2.简易呼吸器操作流程图
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简易呼吸器操作流程要求:在进行简易呼吸器操作前,护士需要洗手并戴上口罩,同时需要保持仪表大方、举止端庄。
语言需要清晰、流畅。
评估:在操作简易呼吸器前,护士需要评估患者的年龄、脸型、体重、意识状态、呼吸情况及气道是否通畅,以及是否需要使用简易呼吸器。
同时需要检查简易呼吸器性能,确保面罩充气软硬适中且活瓣功能完好。
准备:在准备简易呼吸器前,需要将患者放在去枕仰卧位,并松开领口和裤带。
环境需要有电源、气源,以及吸氧和吸引装置。
备物需要准备简易呼吸器装置、纱布、弯盘、听诊器,必要时还需要准备口咽通气管和手套。
操作中:在操作简易呼吸器时,需要向清醒的患者解释操作目的,并备齐用物,选择合适的面罩至病人床边。
连接面罩、呼吸囊及氧气,检查减压阀是否开放。
调节氧气流量8升/分以上使储氧袋充盈。
协助患者头偏向一侧,清除口鼻腔内分泌物,有假牙者需要取出假牙。
操作者需要位于病人的头侧。
以托下颌法打开气道,必要时插入口咽通气管打开病人气道。
操作者需要使用一只手的拇指和食指环绕面罩顶部,将面罩边缘压到患者口鼻部。
同时使用其他三指提起下颌。
另一手挤压硅胶球。
挤压呼吸囊时,压力适中,挤压呼吸囊的1/2~1/3,2L呼吸囊的1/3~1/4为宜,若患者气道压力过高,可以下旋减压阀,以增加送气压力。
潮气量应为500-600ml或6-7ml/kg。
每次挤压硅胶球通气要持续1秒钟,放开硅胶球1秒。
面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤粘膜。
对清醒患者边挤压边指导配合“吸---呼”。
及时评价效果,包括患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤口唇颜色、面色、SPO2是否改善。
呼吸平稳后,需要进行高流量吸氧。
操作后:在操作简易呼吸器后,需要安置患者并整理用物。
同时需要进行六步洗手,并记录操作过程。
护士需要迅速完成评估及准备,动作敏捷,操作熟练,体现人文关怀。
质量评价:在操作简易呼吸器时,需要确保气道开放手法正确,挤压频率及潮气量合适,同时需要具备良好的心理素质及镇静处理问题的能力。
简易呼吸器操作流程备物桌面从右到左扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器右侧抽屉连接管,左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块治疗车上有擦手液,下有污物框步骤1检查用物看桌面用物,打开抽屉看2洗手带口罩3推车翻盘组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折(同时将面罩)放入至治疗盘内连接管放入治疗车右侧抽屉检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯,右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶,放入治疗盘(同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外),双手同时取手套、四头带(凹面向上)、放入治疗车左侧抽屉,弯盘及纱布放于治疗盘内,最后取扳手,放于水壶下4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降,摇恍患者双肩(口述你怎么了)左手单手交待压迫患者上匡神经,左右交替单手看患者瞳孔(共计10秒)口述患者患者面色、口嘴紫绀,单手两指(食指中指)从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音(10秒),口述患者呼吸音微弱,看手表口述快来人呀。
5双手打开被子,解开衣服、裤子左手托住患者头右手去枕(枕头坚放于床边)头偏向一侧,左手带手套,将纱布展开缠绕于左手食指中指,右手取弯盘至患者口角处(弯盘凹陷处对口角,距离不要太近),左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺,取下手套及纱布置于弯盘内(口述患者口腔无义齿),双手放于患者两耳处,还原患者头部,将弯盘放于治疗车下污物框内6取下氧罩,曡好放于床头柜上,口述用氧环境安全,周边无明火,开氧气总开关(冲尘)取流量表上取扳手旋紧流量表(扳手背取背放),取下湿化瓶,左手执湿化瓶右手执水壶倒水(水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内,至湿化瓶的1/2或1/3处,可以拇指为标准),接湿化瓶,关小开关,开大开关,开小开关试氧,关小开关,取出连接管,将连接管接至流量表,开小开关,调整流量至10/L(8-10/L)将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上(同时将储氧袋展开向下充氧)7至床