2019年中华口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会

不同方法固定外伤性松动牙的临床疗效分析摘要：目的：研究不同方法固定外伤性松动牙的治疗效果。

方法：本次研究需要选取部分外伤性松动牙患者，病例数30例，纳入时间段为2016年5月～2019年12月。

为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者平均分为观察组（n=15例）与对照组（n=15例），组别不同运用的治疗对策不同，对照组患者需要实施尼龙丝结扎加复合树脂固定术，观察组患者运用全牙列咬合垫固定术治疗，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者治疗有效率、并发症发生率。

结果：运用全牙列咬合垫固定术治疗的观察组外伤性松动牙患者，治疗有效率为93.33%，明显低于对照组患者治疗有效率73.33%，组间差异显著（P＜0.05）。

结论：为了提升外伤性松动牙疾病治疗效果，本次研究对患者运用全牙列咬合垫固定术治疗，结果显示患者治疗效果明显提升，牙齿功能异常、牙龈病变并发症发生率明显降低，可在临床推广运用。

关键词：外伤性松动牙；临床疗效；治疗引言：本次研究需要选取部分外伤性松动牙患者，运用不同治疗方法并分组对比，以此来探究最佳治疗方法，具体研究结果如下。

1资料与方法1.1.一般资料本次研究需要纳入30例外伤性松动牙患者，研究开始时间为2016年5月，结束时间为2019年12月。

对照组（n=15例）外伤性松动牙患者需要实施尼龙丝结扎加复合树脂固定术，患者年龄≥9岁，≤45岁，平均年龄（28.69±1.58）岁，患者男女占比9例、6例，观察组（n=15例）外伤性松动牙患者运用全牙列咬合垫固定术治疗，患者年龄≥8岁，≤47岁，平均年龄（29.34±1.32）岁，患者男女占比8例、7例，参与研究患者基础资料差异度低（P＞0.05）。

纳入标准：患者均被临床诊断为外伤性松动牙；前牙松动在II~III度，并具有不同程度的脱位、嵌入性脱位。

排除标准：不能全程参与研究者；具有传染类疾病患者；出现完全性脱位牙、牙骨折患者。

远程会诊主要专家简介（参与远程会诊的专家共计200余位，以下是部分专家简介）心血管外科王奇医学博士、教授、主任医师、硕士研究生导师，心血管外科主任。

博士毕业后，在301医院工作十余年，为中央保健组专家库成员。

在先心病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病的诊治以及研究方面取得了较大成绩，参加体外循环心脏手术 4000余例，其中主刀体外循环心脏手术1500余例，并发症及死亡率小于1%，达国际领先水平。

个人年手术量连续两年突破300台，能独立完成高难度的手术，例如冠状动脉搭桥加室壁瘤切除、Bentall 、Switch 、Rastelli 等心外科一流难度的手术。

朱郎标武警总医院心血管病研究所客座教授，我国著名的心血管外科专家，301医院专家组成员，曾长年担任解放军总医院心血管外科主任、教授，博士生导师，学科带头人。

培养高级专业人才10余名，并协助、指导部队和地方多家医院开展心血管外科业务。

临床经验丰富，专业水平高，联合瓣膜及重症瓣膜置换成功率已连续多年在98％以上，多种复杂先天性心血管畸形矫治亦有创新技术或国内首先开展，处国内先进行列，部分先天性心脏病手术达国际领先水平。

