耳鼻喉题库大全
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耳鼻喉科习题库及参考答案一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.气管切开术并发气管食管瘘的可能原因是A、气管后壁严重损伤B、气管切开位置太高C、气管与食管邻近D、气管切开口太大E、感染正确答案:A2.对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是A、耳蜗电图B、纯音听阈测试C、镫骨肌反射试验D、听性脑干反应E、耳声发射测试正确答案:B3.关于耳源性脑膜炎,错误的是A、诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别B、依患者的个体抵抗力的强弱,病菌毒力的大小可以形成局限性和弥漫性两类脑膜炎C、耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则一样D、局限性脑膜炎一般称之为硬脑膜下脓肿,弥漫性的脑膜炎即通常所说的耳源性脑膜炎E、急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症正确答案:C4.将颈部深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖分界是A、肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处B、二腹肌与颈外动脉交叉处C、肩胛舌骨肌与颈外动脉交叉处D、肩胛舌骨肌与颈总动脉交叉处E、二腹肌与颈内静脉交叉处正确答案:A5.诊断颈静脉球体瘤必备的检查是A、听力学检查B、脑神经检查C、前庭功能检查D、影像学检查E、耳部检查正确答案:D6.喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是A、颌下淋巴结B、舌骨下淋巴结C、气管前淋巴结D、颈动脉三角区淋巴结E、颈深上淋巴结正确答案:D7.某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。
耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。
最可能的诊断是A、自身免疫性感音神经性听力损失B、梅尼埃病C、先天性中耳畸形D、耳硬化症E、粘连性中耳炎正确答案:D8.鼻呼吸区黏膜纤毛摆动的方向主要是A、从前向后B、从后向前C、从上向下D、从下向上E、以上都不是正确答案:A9.患儿男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。
耳鼻喉习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.哪型喉癌最不易早期发现A、声门下型B、声门上型C、声门型D、声门旁型E、梨状窝癌正确答案:D2.所谓“病灶”性扁桃体炎是指A、慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的“病灶”B、反复急性发作的慢性扁桃体炎C、慢性增生性扁桃体炎D、慢性纤维性扁桃体炎E、慢性扁桃体炎正确答案:A3.韦利斯误听是指A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好B、患者在安静环境中较在嘈杂环境中听力为好C、患者常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音D、自声过强E、患者言语识别率下降常致误听正确答案:A4.耳前庭内壁构成内耳道的A、前壁B、外侧壁C、顶壁D、后壁E、底壁正确答案:E5.感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱,其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡,有肉芽生长,表面有脓性分泌物的是A、曲菌或酵母菌B、芽生菌C、毛霉菌D、念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:B6.患儿男性,12岁,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物,下列哪项检查临床应尽量少用A、间接鼻咽镜检查B、CTC、MRID、鼻咽触诊E、DSA正确答案:D7.患者男性,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。
体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。
对该患者诊断最有意义的检查是A、血常规B、咽部CT扫描C、局部穿刺检查D、声阻抗检查E、咽拭培养正确答案:C8.甲状腺被膜的描述中,错误的是A、颈筋膜形成甲状腺真被膜B、气管前筋膜形成甲状腺鞘(假被膜)C、吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动D、甲状旁腺位于真、假被膜之间E、甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管9.以下关于甲状腺血供的描述中,错误的是A、甲状腺下静脉汇入无名静脉B、甲状腺上动脉起源于颈外动脉C、甲状腺上静脉汇入颈内静脉D、甲状腺下动脉起自锁骨下动脉E、甲状腺中静脉汇入椎静脉正确答案:E10.在声带息肉的诊断中,哪一项检查是临床中最重要的A、喉断层摄影B、嗓音分析C、动态喉镜检查D、间接喉镜检查E、发声检查正确答案:D11.患儿,6岁,双耳闭胀、疼痛,听力下降半月来院就诊,声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。
