内科知识模拟习题及答案

内科模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.纤维蛋白性心包炎最突出的临床症状：A、胸痛B、干咳C、呼吸困难D、吞咽困难E、腹胀正确答案：A2.诊断典型心绞痛，最有特征的是：A、胸痛多在夜间发作B、胸痛发作多在 15 分钟以上C、持续左前胸憋闷感D、疼痛时心电图示 ST 段抬高E、含硝酸甘油 5 分钟内疼痛消失正确答案：E3.对静脉药瘾者心内膜炎描述正确的是：A、右心瓣膜受累者预后不良B、致病菌多为革兰阴性杆菌和真菌C、发病前瓣膜多正常D、最常累及主动脉瓣E、体循环栓塞多见正确答案：C4.X 线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音，诊断可能为（）A、双侧肺大疱B、慢性阻塞性肺疾病C、肺囊肿D、双侧自发性气胸E、支气管哮喘正确答案：B5.帕金森病病损在：A、颞叶B、中央前回C、枕叶D、小脑E、锥体外系统正确答案：E6.治疗慢性再障时应首选A、造血干细胞移植B、联合应用造血刺激因子C、环孢素 A+雄性激素D、山莨菪碱+一叶秋碱E、雄性激素正确答案：C7.心律失常听诊正常的是：A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动伴 4：1 下传C、房颤D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速正确答案：B8.枕叶损害时主要出现A、视觉障碍B、听觉障碍C、失写D、失读E、嗅觉障碍正确答案：A9.神志完全丧失A、Ⅱ期肝性脑病B、Ⅳ期肝性脑病C、Ⅲ期肝性脑病D、亚临床肝性脑病E、Ⅰ期肝性脑病正确答案：B10.导致短暂脑缺血发作最常见病因是A、吸烟B、动脉粥样硬化C、情绪流动D、饮酒E、高血压正确答案：B11.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、两肺底湿啰音B、病史C、X 线胸片：肺纹理增强D、发热E、两肺布满哮鸣音正确答案：A12.女性，22 岁，系统性红斑狼疮 5 年，近来出现尿蛋白持续(+)，糖皮质激素治疗 4 周无效，应：A、加大激素用量B、雷公藤C、ACEID、加利尿剂E、加用免疫抑制剂正确答案：E13.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、呕吐D、短暂意识障碍E、一侧动眼神经麻痹正确答案：B14.患者因反复心悸入院，心电图示 P 波消失呈锯齿状，频率 300 次／分，心率 100 次／分，最可能的诊断是：A、正常心电图B、心房纤颤伴房室传导阻滞C、房性心动过速D、完全房室传导阻滞E、心房扑动伴 3：1 房室传导正确答案：E15.阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是：A、非同步直流电除颤B、静注β 受体阻滞剂C、静脉注射胺碘酮D、同步直流电复律E、利多卡因静脉注射正确答案：D16.男性 32 岁，反复便血 2 年余，排便前左下腹痛，排便后缓解。

内科模拟试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，16 岁，近日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。

体检：血压正常、端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率100 次/分。

律齐，无杂音。

哪种诊断正确：A、支气管哮喘B、急性支气管炎C、上呼吸道感染D、慢性支气管炎喘息型E、病毒性心肌炎正确答案：A2.尿毒症引起的贫血，通常为:A、小红细胞低色素贫血B、大红细胞性贫血C、正常红细胞性贫血D、单纯小红细胞贫血E、以上都不是正确答案：C3.最易引起脓气胸的肺炎是：A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎正确答案：A4.三度房室传导阻滞多见于A、下壁心肌梗死B、广泛前壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、前侧壁心肌梗死E、心内膜下心肌梗死正确答案：A5.应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。

