会诊制度及流程

医院会诊制度医院会诊制度是为了提高医疗质量、加强医疗协作、优化资源配置而设立的一项重要制度。

它是指医院内部或者不同医院之间的医疗专家会同讨论、研究疑难病例，共同制定诊疗方案的一种方式。

下面将详细介绍医院会诊制度的流程、目的、参预人员、会诊报告等相关内容。

一、会诊流程1. 提交会诊申请：医生在遇到疑难病例或者需要多学科协作时，向医院会诊中心或者相关科室提交会诊申请，提供患者的病历、检查报告等必要资料。

2. 会诊安排：会诊中心或者相关科室根据病情紧急程度、专家的时间安排等因素，协调安排参预会诊的专家。

3. 会诊讨论：会诊当天，专家们通过线下会议、视频会议等方式进行讨论。

他们会子细研究患者的病历、检查报告，并提出各自的诊断和治疗建议。

4. 制定诊疗方案：专家们在会诊讨论的基础上，共同制定最佳的诊疗方案，并将其记录下来。

5. 会诊报告：会诊结束后，会诊中心或者相关科室会整理会诊报告，包括专家的诊断意见、治疗建议、注意事项等内容，并将报告反馈给申请会诊的医生。

二、会诊目的1. 提高医疗质量：通过多学科的协作和专家的集思广益，能够更准确地诊断和治疗疑难病例，提高医疗质量，降低误诊率。

2. 加强医疗协作：会诊制度可以促进医院内部各科室之间的合作与交流，提高医生的综合素质和专业水平。

3. 优化资源配置：通过会诊制度，可以合理调配医疗资源，避免重复检查和治疗，提高资源利用效率。

三、会诊参预人员1. 会诊申请医生：负责向会诊中心或者相关科室提交会诊申请，并提供患者的病历、检查报告等必要资料。

2. 会诊中心或者相关科室：负责协调安排会诊专家、组织会诊讨论、整理会诊报告等工作。

3. 会诊专家：根据会诊申请的病情，由会诊中心或者相关科室邀请相关专家参预会诊讨论，提供诊断和治疗建议。

4. 会诊记录员：负责记录会诊讨论的过程和结果，整理会诊报告。

5. 患者及其家属：作为会诊的对象，需要配合提供病历、检查报告等资料，并接受会诊专家的诊断和治疗建议。

会诊轨制及流程一.科内会诊对本科内较疑难或对科研.教授教养有意义的所有病例,都可由主治医师自动提出,主任医师或科主任召集本科有关卫生技巧人员介入,进行会诊评论辩论,以进一步明白和同一诊疗看法.会诊时,由经治医师陈述病历并剖析诊疗情形,同时精确,完全地做好会诊记载.二.科间会诊(一)门诊会诊依据病情,若须要他科会诊或转专科门诊者,须经本科门诊年资较高的医师审签,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前去被邀科室会诊.会诊医师应将会诊看法具体记载在诊疗卡或门诊病历上,并同时签订全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可反转展转给邀请科室或再请其他有关科室会诊.(二)病房会诊申请会诊科室必须供给扼要病史.体检.须要的帮助检讨所见.以及初步诊断.会诊目标与请求,并将上述情形卖力填写在会诊单上.主治医师签字后,实时送往会诊科室.被邀请科室按申请科的请求,派主治医师或指定医师据病情在24小时内完成会诊.会诊时经治医师应陪伴进行,以便随时介绍病情,听取会诊看法,合营研讨治疗计划,同时暗示对被邀医师的尊重.会诊医师应以对病人完全负责的精力和量力而行的科学立场卖力会诊,并将检讨成果.诊断及处理看法具体记载于病历上.如遇疑难问题或病情庞杂病例,应立刻请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗并提出具体看法,供兄弟科室参考.看待病人不得搪塞了事,更不许可推诿扯皮耽搁治疗.申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症破例).三.急诊会诊对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急.危.重症的病人,由经治医师提出紧迫会诊申请,并在申请单上注明“急”字.在特殊情形下,可德律风邀请.