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学术论著中国医学装备2022年12月第19卷第12期 China Medical Equipment 2022 December V ol.19 No.12*基金项目：四川省医学会骨(尚安通)专项科研课题(2019SAT17)“定量动态对比增强MRI对下肢良恶性肌骨肿瘤的鉴别诊断价值研究”①西南医科大学附属中医医院介入诊疗科 四川 泸州 646000②资阳市第一人民医院骨科 四川 资阳 641300 *通信作者：******************作者简介：徐书豪，男，(1995- )，硕士，医师，从事医学影像学与核医学研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2022)12-0076-04 [中图分类号] R445.2 [文献标识码] AValue of differential diagnosis MRI and MR-DTI on musculoskeletal tumor/XU Shu-hao, SI Guang-yan, ZHANG Xun, et al//China Medical Equipment,2022,19(12):76-79.[Abstract] Objective: T o investigate the value of differential diagnosis of magnetic resonance imaging (MRI) and diffusion tensor imaging (DTI) on benign and malignant lesions of musculoskeletal tumor. Methods: 43 patients with musculoskeletal tumors admitted to hospital were selected as the subjects. All of them underwent MRI and DTI scan, and the imaging results of two kinds of examination methods were observed. The histopathological results were used as the golden standard, and the detectable rate, diagnostic accuracy, missed diagnosis rate, misdiagnosis rate, sensitivity and specificity of two kinds of examination methods on the benign and malignant lesions of musculoskeletal tumors were compared. Results: In 43 patients with musculoskeletal tumors, 19 cases were benign musculoskeletal tumors and 24 cases were malignant musculoskeletal tumors. The apparent diffusion coefficient(ADC) value of the solid area of benign tumor was significantly larger than that of malignant tumor (t =2.140, P <0.05), but the fractional anisotropy (F A) value and ratio anisotropy (RA) value of the solid area of benign tumor were significantly lower than these of malignant tumor (t =8.776, t =5.049, P <0.05), respectively. The ADC value, F A value and RA value of the marginal zone of benign tumor were significantly smaller than these of malignant tumor (t =2.239, t =3.307, t =4.327, P <0.05), respectively. The detectable rate, diagnostic sensitivity and specificity, and the diagnostic accuracy of DTI for benign and malignant tumors were significantly higher than those of MRI (x 2=3.414, x 2=6.454, x 2=4.892, x 2=11.333, P <0.05), respectively. In addition, the missed diagnosis rate and misdiagnosis rate of DTI were significantly lower than those of MRI (x 2=4.892, x 2=6.454, P <0.05), respectively. Conclusion: Both MRI and DTI can be used to effectively diagnose musculoskeletal tumors, while the diagnosis of DTI for musculoskeletal tumors and the identification of that for benign and malignant lesions is superior to MRI. DTI can be used as the effective method of preoperative diagnosis for musculoskeletal tumors.[Key words] Musculoskeletal tumor; Benign and malignant lesions; Magnetic resonance imaging (MRI); Diffusion tensor imaging (DTI); Differential diagnosis[First-author’s address] Department of Interventional Diagnosis and T reatment, The Affiliated T raditional Chinese Medicine Hospital of Southwest Medical University, Luzhou 646000, China.[摘要] 目的：分析磁共振成像(MRI)及磁共振弥散张量成像(DTI)对肌骨肿瘤良、恶性病变的鉴别诊断价值。