下列哪一诊断应首先考虑A、低血糖昏迷B、低血糖昏迷C、癫痫D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、脑出血正确答案：B6.溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的A、易形成肠瘘B、腹痛-便意-便后缓解C、里急后重D、左下腹有压痛E、常有腹胀正确答案：A7.急性心肌梗死患者猝死的最常见原因是：A、心力衰竭B、完全性房室传导阻滞C、心源性休克D、阵发性室性心动过速E、心室颤动正确答案：E8.感染性心内膜炎最主要的死亡原因是哪种：A、心力衰竭B、脑栓塞C、细菌性动脉瘤破裂D、严重感染E、肾功能衰竭正确答案：A9.蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是：A、动眼神经B、面神经C、迷走神经D、滑车神经E、吞咽神经正确答案：A10.下列哪项治疗，不属于重症胰腺炎减少胰液分泌的措施A、奥曲肽B、禁食C、生长抑素类D、抑酞酶E、抑制胃酸正确答案：D11.患者，男，43 岁。

有慢性“胃痛”史，因头晕半天，黑便 3 次急诊。

BP 80/50mmHg，P 124次/分，面色苍白，冷汗。

内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案：A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案：B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流C、两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流，易感染正确答案：C4.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。

从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。

血常规显示：WBC8.5×109/L，Hb90g/L，PLT20×109/L。

出凝血试验提示：PT42s，纤维蛋白原1.1g/L，3P试验（＋）。

下列临床处理中，最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗，输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗，输注新鲜血浆和血小板正确答案：E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素，小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案：D6.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。

超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。

最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案：E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案：E9.患者，女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。

内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDL正确答案：C2.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、呼吸性碱中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、呼吸性酸中毒正确答案：A3.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、以腹泻为主C、常并发肠梗阻D、常无结核病中毒症状E、可有腹绞痛正确答案：B4.一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要A、静注利多卡因B、静滴硝酸甘油C、静滴极化液D、持续高流量吸氧E、肌注杜冷丁或吗啡正确答案：A5.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、缩窄性心包炎合并心房颤动B、高血压病舒张性心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心力衰竭合并心房颤动E、预激综合征合并心房颤动正确答案：D6.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A7.糖尿病的病理生理改变是A、糖皮质激素分泌过多B、葡萄糖耐量减低C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、生长激素分泌过多正确答案：D8.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。

查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。

最可能的定位诊断是A、脊髓前角B、脊髓前角,锥体束C、脊髓半侧损害D、脊髓后索E、脊髓灰质前联合正确答案：D9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→腹水→脚肿C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→肝大→腹水正确答案：D10.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、肺内常见结核球B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、病灶常为多结节性D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案：D11.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、可待因B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、溴己新正确答案：A12.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、创伤C、缺血性坏死D、粘液样变性E、炎症正确答案：E13.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。