享受政府特殊津贴。

余翼飞武警总医院心血管病研究所客座教授，曾任解放军总医院心血管外科主任、教授，博士研究生导师。

擅长复杂先天性心脏病外科治疗和二尖瓣成形术。

近年担当军队重点研究课题激光心肌再血管化的实验研究和临床应用。

共发表论文30余篇，参与编辑多部著作。

获解放军总医院医疗成果奖，军队科技成果二、三等奖和军队医疗成果三等奖多项。

享受政府特殊津贴。

胸外科朱金如胸外科主任 主任医师 现担任武警部队胸心血管外科专业组主任委员，全军卫生技术资格考试命题委员会委员。

从亊胸心外科专业三十年，积累了丰富的临床工作经验。

在胸部肿瘤的诊断治疗方面具有很高水平，尤其擅长肺癌及其它类型的肺部肿瘤手术，纵隔肿瘤摘除手术等。

微创小切口手术操作精细娴熟，疗效良好。

食管癌的外科诊断和治疗方面也有相当高的造诣,在肿瘤手术及综合治疗方面成级显著。

固定式垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合疗效观察吴佩蓉;张志彬【摘要】目的:探讨固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合的临床疗效.方法:选取笔者医院2016年1月-2017年6月治疗恒牙早期前牙反牙合的26例患者,采用随机分组法分为对照组和观察组.对照组:13例,采用上颌前方牵引器治疗;观察组:13例,采用固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗.比较两组患者的治疗时间、随访复发率及X线头影测量硬组织标志的变化.结果:观察组患者的随访复发率(0.00％)明显低于对照组(30.77％),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者上牙槽座角(SNA角)及下牙槽座角(SNB角)均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者SNA角及SNB角均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者上下牙槽座角(ANB角)高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者ANB角高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:固定式牙合垫联合上颌前方牵引器治疗恒牙早期前牙反牙合,具有治疗时间短、随访复发率低、改善患者容貌等优点,值得临床推广.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2019(028)003【总页数】3页(P119-121)【关键词】固定式牙合垫;上颌前方牵引器;恒牙早期;前牙反牙合【作者】吴佩蓉;张志彬【作者单位】北京市门头沟区妇幼保健院口腔科北京 102300;北京市石景山区疾病预防控制中心放射卫生科北京 100043【正文语种】中文【中图分类】R783.5前牙反牙合为上下牙弓关系异常，主要表现为下颌前突，近中错牙合。

大多数是因为不良的哺乳姿势、乳前牙滞留、上恒切牙先天性缺失、不良习惯及遗传性下颌前突所致[1]。

因程度不同可表现为前牙反牙合，磨牙近中牙合，严重病例则前牙反牙合、后牙近中牙合及下颌前突同时存在[2]。

口腔颌面外科下牙槽神经阻滞麻醉的信息化教学设计
王聪;马菲菲
【期刊名称】《继续医学教育》
【年(卷),期】2018(032)002
【摘要】以口腔颌面外科学中下牙槽神经阻滞麻醉的教学为例,结合口腔颌面外科学学科特点和高职口腔医学学生的学情分析,以及下牙槽神经阻滞麻醉的教学难重点,介绍信息化技术在高职医学院校口腔颌面外科学教学中的应用和设计,充分利用信息化的灵活性与互动性,分别在课前、课中和课后加入信息化教学手段,促进学生进行独立的学习和思考.对高职院校口腔医学专业的信息化教学进行了探索和思考,希望对信息化教学应用于高职院校口腔颌面外科的教学提供借鉴和经验.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】王聪;马菲菲
【作者单位】天津医学高等专科学校口腔医学系,天津 300222;天津医学高等专科学校口腔医学系,天津 300222
【正文语种】中文
【中图分类】G642
【相关文献】
1.阻滞麻醉模型在口腔颌面外科仿真实训教学中的应用 [J], 杨旭;梁源;刘春灵
2.第十三次全国口腔颌面外科会议暨中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会成立30周年第一轮会议通知 [J], 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会
3.中华口腔医学会口腔颌面外科专科医师资格认证委员会关于口腔颌面外科专科医师资格认证申请工作的通知 [J],
4.中华口腔医学会口腔颌面外科专科医师资格认证委员会关于口腔颌面外科专科医师资格认证申请工作的通知 [J],
5.经口腔外下牙槽神经舌神经和颊神经阻滞麻醉点的应用解剖 [J], 彭大才;李振强;应大君;杨伟斌;孙建森;姚远
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阻生下颌第三磨牙拔除难度预判分析研究进展目录一、内容描述 (2)1. 研究背景与意义 (2)2. 国内外研究现状概述 (3)二、阻生下颌第三磨牙的影像学诊断与评估 (4)1. 影像学检查方法的选择与应用 (6)2. 阻生程度与类型的影像学特征分析 (7)3. 影像学在预测拔除难度的中的应用价值 (8)三、阻生下颌第三磨牙拔除的手术难点与对策 (9)1. 阻生牙的定位与暴露 (10)2. 避免周围重要结构的损伤 (11)3. 手术入路的选择与优化 (12)四、阻生下颌第三磨牙拔除的麻醉处理 (14)1. 麻醉前评估与准备 (15)2. 麻醉方法的选择与效果评估 (16)3. 麻醉过程中的监测与管理 (17)五、阻生下颌第三磨牙拔除的术后并发症预防与处理 (18)1. 出血与感染的风险与预防措施 (20)2. 口腔领面肿胀的防治 (21)六、阻生下颌第三磨牙拔除难度预判的临床实践应用 (22)1. 不同类型阻生下颌第三磨牙的拔除难度评估标准 (24)2. 临床案例分析与经验分享 (25)3. 医生临床决策与技能提升 (26)七、结论与展望 (27)1. 研究成果总结 (28)2. 存在问题与不足 (30)3. 未来研究方向与展望 (31)一、内容描述随着口腔医学技术的不断进步，阻生下颌第三磨牙（也称第三磨牙或智齿）的拔除在临床上的需求日益增加。

