肩周炎的推拿疗法试题教学教材

中医药大学成人高等教育《推拿治疗学》试题及答案考试时间：90分钟满分：100分您的姓名： [填空题] *_________________________________一、填空题：（每空1分，共20分）1、推拿古称 ___________ 、 ____________ 、 ____________ 等，而推拿这一名称首见于我国 ____ 代。

[填空题] *空1答案：按摩空2答案：按跷空3答案：案扤空4答案：明2、祖国医学“通则不痛”的理论，在伤筋的推拿治疗中可具体化为 __________ 、__________ 、 __________ 三个方面。

[填空题] *空1答案：松则通空2答案：顺则通空3答案：动则通3、在推拿临床中，更须注意因人制宜。

一般情况下，如患者体质强，操作部位在______________ 病变部位在 ________ 等，手法刺激量大。

[填空题] *空1答案：腰臀四肢空2答案：深层4、施行推拿手法时，对风寒外感，用 ____________ 的强刺激，步步深入，使全身汗透，达到祛风散寒的目的。

[填空题] *空1答案：先轻后重5、握拳尺偏试验阳示提示 ____________________ ；屈腕试验阳性提示________________ ；臂丛神经牵拉试验阳性提示___________________。

[填空题] *空1答案：突狭窄性腱鞘炎空2答案：腕管综合征空3答案：臂丛神经受压6、髂胫束劳损又可称为 ___________ ，推拿治则是 ______________ 。

常选用___________ 、 ___________ 、 ___________ 等手法治疗。

[填空题] *空1答案：弹响髋空2答案：舒筋活血空3答案：滚法空4答案：弹拨尖空5答案：擦法7、颈椎病的推拿治则是 ______________ 、 ______________ ，被动运动颈部可选用 ______________ 手法。

推拿手法学考试题及答案一、单项选择题1. 推拿手法中，以下哪个手法属于摆动类手法？A. 揉法B. 推法C. 抖法D. 擦法答案：C2. 推拿治疗时，以下哪个部位不宜用力过猛？A. 头部B. 背部C. 腹部D. 颈部答案：D3. 推拿手法中，以下哪个手法适用于治疗头痛？A. 拿法B. 揉法C. 推法D. 点法答案：B4. 推拿手法中，以下哪个手法属于挤压类手法？A. 捏法B. 按法C. 搓法D. 擦法答案：A5. 推拿手法中，以下哪个手法适用于治疗肌肉酸痛？A. 揉法B. 推法C. 拿法D. 抖法答案：A二、多项选择题6. 推拿手法中，以下哪些手法属于摩擦类手法？A. 摩法B. 擦法C. 推法D. 揉法答案：ABD7. 推拿治疗时，以下哪些部位需要特别注意力度？A. 脊柱B. 关节C. 肌肉D. 内脏答案：ABD8. 推拿手法中，以下哪些手法适用于治疗肩周炎？A. 揉法B. 拿法C. 推法D. 抖法答案：ABC9. 推拿手法中，以下哪些手法属于振动类手法？A. 抖法B. 颤法C. 拍法D. 叩法答案：AB10. 推拿手法中，以下哪些手法适用于治疗腰背痛？A. 揉法B. 推法C. 按法D. 擦法答案：ABCD三、判断题11. 推拿手法中的“按法”是指用手掌或手指用力按压患者体表的手法。

（对）12. 推拿手法中的“拿法”是指用拇指和食指捏住患者体表的手法。

（对）13. 推拿手法中的“推法”是指用手掌或手指在患者体表做直线推动的手法。

（对）14. 推拿手法中的“擦法”是指用手掌或手指在患者体表做快速摩擦的手法。

（对）15. 推拿手法中的“抖法”是指用手掌或手指在患者体表做快速抖动的手法。

（对）四、简答题16. 简述推拿手法中“揉法”的操作要点。

答案：揉法是指用手掌或手指在患者体表做轻柔、有节奏的旋转运动的手法。

操作时，应保持手法的连贯性和节奏性，力度要均匀，速度要适中，以达到放松肌肉、促进血液循环的目的。

试卷一一、填空题(每空1分，共20分)1.手法操作时应用“膏摩”一词的提出，首见于《》。

2.《推拿密旨》为代医家所著。

3.手法有力一是指手法对体表的力，二是指所需要的力。

4.一指禅推法的移动要求是。

5.《幼科推拿秘书》：“推者，一指推而。

6.擦法根据着力部位的不同可以分为、、、。

7.拍法手掌的要求是。

8.点穴法操作时快慢频率有以下四种节律、、、。

9.搓法操作时用力要，动作速度要，移动速度要，夹住部位。

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。

每小题1分，共20分)1. 扌衮法在操作时要求肘关节屈曲角度为（）度。

A.100~120B.110~130C.120~140D.130~1502.《推拿广意》一书是（）所著A.明代熊应雄B.元代项昕C.清代熊运英D.明代徐春甫3.手法根据患者的体质强弱要采用补泻方法，以下哪句陈述是对的？（）A.顺经为泻，逆经为补B.顺经为补，逆经为泻C.向心性为补，离心为平补D.顺血流方向为泻4.手法的力量与以下哪个因素无关？（）A.患者治疗部位的肌层厚度B.患者年龄大小C.患者体质的强弱D.医者的体质强弱5.推拿治疗后产生疼痛现象的原因是（）。

