第五章酶类药物第五章酶类药物第一节药用酶概述酶是生物催化剂，在生理pH值和温度下具有高度专一的催化活性，能迅速产生高效的特异性反应，随着科技的发展，酶类药物大大地应用到治疗上，如神曲和麦芽等药物，含有能降解糖、脂肪与蛋白质的水解酶，可以用于帮助消化，近几十年来，酶类药物在治疗上有较大的进展。
大多数酶制剂为口服剂型，现能由于注射的酶制剂只有细胞色素C、纤溶酶等少数几种。
目前对药用酶的研究热点是，在维持活性状态下的酶蛋白能否被吸收，如何减少药用酶的抗原性问题及新型药用酶的研究等一、酶类药物应具备的条件：①在生理pH值下（中性），具有最高活力和稳定性。
如大肠杆菌谷氨酰胺酶最适pH值为5.0，在生理pH值时基本没有活性，所以不能用于人类疾病的治疗。
②对基质（作用的底物）有较高的亲和力。
酶的Km值较低时，只需要少量的酶制剂就能催化血液或组织中较低浓度的基质发生化学反应，从而高效发挥治疗作用。
③血清中半衰期较长。
要求药用酶从血液中清除率较慢，以利于充分发挥治疗作用。
④纯度高，特别是注射用的纯度要求更高。
⑤免疫原性较低或无免疫原性。
酶是蛋白质，所以酶类药物都不同程度存在免疫原问题，可以对酶进行化学修饰降低免疫原性，或者寻求制备免疫原性较低或无免疫原性的酶。
⑥最好不需要外源辅助因子的药用酶。
有些酶需要辅酶或ATP和金属离子方能进行酶反应，在治疗中常常受到限制。
二、药用酶的分类及应用（一）促进消化酶类：为最早的医用酶，包括蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、纤维素酶等水解酶，乳糖酶。
（二）消炎酶类：溶菌酶，核酸酶等可以移去血块治疗血栓静脉炎等疾病。
（三）与治疗心脑血管疾病有关的酶类：纤维蛋白溶解酶、尿激酶等，这类酶对于溶解血栓有独特效果，可以促进血块溶解，防止血栓的形成。
（四）抗肿瘤的酶类：通过破坏肿瘤细胞所需的代谢物来抑制其生长，L-天冬酰胺酶，可以治疗白血病。
（五）与纤维蛋白溶解作用有关的酶类：链激酶，尿激酶等，血纤维在血液的凝固与解凝过程中有重要作用，提高血液中蛋白水解酶的水平，助于促进血栓的溶解。
（六）其他治疗酶：细胞色素C参与生物氧化的一种有效的电子传递体，用于组织缺氧治疗的急救和辅助用药。
第二节酶类药物的制造过程酶制备的步骤：①酶的原材料的选择和预处理。
②酶的提取与纯化。
③酶活性的测定和纯度检测。
一、酶类药物的原料选择酶作为生物催化剂普遍存在于动植物和微生物中，可直接从生物体分离获得。
酶可以通过化学合成法合成，但由于各种因素的限制，目前药用酶的生产主要是直接从动植物种提取、纯化和利用微生物发酵生产。
近10多年来，动植物细胞培养技术取得了很大的进步，但因为周期长，成本高等问题，实际应用还有一定困难。
目前工业大规模生产一般都是以微生物为主要来源（一）动物类或植物类原料1、选用材料注意事项：（1）选择含有效成分高的动、植物及不同的器官和组织。
提取不同的酶，原料选择有很大的区别（2）注意不同生长发育情况及营养状况。
动物与年龄、性别和饲养条件有关，植物注意生长的季节，选择最佳采集时间。
（3）原料来源丰富、易得。
（4）提纯步骤简便易行。
动物去结缔和脂肪组织，冷冻储存，植物，择时采集，并就地去除不用部分，有用部分保鲜处理。
原料储存法有：冷冻法、有机溶剂脱水法、防腐剂保险等。
2、动物材料的预处理（1）机械处理（2）反复冻融（3）丙酮粉组织经过丙酮迅速脱水干燥制成丙酮粉，不仅可以减少酶的变性，同时因细胞结构成分的破碎使得蛋白质与脂质结合的某些化学键打开，促使某些结合酶释放到溶液中。