这类牙齿由于位置特殊，常常与邻牙、骨组织以及神经关系密切，导致拔除难度较大。

对阻生下颌第三磨牙拔除的难度进行准确预判，对于提高手术成功率、减少患者痛苦以及降低医疗成本具有重要意义。

这些研究进展不仅提高了对阻生下颌第三磨牙拔除难度的预判准确性，还为临床医生提供了更多有效的手术方法和辅助工具。

由于阻生下颌第三磨牙的个体差异较大，以及手术过程中可能出现的各种复杂情况，因此仍需要进一步深入研究，以不断完善拔除难度预判的准确性和可靠性。

阻生下颌第三磨牙拔除难度预判分析研究在口腔医学领域具有重要的理论和实践意义。

团体标准中华口腔医学会龋防治指南中华口腔医学会是中国专业口腔医学领域的重要学术组织，致力于推动国内口腔医学的发展和促进口腔健康的普及。

其中，龋防治是其研究重点之一。

本文将从以下几个方面介绍中华口腔医学会龋防治指南的内容和重要性。

第一部分：指南简介中华口腔医学会龋防治指南是在专业口腔医师的指导下制定的一项权威指南，旨在提供有效的龋防治方法和措施。

该指南涵盖了龋病的预防、诊断、治疗以及相关的研究进展等内容。

第二部分：龋病的定义与发病机制龋病是一种慢性传染性疾病，主要由牙齿表面的细菌作用引起的。

主要发病机制是食物残渣在口腔中形成牙菌斑，细菌代谢产物对牙齿造成损害。

第三部分：预防龋病的方法和策略1.口腔卫生：定期刷牙，注意刷牙时的正确姿势和技巧，同时使用牙线和漱口水进行清洁。

2.饮食习惯：减少糖分和碳酸饮料的摄入，注意均衡饮食。

3.牙釉质硬化：采取适当的措施强化牙釉质，如使用氟化牙膏和口服氟化物。

4.儿童口腔保健：儿童要养成良好的口腔卫生习惯，家长应指导和监督儿童刷牙，并根据医生建议进行定期的防龋处理。

第四部分：龋病的诊断和治疗1.龋坏部位的诊断：采用可视检查、探针检查和X线检查等方法，以确定龋病的位置和程度。

2.龋病的治疗方法：根据龋病的不同阶段、病变的程度以及患者的个体差异，采用手工清理、氟化治疗、牙齿修复和牙齿营养治疗等措施。

第五部分：龋病的研究进展和新技术1.预防龋病的新方法：如局部涂氟、氟化树脂修复、氟化水等。

2.生物修复：利用牙本质基质生长因子等生物材料促进龋坏牙的自愈和再生。

3.数字化技术在龋病治疗中的应用：如计算机辅助设计和制作牙齿修复体、牙齿数字化扫描等。

综上所述，中华口腔医学会龋防治指南是一项权威性的指南，旨在提供龋病防治的有效方法和策略，从而促进口腔健康的普及。

指南内容丰富，包括龋病的定义、发病机制、预防方法、诊断和治疗等，以及龋病的研究进展和新技术，进一步推动了龋病防治的发展。

通过普及龋防治知识，加强民众的口腔保健意识，相信能够降低和预防龋病的发生，提高国民的口腔健康水平。

牙周组织工程研究进展苗雷英;孙卫斌【摘要】牙周炎是炎症破坏性疾病,会导致牙周韧带、牙骨质、牙槽骨等牙齿支持组织破坏吸收.牙周炎也是成人失牙最主要的原因.在控制感染的基础上重建牙周组织是牙周病治疗的最终目标.牙周组织重建过程涉及多种软、硬组织(牙周韧带、牙龈、牙骨质和骨),其关键是牙骨质、牙槽骨及牙周韧带锚定结构的重构.该文对牙周组织工程的支架材料、支架的三维结构、支架的抗菌性、牙骨质再生的研究进展予以综述.虽然近年来牙周组织工程领域取得了较大的进展,但迄今为止,这些研究尚处于初级阶段,牙骨质及其与牙周膜界面的修复再生还未能实现.牙周组织再生治疗的有效技术尚需大量动物实验、临床实验验证效果.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】7页(P3-9)【关键词】牙周组织工程;CEMP1;三维支架;静电纺丝【作者】苗雷英;孙卫斌【作者单位】210008 南京,南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院);210008 南京,南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院)【正文语种】中文【中图分类】R318苗雷英,南京大学医学院附属口腔医院，南京市口腔医院，牙体牙髓病科副主任，副主任医师，医学博士，南京大学医学院副教授，硕士生导师。

