰中带血。

体格检查：T 37℃，P 82次/min，R 20次/min，BP124/84mmHg，发育正常，营养中等，神清合作，皮肤巩膜无黄染；双侧锁骨上未及肿大淋巴结，气管中位，无声嘶；双胸廓对称，叩诊清音，右上肺可闻及干啰音，无湿啰音，左肺呼吸音正常，心率82次/min，律齐，无杂音；腹平软、未及肝脾或肿物；未见杵状指，膝反射正常。

未引出病理征。

辅助检查：Hb120g/L，WBC 8.1×109/L，胸部X线片示右上肺前段有一约3cm×4cm大小的椭圆形块状阴影，边缘模糊毛糙，可见细短的毛刺影。

临床拟诊：原发性支气管肺癌。

原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。

多数40岁以上发病，以男性多见，近年来女性肺癌发病率有所增高。

工业发达国家高于工业落后国家，城市高于农村。

2008年WHO公布的资料显示，肺癌无论是年发病人数（160万）还是年死亡人数（140万）均居全球癌症首位。

在我国肺癌已成为癌症死亡的首要原因，比过去30年登记的死亡率增加了464.8%，且发病率和死亡率均在增长。

英国有肿瘤学家预言：如果不能有效的控制吸烟和空气污染，到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界第一肺癌大国。

肺癌的病因迄今尚未完全明确，认为与以下因素有关。

1.吸烟吸烟是肺癌发生的重要危险因素，也是肺癌死亡率进行性增高的首要原因。

同时，被动吸烟和环境吸烟也是肺癌的原因之一。

已经证明烟草中有多种致癌物质，如苯并芘、尼古丁、亚硝胺、放射性元素等，其中苯并芘是肺癌的主要致癌物。

调查显示，80%的肺癌病人有吸烟史，吸烟年龄越早、吸烟时间越长、吸烟量越大，肺癌的发病率越高。

支气管肺炎个人总结导言支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，给人们的生活和健康带来了许多困扰。

我在这次的支气管肺炎经历中深刻地体会到了该疾病的严重性和对个人的影响。

通过这次经历，我深刻认识到了保持健康的重要性，并掌握了一些预防和治疗支气管肺炎的方法。

本文将对我个人的支气管肺炎经历进行总结和反思，希望能够对读者有所启示。

支气管肺炎的发病原因支气管肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的，常见病因有流感病毒、嗜肺军团菌等。

而像我这样患有慢性疾病、免疫力低下的人，更容易感染该疾病。

此外，寒冷的天气、疲劳、吸烟等也会增加患支气管肺炎的风险。

支气管肺炎的症状我在患病期间经历了一系列症状，包括剧烈咳嗽、胸闷、呼吸困难等。

咳嗽时，咳出的痰黏稠且呈绿色。

体温也有所增高，体力明显下降。

在我身上，这些症状造成了严重的不适感，并对我的生活质量造成了很大的影响。

治疗和康复经历在得知是支气管肺炎后，我立即前往医院接受治疗。

医生为我开了一些抗生素和咳嗽药物来控制感染和症状。

此外，我还接受了氧疗来改善呼吸困难。

在医生的指导下，我定期服药，保持休息，并注意保持室内空气的流通，加强个人清洁和卫生。

在康复过程中，我也进行了一些自我护理和家庭疗法。

我增加了摄入营养丰富的饮食，如多吃水果和蔬菜，同时戒烟和避免接触二手烟。

我还开始进行适量的锻炼，如散步和深呼吸，以促进肺功能的恢复。

随着治疗的进行，我逐渐感受到了康复的好处。

咳嗽和呼吸困难明显减少，精力回升，恢复了正常的生活状态。

我也更加重视自己的健康，并继续保持良好的生活习惯。

总结和反思这次支气管肺炎经历是我生活中的一次教训和挑战。

我意识到了保持健康的重要性，并深知自己身体弱点和容易感染的风险。

因此，我会更加注意自己的身体状况，保持良好的生活习惯，提高免疫力，预防类似疾病的发生。

同时，我也明白个人的健康离不开家庭和社会的支持。

在病期，我得到了家人的关心和照顾，医生和护士的专业指导，这些都对我的康复起到了积极的作用。

原发性支气管肺癌病例分析病例摘要：男性，58岁，室内装修店主，因咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周入院。