内科模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：E2.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时，以下表现错误的是A、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B、脉压小、脉搏弱C、主动脉瓣区可触及震颤D、主动脉瓣区第二心音减弱E、左心室明显扩张正确答案：E3.高血压合并慢性肾脏疾病的患者，血压控制目标值是A、＜140/90mmHgB、＜130/80mmHgC、≤120/80mmHgD、＜150/90mmHgE、≤140/90mmHg正确答案：B4.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A、血液黏稠度增加B、肺小动脉痉挛C、肺毛细血管床减少D、红细胞增多E、支气管感染正确答案：B5.内源性凝血途径的始动因子是A、凝血酶的形成B、血小板破裂C、因子Ⅻ被激活D、凝血因子Ⅳ被激活E、因子Ⅸ被激活正确答案：C6.下列哪项不是葡萄球菌的主要致病物质A、血浆凝固酶B、荚膜C、杀白细胞素D、溶血毒素E、肠毒素正确答案：B7.不符合肺上沟癌的是A、位于肺尖部的肺癌B、常压迫颈交感神经C、肺泡癌所致D、出现霍纳综合征E、可出现病侧眼睑下垂，瞳孔缩小正确答案：C8.食管的抗反流屏障中起主要作用的是A、食管与胃底间的锐角B、膈食管韧带C、食管黏膜D、食管下括约肌E、膈脚正确答案：D9.下列哪项不属于重症急性肾衰竭A、败血症、严重创伤及大手术后B、伴发或继发其他脏器功能障碍（MODS）C、血流动力学稳定D、高分解代谢和容量负荷E、严重酸中毒正确答案：C10.便秘的主要表现不包括A、排便次数减少B、粪质坚硬C、排出无力D、便后带血E、排便周期延长正确答案：D11.心力衰竭的代偿机制除外A、V/Q值改变B、RAS系统的激活C、Frank-Starling机制D、交感神经兴奋性增强E、心肌肥厚正确答案：A12.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A、血压降低的程度B、氮质血症程度C、尿钠浓度D、肾脏影像学检查E、尿量正确答案：C13.下列关于便秘的说法，不正确的有A、伴便秘和腹泻交替者可见于肠易激综合征B、伴恶心、呕吐等症状通常为慢性便秘C、伴呕吐和腹胀等症状可见于肠梗阻D、伴紧张和焦虑出现的便秘多为功能性便秘E、伴腹部包块者可见于肠道肿瘤正确答案：B14.症状出现之前肝性脑病的早期诊断检测方法是(1.分}+A、肝功能B、空腹血糖C、视觉诱发电位D、脑电图E、血氨.正确答案：C15.肥厚型梗阻性心肌病的特征性体征是A、奇脉B、心尖部舒张期杂音C、胸骨左缘有收缩期喷射性杂音D、心包叩击音E、心包摩擦音正确答案：C16.乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列提示肝细胞严重坏死的是A、ALT/ASTY＞1B、AST/ALT＞1C、MAO升高D、CH0升高E、ALP升高正确答案：B17.肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A、消化性溃疡B、脾功能亢进C、急性胃黏膜糜烂D、门脉高压性胃病E、食管和胃底静脉曲张正确答案：E18.风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心功能不全加重，下列临床表现最有可能减轻的是A、心率增快B、肺淤血C、肝大D、胃肠道淤血症状E、心尖区舒张期隆隆样杂音正确答案：B19.巨幼细胞性贫血发病的机制是A、细胞DNA合成障碍B、能量代谢障碍C、磷脂代谢障碍D、血红蛋白合成障碍E、细胞凋亡过度正确答案：A20.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A、心房—房室结—心室＋房室结＋心房B、心房—房室结＋心室＋房室旁路—心房C、心房—房室旁路—心室—房室结—心房D、心室—房室结—心房—房室结—心室E、心室—房室旁路—心房—房室结—心室正确答案：C21.下列不是二尖瓣狭窄的体征的是A、第一心音亢进B、舒张期叹气样杂音C、Graham-Steell杂音D、P2亢进E、舒张期隆隆样杂音正确答案：B22.吸入短效β2激动剂后FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml。

内科考试模拟题+参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.心脏的血液供应主要来自于A、冠状动脉B、肺动脉C、左冠状动脉D、右冠状动脉E、肺静脉正确答案：A2.肺心病继发性红细胞增多是因A、急性缺氧B、血流阻力增加C、肺动脉高压D、血液黏度增加E、慢性缺氧正确答案：E3.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼C、急性肺水肿D、心源性哮喘E、劳力性呼吸困难正确答案：E4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、心界扩大呈靴形B、主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音C、周围血管征D、主动脉瓣区第二音减弱E、心前区抬举性搏动正确答案：B5.患者男,45岁。

行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发了A、十二指肠残端瘘B、远侧空肠段梗阻C、胃肠吻合口狭窄D、近侧空肠段梗阻E、倾倒综合征正确答案：C6.患者女,40岁。

发现室间隔缺损38年。

3个月前拔牙后持续发热至今。

查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。

最有助于确诊的检查是A、腹部B、血常规C、血培养D、尿蛋白E、超F、血清铁正确答案：B7.提高胃癌治愈率的关键在于A、早期诊断B、彻底手术C、积极放疗D、早期化疗E、综合治疗正确答案：A8.高血压患者的心电图常见表现有A、左室肥大B、室上性心动过速C、心房颤动D、右室劳损E、室性期前收缩正确答案：A9.严重心悸病人休息卧床时不宜采取A、半卧位B、仰卧位C、右侧卧位D、高枕卧位E、左侧卧正确答案：E10.患者男,35岁。

反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”,该病常见的临床表现是A、腹泻、便秘B、反酸、嗳气C、恶心、呕吐D、呕血、黑便E、上腹部不适正确答案：E11.患者女，32岁。

