护理查对制度最新版

护理查对制度最新护理查对制度护理查对制度是保障病人安全、预防差错事故的重要措施。

因此，护士必须认真执行三查七对，以确保病人的安全和护理工作的正常进行。

一、医嘱查对制度1.各班医嘱必须由两人核对，每日小查一次，每周护士长参与大查一次，并在医嘱单和微机上签名登记。

2.处理医嘱后，应班班查对。

白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱，大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单和微机上签名。

3.口头医嘱按常规不执行。

在抢救病人或特殊紧急情况下，必须由执行护士大声复述一遍，医师确认无误后方可执行。

抢救病人结束后，应及时补上医嘱。

4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签名。

对于有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱未注明时间、剂量、用法者不执行。

二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液必须严格遵守三查七对制度：三查：操作前、操作中、操作后查；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

摆药后必须经两人查对后方可执行。

2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品应分别分类放置，避免发生意外。

3.各类药品瓶签与药名相符。

内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。

4.各类静脉注射液体，收发药液时，必须先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使用。

5.口服药物：严格遵守口服药给药操作规程。

病人不在时，不能发放口服药。

要做到送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法、注意事项。

同时观察用药后的反应，发药者在服药单上签字、签执行时间。

6.液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。

四关：摆液体进治疗室的检查关摆药前的检查关配液体前的检查关上挂输液架前的检查关XXX：查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。

护士的查对制度
护士的查对制度是医疗护理过程中的重要制度之一，旨在确保护士在执行医嘱、准备药品和护理操作等环节中，能够准确无误地完成工作，避免因疏忽导致医疗事故或不良后果。

以下是护士查对制度的详细描述：
一、医嘱查对
1.护士在接收医嘱时，需对医嘱内容进行仔细查对，确认医嘱内容完整、
清晰、无误。

2.如有疑问或发现错误，应及时与医生沟通确认，确保医嘱得到准确执
行。

3.每日查对医嘱一次，确保医嘱与执行单相符。

二、药品查对
1.护士在准备药品时，需对药品名称、剂量、用法、给药时间和途径进行
仔细查对。

2.确认药品与医嘱相符，避免用错药品或剂量。

3.如发现药品有异常或疑问，应及时与药房联系解决，确保患者用药安
全。

三、护理操作查对
1.护士在进行护理操作前，需对操作目的、步骤、注意事项等进行仔细查
对。

2.确认操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。

3.如遇特殊情况需暂停操作时，应及时向医生汇报并做好记录。

四、患者身份查对
1.护士在给药、输液或进行其他护理操作前，需核对患者身份，确认患者
信息与医嘱相符。

2.防止因患者身份混淆导致用错药或错误护理操作。

五、其他查对内容
1.护士在进行其他护理操作时，如采血、做心电图等，也需要进行相应的
查对。

2.确保操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。

总之，护士的查对制度是医疗护理过程中不可或缺的一部分。

通过严格执行查对制度，可以有效地减少医疗事故和不良后果的发生，提高医疗质量和安全。

护理核心一查对制度1、医嘱查对制度(1)医嘱经核实无误后方可执行，执行医嘱时必须经二人核对，必要时文字交班，做到班班查对。

(2)下一班查对上一班医嘱：每班查对当天医嘱并登记，每周大查对1-2次。

(3)抢救病人时口头医嘱：执行者要复述药名、剂量、给药途径，待医生确认无误后方可执行，保留空安甑，经二人核对后方可丢弃。

(4)整理医嘱单后，必须经二人查对。

2药疗查对制度(1)查对过程：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

(2)查对内容：八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(3)执行药疗时，要了解患者的过敏史及皮试结果。

给予多种药物时注意配伍禁忌。

1、在执行过程中患者有疑问要重新核对，无误时方可执行。

3、输血查对制度(1)查对床号、血型后采血。

⑵取血：核对交叉配血报告单(核对内容：受血者姓名、科别、血备血：化验单核对(核对内容：患者姓名、性别、年龄、病案号、型、血液成分、有无凝集反应、病案号；) 核对血袋标签(血袋号、血型、血液、血液有效期、储血号)；检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块，用血库提供取血箱将血液取回。

⑶输血：①输血前：需二人核对(核对内容：受血者科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、交叉配血试验结果、血袋编号、采血日期、血液的种类和量)后执行。

