护理管理与医院感染论文

手术室护理工作质量与院内感染的防范措施探讨【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0315－01【摘要】目的探讨提高手术室护理工作质量及预防院内感染的措施。

方法 2008年1月以来本院手术室采取了一系列提高护理工作质量和预防院内感染的措施和工作制度，统计新的工作制度实施前后3年内院内感染的发生率，并进行统计学分析，观察防范措施的效果。

结果新工作制度实施前院内感染的发生率为1.29%，实施后院内感染的发生率为0.78%，明显低于实施前，两者具有统计学差异(p<0.05)。

结论新的工作制度使护士提高了专业操作技能和良好的职业道德修养，有效地预防和控制了院内感染发生。

【关键词】手术室，护理工作质量管理，院内感染，防范措施手术室是医院的窗口科室，是医院外科系统的重要组成部分，也是院内感染发生率较高的科室［1］。

手术室与其他临床科室的关系密切，与多个科室存在着合作关系，因此手术室的护理工作质量直接影响着医院整体的护理质量，也是提高患者手术治疗效果和改善预后的关键［2］。

随着医学模式及护理模式的转变，社会及患者对手术室的工作质量要求越来越高，而同时，医院感染已成为当前临床医学和预防医学的重要课题。

因此，对手术室布局进行合理安排，健全相关工作制度，严格无菌技术管理，提高手术室护士的专业理论知识、专业操作技能及职业道德修养是提高手术室护理质量、预防和控制院内感染的重要措施。

2008年1月以来我院手术室采取了一系列提高护理工作质量和预防院内感染的措施和工作制度，显著提高了护理工作质量，有效地预防了院内感染的发生，现总结和阐述如下：1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2007年12月，本院手术室共开展手术6924例，其中骨外科手术1089例，普外科手术1548例，泌尿外科手术1127例，心外科手术986例，耳鼻喉手术1207例，肛肠外科手术967例；患者年龄在15~75岁之间，平均年龄为45.8岁；ⅰ类手术切口2541个，ⅱ类手术切口2108个，ⅲ类手术切口2275个。

护理管理与防控医院感染的思路与探讨【摘要】目的研究分析护理管理对于防控医院感染的作用与效果。

方法从护理管理的每个环节来进一步加强护理感染控制组织结构建设，规范护理人员无菌操作技术，提高护理人员的理论知识水平，以及手卫生依从性，强化多重耐药菌患者的管理，进一步推进医院信息化实时监测。

结果医院感染的发生率从2009年的4.2%下降到2012年的2.3%，手卫生依从率以及环境卫生学监测合格率都有明显的上升。

结论加强护理管理对于预防和控制医院感染具有比较重要的意义。

【关键词】护理管理；医院感染；预防和控制doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.411 文章编号：1004-7484（2013）-08-4448-02近几年医院感染事件的发生率在不断提高，这对于医院的声誉造成了一定的影响，同时也破坏了社会稳定。

在医学界，医院感染还是没有完全解决的问题，目前其已经成为一种公共卫生问题，也普遍受到人们的关注[1]。

医院的护理人员对于医院感染具有一定的责任，其承担着很多医疗操作，所欲对于预防和控制医院感染，护理人员需要承担的更多。

护理人员的护理工作在各个环节的操作质量决定了预防和控制医院感染的质量。

在本次研究中探讨分析护理管理的各个环节来加强护理感染控制组织结构建设。

1 加强组织结构建设，制定并且完善规章制度1.1 制定和完善相关规章制度，同时严格落实需要依据医院感染的相关管理法律、规范和标准要求，同时制定出并且完善医院的各项相关制度，职责以及操作流程。

医院需要制定科室医院感染的工作管理手册，医院感染的预防和控制标准操作规程[2]。

护理部门需要加强对护理工作的督查力度，每个月需要对各个临床科室督查，同时需要通报在督查中发现的各个问题，并且对这些问题进行探讨、分析和反馈，还需要对此进行纠正，对科室的整改纠正情况进行效果评价。

各个临床科室需要加强自查自控，并且保障各项制度落实到位。

护理管理在医院感染管理中的作用【中图分类号】r471 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873（2011）03-0293-02【摘要】目的探讨护理管理在医院感染管理控制中的有效方法，发挥护理管理在医院感染控制中的作用，降低医院感染发病率。