患者2个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量灰白色粘痰，伴右胸背胀痛，无发冷、发热、心悸、盗汗。

曾于附近医院按呼吸道感染服用抗生素及消炎止咳生药，疗效不显著。

1周来间断痰中带血，有时血多痰少，但无大量咯血,即来院就诊。

发病以来无明显消瘦，近日稍感疲乏，食欲尚可，大小便正常。

既往无肺炎、结核病史。

吸烟30余年，每日1包左右。

近5年从事室内装修业务，经常检查装修情况。

查体：T37°C,P82次J分,R20次/分，BP124∕84mmHg o发育正常，营养中等，神清合作，皮肤巩膜无黄染。

双侧锁骨上未及肿大淋巴结，气管中位，无声嘶。

双胸廓对称，叩清，右上肺可闻及干啰音，无湿啰音，左肺呼吸音正常，心率82次/分，律齐，无杂音。

腹平软、未及肝脾或肿物。

未见杵状指，膝反射正常。

未引出病理征。

辅助检查：Hb120g∕1,WBC8.1×109∕1,胸部X线片示,右上肺前段有一约3cm×4cm大小椭圆形块状阴影，边缘模糊毛糙，可见细短的毛刺影。

分析步骤：1.诊断及诊断依据这是一份呼吸科咳嗽咯血病例，读完后初步印象是：原发性支气管肺癌。

其诊断依据是：(1)老年男性，亚急性病程。

(2)刺激性咳嗽，咳少量灰白色粘痰2个月，伴右胸背胀痛，间断小量咯血1周。

(3)既往吸烟30余年，从事室内装修5年。

(4)查体：右上肺可闻及干啰音，无湿啰音。

(5)辅助检查胸片示右上肺前段有一约3cmx4cm大小椭圆形块状阴影，边缘模糊毛糙，可见细短的毛刺影。

2.鉴别诊断(1)肺炎：多起病急骤，畏寒、发热、咳嗽、咳脓痰,血白细胞多升高，胸片见炎症渗出阴影或肺实变影。

患者起病较缓，无畏寒，高热，血白细胞正常，胸片表现与本病不符，考虑可能性较小。

(2)慢性支气管炎：患者慢性咳嗽，咳痰，应考虑该病可能。

但本病多病程漫长，迁延不愈，反复发作，逐渐加重，早期胸片可无异常，随病程进展可出现肺纹理增粗，紊乱。

支气管肺炎病案讨论后的个人总结范文
作为一名医学生，我参加了一次关于支气管肺炎病案的讨论，
首先，支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特点是支气管发炎和肺部感染。