因反复喘息发作20年，加重3天入院。

内科学考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.患者男60岁,使用胰岛素治疗,出现头晕、心悸、手抖、饥饿、出冷汗,最可能的原因是()A、充血性心力衰竭B、肝功能不全C、酮症酸中毒D、低血糖反应E、肾功能不全正确答案：D2.急性下壁心肌梗死最常出现的心律失常是( )A、房室传导阻滞B、心房颤动C、室性期前收缩D、窦性心动过速E、房性期前收缩正确答案：A3.男,24岁。

头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。

查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。

实验室检查: Hb60g/L,WBC1.8x 109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。

骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。

该患者最可能的诊断是( )A、重型再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案：A4.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起( )A、低钾低氯性碱中毒B、稀释性低钠血症C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：A5.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是( )A、骨髓巨核细胞数量显著减少B、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多C、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞正确答案：E6.女,28岁。

寒战发热伴尿频3天。

查体:T39.5ºC,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。

该患者抗生素治疗的疗程是()A、3天B、1周C、4周D、2周E、3周正确答案：D7.男,48岁。

发作性胸痛1个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。

最常用的检查方态是( )A、心脏X线摄片B、放射性核素检查C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、动态心电图正确答案：C8.运动负荷试验阳性的心电图标准是( )A、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)B、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)C、ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)D、ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)E、ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)正确答案：E9.肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有()A、精氨酸B、缬氨酸C、异亮氨酸D、酪氨酸E、亮氨酸正确答案：D10.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是( )A、螺内脂B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪正确答案：C11.女,46岁。