耳鼻咽喉题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.扁桃体窝位于( )A、咽腭弓之后B、喉咽部C、舌腭弓后D、鼻咽部E、咽腭弓与舌腭弓之间正确答案:E2.味觉在出生后第几个月开始发生( )A、7个月B、8个月C、9个月D、5个月E、6个月正确答案:B3.声带小结最常发生的部位( )A、两侧声带近前联合处B、两侧声带的前中1/3交界处C、两侧声带的后段D、两侧声带的中后1/3交界处E、两侧声带的中段正确答案:B4.喉部发出的声音是( )A、原声B、气源音C、基音D、共鸣音E、语言正确答案:C5.鼻出血最常发生的部位是( )A、鼻中隔前下区B、下鼻道C、中鼻道D、鼻中隔前上方E、鼻顶部正确答案:A6.描述喉返神经错误的是( )A、左侧比右侧长B、在气管食管间上行达喉部C、迷走神经干起始于疑核D、在喉内分为前支与后支E、司理喉骨感觉正确答案:E7.有关急性会厌炎的治疗说法有误的是( )A、应住院治疗,密切观察B、足量应用广谱抗生素C、会厌脓肿形成不能切开引流D、喉阻塞严重时行气管切开术E、足量应用类固醇激素正确答案:C8.鼻泪管开口于( )A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、以上都不是正确答案:C9.急性额窦炎头痛特点是( )A、前额部痛,晨起轻,午后重B、晨起重,午后渐重,晚间消失C、晨起轻,午后重D、晨起重,午后轻,晚间消失E、晨起轻,午后轻,晚间最重正确答案:D10.下列哪项疾病不会出现喉阻塞( )A、小儿急性喉炎B、喉异物C、双侧完全性喉返神经麻痹D、喉外伤E、喉癌正确答案:C11.下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张( )A、急性化脓性中耳炎B、急性外耳道炎C、慢性化脓性中耳炎D、分泌性中耳炎E、鼓膜疤痕正确答案:D12.门静脉高压致食管静脉曲张,下列哪一种说法是正确的( )A、因食管下段静脉与腔静脉沟通B、因食管下段静脉与门静脉、腔静脉沟通C、因食管下段静脉与奇静脉沟通D、因食管下段静脉与半奇静脉沟通E、因食管下段静脉与门静脉沟通正确答案:B13.有关上颌窦穿刺冲洗法说法错误的是( )A、如冲洗时不畅,可注入少量空气B、穿刺后若出血不止,可用0.1%肾上腺素棉片止血C、穿刺部位、方向要准确D、可用于诊断上颌窦疾病E、穿刺针进入窦腔后有落空感正确答案:A14.声门上型癌早期的常见症状为( )A、吞咽困难B、喉梗阻C、咽异物感D、声嘶E、咽痛正确答案:C15.患者,女性,34岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不当的( )A、足量补液B、鼻饲饮食C、注意呼吸,必要时行气管切开D、应用激素、抗生素E、立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液正确答案:E16.诊断慢性扁桃体炎的主要依据是( )A、扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大B、急性扁桃体炎反复发作史C、扁桃体隐窝内能挤出干酪样分泌物D、下颌角淋巴结肿大E、扁桃体表面不光滑、有疤痕正确答案:B17.不属于鼻咽癌早期表现的是( )A、鼻塞B、颈部肿块C、剧烈头痛D、耳鸣耳聋E、回吸性血涕正确答案:A18.检查成人外耳道及鼓膜,耳廓牵拉方向为( )A、向前上外B、向后上外C、上述都不是D、向前下外E、向后下外正确答案:B19.关于喉异物,下列哪项不正确( )A、易导致喉阻塞B、多无喉鸣、咯血与声嘶表现C、嵌顿部位多在声门裂喉室与声门下D、可出现呛咳与呼吸困难E、多发生于5岁以下幼儿正确答案:B20.一般认为急性中耳炎病程延续几周,可称为慢性化脓性中耳炎( )A、2~3周B、3~5周C、5~6周D、6~8周E、8周以上正确答案:D21.总鼻道位于( )A、上鼻甲与鼻中隔之间B、中鼻甲与鼻中隔之间C、下鼻甲与鼻中隔之间D、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间E、中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间正确答案:E22.开放性鼻外伤最突出的表现是( )A、鼻痛B、鼻部塌陷C、鼻部肿胀D、鼻出血E、鼻部皮肤裂伤正确答案:E23.蝶筛隐窝有哪对鼻塞的开口( )A、蝶窦B、上颌窦C、前组筛窦D、后组筛窦E、额窦正确答案:A24.患者女性素有挖鼻的习惯,近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适,有时疼痛,常有痂块,检查见双侧鼻前庭皮肤潮红,有痂皮积结。
耳鼻喉知识习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、行气管切开术时,正确的气管环切开部位是A、切开第1、2气管环B、切开第2、3或3、4气管环C、其余选项都可以D、切开气管分歧部E、切开甲状软骨部正确答案:B2、咽部不具有哪个功能A、屏气B、共鸣C、调节中耳压力D、呼吸E、吞咽正确答案:A3、喉乳头状瘤的病原体为A、流感病毒B、乳头状病毒C、冠状病毒D、疱疹病毒E、EB病毒正确答案:B4、上呼吸道最狭窄处是A、声门裂B、喉入口C、喉前庭D、鼻后孔E、鼻阈正确答案:A5、患者男性,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。
以下处理错误的是A、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡B、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染C、伴感染,应在控制感染后取出D、唯一治疗方法是彻底清除之E、若有死骨,应予清除正确答案:A6、儿童鼻腔异物的最典型症状是A、嗅觉减退B、鼻黏膜肿胀C、单侧鼻塞流脓涕D、鼻塞E、单侧清水样涕正确答案:C7、关于硬脑膜下脓肿,错误的是A、多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者B、化脓性炎症可向脑深部蔓延,不易彻底清除,故可反复发作C、好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处D、脓肿可位于硬脑膜与颅骨骨板之间E、脓肿可位于蛛网膜与软脑膜之间正确答案:D8、患者男性,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。
鼻窦CT示:全组鼻窦炎。
该患者最合适的治疗是A、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术B、继续保守治疗C、行上颌窦根治术D、行双侧上颌窦穿刺冲洗E、鼻窦负压置换治疗正确答案:A9、青年女性患者,右耳持续流脓6个月,脓液有恶臭,颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏,其内软组织密度影,无强化,周围环以骨质增生硬化带,首先应考虑A、急性中耳乳突炎B、中耳癌C、慢性胆脂瘤型中耳乳突炎E、慢性单纯性中耳乳突炎正确答案:C10、急性喉阻塞的主要表现不包括A、满肺哮鸣音B、吸气性胸骨上窝凹陷C、声嘶D、吸气性呼吸困难E、犬吠声正确答案:A11、喉软骨中对保持喉气管通畅至关重要的软骨是A、会厌软骨B、舌骨C、杓状软骨D、甲状软骨E、环状软骨正确答案:E12、某患儿,夜间突煞发生呼吸困难,喉鸣,手足乱动,出冷汗,持续钟,症状突然消失,醒来如常,喉镜检查及肺部摄片未见明显异常,如此反复发作已半年,最有可能的诊断是A、先天性双会厌B、呼吸道异物C、喉痉挛D、急性喉炎E、喉蹼正确答案:C13、患儿女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。