症状包括咳嗽、咳痰、发热等。

其次，治疗支气管肺炎需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括药物治疗、氧疗、营养支持等。

在治疗方案中，药物选择、剂量、用药时间等都需要考虑，以达到最佳疗效。

最后，临床医生在治疗支气管肺炎时，需要综合考虑患者的病情、往往还需要对急危重症患者进行密切监护，及时调整治疗方案。

同时，对于药品的使用需要重视合理用药，避免药物滥用、浪费和误用。

综上所述，支气管肺炎的治疗需要全面、个体化、合理用药，临床医生需要关注患者的病情变化，制定最佳治疗方案，最大限度保障患者的身体健康。

张培彤教授治疗化疗期原发性肺癌患者的临床经验作者：贺忠宁张培彤来源：《湖南中医药大学学报》2021年第02期〔摘要〕原发性肺癌发病率高、生存期短、治疗难度大。

张培彤教授从事肿瘤临床工作30余年，积累了大量临床经验，本文整理并分析了张培彤教授治疗化疗期原发性肺癌的临床经验。

张培彤教授认为积聚病本就存在正气亏虚、癌毒内陷，加之化疗作为外来“毒邪”侵袭，加重了患者正气虚损，导致气血亏虚、脾肾失养。

因此，原发性肺癌患者化疗期间的临床治疗思路重在益气养血、健脾益肾、祛瘀化痰、减毒增敏。

张教授在此治则基础上灵活用药，随证化裁，获得显著临床疗效。

〔关键词〕原发性肺癌;化疗;益气养血;健脾益肾;张培彤〔中图分类号〕R273 〔文獻标志码〕B 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.02.008〔Abstract〕 The incidence of primary lung cancer is high， the survival time is short， the treatment is difficult. Professor Zhang Peitong has been engaged in clinical work of cancer for more than 30 years and has accumulated a great deal of clinical experience. This article sorted out and analyzed professor Zhang Peitong's clinical experience in treating primary lung cancer in chemotherapy stage. Professor Zhang Peitong believes that the accumulation disease exists deficiency of vital qi， cancer toxin invagination， plus chemotherapy as a foreign "toxin" invasion，aggravates the patient's deficiency of vital qi， leading to deficiency of vital qi and blood， dystrophy of spleen and kidney. Therefore， the clinical treatment of patients with primary lung cancer during chemotherapy is focused on invigorating qi and nourishing blood， invigorating spleen and kidney，removing blood stasis and resolving phlegm， reducing toxicity and increasing sensitization. On the basis of this therapeutic principle， professor Zhang applied drugs flexibly and made treatment according to the syndrome， and obtained significant clinical curative effect.〔Keywords〕 primary lung cancer; chemotherapy; invigorating qi and nourishing blood; invigorating spleen and kidney; Zhang Peitong2015年中国恶性肿瘤登记数据显示，中国原发性肺癌发病率5.73%，死亡率4.59%，发病率、死亡率均为恶性肿瘤首位[1]。

李斯文教授治疗原发性支气管肺癌用药经验分析作者：石颖蔡政刘颖闵晓黎来源：《云南中医中药杂志》2019年第04期摘要：目的;分析整理李斯文教授治疗原发性支气管肺癌（简称肺癌）的用药经验。

方法;收集李斯文教授治疗的149例544诊次肺癌患者资料，采用频数分析、聚类分析方法进行研究。

结果;常用的55种药物主要为补虚药、清热药、活血化瘀药、理气药、化痰平喘药5类，聚类分析得到常用的6个药物组合体。

结论;李斯文教授治疗肺癌以益气、养阴、清热、化痰、祛瘀之品为主，体现其“扶正抑癌”的学术思想。

关键词：原发性支气管肺癌;用药经验;李斯文中图分类号：R563.1;文献标志码：A;文章编号：1007-2349（2019）04-0018-04李斯文教授是第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局“李斯文名医工作室”负责人，云南省名中医。

从事中医肿瘤临床工作40余年，在原发性支气管肺癌（以下简称肺癌）的治疗中形成了自己独特的诊治思想和用药规律，疗效斐然。

本研究运用频数分析、聚类分析对李教授治疗肺癌的药物使用规律进行总结，以探讨其治疗肺癌的学术思想和用药经验。

1;资料与方法1.1;纳入与排除标准;纳入标准①符合原发性支气管肺癌诊断标准[1];②年龄18-80岁;[HJ4mm]③病历症状、治疗原则、处方药物记载完整，且规律服用中药汤剂治疗，时间≥3个月，诊治次数>2次。

排除标准①无明确病理诊断者;②原发于其他部位的转移性肺癌;③不符合纳入标准，或临床资料不全，症状、方药信息不全者;④合并严重心脑血管疾病，全身情况差，或精神障碍等疾病。

1.2;一般资料;选择2013年1月—2014年12月在云南省中医医院经李斯文教授亲自诊治的肺癌门诊病例为研究对象。

共纳入149例，544诊次。

其中男84例，女65例;年龄32～80岁，平均年龄（60.5±12.54）岁。

在149例具有明确病理诊断的患者中，腺癌91例，鳞癌47例，腺鳞癌5例，小细胞肺癌6例;全部患者中Ⅰ期4例，Ⅱ期29例，Ⅲ期49例，Ⅳ期67例。

原发性肺癌的临床治疗概况及研究探讨摘要：原发性肺癌，指由支气管粘膜上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤。