影像学正常人群腰椎椎间高度指数、椎间角度及腰椎前凸角度的研究分析龚克;胡学昱;凃志鹏;解放;黄培培;王哲;罗卓荆【摘要】Objective This study is aimed at measuring the intervertebral height index (IHI),intervertebral angle (IVA) in every lumbar segment and lumbar lordosis (LL) in normal imaging population,and analyzing its characteristics.Methods Collecting out patients from Jan 2014 to Oct 2016 in Xijing hospital department of orthopedics and imaging examination shows no obvious disease and Pfirrmann Scale changes (P-c) were less than or equal to Ⅱ grade.A tot al of 303 people had been divided into five groups according to age:young group (20-29 years old);young and middle aged group (30-39 years old);middle aged group (40-49 years old);middle aged and aged group (50-59 years old);aged group (over 60 years).Using Surgimap software to get the following parameters in lateral radiographs:IHI,IVA in every lumbar segment and LL.Analyzing the changes of IHI,IVA and LL in different age,gender and P-c groups.Results The IHI is gradually increased from L1-2to L5-S1,and it's statistically significant (P＜0.05).L5-S1 segment has reached paring the difference in different age,gender and P-G groups in the same segment,there is difference in IHI,but no statistical significance (P＞0.05).The IVA is gradually increased from L1-2 to L5-S1 and it's statistically significant (P＜0.05),L5-S1 segment has reached paring the different age groups,there is significance difference (P＜0.05) in IVA at L2-3,L3-4,L4-5segments and LL,but no statistical significance in L1-2,L5-S1 segment (P＞0.05).Conclusion This study got the normal range of IHI,IVA in every lumbar segments and LL in normal imaging population.At no degenerative grade degeneration disc,the lumbar spine IHI remained unchanged anddid not vary with age or gender.The changes of IVA and LL in each segment of the lumbar spine varied with age.After entering the middleaged group,the angle gradually increased with age.%目的测量影像学正常人群腰椎各个节段椎间高度指数(IHI)、椎间角度(IVA)及腰椎前凸角(LL),分析其变化特点.方法收集2014年1月至2016年10月因腰腿痛就诊于西京医院骨科门诊患者.其检查结果提示腰椎无明显异常且各节段椎间盘Pfirrmann分级(P-c)为Ⅰ级和Ⅱ级,共纳入303人.将其按年龄分为五组:青年组(20～29岁),青中年组(30～39岁),中年组(40～49岁),中老年组(50～59岁),和老年组(60岁以上),测量腰椎各个节段IHI、IVA及LL,分析其变化规律.结果 IHI从L1-2向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别、不同年龄组及P-c分级Ⅰ级和Ⅱ级之间,在相同节段IHI差异无统计学意义(P＞0.05).IVA从L1-2向下逐渐增加,L5-S1节段达到最大,差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组之间IVA在L2-3、L3-4、L4-5节段及LL差异有统计学意义(P＜0.05),在L1-2、L5-S1节段差异无统计学意义(P＞0.05).