中华口腔医学会牙体牙髓病学专委会青年委员；中华口腔医学会口腔病理学专委会青年委员；江苏省口腔医学会牙体牙髓病学专委会委员。

入选2015年江苏省“六大人才高峰”高层次人才。

主要从事口腔颌面部硬组织组织工程再生的研究。

发表SCI论文10篇。

主持国家自然科学基金青年基金1项、面上项目1项，江苏省自然科学基金1项。

孙卫斌，南京大学医学院附属口腔医院，南京市口腔医院副院长，主任医师，医学博士，南京大学医学院教授，博士生导师。

目前任国际牙医师学院(ICD)院士、中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会常委、江苏省口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员、中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会委员、中华口腔医学会牙周病学专业委员会委员。

《生物功能性全口义齿修复常见问题与解析》阅读笔记目录一、基本信息 (3)二、内容简介 (3)1. 全口义齿修复概述 (4)2. 生物功能性全口义齿修复的概念 (5)3. 生物功能性全口义齿修复的特点 (6)4. 常见问题解析 (7)三、生物功能性全口义齿修复的基本原则 (9)1. 尊重口腔生理功能 (10)2. 符合口腔解剖形态 (11)3. 考虑患者的心理和生理状态 (12)4. 维持义齿的稳定性和舒适性 (14)四、生物功能性全口义齿修复的准备工作 (14)1. 口腔检查 (15)2. 咨询患者 (17)3. 选择合适的材料和设备 (17)4. 制定治疗计划 (19)五、生物功能性全口义齿修复的过程 (20)1. 制作初步模型 (22)2. 试戴和调整 (23)3. 正式安装义齿 (24)4. 定期复查和维护 (25)六、生物功能性全口义齿修复的注意事项 (26)1. 避免食用过硬、过粘的食物 (27)2. 注意口腔卫生 (28)3. 及时复诊和处理问题 (28)4. 保持良好的生活习惯 (30)七、常见问题与解析 (31)1. 义齿稳定性不足 (32)2. 牙齿磨耗严重 (34)3. 咀嚼效率低 (35)4. 说话和打哈欠时义齿脱落 (35)5. 口腔适应性问题 (36)6. 义齿美观问题 (38)7. 价格问题 (39)八、总结与展望 (40)1. 生物功能性全口义齿修复的临床效果 (40)2. 未来发展趋势和新技术应用 (41)3. 对口腔医学教育的启示 (43)一、基本信息内容简介：本书是一本关于生物功能性全口义齿修复的权威指南，涵盖了全口义齿修复的基础知识、技术要点、常见问题及解决方案。

全书分为多个章节，详细介绍了全口义齿修复的原理、材料选择、设计要点、临床操作、并发症处理等方面的内容，旨在帮助读者全面了解和掌握全口义齿修复的技术和要点，提高临床实践中的治疗效果。

阅读过程中，我对书中的重点内容进行了深入思考和笔记记录，以期将理论知识转化为实际操作能力。

探讨在牙槽突裂植骨修复术中护理因素对植骨效果的影响目的观察护士对于患者进行牙槽突裂植骨修复术后的护理工作，其中护理因素对于植骨效果所产生的影响来进行探讨。

方法将78例进行该修复术的患者根据患者的满意度分三组，一组二组和三组，每组的患者为26例，根据患者的满意度进行分组，记录恢复率。

结果在进行三组的对比之后，研究发现，在护士的精心照料下，三组的患者对于手术的恢复率高于二组，二组患者对于手术的满意程度高于一组，在统计学上具有意义（P＜0.05）。

结论临床上，科学的护理工作，直接决定了患者对于手术的满意，对于植骨效果也有好影响。

标签：护理；植骨修复术；牙槽突裂我们都知道，牙槽突裂是一种先天的疾病，这种疾病并不是人为产生的，是在每个小生命形成的时刻随之而来的一种不愉快的因素。

唇腭裂也是一种先天性病症，而牙槽突裂就是唇腭裂的一种衍生品，一种随之而来的病症，我们不能够人为的去控制，而能够做到的，只是在接受现实的基础上期通过现代先进的医学来改变它[1]。