会诊医师应10分钟内到达申请科室进行会诊.会诊时,申请医师必须在场,合营会诊挽救工作.四.院内会诊疑难病例需多科会诊者,由科主任提出,经医务科赞成,邀请有关医师介入.一般应提前1－2天将病情摘要.会诊目标及邀请会诊人员报医务科.医务科肯定会诊时光,并通知有关科室及人员.会诊由申请科室的科主任主持,医务科介入.主治医师陈述病历,须要时院长介入.经治医师作会诊记载,并卖力履行会诊肯定的诊疗计划.五.院外会诊本院不克不及解决的疑难病例,可聘任外院专家来院会诊.由科主任提出申请,医务科赞成,报请院长赞成.医务科与有关病院接洽,肯定会诊时光及需解决的疑难问题,并负责安插招待事宜.会诊由科主任主持.院长.医务科长介入.主治医师陈述病情,分担住院医师作会诊记载.需转外院会诊者,经本科科主任审签,医务科赞成,持介绍信前去会诊.外出会诊要带全有关医疗材料,并写明会诊目标及请求.院外会诊亦可采纳德律风会诊或书面会诊的情势,其程序同前.六.外出会诊外院邀请本院会诊者,依据申请会诊病院的请求,医务科派学有特长.临床经验丰硕的人员前去会诊,按《外出会诊治理划定》筹划有关手续.会诊时要耐烦听取病情报告请示,卖力过细地检讨病人,科学地.量力而行地提出诊疗看法,供兄弟病院参考.要谦逊谨严.杜绝清高自信;要严正卖力,战胜粗疏风格,防止不良偏向.七.会诊时应留意的问题(一)会诊科应严厉控制会诊指征.(二)切实进步会诊质量,做好会诊前的充分预备,专人介入.经治医师要具体介绍病历,与会人员要细心检讨.卖力评论辩论,充分发扬技巧平易近主,所有介入会诊的人员不管职称.年资,评论辩论问题时一律平等,要畅所欲言,以提出明白的会诊看法.主持人要进行小结,遇有看法不合,一面查阅材料,持续研讨,一面自力思虑,分解剖析会诊看法,由上一级医师或科主任提出诊疗计划.(三)任何科室或小我不得以任何来由或托言谢绝按正常门路邀请的各类会诊请求.。

院内会诊管理制度及流程为规范我院院内会诊工作，提高会诊效率和挥着质量，特制定会诊制度和会诊流程如下：一、会诊分类：按范围分：会诊分为科内会诊、科间会诊、院内会诊和院外会诊，按急缓分为急会诊和普通会诊，急会诊要求10分钟之内到位，普通会诊不超过48小时完成。

二、会诊人员资质：正常上班时间，急会诊要求由副主任医师以上职称人员参加，普通会诊要求主治医师以上人员参加，非正常上班时间均要求主治医师以上人员参加。

三、会诊工作流程1、科内会诊：由患者的经治医师所在的医疗小组提出，经治医师书写会诊申请单，组长签字，报科室主任或副主任签字，由科室主任（或被授权的副主任）组织，少于三个人员（不包括三个）参加的会诊，按单人会诊书写会诊意见，三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。

2、科间会诊：科间会诊由经治医师书写会诊申请单，治疗小组长及科室主任签字后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人，由被申请科室主任安排合适的人员（或被申请人）在规定的时间内完成会诊任务。

3、院内大会诊：院内普通大会诊由经治医师书写会诊申请单，经治疗小组组长何科主任（或被授权的副主任）签字后送医务科，医务科在规定的时间内组织相关科室人员完成会诊。

4、-5、院外会诊：院外会诊由经治医师书写会诊申请单，经治疗小组组长及科主任签字后报医务科，由医务科技相关医院联系后再确定会诊时间，完成会诊任务。

四、会诊文书书写要求：所有会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱，小会诊由经治医师详细填写会诊申请单，会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见，并签名。

书写会诊的日期、时间、经治医师要把会诊意见在会诊完成后的当日或次日的病程记录中记录；大会诊按疑难病历讨论记录书写在疑难病历讨论记录本中，经治医师要在会诊当日或次日把会诊总结性意见作为会诊病程记录单独一段书写，该次病程记录的标题要写会诊记录。