方法健全组织机构，完善、落实护理管理制度；增强医院感染控制意识；共同建立长效监督机制，采取随机检查与定期监测，及时反馈与定期整改，既分工又合作的管理模式，相互配合、协调发展。

结果医院感染控制措施得力，医院感染管理水平得到了提高，医院感染率逐年下降，有效地提高了医疗护理质量。

结论加强护理管理对控制医院感染具有重要作用，充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用，可有效地降低医院感染的发生，提高医疗护理质量。

【关键词】护理管理医院感染质量abstract: objective: to investigate the management of nursing management in hospital infection control and effective method of nursing management in the hospital to play the role of infection control to reduce the incidence of nosocomial infection.methods: the healthy organization, improve the implementation of care management system; increase awareness of hospital infection control; common long-term supervision mechanism set up to take randominspection and regular monitoring and timely corrective feedback and regularly, both the management division of labor and cooperation, complement each other, coordinated development. conclusion: the hospital infection control measures are effective, the hospital has improved the level of infection control, hospital infection rate decreased year by year, effectively improving the quality of medical care. conclusion enhanced care management on an important role in hospital infection control and give full play in the hospital infection control nursing management in the synergy to be effective in reducing the incidence of hospital infections and improve health care quality.key words: quality of care and management of nosocomial infection随着现代医学的不断发展，医学模式的转变，医院感染的控制、监测、管理已成为一门专业学科，同时也成为衡量一所医院医疗质量好坏的重要组成部分，由于医院感染是医疗质量管理的重要内容，护理人员是医院人员的主要组成部分，也是与患者接触时间最多、工作量大的组成部分，既是预防和控制医院感染的主力军，又是主要的传播媒介，护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。

护理管理与医院感染控制作者：代后珍戴明亮来源：《中国美容医学·综合版》2011年第03期（重庆市南川区人民医院感染科 408400）【摘要】目的：探讨护理管理在预防和控制医院感染管理中的作用。

方法：把医院感染管理纳入护理质量管理，建立各项质量管理体系，加强护理人员医院感染管理知识教育培训，提高护士医院感染管理意识，规范护理操作，定期检查督促各项制度落实，持续进行质量改进。

结果：抓好护理管理是预防医院感染的有效手段。

结论：加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用。

【关键词】护理管理；医院感染；控制【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）06-0431-02WHO提出有效控制医院感染的关键措施为消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用抗生素以及通过监测进行效果评价,与护理工作密切相关.护理管理在医院感染控制中至关重要。

护士直接承担患者的治疗和护理工作，同时也是消毒隔离工作的具体执行者，她们的慎独精神、责任心、所掌握的知识，直接影响医院感染是否发生、患者的生命安全［1］。

由此可见，抓好护理管理是预防医院感染的有效手段加强护理管理对预防医院感染有着重要的作用。

近几年来，我院护理部通过加强护理管理有效降低了医院感染的发生。

具体做法如下：1 建立健全护理管理监控网络控制医院感染1.1 建立医院感染管理体系：为保障医疗安全、提高医疗质量，各级医院都必须成立医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医教科、护理部、临床相关科室、辅助科室、后勤部门等科室的主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成，在院长或业务副院长的指导下开展工作，从而将医院感染管理纳入医院管理工作，有效预防与控制医院感染。

我院在开展医院感染管理的工作中，十分重视组织机构的建设，成立了医院感染管理委员会、感染管理科、医院感染管理小组三级网络组织机构。

我们把护理管理自始至终贯穿在医院感染控制工作之中，其中感染管理委员会成员中包括主管护理院长、护理部主任和各科主任、护士长，感染管理科设有专职监控医生、护士2名，每个临床科室都设立了1～2名责任心强，专业素质高，有一定管理水平的护理人员担任兼职监控员。

(5)护理管理与医院感染管理护理人员在医院感染管理工作中的作用世界卫生组织(TVHO) 提出的有效限制医院感染的措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理运用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，这些无一不与护理工作亲密相关。