耳鼻喉考试题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于耳鼻喉科常见疾病?A. 中耳炎B. 鼻窦炎C. 肺炎D. 喉炎答案:C2. 关于耳部解剖结构,以下哪项描述错误?A. 外耳道长2.5-3.5cmB. 鼓膜位于外耳道与中耳之间C. 听骨链包括锤骨、砧骨、镫骨D. 耳蜗位于内耳答案:A(正确答案为外耳道长2.5-3.5cm)3. 以下哪种疾病是鼻咽癌的早期表现?A. 鼻出血B. 鼻塞C. 声音嘶哑D. 吞咽困难答案:A4. 关于鼻窦炎,以下哪项描述正确?A. 鼻窦炎可分为急性和慢性B. 急性鼻窦炎的症状包括鼻塞、流涕、头痛C. 慢性鼻窦炎的症状包括鼻塞、嗅觉减退、面部疼痛D. 所有选项都正确答案:D5. 以下哪种药物是治疗急性鼻窦炎的首选药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 阿奇霉素D. 氯霉素答案:A6. 关于喉部解剖结构,以下哪项描述错误?A. 喉位于颈前部B. 喉结位于甲状软骨C. 喉腔分为声门上区、声门区和声门下区D. 喉部肌肉负责发声答案:C(正确答案为喉腔分为声门上区、声门区和声门下区)7. 以下哪种疾病是喉癌的早期表现?A. 声音嘶哑B. 咳嗽C. 喉部疼痛D. 吞咽困难答案:A8. 关于扁桃体炎,以下哪项描述错误?A. 扁桃体炎可分为急性和慢性B. 急性扁桃体炎的症状包括咽痛、吞咽困难、发热C. 慢性扁桃体炎的症状包括咽部不适、异物感、反复感染D. 扁桃体炎不会引起并发症答案:D9. 以下哪种药物是治疗急性扁桃体炎的首选药物?A. 青霉素B. 红霉素C. 阿奇霉素D. 氯霉素答案:A10. 关于耳聋,以下哪项描述错误?A. 耳聋可分为传导性耳聋和感音性耳聋B. 传导性耳聋的原因包括外耳道阻塞、中耳炎等C. 感音性耳聋的原因包括噪声、药物、遗传等D. 耳聋无法治愈答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 耳鼻喉科常见的听力减退疾病有______、______、______。
耳鼻喉题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.喉阻塞有明显四凹症,并伴缺氧症状时提示A、Ⅰ度呼吸困难B、无呼吸困难C、Ⅲ度呼吸困难D、Ⅳ度呼吸困难E、Ⅱ度呼吸困难正确答案:C2.半规管主要感受A、直线加速度B、角加速度C、角恒速运动D、直线恒速运动E、以上均正确正确答案:B3.血清学检查VCA-IgA可用于下列哪项肿瘤的辅助诊断A、扁桃体癌B、下咽癌C、喉癌D、甲状腺癌E、鼻咽癌正确答案:E4.声波自鼓膜传达至镫骨足板时约可增益A、36dBB、45dBC、60dBD、27dBE、15dB正确答案:D5.哪项不符合儿童喉乳头状瘤的特点A、肿瘤生长较快B、有恶变倾向C、易发生喉阻塞D、进行性声嘶,甚至失声E、乳头状瘤为多发性,基底甚广正确答案:B6.患者男性,54岁,进行性声嘶2月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为A、喉垂直部分切除术B、化疗C、喉内显微激光手术D、全喉切除术E、根治性放疗正确答案:A7.脑脊液鼻漏伴有气脑症,则多先采用A、保守治疗B、经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术C、联合修补D、颅外鼻外修补法E、颅内修补法正确答案:E8.患者男性,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。
下列不能提示脑脊液鼻漏的是A、手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈B、流出的液体干燥后呈痂状者C、低头用力或压迫颈静脉流量增加D、有反复发生细菌性脑膜炎的病史E、葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上F、颅前窝骨折G、颅中窝骨折H、颞骨骨折正确答案:A9.不是传导性耳聋常见病因的是A、鼓膜穿孔B、鼓室积液C、听骨链中断D、中耳炎E、耳蜗骨化正确答案:E10.前、后组鼻窦分界线为A、中鼻甲水平部B、上鼻甲C、下鼻甲D、钩突E、中鼻甲垂直部正确答案:A11.耳硬化症的病灶多发生于A、鼓阶B、耳蜗C、前庭窗D、迷路E、前庭阶正确答案:C12.慢性咽炎按病理分为两类A、单纯型和肥厚型B、简单型和复杂型C、单纯型和复杂型D、单纯型和增生型E、简单型和增生型正确答案:A13.下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是A、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。
耳鼻喉科练习一 . 单选题(共55题,每题1分)1 .颈前淋巴结收集:A . 舌、气管、喉等淋巴管B . 面部、气管、喉等淋巴管C . 颏下、气管、喉等淋巴管D . 喉、气管、甲状腺等淋巴管E . 以上都不是2 .下列有关颈部肿块的叙述,哪项不正确A . 甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一B . 颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤C . 甲状腺舌管囊肿是先天性畸形D . 颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核E . 囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物3 .如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A . 在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B . 腺体肿大为弥漫性,两侧对称C . 年龄多在20~40岁之间D . 容易发生心肌损害E . 常伴突眼4 .以下对耳廓外伤的描述,错误的是:A . 耳廓外伤以挫伤和撕裂伤为多B . 因耳廓皮下组织少,血循环差,容易冻伤C . 