五、被会诊患者所在科室的经治医师要在该患者治疗转归（转院、出院）后将会真的及时性、有效性及病人的病情诊治情况告知相关科室或相关医师，由医务科组织的大会诊将要书面反馈意见报医务科，医务科每季度对各科室会诊的反馈意见汇总后进行分析、评价、找出会诊中存在的问题，及时提出整改意见，达到持续改进目的。

医院会诊管理制度及流程一、会诊管理制度会诊管理制度是医院内部为了提高医疗质量、促进医患关系和医疗团队合作而制定的一系列规章制度，旨在确保会诊过程的高效、准确和科学性。

1.会诊申请与安排制度：医院会诊系统应建立规范的会诊申请与安排制度，确保会诊的及时性和医疗资源的合理利用。

会诊申请应包括患者基本信息、病情摘要、会诊目的等内容。

会诊安排应根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行合理安排。

2.会诊专家选择制度：医院应建立会诊专家库，定期评估专家的临床水平和学术能力。

在会诊时，根据患者病情和会诊目的选择合适的专家参与会诊，确保专业性和权威性。

3.会诊报告制度：会诊过程应详细记录和检查治愈患者的病情、会诊资料和会诊结论，并形成会诊报告。

会诊报告应包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容，以供主治医生参考和制定后续治疗方案。

4.会诊讨论制度：在会诊过程中，应采用多学科讨论的方式，形成多方面的意见和建议。

医院应建立会诊讨论制度，明确会诊的召开时机、对象和程序，保障会诊的科学性和公正性。

5.会诊费用管理制度：会诊费用应根据医院的定价标准进行管理。

会诊申请医生应向患者明示会诊费用，并取得患者的同意。

医院应加强财务管理，确保会诊费用的合理性和透明度。

二、会诊流程1.会诊申请：患者或主治医生向医院提交会诊申请，包括患者基本信息、病情摘要和会诊目的等。

2.会诊安排：医院会诊科根据患者病情的紧急程度和会诊专科的负荷情况进行会诊安排，同时通知患者和会诊专家。

3.会诊讨论：会诊专家根据会诊目的和会诊资料进行讨论，形成多方面的意见和建议。

4.会诊报告：会诊专家各自撰写会诊报告，包括患者基本信息、病史摘要、会诊目的、会诊专家的意见和建议等内容。

5.会诊结果反馈：主治医生收到会诊报告后，根据会诊专家的意见和建议制定后续治疗方案，并将方案与患者和家属进行沟通，给予及时的反馈。

6.会诊费用结算：会诊费用按照医院的定价标准进行结算。

会诊制度及流程一、科内会诊对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例，都可由主治医师主动提出，主任医师或科主任召集本科有关卫生技术人员参加，进行会诊讨论，以进一步明确和统一诊疗意见.会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确，完整地做好会诊记录.二、科间会诊（一）门诊会诊根据病情，若需要他科会诊或转专科门诊者，须经本科门诊年资较高的医师审签，由病人持诊疗卡片和门诊病历，直接前往被邀科室会诊。

会诊医师应将会诊意见详细记录在诊疗卡或门诊病历上，并同时签署全名；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。

（二）病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见、以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上。

主治医师签字后,及时送往会诊科室。

被邀请科室按申请科的要求，派主治医师或指定医师据病情在24小时内完成会诊。

会诊时经治医师应陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对被邀医师的尊敬。

会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。

如遇疑难问题或病情复杂病例应立即请上级医师协助会诊，尽快作出诊疗并提出具体意见，供兄弟科室参考。

对待病人不得敷衍了事，更不允许推诿扯皮延误治疗。

申请会诊尽可能不迟于下班前一小时（急症例外）。

三、急诊会诊对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人,由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。

在特别情况下，可电话邀请。

会诊医师应10分钟内到达申请科室进行会诊。

会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。

院内会诊疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医务科同意，邀请有关医师参加.一般应提前1-2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科.医务科确定会诊时间，并通知有关科室及人员。

会诊由申请科室的科主任主持，医务科参加。

会诊制度1、普通会诊(见附图一):1.1 请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱，填写会诊单。