3、微生物的预处理要是胞外酶，则除去菌体后再直接从发酵液中吸附提取酶。
但对胞内酶则需要将菌体细胞破壁，制成无细胞的悬浮液后再行提取。
（1）干燥法：空气干燥、真空干燥、冷冻干燥（2）机械法：研磨法、组织匀浆、超声波法、高压匀浆法（3）酶法处理（二）微生物发酵法生产酶类药物1、微生物酶制剂高产菌株的选育（1）酶制剂生产菌的要求：①产酶量高，酶的性质应符合使用要求；②不是致病菌，不产毒素；③稳定，不易变异退化，不易感染噬菌体；④能利用廉价的原料，发酵周期短，易于培养。
（2）获取优良菌株有三种途径：①从自然界分离筛选。
自然界是产酶菌种的主要来源，筛选产酶菌的方法与其他发酵微生物的筛选方法疾病一致，包括菌样采集、菌种的分离与初筛、纯化、复筛和生产性能鉴定等步骤。
②用物理或化学方法处理、诱变。
X射线照射等等。
③用基因重组与细胞融合技术，构建性能优良的工程菌。
同源重组等。
2、生物酶制剂的生产发酵技术（1）培养基组成碳源、氮源、无机盐、生长因子和产酶促进剂（2）培养方式：固体培养：固体培养法亦称麸曲培养法，该法是利用麸皮或米糠为主要原料，另外视需要添加其它谷糠、豆饼等，加水拌成含水适度的半固态物料作为培养基。
液体培养：液体培养法是利用液体培养进行微生物的生长繁殖和产酶。
根据通气（供氧）方法的不同，又分为液体表面培养和液体深层培养两种。
3、影响酶产量的因素（1）温度：一般发酵温度比种子培养时略高些，这样对产酶有利。
（2）发酵的pH：可用糖或淀粉调节，pH低则可用氨来调节。
一般pH值为4-6.（3）通气：（供氧）临界氧浓度。
氧必须是溶解于培养基中的氧。
（4）搅拌：增加液体湍流速度，减少气泡周围液膜厚度。
有利于促进细胞的新陈代谢。
（5）和消泡剂：发酵过程中，由于发酵液受到强烈的通气搅拌，培养基中某些成分的变化及代谢中产生气体，会形成较多的泡沫，而且气泡不易消失，是由于培养基中蛋白质分子排在气泡表面形成一层吸附膜，聚集成泡沫层之故。
消泡剂：天然油类，醇类，脂肪酸类，胺类，酰胺类，磷酸酯类，金属皂类，聚硅氧烷等。
（6添加诱导剂和抑制剂：诱导酶诱导酶的合成，诱导酶是该酶作用底物或者是其类似物。
抑制剂促进酶的形成。
加入适量表面活性剂。
二、酶类药物的提取和纯化1、酶的提取（1）水溶液法常用稀盐溶液或缓冲液提取，经过预处理的原料，包括组织糜，匀浆，细胞颗粒，丙酮粉都可用水溶液抽提。
水溶液的pH选择对抽提具有影响，应考虑的因素有：①酶的稳定性②酶的溶解性③酶与其他物质结合的性质④选择pH的总原则是，在酶稳定的pH范围内，选择偏离等电点的适当的pH。
（2）有机溶剂法某些结合酶，由于和脂质结合牢固，需用有机溶剂除去脂质，且不能使酶变性。
常用有机溶剂是丁醇。
①丁醇性质：亲脂性强、兼具亲水性、在脂与水分子间能起表面活性剂的桥梁作用。
②丁醇提取方法：均相法和两相法（3）表面活性剂法表面活性剂能与蛋白质结含而分散在溶液中，故可用于提取结合酶。
2、酶的纯化不同的酶，因性质不同，其纯化工艺可能有很大不同。
评价一个纯化工艺好坏，主要看两个指标：酶比活和总活力回收率。
纯化过程中的技术难点：（1）杂质的除去酶提取液中，除所需酶外，还含有大量的杂蛋白、多糖、脂类和核酸等。
①调pH和加热沉淀法②蛋白质表面变性法利用蛋白质表面变性性质的差别，也可除去杂蛋白，加入氯仿和乙醇进行震荡，可以除去杂蛋白。
③选择性变性法利用蛋白质稳定性的不同，除去杂蛋白。
④降解或沉淀核苷酸法用核酸酶，将核酸降解成核苷酸，使粘度下降便于离心分离。