对耳廓血肿一般不必处理,数日即可消退D . 挫伤引起的血肿可机化而使耳廓增厚、变形,也可继发感染E .对耳廓外伤的处理,最重要的是严格清创、恰当的一期处理和防止出现耳廓畸形5 .先天性耳前瘘管最好发的部位是:A . 耳屏前B . 对耳屏前C . 耳轮脚前D . 耳后沟E . 耳垂6 .副神经支配的肌肉为A . 舌骨上、下肌群B . 喉内肌C . 斜角肌D . 胸锁乳突肌与斜方肌E . 背阔肌7 .一般以为喉癌的发生与下列哪些关系密切:A . 酣酒B . 吸烟C . 局部放疗后D . 病毒感染E . 遗传因素8 .关于鼓膜外伤,错误的描述是:A . 鼓膜外伤的原因,既可为直接的机械损伤,也可为气压损伤B . 医生的不慎操作也可导致鼓膜外伤C . 鼓膜外伤后,应局部滴用抗生素药液,以防继发感染D . 鼓膜外伤重要的处理原则是禁止外耳道冲洗和滴药E . 绝大多数外伤性鼓膜穿孔可在20~30天内自愈9 .关于鼻咽纤维血管瘤,以下哪种说法不正确:A . 鼻出血或口中吐血是其重要症状B . 多发生于30岁以上的男性C . 是鼻咽部最常见的良性肿瘤D . 手术是其主要治疗方法E . 肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞10 .甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A . 降低血钙浓度,升高血磷浓度B . 升高血钙浓度,降低血磷浓度C . 升高血钙浓度,不影响血磷浓度D . 降低血钙浓度,不影响血磷浓度E . 升高血钙、血磷浓度11 .声带局部有白色斑状病变,首先考虑为A . 喉癌B . 喉乳头状瘤C . 硬结症D . 喉结核E . 喉白斑病12 .喉梗阻最突出的症状是A . 吸气期呼吸困难B . 呼气期呼吸困难C . 痰声如锯D . 声嘶喉鸣E . 咽喉疼痛13 .成年男性,有吸烟史,进行性声音嘶哑伴痰中带血应首先考虑A . 会厌溃疡B . 喉部乳头状瘤C . 皲裂囊肿D . 声带息肉E . 喉癌14 .鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的A . 鼻塞和反复鼻出血B . 临床诊断依据组织活检C . 动脉造影及X线片D . 肿瘤有蒂或无蒂E . 颈部淋巴结有无转移15 .前组鼻窦引流到A . 上鼻道B . 中鼻道C . 下鼻道D . 鼻咽部E . 蝶筛隐窝16 .鼻出血的好发部位在A . 鼻中隔上部B . 鼻腔顶部C . 鼻腔外侧壁下部D . 鼻中隔前下部E . 以上都不对17 .梅尼埃最常见的早期听力学改变是A . 高频听力陡降B . 低频波动性听力下降C . 高频波动性听力下降D . 卡哈切迹E . 以上均不是18 .在儿童的鼻咽部触诊时,要用左手示指紧压患儿颊部的原因是:A . 让口张得更大,以便于检查B . 帮助固定患儿头部C . 减轻患儿的咽部反射D . 防止被患儿咬伤E . 保护患儿的口角19 .关于甲亢手术服用碘剂哪项不正确A .碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B . 术前服用,并逐渐增加剂量C . 术后服用,并逐渐减小剂量D . 碘剂只抑制甲状腺素的释放,不抑制甲状腺素的合成E . 不进行手术,也可能服用碘剂20 .扁桃体周围隙位于:A . 扁桃体被膜与咽上缩肌之间B . 扁桃体被膜与咽中缩肌之间C . 扁桃体被膜与咽下缩肌之间D . 扁桃体被膜与咽腭肌之间E . 以上都不是21 .近年研究认为恶性肉芽肿与下列哪一种病毒有关:A . 腺病毒B . 冠状病毒C . EB病毒D . 鼻病毒E . 副粘液病毒22 .患者,男性,45岁,因“四肢疼痛2个月”就诊。
耳鼻喉科知识题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、吸气性呼吸困难四凹征指的是A、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷B、胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷C、胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷正确答案:D2、以下哪个不是面神经的分支A、岩浅大神经B、鼓索神经C、岩浅小神经D、镫骨肌神经E、下颌缘支正确答案:C3、40岁男性,右鼻腔新生物,病理结果为“内翻性乳头状瘤”,其最佳治疗方案是A、化疗B、根治性切除C、分次经鼻腔摘除肿物D、放疗E、上颌骨切除术正确答案:B4、耳声发射临床应用不包括A、估计听敏度B、耳蜗性聋早期定量诊断C、选配助听器D、鉴别耳鸣的性质E、婴幼儿听力筛选正确答案:D5、引起急性鼻炎常见的病毒不包括A、冠状病毒B、流感病毒C、EB病毒D、腺病毒E、鼻病毒正确答案:C6、有关鼻腔湿润的主要来源,错误的是A、对呼出气体热湿回收B、嗅膜下嗅腺分泌液C、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液D、从毛细血管渗出的液体E、鼻前庭鼻毛凝结的水汽正确答案:E7、鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是A、鼻内镜检查B、CT或MRI检查C、B超看鼻中隔内有无积液D、询问有无手术史并结合前鼻镜检查E、鼻中隔穿刺正确答案:E8、患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。
夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。
检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。