尾双手后拉床(离墙40-50公分),左手取四头带,右手展开放于患者床头,左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处,(以双耳放于四头带空隙处为准),取面罩至患者口鼻处(尖头向上),固定面罩(先对侧再近侧单边交叉固定),开放气道(右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下),取简易呼吸器,左手Ec法因定面罩(下三指固定下歙),右手简易呼吸器连接,右手挤压球体前端,以一个循环4秒为准(吸/呼比为1:1.5,即挤/放为1.5:2.5秒),1分钟做15个循环(12-16次/分,每次挤气量为500-1000ML),同时观察胸廓的起伏,15个循环后手不松,口述患者血压,脉氧正常,面色、口唇红润,分离面罩与简易呼吸器,关小开关,同时右手持简易呼吸器,左手分离连接管接流量表处,缠绕连接管,将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内,复位患者头部,解开四头带,取下面罩,放于治疗车下污物框内,右手抬头,左手往外拉四头带对折,放于治疗车下污物框内,还原枕头(右手抬头左手拉枕头),衣服,穿裤子,观察甲床(用拇指轻压下),手的温度,口述患者甲床转红,肢端温暖,盖被子,整理床单位,至床尾推床。
简易呼吸器操作流程1.服装鞋帽整洁素质要求 2.仪表大方,举止端庄1.洗手﹑戴口罩(紧急时可免洗手) 3.行动干练2.检查备齐用物至床边(治疗车、操作前准备治疗盘、简易呼吸器﹑弯盘﹑小纱布2块、一次性手套﹑记录单) 1﹒判断病人意识:轻拍并呼叫病人,口述无意识。
2﹒判断病人呼吸:耳听﹑眼视(观察病人胸廓起伏)面感觉(操作者用自己面颊感觉),口述无呼吸。
评估病人3﹒判断颈动脉搏动用:用食指﹑中指触摸病人对侧颈动脉感觉是否有搏动(5—10秒),口述无搏动。
4﹒请人通知医生或按铃呼叫医生,记时(看手表)。
1.屏风遮挡2.简易呼吸器氧气管连接吸氧装置环境准备(调氧流量8—10升/分)3.储气囊充气 1.摇平床头2.去枕平卧,解开衣领,被服拉至腹部。
病员准备 3.戴手套,用一块纱布清除鼻腔分泌物,另一块纱布清除口腔分泌物﹑义齿,脱手套。
1﹒面罩盖住患者口与鼻,以左 4.打开气道:使气道与口腔成一直线。
手拇指和食指紧紧压住,使面罩紧贴面部。
2﹒手有规律的挤压呼吸器,挤压深度适宜约1/2深度,潮气操作正确量400—600毫升,挤压5次。
3﹒挤压频率:成人14—16次/分(口述)儿童18—20次/分 1.胸廓升降起伏婴儿30—40次/分 2.嘴唇与脸部颜色变化观察 3.面罩内有雾气状4.移开面罩可闻及患者口腔内呼出浊气进一步生命支持口述:建立静脉通道,鼻导管吸氧1.整理床单位,助患者躺卧舒适操作后 2.用物处理恰当(面罩放入另一弯盘)3.护理记录及时注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.送气时时间为一秒,见胸廓抬起即可。
消毒:储气囊用500mg/L有效氯消毒液擦拭,其余都浸泡在2000mg/L有效氯消毒液中一小时,流动水冲洗晾干备用。
简易呼吸器操作流程物品准备
简易呼吸器、治疗车、吸氧管或吸氧面罩场景描述
有一名自主呼吸停止的患者,立即给予人工通气判断意识
双手拍肩(轻拍重唤)“喂,你怎么了?喂,你怎么了?确认患者无意识丧失。
呼救“快来人哪,这里有人需要抢救!快拿简易呼吸器、推抢救车、除颤仪!”
判断呼吸、心跳判断呼吸和颈动脉搏动,患者没有呼吸或不能正常呼吸,能触及颈动脉搏动
取仰卧位松解衣领和腰带,快速清除上呼吸道分泌物
有条件连接氧气、接储氧袋,氧气流量10L/min ,使储氧袋充盈
开放气道操作者站于患者的头侧,去床头板,使患者头向后仰,托起患者下颌(必要时置入口咽通气管)
将面罩固定于患者口鼻处,采用“CE ”手法:左手拇指、示指固定面罩,
形成“C ”形,并紧扣患者口鼻,使面罩紧密贴合;其余三指放在颌下,形
成“E ”形,托起下颌开放气道
人工通气右手挤压呼吸囊,使胸廓抬起,继而放松呼吸囊,反复有规律地挤压与放松
频率:成人10~12次/分;儿童为12~20次/分;新生儿为40~60次/分;
潮气量8~12ml/kg
通气过程胸廓有无起伏,面色、口唇是否转为红润,脉氧有无上升,每2min 评估患者有无颈动脉搏动
观察效果当患者自主呼吸恢复后改鼻导管/面罩吸氧或改用呼吸机支持时停用简易呼吸器
患者取舒适体位,整理床单元,安慰病人
整理用物
终末处理,简易呼吸器消毒备用洗手记录接面罩及呼吸气囊面罩固定安置病人。
简易呼吸器操作流程简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。
一、目的通过人工方式利用加压面罩直接给氧,使患者得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
二、基本结构由弹性呼吸囊、呼吸活瓣、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。