研究者通过稳定瘤体来提高患者的生存质量，延长患者的生存期。

随着医学的发展，人们正努力寻找一种更合理更有效的临床疗效评价体系。

本文粗略阐述了近十年用中医药治疗原发性肺癌的临床疗效评价体系的现状。

关键词：原发性肺癌疗效评价综述中医药临床治疗肿瘤以肿瘤大小的变化作为疗效评价的主要指标，这也是who通用的评价方法。

近年来，这一观念在逐渐改变，改善患者生活质量已成为肿瘤临床治疗的终点目标之一，对患者生活质量评估成为目前临床疗效评价系统的重要组成部分。

中医治疗肿瘤在改善症状、提高生存质量、延长生存期方面具有一定的优势。

建立符合中医临床特点的疗效评价体系迫在眉睫。

已有学者在建立有效的中医疗效评价体系方面做了一些工作。

本文从肿瘤大小、生存期与生存质量、症状改善与积分、生化免疫指标等几方面对肺癌临床疗效评价体系的研究现状作一综述。

一、肿瘤大小肿瘤的临床疗效评价历来都是以肿瘤大小的变化作为评价标准，肺癌的疗效评价也一样，目前一般用：who通用评价方法与recist评价方法。

二者按照治疗效果均分为完全缓解（cr）、部分缓解（pr）、病灶稳定（sd）和疾病进展（pd）。

cr指所有已知病灶消失并保持最少4周。

who标准的pr指肿瘤双径乘积之和减少50%，并保持4周以上；recist标准指肿瘤最大单径之和减少30%，并保持4周以上。

who标准定义pd为双径乘积之和增加25%或出现新病灶，recist标准指最大单径之和（lds）增加20%或出现新病灶。

所有其他病灶归为病情稳定sd。

who标准的特点是以肿瘤的最长径与其最大垂直径的乘积来进行疗效评估；而recist标准的特点是采用肿瘤最大直径的变化率来进行疗效评估。

recist标准是针对who标准存在很多问题，如肿瘤病灶有可测量、可评价和不可测量但可评价的差别，同一器官或多个器官中有多个病灶时，应测量的病灶数目也没有具体要求等，于2000年欧洲癌症研究与治疗协会（eortc）、美同国立癌症研究所（nci）及加拿大国立癌症研究所（nci）提出的抗肿瘤药对实体肿瘤客观疗效评定的新标准。

原发性支气管肺癌概述(1)原发性支气管肺癌概述支气管肺癌是指肺内起源的恶性肿瘤，可发生于支气管树的任何部位。

据统计，支气管肺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，同时也是导致死亡的主要原因之一。

本文将围绕原发性支气管肺癌进行一些必要的介绍和概述。

一、疾病概述1.1 定义支气管肺癌是指肺组织内的恶性肿瘤，起源于支气管结构的上皮细胞或腺体、黏液或其他组织，病变范围可涉及到任何一个肺叶以及周围组织。

1.2 分类根据病理形态特征和临床表现，原发性支气管肺癌可分为以下四种类型：① 腺癌：占原发性肺癌的40%至50%。

② 鳞癌：以烟草中的鳞状上皮细胞作为起源，占所有原发性肺癌的20%至30%。

③ 小细胞肺癌：也称为燃烧细胞或肺癌的橄榄球形细胞，占所有原发性肺癌的15%至20%。

④ 大细胞癌：起源于肺和支气管上皮细胞，占所有原发性肺癌的5%至10%。

二、病因和发病机制2.1 病因可以肯定的是，吸烟是导致支气管肺癌的最主要的危险因素，吸烟可以导致多种致癌物质的积累，从而增加患支气管肺癌的风险。

此外，气体和颗粒物的长期暴露，如空气污染、工业环境污染和二手烟等，也被认为是支气管肺癌的诱因。

2.2 发病机制长期吸烟或暴露在环境致癌物质中会导致肺部内部的细胞皮层发生变化，与健康肺部细胞的形态和功能不同，便演变成为癌细胞。

这些癌细胞可以不断地分化和增殖，形成肿瘤。

三、临床表现和诊断方法3.1 临床表现原发性支气管肺癌早期往往无特殊症状，但一旦病情进展，常常出现以下症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、气喘、喉咙痛等，严重时甚至会导致咳血等。