护理人员处于临床第一线，消毒、灭菌、无菌、隔离技术等，这些都是护理工作的基础，护理人员对于预防医院感染负有特别重要的责任。

要做好任何实质性的护理都离不开消毒、灭菌与隔离技术，它贯穿于护理工作的各个环节。

因此，护理管理与医院感染限制存在着交叉管理，两者相互渗透。

充分发挥护理管理在医院感染管理中的协同作用，对于降低医院感染率，提高医疗护理质量有着特别重要的意义。

护理工作贯穿预防院内感染的每个环节，护理人员个人素养、工作量、对医院感染的重视程度等都影响医院感染的发生率。

医院感染限制工作中很大部分与护理工作有关，在实施各种护理过程中，护理人员的手、医疗用具消毒技术、无菌操作方法、医疗废物处理不当都是导致医院感染的重要途径。

预防和限制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程，护理人员是该项工程的主力军。

从入院患者的合理支配始终到离院患者的终末处置，任何一个环节疏忽都有可能造成医院感染的发生。

必需明确各级护理人员职责，把医院感染限制工作落实到每个班次、每个护士、每个护理操作环节。

在管理的侧重点上，护理部着重抓病房管理、医疗用品的消毒与灭菌、隔离与无菌技术以及危重患者的护理；医院感染管理科主要以环境卫生学及医疗器械消毒灭菌效果监测，一次性医疗用品的管理，污水污物的处理，重点部门的管理以及抗生素的合理运用为主。

同时加强对重点部门和特殊部门的双重管理及技术指导，负责医院感染管理工作的督促、实施。

做到既分工又合作，目标明确、管理到位。

护理工作在医院感染管理中有着重要的作用1护理工作预防院内感染中的重要作用护理人员因职业的特点与患者及其家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行，因此，要使护理人员充分相识到医院感染与护理工作休戚相关。

加强护理管理控制医院感染【摘要】目的：探讨加强护理管理控制医院感染的措施。

方法：在护理管理中加强医务人员的在职教育；健全医院感染管理组织；完善感染管理制度；落实管理措施。

结果：增强了护理人员控制医院感染的意识，严格执行各项感染管理制度，降低了医院感染率。

结论：加强护理管理才能有效地控制医院感染。

【关键词】护理管理；控制；医院感染【中图分类号】r475.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0554-02世界卫生组织（who）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、隔离、无菌技术、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。

这无一不与护理密切相关。

这些控制医院感染的措施，就是护理工作的基础，他贯穿于护理活动的全过程，因此，只有加强护理管理，才能有效地预防和控制医院感染。

1 加强护理人员在职教育1.1 护理人员与病人接触最频繁，最密切，护理人员如能正确掌握医院感染知识与技术，可以大幅度减少医院感染的发生。

因此，在护理人员中加强医院感染知识的培训，是目前提高医院感染管理水平的当务之急。

我们根据卫生部制定的《医院感染管理规范（试行）》的要求和相关的医院感染知识，通过不同形势，有计划地进行全员教育，定期举行医院感染知识讲座，组织科室护理骨干外出参观学习、经验交流。

为了更好地使医务人员全面掌握医院感染知识，我们编写了医院感染知识百题问答手册，各科室组织自学，并进行全员考试，使人人都了解医院感染的危害性和预防医院感染的重大意义，促使每个成员自觉地贯彻消毒、灭菌、隔离等各项预防措施，减少了医院感染的发生。

1.2 岗前教育：对分配、调入、进修及实习人员进行岗前教育，使他们尽快掌握预防医院感染知识。

在加强医院感染知识学习的同时，还要加强职业道德教育，经考试合格后方可进入科室工作和学习。

2 加强病房管理2.1 严格病人管理做好健康教育：护理人员是医院内健康教育的主要力量，对于医院每一项制度、每一项护理操作的目的要求，都应该做必要的宣传教育，以取得病人的合作。

浅谈医院感染的论文医院感染作为一种相对特殊状态的感染和疾病发生形式，是伴随着医院的产生和发展而逐渐为人们所认识的。

近年来，由于滥用抗菌药物、细菌变异、耐药菌株的明显增多，以及社会老龄化及慢性疾病病人的增加，加之化疗、放疗、侵入性诊疗措施的广泛应用，使医院感染有日益增多的趋势。