1.2 会诊医生就专科问题向主管医生提出治疗意见。

如首次会诊后，病人病情需再次会诊，需再次开具会诊医嘱。

如需首次会诊医生会诊，需提前与会诊医生联系。

1.3 会诊申请单由申请科室发出并送至受邀科室。

1.4 被邀科室根据会诊要求安排人员在24小时内完成会诊。

2、急会诊（见附图一）：2.1 请求会诊的科室主管医生先直接联系被邀科室医生，口头报告病情，开会诊单；2.2 被邀科室须在10分钟内赶到请求会诊的科室。

附图一3、多学科会诊（见附图二）:3.1 组织院内多学科会诊时，申请会诊科室必须提前一天以上向医务科递交《院内多学科会诊申请单》(紧急会诊除外)并明确会诊主持人(原则上主持人须科室负责人或副高以上职称的医师)。

3.2 医务科根据申请确定会诊专家后，将会诊专家名单反馈给申请科室，申请科室须提前将《院内多学科会诊申请单》送达各受邀请专家，以便受邀专家了解病情。

3.3 组织会诊科室须提前做好会诊准备；受邀请会诊专家须按时到达会诊地点，认真负责地完成会诊工作。

附图二四、外来医疗会诊（见附图三）1.若患者病情确需外院会诊的，由经管医师申请，并填写《院外专家会诊协议书》，患方签字，科主任审核，通知医务科。

2.医务科审核后，与相应的单位联系，由医务科留底保存。

3.会诊时需有经管医师或受委托医师陪同，陪同医师要详细介绍病情，做好会诊的各项准备工作。

4.非手术患者外院医师会诊后，由经管医师书写会诊意见。

5.外院医生来我院手术会诊，手术流程及相关文书的书写原则上由科室副主任医师以上职称或科主任参与。

附图三五、医疗院外会诊（见附图四）根据《中华人民共和国执业医师法》中华人民共和国卫健委《医师外出会诊管理暂行规定》，为规范我院医师外出会诊的医疗行为，特作如下规定:1.医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。