用核酸沉淀剂如三甲基十六烷基溴化铵、硫酸链霉素、聚乙烯亚胺、鱼精蛋白和二氯化锰等⑤利用结合底物保护法除去杂蛋白酶和底物结合或竞争性抑制剂结合后，热稳定性大大提高，这样就可用加热法除去杂蛋白。
（2）脱盐①透析②凝胶过滤（3）浓缩①冷冻干燥法②离子交换法③超滤法④凝胶吸水法（4）酶的结晶①酶的结晶方法酶的结晶方法主要是缓慢地改变酶蛋白的溶解度，使其略处于过饱和状态。
盐析法：操作要在低温下进行，加盐，缓冲液pH要接近酶的等电点。
多数酶就可形成结晶。
有时也可交替置在4C。
冰箱中和室温下来形成结晶。
有机溶剂法：一般要含少量无机盐的情况下，选择使酶稳定的pH,缓慢地滴加有机溶剂。
使用的缓冲液一般不用磷酸盐,而用氯化物或乙酸盐。
复合结晶法：有时可以利用某些酶与有机化合物或金属离子形成复合物或盐的性质来结晶。
透析平衡法、等电点法②结晶条件的选择酶液的纯度：酶的纯度越高，结晶越容易，长成大的单晶可能性也越大。
结晶对酶有明显的纯化作用。
酶的浓度温度：结晶的温度通常在4C。
下或室温25C。
下，低温条件下酶不仅溶解度低，而且不易变性。
时间：结晶形成的时间,数小时到几个月，有的甚至需要1年或更长时间。
一般来说，较大而性能好的结晶是在生长慢的情况下得到的。
一般希望使微晶的形成快些，然后慢慢地改变沉淀条件，再使微晶慢慢长大。
pH:晶种：不易结晶的蛋白质和酶，有的需加入微量的晶种才能结晶结晶器皿处理：结晶用的器皿要充分清洗、烘干。
使用前用结晶母液再冲洗一次。
结晶的玻璃器皿，可用硅涂料进行表面处理，以使表面光滑且不润湿。
这样可减少晶核数目，形成大的结晶。
（5）酶分离和纯化中应注意的问题①防止酶蛋白变性②防止辅助因子流失③防止酶被蛋白水解酶降解第三节重要酶类药物一、胃蛋白酶广泛存在哺乳动物、鸟类、爬虫类及鱼类的胃液中，以酶原的方式存在于胃底的细胞里。
（一）化学组成与性质药用胃蛋白酶是胃液中多种蛋白水解酶的混合物，含有胃蛋白酶、组织蛋白酶、胶原酶等，为粗制的酶制剂。
水溶液呈酸性，难溶于乙醇、氯仿等有机溶剂。
pl为pHI.O，最适pH1.5〜2.0。
可溶于70%乙醇和pH4的20％乙醇中。
胃蛋白酶能水解大多数天然蛋白质底物。
（二）生产工艺1、工艺流程2、工艺过程及控制要点①酸解，过滤②脱脂，去杂质③浓缩，干燥3、胃膜素和胃蛋白酶联产工艺①胃膜素也是从猪胃粘膜中提取的一种黏蛋白。
胃膜素水溶液能被60%以上的乙醇或丙酮沉淀，所以可利用提取胃膜素的母液制备胃蛋白酶。
②联产工艺：向分离胃膜素的母液中，边搅拌边加冷丙酮，至相对密度0.91，既有淡黄色胃蛋白酶沉出，静置过夜，去上清液，沉淀真空干燥，即得胃蛋白酶。
4、结晶胃蛋白酶的制备（三）质量控制1、质量标准：2、活力测定二、胰蛋白酶（一）组成和性质胰蛋白酶是从牛、羊胰脏提取、结晶的冻干制剂。
易溶于水，不溶于氯仿、乙醇、乙醚等有机溶剂。
在pH1.8时，短时煮沸几乎不失活；在碱溶液中加热则变性沉淀，Ca2+有保护和激活作用,胰蛋白酶的pI为10.1。
牛胰蛋白酶在肠激酶或自身催化下，释放出6肽，变成有活性的胰蛋白酶。
胰蛋白酶分子量*****，由223个氨基酸残基组成。
胰蛋白酶专一作用于由碱性氨基酸精氨酸及亮氨酸羧基所组成的肽键。
酶本身很容易自溶。
（二）、生产工艺（1）工艺路线（三）检验方法（1）质量标准①性状白色或类白色结晶性粉末。
②澄清度本品10mg加蒸馏水或生理盐水1ml完全溶解。
溶解应完全澄清。
③pH0.5%的水溶液pH为5〜7。
④干燥失重真空干燥到恒重，失重不得超过8%。
⑤糜蛋白酶限度检查不得超过5%。
（2）活性测定三、尿激酶是一种碱性蛋白，由肾脏产生，主要存在于人及哺乳动物的尿中。