内科模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.尿毒症最早出现的症状是A、呼吸系统症状B、血液系统症状C、神经精神和肌肉系统症状D、胃肠道症状E、心血管系统症状正确答案：D2.关于急性肾衰竭多尿期，下述正确的是A、多尿早期氮质血症即开始减轻B、尿量突然增加至3000ml以上C、可能出现低钾血症、低钠血症或继发感染D、可能出现代谢性碱中毒E、每日补液量至少应超过当日尿量正确答案：C3.下列哪项是诊断急性肾衰最可靠的指标A、无尿B、休克C、肌酐突然增高D、高血压E、尿素氮突然升高正确答案：C4.下列最支持典型心绞痛的诊断的是A、胸痛多在夜间发作B、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解C、胸痛多位于心前区D、疼痛时心电图ST段抬高E、持续性左胸憋闷感达15分钟以上正确答案：B5.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是A、为正色素正细胞型贫血B、贫血程度与肾功能无关C、血透可使血红蛋白恢复正常D、治疗首选小量多次输血E、EPO是根本性的治疗措施正确答案：A6.肾病综合征时发生急性肾衰竭（急性肾损伤）的最常见的原因是A、新月体形成B、急性肾小管坏死C、急性间质性肾炎D、肾前性氮质血症E、肾后性梗阻正确答案：D7.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能的机理是A、免疫力下降B、巨噬细胞吞噬能力减弱C、人体处于高度过敏状态D、耐药性结核菌的侵入E、儿童时期抵抗力差正确答案：C8.心肺复苏（CPR）时按压/通气比为A、5∶1B、10∶1C、30∶2D、15∶2E、30∶1正确答案：C9.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素减少C、水钠潴留，血液稀释D、骨髓受抑制E、红细胞寿命缩短正确答案：C10.肾病综合征最主要的诊断标准是A、大量蛋白尿、低白蛋白血症B、水肿、大量蛋白尿C、高血压、水肿、高脂血症D、少尿、水肿、低蛋白血症E、低蛋白血症、高脂血症正确答案：A11.肝肾综合征的治疗，下列错误的是A、可以应用白蛋白等提高血容量B、控制输液量，量出为入C、血管活性药物如多巴胺等可改善肾血流量D、大量放腹水有利于肾功能恢复E、迅速控制感染、出血等诱因正确答案：D12.肝性脑病的发生机理是A、慢性肝病导致大脑敏感性高B、蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡C、多种因素综合作用的结果D、脂肪代谢紊乱E、水、电解质平衡失调正确答案：C13.治疗急性胰腺炎中需要禁食水的最主要原因是A、因为患者腹胀B、因为患者腹痛C、减少胃酸分泌D、因为患者呕吐E、减少胰腺分泌正确答案：E14.高血压患者，突然血压急骤增高至220/120mmHg，伴有头晕，呕吐，意识模糊，考虑为高血压脑病，首选降压药物为A、硝普钠B、美托洛尔缓释片C、培哚普利D、替米沙坦E、硝苯地平控释片正确答案：A15.对于肺癌的描述,以下错误的是+A、发病率为肿瘤的首位B、多能早期诊断而预后较好.C、与吸烟有关，D、原发于支气管上皮,E、发病率随年龄增长而升高.正确答案：B16.急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎A、血钙低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高达1000U以上D、中上腹出现压痛、反跳痛E、白细胞明显升高，超过20×109/L正确答案：A17.以下指标在诊断阻塞性肺气肿时最有价值的是A、PaO2＜正常B、潮气量低于正常C、肺活量降低D、残气量/肺总量＞40%E、PaCO2＞正常正确答案：D18.肺炎经治疗炎症消散后多无肺组织结构损伤的是A、葡萄球菌肺炎B、军团菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎正确答案：D19.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A、心房－房室结＋心室＋房室结－心房B、心室－房室结－心房－房室旁路＋心室C、心房－房室结＋心室＋房室旁路－心房D、心房－房室旁路－心室－房室结－心房E、心室－房室旁路－心房－房室旁路－心室正确答案：C20.对原发性肝癌的诊断最有价值的是A、型超声波检查B、AFP动态观察C、肝血管造影D、酶学检查E、放射性核素扫描正确答案：B21.关于维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血说法正确的是A、同时加用叶酸可治疗神经系统病变B、若有神经系统表现，治疗维持半年到1年C、用药1周后，血红蛋白恢复正常即可停药D、恶性贫血需治疗半年.E、维生素.B12缺乏易引起指甲凹下呈匙状正确答案：B22.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A、20～25kcal/kgB、45～50kcal/kgC、30～35kcal/kgD、25～30kcal/kgE、30～45kcal/kg正确答案：E23.混合型药物性肝病的诊断标准为.A、ALT和ALP均＞2倍正常值上限B、ALT/ALP介于2～5C、黄疸和瘙痒D、ALT和ALP均＞2倍正常值上限，ALT/ALP介于2～5，黄疸和瘙痒E、ALT和ALP小于2倍正常值正确答案：D24.利福平会引起A、末梢神经炎，肝功能异常B、听力障碍C、过敏反应，肝功能异常D、视神经炎E、皮疹，肝功能异常，粒细胞减少正确答案：C25.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症C、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎D、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲E、广泛的肝细胞变性坏死正确答案：C26.