牙槽突裂会对于脸部的结构产生影响，为了脸部的美观和完整，患者就会进行牙槽突裂植骨修复术来改变自己，这时手术的成功与否对于患者来说就显得很重要了，护理的好坏，也是手术成功与否的一大决定因素。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院的牙槽突裂植骨修复术患者78例（男性54例，女性24例），年龄10～16岁，平均（13.2±1.6）岁，根据患者的满意度高低，从低到高依次分为一组、二组、三组，共三组，观察与对比三组患者的恢复情况，其中三组患者的病情、性别和年龄等无明显的差异，可以做比较，P>0.05。

1.2方法对于患者满意城固的不同进行分组，根据对于患者的护理来看患者的恢复情况，三组患者的护理采用由低到高的不同护理方法，进行比较。

1.3观察指标观察患者身体恢复状况的恢复率。

1.4统计学分析进行统计学的分析，采用SPSS12.0软件，用t检验做计量资料对比，用χ2检验做计数资料对比，其中P＜0.05，统计学方面有意义。

说明：
❖ 本脚本沟通初稿，脚本确认后，导演将以此为基础延展、细化出分镜脚本。

❖ 脚本内实景拍摄内容涉及相关专家领导和员工者，如确认，需贵方配合接洽、联系拍摄。

❖ 脚本如需著名演员，须提前声明，并单列计价。

❖ 实景拍摄约为720秒，手术三维动画（科室配合完成）约为180秒，共约900秒。

【编剧简介】
巴陇锋，男，影视硕士，编剧、作家。

发表影视评论10万字，出版书籍4本，发表各类文字260余万字。

曾责编电影和纪录片《大明宫》、电影《窃听风云1》《夺命心跳》《欲望大明宫》、电视剧《大商道》《当铺》《你到底想要什么》《三十里铺》（小说总策划、责编）《越狱倒计时》（小说总策划、责编）《请你原谅我》（小说总策划）《闯荡》（小说总策划）等一百多部（集）影视作品。

代表作品：剧本有三层幻影成像《摩天岭大捷》、大型魔幻剧场《宝莲灯》、纪录片《寻觅大事》、微电影《三国恋》（30集）及影视剧《向南是秦岭》（35集悬疑情感电视剧本）《古城之恋》（26集时尚青春电视剧本）《爱情伦巴》（喜剧电影）《尖叫的豆角》（儿童电影）等；小说有《爱在道德之下》《向南是秦岭》等。

陕西时空文化传播有限公司
力凡影视团队
2012-10-16。

也已经出现多种数字化制作全口义齿的商业系统。

不同系统之间,在患者就诊次数、医师操作难易度、印模制取、颌位关系记录、站平面确定、美学设计、试牙及最终全口义齿的材料及制作方法等方面有一定的区别。

这类数字化全口义齿系统仍需要不断发展完善及临床验证。

4数字化全口义齿的临床应用自上世纪90年代起，学者们就尝试将数字化技术应用于全口义齿的诊疗中。

比如个别托盘的CADCAM设计制作;扫描原旧义齿，数字化设计加工个别托盘，采用闭口印模，再扫描颌位关系，获得数字化信息;也有利用一些商用软件,结合面部扫描信息，完成数字化全口义齿的制作；也有结合自身开发的软件系统获得患者下颌运动信息，利用开发软件完成CAD排牙;数字化加工方面，三维打印技术和数控切削技术也在被不断应用和完善。

另一方面，设计合理正确的临床研究对于一项技术，特别是新技术的临床应用推广至关重要。

Inokoshi、Kattadiyil,Saponaro和Bidra等将数字化与传统全口义齿从美观、适合性、整体满意度等方面进行横向或者纵向比较，表明CAD/CAM全口义齿的临床效果良好，无论从医生还是患者角度，满意度均显著高于传统全口义齿，特别是在椅旁操作时间、加工密度及可操作性方面eDaigo等以全口义齿初戴后，非预期的复诊次数为评价指标,比较了不同制作方式（数字化组73例,传统对照组33例）是否存在差别。

结果显示制作方式与非预期的复诊次数没有显著差异。

然而，查阅文献，这类相关临床研究还很少。

建议今后应开展更多的以各种主客观临床指标为评价依据的临床研究，以助于数字化全口义齿技术在临床更好地推广。

5展望近年来数字化全口义齿已越来越受到业内的关注,显示了良好的临床应用前景。

然而，此项技术目前仍处于研发阶段，在诸多技术环节也存在不少限制。

笔者认为，下一步的研究方向大致有以下3个方面。

一是整个数字化全口义齿修复流程需进一步优化完善,特别是CAD方面，比如如何更准确的获取下颌数字化运动信息、排牙软件的智能化、简便化、基托与人工牙形态及界面的处理与设计等。