应首先考虑的诊断是A、小儿急性喉炎B、小儿急性扁桃体炎C、小儿急性会厌炎D、小儿急性喉气管支气管炎E、喉白喉正确答案:C9、能使声带变短和松弛的肌肉是A、环杓侧肌B、环杓后肌C、甲杓肌D、杓间肌E、环甲肌正确答案:C10、临床上婴幼儿期较常见的疾病是A、咽旁脓肿B、急性型咽后脓肿C、扁桃体周脓肿D、慢性型咽后脓肿E、鼻咽纤维血管瘤正确答案:B11、下列哪项不符合外科感染特点A、常为单一细菌感染B、局部症状明显C、多为混合感染D、受累组织愈合后形成瘢痕E、关节感染愈合后影响功能正确答案:A12、不能维持正常呼吸运动的是A、以上均是B、小儿急性喉支气管炎C、胸廓开放性损伤D、慢性阻塞性肺气肿E、重度贫血正确答案:A13、有关上颌窦恶性肿瘤,下列选项中错误的是A、T4期肿瘤已侵及筛板B、鳞癌最多C、可有持续性鼻塞,脓性分泌物有血丝D、较易早期发现,预后较差E、是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的正确答案:D14、鼻真菌病中常见的致病菌A、念珠菌B、曲霉菌C、鼻孢子菌D、申克孢子菌E、毛真菌正确答案:B15、患者呼吸时发生吹哨声应考虑患有A、鼻中隔大穿孔B、鼻中隔前段小穿孔C、鼻中隔血肿D、鼻中隔后段小穿孔E、慢性鼻炎正确答案:B16、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于A、15B、25C、20D、10E、5正确答案:E17、气管肿瘤可能有A、黏脓痰B、粉红色泡沫状痰C、痰有臭味D、大量脓痰E、痰中带血正确答案:E18、多发性鼻息内多来源于A、筛窦B、上颌窦C、额窦+上颌窦D、中鼻道E、中鼻甲正确答案:A19、患者,女,24岁,吞服碳酸氢钠数分钟,正确的治疗方法是A、立即口服适量盐酸,以中和碳酸氢钠B、立即口服橘汁或分次少量服用食醋C、早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置D、立即行气管切开术,预防或解除喉阻塞E、伤后尽早行胃造瘘术,以防营养不良正确答案:B20、属于闭合性喉外伤的是A、接触性肉芽肿B、喉挫伤C、喉火器伤D、环杓关节脱位E、喉烧灼伤正确答案:B21、前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构A、鼻中隔前下B、嗅裂C、下鼻道D、鼻腔底E、下鼻甲正确答案:B22、脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析,其含量需超过A、30mg/dlB、40mg/dlC、20mg/dlD、10mg/dlE、50mg/dl正确答案:A23、嗅裂积脓一般提示A、额窦炎B、全鼻窦炎C、前组鼻窦炎D、上颌窦炎E、后组鼻窦炎正确答案:E24、下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是A、以上均不准确B、左主支气管压迫食管处约27cmC、食管入口约16cmD、横膈处狭窄约40cmE、主动脉弓压迫食管处约23cm正确答案:A25、儿童鼾症最常见的原因是A、哮喘B、肥胖C、鼻窦炎D、腺样体肥大和慢性扁桃体炎E、支气管肺炎正确答案:D26、鼓膜面积比镫骨底板面积大A、13倍B、1.3倍C、17倍D、51倍E、22.1倍正确答案:C27、下列疾病中,没有咀嚼障碍的是A、面瘫B、咬合不正C、颞部放线菌病D、颞颌关节强直E、喉返神经麻痹正确答案:E28、发病机会相对较少的鼻窦是A、蝶窦B、筛窦C、额窦D、上颌窦E、无差别正确答案:A29、各类休克的共同点为A、四肢湿冷B、有效循环血量的急剧减少C、烦躁不安D、皮肤苍白E、血压下降正确答案:B30、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经综合治疗后,AHI为15次/小时,症状明显减轻,疗效评定应为A、有效B、治愈C、一般D、无效E、显效正确答案:E31、经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留A、10天B、14天C、7天D、5天E、21天正确答案:B32、青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合的诊断是A、慢性咽炎B、咽异感症C、茎突过长D、慢性鼻咽炎E、慢性扁桃体炎正确答案:E33、根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发鼻息肉属于A、1型2期B、2型3期C、1型1期D、1型3期E、2型1期正确答案:B34、气管异物最常发生于A、7岁以下儿童B、6岁以下儿童C、10岁以下儿童D、1岁以下儿童E、3岁以下儿童正确答案:E35、咯血是指A、以上都对B、鼻咽部的血经口排出C、消化道内出血,经口吐出D、气管、支气管、肺出血经口咳出E、牙齿大量出血,成口咳出正确答案:D36、关于局限性迷路炎临床表现,错误的是A、自发性眼震,快相向患侧B、自发性眼震,快相向健侧C、听力减退D、瘘管试验阳性E、阵发性或激发性眩晕正确答案:B37、鼻腔局部用药原则中正确的是A、应为低渗液B、注意滴药的体位和方法C、以上都不对D、滴剂应为弱碱性E、刺激性应小正确答案:B38、胸骨上间隙不包括以下哪项A、脂肪组织B、颈静脉弓C、甲状腺下静脉D、淋巴结E、颈前静脉正确答案:C39、哪一项不是分泌性中耳是的病因A、鼻咽癌B、免疫反应C、腭裂D、航空性中耳炎正确答案:A40、可引起吞咽困难的是A、咽肌痉挛B、软腭瘫痪C、咽异感症D、咽缩肌瘫痪E、舌咽神经痛正确答案:D41、Bezold三联征指的是A、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长正确答案:A42、患者男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是A、由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管B、空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶C、多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑D、肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成E、属于低分化鳞癌正确答案:A43、人类在运动中或相对的静止状态下保持身体平衡的因素是A、小脑B、前庭、视觉和本体感觉三者的协调C、视觉D、本体感觉E、前庭正确答案:B44、梅尼埃病的诊断要点不包括A、第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病B、排除了其他系统疾病C、波动性耳鸣、耳闷胀感D、反复发作眩晕E、无听力改变正确答案:E45、下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?A、真菌感染时血培养易发现B、菌血症是脓毒症的一种C、外科真菌感染属于条件性感染D、当代外科感染中,革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案:A46、下列哪种耳病引起传导性聋A、先天性聋哑B、中耳炎C、噪声性聋D、膜迷路积水E、药物中毒性聋正确答案:B47、一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发A、颊部蜂窝织炎B、脑膜炎C、海绵窦血栓性静脉炎D、上唇蜂窝织炎E、眼蜂窝织炎正确答案:C48、患者男,14岁,3天前患上呼吸道感染,后外耳道剧痛,听力下降,耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱,大小不等,鼓膜充血,最可能的诊断是A、坏死性外耳道炎B、大疱性鼓膜炎C、急性化脓性中耳炎D、颈静脉球体瘤E、外耳道胆脂瘤正确答案:B49、关于纯音听力检查各项中,错误的是A、双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小,表示重振试验阳性B、500~2000Hz称为“语言音阈C、平均听力损失如大于30dB,则带来社会生活不便D、气骨导间距大于10dB提示传导性聋E、重振试验阳性表示迷路后聋正确答案:E50、患者男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。