结论本研究获得了不同年龄组、不同性别影像学正常人群腰椎各个节段IHI、IVA及LL的正常值范围.在椎间盘尚未发生退变的情况下,腰椎椎间高度指数保持相对稳定,不随年龄、性别的变化发生变化.腰椎各节段IVA及LL随年龄改变发生改变,自进入青中年组以后,随着年龄增长,角度逐渐增大.【期刊名称】《生物骨科材料与临床研究》【年(卷),期】2018(015)002【总页数】6页(P19-24)【关键词】椎间高度;椎间高度指数;脊柱-骨盆参数【作者】龚克;胡学昱;凃志鹏;解放;黄培培;王哲;罗卓荆【作者单位】空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032;空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R681.5腰椎退行性变所引起的疾病尤其是椎间盘退变所引起的相关疾病已经成为影响中老年人群生活质量的重要因素[1-3]。
核磁共振影像组学 adc
ADC（Apparent Diffusion Coefficient，表观扩散系数）是核磁共振成像（MRI）中常用的一种参数，用于评估组织中水分子的自由扩散程度。
在核磁共振影像组学中，ADC通常被用来分析和诊断肿瘤、脑部疾病和其他病变。
ADC值是通过测量MRI中水分子在组织中的自由扩散速率来计算的，可以提供组织微结构和细胞密度等信息。
ADC在肿瘤学中的应用是很广泛的，因为肿瘤组织的细胞密度和细胞间隙的状态不同于正常组织，因此ADC值可以反映出这些差异。
高ADC值通常与囊性或坏死的肿瘤部分相关联，而低ADC值则可能表示肿瘤组织的高细胞密度或者细胞间隙受限。
通过分析ADC 值，可以帮助医生进行肿瘤的诊断、分级和预后评估。
除了肿瘤学，ADC在神经科学领域也有重要应用。
例如，在脑部疾病的诊断中，ADC值可以用来评估脑梗死、脑出血、脑炎等疾病的程度和范围。
此外，ADC还可以用于评估神经退行性疾病如阿尔茨海默病等的病变程度。
总之，ADC在核磁共振影像组学中扮演着重要的角色，通过对
组织中水分子扩散的特征进行定量分析，可以为临床诊断和疾病研究提供重要信息。
希望这些信息能够对你有所帮助。
MRI弥散张量成像对前列腺疾病的诊断作用探讨周金泉【摘要】目的研究磁共振(MRI)弥散张量成像对于前列腺癌和良性前列腺增生的诊断价值.方法前列腺癌、良性前列腺增生患者各30例作为研究对象,均进行MRI 弥散张量成像,比较两种疾病的各项异性值(FA)和平均表观弥散系数(ADC)的变化.结果前列腺癌患者的FA高于良性前列腺增生患者,ADC低于良性前列腺增生患者(P<0.05).结论 MRI弥散张量成像能够明确地显示前列腺组织的微观组织结构,可以为前列腺癌和良性前列腺增生提供明确的诊断信息,在前列腺疾病诊断中拥有临床价值.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)009【总页数】2页(P36-37)【关键词】磁共振弥散张量成像;前列腺疾病;诊断作用【作者】周金泉【作者单位】445000 湖北省恩施州民族医学院影像科【正文语种】中文随着人们生活方式的改变,临床诊断水平的提升,前列前疾病在临床上的发病率不断的上升。
前列腺疾病是成年男性的常见和多发疾病,患者临床症状主要有尿频、尿急、排尿困难等,严重地影响着男性的生活质量［1］。
随着人们生活方式的改变,前列腺疾病在临床的发病率上呈现逐年升的趋势。
对前列腺疾病进行早期的诊断,直接关系着患者的临床治疗和预后,提升对前列腺早期诊断重要性的认识,从而保证前列腺疾病患者的健康。
MRI弥散成像技术具有软组织分辨率高的特点,可以直观的显示出前列腺的各个分区,并且对于内部的成像也有着较好的显示,多角度的显示前列腺器官,因此MRI弥散成像是现阶段用于诊断前列腺疾病应用较多的方法。
本文研究了MRI弥散张量成像在前列腺疾病中的诊断效果,现报告如下。
1.1 一般资料选择本院2014年11月～2015年4月收治的前列腺疾病患者60例作为研究对象,并且穿刺活检确诊为前列腺癌30例和良性前列腺增生30例,对患者进行MRI弥散张量成像检查,患者同意参与本次研究,签署研究知情书。
磁共振弥散张量成像对脊髓损伤的临床应用价值（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：陈蕾，刘国利，王大维，陈延杰【摘要】目的：探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)对脊髓损伤的临床应用价值。
方法：选择42例健康志愿者作为对照组和54例脊髓型颈椎病作为病例组进行颈椎常规磁共振成像(MRI)及DTI，分别测量各组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)、部分各项异性(fractional anisotropy, FA)值，并显示其弥散张量纤维束(diffusion tensor tracking, DTT)。
结果：对照组的平均ADC值为(830.34±215.86)×106 mm2/s，平均FA值为(536.03±40.00)×103。
脊髓慢性损伤患者平均ADC值为(1107.60±47.55)×106 mm2/s，较对照组升高，有统计学意义(P0.01)，平均FA值为(425.91±59.48)×103，较对照组下降，有统计学意义(P0.01)。
结论：DTI较常规MRI成像能更早显示脊髓的损伤，ADC值、FA值及DTT图是检测早期脊髓损伤微观结构的敏感指标。