A.手法技术不熟练B.手法操作时间太短C.手法操作补泻结合不当D.患者因为是老年人的原因6.推拿手法对心血管影响以下哪项为正确的？（）A.手法对血压只有降压作用B.手法可以改善微循环C.手法对心肌耗氧量增加D.手法对血管容积减少7.以下哪条不是一指禅偏峰推法操作时的要求？（）A.腕关节放松B.不可用腕关节向下按压的动作C.动作要轻快平稳D.大拇指罗纹面着力8.揉膻中穴的功效是（）。

A.宽胸理气、化痰止咳B.振奋阳气、化痰止咳C.补益肺气、化痰止咳D.补肾益肺、化痰止咳9.关于直推法以下哪项陈述是对的？（）A.只能用拇指桡侧着力B.作直线来回移动C.可以用食、中指罗纹面着力D.频率每分钟200~220次10.开天门的含义是（）。

推拿治疗学习题（含答案）1、搭肩试验阳性，提示A、肩关节骨折B、肩峰下滑囊炎．C、肱二头肌长头肌腱炎D、肩关节周围炎E、肩关节脱位答案：E2、以两手虎口交叉定取列缺,属A、食指同身寸法B、简便取穴法C、骨度分寸取穴法D、手指同身寸法E、动作标志取穴法答案：B3、我国第一部推拿专著是A、《金匮要略》B、《内经》C、《黄帝岐伯按摩十篇》D、《伤寒论》E、《难经》答案：C4、椎骨错缝不易发生的部位是A、骶髂关节B、腰骶关节C、腰椎间关节D、胸椎小关节E、颈椎小关节答案：D5、下列穴位中除了哪一个外都是郄穴A、养老B、金门C、天宗D、跗阳E、外丘答案：C6、可见肢体麻木，酸软无力，颈颤臂抖，甚至不完全性痉挛性瘫痪的颈椎病类型是( )A、脊髓型B、神经根型C、交感型D、椎动脉型E、颈型答案：A7、踝关节扭伤急性期需在伤后（）小时才能进行推拿治疗A、6--12B、48--72C、72小时后D、12--24E、24--48答案：E8、脾胃虚弱型呕吐按揉A、气海、关元B、胃俞、脾俞C、关元、足三里D、足三里、脾俞E、胃俞、足三里答案：A9、我国最早的小儿推拿专著是A、《儿推拿广义》B、《保赤神要》C、《小儿推拿秘诀》D、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》E、《小儿按摩经》答案：E10、腰椎间盘突出症可出现A、腰部活动障碍B、患肢温度下降C、有主观麻木感D、脊柱侧弯E、以上都是答案：E11、退行性脊柱炎可见A、晨起疼痛B、直腿抬高试验阳性C、劳累后减轻D、腰椎生理前凸曲线弧度减小E、下肢后伸试验阴性答案：A12、当遇到外力时小腿骤然外展外旋易造成损伤A、内侧副韧带B、髌韧带C、外侧副韧带D、前交叉韧带E、后交叉韧带答案：A13、郁证的主要病因是A、情志内伤B、心脾两虚C、肝失调达D、气机不畅E、阴虚火旺答案：A14、先天性肱骨小结节发育不良或结节间沟内侧壁坡度减小，可导致A、冈上肌腱炎B、肱二头肌长头肌腱滑脱C、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎D、肱二头肌短头肌腱损伤E、肩峰下滑囊炎答案：B15、下列说法错误的是A、推拿能扩张毛细血管，促进血管网重建B、按揉脾俞膈俞足三里，治疗甲状腺机能亢进，可以使其心率较手法治疗前有明显减慢，改善症状和体征C、推拿可以调节免疫功能，使白细胞总数增加，增强白细胞的吞噬能力D、镇痛的作用机理是镇静止痛解痉止痛消肿止痛活血止痛E、对佝偻病患者施用掐揉四缝穴捏脊等推拿手法治疗后，其血清钙磷均有上升，有利于患儿骨骼的发育和生长答案：B16、阳痿的治疗原则A、理气止痛B、益肾壮阳C、补虚泻实D、调和气血E、扶正补虚答案：B17、跟腱扭伤有筋聚，手法治疗宜A、姆食两指相对拿捻B、摇踝关节C、拔伸踝关节D、拇指按揉跟腱E、摇法自上而下答案：A18、哪些不适用于上肢部的检查A、握拳试验B、屈腕试验C、超外展试验D、Mill试验E、抽屉试验答案：E19、密尔试验阳性，提示A、尺神经损伤B、前臂屈肌损伤C、肱骨外上髁炎D、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、腕管综合征答案：C20、产后身痛的治疗原则A、疏经通络，活血化瘀B、调理冲任、通调气血C、舒筋止痛，调理气血D、补虚泻实，调整阴阳E、扶正补虚，调和气血答案：C21、患者男性，20岁，青年工人。