耳鼻喉科习题库及答案一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.在声带息肉的诊断中,哪一项检查是临床中最重要的A、间接喉镜检查B、动态喉镜检查C、发声检查D、噪音分析E、喉断层摄影正确答案:A2.喷嚏反射的生理意义在于A、提示有变应性鼻炎B、因鼻腔局部刺激和病变引起的支气管病变C、减少鼻腔腺体分泌D、清除鼻腔中的异物或刺激物E、增加鼻腔腺体分泌正确答案:D3.除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构A、下颌后静脉B、耳颞神经C、颞浅动、静脉D、颈外动脉E、上颌动、静脉正确答案:E4.下述病名哪一个不是耳廓假性囊肿A、耳廓软骨间积液B、耳廓化脓性软骨膜炎C、耳廓假囊肿D、耳廓浆液性软骨膜炎E、耳廓非化脓性软骨膜炎正确答案:B5.鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于A、鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧B、鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松C、感染部位深达软骨膜D、该处血管神经丰富E、感染部位在皮脂腺内正确答案:A6.不属于呼吸道异物的X线征象是A、可出现纵隔摆动B、肺门淋巴结肿大C、可出现肺气肿D、有时可见异物影像E、可出现肺不张正确答案:B7.甲状腺峡部多位于A、第6颈椎高度B、环状软骨前C、胸骨柄后方D、头臂干后方E、2~4气管环前正确答案:E8.鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达A、50~60dBB、30~50dBC、小于30dBD、大于60dBE、大于50dB正确答案:B9.鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺,可抽出A、脓性液体B、姜黄色易凝集液体C、血性液体D、草绿色黏稠液体E、透明或半透明的黏液或浆液性液体正确答案:E10.老年人鼻出血多见于A、little’s区B、咽隐窝C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻中隔前部E、吴氏鼻-鼻咽静脉丛正确答案:E11.急性感染性会厌炎最主要的致病菌是A、流感病毒B、葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、链球菌E、流感杆菌正确答案:E12.成人鼻腔有水蛭进入时,最适宜的治疗方法是A、全麻气管内插管后以鼻钳取出B、用小刀将水蛭切断后分次取出C、先滴用1%丁卡因,待水蛭麻醉后用鼻钳取出D、将耵聍钩尖端刺入水蛭体内后拉出E、用吸引器吸除正确答案:C13.下列各病,何者能行置换疗法A、梅尼埃病B、急性中耳炎C、急性鼻窦炎D、慢性全鼻窦炎E、急性喉炎正确答案:D14.正常成人声带完全外展时的声门宽度是A、10mmB、7mmC、19mmD、13.5mmE、3.5mm正确答案:C15.鼓膜完整者咽鼓管功能检查的最佳方法是A、鼓气耳镜检查法B、鼓室滴药法C、咽鼓管造影术D、耳内镜检查法E、声导抗仪器检测法正确答案:E16.用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为A、电反应测听法B、自发性耳声发射C、声导抗D、阈上听功能测试E、镫骨肌声发射正确答案:A17.在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应A、查出过敏原,脱敏治疗B、气管切开C、抗过敏治疗D、镇静剂+解痉药物E、应用大剂量抗生素和抗组胺药物正确答案:C18.脑脊液鼻漏伴单侧嗅觉丧失,提示瘘孔位于A、鞍结节、蝶窦或后组筛窦B、额窦后壁C、鼻窦D、筛板E、颅中窝正确答案:D19.进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为A、喉囊肿B、喉部乳头状瘤C、会厌溃疡D、声带息肉E、喉癌正确答案:E20.慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是A、开放性鼻音B、嗅觉减退C、溢泪D、头痛E、耳鸣正确答案:A21.正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管?A、第5颈椎、第7胸椎B、第5颈椎、第6胸椎C、第6颈椎、第1腰椎D、第6颈椎、第5胸椎E、第5颈椎、第5胸椎正确答案:D22.按UICC的TNM分期,鼻-鼻窦恶性肿瘤T2N2M0应为A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期正确答案:E23.下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是A、超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素B、可全身应用抗生素及糖皮质激素C、禁大声讲话,尽量用耳语说话D、如有重度呼吸困难,可行气管切开术E、可选用中药治疗正确答案:C24.鼻咽纤维血管瘤多起源于A、腊特克囊的残余上皮B、胚胎骨索残余C、鼻咽顶前壁及咽隐窝处D、枕骨基底部,蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜E、颅咽管残余上皮正确答案:D25.蝶窦的内侧壁为A、与筛板和眶顶连接的筛顶B、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔黏膜外侧壁上部C、额骨筛切迹,鼻骨嵴和上颌骨额突构成D、由泪管和纸样构成的眼眶外侧壁E、由泪管和纸样构成的眼眶内侧壁正确答案:B26.患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。