此外，患者普遍出现了消瘦、疲劳、贫血、纳差等症状，造成身体的大量不适。

3.2 诊断方法对于疑似支气管肺癌的患者，需要进行全面的体检和检测，包括病理学检查、血液和呼吸功能检测、胸部X光和CT等影像学检查，以及纤维支气管镜检查等。

还可以通过活检、淋巴结穿刺和骨扫描等进一步确定病情。

四、治疗方法和预后评估4.1 治疗方法治疗支气管肺癌的方法非常多，常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，每位患者的治疗方案都需根据病情、肿瘤部位和病人身体条件等因素进行度身定制。

肺癌查房心得体会篇一：肺癌护理查房肺癌护理查房（一）、查房目的：通过查房加强对肺癌疾病的了解和认识，进一步提高对肺癌病人的相关护理（二）、查房参加者：苏梦瑶，李璇，陈娜，陈妮娜，蒋雨霏，陈慧雅、林紫琼(三)、病史汇报：患者葛为联，男，68岁，因“咳嗽咳痰，痰中带血3周余”收住我科。

患者于3周余前无明显诱因出现咳嗽咳痰，伴痰中带血，无胸闷、气急，当时未行特殊治疗，之后1周，出现咳嗽加重，痰液呈鲜红色，遂至我院门诊就诊，予以行胸部CT平扫检查结果提示：两肺间质性改变，右肺中叶小结节，左肺下叶肺大泡形成。

并予以气管镜检查，常规病理提示：（左肺尖）恶性肿瘤，癌首先考虑。

有“2型糖尿病”病史20余年，予以胰岛素治疗，血糖控制可。

因“心脏病”在宁波李惠利医院住院治疗，入院时，神志清，精神可，双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音，心脏听诊未及明显异常，腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，双肾区叩痛阴性。

胸部CT 平扫：两肺间质性改变，请结合临床。

右肺中叶小结节，随访。

左肺下叶肺大泡形成。

XX-08-07 本院气管支气管镜：左肺上叶尖后段管腔开后见新生物。

常规病理：（左肺尖）恶性肿瘤，癌首先考虑。

检查计划:完善入院相关检查，如血常规、血生化、凝血功能、胸部正位片、肝胆脾胰肾B超等相关检查治疗计划:排除手术禁忌后，予以手术治疗。

XX年08月16日13时17分患者今在全麻下行左上肺癌根治术。

(四)、肺癌的相关知识：一、肺癌概述——（苏梦瑶）原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

起源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移。

癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。

肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。

起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者，称为周围型肺癌。

原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。

半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率逐渐上升，尤其在发达国家。

世界上至少有35个国家的男性肺癌为各癌肿死因中第一位，女性仅次于乳腺癌的死亡人数。

本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60－79岁之间。

男女患病率为2.3:1。

种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。

在我国肿瘤死亡回顾调查表明，肺癌在男性占常见恶性肿瘤的第四位，在女性中占第五位，全国许多大城市和工矿区近40年来肺癌发病率也在上升，个别大城市肺癌死亡率已跃居各种恶性肿瘤死亡的首位。