推拿治疗学题库含参考答案一、单选题（共42题，每题1分，共42分）1.中风早期干预有利于本病的恢复，待病情稳定后（）小时后，可接受推拿治疗A、36—48B、12—24C、48—72D、6—12E、24—36正确答案：C2.肩关节从外展到上举60度～120度范围内有疼痛，超过此范围时反而不痛，可能为A、肩关节脱位或骨折B、肩关节粘连C、冈上肌肌腱炎D、三角肌下滑囊炎E、肩关节炎正确答案：C3.抽屉试验阳性提示A、半月板损伤B、侧副韧带或半月板损伤C、膝关节腔内积液D、膝关节囊损伤E、交叉韧带损伤正确答案：E4.督任冲脉皆起于胞中,同出会阴,故称A、一源三歧B、离入出合C、循行走向D、别道奇行E、奇恒之腑正确答案：A5.按、拿小儿肚角穴是A、止腹泻B、治疗便秘C、止腹痛D、止呕吐E、以上都不是正确答案：C6.肱二头肌长头腱外伤性滑脱的原因是A、肩横韧带撕裂B、肱二头肌长头腱弛缓C、退行性改变D、小结节发育不良E、结节间沟增生变浅正确答案：A7.把推拿列为汗法之一的医家是A、刘完素B、李东垣C、张从正D、张元素E、朱丹溪正确答案：C8.脊髓型颈椎病易出现的症状有A、颈部疼痛、手指麻木、无力B、头晕、恶心、眩晕、视物不清C、头疼、胸闷、心慌、肢冷或热D、上肢或下肢麻木、肌张力高、酸软甚至瘫痪E、以上都不是正确答案：D9.诊断骶髂关节病变的试验是A、4字试验B、趾背曲试验C、床边试验D、趾跖曲试验E、挺腹试验正确答案：C10.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为A、眼痛、面部出汗失常B、肢体发凉，无或少C、四肢麻、无力，病理反射阳性D、双上肢麻木E、头痛头晕正确答案：C11.经络系统没有表里关系的是A、十二皮部B、奇经八脉C、十二经筋D、十二经脉E、十二经别正确答案：B12.对尺骨鹰嘴滑囊炎叙述不正确的是A、多见于矿工B、多见于家庭妇女C、多见于学生D、一般是局限于肘外侧疼痛E、多见于伏案工作的人员正确答案：D13.推拿治疗按关节错位形式分不包括A、前倾后仰式B、前后滑落式错位C、左右旋转式错位D、侧弯侧摆错位E、踝关节错位正确答案：E14.小儿按摩手法轻柔，依据什么原则A、治病求本B、调整阴阳C、标本兼治D、扶正祛邪E、三因制宜正确答案：E15.泄泻的病因病机不包括A、饮食所伤B、脾胃虚弱C、情志失调D、感受外邪E、脾肾阳虚正确答案：B16.关于退行性脊柱炎下列描述正确的是A、劳累后减轻B、直腿抬高试验阳性C、下肢后伸试验阴性D、腰椎生理前凸曲线弧度减小E、X线正常正确答案：D17.以下哪个试验阳性可提示有冈上肌腱炎A、密尔试验B、耶尔加森试验C、肩外展试验D、直尺试验E、拾物试验正确答案：C18.刺激第几胸椎棘突旁可使幽门括约肌扩张A、8B、9C、7D、12E、10正确答案：C19.哪个与肱骨外上髁炎无关A、密尔试验阳性B、握拳尺偏试验阳性C、局部压痛敏锐D、X线无骨折发现E、拧毛巾动作时加重疼痛正确答案：B20.踝关节扭伤产生粘连，剥离粘连的方法是A、摩揉伤处B、捏踝两侧C、揉局部D、擦踝内、外侧E、牵引摇摆法正确答案：E21.痛经的证型不包括哪项A、肝肾虚损B、心脾两虚C、气血虚弱D、气滞血瘀E、寒湿凝滞正确答案：B22.浮髌试验阳性，提示A、膝关节腔有积液B、膝关节侧副韧带损伤C、膝关节半月板损伤D、膝关节交叉韧带损伤E、以上都不是正确答案：A23.肝郁气滞型郁证点按A、气海、关元B、太冲、足三里C、足三里、行间D、太冲、行间E、关元、足三里正确答案：D24.胃火炽盛所致胃痛用（）手法A、摩擦类B、运动关节类C、复合类D、挤压类E、叩击类正确答案：D25.关于温法的叙述不正确的是A、摩揉丹田温补肾阳B、适用于阴寒之邪偏盛的病症C、适用于阳气过于旺盛的病症D、推三关，性温热治一切虚症E、按摩中脘、关元温中散寒止痛正确答案：C26.踝关节内侧副韧带为A、冠状韧带B、跟腓韧带C、三角韧带D、距腓后韧带E、距腓前韧带正确答案：C27.有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为A、慢性腰肌劳损B、类风湿性脊柱炎C、骶椎裂D、腰椎骶化E、腰椎间盘突出症正确答案：E28.肝气犯胃型胃脘痛点按A、肝俞、胆俞、膈俞B、脾俞、心俞、胃俞C、风门、足三里、脾俞D、命门、脾俞、风门E、心俞、肝俞、肾俞正确答案：A29.前锯肌瘫痪，可见A、“方肩”畸形B、肩关节内旋试验阳性C、餐叉状或枪刺状畸形D、肩胛骨高耸E、翼状肩正确答案：E30.关于退行性脊柱炎又称A、脊柱骨性关节炎B、增生性脊椎炎C、肥大性脊椎炎D、退行性性脊椎炎E、以上都是正确答案：E31.肩峰下滑囊炎又称A、肩周炎B、三角肌下滑囊炎C、肩关节综合症D、肩外侧部疼痛E、以上都错正确答案：B32.下列哪项是急性腰扭伤与骶髂关节扭伤的鉴别要点A、X线片可见骶髂关节骨密度增高B、X线片可明确椎体前缘呈楔形改变C、床边试验阳性D、直腿抬高加强试验阳性E、骶髂关节疼痛呈渐进性发展正确答案：C33.哪项运动易发生尺骨鹰嘴滑囊炎A、高尔夫球运动B、击剑运动C、网球运动D、矿工工作时的活动E、乒乓球运动正确答案：D34.肩峰下滑囊炎患者，晚期可出现哪块肌肉萎缩A、大圆肌B、冈下肌C、冈上肌D、肩胛提肌E、三角肌正确答案：E35.腕管综合征可见A、尺侧三个半手指麻木、疼痛B、虎口背侧皮肤麻木疼痛C、小指尺侧皮肤麻木疼痛D、桡侧三个半手指麻木、疼痛E、指尖疼痛正确答案：D36.月经不调不包括哪项A、月经先期B、月经先后无定期C、闭经D、痛经E、月经后期正确答案：D37.推拿治疗对免疫系统的作用机理正确的是A、促进炎症介质分解、稀释B、推拿可以调节免疫功能，使白细胞总数增加，增强白细胞的吞噬能力。