下列因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关的是A、肺毛细血管床减少B、血容量增多和血黏度增加C、缺氧和呼吸性酸中毒D、长期反复发作的慢性支气管炎E、免疫功能低下，抵抗力降低正确答案：E27.慢性支气管炎急性发作期治疗原则，下列哪一项是不符合的A、解痉平喘B、控制感染C、强心利尿D、气雾吸入E、祛痰止咳正确答案：C28.急性糜烂性胃炎的主要临床症状是A、呕血、黑便B、食欲减退C、腹胀、腹泻D、恶心、呕吐E、腹痛不适正确答案：A29.原发扩张型心肌病的病理改变是A、无间质纤维化B、心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生C、心腔扩大，室壁增厚D、瓣膜有退行性变E、可有附壁血栓正确答案：E30.下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案：E31.小细胞低色素性贫血不包括A、铁粒幼细胞贫血B、异常血红蛋白病C、骨髓增生异常综合征D、海洋性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C32.急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现为A、意识障碍B、呼吸道分泌物增多C、体温增高D、发绀E、呼吸困难正确答案：E33.有关肺炎衣原体肺炎的描述，下列不正确的是A、通过空气传染，人-人传播B、肺炎衣原体是专性细胞内细菌样寄生物C、起病隐袭，症状较轻D、多伴有肺外症状E、X线胸片表现以单侧、下叶肺泡渗出为主正确答案：A34.肺源性心脏病死亡的首要原因是下列哪一项A、肺性脑病B、消化道出血C、休克D、心律失常E、酸碱失衡及电解质紊乱正确答案：A35.肠结核的感染途径主要是由A、经口感染B、通过淋巴系统蔓延C、直接蔓延D、手术操作E、血行播散正确答案：A36.下列不符合萎缩性胃窦炎的是A、多有消化道症状B、胃酸分泌可能正常C、抗壁细胞抗体阴性D、与胃癌关系较密切E、易发生恶性贫血正确答案：E37.症状出现之前肝性脑病的早期诊断检测方法是(1.分}+A、视觉诱发电位B、血氨.C、空腹血糖D、肝功能E、脑电图正确答案：A38.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）多半发生于原发病后A、24小时内B、2天以后C、3天以后D、4天以后E、5天以后正确答案：A39.下列哪项不是慢性心力衰竭的血流动力学表现A、左室射血分数降低B、循环血量增加C、肺毛细血管楔压降低D、心排血量下降E、中心静脉压升高正确答案：C40.左心衰竭的患者，听诊以何项改变最具诊断意义A、心尖区舒张期奔马律B、心尖区收缩期杂音C、心率明显增快D、第一心音减弱E、肺动脉瓣第二心音增强正确答案：A41.出血坏死性胰腺炎中晚期患者，下列治疗措施不恰当的是A、手术治疗B、抗休克C、静滴地塞米松D、静滴抑肽酶E、禁食正确答案：D42.下列肝硬化引起肝性脑病最多见的是A、血吸虫病性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、淤血性肝硬化D、酒精性肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化正确答案：D43.克罗恩病的并发症，最常见的是A、急性肠穿孔B、腹腔内脓肿C、尿路结石D、癌变E、肠梗阻正确答案：E44.急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为A、发病后3～6小时开始升高，48小时开始下降，持续2～3天B、发病后2小时升高，24小时开始下降，持续2～3天C、发病后48小时开始升高，72小时开始下降，持续3～5天D、发病后72小时开始升高，1周后开始下降，持续7～14天E、发病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天正确答案：E45.下列哪项提示系统性红斑狼疮预后好+A、心肌损害伴心功能不全.B、血肌酐已升高.,C、严重狼疮性脑病.D、蛋白尿转阴E、高血压.正确答案：D46.以下不符合非酒精性脂肪性肝病的诊断标准的是A、无病毒性肝炎、药物性肝病等可导致脂肪肝的疾病病史B、有肥胖、2型糖尿病、高脂血症等易感因素C、无饮酒史D、需有肝功能异常等实验室检查的支持E、不必有肝功能异常等实验室检查的支持正确答案：D47.增生型肠结核的常见表现是A、腹泻B、腹痛C、便秘D、腹泻与便秘交替出现E、消瘦正确答案：C48.完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为A、V.V6宽R波，R波有切迹，V1呈rS型，QRS≥0.12sB、心电轴左偏C、P-R＞0.20sD、V1呈rSR＇，R＇宽，QRS≥0.12s，V.V6S波宽E、心电轴右偏，QRS正常正确答案：D49.缺铁性贫血组织缺铁的表现为A、异嗜癖B、头晕C、耳鸣D、活动后气短E、眼花正确答案：A50.继发性肺结核的好发部位是A、双叶各肺段B、上叶前段C、中叶（舌段）D、下叶前基底段E、上叶尖后段正确答案：E51.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后A、心率超过90次/minB、心率不超过90次/minC、心率超过60次/minD、心率不超过60次/minE、心率不超过75次/min正确答案：B52.提示弥散性血管内凝血的是A、锯齿状红细胞B、靶形红细胞C、红细胞碎片D、点彩红细胞E、球形红细胞正确答案：C53.外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是A、网织红细胞绝对值B、出现有核红细胞C、血红蛋白与红细胞计数D、网织红细胞百分数E、红细胞出现豪-周小体正确答案：A54.在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是A、低盐饮食B、自体腹水回输C、反复大量放腹水D、滴注白蛋白E、联合应用保钾、排钾利尿剂正确答案：C55.