第一篇鼻科学一、选择题1、面静脉的解剖特点是:A 直接与海绵窦相通B 静脉较粗C 静脉较多D 静脉较细E 无瓣膜2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是:A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是:A 从前向后B 从后向前C 从上向下D 从下向上E 以上都不是5、正常人生理性鼻周期是:A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现:A 间歇性鼻阻B 交替性鼻阻C 鼻阻可随体位改变D 持续性鼻阻E 以上都不对7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞:A 慢性鼻窦炎B 慢性单纯性鼻炎C 变应性鼻炎D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎8、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞9、鼻源性头痛的敏感部位依次为;A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因:A 下鼻甲肥大B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是11、鼻骨复位术不宜超过:A 一周B 10天C 14天D 三周E 12天12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现:A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔13、视神经管减压的适应症为:A 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者B 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者C 筛窦外伤后视力下降者D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者14、下述各种脑脊液鼻漏中,哪一种临床最多见:A 先天性B 医源性C 外伤性D 自发性E 高颅压性15、确诊脑脊液鼻漏的方法为:A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂B 低头用力、压迫颈静脉流量增加C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上E 以上都不对16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为:A 鼻内镜法B 根据临床表现判断C 粉剂冲刷法D 影像学方法E 椎管内注药法17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关:A 杯状细胞B肥大细胞C 浆细胞D嗜酸性粒细胞E 以上都不是18、根据IFOR1997年发表的综合报告,变应性鼻炎人群患病率为:A 10%-20%B 10%-25%C 10%-30%D 10%-40%E 5%-20%19、变应性炎症属:AⅠ型变态反应BⅡ型变态反应CⅢ型变态反应DⅣ型变态反应EⅤ型变态反应20、确定变应原的最可靠的方法是:A 变应原皮肤试验B 鼻粘膜激发试验C 体外特异性IgE检测D Ig检查E局部活检21、下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:A 减充血药B 抗组胺药C 糖皮质激素D 肥大细胞膜稳定集E 以上都不是22、下列关于鼻出血的说法应除外:A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s 区B 血液病是鼻出血的原因之一C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能D 与鼻中隔偏曲无关E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞23、鼻出血的处理中下列哪一项不正确:A 少量出血可采取局部止血的方法B 出血点找不到时可先行前鼻孔填塞C 有明确出血点者可予以冷冻或化学烧灼等D 只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞E 局部止血的同时可适当配合全身用药24、儿童鼻腔异物的主要症状是:A 发热、头痛B 单侧鼻塞伴流臭脓涕C 嗅觉减退D 鼻出血E 以上都对25、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是:A 鼻内感染B 眶内感染C 海绵窦血栓性静脉炎D 脓毒败血症E 脑脓肿26、引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是:A蝶窦炎 B 筛窦炎 C 上颌窦炎 D 额窦炎 E 以上都是三、问答题1、简述筛窦各壁解剖结构?外侧壁,即眼眶内侧壁,由泪骨和纸样板构成;内侧壁,即鼻腔外侧壁上部,附有上鼻甲和中鼻甲;顶壁,内侧与筛骨水平板连接,外侧与眶顶延续,筛顶上方为前颅窝;下壁,即中鼻道外侧壁结构,如筛泡、钩突和筛漏斗;前壁,由额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌窦额突构成;后壁,即蝶筛板,与蝶窦毗邻。
2、简述鼻腔的生理功能?通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉、生物学功能等。
3、请简述鼻部CT对诊断鼻部疾病的意义。
鼻窦CT是诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法,常用冠状位和轴位。
前者可清晰显示窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异,对术者有实际指导作用。
后者可显示筛窦的前后关系,筛窦与蝶窦的解剖特点及其与视神经的关系。
鼻窦CT可提供解剖变异情况,手术前CT评估对手术方式确立具有重要意义。
4、简述鼻源性头痛的特点。