推拿治疗试题A一.选择题（只有一个正确答案每题1分共25题）1.“按摩”一词首次提出于A.《肘后备急方》B.《黄帝内经》C.《黄帝歧伯按摩十卷》D.《小儿按摩经》E.《圣济总录》2．麦氏征（又称回旋挤压）试验阳性，多提示( )。

A.膝关节创伤性滑膜炎B.髌下脂肪垫劳损C.膝关节半月板损伤D.退行性膝关节炎3有一患者晨起突然感到颈项部酸胀疼痛，牵涉项背部，活动不利。

检查：胸锁乳突肌疼痛，项背部广泛压痛，此病为：( )A.颈椎病B.落枕C.颈肋综合征D.前斜角肌综合征4．臂丛牵拉试验阳性，多提示( )。

A.肩峰下滑囊炎B.神经根型颈椎病C.肱骨内上髁炎D.腕管综合征5．治疗腰椎间盘突出症，以下哪项不宜选用?( )A.循经按揉法B.拔伸推压法C.理筋整复法D.搓摩捻法6.失眠的推拿治则是( )。

A.健脾安神B.养心安神C.温补脾肾D.平肝安神7.气滞血瘀型痛经的治疗，宜( )。

A.旋转复位扳腰法B.横擦左侧背部C.按揉脾俞、胃俞、足三里D.按揉章门、期门，拿血海8.颈椎后关节增生伴半脱位易出现的颈椎病类型是( )。

A.神经根型B.颈型C.交感神经型D.混合型9.椎动脉型颈椎病易出现的症状有( )。

A.颈部疼痛，手指麻木B.头晕，恶心，眩晕，视物不清C.头痛，胸闷，心慌，肢冷D.上肢或下肢麻木、酸软甚至瘫痪，步态笨拙10.解除膝关节交锁的方法是( )。

A.与麦氏征检查法相对的方法B.下肢屈伸法C.直腿抬高并加强D.以研磨试验方法11．半月板损伤早期，患者应当进行（）锻炼。

A. 股二头肌B. 股内收肌C. 股四头肌D. 半腱肌12．治疗风寒型感冒，除基本治法外，可加上（）A. 按揉心俞、脾俞，摩揉腹部B. 按揉肾俞、命门C. 按揉曲池、天突D. 按揉风府、风门，推擦背部膀胱经13．头晕眼花，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱，此为（）型眩晕。