慢性粒细胞白血病首选的治疗药物是A、苯丁酸氮芥B、干扰素C、羟基脲D、糖皮质激素E、伊马替尼正确答案：E56.对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是A、改善肝功能B、利尿C、限水钠D、补充白蛋白E、放腹水正确答案：A57.对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、链霉素E、乙胺丁醇正确答案：A58.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍59.幽门螺杆菌含有丰富的A、淀粉酶B、脂肪酶C、蛋白酶D、尿素酶E、肌酸激酶正确答案：D60.急性白血病感染时，最常见的病原菌是A、带状疱疹B、卡氏肺孢子虫C、表皮葡萄球菌D、隐球菌正确答案：B61.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、内分泌功能障碍E、矫枉失衡学说正确答案：E62.急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是A、骨髓象检查B、血细胞计数C、有否肝脾淋巴结肿大D、外周血找幼稚细胞E、网织红细胞计数正确答案：A63.临床上左室后负荷过重的最可能原因是A、肺动脉瓣狭窄.B、高血压.C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、肺动脉高压.64.弥散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了A、血小板计数进行性下降B、凝血酶原时间延长或缩短C、纤维蛋白原进行性减少D、血浆FDP＜20mg/LE、3P试验阳性正确答案：D65.胃溃疡的好发部位是A、胃底部大弯侧B、胃底、胃体交界处C、胃窦部大弯侧D、胃角和胃窦小弯E、胃体大弯侧正确答案：D66.以下对缺铁性贫血发病规律的表述正确的一项是A、血清铁降低→红细胞减少→贮存铁消失→小细胞低血红蛋白B、贮存铁消失→血清铁减少→小细胞低血红蛋白→红细胞减少C、血清铁降低→红细胞减少→小细胞低血红蛋白→贮存铁消失D、贮存铁消失→血清铁降低→小细胞低血红蛋白→红细胞减少E、血清铁降低→贮存铁消失→红细胞减少→小细胞低血红蛋白正确答案：B67.对于亚急性细菌性心内膜炎，下列说法错误的是A、病原菌多为草绿色链球菌B、可引起脏器栓塞症状C、心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见D、易发生于二尖瓣反流的左心房侧E、易发生于室间隔缺损的左心室正确答案：E68.不符合肝硬化腹水的描述是A、与醛固酮升高有关B、与血管升压素升高有关C、与白蛋白减少有关D、混浊，可自行凝固E、与门脉高压有关正确答案：D69.尿毒症患者必有的症状为A、少尿B、气喘C、贫血D、高血压E、恶心呕吐正确答案：C70.下列不符合急性水肿型胰腺炎病理改变的是A、胰腺肿大，质地结实B、间质水肿，充血和炎性细胞浸润C、血管出血D、少量腺泡坏死E、少量脂肪坏死正确答案：C71.根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是A、多次粪便结核杆菌培养B、诊断性抗结核治疗C、剖腹探查D、X线全程钡餐检查E、全结肠镜检查正确答案：C72.属于Ⅲ类抗心律失常药物的是A、普罗帕酮B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、奎尼丁E、美西律正确答案：C73.急性胰腺炎患者，病程1周，病情危重，最能判定预后不良的指标是A、血淀粉酶持续＞1000U/L（Somogyi）B、血总胆红素28.6μmol/L，血Ca2＋1.72mmol/LC、血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性D、血钾6.5mmol/L，血Cr.162μmol/L，BUN.17mmol/LE、WBC24×109/L，中性粒细胞95%，可见中毒颗粒正确答案：B74.哮喘中度急性发作期的治疗是A、按需吸入短效β2肾上腺素受体激动剂B、规则口服长效β2肾上腺素受体激动剂C、间断吸入短效β2肾上腺素受体激动剂D、间断雾化吸入短效β2肾上腺素受体激动剂E、持续吸入短效β2肾上腺素受体激动剂正确答案：D75.对急性肾炎诊断最有价值的血液生化改变是A、血浆蛋白明显下降B、血清肌酐升高C、血清C3暂时下降D、血清免疫球蛋白升高E、大量蛋白尿正确答案：C76.在二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A、心尖部舒张期杂音出现变晚B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、开瓣音D、心界明显扩大E、第一心音亢进正确答案：B77.霍乱所致腹泻属A、肠运动功能障碍性腹泻B、分泌性腹沔C、渗出性腹泻，D、渗透性腹泻E、吸收不良性腹泻正确答案：B78.药物所致急性间质性肾炎的肾间质常以何种细胞浸润为主A、中性粒细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：E79.原发性扩张型心肌病的临床表现以下错误的是A、起病缓慢B、心电图无病理性Q波C、可有气急，甚至端坐呼吸D、可有肝大、水肿E、可有第三心音或第四心音正确答案：B80.下列属于分泌性腹泻特点的是A、不伴有肠鸣音亢进和腹痛B、禁食后腹泻减轻C、粪呈水样，量大，无脓血或脂肪过多D、肠液pH多为酸性E、肠黏膜组织学异常正确答案：C81.在排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是A、＞100μg/ml，持续4周B、＞200μg/ml，持续4周C、＞500μg/ml，持续2周D、＞200μg/ml，持续6周E、＞500μg/ml，持续4周正确答案：E82.下述症状胃溃疡最少见的是A、约10%～15%的患者虽有溃疡而无症状B、餐后痛C、秋冬、冬春之交易发作D、夜间痛E、反酸、嗳气正确答案：D83.关于原发性痛风。