【关键词】磁共振;弥散张量成像;脊髓损伤Clinical application of magnetic resonance diffusion tensor imaging for spinal cord injury diagnosisCHEN Lei1, LIU Guo li2, WANG Da wei2, CHEN Yan jie2(1. Interventional Radiology Department,Longgang Central Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518116;2.Department of Radiology, Changchun Communicable Disease Hospital, Changchun 130123, China)[ABSTRACT] Objective: To investigate the clinical application of magnetic resonance (MR) diffusion tensor imaging for spinal cord injury diagnosis. Methods: Conventional cervical magnetic resonance imaging (MRI) scanning and MR diffusion tensor imaging were performed on 54 patients with cervical spondylotic myelopathy and 42 cases of healthy volunteers as a healthy control group. Apparent diffusion coefficient (ADC) and fractional anisotropy (FA) were measured, diffusion tensor tracking (DTT) was showed in each group. Results: The average ADC value is(830.34±215.86)×106 mm2/s, the average FA value is (536.03±40.00) ×10 3 in control group; in contrast the average ADC value is(1 107.60±47.55)×106 mm2/s,higher than the control group with statistical significant difference(P0.01), and the average FA value is (425.91 ±59.48)×10 3 , lower than the control group with statistical significant difference(P0.01). Conclusion: MR diffusion tensor imaging can show the injury in the spinalcord at earlier stage. ADC value, FA value and DTT are sensitive indicators of the early detection of micro structure of spinal cord injury.[KEY WORDS] MR; Diffusion tensor imaging; Spinal cord injury脊髓损伤的发病率为(20～40)/100万，早期检测脊髓损伤及其程度，了解轴突损伤再生及再髓鞘化过程，对于脊髓损伤治疗及预后具有重要意义。
·19CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, SEP. 2022, Vol.20, No.09 Total No.155【第一作者】黄和平，男，硕士，副主任医师，主要研究方向：神经影像。
E-mail：***************【通讯作者】郭桂兰，女，副主任医师，主要研究方向：术中超声。
E-mail：***************Application Value of Magnetic Resonance Copyright ©博看网. All Rights Reserved.20·中国CT和MRI杂志 2022年09月 第20卷 第09期 总第155期 纳入标准：经手术病理、组织细胞学检查证实为脑胶质瘤的所有患者；接受弥散张量成像(DTI)、弥散张量纤维束成像(DTT)检查的所有患者；在充分告知的前提下患者(或亲属)自愿签署知情同意书；不存在其他合并性的肿瘤疾病的；排除标准：MRI检查禁忌症和(或)手术禁忌症；存在材料不完整的情况；患有精神障碍或意识不清等病患，而且语言沟通障碍；患有严重的人体其他重要器官如肝、肾、心等功能障碍性疾病。
1.2 影像学检查方法 采用GE HDXT 3.0T超导型磁共振成像系统，常规运用8通道的头颅相控阵线圈，进行颅脑DTI检查及MRI 常规扫描，MRI常规扫描序列：横轴位T 1WI、T 2WI、DWI及冠状位FLAIR。
横轴位T 1WI，采用SE自旋回波序列，具体扫描参数为：矩阵256×256，FOV 24cm×24cm，TR/TE=360ms/10 ms，层厚5mm，间隔1mm，激励次数(Nex)=2；T 2WI采用FSE 快速自旋回波序列：矩阵256×256，FOV 24cm×24cm，层厚5 mm，间隔1mm，TR/TE=4600 ms/96ms，激励次数(NEX)=2；冠状位液体反转恢复序列(FLAIR)： FOV 24 cm×24cm，层厚5 mm，间隔1mm，TR/TE=6000/100ms，256×256，激励次数(NEX)=1。
磁共振的adc值概念
磁共振成像（MRI）中的ADC值指的是“Apparent Diffusion Coefficient（表观扩散系数）”。
ADC值是用来评估组织中水分子
扩散的速度和方向的参数，它是通过扩散加权成像（DWI）获得的。
DWI利用水分子在组织中的随机运动来生成图像，而ADC值则提供
了关于这种扩散运动的定量信息。
ADC值的概念与磁共振成像中的组织特性有关。
在ADC图像中，不同类型的组织会显示出不同的信号强度，这可以帮助医生诊断病
变或者评估组织的健康状况。
一般来说，组织中的水分子扩散速度
越快，ADC值就越高，反之则越低。
ADC值在临床上有着广泛的应用，特别是在神经科学和肿瘤学
领域。
在神经科学中，ADC值可以帮助医生评估脑部组织的健康状况，诊断脑梗死或者脑肿瘤等疾病。
而在肿瘤学中，ADC值可以用
来区分肿瘤组织和正常组织，评估肿瘤的侵袭性和治疗效果。
除了在临床诊断中的应用，ADC值也被用于科研领域。
科研人
员可以利用ADC值来研究不同疾病状态下组织的微观结构和生物学
特性，这有助于深入理解疾病的发病机制和病理生理过程。
总的来说，ADC值在磁共振成像中扮演着重要的角色，它提供了关于组织微观结构和健康状况的重要信息，对临床诊断和科研研究都具有重要意义。
希望这个回答能够从多个角度全面地解答你关于ADC值的问题。