A. 气血亏虚B. 肾精不足C. 痰浊中阻D. 瘀血内阻14．胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，纳食减少，手足不温，大便溏薄，舌淡，脉沉细，此为（）型胃脘痛。

推拿治疗学考试题及答案一、单选题（共39题，每题1分，共39分）1.外感咳嗽常以风为先导，尤以（）居多A、夹寒B、夹热C、夹痰D、夹燥E、夹湿正确答案：A2.用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征的试验是A、臂丛神经牵拉试验B、深呼吸试验C、椎动脉扭转试验D、Jackson征E、椎间孔分离试验正确答案：B3.肝阳上亢型眩晕重推（）A、命门、脾俞、风门B、风门、足三里、脾俞C、脾俞、肾俞、命门D、肾俞、命门、足三里E、心俞、肝俞、肾俞正确答案：E4.梨状肌综合征的临床表现是A、腰脊柱侧弯B、挺腹试验阳性C、托马斯征阳性D、腰痛及活动受限E、臀部疼痛及下肢坐骨神经痛正确答案：E5.腰椎间盘突出症的推拿治疗中，被动直腿抬高所起的作用是A、降低腹内压力B、降低椎间盘内压力C、松解粘连D、防止膝关节畸形E、扩大椎间孔正确答案：C6.中风的急性期是指发病后（）以内A、两周B、四周C、五周D、三周E、一周正确答案：A7.颞颌关节稳紊乱症的临床表现不包括下列哪项A、不能微笑B、关节弹响C、疼痛D、牙关紧闭E、张口受限正确答案：A8.不寐的临床表现不包括A、睡时多梦B、醒后入睡困难C、难以入睡D、睡后易醒E、早醒正确答案：E9.膝关节生理上呈轻度A、屈曲B、内翻C、外翻D、外展E、伸直正确答案：C10.我国最早的骨伤科专著A、《素问·阴阳映像大论》B、《仙授理伤续断秘方》C、《黄帝岐伯按摩十篇》D、《伤寒杂病论》E、《干金要方》正确答案：B11.寒邪犯胃型胃脘痛用较重的手法点按A、脾俞、胃俞B、心俞、足三里C、胃俞、心俞D、风门、足三里E、足三里、胃俞正确答案：A12.踝关节扭伤产生粘连，剥离粘连的方法是A、摩揉伤处B、牵引摇摆法C、捏踝两侧D、擦踝内、外侧E、揉局部正确答案：B13.内伤头痛不包括A、肝阳头痛B、血郁头痛C、肝郁头痛D、肾虚头痛E、痰浊头痛正确答案：C14.脊髓型颈椎病易出现的症状有A、颈部疼痛、手指麻木、无力B、头晕、恶心、眩晕、视物不清C、头疼、胸闷、心慌、肢冷或热D、上肢或下肢麻木、肌张力高、酸软甚至瘫痪E、以上都不是正确答案：D15.腰椎间盘突出症可出现A、腰部活动障碍B、患肢温度下降C、有主观麻木感D、脊柱侧弯E、以上都是正确答案：E16.下列叙述哪一项不正确A、胆囊点又称麦克伯尼点B、胸部的压胸试验可用于检查有无肋骨骨折C、胃溃疡压痛点在上腹正中偏左D、气管破裂时，胸壁皮下有捻发感E、中腹壁反射中心在9～10胸髓正确答案：A17.便秘的证型不包括下列哪项A、肠道实热B、脾虚气弱C、脾胃虚寒D、阴虚肠燥E、肠道气滞正确答案：C18.泄泻的临床表现不包括A、粪质糖稀薄B、大便次数增多C、完谷不化D、便下赤白脓血E、腹痛肠鸣正确答案：D19.椎骨错缝不易发生的部位是A、腰椎间关节B、腰骶关节C、胸椎小关节D、骶髂关节E、颈椎小关节正确答案：C20.以下哪项不能作为鉴别腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛的要点A、跟膝腱反射有异常变化B、环跳穴处压痛及下肢放散痛C、腰椎生理曲线改变D、X线片示：椎间隙变窄E、膝关节疼痛正确答案：E21.哪项不用来治疗腱鞘囊肿A、手术B、抽液C、挤压或敲击法D、针刺E、药物熏洗正确答案：E22.肾阳不足者可用擦命门穴达到温补肾阳的作用，体现了推拿治疗的（）基础作用。