三、操作标准(一)操作前准备1、个人准备仪表端庄、服装整洁、洗手。
2、用物准备简易呼吸器、氧气装置、吸氧管道、纱布两块、剪刀、弯盘。
3、评估仪器各功能是否良好。
4、评估患者病情、意识状态、呼吸、颈动脉搏动。
(二)操作步骤1、判断判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动。
2、摆放体位将床放平,去枕仰卧。
3、清理呼吸道4、开放气道5、简易呼吸器连接氧气6、固定面罩 EC手法固定面罩于患者口鼻部。
7、按压简易呼吸器,每分钟12~16次,每次充气400~600ml。
8、观察评估患者应密切观察患者对呼吸器的适应性9、若患者口唇面色红润,呼吸平稳,停用简易呼吸器。
10、调整用物、洗手、记录。
四、注意事项1、简易呼吸器易发问题是由于活瓣漏气,患者得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。
2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的1/3~2/3,不可时大时快时慢,以免损伤肺组织。
3、患者有自主呼吸,应按患者的呼吸动作加以辅助。
4、对清醒患者做好心理护理,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸气囊边指导患者“吸……呼……”。
5、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。
6、当婴儿及小孩使用时应具备安全阀装置,自动提供调整压力。
如果需要较高的压力,可将压力阀向下使安全阀暂时失效。
简易呼吸器的使用操作流程引言在紧急情况下,如突发疾病或意外事故,呼吸困难是一种常见的症状。
简易呼吸器作为急救中的必备设备之一,可以帮助维持患者的呼吸功能,为救治争取宝贵时间。
本文将介绍简易呼吸器的使用操作流程,以便用户能够快速掌握使用方法。
正文1.准备工作–确保自身安全,佩戴手套和面罩等个人防护装备。
–定位患者,保证患者处于平躺状态,头部稍微向后仰。
–将患者的口腔清理干净,去除杂物。
2.确认呼吸道通畅–打开患者的口腔,使用手指探查,清除堵塞物。
–如有需要,采取侧头位置或扩张舌根等方法,确保呼吸道通畅。
3.安装面罩和呼吸气管–将简易呼吸器准备好,确保连接管路没有损坏。
–将合适大小的面罩套在患者的鼻子和嘴上,扣紧面罩带子。
–将呼吸气管连接到面罩的连接口或嘴端。
–确保连接紧密,无泄漏。
4.开始呼吸–打开呼吸器的阀门,开始给患者进行人工呼吸。
–吸气时,用手握住呼吸器,并通过口对口或口对鼻的方式给予患者吸气。
–吸气时间约为1-2秒,注意不要过度吸气。
–吸气结束后,停止吸气,让患者呼气。
5.观察反应–在呼吸过程中,密切观察患者的反应和生命体征变化。
–注意观察患者是否有呼吸恢复、面色恢复等变化。
–根据情况,调整呼吸的频率和力度。
6.持续呼吸–持续给予患者人工呼吸,直至患者自主呼吸恢复,或救援人员到达。
–注意定期换气,避免疲劳或过度吸气。
7.记录–在呼吸过程中,及时记录每次呼吸的次数和情况。
–记录项包括呼吸频率、呼吸深度等,以便后续评估患者状况。
8.注意事项–在进行呼吸过程中,注意不要过度吸气,避免造成肺部损伤。
–在进行人工呼吸时,要避免过度施力,以免伤及患者。
–在换气时,注意及时停止吸气,让患者呼气。
结论简易呼吸器的使用操作流程包括准备工作、确认呼吸道通畅、安装面罩和呼吸气管、开始呼吸、观察反应、持续呼吸和记录等步骤。
熟悉并掌握简易呼吸器的正确使用方法,能够在紧急情况下及时给予患者有效的人工呼吸,提高抢救成功率。
简易呼吸器考试操作流程
1.准备工作:穿戴口罩、手套等个人防护装备,检查呼吸器是否损坏或无法正常使用。
2.开启呼吸器:按下呼吸器开关,确保呼吸器正常启动。
3.佩戴面罩:将面罩放在脸上,将头带拉至头部,并调整面罩使其紧密贴合面部。
4.调节通气量:根据需要,调整呼吸器的通气量,以确保足够的氧气供应。
5.呼吸操作:开始呼吸操作,在吸气和呼气过程中保持正常的呼吸节奏和深度。
6.结束操作:在操作完成后,关闭呼吸器开关,将面罩从头部取下,并彻底清洁呼吸器。
7.维护呼吸器:将呼吸器存放在干燥、通风的地方,并定期进行清洁和维护,以确保呼吸器的正常使用。
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简易呼吸器操作流程
用物准备:简易呼吸器、连接管、吸氧面罩、氧气装置、纱布、弯盘
判断患者有无意识或无自主呼吸
呼救
患者仰卧、去枕,头后仰,清除口腔内可见异物及活动义齿用仰头举额法打开气道,操作者站立于头顶位置连接面罩,储氧袋,氧气连接管,接氧气调节氧流量8-10L/min 将面罩充分罩住患者口鼻,固定面罩手法正确(EC手法)单手对掌挤压球囊,观察胸廓可见明显起伏,与胸外按压比例为
按压球囊:成年人10-12/min,儿童14-20/min,婴儿35-40/min;
成年人每次可吸入气体600-800ml
随时观察效果及患者情况
复苏成功
整理用物,简易呼吸器清洁消毒,做好抢救记录。