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慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会赵茂桐摘要]：目的：探究慢性萎缩性胃炎患者消化内科的临床治疗数据。
方法：确定患者的就医时间，时间节点选在2016年1月~2017年5月，研究对象例数去78例。
划分组别，分析用药方式路径。
对照组慢性萎缩性胃患者使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。
观察组常规药物联合替普瑞酮。
分析慢性萎缩性胃炎用药效果，等级分为显效、有效、无效，统计在各个治疗等级的人数比例。
结果：观察组慢性萎缩性胃炎患者的恢复效果更好，治疗的效率更高，P<0.05.结论:慢性萎缩性胃炎属于消化内科的常见病证，为了让患者得到更好的救治，需要完善用药方案，给予患者更高质量的治疗服务。
[[关键词]：慢性萎缩性胃炎；消化内科；临床治疗体会[慢性萎缩性胃炎属于常见的消化内科疾病，慢性萎缩性患者存在胃粘膜腺体萎缩状况，影响患者日常的生活质量。
另外慢性萎缩性胃炎患病周期长，患者在患病期间伴随着较大的痛苦。
患者存在头部阵痛、反胃恶心、食欲不振等临床症状表现。
患病时间增长以后，病症的治疗难度也明显提升。
存在癌变的可能性，危害患者的身心健康。
[1]本文研究慢性萎缩性胃炎患者消化内科的临床护理方式，报告如下。
[2][1.资料与方法[1.1一般资料[选择时间段在2016年1月~2017年5月得慢性萎缩性胃炎患者进行分析，人数选择78例，观察慢性萎缩性胃炎患者的临床症状表现，将病情进行分析汇总。
临床数据资料，经诊治完成对疾病的确诊。
为了保证医疗调研数据的精准度，将患有呼吸消化系统疾病患者进行排除，分析患者的药敏状况、精神状况，保证患者无沟通障碍，精神正常。
对本次医疗实验数据进行调研分析，患者及其家属均同意本次医疗调研。
统计性别差异，男性43例，女性35例。
患者的年龄变化区间较大，在52~88岁之间，平均（60.21±4.52）岁。
建立分组路径，统计患者的年龄、性别数据差异，确定差异无可比性，P>0.05.[1.2方法[对照组患者口服奥美拉唑药物、每日1次、每次20mg、1200mg枸橼酸铋钾、2000mg阿莫西林以及1000mg克拉霉素，两周后对患者的疾病状况进行检测，分析患者的慢性萎缩性胃炎疾病恢复程度。
针灸治疗慢性萎缩性胃炎临床体会介绍针灸作为传统中医的一种重要治疗手段，近年来在慢性萎缩性胃炎的治疗中也得到了广泛的应用。
本文将通过临床体会，介绍针灸治疗慢性萎缩性胃炎的效果和注意事项。
慢性萎缩性胃炎的症状慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜长期炎症和萎缩，常伴有不同程度的胃壁细胞癌变，临床上主要表现为：1.胸骨后疼痛2.消化不良、反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化系统不适症状3.萎缩性贫血患者常表现为消化不良、胃酸过多或不足、胃肠运动紊乱等。
治疗慢性萎缩性胃炎主要是通过恢复胃黏膜的正常结构和功能，以及干扰胃癌的发展过程来完成。
针灸治疗慢性萎缩性胃炎的效果1.提高胃肠道的机能针灸可以通过调整局部的神经、血循环及机体的激素等机制，调节胃肠道协调运动，促进胃肠道的蠕动和消化液分泌，改善胃肠道功能。
此外，针灸还可以提高胃壁下动脉血流量和胃酸分泌，增加血红蛋白含量，对患者的消化吸收功能有很好的改善作用。
2.缓解患者的症状针灸可以通过控制其他部位的病症发作，较快的改善患者在治疗中的症状，如胃痛、腹泻、饱胀等。
3.治疗萎缩性胃炎中的胃部不适针灸可以直接促进胃肠道的钙离子注入，从而避免对胃粘膜组织的剌激。
这样不仅能够舒缓患者的胃部不适，同时还可以减少长期消化液刺激胃黏膜所带来的不利影响。
注意事项1.针灸治疗慢性萎缩性胃炎需要在合格的医疗机构进行。
在选择针灸诊所/医院时，要注意环境卫生、诊所/医院是否有合格的针灸师等方面。
2.进行针灸前，应注意肝炎、艾滋病等传染病的检测。
同时，在针灸过程中也要注意消毒，避免交叉感染。
3.患者在针灸后，应按时进行复诊，及时报告任何不良反应和症状。
结论针灸作为传统中医的一种重要治疗手段，在治疗慢性萎缩性胃炎方面具有一定的疗效。
在进行针灸治疗时，要注意选择合适的医疗机构，进行相关检查，并注意消毒和避免交叉感染。
最后，建议患者在针灸治疗前咨询医生，避免因个体差异而引起不必要的风险。
浅论慢性萎缩性胃炎210例临床体会【中图分类号】r197.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0352-02慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，cag)为常见胃部疾病，引起cag主要原因是动脉硬化、胃血流量不足以及嗜好烟酒茶等。