医院感染已成为目前影响医疗质量的重要问题。

因此，加强医院感染管理，提高医务人员控制医院感染的意识，降低医院感染发生率，对于提高医疗质量，促进医学发展，降低医疗费用，都有着极为重要的意义。

1医院感染相关因素分析医院感染所造成的因素很多，但从多因素调查分析结果看，有的因素和医院感染有密切关系，而有的无明显相关性。

1.1从年龄结果看，＜2岁和＞60岁组与2-60岁组比较，医院感染率分别是9.83％和4.46％，两组比较有差异性。

其原因是＜2岁患者免疫功能尚未健全，而＞60岁老年患者，随着年龄增长，免疫和防御功能也逐渐衰退了。

1.2医院感染患者住院天数：医院感染多发生在住院后3~4周，占33.84％，可能与患者在这段时间内做各种检查、治疗相对集中等有关。

1.3感染部位分布：各感染部位间差异显著（p＜0.01），以上呼吸道感染为最高，占50％，其次为下呼吸道感染，再次为泌尿系感染、胃肠道感染。

1.4医院感染的病原菌分布：医院感染的病原菌真菌占28.68％，这主要是由于长期使用抗感染药物、激素等有关。

调查发现因医院感染，病原菌主要为条件致病菌，其中以革兰阴性菌为主，占48.06％。

2医院感染的预防 2.1基于各种医院感染的因素，我们认为要控制医院感染，必须严格掌握侵袭性操作的适应症。

在接触患者前后认真洗手，严格无菌操作规程，防止病原微生物的扩散。

对于基础疾病引起人体免疫功能低下者，长期使用抗生素、激素均可引起微生态平衡的紊乱，招致菌群失调。

所以我们必须提高机体的免疫力，积极治疗和控制基础疾病，来改善患者的防御功能。

合理选用抗生素，选用血、痰、尿等培养细菌敏感的抗生素，这样有所针对性、最大范围杀死细菌，达到治疗目的。

ICU护理管理与控制院内感染【摘要】我院重症医学科（icu）是综合性icu，科室总占地面积865㎡，配备监护床11张，2个单间病房，收治的病种几乎涉及到临床各科，患者特点是急、危、重，病情变化快，大多患者意识障碍或昏迷，免疫功能低下，住院时间长，大量使用广谱抗菌药物及侵入性操作多，极易引起医院感染，所以icu是院内感染的重点科室。

而护理工作是预防与控制医院感染的重要环节，所以，护理管理与控制医院感染应贯穿于护理工作的全过程。

现将院内感染控制的体会介绍如下。

【关键词】医院感染；控制；护理管理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0637-021 引起医院感染的因素1.1 医务人员因素：科室医务人员对于院内感染管理的重视程度及消毒隔离措施的执行是主要因素。

医务人员的手是造成院内感染的直接途径[1]。

医务人员是否严格遵守操作规范及无菌技术原则，接触每例患者前后、执行每项操作前后是否洗手或对手进行消毒都是院内感染的人为因素。

此外，icu与院内多科室协作，进入icu 的其他科室医务人员较多，他们是否执行icu的相关院感管理规定也是重要因素之一。

1.2 医疗用具因素医疗用具、用品，在使用前除主管部门监测外，护士是最直接的质量管理者。

如一次性医疗用品中，在操作中应认真检查各种质量，防止因质量问题造成的医院感染。

另外在正常工作中使用的血压计、听诊器、体温计等均应严格消毒。

1.3 环境因素：病房通风换气不良、病房内医疗仪器多且使用频繁、固定装置的消毒处理、出入通道的混用等都是icu院内感染的危险因素。

1.4 患者因素：icu内多种不同病原菌、不同部位、不同程度的危重病人同室，抵抗力低下，极易发生院内感染，并且较多患者在转入时就伴有严重的肺部感染等并发症。

另外icu内较多的有创性技术的应用，如气管插管、气管切开、引流管、中心静脉置管、呼吸机使用等虽是救治患者必须的，但也破坏了皮肤的保护作用，破坏了呼吸道正常的防御功能，若留置导管时间长，气道护理不当，极易引发医院感染。