一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦内脓性分泌物排出后缓解(2)鼻急性炎症时加重(3)多为深部头痛(4)鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后,头痛可减轻(5)头痛有一定部位和时间(6)不同部位鼻粘膜对刺激所致的疼痛有不同敏感度。
5、鼻骨骨折的处理。
鼻骨骨折应在外伤后2~3小时组织尚未肿胀时处理,如鼻外型肿胀,则应在10天内消肿后进行,一般不宜超过14天。
闭合性无错位性骨折无需复位;错位性骨折可行鼻内或鼻外法复位;开放性骨折,争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折复位;如出现鼻中隔损伤或鼻中隔粉碎性骨折,则根据情况进行开放复位、固定等。
6、简述变应性鼻炎的治疗。
变应性鼻炎的治疗分非特异性治疗和特异性治疗。
前者主要指药物治疗,如局部或全身使用糖皮质激素,抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱药等。
此外还包括激光、冷冻、射频、微波手术等。
特异性治疗包括避免接触变应原,免疫疗法等。
应根据病人的症状类型和病理生理学过程选用不同的药物或联合用药。
7、简述变应性鼻炎与血管运动性鼻炎的鉴别要点。
7、鉴别要点:变应性鼻炎血管运动性鼻炎病因Ⅰ型变态反应血管反应性增强鼻痒和喷嚏++++ 鼻分泌物量++++ 鼻涕倒流+-++ 鼻粘膜充血-++ 鼻粘膜苍白++- 鼻粘膜水肿++++-鼻分泌物中嗜酸性粒细胞+- 特异性皮肤试验阳性阴性特异性IgE升高升高个人及家族史+-治疗糖皮质激素减充血剂抗组胺药免疫疗法等8、试述慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别?慢性单纯性鼻炎的症状是间隙性或交替性鼻塞、鼻涕为粘性且较多、部分病人可有头痛、头晕、咽干和咽痛、无明显闭塞性鼻音和耳鸣。
而慢性肥厚性鼻炎的鼻痛是持续性、鼻涕粘稠且不易擤出、有闭塞性鼻音、常有头痛、头晕、咽干和咽痛、部分病人可有耳鸣。
鼻腔检查可见慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肿胀、暗红色但表面光滑,触之柔软有弹性。
而慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肥厚、暗红色,表面不平,呈结节状或桑椹状,并有下鼻甲骨肥大,触之无弹性,硬实感。
若用麻黄素改缩下鼻甲,可见慢性单纯性鼻炎和下鼻甲可明显缩小,而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲则改缩不明显或无反应。
从治疗上来说,慢性单纯性鼻炎的治疗以非手术为主,而慢性肥厚性鼻炎的治疗则以手术为主。
9、鼻疖引起海绵窦血栓性静脉炎原因是什么?9、外鼻的静脉主要经内眦静脉及面静脉汇入颈内、颈外静脉。
由于内眦静脉经眶上、眶下静脉与颅内海绵窦相通,面静脉无瓣膜,血液可以上下流动,故当鼻或上唇患疖肿时,如误加挤压或治疗不当,则有引起海绵窦血栓性静脉炎之虞。
10、上颌窦穿刺的并发症有哪些?最危险的并发症是什么?10、上颌窦穿刺冲洗术的并发症主要有:①面颊部皮下气肿或感染。
因进针部位偏前,针刺入面颊部软组织所致。
②眶内气肿或感染。
进针方向偏上,用力过猛,穿刺针穿通上颌窦顶壁(即眶底壁)入眶内所致。
③翼腭窝感染。
针穿通上颌窦后壁入翼腭窝所致。
④气栓。
针刺入较大血管,并注入空气所致。
虽极罕见,但后果严重。
11、鼻源性头痛有何特点?11、此鼻源性头痛常有下列特点:①伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。
②多有时间性或固定部位,多为白天重、夜间轻,且常为一侧,如为双侧者必有一侧较重;前组鼻窦炎者多在前额部痛,后组鼻窦炎者多在枕部痛。
③休息、滴鼻药、蒸汽吸入或引流改善、鼻腔通气后头痛减轻。
咳嗽、低头位或用力时因头部静脉压升高而使头痛加重。
吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦加重。
12、鼻源性颅内并发症的解剖学基础是什么?12、鼻源性颅内并发症的解剖学基础是:①鼻腔顶壁(筛板)、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。
②额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额窦板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。
③嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通。
因此,鼻腔和鼻窦感染可经上术解剖学关系进入颅内。
13、鼻窦粘液囊肿骨壁破坏的机制是什么?13、目前较多观点认为鼻窦粘液囊肿是鼻窦自然开口完全堵塞后致窦内分泌物积留而逐渐形成。
亦有报告虽无窦口阻塞而仍有囊肿发生者。
鼻窦自然开口完全堵塞后,窦内分泌物积留,分泌物蛋白含量过高致窦内渗透压增高,吸收水份、水钠潴留,导致窦内压力增高,压迫鼻窦骨壁,骨壁中破骨细胞被前列腺素、甲状旁腺素和淋巴细胞激活因子激活,致使骨壁破坏。
鼻科学答案一、选择题:1、E2、C3、D4、A5、D6、D7、C8、C9、C 10、D 11、C 12、A 13、B 14、C 15、D 16、A 17、B 18、D 19、A 20、D 21、A 22、D 23、D 24、B 25、D 26A二、名词解释:1、利特尔区(little’area):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,该区称为利特尔区,是鼻出血的好发部位,故又称“易出血区”。
2、鼻道窦口复合体(ostiomeatal complex,OMC):以筛漏斗为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、构突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
如此区发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎。
3、鼻周期(nasalcycle):正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,间隔2~7小时出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期。
鼻周期促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。