推拿治疗学试题含参考答案1、腰椎间盘突出病人一侧跟腱反射减弱或消失提示A、第5腰神经根受压B、第2腰神经根受压C、第3腰神经根受压D、第1骶神经根受压E、第4腰神经根受压答案：D2、“扛肩”现象出现在肩周炎的哪一期A、炎症期B、萎缩期C、急性期D、慢性期E、恢复期答案：D3、“法之所施，使患者不知其苦，方称之为法也”出自A、《保赤推拿法》B、《医宗金鉴》C、《圣济总录》D、《外台秘要》E、《千金要方》答案：B4、肩峰下滑囊炎急性期，治疗手法应A、暴力B、稍重C、轻柔D、制动E、以上都错答案：C5、颈椎有几对颈神经A、6B、5C、8D、12E、7答案：C6、下述哪项对擦法的叙述是错误的A、擦时常涂以介质B、可治疗内脏虚损C、可活血化瘀D、擦法是一种柔和温热的刺激E、擦时医者要屏气答案：E7、患者头痛眩晕，心烦易怒，睡眠不安，面红口干，舌红，脉弦，推拿治则应强调A、清热利湿B、平肝潜阳C、活血化瘀D、解表清热E、养阴补肾答案：B8、有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为A、慢性腰肌劳损B、类风湿性脊柱炎C、腰椎骶化D、腰椎间盘突出症E、骶椎裂答案：D9、月经先后无定期期的病因病机是A、血热、血虚B、血虚、血寒C、肝虚、肾虚D、血寒、气虚E、血热、气虚答案：C10、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是A、肩部B、手指部C、前臂中段D、肘部及其周围E、腕部答案：D11、肱二头肌长头腱鞘炎，可见A、餐叉状或枪刺状畸形B、肩胛骨高耸C、肩关节内旋试验阳性D、翼状肩E、“方肩”畸形答案：C12、用清法治疗虚热者应该如何操作A、重推督脉B、轻擦腰部C、轻推背部膀胱经（自下而上）D、轻推督脉E、轻推背部膀胱经（自上而下）答案：B13、骶髂关节病变时A、“4”字试验阳性B、直腿拾高试验阳性C、挺胸试验阳性D、腰骶关节试验E、骨神经紧张试验答案：A14、男性，40岁。

肩周炎的推拿疗法肩周炎的推拿疗法主讲人简介：赵东奇，男，主治中医师，松原市中医院传统疗法治疗中心副主任。

早年毕业于长春中医学院，现为吉林省中医药学会推拿学会专业委员会常务委员、吉林省中医药学会青年中医发展委员会委员，吉林省劳动保障厅职业技能鉴定中心保健按摩师专业高级考评员，中国针灸学会会员、吉林省针灸学会会员。

临床擅长运用推拿、牵引、中药治疗各型颈椎病、肩周炎、落枕、急性腰扭伤、腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生、跟痛症、膝关节骨性关节炎、痛经、月经不调、痤疮、带状疱疹、便秘、失眠等疾病。

授课内容：一、定义肩周炎：全称为肩关节周围炎，是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩部疼痛、功能活动受限为主要临床表现的一类疾病，中医称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”、“肩痹”。

本病因多发于50岁左右的中老年人，故又称“五十肩”，发病患者临床统计女性多于男性。

本病有自愈倾向，早期以疼痛为主，日轻夜重，晚期以功能障碍为主。

2病名释义①“漏肩风”之名，首见于清代医家云川道人（生平履贯欠详， 1644—1911）所著的《绛囊撮要》（刊于乾隆九年），其症状描述为“上举不便，后弯欠利，肩峰突起，”这12个字把肩关节运动障碍和肩部肌肉萎缩描写得淋漓尽致。

②“漏”者“露”也，有暴露之意，说明漏肩风是由于露肩当风，局部感受风寒湿邪，引起经络闭阻、气血不通而致。

③“冻结肩”、“肩凝症”，也同样形象地说明该病有关节功能受限这一症候特点。

④云川道人治漏肩风中药方：穿山甲（炙）生半夏生南星（各一钱）肉桂（三钱）共为末。

好醋调匀。

为饼如钱浓。

晒干将口涎粘药于痛处。

用艾灸之。

轻者一壮。

重者三壮二、解剖生理1.肩关节概念：肩关节有狭义和广义之分：狭义的肩关节指肩肱关节，广义的肩关节指二组相互配合的关节，第一组肩肱关节和肩峰下关节，第二组是肩胛胸壁关节、肩锁关节和胸锁关节。

3肩肱关节是典型的球窝关节，由肩胛骨关节盂和肱骨头所组成，可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、上举和环绕等各个方向运动，是人体活动度最大、最灵活的关节。