【病因】病因和发病机制迄今尚未明确。

一般认为肺癌的发病与下列因素有关：一、吸烟已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。

国内外的调查均证明80％－90％的男性肺癌与吸烟有关，女性约19.3%－40％。

吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10－13倍。

吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。

戒烟者患肺癌的危险性随戒烟年份的延长而逐渐降低，戒烟持续15年才与不吸烟者相近。

吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者患病率高。

经病理学证实，吸烟与支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变密切相关。

动物实验也证明，吸入纸烟可使田鼠、狗诱发肺癌。

纸烟中含有各种致癌物质，如苯并芘（benzopyrene），为致癌的主要物质。

被动吸烟也容易引起肺癌。

1979年第四届国际肺癌会议中报告女性中丈夫吸烟者肺癌危险性增加50％，其危险度随丈夫的吸烟量增加而增高，停止吸烟则减少。

上海市进行了人群中发病的1500例配对调查结果说明肺癌和被动吸烟的危险性只存在于18岁以前接触吸烟者，而18岁后与被动吸烟的相关不大。

二、职业致癌因子已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。

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CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第18期 中华医学·肿瘤•癌症研究 -85-晋献春教授治疗肺癌临床经验Professor Jin Xianchun's clinical experience in treating lung cancer崔烨1赖宗浪2晋献春1王静2*（1.陆军军医大学第二附属医院，重庆，400037；2.重庆市中医院，重庆，400021）中图分类号：R734文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）18-0085-02证型：IDGB【摘要】原发性肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，多数学者主张晚期肺癌患者应以综合治疗为主，以提高疗效、延长生存期、提高生活质量为其主要目标。

晋献春教授在长期临床工作中主张肺癌应辨证与辨病相结合，强调治病求本，提出了以扶正祛邪的观点。

扶正中补而不滞，气血并调。

祛邪强调化痰散瘀、清热解毒相伍，延长了患者生存周期，提高了生活质量。

【关键词】肺癌；晋献春；临床经验【Abstract】Primary lung cancer is one of the most common malignant tumors in the clinic. Most scholars advocate that lung cancer should be treated comprehensively. The main goal of lung cancer treatment is to improve efficacy, prolong survival and improve quality of life. In the long-term clinical work, Professor Jin Xianchun advocates that lung cancer should be combined with syndrome differentiation and disease differentiation. He emphasizes that treating both manifestation and root cause of disease, strengthening vital qi and harmonizing qi and blood, eliminating pathogenic factor, clearing heat-toxin and resolving static blood. This treatment prolongs the patient's life cycle and improves the quality of life.【Keywords】Lung cancer; Jin Xianchun; Clinical experiencedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.18.039原发性支气管肺癌（简称肺癌）是临床上最常见的恶性肿瘤之一，对人类生命健康危害极大。

（一）常规护理1、护理多于病人沟通，建立良好的护患关系，正确评价目前面临的情况，根据患者的心理承受能力及个性特征，采用恰当的语言将诊断结果告知病人，应协同家属采取保护性医疗制度，合理隐瞒，帮助建立良好的社会支持网，鼓励家庭成员和亲朋好友定期探视病人，引导病人及时体验治疗的效果，以增加治疗的信心。

2、食护理制定合理的饮食计划，如动植物蛋白的合理搭配，有吞咽困难者应给予流质饮食，化疗期间少量多餐，避免过热、粗糙、酸、辣刺激性食物，病情严重者应采取喂食、鼻饲，必要时酌情输血、血浆等增强抵抗力。

3、痰标本时必须新鲜痰及时送检，否则，因痰液搁置过久，痰细胞可自行溶解，而得不到正确结果。

（二）专科护理1、与病人共寻找减轻疼痛的方法，给予舒适体位，避免剧烈咳嗽，分散注意力等。

2、化疗护理化疗前对病人解释化疗的目的、方法，可能产生的副作用。

治疗前后2h内避免进餐，若有恶心、呕吐时可减慢药物滴速或遵医嘱给灭吐灵10~20ml 肌注。

严密观察血象变化，每周检查1~2次白细胞总数，当白细胞总数降至3.5*109/L应及时报告医生并暂停化疗药物，遵医嘱给予利血生、沙肝醇等药物，以促进机体造血功能，当白细胞降至1*109/L应遵医嘱输白细胞及使用抗生素以预防感染，并进行保护性隔离。

化疗后病人涎腺分泌常减少，出现口干、口腔pH下降，易致牙周病和口腔真菌感染。

口腔护理可用盐水复方硼酸液漱口，并局部涂制菌霉素。

注意保护和合理使用静脉血管。

静脉给药时应在输注化疗药物前后输注无药液体，以防药液外渗使组织坏死，并可减少对血管壁的刺激。

若化疗药液不慎外漏，应立即停止输注，迅速使用0.5%普鲁卡因溶液10ml~20ml局部封闭，并用冰袋冷敷，局部外敷敷轻松或氢化可的松软膏，以减轻组织损伤，切忌热敷，以免加重组织损伤。

