第二章 测试题
1.能够发生周期性变化产生月经的部位是
A. 阴蒂 B.阴道 C.卵巢 D.子宫 E.输卵管
2.骨盆的组成包括
A.骶骨、尾骨、坐骨 B.髂骨、坐骨及尾骨 C.髂骨、骶骨及尾骨
D.骶骨、尾骨及2髋骨 E. 髂骨、坐骨及耻骨
3.下列关于月经的描述，错误的是
A.月经第一次来潮称为初潮 B.月经量为30—50ml C.月经血为暗红色血液，黏稠易凝固 D.初潮年龄多在13—14岁 E.两次月经第一日间隔的天数为月经周期
4.性兴奋时，润滑阴道口的分泌物来自于
A.那氏腺 B.前庭大腺 C.尿道旁腺 D.宫颈分泌物 E.阴道黏液腺体
5.某女性的月经周期为30天，其排卵时间应在月经来潮的
A.第7天左右 B.第14天左右 C.第16天左右 D.第18天左右 E.第24天
6.某女29岁，平素月经规律，周期为28天，行经期为4天，末次月经为5月7日，今天是5月14日，其子宫内膜变化处于
A.月经期 B.增生期 C.分泌期 D.月经前期 E.初潮期
7.某女，初潮13岁，月经24—28天，行经期4—5天，应简写为
A.13（4—5）/（24—28）天 B. 13（24—28）/（4—5）天
C. 13/（4—5）（24—28）天 D. 13/（24—28）（4—5）天
E.（24—28）/（4—5）天
8.某健康妇女，孕1产0，其骨盆形态正常，则
A.入口平面呈横椭圆形 B. 中骨盆平面呈横椭圆形
C. 出口平面呈横椭圆形 D. 入口平面是骨盆最小平面
E. 入口平面呈纵椭圆形
9.某女性，月经周期为28天，第15—28天为
A.月经期 B.排卵期 C.黄体成熟期 D.子宫内膜的增生期
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妇产科学-第七版
第二章女性生殖系统解剖 女性生殖系统包括内、 外生殖器官及其相关组织与邻近器官。
骨盆为生殖器官的所在地． 且与分娩有密切关系。
第一节 骨 盆 女性骨盆是胎儿阴道娩出时必经的骨性产道。
其大小、 形状对分娩有直接影响。
通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅． 有利于胎儿娩出。
(一)骨盆的组成 1． 骨盆的骨骼骨盆由骶骨、 尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融舍而成； 骶骨由 56 块骶椎台成； 尾骨由 45 块尾椎合成。
2． 骨盆的关节有耻骨联合、 骶髂关节和骶尾关节。
两耻骨之间有纤维软骨， 形成耻骨联合， 位于骨盆的前方。
骶髂关节位于骶骨和髂骨之间， 在骨盆后方。
骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处。
3、 骨盆的韧带骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。
一对是骶、 尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带， 另一对是骶、
尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。
骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度， 是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。 妊娠期受激素影响， 韧带较松弛， 各关节的活动性亦稍有增加，
有利于分娩时胎儿通过骨产道。
(二)骨盆的分界 以耻骨联合上缘、 髂耻缘及骶岬上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界， 将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。
假骨盆又称大骨盆， 位于骨盆分界线之上， 为腹腔的一部分，
其前为腹壁下部， 两侧为髂骨翼， 其后为第 5 腰椎。
1 骨盆及骨盆测量
骨盆是胎儿娩出的通道即骨产道，其大小、形态对分娩有直接影响。
一、骨盆的组成
1、骨盆的骨骼 骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成，髋骨又由髂骨、坐骨、耻骨融合而成。
2、骨盆的关节 两耻骨间有耻骨联合，为纤维软骨组织；骶骨与髂骨之间以骶髂关节相连；骶骨与尾骨间以骶尾关节相连，骶尾关节略可活动，分娩时，下降的胎头可使尾骨向后翘，有利于胎儿娩出。
3、骨盆的韧带 较重要的韧带有骶结节韧带与骶棘韧带。骶结节韧带为骶骨、尾骨与坐骨结节之间的韧带；骶棘韧带为骶骨、尾骨与坐骨棘之间的韧带。骶棘韧带的宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指示。
二 、骨盆的分界
以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为真骨盆和假骨盆两部分。假骨盆又称大骨盆,位于骨盆分界线之上,为腹腔的一部分。假骨盆于产道无直接关系，但其某些径线的长短关系到真骨盆的大小，故其径线可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。
骨盆腔的前壁为耻骨联合，全长4.2cm；耻骨两降支的前部相连构成 耻骨弓。后壁为骶骨和尾骨，骶骨弯曲长度约11.8cm ,骶岬至骶尖的直线长度约9.8cm。侧壁为坐骨、坐骨棘、坐骨切迹、骶棘韧带。其中坐骨棘位于骨盆中部，在分娩过程中是衡量 胎先露部下降程度的重要标志。
三、骨盆各平面及其径线
临床上将骨盆分为入口平面、中骨盆平面及出口平面，而出口平面又分骨质围绕的出口平面及菱形出口平面。
1. 入口平面 ：为横置的椭圆形，前方为耻骨联合，两侧为髂耻线，后方以骶骨上端为界。
教师姓名 系部名称 护理学院
学科组
(教研室) 护理学科组 授课时间 2015.3.3
课程名称 妇产科护理 课程类型 必修课
授课班级
授课章节 第二章 女性生殖系统解剖与生理
教
学
目
的 1．掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌。
2．掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期变化。
3．掌握骨盆的结构、分界、骨盆的标记。
4．熟悉月经生理情况。
5．熟悉内生殖器的组织结构特点和功能；比较内生殖器与邻近器官的关系。
6．了解外生殖器、内生殖器的解剖、组织结构、功能。
7．了解妇女一生各时期的生理特点。
教
学
重
点 1．内生殖器官
2．骨盆
3．雌、孕激素的生理作用
4．月经和生殖器官的周期变化
教
学
难
点 1．下丘脑－垂体－卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理
2．调节激素的周期性变化
教
学
方
法 多媒体教学、讨论
教具 多媒体、模型、挂图 教 案
课
堂
教
学
安
排
(2学时)
一、导入新课：（时间5min）
检查学生着装是否符合要求，精神状态是否饱满。自我介绍，简单介绍本课程的性质、主要内容，并引出新课。
二、讲述新课：(时间80min)（运用多媒体、解剖模型）
第一节 女性生殖系统解剖
一、外生殖器
二、内生殖器
第二节 女性生殖系统生理
(一) 妇女一生各阶段的生理特点
(二) 月经及月经期的临床表现
(三) 卵巢功能及其周期性变化
(四)子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
(五)下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系
三、小结、教学互动（见讲稿）（时间5min）
1．外生殖器组成。
2．内生殖器组成；子宫的位置、形态、大小、分部。
3. 邻近器官。 4. 骨盆。
5. 骨盆底组织。 6．月经的概念和成分。
7．月经周期的调节。 8．月经的周期性变化。
9．生殖器官的周期性变化。
小