在cag临床检查中分析，患者的胃黏膜细胞增殖和凋亡失衡是主要临床特征，通过对调节肽、胃肠激素以及生长因子的条件，从而改变抑癌基因和癌基因的活性，导致细胞凋亡以及对相关基因的活化的抑制。
一般来说，cag在临床上已经作为胃癌的前期状态，为了防止胃癌的发生，需对cag进行积极诊断及治疗。
我院自2011年4月至2012年4月间共收治的慢性萎缩性胃炎患者210例的临床资料进行回顾性分析，对患者采用活检方法和幽门螺杆菌(hp)检测，对其进行临床分析报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院自2011年4年至2012年4月间收治的胃炎患者210例，按中华消化学会慢性萎缩性胃炎病理诊断标准确诊为cag患者210例，其中男110例，女100例，年龄24～72岁，平均55.4岁，患者病史0.5～13年不等。
临床症状主要表现为：78例患者出现上腹部不适疼痛、胀满、胸闷与嗳气，64例患者可出现明显厌食、体重减轻、舌炎、舌乳头萎缩、缺铁性贫血，31例患者出现失眠、疲乏、无力等。
cag发病部位：胃窦22例，胃体及胃窦6例，胃底2例，胃角7例。
患者萎缩程度：轻度99例，中度101例，重度10例。
1.2 临床表现慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性。
常出现的临床表现有①胃脘部胀满：在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，部分患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感觉到胀满，嗳气频频。
②胃脘部：胃脘部可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。
呈胀满、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.87
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·经验交流·
慢性萎缩性胃炎规范治疗临床体会
韩积军
（甘肃省民乐县顺化卫生院，甘肃 民乐 734500）
摘要：目的探究慢性萎缩性胃炎规范治疗方法及其临床效果。
方法对我院2014年7月到2016年2月间接收的80例慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用替普瑞酮，观察两组效果并进行比较。
结果同时观察组治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的75.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。
观察组40例患者中有38例患者转阴，转阴率为95％；对照组有28例患者转阴，转阴率为70％；两组Hp根除率比较观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论慢性萎缩性胃炎规范治疗过程中，除过对患者使用常规的干预方法外，加用替普瑞酮可以有效的提升患者治疗有效率，因而值得我们在临床中借鉴使用。
关键词：慢性萎缩性胃炎；规范治疗；方法；临床效果
中图分类号：R573.3 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.87.235
0 引言
慢性萎缩性胃炎是临床中常见的一类疾病，病情发生后对于患者的正常生活会产生一定程度的影响，同时患者会产生多种不适，影响患者的健康，因此及时对患者进行对症治疗就成为我们共同关注的问题。
本次我们对我院2014年7月到2016年2月间接收的80例慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，按照其分组分别采用不同的治疗方法，旨在提高慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果，同时为临床相关工作提供参考，现将详细情况进行分析，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。
对我院2014年7月至2016年2月间接收的80例慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各40例；两组共80例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，80例患者中不包括依从性较差者；80例患者均对本次研究充分知情，并均同意参加本次研究；对照组中男23例、女17例，年龄26.5~56.5岁，平均年龄（41.35±3.61）岁；观察组中男22例、女18例，年龄24.0~57.0岁，平均年龄（4