对由于药物毒性作用使皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形者，应做好解释和安慰，向病人说明停药后可使毛发再生，以消除患者顾虑。

对于68例原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会【摘要】【目的】探讨原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会。

【方法】对68例患者进行相应的护理，比如说普通护理以及心理护理等，对其满意度进行评估。

【结果】68例患者进行原发性支气管肺癌介入治疗后，满意度达88.6%。

肿瘤完全消失3例；缩小70%-99%占17.6%，缩小50%-70%占20.6%，缩小50%以下的占42.6%。

护理过程中无明显的出血及并发症。

【关键词】原发性支气管炎，介入治疗，护理体会原发性支气管肺癌（primary bmchogenic carclnoma，简称肺癌），是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

癌症起源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移。

早期常有刺激性咳嗽、痰中带血道症状，病情进展速度与细胞生物特性有关。

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，世界上许多国家的男性肺癌居癌肿死因第一位，女性仅次于乳腺癌的死亡人数。

本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60 -79岁之间。

近年来本病的发病率和死亡率仍有明显上升趋势，是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。

1 材料与方法在笔者所接触的68例病患中，男性患者占据了其中的43例，女性患者25例，平均年龄为47.6±6.7岁，临床主要表现为咳血、胸痛、咳嗽等。

方法：在灌注化疗类的药物之前，护理人员应适当给予恩丹西酮、枢复宁等药物。

采用先进技术进行肺动脉的血管造影以及支气管的血管造影，确认好给肿瘤供血的血管之后，将导管固定，进行药物的灌注。

根据肿瘤细胞类型选择对肿瘤敏感的药物，每种化疗药物分别稀释后加生理盐水依此缓慢灌注。

2 结果68例患者进行原发性支气管肺癌介入治疗后，满意度达88.6%。

肿瘤完全消失3例；缩小70%-99%占17.6%，缩小50%-70%占20.6%，缩小50%以下的占42.6%。

护理过程中无明显的出血及并发症。

3 讨论3.1 发病原因肺癌的病因和发病机制迄今尚末明确。

肺癌查房心得体会篇一：肺癌护理查房肺癌护理查房（一）、查房目的：通过查房加强对肺癌疾病的了解和认识，进一步提高对肺癌病人的相关护理（二）、查房参加者：苏梦瑶，李璇，陈娜，陈妮娜，蒋雨霏，陈慧雅、林紫琼(三)、病史汇报：患者葛为联，男，68岁，因“咳嗽咳痰，痰中带血3周余”收住我科。

患者于3周余前无明显诱因出现咳嗽咳痰，伴痰中带血，无胸闷、气急，当时未行特殊治疗，之后1周，出现咳嗽加重，痰液呈鲜红色，遂至我院门诊就诊，予以行胸部CT平扫检查结果提示：两肺间质性改变，右肺中叶小结节，左肺下叶肺大泡形成。

并予以气管镜检查，常规病理提示：（左肺尖）恶性肿瘤，癌首先考虑。

有“2型糖尿病”病史20余年，予以胰岛素治疗，血糖控制可。

因“心脏病”在宁波李惠利医院住院治疗，入院时，神志清，精神可，双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音，心脏听诊未及明显异常，腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，双肾区叩痛阴性。

胸部CT 平扫：两肺间质性改变，请结合临床。

右肺中叶小结节，随访。

左肺下叶肺大泡形成。

XX-08-07 本院气管支气管镜：左肺上叶尖后段管腔开后见新生物。

常规病理：（左肺尖）恶性肿瘤，癌首先考虑。

检查计划:完善入院相关检查，如血常规、血生化、凝血功能、胸部正位片、肝胆脾胰肾B超等相关检查治疗计划:排除手术禁忌后，予以手术治疗。

XX年08月16日13时17分患者今在全麻下行左上肺癌根治术。

(四)、肺癌的相关知识：一、肺癌概述——（苏梦瑶）原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

起源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移。

癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。

肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。

起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者，称为周围型肺癌。