医院感染防控策略与护理质量管理探讨医院感染是一个全球性的公共卫生问题，每年导致数百万人感染，严重威胁着患者的生命安全。

作为医院的重要组成部分，护理质量管理对于预防感染具有重要意义。

本文将从医院感染防控策略和护理质量管理两个方面进行探讨，以期为我国医院感染防控提供参考。

一、医院感染防控策略1.加强入院宣教入院宣教是医院感染防控的第一道防线。

入院时，医护人员应向患者及家属普及医院感染的相关知识，提高他们的自我防护意识。

同时，告知患者正确的手卫生方法和咳嗽礼仪，以降低感染风险。

2.严格手卫生管理手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法。

医院应配备充足的手消毒剂和洗手设施，要求医护人员在接触患者前后进行手卫生。

加强手卫生的监督和培训，提高医护人员的手卫生意识。

3.严格无菌操作无菌操作是医院感染防控的关键环节。

医院应制定严格的无菌操作规程，并对医护人员进行培训。

在手术、换药、注射等操作过程中，严格遵循无菌原则，降低感染风险。

4.强化物品管理医院应加强物品的管理，包括消毒、灭菌、储存和使用等环节。

对于高频使用的物品，如呼吸机、监护仪等，应进行定期的消毒和灭菌。

同时，加强对一次性使用物品的监管，确保其质量合格。

5.提高患者免疫力医院应关注患者的营养状况，合理搭配饮食，提高患者的免疫力。

针对免疫力低下的患者，可采用免疫增强剂、抗生素等手段，以降低感染风险。

二、护理质量管理1.设立完善的护理制度医院应设立完善的护理制度，明确护理工作的职责和范围。

同时，加强对护理工作的监督和考核，确保护理质量。

2.提高护理人员素质医院应加强护理人员的培训和教育，提高其业务素质和责任感。

通过开展各类培训课程，提升护理人员的专业技能和综合素质。

3.加强护理过程中的质量控制在护理过程中，医护人员应严格执行操作规程，确保护理质量。

加强护理过程中的监督和检查，对存在的问题及时进行整改。

5.加强护理与患者的沟通护理人员应加强与患者的沟通，了解患者的需求和心理状况。

护理安全管理在预防医院感染中的作用摘要目的：探讨护理管理在预防医院感染管理工作的作用，降低医院感染的发生率。

方法：健全医院感染管理的护理指挥系统，加强管理职能，以护理管理质量管理为核心，采取多样的管理措施；加强监督检查，重视管理效果；加强高危人群和重点部门的感染管理，提高护理管理水平。

结果：医院医护队伍整体对医院感染知识的了解有较大改善，提高了医生护士对预防医院感染的看法，使院内感染率有所降低。

结论：预防医院感染的控制贯穿于医疗护理工作的所有环节，在预防医院感染的过程中护理管理工作起到举足轻重的促进作用。

关键词护理管理预防医院感染作用doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.327随着科学技术的不断发展，医学技术也呈现出跳跃式发展，如各类抗菌药物的广泛应用、免疫抑制剂的大量使用、现代医学诊疗技术不断推广等，致使医院感染的发生率的不断增加。

由此而来，护理管理工作在控制医院内感染的几率和预防危险环节，起着重要的作用。

控制医院感染必须建立健全护理管理的监查控制网络成立院内感染办、护理部、病房护士长和各病区监控员的逐级管理模式，院内感染办和护理部督查人员定期或不定期按照医院消毒隔离技术规范逐条逐项检查医疗护理工作的各个环节。

对存在的问题及时反馈到相关科室，护士长根据规范及检查反馈情况在科室例会上进行讲评、分析，科室制定出相应的整改意见。

病区监控员每个月根据规范和标准经常做好科内自查工作并及时反馈，大大提高了全体医护人员在各项技术操作中自觉执行消毒隔离制度、依法行医，对预防院内感染的发生起到了一定的控制作用。

建立建全各项监控管理制度医院感染办和护理部建立健全各项监控管理制度，规范各项操作流程，及时完善和修定医院感染管理制度，制定符合医院具体情况的措施，制定出相应的考核标准，定期考核、督导，有利于在院内感染管理工作中有据可依，有章可循，执行中更加具有实用性，更加切合实际。

在院内感染办、护理部和科室的管理严格监控中能够及时发现问题，利于及时整改，排除院内感染的隐患。