取回的血应尽快在四小时内输用。

②输血时注意观察病人病情变化，保证输血安全。

③输血后：血袋低温保存24小时之内送输血科，输血单应保留在病历中。

4、手术患者查对制度1、接手术病人时，核对腕带信息、填写手术安全核查表并签字。

2、进手术室后手术室巡回护士与麻醉医生及术者共同核对。

离开手术室前，三方共同核对患者身份，手术部位等内容并填写表格。

3、术后返回病房时，手术室护士与病房护士共同核对并签字。

护理查对制度最新护理查对制度是一套旨在确保患者安全、预防医疗差错的重要措施。

在护理工作中，严格执行查对制度，是每一位护士职责所在。

本文将详细介绍护理查对制度的内容、执行方法及其在临床护理中的应用。

一、护理查对制度的内容1. 医嘱查对制度：护士在转抄和处理医嘱后，应每班进行查对并签全名。

对于有疑问的医嘱，必须问清楚后方可执行。

在抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。

2. 服药、注射、输液查对制度：服药、注射、输液前必须严格进行三查、七对。

三查：摆药后查、服药、注射、输液前查、服药、注射、输液后查。

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。

3. 处置查对制度：在进行各种处置前，必须核对患者身份、医嘱、药品等信息，确保无误。

4. 输血查对制度：输血前，必须进行三查八对，确保输血安全。

三查：输血前、输血中、输血后。

八对：对床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、输血量、输血速度、输血时间、过敏史。

5. 器械和物品查对制度：在使用器械和物品前，必须检查其功能是否正常，标签是否清晰，是否在有效期内。

6. 病历查对制度：护士在处理病历时，应每班进行查对，确保病历资料的准确性。

二、护理查对制度的执行方法1. 严格执行查对流程：在进行各项护理操作前，首先要核对患者身份，确保操作对象正确。

然后，查对医嘱，确保执行的医嘱准确无误。

最后，查对药品和器械，确保使用的药品和器械符合要求。

2. 加强护士培训：对新入职护士进行系统的查对制度培训，提高其对查对制度重要性的认识，确保每位护士都能熟练掌握查对流程。

3. 制定完善的查对制度：医院应根据实际情况，制定完善的查对制度，明确查对内容、查对时间、查对人员等，确保查对制度的可操作性。

4. 强化护理质量管理：医院应加强对护理质量的管理，定期对护理工作进行检查，发现问题及时整改，确保护理安全。

护理查对制度的内容篇一：护理查对制度护理查对制度1、医嘱查对制度（1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。

（2）临床科室护士站的护士负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。

需要转抄医嘱时必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。

转抄医嘱者与查对者均需签名。

（3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

（4）抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。

（5）对有疑问的医嘱须询问清楚后，方可执行和转抄。

2、发药、注射、输液查对制度（1）发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。

三查：摆药时与摆药后查；发药、注射、处置前查；发药、注射、处置后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

一注意：注意用药后的反应。

（2）备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。

任意一项不符合要求不得使用。

（3）备药后必须经第二人核对方可执行。

（4）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；同时，护理部要协同医院药事委员会，根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医药?2005?438号文件）。

护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

（5）发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。

（6）输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。

3、输血查对制度（1）抽交叉配血查对制度1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科别手腕带等。

精品考试资料学资学习网查对制度一、医嘱查对制度（一）各类医嘱均由两名护士进行查对，每日医嘱班班查对。

（二）护士长每周组织医嘱查对两次。

抢救患者时，口头医嘱执行者须复述一遍，核对无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束后二人核对后弃掉，并保留原始抢救记录。

（三）查对医嘱必须认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记立即予以纠正，并反馈给护士长。

（四）所有住院病历，夜班需全部查对一遍，当天未查到的病历第二天要补查。

二、服药、注射、输液查对制度（一）服药、注射、输液前必须严格进行“三查八对” 。

“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。

“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

（二）同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。

1. 摆药后必须经二人核对方可执行。

备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符，注意水剂、片剂有无变质，安瓶、安瓿、有无裂痕，查对有效期和批号，如不符合要求或标签不清，不得使用。

2. 易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。

3. 发药及注射时，如患者提出疑问，应及时查清，并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。

三、输血查对制度1 / 9（一）采集血标本时，必须核对患者的姓名、性别、床号、住院号，做到准确无误，两位以上患者同时配血时，血标本要分别、分次采取。

（二）接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量是否相符，采血日期、血液有无凝血块或溶血等、交叉配血报告有无凝血，并在输血护理记录单上签名。

（三）输血时双人核对，两名医务人员，持病历共同到病人床旁，全面再次查对，无误后方可执行，输血时注意观察病人的反应，输血完毕血袋按规定时间送回输血科。

四、手术患者查对制度（一）术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。

（二）查配血报告，术前、术中用药，药物过敏试验结果等。

查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。

护理查对制度一、目的确保护理查对落实到位，各种检查、治疗和处置准确无误二、适用范围适用于临床护理人员三、内容（一）医嘱核对与处理制度1.医生开出电子医嘱后，主班或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印执行单及标签。