推拿治疗习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肩周炎的好发人群是A、30岁左右青年女性B、儿童C、30岁左右青年男性D、50岁左右的中老年人E、青少年正确答案：D2、督任冲脉皆起于胞中,同出会阴,故称A、奇恒之腑B、一源三歧C、循行走向D、别道奇行E、离入出合正确答案：B3、抽屉试验阳性，提示膝关节A、关节腔积液B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、交叉韧带损伤E、以上都不是正确答案：D4、肌肉痉挛的治疗原理为A、纠正解剖位置异常B、纠正解剖位置异常与改变系统内能的结合C、提高痛阈D、改变有关系统内能E、纠正解剖位置与改变系统内能调整信息结合正确答案：C5、肩峰下滑囊炎慢性期的治疗原则是A、活血化瘀，解痉止痛B、舒筋通络，滑利关节C、调和气血，整理阴阳D、行气活血，祛瘀止痛E、以上都错正确答案：B6、关于退行性脊柱炎又称A、脊柱骨性关节炎B、增生性脊椎炎C、肥大性脊椎炎D、退行性性脊椎炎E、以上都是正确答案：E7、某女，56岁，一个月前出现颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱，初步诊断是A、颈部劳损B、颈椎病C、肩周炎D、肩袖综合征E、臂丛神经炎正确答案：B8、膝关节有“绞锁”现象存在的是A、内侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、外侧副韧带损伤D、后交叉韧带损伤E、半月板损伤正确答案：E9、郄穴多用来治疗A、它经脏腑经络之气突然闭塞时所发生的急性病证B、由里及表之病证C、本经脏腑经络之气突然闭塞时所发生的急性病证D、半表半里之病证E、由表及里之病证正确答案：C10、哪个与腕关节扭伤有关A、握拳试验阳性B、局部有压痛，活动受限，X线无异常发现C、抽屉试验阳性D、网球肘试验阳性E、屈腕试验阳性正确答案：B11、可引起跟腱反射减弱或消失的椎间盘病变位置是A、压迫L1或L2神经根B、压迫L4神经根C、压迫S1神经根D、压迫马尾神经E、压迫L3神经根正确答案：C12、肩关节外展过程中疼痛，且活动受限A、肩关节脱位或骨折B、肩关节粘连C、三角肌下滑囊炎D、肩关节炎E、冈上肌肌腱炎正确答案：B13、膝关节生理上呈轻度A、外展B、内翻C、屈曲D、伸直E、外翻正确答案：E14、为避免“渴而穿井，斗而铸锥""，在推拿治疗时应遵循哪一原则A、治病求本B、调整阴阳C、三因制宜D、扶正祛邪E、治未病正确答案：E15、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为A、双上肢麻木B、肢体发凉，无或少C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力，病理反射阳性E、头痛头晕正确答案：D16、颈椎病发生的基本原因A、颈椎骨质退行性变B、颈部损伤C、颈部肌肉痉挛D、颈椎不稳E、发育性颈椎管狭窄正确答案：A17、中风一年四季均可发病，以（）为多A、春秋B、夏秋C、秋冬D、春夏E、春冬正确答案：E18、中风的急性期是指发病后（）以内A、一周B、四周C、两周D、五周E、三周正确答案：C19、腰椎间盘突出病人一侧跟腱反射减弱或消失提示A、第3腰神经根受压B、第5腰神经根受压C、第2腰神经根受压D、第1骶神经根受压E、第4腰神经根受压正确答案：D20、哮喘可发生于任何年龄、季节，尤以（）季节多发A、寒冷B、温热C、干燥D、潮湿E、严热正确答案：A21、泄泻的临床表现不包括A、腹痛肠鸣B、粪质糖稀薄C、完谷不化D、便下赤白脓血E、大便次数增多正确答案：D22、肩周炎的推拿治疗操作方法中，运动关节法的目的是A、舒筋活血，放松筋骨B、促进功能恢复C、解痉止痛，调和气血D、松解粘连，滑利关节E、疏通经络，活血止痛正确答案：D23、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是A、腰扭伤B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰间盘突出症E、腰椎骨折正确答案：D24、有调节总任全身阴经经气作用的经脉是A、督脉B、阳维脉C、阴维脉D、冲脉正确答案：E25、痹证的证型不包括A、脾肾阳虚B、热痹C、肝肾亏虚D、风寒湿痹E、痰郁痹阻正确答案：A26、下列不属于推拿治疗理念的是A、宁失穴，勿失经B、筋柔才骨正，骨正才筋柔C、松则不痛，不松则痛D、因时、因地、因人制宜E、轻而不浮，重而不滞正确答案：D27、被动活动手法治疗肩周炎的作用是A、松解粘连B、益气养血C、理气活血D、舒筋活血E、活血化瘀正确答案：A28、下列体现推拿治疗疏通经络作用的是A、在足三里运用揉或一指禅推法抑制或兴奋肠胃功能B、按揉肝俞，胆俞缓解胆绞痛C、掐按合谷穴止牙痛D、较强的按法，拿法刺激内关加快心率E、较弱的按法揉法刺激内关治疗心动过速正确答案：C29、感冒一年四季均可发病，以（）为多A、春夏B、夏秋C、春冬E、秋冬正确答案：C30、急性咽喉疼痛的首选穴位及针刺方法是A、列缺平刺B、尺泽毫针刺C、鱼际艾灸D、少商点刺E、孔最拔罐正确答案：D31、泄泻一年四季均可发病，以（）为多A、春秋B、秋冬C、春夏D、夏秋E、春冬正确答案：D32、眩晕的治疗原则A、补虚泻实，调整阴阳B、疏通经脉，调和气血C、扶正补虚，调和气血D、疏通经脉，宣肺祛邪E、祛风解表、调和气血正确答案：A33、麦克伯尼点位于A、左髂嵴与脐连线的中、外1／3交点处B、右髂嵴与脐连线的中、外1／3交点处C、左髂前上棘与脐连线的中、外1／3交点处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1／3交点处E、以上都不是正确答案：D34、慢性腰肌劳损，主要是指几种软组织慢性损伤。