会诊制度流程及办法会诊制度是医院为了提高诊疗质量、保障医疗安全而制定的一项管理制度。

通过会诊，不同专科的医生可以共同讨论和解决疑难病例，提供全面、准确的诊断和治疗方案。

本文将介绍会诊制度的流程及具体办法。

一、会诊制度的流程1. 会诊申请当初治医师对患者的病情诊断和治疗方案不能满足需求时，可以向相关的科室提出会诊申请。

会诊申请内容应包含患者的基本情况、主要症状表现、已进行的相关检查及已经给予的治疗措施等。

申请时需提供完整的病历资料和影像学检查结果等，以便会诊医生能够全面了解患者的情况。

2. 科室接受申请接到会诊申请后，相关科室应及时进行审核，并决定是否接受会诊请求。

科室审核时需要综合考虑专业医生的工作负荷、当前科室的工作量情况以及会诊的紧急程度等因素。

如果决定接受会诊请求，科室应及时通知申请科室，并明确会诊的时间和地点。

3. 会诊讨论会诊时，申请科室的医生与被会诊科室的医生共同参与。

在会诊讨论过程中，主治医生首先介绍患者的病情，并提供患者的病历数据、影像学检查结果等资料。

被会诊科室的医生根据提供的资料和自己的专业经验对病情进行评估，并提出诊断意见或治疗建议。

会诊讨论应注重专业性、科学性和严谨性，确保最终提供的诊断和治疗方案能够满足患者的需求。

4. 会诊报告会诊讨论结束后，会诊医生需撰写会诊报告，详细记录会诊的过程、结果和意见建议。

会诊报告应包含患者的病历摘要、会诊科室的诊断意见、各方医生的建议及共同制定的治疗方案等。

会诊报告需在规定的时间内提交申请科室，并及时通知患者及家属。

5. 治疗执行申请科室在收到会诊报告后，应根据报告中的诊断和治疗方案，按时执行治疗。

如果会诊报告中的意见与原科室诊断有不同，应及时与患者及家属进行沟通，并获得其同意。

在整个治疗过程中，申请科室与会诊科室需要保持密切沟通，共同协作，确保患者得到最佳的治疗效果。

二、会诊制度的具体办法1. 建立会诊申请流程医院应建立规范的会诊申请流程，明确申请的渠道和流程。

会诊制度流程及办法会诊制度在医学领域中起到了关键的作用，它提供了多专科医生的集思广益，对疑难病症的诊断和治疗起到了积极的推动作用。

本文将介绍会诊制度的流程及办法，以期帮助医疗工作者更好地理解和应用会诊制度。

一、会诊流程会诊的整个流程通常包括以下几个步骤：1. 病情调查当一个医生遇到病情复杂或不确定的病例时，他可能会选择发起会诊。

他将详细调查病人的病史、体检结果和各种检查报告，并准备相关材料。

2. 建立会诊请求医生将会诊请求提交给所在医院或相关科室的领导。

会诊请求中应包含病人个人信息、已有诊断和治疗方案、会诊的目的和期望等内容。

3. 审批和安排行政部门或相关科室领导负责审批会诊请求，并通过内部系统或人工方式将会诊请求安排给适当的专家或团队。

4. 专家讨论会诊的核心环节是专家讨论，通常采用会议的形式进行。

专家团队组织成员在提供充分的时间和空间，对病人的案例进行深入讨论，并提出自己的诊断和治疗建议。

5. 决策和总结专家讨论后，会诊主任将结合专家的意见和建议形成会诊报告。

该报告应包含病人的诊断结论、治疗方案、后续的随访计划等内容，并及时传达给发起会诊的医生。

6. 反馈和执行发起会诊的医生将会诊报告反馈给病人，解释诊疗建议，并与病人共同决定最终治疗方案。

随后，医生将执行会诊报告中的治疗方案，并定期进行随访。

二、会诊办法会诊办法是指在会诊过程中专家团队合作和沟通的方式和手段，主要包括以下几种：1. 面对面会诊专家团队成员聚集在同一地点进行面对面的会诊，可以直接交流和辩论，更加高效和准确。

2. 远程会诊利用现代信息技术手段，专家团队可以通过视频会议等方式进行远程会诊。

这种方式节省了时间和成本，尤其适用于地理位置分散的情况。

3. 书面会诊在某些情况下，专家团队可能需要将自己的意见和建议以书面形式表达。

这种方式强调文字的准确性和全面性，以便于医生更好地理解和执行。

4. 组织内会诊对于大型综合性医院而言，不同科室之间通常存在紧密的合作关系。

院内会诊制度会诊是临床医疗工作中集思广益，发扬学术民主，共同解决病人诊疗问题的重要措施，是十八项核心制度之一，充分体现科室间的合作能力。

为规范我院院内会诊工作，提高会诊效率和会诊质量，特修订会诊制度和会诊流程。

一、科内会诊。

本病区或本科内的会诊。

流程。

由患者的管床医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

会诊时，管床医师要详细介绍病史，提出会诊要求，并做好会诊记录。

会诊医师要对患者进行详细的病史询问和查体，并结合有关检查资料进行综合分析，明确提出会诊意见。

主持人要进行小结。

对会诊意见认真组织实施。

会诊医师职称：住院医师、主治医师、副高及副高以上时限：发出会诊后当日（最好立即完成）记录。

少于三个人员（不包括三个）参加的会诊，按上级医师查房记录书写会诊意见；三个以上人员参加的会诊按疑难讨论会进行，会诊结束后____小时内完成会诊记录（病程），____小时内完成疑难病例讨论。

二、科间会诊：在本专科领域内对病人的诊治有困难或特殊身份患者，需要相关学科协助的，可提出科间会诊。

（一）、急会诊：1.住院病人的急会诊流程。

由管床医师提出，主治医师以上职称的医师或经二线医师同意后（中午、夜间及节假日由值班医师直接邀请），可直接电话联系被邀请科室，后补填写会诊邀请单，会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。

会诊医师职称：值班医师时限：发出会诊申请后____分钟内到达记录。

会诊结束后____小时内完成会诊记录（病程）。

2.急救中心病人的急会诊流程。

由急诊值班医师提出，可直接电话联系被邀请科室，后补填写会诊邀请单。

会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在病历本上。

如不能确定病人会诊去向时，向医务科汇报（中午、夜间及节假日向医疗总值班汇报），进一步讨论后，指定科室收治。

会诊医师职称：值班医师时限：发出会诊申请后____分钟内到达记录：在门诊病历上书写。

（二）、普通会诊1.住院病人的普通会诊流程：由管床医师提出，经主治医师同意后，由管床医师填写会诊邀请单。