2.各类执行单及标签与医嘱必须经两人核对。

3.护士按执行单准备药品及物品，双人核对无误方可配制药液。

4.所有患者的电脑医嘱每天核对1次，如果有问题及时纠正，核对完毕后核对者在《医嘱查对本》上签全名。

5.凡需下一班执行的医嘱应认真交接执行单，必要时在交接本上注明。

6.护士对本班新入院、转入、转床、术后病人等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。

7.在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。

抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。

对有疑问的医嘱问清后再执行。

（二）服药、注射、输液查对制度1.给药前必须严格执行“三查七对”，严格执行操作规程。

三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

2.领取、清点和使用药品前，仔细检查药品质量、标签、有效期及批号，有无变质、浑浊、沉淀、絮状物等，药物瓶口有无松动、裂隙，不符合要求不得使用。

3.在为病人口服给药、执行各种注射、静脉输液时，摆药后必须经第二人核对无误方可配制或发药。

4.给药前应核对病人姓名、床号、住院号及药物治疗打印标签，确认无误后方可执行。

5.对于易过敏的药物，按医嘱做药物过敏试验，双人查看皮试结果并作标记。

使用高危药品、毒性药品、麻醉药品、精神类药品时，必须经两人核对，确认无误方可执行。

6.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。

（三）输血查对制度采集输血标本时，核对医嘱、输血申请单、患者信息（姓名、性别、住院号、床号、采集完成后，再次核对血液标识信息与患者信息是否一致。

医院护理查对制度护理查对制度一、护理查对制度涵盖患者身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

二、每项护理行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。

三、医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。

医嘱查对1、医生开出电子医嘱后，主班护士或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印医嘱执行单及输液胶贴。

对日常的口头医嘱，医嘱不全、医师未签名、未注明使用时间、剂量、用法的医嘱不执行。

2、医嘱经双人查对无误后方可执行，科室每日必须总查对医嘱一次，并有记录，核对者双人签名。

护士长每周参与全面核对医嘱一次。

3、执行医嘱或进行处置时，应进行“四查八对”。

4、护士执行临时医嘱时，须与另一名护士（或医生）核对无误，方可执行，并在执行单上双人签字。

5、护士对本班入出院、转科、转床、术后患者等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。

6、在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救情况或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。

抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。

7、如遇电子系统故障或停电时，医嘱可以进行人工转抄，转抄医嘱需双人核对无误后执行。

服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格执行“四查八对一注意”。

四查：查医嘱、操作前、操作中、操作后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期；一注意：观察用药后疗效和不良反应。

2、严格执行操作规程。

领取、清点和使用药品前，要仔细检查药品质量是否完好、标签是否清晰、是否在有效期内，检查药品是否有变质、混浊、沉淀、絮状物等现象，如有任何一项不得使用；严禁使用过期药品。

3、调配药品前、后必须经双人核对并在输液卡上标明配药时间、配药人、核对人方可执行。

医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部是医疗机构中负责提供护理服务的部门，其工作涉及到患者的护理、病情观察、医疗器械的使用等。

为了保证护理工作的质量和安全性，医院护理部需要建立一套完善的查对制度，以确保患者得到正确的护理和医疗服务。

二、目的医院护理部查对制度的目的在于提高护理工作的准确性和可靠性，减少人为错误和疏漏，保障患者的安全和权益。

三、具体内容1. 查对对象医院护理部查对制度适合于所有护理工作，包括但不限于患者护理记录、用药查对、医疗器械查对等。

2. 查对要求(1) 患者护理记录查对：护士在记录患者护理过程中，应按照规定的格式和要求进行记录，包括患者基本信息、生命体征、护理措施等。

查对时应核对患者姓名、病历号、日期、时间等关键信息的准确性。

(2) 用药查对：护士在给患者用药之前，应子细核对患者的身份信息、药品名称、剂量、用法、用量等，确保用药的安全性和准确性。

(3) 医疗器械查对：护士在使用医疗器械之前，应子细核对器械的名称、型号、数量等，确保器械的正确使用和患者的安全。

3. 查对流程(1) 患者护理记录查对流程：a. 护士完成患者护理记录后，自行核对记录的完整性和准确性。

b. 护士将患者护理记录交给主管护士进行查对。

c. 主管护士对患者护理记录进行查对，核对关键信息的准确性。

d. 查对无误后，主管护士签字确认，并将记录归档保存。

(2) 用药查对流程：a. 护士准备药品前，核对药品清单和患者用药医嘱。

b. 护士核对患者身份信息，确保用药的准确性。

c. 护士核对药品名称、剂量、用法、用量等信息，确保用药的安全性。

d. 查对无误后，护士签字确认，并将药品交给患者或者家属。

(3) 医疗器械查对流程：a. 护士准备使用医疗器械前，核对器械清单和患者医嘱。

b. 护士核对患者身份信息，确保器械的正确使用。

c. 护士核对器械名称、型号、数量等信息，确保器械的安全性。

d. 查对无误后，护士签字确认，并将器械使用完毕后进行清洁和消毒。