推拿手法初赛范围1、滚法【操作】拇指自然伸直，余指半握空拳状，以食指、中指、无名指和小指的第一关节指背着力于施术部位上。

肘关节屈曲约20°~40°左右，前臂主动施力，在无旋前圆肌参与的情况下，单纯进行推进摆动，带动腕关节做无尺、桡侧偏移的屈伸活动，使食指、中指、无名指和小指的第一节指背、掌关节背侧、指间关节背侧为滚动着力面，在施术部位上进行持续不断地滚动。

【动作要领】1.肩关节放松下垂，肘关节自然屈曲约40°，上臂中段距胸壁一拳左右，腕关节放松，手指自然弯曲，不能过度屈曲或挺直。

2.操作过程中，腕关节屈伸幅度应在120°左右（即前滚至极限时屈腕约80°，回滚至极限时伸腕约40°），使掌背部分得½面积（尺侧）依次接触治疗部位。

3.滚法对体表产生轻重交替的刺激，前滚和后滚是着力点轻重之比为3:1，即“滚三回一”。

【使用部位】颈项、肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处。

【注意事项】1、在操作时应紧贴于治疗部位上滚动，不宜拖动或手背相对体表而空转，同时应尽量避免掌指关节的骨突部与背椎棘突或其他部位关节的骨突处猛烈撞击。

2、操作时常出现腕关节屈伸幅度不够，从而减少手背部的接触面积，使手法刺激过于生硬、不够柔和的错误术式，应尽可能增大腕关节的屈伸幅度。

2、揉法【操作】1.大鱼际揉法：沉肩、垂肘，腕关节放松，呈微屈或水平状。

大拇指内收，余四指自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。

以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕关节摆动，使大鱼际在治疗部位上作轻缓柔和的上下。

左右或轻度的环旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120~160次左右。

2.掌根揉法：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根部附着于施术部位。

以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120~160次左右。

中医推拿按摩学综合练习试卷（总分：102.，0做0题时间：90分钟）一、型题总题数：1分数：患者，男性，40岁，以肩痛活动受限二周，前来就诊，否认明确外伤史。

（分数：8 （1）体.格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛点是：（分数：2.0）0肱骨小结节肱骨大结节 V结节间沟冈下窝喙突解析：（2）体肱检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断：（分数：2肱0）0肩关节外展〜度范围时疼痛加剧 V肩关节前屈 0 度范围时疼痛加剧上肢外展，后伸时疼痛加剧肩关节过度外展外旋时疼痛加剧肩关节内收内旋时疼痛加剧解析：（3）冈上肩肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是：（分数：2肩0）0肩上肌肌腱炎有明确外伤史肩上肌肌腱炎疼痛比较剧烈肩上肌钙化的疼痛弧比较典型肩上肌肌腱炎多发生于年轻人肩上肌肌腱钙化在线片可见到钙化 V解析：（4）本肩病人治疗后应嘱其：（分数：2肩0）0主动作肩关节的功能锻炼V肩关节制动前臂用三角巾悬吊固定平素口服钙剂于家中自我按摩患肩解析：二、型题总题数：5分数：患者，男性，以外伤后，腕疼痛为主症，前来就诊。

（分数：6肩0）0（1）查肩体中与舟状骨骨折最一致的发现是：（分数：2肩0） 0握拳试验阳性阳溪穴的压痛明确鼻烟窝肿胀、压痛 V征阳性屈腕试验阳性解析：（2）如果肩查体中发现下尺桡关节松动，尺骨小头较正常隆起，以下检查方法首选哪（分数：2肩0）项：舟状骨轴位线上关节线体层片上关节检查腕关节正侧位线 V腕关节检查解析：（3）下尺.桡关节分离急性期的病人手法整复后，还应做哪项处理：（分数：2.0）0绷带加压包扎 V嘱病人进行腕部旋转锻炼嘱病人进行腕部屈伸锻炼嘱病人进行尺桡偏锻炼嘱病人注意保暖解析：患者，女性，诉左侧拇、示、中指痛麻1周，入夜加重，查叩击腕掌侧正中引起上症加重，屈腕试验阳性。

（分数：6嘱0）0（1）该病嘱人应诊断为：（分数：2嘱0）0肱骨外上髁炎肱骨内上髁炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎肱管综合征 V肱管综合征解析：（2）该疾肱病的鉴别诊断除旋前圆肌综合征外，在临床常见病人最易混淆的是：（分数：2肱0）0 肘管综合征腕尺管综合征桡管综合征骨间背侧神经麻痹神经根型颈椎病 V解析：（3）本病肱的治疗手法为：（分数：2肱0） 0按、揉、摇、拿、拔伸法一指禅推、按、揉、摇、擦及捏腕法 V叉指顿筋法及按、揉法绷指禅推、按揉及环摇屈腕法捻摇拔伸法解析：患者，男性，30岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。