内科学模拟考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案：D2.下列关于特异性投射系统的特点描述正确的是A、弥散投射到大肺皮质广泛区城B、点对点投射到大脑皮质特定区城C、上行激活系统是其主要结构D、对催眠药和麻醉药敏感E、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能正确答案：B3.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、双歧杆菌制剂C、免疫抑制剂D、抗生素E、水杨酸偶氮磺胺吡啶正确答案：E4.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿蛋白定量C、尿中脓细胞检查D、3小时尿白细胞计数E、尿抗体包裹细菌检查正确答案：E5.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查:Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、库欣综合征B、肾血管性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案：E6.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案：D7.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、椎动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案：E8.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、喘憋B、下肢水肿C、恶心D、肝肿大E、颈静脉充盈正确答案：A9.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：E10.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是A、利尿药的应用B、保肝治疗C、提高血浆胶体渗透压D、腹水浓缩回输E、多次单纯放腹水正确答案：D11.以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B12.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌洗B、应用糖皮质激素治疗C、持续低流量吸氧D、抗感染治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案：B13.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。

内科学模拟考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性早幼粒细胞白血病( )A、细胞内铁染色强阳性B、非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制C、髓过氧化物酶强阳性D、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状E、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低正确答案：C2.男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的( )A、应进行100g口服葡萄糖耐量试验B、可诊断为糖耐量减低C、可诊断为糖尿病D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验E、可诊断为继发性糖尿病正确答案：C3.上消化道大出血最常见的原因是( )A、消化性溃疡B、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、胃粘膜脱垂E、糜烂性出血性胃炎正确答案：A4.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是( )A、普萘洛尔B、甲硫氧嘧啶C、碘化钠静脉滴注D、丙硫氧嘧啶E、氢化可的松静脉滴注正确答案：D5.甲亢最常见的心律失常是:( )A、室性早搏B、室性心动过速C、房室传导阻滞D、房性扑动E、心房颤动正确答案：E6.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是( )A、禁用镇静、安眠药B、水摄入量不宜过多C、坚持甲状腺素替代治疗D、避免过度劳累E、增强免疫力正确答案：C7.对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段( )A、胃镜检查B、幽门螺杆菌检测C、胃液分析D、血清胃泌素测定E、PCA(壁细胞抗体)、IFA(内因子抗体)测定正确答案：A8.肝硬化门脉高压最常见的临床表现( )A、消瘦、乏力、腹胀B、腹水伴脾肿大C、贫血、出血倾向D、肝脏进行性肿大,肝区疼痛E、腹部蜘蛛痣正确答案：B9.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是:( )A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主B、以肩关节关节病变为主C、以膝、踝关节病变为主D、以中轴关节病变为主E、以游走性大关节病变为主要表现正确答案：A10.糖尿病性神经病变最常见的部位是( )A、中枢神经病变B、植物神经病变C、颅神经病变D、脊髓病变E、周围神经病变正确答案：E11.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLE?( )A、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、以上均可正确答案：A12.女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。