2.14±2.68）岁；本次研究80例患者均未Hp阳性；将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。
1.2 方法。
对照组采用常规方法治疗，即选用克拉霉素联合果胶铋治疗，克拉霉素1天2次，1次0.3g，果胶铋1天2次，1次3粒；观察组在对照组治疗的基础上加用替普瑞酮，1天3次，1次50mg，饭后30分钟温水冲服[1]；两组患者在接受本次治疗期间，均停止使用其他和本病相关的药物，防止对本次治疗效果产生影响；同时对患者的临床饮食进行指导，尽量减少使用辛辣等刺激性较大的食物，同时密切观察两组患者的临床情况，并对其治疗结果进行观察和统计。
1.3 观察指标。
对患者临床情况进行观察，并评价其治疗效果，经过治疗后，患者的临床上腹部胀痛，恶心，消化不良和腹部不适等症状明显改善，恢复良好定为显效。
经过治疗后，患者的临床恶心，消化不良和腹部不适等症状有所改善，恢复一般定为有效；经治疗患者临床症状改善均未达到上述两项标准，甚至较之前有加重的迹象定为无效[2]；总有效率等于显效率加有效率。
另外对患者的Hp根除（即转阴）进行观察，即尿素酶实验为阴性，计算其转阴率。
将两组所得数据进行比较分析。
1.4 统计学分析。
采用SPSS 19.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，用（χ—±s）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组有效率比较。
观察组治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的75.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。
见表1。
表1 两组有效率比较[n（%）]
组别n显效有效无效总有效率
观察组402216295.0
对照组4014161075.0
χ2----12.35
P----<0.05
2.2 两组Hp根除率比较。
观察组40例患者中有38例患者转阴，转阴率为95％；对照组有28例患者转阴，转阴率为70％；两组Hp根除率比较，χ2为10.12，P<0.05，差异具有统计学意义。
３ 讨论
慢性萎缩性胃炎的病情一般发展相对缓慢，病情发生后初期患者的临床症状并不明显，随着患者病情的不断发展，如果没有得到及时有效的干预就会出现腹胀、呕吐、食欲减退等多种症状，对于患者的生活产生严重影响，此时对患者的干预就成为关键。
目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均出现较大程度的提升，同时在临床接受相关疾病干预的过程中，对于效果的要求也越来越高，常规的治疗干预方法就很难在满足临床的需求，因此需要我们及时对临床现有的治疗方法进行分析，同时对治疗中存在的不足进行反思，另外根据实际情况进行规范治疗的探讨。
本次我们选取我院80例慢性萎缩性胃炎患者进行分组治疗，观察组所用的常规治疗方法即对于患者的炎症能够起到一定程度的作用，从而改善其胃粘膜状况，缓解患者病情，但往往无特异效果产生；因而我们在观察组治疗的过程中加用替普瑞酮，该药物属于新型的胃粘膜保护剂，对于患者的胃粘膜组织能够起到一定的修复作用，加之消炎的常规治疗，对于患者的胃粘膜正常功能可进行有效的改善，因此能够有效提高患者的转阴率，同时提高临床治疗的效果。
本次研究中，观察组患者的Hp根除率高于对照组；同时观察组治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的75.0%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。
充分说明观察组使用替普瑞酮对于治疗慢性萎缩性胃炎的积极作用。
综上所述，慢性萎缩性胃炎规范治疗过程中，除过对患者使用常规的干预方法外，加用替普瑞酮可以有效的提升患者治疗有效率，同时提高Hp根除率，因而值得我们在临床中借鉴使用。
参考文献
[1] 李天华.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J].大家健
康（学术版），2014，8（14）：125-126.
[2] 刘俊杰，张红燕，张凤梅，等.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床
治疗体会[J].中国医药指南，2015，13（13）：165-166.。
